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应急预案培训考试题篇一
为保障20xx年兴大中学业考试信息技术考查顺利进行，做好考试期间可能出现的突发事件的应急处理工作，特制定信息技术考试应急预案。
考试期间考场内如出现停电事故，考场网络管理员和监考员应在第一时间向考点主考报告，立即安排电工查明原因，如短时间能解决则重新启动考试用机进行续考（不影响考生答题）；否则，及时与当地电力部门联系解决，同时电话报县考区办公室，并做好详细记录。考区办公室经研究同意后，安排其他时间重考。
考试期间考场内计算机如出现系统故障，网络管理员先参照信息技术考试考务册相应处理办法进行处理（可启用备用机），如短时间内解决不了的，立即向考点主考报告，同时电话县考区办公室，请求技术支援。
除了宣布相关成绩作废外，还要求相关考区及时处理相关责任人，并及时采取补救措施，安排其它时间进行重考。
若发生突发安全事件，在场教师要立即进行应急处理，在第一时间向考点主考和学校校长报告，逐级上报教育领导机构，若有需要，立即拨打110、119、120等特服电话。
（1）火灾安全
网络管理员应迅速切断电源，监考教师应立即指挥学生按顺序疏散，及时将学生带至远离火源的安全地段，并立即拨打119、120请求援助；迅速将事故信息报告考点主考，并电话县考区办公室。
（2）校园、考场安全
如发现有安全隐患，立即汇报、整改，责任落实到人，确保校园安全。考试信号发出后，做好考场封闭工作，发现不良分子袭击、行凶等暴力侵害时，应及时报警110、120请求援助。并将事故信息报告考点主考。
（3）饮食安全
做好师生的饮食卫生工作，若出现食物中毒事件，立即报警110、120请求援助，并向考点主考汇报。
应急预案培训考试题篇二
单位： 姓名： 得分：
一、填空题（每空1分，共25分）
1、厂制定的生产安全应急预案适用于生产安全过程中发生或可能发生的（）、（）、洪水涌入及地质灾害、（）、（）、（）、易燃易爆及危险化学物品爆炸、（）、放射源丢失（泄漏）等产生较大社会影响的生产安全事故或突发事件的应急处理。
2、生产安全事故的应急救援工作遵循（）、（）；（）、后保设备；（）与社会救援相结合的原则进行。
3、应急预案是整个应急管理体系的反映，它的内容包括事故发生过程中的（）和（）、事故发生前的各种（）、事故发生后的紧急恢复以及预案的管理与更新。
4、应急预案内各应急救援组，按照“平战结合”的原则，做到（）、（）和（）三确定，组成应急救援队伍，储备必要数量的应急救援设备、物资、器械、药品和资金等，定期进行相应的教育、培训和演练，做到应急抢险救援工作保障有力。
5、应急救援的处置原则和具体要求
（1）安全生产事故的应急救援工作遵循（）；（2）（）；（3）（）；（4）（）。
6、灭火基本方法有（）、（）、（）、（）。
7、使人窒息的主要原因是（）。
二、选择题（每空10分，共30分）
2、搬运交通事故伤员，（）是正确的？
3、发现人员触电,首先应采取的措施是（）。
a.呼叫救护人员 b.切断电源或使伤者脱离电源 c.进行人工呼吸
三、问答题（1题12分，2题13分共25分）
1、拨打急救电话应该讲清的事项有哪些？
2、发生安全生产事故的处置原则和具体要求？
五.案例题（20分）
某日,小王在车间工作,突然室内的灯泡熄灭了。小王认为是灯泡坏了,就踩着一张铁制的高凳去换灯泡。在换灯泡的过程中,小王不小心碰到了灯口的金属部位而触电。旁边的小李发现后及时切断了灯泡开关,小王则从凳子上摔了下来。小李连忙过来查看,发现小王头部受伤流血,人事不醒,头部流血不多。请问应该如何对小王进行现场急救?并简要说明此案例中当事人有哪些不正确的做法。
工号： 姓名： 得分：
一、填空题（每空1分，共25分）
1、厂制定的生产安全应急预案适用于生产安全过程中发生或可能发生的（人身伤害）、（雪灾冰冻）、洪水涌入及地质灾害、（火灾）、（煤尘爆炸）、（雷电灾害）、易燃易爆及危险化学物品爆炸、（压力容器爆炸）、放射源丢失（泄漏）等产生较大社会影响的生产安全事故或突发事件的应急处理。
2、生产安全事故的应急救援工作遵循（统一指挥）、（分级负责）；（先救人员）、后保设备；（单位自救）与社会救援相结合的原则进行。
3、应急预案是整个应急管理体系的反映，它的内容包括事故发生过程中的（应急响应）和（救援措施）、事故发生前的各种（应急准备）、事故发生后的紧急恢复以及预案的管理与更新。
4、应急预案内各应急救援组，按照“平战结合”的原则，做到（人员）、（分工）和（任务）三确定，组成应急救援队伍，储备必要数量的应急救援设备、物资、器械、药品和资金等，定期进行相应的教育、培训和演练，做到应急抢险救援工作保障有力。
5、应急救援的处置原则和具体要求（1）安全生产事故的应急救援工作遵循（统一指挥、分级负责）；（2）（先救人员、后保设备）；（3）（单位自救与社会救援相结合）；（4）（科学救援，禁止盲目施救）。
6、灭火基本方法有（冷却灭火）、（窒息灭火）、（隔离灭火）、（化学抑制灭火）。
7、使人窒息的主要原因是（空气中氧气不足）。
二、选择题（每空10分，共30分）
1、（b）是应急机制的基础，也是整个应急体系的基础。
a.分级响应 b.统一指挥 c.公众动员机制 d.以人为本
2、搬运交通事故伤员，（c）是正确的？
3、发现人员触电,首先应采取的措施是(b)。
a.呼叫救护人员 b.切断电源或使伤者脱离电源 c.进行人工呼吸
三、问答题（1题12分，2题13分共25分）
1、拨打急救电话应该讲清的事项有哪些？
答:简要准确地讲清需要急救的确切地点、联系方法(如电话)、具体行走路线、伤害事故性质、病人症状和程度、现场情况等。
2、发生安全生产事故的处置原则和具体要求？
（1）安全生产事故的应急救援工作遵循统一指挥、分级负责；（2）先救人员、后保设备；（3）单位自救与社会救援相结合；（4）科学救援，禁止盲目施救。
五.案例题（20分）
某日,小王在车间工作,突然室内的灯泡熄灭了。小王认为是灯泡坏了,就踩着一张铁制的高凳去换灯泡。在换灯泡的过程中,小王不小心碰到了灯口的金属部位而触电。旁边的小李发现后及时切断了灯泡开关,小王则从凳子上摔了下来。小李连忙过来查看,发现小王头部受伤流血,人事不醒,头部流血不多。请问应该如何对小王进行现场急救?并简要说明此案例中当事人有哪些不正确的做法。
答：现场急救： 检查小王有无脉搏和呼吸,如无脉搏,则应马上进行心脏按摩;如无呼吸,则马上进行人工呼吸;如脉搏和呼吸全无,心脏按摩和人工呼吸则应同时进行。在其脉搏和呼吸恢复后,再对头部伤口进行包扎等处理。在此期间应呼叫车间内其他人员,打急救电话,并向上级汇报。
不正确的做法有: 1.更换灯泡的工作应让电工进行。2.电工作业时不应踩铁制高凳,应使用木制高凳,以减少触电的危险。3.没有切断灯泡电源。更换灯泡前,应切断灯泡电源,并应用验电笔检测灯口是否带电。4.身体接触灯口带电部位导致触电。应注意不能接触灯口的金属部位。作为选煤厂的一名职工，如果发生火灾事故，结合你的岗位谈谈你的应急处理办法。
应急预案培训考试题篇三
1、突发事件发生地的公民应当服从人民政府、居民委员会、村民委员会或者所属单位的指挥和安排，配合人民政府采取的应急处置措施，积极参加应急救援工作，协助维护社会秩序。（✔）
2、单位或者个人违反《中华人民共和国突发事件应对法》，不服从所在地人民政府及其有关部门发布的决定、命令或者不配合其依法采取的措施，构成违反治安管理行为的，由公安机关依法给予处罚。（✔）
3、化学事故发生后，对危险区的人员应及时组织疏散至复杂地带，在污染严重、被困人员多、情况比较复杂时，也要由疏散组单独组织疏散。（✘）
4、在应急救援过程中环保部门负责事故现场的抢修及毒害物质扩散区域内的清理工作等。（✘）
5、应急预案的管理遵循综合协调、分类管理、分级负责、属地为主的原则。（✔）
6、在应急救援过程中生产经营单位保卫部门负责灭火、警戒、治安保卫、疏散、事故现场通信联络和对外联系、道路管制等工作。（✔）
7、应急预案的目的是避免突发事件的发生、杜绝对工人、居民和环境的危害。（✘）
8、生产经营单位主管安全工作的领导对本单位事故隐患排查治理工作全面负责。（✘）
9、应急救援队伍要进行各方面的培训，并无必要制定培训记录和档案。（✘）
10、安全监管监察和有关部门是事故隐患排查治理和防控的责任主体。（✘）
11、从事职业健康检查的医疗卫生机构由市级卫生行政部门批准。（✘）
12、职业病鉴定实行两级鉴定制，省级职业病鉴定结论为最终鉴定。（✔）
13、职业病诊断、鉴定的费用由用人单位承担，再次鉴定的费用由个人承担。（✘）
14、使用有毒物品作业的用人单位可以按照国务院卫生行政部门或行业管理部门的规定，向卫生行政部门及时、如实申报存在职业中毒危害项目。（✘）
15、职业健康监护档案管理各单位应有专人管理并按规定长期保存。（✔）
16、工作场所内危害物质不能控制在一定区域内，这时应采用全面通风的方式。（✔）
17、发生人员中毒、窒息的紧急情况抢救人员必须佩戴隔离式防护面具进入受限空间，并至少有1人在受限空间外部负责联络工作。（✔）
18、职工对违章指挥或强令冒险作业，有权拒绝执行；对危害人身安全和健康的行为，有权检举和控告。（✔）
19、爆破片不适用工作介质具有粘性或易于结晶、聚合的场合。（✔）20、机械密封的辅助密封圈部分，只有静环密封圈。（✘）
21、安全阀可远程控制泄压，保证设备安全。（✘）
22、应力腐蚀是指在拉应力作用下，金属在腐蚀介质中引起的破坏。（✔）
23、锅炉包括两大部分:盛装水、汽的“锅”和进行燃烧加热的“炉”。（✔）
24、安全阀经过调校后，在设计压力下不得有泄漏。（✘）
25、生产经营单位的安全管理人员对由于安全生产所必需的资金投入不足导致的后果承担责任。（✘）
26、购买某种危险化学品进行分装（包括充装）或者加入非危险化学品的溶剂进行稀释，然后销售或者使用的，不适用《危险化学品生产企业安全生产许可证实施办法》。（✔）
27、《危险化学品安全管理条例》规定，储存危险化学品的单位应当根据本单位具体情况，决定是否建立危险化学品出入库核查、登记制度。（✘）
28、《危险化学品安全管理条例》规定，国家鼓励对危险化学品实行专门储存、统一配送、集中销售。（✔）
