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最新工程委托设计合同(三篇)

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最新工程委托设计合同(三篇)
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随着法治精神地不断发扬,人们愈发重视合同,越来越多的人通过合同来调和民事关系,合同能够促使双方正确行使权力,严格履行义务。那么大家知道正规的合同书怎么写吗?下面是我给大家整理的合同范本,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。

工程委托设计合同篇一

(委托自然人): 委托代理人:

身份证号码: 身份证号码:

联系电话: 联系电话:

通讯地址: 电子邮箱:

乙方(设计单位):

根据《中华人民共和国民法典》以及其他有关法律,法规的规定,结合室内装饰装修设计的特点,经甲,乙双方友好协商,甲方委托乙方承担室内装饰装修设计工作,并达成如下协议(包括本合同附件和所有补充协议),以便共同遵守。

第一条 项目概况

1. 工程地点:

2. 设计面积: m2

3. 本项目主创设计师:

{室内设计师证书名称:《中华人民共和国职业资格证书》,职业类别:室内装饰设计师(高级),证书等级: ,证书编号: }

第二条 取费标准及付费方式

1.本项目设计分为四个阶段:依次为平面规划设计阶段、方案设计阶段、施工图设计阶段、施工配合阶段。设计面积为 ㎡,设计单价为 元/㎡,设计费总金额为人民币 整(大写)¥ 元。本报价含 %税。

设计费支付进度详见下表:

付费阶段付费比例付费金额(元)付费条件

平面规划阶段20% 合同签订生效后3个日历天内

方案设计阶段30% 平面规划阶段设计成果经甲方书面确认后3个日历天内

施工图设计阶段35% 方案设计阶段设计成果经甲方书面确认后3个日历天内

施工配合15% 1)土建工程配合验收后3个日历天内收取5%

2)隐敝工程配合验收后3个日历天内收取5%

3)项目竣工验收合格后3个日历天内收取5%

2.施工过程中,如甲方项目在厦门本市范围内有需要乙方派设计人员驻场,免费 次驻场;如甲方项目在厦门市以外的,免费 次,超过免费次数的,双方需要另行签定协议约定。

第三条 各阶段工作内容及成果要求

设计阶段起始时间工作

周期工作内容本阶段应向甲方提交的设计成果

平面规划

设计阶段合同签定生效后 天根据甲方的设计意向和要求对全空间的平面进行优化设计a平面设计方案

b 能体现主要风格的意向图

方案设计

阶段甲方确认平面设计方案后 天根据甲方的设计意向和要求提供全空间平面优化方案及主要空间的效果表现图共_____张,具体内容详见附件。a优化后平面图、设计说明

b主要空间效果图

施工图

设计阶段甲方确认方案设计阶段的设计成果后 天根据甲方确认的方案设计图纸进行全套施工图纸的绘制(具体内容可参见附件一)及主要装饰材料的选型工作a可作为招标、施工依据的全套室内装修设计图纸一式 套

b 物料手册

施工配合

阶段收到甲方书面通知函后 天提供现场技术交底,工程施工过程中的现场配合工作及竣工验收。施工过程中必要的设计图纸变更单

第四条 双方权利及义务

(一).甲方:

1.甲方在本合同第三条规定的时间内向乙方提交资料及文件,并对其完整性、正确性及时限负责,甲方不得要求乙方违反国家有关标准进行设计。

2.甲方变更委托设计类别项目、规模、条件或因提交的资料错误,或所提交资料作较大修改,以致造成乙方设计需较大返工时,双方除需另行协商签订补充协议(或另订合同)、重新明确有关条款外,甲方应按乙方所耗工作量向乙方增付设计费。

3.甲方应对乙方交付的各阶段设计内容及时予以签收,并对符合甲方要求的各阶段内容及时予以确认,按照本合同约定的阶段及时支付设计费。如甲方要求乙方进行设计变更或调整,应出具书面调整变更单,否则乙方有权拒绝修改且不承担任何违约责任。

(二).乙方:

1.乙方应按国家技术规范、福建省《建筑装饰装修工程设计制图标准》(dbj/t 13-123-20__)、福建省住房和城乡建设厅汇编的“福建省建筑装饰装修工程设计文件编制深度规定”及甲方提出的设计要求进行工程设计。按合同规定的进度要求提交质量合格的设计资料,并对其负责。乙方应对设计文件的规范性、准确性、完整性负责,不得违反国家建筑、消防、交通、室内等强制性标准。

