光阴的迅速，一眨眼就过去了，很快就要开展新的工作了，来为今后的学习制定一份计划。优秀的计划都具备一些什么特点呢？又该怎么写呢？那么下面我就给大家讲一讲计划书怎么写才比较好，我们一起来看一看吧。
医务工作计划和目标医务人员工作计划篇一
20xx年第一季度医务科工作在医院20xx年工作安排的指导下，把规范医疗行为，加强医疗质量，为广大患者提供优质的医疗服务作为工作重点，注重抓好以下几点。
根据我院院情，本着缺什么，补什么，学什么的原则，学以致用，按需培训的.原则在医院经济条件许可的情况下，选派10余名医护人员到省级医院或内地学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己的专业，通过自学、脱产学习，自觉严格的补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研，能解决较复杂的疑难病症。争取请进来，派出去，自己学的原则，想方设法提高专业队伍的业务素质。通过邀请省级专家对我院进行专业技术指导查房、做手术、讲课等形式，提高我院业务人员的水平，支持各科请专家开展新技术、新业务。科室内不定期安排讲课，由科主任负责。积极鼓励专业人员自学，科主任督促查阅业务笔记，医院将业务学习纳入定期效评的范围内。
首先，我院必须以改革创新为动力，以重点科室为优势，以服务质量赢市场，为求医疗质量发展，做到“四禁”、“五多”，即禁态度冷漠，禁作风推诿，禁接诊草率，禁诊疗粗心；多解释，多安慰，多理解，多温暖，多帮助，使医院服务质量处在全县的领先地位。
其次，各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度，使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实，使各项医疗质量得以充分保证。
第三，要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义，健全各项规章制度，定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则，并不断总结经验，扬长补短，改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施，医疗事故防范即处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
第四，加强医疗文书的管理，使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查，对不足之处及时反馈，提高改进，使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动，个体化服务，认真填写好各项知情同意书。使医院的甲级病历书写合格率达到90％，无丙级病历；处方合格率要求达到98％以上；各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
要认真做好医疗质量考核工作，严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则，开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术，旗帜鲜明，坚决纠正行业不正之风，加强对重点环节，重点科室的质量管理，执行医疗项目的职称等级制。把医疗质量管理工作的重点，从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
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xx医院医务科
二00八年一月四日
医务工作计划和目标医务人员工作计划篇二
1、以今年市局开展医院信息化工程建设为契机，率先在住院部内外科实行住院病历电子化，努力争取院办为住院部尽早配置电脑、打印机等硬件设备，在观摩多家已开展住院病历电子化兄弟医院的基础上，尽快完成我院住院病历模板软件的建设，力争上半年住院病历全部实现电子化。
2、要继续深化“医院管理年”活动，在创建“星级医院”建设的基础上，今年以开展“医疗质量提高年”活动为契机，以实施“基层医疗机构能力提升工程”为抓手，继续加强全院医疗质量管理，努力提高医疗服务水平，要结合医院实际情况拟定切实可行的活动方案和实施细则，重在措施落实和考核，确保医疗质量管理迈上一个新的台阶。
3、配合院办完成内外科医疗资源整合，培育适宜基层医院特点的全科医师体系。今年根据医院工作思路，住院部内外科实行整合，医务科重点要做好全科知识的培训，规范住院病员的收住，病室安排等工作。