29、《中华人民共和国消防法》规定，单位的安全管理人员是本单位的消防安全责任人。（✘）30、《中华人民共和国安全生产法》规定，生产经营单位不得将生产经营项目、场所、设备，发包或者出租给不具备安全生产条件或者相应资质的单位和个人。（✔）
31、用人单位使用有毒物品作业场所，只要按照职业卫生要求设置了有效通风装置，作业场所和生活场所可以不分开。（✘）
32、从业人员在工作过程中，应当服从管理，无权对本单位的安全生产工作提出建议。（✘）
33、对生产严重职业病危害的作业岗位，应当在其醒目位置，设置警示标识和中文警示说明。（✔）
34、工会依法参加事故调查处理，但无权向有关部门提出处理意见。（✘）
35、任何生产经营单位的从业人员，未经安全生产培训合格，均不得上岗作业。（✔）
36、正常时中性点接地的电网比不接地的电网的单项触电的危险性要大。（✔）37、25hz～300hz的交流电流对人体伤害最严重。（✔）
38、严禁在装有避雷针的构建筑物上架设通信线、广播线或低压线。（✔）
39、雨天穿用的胶鞋，在进行电工作业时也可暂作绝缘鞋使用。（✘）40、运行电气设备操作必须由两个人执行，由工级较低的人担任监护，工级较高者进行操作。（✘）
41、为保证安全，在选择漏电保护器时，选择的额定动作电流越小越好。（✘）
42、细水雾灭火系统灭火效率高，同时对环境无影响，它能够代替卤代烷等对环境有破坏的气体灭火系统及现有的会造成水渍损失的自动喷水灭火系统。（✔）
43、可燃物燃烧后产生不能继续燃烧的新物质的燃烧称为完全燃烧。（✔）
44、干粉灭火剂不适合扑救精密仪器火灾。（✔）
45、闪点较低的物质危害性较小。（✘）
46、易燃易爆作业场所必须尽量用扫帚和拖把清扫粉尘。（✘）
47、黄磷应保存于水中，二氧化碳要用水封贮存。（✔）
48、密度小于水和不溶于水的易燃液体的火灾，可以用水 进行扑救。（✘）
49、危险化学品的标志使用原则:当一种危险化学品具有一种以上的危险性时，应该用主标表示主要危险性类别，并用副标表示重要的其他的危险类别。（✔）50、爆炸品主要具有反应速度极快，放出大量的热，产生大量的气体等特性。（✔）
51、职业安全健康管理体系中检查与纠正措施是要求生产经营单位定期或及时地发现体系运行过程或体系自身存在的问题，并确定问题产生的根源或存在持续改进的地方。（✔）
52、危险化学品生产企业发现其生产的危险化学品有新的危害特性时，应当立即公告，安全技术说明书和安全标签可暂缓修订。（✘）
53、泄漏或渗漏危险化学品的包装容器应迅速移至安全区域。（✔）
54、散装储存是将物品装于小型容器或包件中储存；整装储存是物品不带外包装的净货储存。（✘）
55、按易燃液体闪点的高低分为低闪点液体、中闪点液体、高闪点液体。（✔）
56、《常用危险化学品的分类及标志》中此图形为不燃气体的安全标志。火源（✘）
57、装卸、搬运危险化学品时应做到轻装、轻卸。严禁摔、碰、撞击、拖拉、倾倒和滚动。（✔）
58、使用硝酸、高锰酸钾等氧化剂进行氧化反应时，不需严格控制加料速度。（✘）
应急预案培训考试题篇四
为了搞好我校考试工作，保证考试的顺利进行和考生的生命安全，顺利应对突发事件，妥善处理安全事故，最大限度地减少意外事故带来的损失，做到“预防为主，防患未然”，特制定我校20xx年秋期期末检测考试安全事故应急预案。
根据教育局统一部署，坚持“以人为本”的思想和坚持师生生命的安全及国家利益高于一切，务本求实，明确责任，安全无小事，责任重泰山。同时坚持“预防为主、积极处置”的方针，尽一切努力杜绝或减少校园安全隐患、消防、饮食、治安等突发事件的发生，尽一切努力把师生生命财产及国家财产的损失降低到最低限度。
组长：校长
副组长：副校长
成员：老师
1、坚持以人为本，师生生命安全高于一切的原则，稳定压倒一切的原则。
2、谁主管，谁负责的原则，预防为主，积极处置的原则。
3、冷静、沉着，积极主动和及时、合法、公正处理的原则。
1、牢固树立安全责任意识，切实提高师生员工的安全自我防护能力。
2、完善安全规章制度，做到早防范、早处置。
3、建立快速应急机制和应急处理机制，及时采取有效和果断的措施，确保校园秩序。
4、各村小学校应根据自己的实际情况制定考试应急预案，责任到人。
（一）交通安全
1、加强对学生的交通安全教育，增强安全意识，严格要求学生排好路队上下学。
2、要求低年级学生家长接送，保证学生路上安全。
3、考试完毕后，各班应负责清点本班人数，强调有关安全纪律，提醒及时回家。
（二）饮食安全
1、教育学生：不买不吃不新鲜和腐烂变质的食品；不吃被卫生部门禁止上市的海产品；不买无证摊贩处食品；不买无商标或无出厂日期、无生产单位、无保质期等标签不完整的食品；不吃有毒食品（如河豚鱼、野生蘑菇等）；不喝未经消毒、煮沸的水，不喝存放时间过长的、过时的纯净水。
2、学校食堂要搞好卫生、做到彻底消毒，选购的`食品要新鲜，严防食品中毒。
3、监考教师和考生饮水要注意安全。
4、若考生出现食物中毒事件，应立即送往乡卫生院或拔打急救中心电话“120”要求救护。
（三）校园、考场安全
1、值周教师要加强校园值班工作。
2、巡视校园，如发现有安全隐患，立即整改，责任落实到人，确保校园安全。
3、考场整洁、有序，室内无可能涉及考试内容的张贴物。
（四）用电安全
1、安保处应事先彻底检查各考场、考室的电路安全，确保用电安全。
2、不用湿手接触开关、插座。
（五）其它安全
1、如遇考生生病，学校派人陪同到医院及时医治，如病情严重影响考试应立即向上级主管部门报告。学生在考试中发病，停止考试，抓紧治疗。
2、考试期间，严禁考生单独外出，严禁上街。
3、如遇雨雪天气，通知家长接送。
4、如遇地震，立即在老师带领下撤离教室到学校操场等空旷地带。
应急预案培训考试题篇五
科室 姓名 得分
一、填空题
1、患者外出或不归时，发现患者擅自外出应立即通知（）及（），通知（）和（），夜间通知（）。若确属外出不归，需（）共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
2、过敏试验阳性者，禁用该药。同时在该患者（）、病历、（）、（）上作醒目标记，并告知（）。停药（）小时以上或（）时均应重新做过敏试验，阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备（）1支。
3、为防止患者转运途中突然发生病情变化，医护人员必须（），病情允许方可（）。运途中需仔细观察患者生命体征及病情变化，注意（）。
4、医院感染暴发报告处理流程中，临床科室应急处置及控制措施是：（），积极救治患者，保护易感人群；切断（传播途径），加强消毒隔离、（）和污水处置工作等；必要时（）新病人；积极查找（），加强医务人员（）；协助开展标本的采集、流行病学调查工作。
5、患者发生化疗药物外渗时，应立即（）化疗药物的注入，可保留针头接注射器，（）漏于皮下的药物，然后拔除针头。遵医嘱用（）加（）配制的封闭液进行局部封闭，封闭范围应超出渗液的范围。
6、发现患者猝死，应按（）抢救流程就地进行抢救，立即通知（），立即通知患者家属并认真做好家属的沟通、安慰工作。如患者抢救无 效死亡，应等到（）到达医院后，再撤去抢救仪器物品，行尸体料理。准 确记录发现患者猝死的（），做好病情及抢救护理记录。
7、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时护士立即打开备用（）或（），试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧并拨打中心供氧或后勤科的电话（）进行维修。
8、被乙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（）小时内抽血查乙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射（），按（）个月、（）个月、（）个月接种乙肝疫苗。
9、当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循高层先撤、（）、（）、（）的原则，避开火源、（）、（）、有条不紊。当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内拥挤、（），并立即通知（）或（），紧急报警。
二、多选题
1、药物引起过敏反应的应急预案，正确的是（）
2、患者发生输液反应，保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部，同时取（）分别送检。
3、防新生儿丢失应急预案，医护人员应做到（）
d应向工作人员汇报任何无身份证明或表现出可疑行为的人
e病房监控系统良好，新生儿电子防盗设施的应用，新生儿可单独留在病房
4、发现患者有自杀倾向时（）
a、立即通知值班医生、报告科主任、护士长。
b、合理安置病人，告知患者家属24小时监护，并将告知内容做好记录，家属签字。
c、检查患者病室环境，若发现私藏药品、锐利物品等危险物品，给予没收，锁好门窗，防止意外。
d、查找患者自杀原因，有针对性地进行护理，对患者进行心理疏导，尽量减少不良刺激对患者的影响。e、严格交接班，每班加强巡视，密切观察，防止意外发生。
5、患者发生精神症状时应该（）
a、立即采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。b、立即通知医生，需要时通知主任、护士长。c、应立即通知保卫科或相关部门。
d、遵医嘱给予药物治疗和实施约束制动。e、要求家属24 小时陪护。
6、遭遇暴徒时的处理包括（）
a、护理人员应保持头脑冷静，注意观察暴徒特征，正确分析和处理发生的各种情况。b、设法通知保卫科或直接报警，夜间通知院总值班，或寻求在场其他人员的帮助。
c、安抚患者及家属，尽力保证患者的生命安全、医务人员自身安全及医院财产安全。
d、暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。
e、尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。
7、患者在住院期间进行输液、输血、注射药物等治疗时，发生不良反应时应如何处理（）