2.乙方采用的主要技术标准应符合国家相关规定。

3.乙方按本合同第三条规定的内容、进度及份数向甲方交付资料及文件。

4.乙方交付各阶段的设计资料及文件后,甲方有权要求乙方对各阶段设计成果做出不超出合同范围的修改。并按规定参加甲方的设计审核,负责向甲方及施工单位进行设计交底、施工现场设计指导、处理有关设计问题和参加竣工验收。

6.乙方所提交的设计文件、图纸应能体现甲方的要求、意图。

7.施工过程中,如因甲方单方原因要求修改方案或重新设计时,需按设计合同单价另收取修改面积的设计费。

8.在甲方施工过程中,如需乙方到现场进行设计指导时应提前在48小时内通知乙方,乙方应在约定时间内派设计师提供施工咨询服务,把关施工效果。

9.乙方应配合甲方确定室内空间主要装饰材料。乙方有义务对现场效果给予监督指导。

10.乙方拥有对本项目的设计作品通过各种方式发表宣传的权利,若有特殊要求,另定协议。

第五条 项目确认

1.甲方委托(姓名): (手机号码): ,乙方委托(姓名): (手机号码): 作为本项目的指定联系人,主要承担下列事项:

1、相磁法律文书的确认签字;

2、项目的调整变更事宜;

3、其它:

第六条 违约责任

1.在合同履行期间,因甲方原因终止或解除合同,已开始设计工作的,甲方应根据乙方已完成的实际工作量,按阶段支付相应的设计费用。每个阶段完成的工作量不足一半时,按该阶段设计费的一半支付;超过一半时,按该阶段设计费的全部支付。

2.甲方应按本合同第二条规定的金额和时间及时向乙方支付设计费,每逾期支付一天,应承担支付金额的千分之二为逾期违约金。逾期超过30天以上时,乙方有权暂停履行下阶段的设计工作,并书面通知甲方,乙方有权单方面解除合同。

3. 若本工程施工周期超过一年(由本合同签订之日起计算),甲方须将施工图设计阶段的设计余款支付完毕,并需补偿乙方在施工工期延长期间的配合费用,具体补偿金额须另行签订补充协议。

4.乙方对设计资料及文件出现的遗漏或错误应负责及时修改或补充,采取义务的补救措施。由于乙方人员错误造成工程质量事故损失,乙方除负责采取补救措施外,应免收直接损失部分的设计费,并赔偿直接经济损失(以权威机构鉴定为准),图纸存在答疑,施工方未经乙方认可进行施工,由施工方承担一切损失。

5.由于乙方自身原因,延误了本合同第三条及附件一中约定的工作内容及交付时间,每延误一天,应减收该项目应收设计费的千分之二。逾期超过30天以上时,甲方有权单方解除本合同。乙方已完成的设计文件及图纸应无条件提供给甲方做进一步设计。

6.合同生效后,如乙方单方要求终止或解除合同,乙方应退还甲方已付的设计费,乙方已完成的设计文件及图纸应无条件提供给甲方做进一步设计。

7.甲乙双方应保护好本项目的设计方案、文件、资料图纸、数据、计算软件和专利技术。未经甲乙双方书面同意,甲乙双方对本项目的设计资料及文件不得复制或向第三方转让或用于本合同外的项目,如发生上述情况,违约方应以本合同价款的20%作为违约金赔偿另一方,若另一方遭受的实际损失大于该违约金的,按实际损失赔偿。

第六条 合同纠纷解决方式

1. 本协议在执行过程中发生纠纷,由双方友好协商解决。协商不成,可提请厦门市室内设计师协会及有关部门进行调解,调解不成的,可通过 下列进行解决:1、提请厦门仲裁委员会仲裁;2、向厦门市 (区)人民法院诉讼;在没有选择的情况下,本协议纠纷优先通过厦门仲裁委员会解决。