4、其它事项：①做好医院感染管理，对重点科室做好监控，医院感染发生率控制在5%以下，全年无重大医院感染事故发生；②药事管理小组能切实开展活动，毒麻药品管理符合要求；③加强医疗废物管理，今年要完成医疗废物暂存点的改造工程；④抽调业务骨干，认真制订培训计划，做好乡村医生的业务指导和培训工作；⑤配合预防保健组做好今年的公共卫生服务项目及其它中心性工作。
5、要继续完善医疗核心制度并加强日常监管和考核。要加强不定期巡查力度，及时发现和纠正医疗安全隐患，确保全年无重大医疗差错和事故发生。今年重点要做好三个方面：一是各科室岗位责任制度落实情况的考核；二继续加强医疗文件书写质量的指导和考核，今年继续开展好每季住院病历互评活动；三是以构建和谐医患关系，营造安全有序医疗环境为目的，加强医患沟通能力和技巧的培训与考核。
6、继续做好医务人员“三基三严”培训和考核。针对今年内外科进行资源整合的情况，三基考试的形式要及时调整，尤其是要加强外科医师对内科常见病多发病诊治能力的培训和考核。积极与中心相关领导请示协调，选派临床人员到中心轮训。
7、建立完善医疗纠纷投诉处置机制，制订医疗事故预防及处理的预案，积极有效地开展工作。
8、加强临床“三合理”规范教育和考核。今年要继续开展抗菌药物临床应用专项整治活动，每月严格监测不合理使用抗菌药物或个别抗菌药物使用率异常偏高等情况，按照医院《综合目标管理责任制方案》严肃查处违规科室和人员。
（一）提升干部员工的思想水平和综合素质。
提高干部员工的思想水平和综合素质依然是下半年的工作重点之一，下半年公司要继续抓好员工的思想教育工作，提高员工的思想水平，综合素质，使员工能认真贯彻公司的指导精神，心往一处想，劲往一处使，为建设和谐中联，促进公司持续发展而奋斗。
通过各种方式和途径提高干部员工的理论和业务水平，定期举行干部培训，提高干部的治理能力和思想熟悉，有条件的话，组织员工到相关培训机构进行专业及英语培训。
继续做好党建工作，上好党课，提高干部的政治理论水平。对入党积极分子加强考查，把优秀的员工吸纳到党内来，发挥党员作用，引导全体员工奋发向上。
（二）狠抓生产治理，确保安全质量。
安全质量是公司进行市场营销的最大资本和最好武器，是公司进行市场营销的基础。在市场相持阶段，只有确保安全质量，才能有条件、有资本、有底气向船东营销，否则只会让客户反感和不信任。
下半年，公司要在狠抓生产治理，确保安全质量上下功夫，要加大现场的巡查力度，对任何不按操作流程作业的作为予以及时处理，要加大考核力度，对安全质量事故，从重从严处罚。
（三）进一步细化治理、创新服务。
下半年公司要进一步细化治理，对岗位职责和工作流程再进一步细化，做到权责分明、任何工作都要有人负责，有人监督，避免漏洞的发生。对现有已不适时宜的规章制度加以修缮，提高规章制度的可操作性和可执行度，果断贯彻落实。对一些还未规范的事项及时出台相关制度和机制进行调整规范。
医务工作计划和目标医务人员工作计划篇三
为了进一步加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，成立医疗质量督察小组：分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组，负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
（一）临床科室
重点抓病案质量（包括现住院病案、归档病案）、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量：严格按《福建省病历书写规范》（20xx年修订版），对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素：依据石狮市医院20xx年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行），督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节抗菌药物合理应用的评价查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。
3、抗菌药物治疗的疗程。
4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。
5、联合用药与配伍禁忌。
3、防患医疗差错、事故及纠纷：①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患，为了真实、及时记载病人的病情变化，规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印，病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
（二）门诊部
1、进一步完善各科门诊功能，做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期（1－3个月）组织督察组依照《福建省病历书写规范》（20xx年修订版）及《合理使用抗菌药物的管理办法》（试行）查评门诊病历及处方。