a、要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称及给药途径。
b、疑似由于输液、输血、注射药物等引起的不良后果时，科室应向医务部、护理部及感染管理科报告，夜间或节假日向总值班报告。疑似输血引起的不良后果时，科室同时通知医院输血科。c、封存标本须在封口处加盖科室图章或医患双方在骑缝处签字，同时注明封存时间和日期。封存或启封时，需科室医务人员、患者本人或其代理人共同在场。d、封存标本由护理部保管，夜间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交护理部。
e、需要进行检验的标本，应到由医患双方共同指定、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。
8、封存患者病历是正确的做法是（）
a、发生医疗事故争议时，患者本人或其代理人，提出封存病历申请。b、科室医生向科主任及医务部（夜间向院总值班）报告。c、医务部或院总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历客观部分的原件或复印件。d、封存的病历由科室保管。
e、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
9、医务人员发生职业暴露后的登记与报告包括（）a、当事人尽快报告科室负责人。
b、在科室《医院感染管理工作手册》中详细登记，填写《医务人员锐器伤登记表》或《医务人员其他职业暴露登记表》，科室负责人签字后交医院感染管理科。
c、同时报告预防保健部，由预防保健部开具化验单并组织相关专家会诊。d、发生艾滋病职业暴露事件后，当事人及科室负责人立即报告医院感染管理科和预防保健部。
10、病区停电时医护人员的应急处理措施有（）a、评估危重病人对电的需要并提供应急措施。
b、通知后勤维修服务办公室、维修值班、配电室值班、院总值班。
c、如短时间无法恢复供电，相应医疗仪器无法保障病人生命安全的，转移至就近科室。d、做好患者及家属的解释工作，并告知减少走动。
四、问答题
1、临床发生用药错误时的处理是什么？ 答：
2、药物引起过敏性休克的应急预案是什么？
答：
科室 姓名 得分
一、填空题
1、患者外出或不归时，发现患者擅自外出应立即通知（病房主管医生）及（病区护士长），通知（医务部）和（护理部），夜间通知（院总值班）。若确属外出不归，需（两人）共同清理患者用物，贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。
2、过敏试验阳性者，禁用该药。同时在该患者（医嘱单）、病历、（床头牌）、（一览表）上作醒目标记，并告知（患者及家属）。停药（72小时）以上或（更改批号）时均应重新做过敏试验，阴性者方可再次给药。做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备（肾上腺素）1支。
3、为防止患者转运途中突然发生病情变化，医护人员必须（评估患者情况），病情允许方可（转诊）。运途中需仔细观察患者生命体征及病情变化，注意（听取患者主诉）。
4、医院感染暴发报告处理流程中，临床科室应急处置及控制措施是：（控制感染源），积极救治患者，保护易感人群；切断（传播途径），加强消毒隔离、（医疗垃圾）和污水处置工作等；必要时（暂停接收）新病人；积极查找（病原体），加强医务人员（职业防护措施）；协助开展（标本的采集）、流行病学调查工作。
5、患者发生化疗药物外渗时，应立即（停止）化疗药物的注入，可保留针头接注射器，（回抽）漏于皮下的药物，然后拔除针头。遵医嘱用（1%利多卡因5ml）加（地塞米松5mg）配制的封闭液进行局部封闭，封闭范围应超出渗液的范围。
6、发现患者猝死，应按（心肺复苏抢救）流程就地进行抢救，立即通知（值班医生），立即通知患者家属并认真做好家属的沟通、安慰工作。如患者抢救无 效死亡，应等到（家属）到达医院后，再撤去抢救仪器物品，行尸体料理。准 确记录发现患者猝死的（时间），做好病情及抢救护理记录。
7、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障时护士立即打开备用（氧气袋）或（氧气筒），试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧并拨打中心供氧或后勤科的电话（8678182）进行维修。
8、被乙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在(24)小时内抽血查乙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射（乙肝免疫高价球蛋白），按（1）个月、（3）个月、（6）个月接种乙肝疫苗。
9、当病区内发生火灾时，所有工作人员应遵循高层先撤、（患者先撤）、（危重患者和老人先撤）、（医务人员后撤）的原则，避开火源、（就近疏散）、（统一组织）、有条不紊。当班护士和主管医生要立即组织好患者，不得在楼道内（拥挤）、（围观），并立即通知（保卫科）或（总值班），紧急报警。
二、多选题
1、药物引起过敏反应的应急预案，正确的是（abce）
2、患者发生输液反应，保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药学部，同时取（abd）分别送检。
3、防新生儿丢失应急预案，医护人员应做到（abcd）
d应向工作人员汇报任何无身份证明或表现出可疑行为的人
e病房监控系统良好，新生儿电子防盗设施的应用，新生儿可单独留在病房
4、发现患者有自杀倾向时（abcde）
a、立即通知值班医生、报告科主任、护士长。
b、合理安置病人，告知患者家属24小时监护，并将告知内容做好记录，家属签字。
c、检查患者病室环境，若发现私藏药品、锐利物品等危险物品，给予没收，锁好门窗，防止意外。
d、查找患者自杀原因，有针对性地进行护理，对患者进行心理疏导，尽量减少不良刺激对患者的影响。e、严格交接班，每班加强巡视，密切观察，防止意外发生。
5、患者发生精神症状时应该（abde）
a、立即采取安全保护措施，以免患者自伤或伤及他人。b、立即通知医生，需要时通知主任、护士长。c、应立即通知保卫科或相关部门。d、遵医嘱给予药物治疗和实施约束制动。e、要求家属24 小时陪护。
6、遭遇暴徒时的处理包括（abcde）
a、护理人员应保持头脑冷静，注意观察暴徒特征，正确分析和处理发生的各种情况。
b、设法通知保卫科或直接报警，夜间通知院总值班，或寻求在场其他人员的帮助。
c、安抚患者及家属，尽力保证患者的生命安全、医务人员自身安全及医院财产安全。
d、暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。
e、尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。
7、患者在住院期间进行输液、输血、注射药物等治疗时，发生不良反应时应如何处理（abce）
a、要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称及给药途径。
b、疑似由于输液、输血、注射药物等引起的不良后果时，科室应向医务部、护理部及感染管理科报告，夜间或节假日向总值班报告。疑似输血引起的不良后果时，科室同时通知医院输血科。c、封存标本须在封口处加盖科室图章或医患双方在骑缝处签字，同时注明封存时间和日期。封存或启封时，需科室医务人员、患者本人或其代理人共同在场。d、封存标本由护理部保管，夜间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交护理部。
e、需要进行检验的标本，应到由医患双方共同指定、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。
8、封存患者病历是正确的做法是（abe）
a、发生医疗事故争议时，患者本人或其代理人，提出封存病历申请。b、科室医生向科主任及医务部（夜间向院总值班）报告。c、医务部或院总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者病历客观部分的原件或复印件。d、封存的病历由科室保管。
e、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h内据实补齐。
9、医务人员发生职业暴露后的登记与报告包括（abcd）a、当事人尽快报告科室负责人。
b、在科室《医院感染管理工作手册》中详细登记，填写《医务人员锐器伤登记表》或《医务人员其他职业暴露登记表》，科室负责人签字后交医院感染管理科。
c、同时报告预防保健部，由预防保健部开具化验单并组织相关专家会诊。d、发生艾滋病职业暴露事件后，当事人及科室负责人立即报告医院感染管理科和预防保健部。
10、病区停电时医护人员的应急处理措施有（abcd）a、评估危重病人对电的需要并提供应急措施。
b、通知后勤维修服务办公室、维修值班、配电室值班、院总值班。
c、如短时间无法恢复供电，相应医疗仪器无法保障病人生命安全的，转移至就近科室。d、做好患者及家属的解释工作，并告知减少走动。
四、问答题
1、临床发生用药错误时的处理是什么？
答：1）立即关闭输液器，停止用药，更换输液管，改换生理盐水或病人治疗需要的药品。
（2）立即报告医生，迅速采取补救措施，避免对患者身体造成损害或尽量将损害降低到最低程度。（3）严密观察患者病情变化，出现严重不良反应者，立即按有关程序进行抢救。（5）对相关物品（如：医疗文书、安瓿、输液器及注射器具）进行封存。（6及时填写医疗质量与安全不良事件报告表，在规定时限逐级上报。（7）做好患者及家属的安抚解释工作。
2、药物引起过敏性休克的应急预案
（1）患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
（2）立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素0.5～1毫克，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下或静脉注射0.5毫克，直至脱离危险。