第七条 合同生效

1.本协议经甲、乙双方签字盖章后生效。合同一式 份,甲乙双方各执 份。

2. 乙方需在合同签订时向甲方提供以下执照及证书复印件:营业执照、设计资质证书、设计人员国家职业资格证书。

3.本合同附件为本合同不可分割的组成部分,与合同条款同样具有法律效力。

4. 本合同未尽事宜,双方可另行签订补充协议,有关协议及双方认可的来往电报、传真、邮件、qq等聊天记录、会议纪要、工作联系函等,均为本合同组成部分,与本合同异同之处按最新日期优先为准。

甲方(单位盖章): 乙方(设计单位盖章):

(自然人签字):

代 表 人: 代 表 人:

联系电话: 联系电话:

身份证号: 联系地址:

联系地址: 开户银行:

开户银行: 户 名:

户 名: 银行帐号:

银行帐号:

签约时间: 签约时间:

工程委托设计合同篇二

甲方:

乙方:

依照中华人民共和国民法典,北京绿水源房地产开发有限公司(以下称甲方)就其开发建设的房地产项目-中式别墅区的设计调整、技术服务与咨询、产品创意包装等有关事宜,与装饰工程有限公司(以下称乙方)本着互利合作、友好协商的原则,达成并签订如下合同:

第一条项目基本情况

1.1项目名称

1.2项目地点

1.3项目描述

1.3.1房地产开发有限公司优山美地区中式别墅项目是由鲁能集团公司投资建设开发的高档、低密度、生态别墅区,地处北京顺义区,南依温榆河畔、东临北京国际学校,离首都机场仅10分钟路程,其周边地区开发条件成熟、配套完善、项目内规划布局合理、品质优良、产品多样丰富,被业内人士誉为北京中央别墅区的“代表作”。

1.3.2项目占地面积约为300亩、设计建筑面积约为13万平方米。

第二条设计顾问、技术服务内容及工作阶段细分

2.1建筑设计的整体调整及方案修改(第一阶段)

2.1.1建筑调整方案、整体思路及意见;主要街景透视图(不少于三组),应反映出调整后独栋街景、双拼街景、联排街景、透视图可手工绘制;

2.2建筑外立面调整(第二阶段)

2.2.1每栋4个立面及1-2个剖面(共12栋)

2.2.2每栋每层平面布置图

2.2.3每栋屋面布置图

2.2.4每栋围墙门楼图

2.2.5每栋外门窗图(外装饰施工前完成)

2.2.6立面做法节点详图(外装饰施工前完成)

2.2.7组合平面、组合立面图(包括各入口处之街景组合立面和典型双拼、联排街景组合立面)

2.2.8外立面装饰选材及样品

2.2.9以上所称“栋”为项目设计之独

2.2.10提交成果:彩色图纸四套、3图册四份,并制成幻灯片向甲方演示其设计成果,所有设计成果均提交电子版给甲方

2.3环境及园林景观设计(第三阶段)

2.3.1景观方案总平面图

2.3.2景观方案局部效果图

2.3.3景观分析图(景区分布、功能设置、空间及场所分析)

2.3.4重要区域景观方案设计图及每种户型的两种庭院布置设计图(平面、立面等)

2.3.5主要景点透视图

2.3.6园林小品示意图

2.3.7立意构思、重要植被选材和成长性说明

2.3.8水系分布图

2.3.9园林景观照明设计图

2.3.10园林景观施工放线图、种植图、铺装图材料及饰面施工图

2.3.11提交成果:彩色图纸四套、3图册四份,并制成幻灯片向甲方演示其设计成果,所有设计成果均提交电子版给甲方

2.4样板区及样板间的室内外设计、家居陈设(第四阶段)

2.4.1六个户型样板间的设计)各空间平面设计图及立面图)家居布置)厨卫有关设备、家具的选型)地面装饰装修图)吊顶设计图)灯泡照明设计及电位图)材料说明及样块)色彩选择及设计)家具及配饰的选型)各户型出入口内外装饰设计)主要空间的色彩效果图)协助甲方对设计方案进行装修造价估算)室内各立面图及详图、装修节点大厦样图

2.4.2样板区设计)样板区放大平面图)样板区街区园林景观、绿植、建筑小品、设施布放、照明设计图)样板区整体效果图)样板区中式文化包装展示方案

2.5施工技术服务(第五阶段)

2.5.1为使乙方的设计成果得到更好的实现,乙方有义务对其设计成果在实施过程中全面监控,并及时与甲方交流沟通,妥善解决相关问题;