（三）医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
具体待定。
（一）、科研工作
1、有计划、有针对性组织12个科研课题，并为此创造条件而努力。
2、与上级医院联系，开发科技含量高的项目。
3、结合我院实际情况，不断寻找新增长点的专业、项目，如：各科尚未开设的专业，高压氧仓的设置、体检中心等。
（二）、教学工作
1、院内人员继续教育管理
为了配合我院人事管理，建立个人和科室医疗质量技术档案，为今后岗位竞聘、评聘分离、评职称、选先进等提供有力依据，实现量化管理，依据卫生部、人事部卫科教[20xx]477号文件中《继续医学教育规定》（试行）及福建省卫生厅、人事厅闽卫科教[20xx]290号文件中《福建省继续医学教育学分管理实施细则》，负责真实、准确地登记全院除护理专业以外的专业技术人员学分，杜绝弄虚作假。
a、督促各医疗部门有计划做好外出进修安排，注意技术人员梯队的培养。规定申请外出进修学习、培训的人员，需经医务科同意，医院方可出具介绍信联系。外出进修学习、培训的人员回院后须及时汇报学习成果及介绍上级医院的先进技术、管理方式等，方可重新上岗。
b、强调院内外学术活动的重要性，与继续教育学分及技术档案相结合。上报科技成果鉴定、科技成果奖的，需经医务科同意后，才能加盖院章。
2、院外进修、实习生人员管理
a、进一步加强组织纪律性的管理。
b、强调基础知识、基本理论、基本技能的训练。
3、其它
a、督促临床科室做好教学查房或三级查房、组织科内各种类型的业务学习，提高带教质量。
b、组织、安排各种形式的学术活动并与技术档案相结合。
c、定期举行三基理论（包括院感）考核，有条件时对进修、实习生及本院低年资医师进行技能考核。进一步做好各级人员的岗前培训。
（一）、预防
1、继续做好院内感染监测；①控制感染率并减少漏报：对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④在建设感染性疾病科时，指导科室的部局及消毒隔离工作；⑤按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作、消毒。新的《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告，搞好结核病归口管理。
2、认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，每旬对不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等进行主动监测报告，搞好结核病归口管理。
1、严格输血申请审查制度。
2、严格按照《通知》规定的临床输血指征掌握输血适应症；
3、积极开展成份输血。
4、严格执行输血同意书签字制度。
4、继续做好新生儿计划免疫登记造册工作，每旬上报，配合疾控机构搞好本院职工子女的计划免疫工作。
（二）、保健
1、继续开展形式多样内容丰富的健康教育宣传，每科室每季度出一期宣传栏，向病人开展口头宣教，分发健康教育处方等活动，并做好登记。
2、组织好本院职工和院外地段的预防保健工作。
3、今年计划按季度组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊，在各种卫生宣传日开展防病宣传活动，同时配合市卫生局、市肿瘤协会进行义诊活动。
4、组织保健医生，为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作。
（三）、体检
1、院外体检任务：今年仍按计划组织我院体检队配合教育局做好高、中考学生的体检工作，积极配合武装部完成我市一年一度的征兵体检工作，严格把好体检关，为高校及队伍输送合格人材，并组织安排好我院相关人员配合泉州血站及我市红十字会做好一年一度的义务献血工作。
2、院内体检中心：
（1）、加强健康体检套餐的宣传力度，准备推出健康体检卡，以迎合社会各阶层人士的全身健康检查需求，简化体检程序，实行优惠政策，节省体检者宝贵的时间及财力，为体检者提供健康咨询、导诊、体检休息场所、开水及免费早餐供应等，并准备对健康档案实行电脑化管理及健全的保密制度，最大限度保护个人隐私，以优质、优惠、高效的服务，赢得社会大众的心。
（2）、继续搞好与原有经常到我院体检的单位、公司的关系，适当赠送一些礼品给有关单位的领导及联系人，并继续做好各单位健康档案管理工作。
（3）、定期对本院医务人员进行体检，以保证本院的医疗护理工作能健康、有序地进行。
（4）、在条件许可下，准备主动出击，多加强与各机关单位及各企业、公司的联系，以增加健康体检这一块的业务收入，争取在去年原有的基础上，今年的健康体检工作再上一台阶。