（3）改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合医生实行气管切开。（4）迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。（5）发生心脏骤停，立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。（6）观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬运。（7）及时、准确地记录抢救过程。
应急预案培训考试题篇六
为切实加强实验考试的安全工作，确保我校20xx年实验考试安全平稳顺利进行，根据有关法律法规及上级要求，结合我校实际，制定本预案。
组长：
副组长：
成员：
（一）组长负责部署、检查应急工作落实情况，向县镇有关领导报告重大事宜。
（二）副组长协助组长工作，具体指挥处理突发事件，完成领导交办的各项任务。
（三）组员应熟悉预案，坚守岗位，遇有突发事件要正确判断，及时报告、恰当处理，将损失减少到最低限度。
（一）火灾事故应急处置
1、考场发生火灾，根据实际情况决定自行扑救或立即拨打“119”报警电话（报告起火方位、燃烧物的性质、火势蔓延情况、人员被困情况、最佳疏散通道等，派人到考点大门口引导消防车进入火场），并迅速向校内主考报告，再由主考向县考务办报告，同时对人员进行安全转移或疏散。如果有伤员，及时拨打急救电话“120”进行抢救。
2、学生在进行实验过程中，因操作不当而引起火灾时，应立即切断电源，由主任监考协同监考员采取有效措施进行施救，组织好学生有序撤离考场；主任监考要及时向考点主考报告，视火情拨打“119”报警电话。
3、如果是腐蚀性试剂引起的火灾，除盐酸、硫化钠、硫化钾、碱类、有机酸等可采取用雾状水灭火外，其它品种均不能用水，只能用干沙土、二氧化碳用于灭火，且扑救人员应配备防护用品。
（三）考试过程中人身意外伤害的处置
考生在实验考试中，因腐蚀性化学试剂引起伤害，主任监考应及时报告主考，由主考通知医务人员和实验员，采取以下措施：先将被侵蚀的衣服脱去，如果眼睛或皮肤腐蚀可用清水冲洗，保持湿润，绝对不可用棉花擦洗，以防伤势扩大，严重者拨打“120”求救。如果是在制取气体实验中，因试管质量差或考生操作不当，引起试管爆炸考生被伤害，主任监考应立即报告，由医务人员妥善处理。视伤情拨打“120”求救电话，送医院救治。
（四）考场内空气有异味的处置
考生在实验考试过程中，特别是化学实验易散发有害气体，如果通风条件差，易导致空气出现异味，使人产生头痛、呕吐等症状，直接影响考试的顺利进行。各考点在考试前，对考场的通风设备要进行排查，发现问题，必须立即认真整改。如果发现场内空气质量差，主任监考应尽快查明空气污染原因，及时采取有针对性措施，或打开窗户，或调整实验室内的排风设施，把有害气体排出，保持场内外空气对流畅通。
（五）涉考人员多人生病的处置
涉考人员中若有多人患呕吐、腹泻等食物中毒迹象的疾病，应及时向值班医生报告。医生通过询问病史和检查，初步确定是否为食物中毒。若初诊为食物中毒或多人出现类似症状，一是向主考报告，并由主考向考区领导报告；二是按照《国家突发公共事件医疗救援应急预案》立即展开救治，向卫生防疫部门报告，尽快将病人送到医院治疗；三是对炊事人员、餐具、可疑食物、病人排泄物进行检验，查明病源，进行消毒隔离等必要措施。如果在考试过程中暴发传染病，考点应配合卫生防疫部门的工作，进行考点隔离、人员隔离或者采取卫生防疫部门要求的其他措施，防止病情扩散。
（六）其他问题的处置
如遇监考员或其他工作人员受到恐吓或人身威胁、集体舞弊、考场秩序混乱失控、重大不测事件等，在采取有效措施的同时，第一时间上报应急工作领导小组。
（一）统一领导，分级负责
在校应急工作领导小组的统一领导下开展工作，建立健全分级负责、条块结合的管理机制，各相关科室紧密配合，稳慎对待，妥善处理，全力做好突发事件的应对工作。
（二）以人为本，减少损害
所有考务人员要切实履行管理和服务职能，保护考生的生命安全，维护考试工作正常秩序，依法规范应急管理工作，维护考生合法权益，努力将损害和影响减少到最低程度。
（三）正确引导，沉着应对
加强宣传教育，及时发布准确信息，正确引导舆论，慎用强制措施，防止矛盾激化。加强培训演练工作，提高考试工作人员应对突发事件的能力，充分发挥专家队伍和专业人员的作用，做到正确判断，科学决策，提高应急反应行动的及时性和有效性。
应急预案培训考试题篇七
第二节
临床意外事件应急预案
第三节
突发事件应急预案
一、休克应急预案： （一）适用范围：
对各种休克进行及时有效的救治，提高抢救成功率。（三）抢救步骤：
1.严密观察病情，根据病情及临床表现判断休克类型。
2.建立静脉通路，心电监护，监测生命体征，准确记录24小时出入量，尤其是尿量。吸氧（6-8l/min或根据病情调整给氧浓度和方式），保持呼吸通畅，必要时行气管插管，呼吸机辅助呼吸。注意保暖。根据不同类型的休克，采取适宜的卧位。
a.心源性休克：（1）绝对卧床，取平卧位，吸氧、止痛（心肌梗死时给予吗啡）;（2）监测生命体征和末梢循环；（3）血管活性药物，如多巴胺、多巴酚丁胺与酚妥拉明（多巴胺与酚妥拉明按4:1比例，可使血管舒张与收缩作用达到平衡）、硝酸盐联合用药；（4）控制输液速度和量，监测中心静脉压，观察尿量，合并心力衰竭者慎用洋地黄类药物；（5）遵医嘱给予保护心肌药物，如能量合剂、极化液及果糖二磷酸纳等。b.失血性休克：（1）根据病情及临床表现（烦躁不安、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、呼吸急促、脉搏快弱、血压下降、反应迟钝、表情淡漠或昏迷，尿量减少等）迅速判断，取平卧位，报告医师，并记录休克时间；（2）抽血化验血型、血常规及有关生化检查；（3）快速建立两条以上静脉通道，尽快恢复有效的血容量，补液原则：先晶体后胶体，晶体与胶体比例为3:1；（4）必要进行中心静脉压监测，严格记录出入量，并记录每小时平均尿量，尿量＜25ml/h，说明血容量不足；尿量≥30ml/h表示肾血流量已有好转；（5）在扩容治疗同时，迅速查明引起低血容量休克的原因，治疗原发病，迅速止血。
c.感染性休克：（1）纠正休克前，抗休克为主，同时抗感染；休克控制后，主要治疗感染；（2）监测体温变化，保暖或物理降温；（3）尽早处理原发感染病灶，抗感染，使用糖皮质激素；（4）观察皮肤粘膜出血、出汗、皮疹；（5）保持营养供给；（6）必要时做好术前准备。
各种原因引起的呼吸、心跳骤停的患者。（二）目的：
尽快实施有效心肺复苏技术，保证患者得到有效救治。（三）抢救步骤：
1.病情评估：护士双手拍打患者双肩呼叫患者，判断有无反应，以耳听、面感、眼观法评估患者呼吸情况，若无反应应即刻进行心肺复苏。 2.立即通知医生，推急救车，备吸引器。
3.去掉床头挡，解开患者衣扣及腰带，置患者于平卧位，垫胸外按压板。 4.采用仰头举颜法开放气道，清除气道内分泌物，有舌后坠时使用口咽通气管，用简易呼吸器加压给氧2次，评估患者呼吸、心跳。进行胸外心脏按压，心脏按压与人工呼吸之比为30:2。
5.配合医生进行气管插管，使用呼吸机辅助呼吸。 6.心电监护，如有室颤，给予非同步电复律。7.建立静脉通道，遵医嘱给药。8.严密观察病情，评价复苏效果。
“出乎意料”和“突然”死亡的患者。（二）目的：
尽快实施有效抢救，争取有效抢救时间，提高抢救成功率。（三）抢救步骤： 1.患者病情发生变化时，护士首先要判断和证实是否发生心脏停搏，其最主要的特征为意识突然丧失，大动脉搏动消失。
2.紧急呼叫医生或其他医务人员参与抢救。准备急救车，拉好隔帘，建立独立抢救区。
3.若患者为室颤造成心脏骤停时，首先给予心前区叩击。其他医务人员准备除颤仪进行除颤，若未转复为窦性心律可反复进行除颤。
4.若患者非室颤造成心脏骤停时，应立即进行胸外心脏按压，人工呼吸、加压给氧、气管插管后机械通气、心电监护等心肺复苏抢救措施，直至恢复心跳和自主呼吸。
5.开放静脉输液通道，遵医嘱应用抢救药物，执行口头医嘱时，护士须清晰复述一遍，由医生确认后方可执行，并保留安瓿。 6.及时采取脑复苏，头部置冰袋或冰帽以保护脑细胞。
7.抢救期间护士严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化，及时报告医生采取措施，并有其他护士随时做好抢救记录。
发生典型或者不典型的急性心肌梗死（ami）的患者。（二）目的：
（1）胸骨后持久而剧烈的疼痛，呈压榨性、窒息或濒死感。
（2）特征性的心电图改变，即异常q波及持续、进行性的st段弓背向上抬高。
（3）血清心肌酶显著增高。上述3条中具备2条即可认为患者已发生ami。对确诊或可疑的ami患者，应就地处理。
2.患者平卧，绝对休息，用最短的时间检测患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸，初步判断有无心律失常、心力衰竭或休克，通知医生。 3.吸氧。保持呼吸道通畅，必要时建立人工气道，呼吸机辅助呼吸。4.切实迅速止痛，遵医嘱皮下注射吗啡5-10mg，或肌肉注射哌替啶50-100mg，必要时2-4h重复一次。
5.建立静脉通路，遵医嘱：（1）再灌注治疗，应用尿激酶100-150万u，30min滴完，或用链激酶、重组组织纤溶酶原激活剂行静脉溶栓。（2）抗凝治疗。肝素每小时750-1000u静滴，共用2d，保持凝血时间在正常值的1.5-2倍。（3）防治心律失常，如心率超过70次/分，有室性期前收缩或短阵室速，立即用利多卡因50-100mg加葡萄糖20ml静脉注射，然后按1-4mg/min静脉滴注。（4）防止梗死面积扩大，缩小缺血范围。静脉滴注改为极化液，以10%葡萄糖液500ml加10%氯化钾10-15ml和胰岛素8u及25%硫酸镁5-10ml静脉滴注。
6.控制休克与心力衰竭。准确记录24h出入量，严格控制输液速度，限制入量。有心律失常时备好临时起搏器和除颤仪。
（1）立即给患者吸氧，建立静脉输液通路；
（1）评估患者意识状况，如意识丧失，立即叩击心前区。（2）立即行非同步电除颤，同时呼叫医生。