2.5.2施工过程中的设计监控和现场创作:乙方应根据施工过程中所遇到的相关问题,及时协调自己的设计成果与其他专业设计冲突问题,并能根据现场实际情况完善自己的创作成果;

2.5.3施工过程中材料、色彩和质感的选择:乙方应积极配合甲方、工程承包方或其他甲方指定的分包方对建筑材料(主要装饰材料或其他有可能影响到整个工程观感效果的材料)的选择,并以一个有经验的设计师的身份提出合理意见和建议;

2.5.4施工各工种的协调配合:乙方应委派有经验的项目负责人进驻施工现场,妥善协调甲方及各施工企业在施工中各工种的协调作业和配合问题;

2.5.5提供施工中的技术服务:鉴于乙方所提出的设计成果拥有较多的仿古建筑元素,在实际施工过程中,乙方应委派有经验的技术人员进驻施工现场提供相关的技术服务;

2.5.6成本控制:乙方应在工程的施工过程中对一些主要装饰材料的消耗量进行控制,并就所选材料的产品说明和价格信息及时与甲方交流沟通,以便甲方控制成本;

2.5.7质量控制:乙方应委派相关人员对工程质量全过程控制,以便设计成果更好地得到实现;第三条合同价款及支付

3.1费用及支付方式

3.1.1本合同价款为:小写(人民币)2,800,000元大写(人民币)贰佰捌拾万元

3.1.2本合同为固定总价合同,固定总价理解为乙方完成承包范围内的全部工作内容所发生的全部费用,包含设计费、咨询费、企业管理费、利润、差旅、住宿、交通及政府规定的各种税费等。

固定总价为包干总价,不再进行调整;

3.1.3支付方式甲方根据乙方的工作进度分阶段支付给乙方相应的顾问费用,甲方按下表各阶段支付乙方相应费用的前提是乙方提交的设计成果经甲方初审修改调整后,并达到甲方满意后。

第四条甲方应向乙方提供的以下相关资料和文件

4.1全套施工图的电子文件

4.2项目建筑效果图

4.3甲方项目施工组织进度说明

第五条服务与承诺

5.1乙方承诺由何亚雄本人亲自担任项目设计顾问与技术服务的总负责人,全程负责本项目的设计顾问与技术服务工作,亲自担任主要设计工作;乙方同时组建优秀的、有经验的设计师成立设计小组,专职负责本合同约定的有关项目的全部工作内容;

5.2乙方应保证总设计师每月配合甲方在现场工作不少于7天,并全过程负责样板区和样板间的设计和施工服务工作;

5.3乙方应派3-4名技术人员驻施工现场指导工作,甲方提供相应的办公便利条件;

5.4乙方设计成果的知识产权归甲方所有,甲方有权使用乙方所提供的设计成果和相关资料、图片为产品推广、营销服务。

乙方保证所提交的设计成果和相关资料、图片不侵犯第三方权利,如因上述原因造成第三方索赔,乙方将承担全部责任;

5.5乙方应保护甲方的知识产权,不得向第三方泄露、转让其向甲方提交的产品图纸等技术资料,并保证所提交的设计成果在未来三年内不得完全或相似用于北京顺义区市场除本项目以外的其他开发项目;

第六条合同终止及违约责任

6.1乙方在某一阶段的设计成果不能令甲方满意,甲方有权中止合同;

6.2甲方要求终止或解除合同,甲方可根据乙方的工作进度和阶段工作量,合理支付给乙方费用;

6.3甲方应按本合同第三条所规定的时间向乙方支付相关的用,每逾期支付一日,应承揽违约责任并支付合同总价款万分之二的逾期违约金给乙方;

6.4乙方应按本合同条款之第三条的约定,在规定时间内高效、优质地完成合同规定的工作内容及任务,乙方每延误提交相关成果一日,甲方可扣除总价款万分之二的逾期违约金;因乙方施工过程中的监控不力原因造成实际产品的效果和设计成果存在较大误差的,甲方有权中止合同或扣减合同价款作为甲方损失的补偿;

第七条其他

7.1由于不可抗力因素致使合同无法履行时,甲乙双方应及时协商解决,双方不承担违约责任;

7.2本合同未尽事宜,甲乙双方另行签订补充协议,补充协议与甲方提交的设计任务书将作为本合同的附件,具有和本合同同等法律效力;