抗心律失常药物治疗的护理，做好心理护理，必要时行射频消融术，安装埋藏式心脏复律除颤器。3.迅速建立静脉通道，遵医嘱应用药物。
4．严密观察患者生命体征，准确做好抢救记录。
六、急性左心衰应急预案： （一）适用范围：
减轻心脏前、后负荷，减少血容量，增加心排血量，减轻肺淤血，改善肺通气。
（三）抢救步骤：
1.病情评估。（1）症状：突然呼吸困难，端坐呼吸，咳大量泡沫样或血性泡沫痰；（2）体征：表情恐惧，烦躁不安，面色苍白，口唇发绀，大汗淋漓，四肢湿冷，双肺布满湿罗音，可有心脏扩大，心动过速，舒张期奔马律。2.取坐位或半卧位，两腿下垂。立即减慢液体输入速度。
3.给予心电、血压、氧饱和度监测，通知医生，同时准备好急救车、负压吸引装置等。
4.吸氧，面罩给氧，4-6l/min，氧气流经20%-30%乙醇或1%二甲基硅油，以降低泡沫表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气功能。
5.镇静，遵医嘱应用吗啡5-10mg或盐酸哌替啶（度冷丁）50-100mg肌肉注射，严重发绀、copd、呼吸抑制、老年人、心动过缓、房室传导阻滞、昏迷患者慎用或禁用。
6.利尿，遵医嘱静脉推注呋塞米（速尿）20-40mg，注意防止低血压及电解质紊乱。对急性心肌梗死所致者应慎用，因为这样可能会引起血容量不足，使梗死面积扩大。
7.扩血管，遵医嘱应用（1）硝酸甘油片或异山梨脂片（消心痛）舌下含化，也可用硝酸甘油静脉滴注。（2）酚妥拉明10mg加入5%葡萄糖液200ml静脉滴注，由0.05-0.1mg/min渐增至1.0mg/min，或硝普钠10mg加入5%葡萄糖液200ml静滴，从15-20ug/min渐增，直到症状缓解或收缩压降至100mmhg后逐渐减量停用。
8.加强心肌收缩力，根据医嘱静脉滴注多巴酚丁胺2-20ug()或多巴胺3-5ug()。西地兰0.2-0.4mg加入5%葡萄糖液20ml缓慢静脉注射，必要时2h后再静脉注射0.2-0.4mg。二尖瓣狭窄所致左房衰竭慎用。9.解痉，0.25g氨茶碱加入5%葡萄糖液20ml缓慢静脉注射。
10.症状不缓解，氧饱和度持续低，配合进行气管插管、呼吸机辅助呼吸。 11.必要时遵医嘱应用地塞米松10mg静脉注射或静滴。
1.严密观察病情，及时发现患者的肺栓塞症状：胸痛、呼吸困难、咯血等。通知医生，准备抢救。
2.使患者安静，绝对卧床休息，防止活动促使静脉血栓脱落，发生再次肺栓塞。保持大便通畅，避免增加腹压动作。
3.吸氧。立即给予高流量氧气（4-6l/min）吸入。并注意保持气道通畅，必要时配合医生建立人工气道行呼吸机辅助呼吸。
4.止痛。胸痛症状轻，能够耐受，可不处理；但对胸痛较重，影响呼吸的患者，遵医嘱给予吗啡或盐酸哌替啶肌肉注射等止痛治疗，以免剧烈胸痛影响患者呼吸。
5.监测生命体征、心电图、中心静脉压及血气等。
出血症状。
（1）密切注意患者有无出现剧烈头痛、血压急剧升高甚至意识障碍等颅内出血的症状，一旦发生要立即做好术前准备。
（2）严密观察患者有无皮肤黏膜、口腔牙龈出血和肉眼血尿等。（3）紧急备血。做好输血准备。
7.遵医嘱用药，为缓解迷走神经张力过高引起的肺血管和冠状动脉痉挛，予阿托品0.5-1mg或罂粟碱30mg肌肉注射，观察用药反应。 8.定期复查动脉血气及心电图。
9.积极抗休克治疗，补充血容量，维持血压。
肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、韦格纳肉芽肿、肺曲霉菌感染、血管畸形等易患因素患者发生大咯血时抢救。
1.评估患者咯血量及诱因，安慰患者减轻患者焦虑、恐惧。 2.患者取平卧位头偏向一侧或患侧卧位、头低足高位。
3.迅速打开口腔、清除口鼻腔内血块，畅通气道，及时进行负压吸引，防止窒息。嘱患者不要屏气，轻拍患者背部以利血块排出。
4.迅速建立静脉通道，遵医嘱应用止血药、升压药，如垂体后叶素、巴曲亭、酚磺乙胺、氨甲苯酸及甘草合剂，桔梗片。
5.建立心电监护，监测生命体征、意识、皮肤温度、湿度、颜色，咯血的颜色、性质和量。
6.咳嗽剧烈可使用镇咳药，发现意识丧失、呼吸停止，立即行气管插管，建立人工气道，必要时应用呼吸机辅助呼吸。
哮喘持续状态患者。（二）目的：
尽早解除喘憋症状，恢复正常呼吸。（三）抢救步骤：
1.严密观察病情，评估患者的喘憋症状。 2.患者取坐位或半卧位，持续吸氧。
3.遵医嘱给予气道吸入气雾剂或高流量氧气雾化治疗，静脉应用解痉平喘药及激素类药。
4.监测生命体征及血氧饱和度变化，观察呼吸的频率、节律、深浅度，听诊肺部呼吸音是否对称、哮鸣音是否减轻。
5.观察神志、精神状态、皮肤黏膜颜色及末梢循环状态。 6.遵医嘱及时监测血气变化。
7.评估哮喘发作原因，喘憋症状。遵医嘱解痉、平喘、抗感染，遵医嘱静脉应用茶碱类、激素等药物，气道吸入沙丁胺醇、硫酸特布他林注射液等。8.有指征时，配合进行机械通气治疗。
1.密切观察病情变化，注意患者的呼吸形态，预防窒息。
2.保持呼吸道通畅，如发现患者呼吸困难骤然加重，应立即给予吸氧，并通知医生。
3.迅速建立静脉通道，注意有无呼吸道感染的早期征象（如：体温升高、咳嗽、多痰等）。
1.严密观察病情变化，行床旁心电监护，绝对卧床休息，保持环境绝对安静，避免包括声光在内的一切刺激。
2.发现患者脉搏、血压、神志、呼吸及血氧饱和度变化时，保持呼吸道通畅，及时清除患者口鼻分泌物，必要时行负压吸引及床旁纤支镜吸引。 3.准确判断患者呼吸困难程度，并密切观察病情变化，立即通知医生。4.适当的吸氧。必要时可遵医嘱用药物直接喷雾或用地塞米松、α-糜蛋白酶、消炎、稀释痰液的药物超声雾化吸入。
5.迅速建立静脉通道。遵医嘱给予足量抗生素、激素静滴。（及时、足量使用抗生素及皮质类固醇，是控制炎症、解除喉阻塞的关键措施。）并给予镇静、强心剂、利尿剂及减轻气管、支气管痉挛的药物，有助于短时间内喉阻塞缓解。6.严密观察病情并随时作好气管切开术的准备。
控制脑出血、减轻脑水肿、防止脑疝、保护脑细胞。（三）抢救步骤：
1.病情评估：患者突发性头痛、意识障碍、脑膜刺激征、喷射性呕吐，肢体活动受限或突然间不能言语。
3.保持呼吸道通畅：将患者的头偏向一侧，吸氧，吸痰，必要时气管插管或气管切开。
4.建立静脉通道，保证各种急救药物及时输入，掌握好液体滴速。
5.控制血压：遵医嘱使用降压药，如0.9%ns30ml+尼卡地平20mg以初始剂量5ml／h微量泵静脉泵入。 6.降低颅内压：遵医嘱使用脱水剂20%甘露醇125ml，2-3 次/d，或速尿20-40mg静脉推注每12h与甘露醇交替使用。
7.控制脑水肿:头部降温，使用冰帽、冰垫、冰袋并注意保护局部皮肤，防止冻伤。
8.控制脑部继续出血：遵医嘱使用止血药，如巴曲亭2u肌肉注射。 9.严密监测生命体征、瞳孔、意识情况，发现异常及时报告、处理。10.完善各项检查：心电图、三大常规检查。
适用于因急性颅内高压引起的脑组织外溢。（二）目的：
在发生脑疝时降低颅内压保护脑细胞.（三）抢救步骤：
1.病情判断：患者突然出现剧烈头痛、烦躁不安、频繁呕吐、昏迷不醒、疝侧瞳孔先小后大，双侧瞳孔散大、眼球固定、眼底视乳头水肿。
2.保持呼吸道通畅：迅速清除呕吐物及呼吸道分泌物，保证氧气供给，防止窒息及吸入性肺炎，必要时建立人工气道。
3.控制颅内压：迅速建立静脉通道，遵医嘱使用脱水剂，20%甘露醇250ml，15～20min快速静滴，可与呋塞米注射液和地塞米松注射液联合应用，有增强降颅压作用。
4.严密监测患者生命体征及意识瞳孔的变化。 5.患者如果出现呼吸心跳骤停给予心肺脑复苏。
6.预防高热：遵医嘱尽早行亚低温治疗，采用冰毯冰帽，体温控制在36℃～37.5℃。
7.注重糖代谢平衡：每两小时监测血糖，预防高糖血症。 8.完善各项检查：心电图、三大常规检查。
9.术前准备：头部及会阴部备皮、合血、青霉素及麻药皮试。 10.非手术患者做好基础护理、皮肤护理。11.实时做好抢救护理记录。
十三、癫痫大发作（癫痫持续状态）应急预案： （一）适用范围：
适用于癫痫发作或癫痫持续状态的患者。（二）目的：
及时控制发作和预防并发症的发生。（三）抢救步骤：
1.使发作的患者去枕侧卧，解开身上束缚的衣物，如领带等，勿强行约束病人抖动的肢体，以免造成伤害如骨折、软组织伤等。
2.保持呼吸道通畅，使患者头偏向一边，利于分泌物流出，以免误吸，如有假牙，应及时取出，对于持续昏迷者，应给予口咽管通气，必要时行气管切开术 ,勤吸痰，如发现换气不足，及时给予人工通气。
3.迅速建立静脉通道：遵医嘱静脉注射安定10～20mg，速度不超过 2 mg/min。复发者可在半小时后重复使用。
及时控制发作和预防并发症的发生。（三）抢救步骤：
1.立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣扣，将压舌板放于上、下齿之间，防止舌咬伤，牙关紧闭时勿强行撬开，以防损伤患儿牙齿。
2．保持呼吸道通畅: 及时吸出咽部分泌物，吸痰时动作轻柔，避免损伤呼吸道黏膜，立即给予高浓度吸氧，提高血氧浓度，减轻脑水肿。为避免鼻导管刺激加重惊厥，常用面罩给氧，氧流量 2～4l/ min。
3.控制惊厥：迅速建立静脉通道，遵医嘱使用抗惊厥药物，安定注射液每次0.2—0.3mg/kg，最大剂量不超10mg，直接静脉注射。静脉注射有困难者，可按照每次0.5mg/kg保留灌肠，水合氯醛每次50～60mg/kg，配成10％溶液保留灌肠。
4.密切观察生命体征及意识、瞳孔的变化，发现异常立即报告医生。 5.高热的护理：准确测量体温 ,遵医嘱肌注安痛定、阿沙吉等或用30 %～50 %的酒精擦浴及冰敷降温，冰袋放置在额部、腋下及腹股沟等大血管处，冰敷时严防冻伤。30min后复测体温 ,至体温恢复正常。
6.降低颅内压：遵医嘱使用20%甘露醇，以呋塞米降颅压，改善稀释性低钠血症。
7.保持安静，减少刺激，抢救室内不留陪伴，一切抢救治疗均应轻、稳、准、快，同时注意安全，防止患儿坠床、碰伤。
重型颅脑损伤患者。（二）目的：
降低颅脑损伤患者的病死率和致残率。（三）抢救步骤：
1.保持呼吸道通畅：采取侧卧位或平卧位, 头偏向一侧，以利于呼吸道分泌物排出, 防止呕吐物误吸引起窒息，舌后坠阻塞呼吸道时应插入气管导管或用舌钳将舌拉出,必要时可行气管切开。2.迅速建立静脉通道，脑疝病人应遵医嘱快速静脉滴注脱水剂20%甘露醇125ml，2-3次/d，或速尿20-40mg静脉推注每12h与甘露醇交替使用，降低颅内压。
3.纠正休克：快速输血输液扩容治疗抗休克,同时保持平卧，注意保暖。 4.体位：术前术后均应抬高床头15-30度，以利静脉回流，减轻脑水肿，有脑脊液鼻漏者，需半卧位，有脑脊液耳漏者，头偏向患侧，以便引流，防止脑脊液逆流造成颅内感染。
5.预防颅内感染：开放性颅脑损伤应及时清创及常规应用抗生素，有脑脊液耳、鼻漏者要注意保持耳、鼻孔及口腔的清洁，尽可能避免挖鼻孔、打喷噎和咳嗽, 严禁阻塞, 用水冲洗耳、鼻及经鼻吸痰和插胃管，以免引起逆行感染。每日测体温 4次,密切观察有无颅内感染征象。
5.高热护理：体温高时应及时给予降温,保持体温在正常或接近正常范围内，可采用药物及物理降温两种方法,对中枢性高热多以物理降温为主, 如酒精擦浴、冰袋降温，必要时进行低温冬眠疗法。
6.躁动病人谨慎使用镇静药, 应由专人看护, 给予适当约束，防止坠床及意外发生。
7.加强基础护理，对于昏迷病人要注意保暖，定时翻身拍背，清理呼吸道，预防坠积性肺炎。
8.完善各项检查：心电图、三大常规检查。
9.术前准备：头部及会阴部备皮、合血、青霉素及麻药皮试。 10.非手术患者做好基础护理、皮肤护理。11.实时做好抢救护理记录。
十六、上消化道大出血应急预案： （一）适用范围：
维持有效循环血量，尽快止血，防止或减轻并发症。（三）抢救步骤：
1.立即通知医生，建立静脉通道，补充血容量。尽量使用静脉留置针或选用大号针头，必要时建立两条及两条以上静脉通路。
2.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。呕血时头偏向一侧，避免误吸。必要时给予氧气吸入或建立人工气道。
3.遵医嘱静脉给予各种止血药、新鲜血或706代血浆。静脉应用垂休后叶素或生长抑素，遵医嘱严格控制滴速，防止速度过快而引起心悸、头晕、胸闷、呕吐等不良反应。
4.如患者继续出血，出血量＞1000ml，心率＞120次/分钟，血压＜80/50mmhg，且神志恍惚、四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应加快补液速度，立即合血，加压输血等。
5.备好各种抢救用品，如三腔二囊管、负压吸引器等。如为肝硬化食道静脉曲张破裂出血，应配合医生应用三腔管压迫止血，同时准备冰盐水协助洗胃。6.遵医嘱进行冰盐水洗胃。生理盐水维持在4℃，一次灌注250ml，然后吸出，反复多次，直至吸出液清澈为止；对于采用冰盐水洗胃仍出血不止者，可胃内灌注去甲肾上腺素（100ml冰盐水内加8mg去甲肾上腺素），30分钟后抽出，每小时1次，逐渐减少频度，直到出血停止。
7.严密观察生命体征及病情变化。大出血期间每15～30分钟测量生命体征一次，病情稳定后遵医嘱测量生命体征变化，必要时进行心电血压监护。8.注意观察患者呕吐物及大便的性质、量、颜色，同时准确记录出入量。密切观察患者神志、面色、口唇、甲床颜色及肠鸣音情况，警惕再次出血。9.患者应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血。保持室内安静。注意为患者保暖，避免受凉。
1.防止毒物继续吸收：立即将患者移离中毒现场，脱去污染衣物，彻底清洗污染的皮肤、毛发、指（趾）甲；眼部受污染时，应迅速用流动清水或生理盐水冲洗10分钟以上。完毕后，给予激素、抗生素眼药水点眼，不断分离结膜囊，防止粘连。
2.局部洗消处理：局部彻底清洗，敷用中和保护剂。
①酸（硫酸、盐酸、硝酸）：立即用大量水冲洗，再用5%碳酸氢钠溶液湿敷中和，然后再用清水冲洗。
②碱（氢氧化钠或钾）：先用大量水冲洗，再用3%硼酸湿敷，然后涂甘油氧化镁糊剂。
③酚（碳酸）：先用5%酒精或聚乙烯二醇等除去毒物，再用大量水冲洗，再用饱和碳酸钠溶液湿敷。
④黄磷：先用1—2%硝酸银或1—2%碳酸铜清洗创面。再以5%碳酸氢钠湿敷，不可用油性敷料包扎。
⑤焦油沥青：以棉花蘸二甲苯，清除粘在皮肤上的焦油或沥青，然后涂上羊毛脂。
⑥氧化钙（生化石）：先用植物油清除皮肤上沾染的石灰微粒，再用5%硼酸溶液湿敷。
3.催吐：口服患者，如果意识清楚、生命体征平稳、配合治疗，可以用催吐法使患者呕吐，将胃内容物排出。一般对意识清楚，不能很好配合治疗且强烈挣扎的患者注射阿朴吗啡催吐。催吐时一定要避免呕吐物反流，被误吸入气管。4.洗胃：绝大多数口服患者应该立即洗胃。昏迷和短期内可能陷入昏迷的患者洗胃前应先插入带气囊的气管插管保证气道通畅。洗胃必须反复进行，直至洗出液变清为止。服入量大的重症患者，洗胃结束后可将胃管暂留置胃内，以观察是否需要再次洗胃或有无胃出血。
5.应用特效解毒剂：对于诊断明确者，应有针对性地尽早给予特效解毒剂。 ①金属及化合物中毒：二巯丙磺钠、二巯丁二钠、二巯丙醇等。②氰化物中毒：亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、亚甲蓝、硫代硫酸钠等。③亚硝酸盐、苯的氨基及硝基化合物中毒：亚甲蓝。④有机磷中毒：阿托品、氯磷定、解磷定等。⑤有机氟中毒：乙酰胺（解氟灵）。⑥抗凝血类杀鼠剂：维生素k1。⑦可溶性钡盐：氯化钾注射液。⑧其他辅助解毒剂：白陶土、医用活性炭、普鲁士蓝、硫酸钠、还原性谷胱甘肽、半胱氨酯、血必净、纳洛酮等。
6.加快毒物排泄：利尿、导泻和血液净化疗法（血液灌流、血液透析、连续性血液滤过）等。
7.对症支持治疗：及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；密切观察患者意识状态、生命体征变化，发现异常立即处理；保护各脏器功能；维持电解质、酸碱平衡等。
1.立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施。
①催吐：如果服用时间在1-2小时内，使用机械性刺激或用催吐剂催吐。②洗胃：立即用温开水或生理盐水反复洗胃，直至流出液澄清为止。③导泻：中毒时间较长者，一般已超过2-3小时，而且精神较好可服用泻药导泻，或用生理盐水清洁灌肠，以促使毒物尽快排出体外。
2.抽血急查血常规、血培养、肝肾功能、电解质等，采集病人的呕吐物、粪便、洗胃液等送检。
3.根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励患者多喝糖盐水、淡盐水等。不能饮水者，或失水严重患者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。
4.对细菌性食物中毒者，遵医属及时、足量使用抗生素。
5.对症处理。对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给予阿托品0.5mg肌肉注射；烦燥不安者给予镇静剂；如有休克，进行抗休克治疗。
6.严密监测生命体征，如有呕吐、腹泻、腹痛及神经系统症状等病情变化，及时处置。
7.实时做好抢救护理记录。
十九、肝性脑病应急预案： （一）适用范围：
1.正确判断患者意识状态。观察患者思维、认知的变化以判断其意识障碍程度。患者如有烦躁应加床栏，必要时使用约束带，防止发生坠床及撞伤等意外；患者如处于昏迷期应严格按昏迷病人护理。
2.立即抽血送检，以了解患者血象、肝肾功能、电解质、血氨、酸碱代谢等情况。
3.评估并协助医生迅速去除和避免诱发因素，如上消化道出血、感染、使用镇静药物、进食大量动物蛋白、大量利尿和放腹水、低血糖、门体静脉分流、使用损肝药物或嗜酒等。 4.建立静脉通路。保证保肝、降氨药物、支链氨基酸、能量合剂、抗生素等药物的正确输入。
5.根据医嘱及时纠正水、电解质和酸碱失调。控制出入液量，肝硬化腹水病人一次放腹水不能过多，输液量也应加以控制，纠正低钠低钾和碱中毒。6.灌肠或导泻，清除肠内积食、积血或其他含氮物质。口服乳果糖溶剂，给予生理盐水或生理盐水加食醋清洁和保留灌肠。
7.监测生命体征和神志、瞳孔、神经反射等病情变化，准确记录出入液量。 8.做好饮食护理，减少饮食中蛋白质的供应量。昏迷开始数日内禁食蛋白质，供给以碳水化合物为主的食物，每日供给足够的热量和维生素。神志清醒后，逐步加蛋白质饮食，但短期内不能超过40-50克/天，以植物蛋白为好，并观察病人反应情况。
9.指导患者及家属掌握肝性脑病的基本知识，防止和减少或及时发现肝性脑病的再次发生。
二十、复合伤应急预案： （一）适用范围：
（1）致伤因素：烧伤、冷伤、挤压伤、刃器伤、火器伤、冲击伤、毒剂伤、核放射伤等。
（1）撤离现场、清除放射或化学沾染等致伤因素。（2）呼吸支持：
①输液抗休克：建立有效静脉通道，在血容量补充足够的情况下，可酌情使用血管活性药物。髂静脉或下腔静脉损伤以及腹膜后血肿者，禁止经下肢静脉输血或输液。
②心肺脑复苏：如心脏骤停立即胸外心脏按压，心律失常者给予药物治疗或电除颤，同时注意保护脑组织。
③控制出血：出血处加压包扎，遇有肢体大血管撕裂，要用止血带绑扎，注意定时放松，疑有内脏出血者要协助医师，进行胸腹腔穿刺，采取有效的治疗措施。
④确定性手术治疗。3.镇静止痛：
②开放性创伤加用破伤风抗毒素；
重点监测呼吸、脉搏、血压、神志、瞳孔的变化，发现异常情况及时报告医师。
1.评估病情：了解有无休克和其他危及生命的重要器官损伤；确定有无神经、肌腱和血管损伤；观察伤口深度、污染及软组织损伤情况。2.抗休克：建立静脉通路，补充血容量。
（1）加压包扎止血，用无菌大棉垫覆盖伤口，弹力绷带加压包扎，必要时加用沙袋压迫。
（2）止血带止血，大血管活动性出血时用橡皮止血带止血（气压止血带止血上肢压力250－300mmhg，下肢压力400－500mmhg；记录上止血带的时间，观察肢体的末梢循环，每小时放松1－2min，并做好交接班。
5.清创：协助医生清洗、消毒伤口及清除异物、无活力的组织。做好物品准备：生理盐水、无菌纱布、0.1%碘伏、3%过氧化氢、剪刀、无菌镊手术器械等。6.固定：选择合适骨折部位的夹板固定，固定范围超过骨折部位上下各一个关节，未经固定伤肢，不可随意移动病人。7.应用抗生素及破伤风抗毒素。
8.常规采集血液标本，以便及时做生化，肾功能，红细胞压积等化验检查，协助做各种辅助检查。