第八条争议及纠纷的解决方式双方发生争议纠纷时,任何一方均可向由工程所在地人民法院起诉。

第九条合同生效本合同自双方签字盖章后成立并生效

第十条合同份数

10.1本合同正本贰份,具有同等效力,双方各执壹份;

10.2本合同副本肆份,具有同等效力,甲方叁份,乙方壹份。

甲方:盖章:法人代表:签字:

乙方:盖章:法人代表:签字:日期:

工程委托设计合同篇三

发包人:_______________________________ _______________________________

设计人:_______________________________ _______________________________

发包人委托设计人承担 _______________________________ 工程设计,经双方协商一致,签订本合同。

第一条 本合同依据下列文件签订:

1.1、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程勘察设计市场管理规定》。

1.2国家及地方有关建设工程勘察设计管理法规和规章。

1.3建设工程批准文件。

第二条 本合同设计项目的内容:名称、规模、阶段、投资及设计费等见下表。

序号分项目名称建设规模设计阶段及内容估算总投资(万元)费率%估算设计费(元)层数建筑面积(m2)方案初步设计施工图

说明

第三条 发包人应向设计人提交的有关资料及文件:

序号资料文件名称份数提交日期有关事宜

第四条 设计人应向发包人交付的设计资料及文件:

序号资料及文件名称份数提交日期有关事宜

第五条 本合同设计收费估算为 _______________________________ 元人民币。设计费支付进度详见下表。

付费次序占总设计费付费额(元)付费时间(由交付设计文件所决定)

第一次付费20%定金 本合同签订后三日内

第二次付费

第三次付费

第四次付费

第五次付费

说明:

1.提交各阶段设计文件的同时支付各阶段设计费。

2.在提交最后一部分施工图的同时结清全部设计费,不留尾款。

3.实际设计费按初步设计概算(施工图设计概算)核定,多退少补。实际设计费与估算设计费出现差额时,双方另行签订补充协议。

4.本合同履行后,定金抵作设计费。

第六条 双方责任

6.1发包人责任: ______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

6.1.1发包人按本合同第三条规定的内容,在规定的时间内向设计人提交资料及文件,并对其完整性、正确性及时限负责,发包人不得要求设计人违反国家有关标准进行设计。

发包人提交上述资料及文件超过规定期限15天以内,设计人按合同第四条规定交付设计文件时间顺延;超过规定期限15天以上时,设计人员有权重新确定提交设计文件的时间。

6.1.2发包人变更委托设计项目、规模、条件或因提交的资料错误,或所提交资料作较大修改,以致造成设计人设计需返工时,双方除需另行协商签订补充协议(或另订合同)、重新明确有关条款外,发包人应按设计人所耗工作量向设计人增付设计费。

在未签合同前发包人已同意,设计人为发包人所做的各项设计工作,应按收费标准,相应支付设计费。

6.1.3发包人要求设计人比合同规定时间提前交付设计资料及文件时,如果设计人能够做到,发包人应根据设计人提前投入的工作量,向设计人支付赶工费。

6.1.4发包人应为派赴现场处理有关设计问题的工作人员,提供必要的工作生活及交通等方便条件。

6.1.5发包人应保护设计人的投标书、设计方案、文件、资料图纸、数据、计算软件和专利技术。未经设计人同意,发包人对设计人交付的设计资料及文件不得擅自修改、复制或向第三人转让或用于本合同外的项目,如发生以上情况,发包人应负法律责任,设计人有权向发包人提出索赔。

6.2设计人责任: ______________________________________________________________

______________________________________________________________

______________________________________________________________

6.2.1设计人应按国家技术规范、标准、规程及发包人提出的设计要求,进行工程设计,按合同规定的进度要求提交质量合格的设计资料,并对其负责。

6.2.2设计人采用的主要技术标准是: _______________________________

_______________________________

_______________________________

6.2.3设计合理使用年限为 ____ 年。

6.2.4设计人按本合同第二条和第四条规定的内容、进度及份数向发包人交付资料及文件。

6.2.5设计人交付设计资料及文件后,按规定参加有关的设计审查,并根据审查结论负责对不超出原定范围的内容做必要调整补充。设计人按合同规定时限交付设计资料及文件,本年内项目开始施工,负责向发包人及施工单位进行设计交底、处理有关设计问题和参加竣工验收。在一年内项目尚未开始施工,设计人仍负责上述工作,但应按所需工作量向发包人适当收取咨询服务费,收费额由双方商定。