9.抢救的同时做好术前准备，禁饮食，备皮，皮试，术前用药，备好各种检查结果报告单，及ｘ线片，ｃｔ片，磁共振等。 10.做好抢救记录及交接班。
二十二、闭合性腹部外伤应急预案：
（一）适用范围：
适用于腹部伴或不伴内脏损伤的闭合性损伤救治。
（二）目的：
１.病情评估，了解受伤史。优先处理威胁生命的最大损伤，心肺复苏是压倒一切的任务，保持呼吸、循环功能的有效；其次控制明显的外出血；处理开放性或张力性气胸。2.通知医生的同时，嘱患者卧床休息，应尽早为患者建立静脉通道，补充血容量，控制休克。
３.严密观察生命体征变化及血氧饱和度及腹部体征变化，如出现以下情况及时报告，患者可能合并内脏损伤。①早期休克征象；②持续或进行性腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状；③有明显腹膜刺激征者；④有气腹表现者；⑤腹部出现移动性浊音者；⑥有便血、呕血或血尿者；⑦直肠指检发现前壁压痛或波动感；⑧排尿困难、血尿、会阴部牵涉痛或合并骨盆骨折。
4.协助医生做腹腔穿刺，以明确诊断。
5.胃肠道损伤患者，遵医嘱行胃肠减压并保持通畅，注意观察引流液颜色及量，嘱患者禁饮食。
6.遵医嘱做好术前准备，备皮，注射术前药物，待手术。
1.评估伤情：确定有无心脏大血管损伤、胸膜腔内进行性出血、严重肺挫裂伤或气管、支气管损伤、食管破裂、连枷胸等急诊开胸手术指征并完善相关辅助检查。
2.患者平卧，立即通知医生，建立两条以上有效的静脉通路，氧气吸入，应用心电监护，告知患者禁饮食。 3.保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，呕吐时头偏向一侧，避免误吸，观察呕吐物性质，量及颜色并记录。4.控制外出血，补充血容量。
5.必要时监测cvp。如出现cvp下降，对扩容反应不佳，补液后血压不能稳定，胸腔闭式引流出大量血液提示进行性血胸，给予止血药物，如胸腔闭式引流﹥300ml/h时准备手术止血。
6.患者血压不能稳定，cvp升高，颈静脉怒张，心音遥远，提示心包填塞，配合医生进行心包穿刺，明确后开胸手术。
7.出现严重呼吸困难、气管移位、颈静脉怒张提示张力性气胸，立即给予快速排气胸内减压，早期给予胸腔闭式引流。
8.呼吸困难，同时胸壁反常运动明显，提示严重连枷胸，应及时给予胸部加压包扎并行胸壁牵引治疗，并立即准备气管插管人工辅助呼吸。
9.颈部创伤伴有喘鸣、吸气性呼吸困难提示急性气道梗阻，立即予以经皮气管切开并气管插管。
10.呼吸困难合并胸壁吸允性损伤为开发性气胸，早期封闭伤口，给予胸腔闭式引流。
11.如持续引出不凝血块或持续大量溢气且肺难以复张，心率＞120次/min，血压＜80/50mmhg，神志恍惚，四肢厥冷，说明患者出现失血性休克，应在抗休克的同时，积极做好手术准备。 12.镇痛。
13.密切观察患者神志，面色，口唇，指甲的颜色，及时测量生命体征并做好记录。
14.做好抢救记录及交接班。 二十四、大面积烧伤应急预案：
（一）适用范围：
适用于由热力所引起的组织损伤，如火焰、热液、热蒸汽、热金属等及电、化学所导致的损伤。
（二）目的：
１.脱离致热源、降温减少热力的持续损伤，伤情评估，判断有无吸入性损伤。脱去燃烧衣物、用非易燃物扑灭火焰、冷水冲淋热液浸渍的衣裤后剪开取下，避免强力剥脱造成的皮肤损伤，局部烧伤也可冷水连续冲洗或浸泡。
2.保持呼吸道通畅，及时给予氧气吸入。必要时气管切开，呼吸机辅助呼吸，呼吸道烧伤时遵医嘱给予气道湿化。
3.对危及生命的损伤先行紧急处理，如大出血、开放性气胸、骨折等。
4.建立有效的静脉通道，补充血容量。伤后第一个２４h补液的速度为：前８h内补入总量的一半，另一半于伤后16h补入。
5.监测生命体征、尿量、尿比重、ph值等，早期发现血红蛋白尿；如患者出现心率增快、脉搏细弱、血压及脉压差下降、尿量﹤20ml/h、口渴、烦躁、末梢循环差及血液浓缩等表现提示烧伤休克的表现，需早期处理。
6.采用干净敷料或布类保护创面，避免继续污染或损伤。
7.安慰稳定患者情绪。
8.酌情给予镇静止痛药物，如地西泮、杜冷丁等。
9.正确处理创面，保持清洁干燥；及时清创，预防创面感染，同时做好健康皮肤护理。
10.注射破伤风抗毒素，合理应用抗生素，防治烧伤全身性感染。
11.面部烧伤要做好五官的护理。
12.做好患者的心理护理。
第二节 临床意外事件应急预案
一、输液反应应急预案： （一）适用范围：
1.临床表现：一般在输液后数分钟至1小时发生。表现为发冷，寒战继而发热。轻者体温在38℃左右，于停止输液后数小时内体温自行恢复正常；重者初起寒战，继之高热，体温可达41℃，并伴有头痛，脉速，恶心，呕吐等全身症状。2.反应轻者减慢滴数或停止输液，反应重者立即停止输液。3.及时通知医生，同时注意观察体温变化，必要时做血培养。4.对症处理：寒战时给予保暖，高热时给予物理、化学降温（柴胡、安痛定肌肉注射），另建一静脉通道。
5.遵医嘱给予抗过敏药物（盐酸异丙嗪注射液肌肉注射）或激素治疗（地塞米松磷酸钠注射液静脉注射）。
1.临床表现：患者在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，听诊双肺可闻及湿罗音。
2.发现患者出现以上症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。 3.通知医生和护士长。
4.将患者取端坐位或半卧位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。 5.吸氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%-30%酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。
6.遵医嘱给予镇静（吗啡或杜冷丁肌肉注射）、扩血管（消心痛、硝酸甘油舌下含服或硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注）、强心（西地兰静脉注射）、利尿（速尿静脉注射）等药物。
7.必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，可有效的减少回心血量。
8.认真实时记录患者的抢救过程。
9.患者病情平稳后，要加强巡视，重点交接班。 c.静脉炎：
1.临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部组织表现红、肿、热、痛，有时伴有畏寒，发热等全身症状。 2.停止局部输液，更换输液部位。3.将患肢抬高制动。
4.用50%硫酸镁溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。 5.报告护士长。
1.患者输液时感到胸部异常不适或胸骨后疼痛，随后出现呼吸困难，发绀，听诊心前区可闻及响亮持续的“水泡声”。
2.发现输液器内气体和患者出现空气栓塞症状时，立即停止该通路的液体输入，更换输液器或排空输液器内残余空气;。3.通知医生及护士长。4.将患者置左侧头低足高位。
在发生输血反应时最大程度的降低反应程度及不良后果。（三）抢救步骤： a.发热反应： 1.临床表现：输血过程中或输血后1-2h内出现发热反应，表现为畏寒或寒颤，继之高热，体温上升至38-41℃，轻者可逐渐缓解，重者出现呼吸困难、血压下降、抽搐、甚至昏迷。2.停止输血，通知医生。3.严密监测生命体征。
1.临床表现：患者在输血过程中突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、听诊双肺可闻及湿罗音。
2.发现患者出现以上症状时，立即停止输血或将输血速度降至最低。 3.通知医生和护士长。
4.将患者取端坐位或半卧位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。 5.吸氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%-30%酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。
6.遵医嘱给予镇静（吗啡或杜冷丁肌肉注射）、扩血管（消心痛、硝酸甘油舌下含服或硝酸甘油、酚妥拉明静脉滴注）、强心（西地兰静脉注射）、利尿（速尿静脉注射）等药物。
7.必要时进行四肢轮扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，可有效的减少回心血量。
8.认真实时记录患者的抢救过程。
9.患者病情平稳后，要加强巡视，重点交接班。 c.溶血反应：
1.严格执行输血查对制度，杜绝输错血。溶血反应一般在输入10-20ml血后即可出现症状，主要症状有：面色潮红、恶心呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛，血红蛋白尿（酱油色），伴寒战、高热、呼吸困难、血压下降，伴急性肾功能衰竭，严重者甚至死亡。
2.立即关闭输血通道，报告医生，更换输血器，用生理盐水维持静脉通道。 3.给予氧气吸入，严重者影响呼吸时给予气管插管或气管切开，呼吸机辅助呼吸。4.遵医嘱大剂量氢化可的松解除肾动脉痉挛，抗休克、抗dic等对症治疗。5.保留未输完的血袋和输血管道，以备检验。
1.临床表现：大多数是在输液后期或将结束时发生。轻者表现为局限性或全身性的皮肤瘙痒或荨麻疹，眼睑、口唇高度水肿，重者可出现喉头水肿，支气管痉挛而致呼吸困难，听诊双肺闻及哮鸣音，严重出现过敏性休克。2.轻者减慢滴速，密切观察，重者立即停止输血。3.通知医生及护士长。
4.呼吸困难者给予鼻导管或面罩氧气吸入，喉头水肿者协助医生气管插管或气管切开。
所有用药患者出现药物过敏反应时的应急处理。（二）目的：
避免患者因药物过敏反应导致严重的后果。（三）抢救步骤：
1.患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
2.立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
3.改善缺氧症状，给予氧气吸入，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合行气管切开，呼吸抑制时应遵医嘱给予呼吸机辅助呼吸。
4.迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶胶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5.发生呼吸心跳骤停时，立即行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺脑复苏抢救措施。 6.密切观察患者的意识、生命体征、尿量及其他病情变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
7.准确实时地记录抢救过程。
四、化疗药物外渗或血管活性药物外渗应急预案： （一）适用范围：
1.立即停止化疗药物的输注，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药物，然后拔除针头。
2.发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。
3.用0.4%普鲁卡因（2%普鲁卡因1ml+生理盐水ml配制）局部封闭，既可以稀释外渗的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止痛的作用，封闭液的量可根据需要配置。
4.外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤，冷敷可使血管收缩，减少药液向周围组织扩散。
5.抬高患肢，避免患处局部受压，外涂喜疗妥，外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷并与喜疗妥交换使用。
1.临床常用的血管活性药物有多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、硝酸甘油、硝普钠等。护士应掌握血管活性药物的名称、药理作用、剂量、输注的方法及副作用。
2.发现外渗时，立即停止在出现外渗的血管输液，更换输液部位，报告医生和护士长。
3.仔细评估患者药物外渗的部位、面积、外渗药物的量，皮肤的颜色、温度、疼痛性质等，详细记录在监护记录中。
4.如为多巴胺、去甲肾上腺素液体外渗，立即以利多卡因、地塞米松、玻璃酸局部封闭，稀释外漏药液并阻止药液扩散，同时促进外渗药物吸收，起到止痛的作用，根据外渗程度，可重复封闭，两次之间间隔时间以6-8h为宜，一般封闭2或3次。
5.外渗局部选用如意金黄散加甘油或香油调配后湿敷，湿敷面积应超过外渗部位外围2-3mm，湿敷时间应保持24h以上，或使用水凝胶敷料外敷，同时辅以喜疗妥局部涂抹，进行床旁重点交接班。
6.抬高患肢，促进外渗液体的吸收，减轻因药物外渗引起的肢体肿胀。 7.患者自感外渗部位有烧灼感时可遵医嘱使用冷敷，禁止使用任何方式的热敷。8.当外渗部位出现水疱、破溃、感染时，应及时报告医生给予清创、换药处理。9.外渗部位未痊愈前，禁止在外渗区域及远心端再进行各种穿刺。
10.严密观察患者药物外渗处皮肤情况，包括皮肤颜色、温度、弹性、疼痛的程度变化，并做好记录。
适用于所有住院患者发生坠床/摔伤时的应急处理。（二）目的：
降低住院患者发生坠床/摔伤时造成的不良后果。（三）抢救步骤：
1.当患者突然坠床、摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况，并通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度、全身状况等，初步判断摔伤原因。 2.对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、生命体征等变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。
3.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤部位和伤情采取相应的搬运方法，将患者抬至病床，请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行x线检查及其他治疗。
4.受伤程度较轻者，可嘱卧床休息，安慰患者，并测量生命体征，根据病情做进一步的检查和治疗。
5.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷，皮肤擦伤渗血者用清洗伤口、消毒后，以无菌敷料包扎，出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。6.加强巡视，严密观察病情变化，实时做好监护记录，认真交班。
1.被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即用力捏住受伤部位，向离心方向挤出伤口血液，不可来回挤压，同时用流动水冲洗伤口。 2.用3%过氧化氢清洗，安尔碘消毒伤口。
3.意外受伤后尽快报告感染控制科和护理部，领取并填写《成都军区总医院医务人员意外职业暴露报告卡》，在72小时内进行hiv、hbv等基础水平检查，配合做好随访观察并记录。
4.可疑被hbv感染的锐器刺伤时，应在24h内注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗。
5.可疑被hcv感染的锐器刺伤时，应尽快于被刺伤后做hcv抗体检查，并于4-6周后检测hcv的rna。
1.临床科室发现在病区内短时间内发现多种症状相同的病原菌感染的病例后，由感染监控管理小组成员负责报告感控科，感控科证实流行或暴发。对怀疑患有同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该院或科室历年医院感染一般水平，则证实有流行或暴发。
2.查找感染源，对感染病人、接触者、可疑传染源环境、物品、医护人员及陪护人员等进行病原学检查。
3.查找引起感染的因素，对感染病人周围人群进行详细流行病学调查。 4.制定感染控制措施，包括对病人进行适当治疗，进行正确的消毒灭菌处理，隔离病人，停止接收新病人，医护人员自身防护，免疫接种或投药等。
5.分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述，分析流行或暴发的原因，推测可能的传
应急预案培训考试题篇八
为了搞好马集乡中心校组织的小学期末质量检测，确保我校考试期间的安全工作，保证考试的顺利进行和考生的生命安全，顺利应对突发事件，妥善处理安全事故，最大限度地减少意外事故带来的损失，做到“预防为主，防患未然”，特制定我校20xx年春季学期期末考试应急预案。
本《预案》所称突发事件，是指考试期间突然发生的，造成或者可能造成危及师生生命财产和身心健康的火灾、自然灾害、交通安全、溺水、食品卫生、治安事件等重大安全事件。
20xx年6月28日至6月30日
加强对学生的食品卫生、道路交通、防溺水、防火、防雷电、防意外伤害等安全教育，增强学生的安全意识；加大安全隐患的排查，发现问题，及时整改；落实考试期间安全应急预案，当突发事件发生后，能在第一时间组织应急抢险和救援。
(1)通讯联络
电话：xxxxxxxxx
(2)事件报告
突发事件发生后，必须做到：
1、立即将突发事件情况报告马集乡中心校。
2、24小时内写出书面报告，报送上级有关部门。
3、事件报告应包括以下内容：
(1)事件发生的时间、地点。
(2)事件简要经过、意外伤害人员数、直接经济损失的初步估计。
（3）事件发生原因的初步判断。
(4)事件救援处理情况和采取的措施。
(5)需要有关部门和单位协助抢救和处理的有关事宜。
(6)签发人和报告时间。
(三)突发事件发生后，必须立即采取保护措施保护人员和财产的安全，并严格保护事件现场。
(一)突发事件发生后，在校人员要及时组织实施相应事件处置应急预案，并随时将情况报告校长。
(二)及时协调联系供电、电信等公用设施管理部门尽快恢复被损坏水电、通信等有关设施，确保处置救助工作顺利进行。
(三)协调联系公安部门加强突发事件现场的安全保卫、治安管理和交通疏导工作，防止各种破坏活动，维护社会治安。并对肇事者采取监控措施，防止逃逸。
(四)突发事件发生初期，事件发生单位或现场人员要积极采取自救措施，防止事态扩大。
(一)成立事件调查组，调查组由校长任组长、教导主任任副组长，成员由各班班主任组成。
(二)调查组应认真进行事件调查处理，并写出事件报告。主要任务是：查清事件的经过、原因、性质、意外伤害人员和财产损失情况；提出对有关责任人员处理意见和下一步的安全防范措施。
（一）学校领导要高度重视，教师及工作人员要牢固确立安全第一的意识，把学生考试及课间活动安全放在首要位置，考试前各班上好一节安全防患教育课（考试前一天最后一次课，各班主任教师负责落实）。
（二）加强对学生晨检、午检工作，随时注意考生的身体状况，预防学生因考试晕堂、中暑或其他疾病，一经发现，监考教师立即报告，班主任教师迅速将生病学生送医院治疗。
（三）教育学生在考试期间不购买、不食用三无食品(无生产厂家、无商标、无出厂日期)；注意饮水卫生，不喝脏水、生水，确保肠胃健康。如发现有呕吐腹胀、腹泻等症状，立即送往医院诊疗，并与学生家长取得联系；立即向学校领导报告，及时采取有效措施，以防意外。
（四）考试前必须充分做好准备，教育学生做好防暑防高温工作，如带好饮用水、毛巾、遮阳伞等。
（五）学生在教学区，不得攀爬教室窗台，不得在走廊内打闹，以免发生坠楼事故。
（六）严格把关学生进出，不准外来人随便进入校园，严格校外人员进出登记制度。
（七）提前检查教室内各种设施，及时排除安全隐患。
（八）按时组织学生参加考试，按时放学，随时注意清点人数。发现有考生未到考室应立即报告给教导处。
（十）加强试卷的保密工作。
（十一）一旦发生学生安全严重伤害事故，立即向学校领导报告，并及时采取相应补救措施，及时与学生家长取得联系。
本《预案》是突发事件发生后实施救援并协助上级部门、协调有关部门进行事件调查处理的指导性意见，在实施过程中应根据不同情况对事件进行处理。