6.2.6设计人应保护发包人的知识产权,不得向第三人泄露、转让发包人提交的产品图纸等技术经济资料。如发生以上情况并给发包人造成经济损失,发包人有权向设计人索赔。

第七条 违约责任:

7.1在合同履行期间,发包人要求终止或解除合同,设计人未开始设计工作的,不退还发包人已付的定金;已开始设计工作的,发包人应根据设计人已进行的实际工作量,不足一半时,按该阶段设计费的一半支付;超过一半时,按该阶段设计费的全部支付。

7.2发包人应按本合同第五条规定的金额和时间向设计人支付设计费,每逾期支付一天,应承担支付金额千分之二的逾期违约金。逾期超过30天以上时,设计人有权暂停履行下阶段工作,并书面通知发包人。发包人的上级或设计审批部门对设计文件不审批或本合同项目停缓建,发包人均按7.1条规定支付设计费。

7.3设计人对设计资料及文件出现的遗漏或错误负责修改或补充。由于设计人员错误造成工程质量事故损失,设计人除负责采取补救措施外,应免收直接受损失部分的设计费。损失严重的根据损失的程度和设计人责任大小向发包人支付赔偿金,赔偿金由双方商定为实际损失的 ____ %。

7.4由于设计人自身原因,延误了按本合同第四条规定的设计资料及设计文件的交付时间,每延误一天,应减收该项目应收设计费的千分之二。

7.5合同生效后,设计人要求终止或解除合同,设计人应双倍返还定金。

第八条 其他

8.1发包人要求设计人派专人留驻施工现场进行配合与解决有关问题时,双方应另行签订补充协议或技术咨询服务合同。

8.2设计人为本合同项目所采用的国家或地方标准图,由发包人自费向有关出版部门购买。本合同第四条规定设计人交付的设计资料及文件份数超过《工程设计收费标准》规定的份数,设计人另收工本费。

8.3本工程设计资料及文件中,建筑材料、建筑构配件和设备,应当注明其规格、型号、性能等技术指标,设计人不得指定生产厂、供应商。发包人需要设计人的设计人员配合加工定货时,所需要费用由发包人承担。

8.4发包人委托设计配合引进项目的设计任务,从询价、对外谈判、国内外技术考察直至建成投产的各个阶段,应吸收承担有关设计任务的设计人参加。出国费用,除制装费外,其他费用由发包人支付。

8.5发包人委托设计人承担本合同内容之外的工作服务,另行支付费用。

8.6由于不可抗力因素致使合同无法履行时,双方应及时协商解决。

8.7本合同在履行过程中发生的争议,由双方当事人协商解决,协商不成的,提交广州仲裁委员会仲裁;

______________________________________________________________ 。

8.8本合同一式 ____ 份,发包人 ____ 份,设计人 ____ 份。

8.9本合同经双方签章并在发包人向设计人支付订金后生效。

8.10本合同生效后,按规定到项目所在省级建设行政主管部门规定的审查部门备案。双方认为必要时,到项目所在地工商行政管理部门申请鉴证。双方履行完合同规定的义务后,本合同即行终止。

8.11本合同未尽事宜,双方可签订补充协议,有关协议及双方认可的来往电报、传真、会议纪要等,均为本合同组成部分,与本合同具有同等法律效力。

8.12其他约定事项:_______________________________

_______________________________

_______________________________

发包人名称: ______________ 设计人名称:______________

(盖章) (盖章)

法定代表人:(签字)______________ 法定代表人:(签字)______________

委托代理人:(签字) ______________ 委托代理人:(签字)______________

住 所:______________ 住 所: ______________

邮政编码:______________ 邮政编码: ______________

电 话: ______________ 电 话: ______________

传 真:______________ 传 真: ______________

开户银行:______________ 开户银行: ______________

银行帐号:______________ 银行帐号: ______________

建设行政主管部门备案 ______________ 鉴证意见: ______________

(盖章) (盖章)

备案号:______________ 经 办 人: ______________

备案日期: ____ 年 ____ 月 ____ 日 鉴证日期: ____ 年 ____ 月 ____ 日

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