（一）、设置、设计专业技术人员及各专业部门技术档案：具体待定。
（二）、及时完成上级有关部门及院领导临时分配的任务。
（三）、尽可能多听取各专业技术部门的意见和建议，做好反馈及协调工作。
医务工作计划和目标医务人员工作计划篇四
1、组织业务院长查房，深入科室了解情况，对全院医疗质量进行指导和审查。
2、积极应对上级对医院的各种检查。
3、参与医院绩效考核分配的有关工作。
4、完成年底各项工作的总结，积极部署来年工作。
5、准备我院搬迁后部分需变更事项的相关材料。
6、全院继续教育工作。
7、积极参与远程会诊的建设，使远程会诊逐步开展。
8、准备启动人事档案管理。
9、准备各项报表上报。
10、完成领导交办的其他各项临时性工作。
11、认真按时完成上级卫生行政部门通知的各项任务。
医务工作计划和目标医务人员工作计划篇五
一、抓好医疗业务运作，确保医疗质量
1、全院各科在确保医疗工作正常运转的前提下，要把医疗质量放在首位，要把医疗质量纳入医院的重点工作之中，对医院重大医疗质量问题要及时做出调研，分析和决策，对医疗质量每月要进行检查、反馈，每季度要进行分析、评价，并作出相关措施，要建立院科二级医疗质量管理组织，各科室科主任是第一负责人，要求科主任每月要组织科内质量评价会2次，并有记录，定期上报医务科。
2、定期或不定期下科室检查，了解各科室医疗业务运转情况，每月底召开一次由科主任、护士长参加的业务分析会，总结本月医疗业务运转状况，发现问题及时提出整改措施。
3、医疗质量检查要与评优奖惩相结合，对质量检查中出现问题要进行认真研究，并制定相应的整改措施和对策，质量好的要进行通报、奖励。（具体办法按医院考评细则执行）
4、协调临床科室对危急重病人的抢救，由医务科协调召集并组织力量，对危重病人的抢救任何人不得以任何借口推脱，延误时间，抢救全力以赴，分秒必争，医护人员必须明确分工，紧密合作，严肃认真，准确执行医嘱，详细完整做好记录。
二、狠抓制度落实，确保医疗安全
1、要个执行首次责任制，主治医师查房制，查对危重病人抢救
2、强化突发事件的处理能力，加强管理，定期督促检查，提升应急水平，确保紧急救援任务的完成。
3、严格执行《手术分类分级管理标准》，任何人不得超出本级手术范围，遇特殊情况应请示上级医师并报医务科或分管院长。
4、强化医疗安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警钟常鸣。不断提高义务人员的安全意识，狠抓事故苗头，严查事故隐患，防范于未然，每月要有1次医疗安全专题教育，及时分析讨论、总结经验教训，确保医疗安全。
5、及时处理医疗纠纷，协调医患关系，及时召开医疗纠纷点评会议，实行医疗纠纷责任追究制。
三、抓好内涵建设，提高全院医务人员整体素质
1、强化临床医护人员的三基训练，权利提高义务人员的整体医务素质，强化各环节的质量和医疗文书书写规范。并准备在上半年开展一次全院技能操作大比武，做到各项基本技能人人过关，奖励优胜个人及科室。
2、计划组织实施医师、医技人员专业技术培训、考核（护理人员由护理部组织实施）开展学分教育、组织全院学术活动，计划全院性的业务讲课，每月一至二次（详细见安排表），督促科室小讲课，疑难病例讨论学，要求每月1-2次，不惜有记录，并纳入医疗质量检查项目。
3、对医德医风好，表现好，求上进的有执业资格的医务人员，按计划选送到上级医院进修学习。（具体按各科室申请，根据科室具体情况，合理进行）。
四、狠抓科研教学，促进科技兴院
1、科研教学水平充分反映医院医疗水平的高低，积极组织临床，医技各科开展科研，教学时医务科的工作职责之一，不惜认真负责，正确引导，提供相关服务。
五、人才引进
人才是医院发展的根本，只有引进人才，医院的服务质量才能得到提高，医院的业务也相应得到提升，同时更进一步提高我院的社会知名度。故医院将在各医学院校招聘10-20名优秀大学生，5-10名中、高级专业技术人员。
六、组织会议，扩大影响
医务科将每月组织1-2次大型义诊活动，特别是南边乡镇，进一步宣传医院，扩大医院的影响。
医务科工作项目繁多，责任重大，希望在院领导班子大力支持下，各科室紧密配合，全院共同努力，医务工作一定能做得更好，医院也将会更好更快地健康发展。
医务工作计划和目标医务人员工作计划篇六
1、加强对医务人员的培训：培训主要分为急诊急救、病历书写、医疗纠纷防范和如何做好一名临床医生，通过讲座和急救演练的形式进行，并在阶段学习后进行考核。
2、加快人才梯队建设：选送低年资医师到上级医院进修；鼓励临床科室卫技人员更高学历的学习；选派医生护士参加全科医学岗位培训及社区护士岗位培训；要求各临床科室主任经常参加市理赔中心案例分析讨论会。
3、选送医疗业务骨干参加区内外短期培训班及学术讲座学习。
4、严格每月医师例会制度：加强业务学习管理，做好医疗纠纷防范工作。
5、继续医学教育及“三基”培训管理：以宁波基层卫生网站平台为基础，强化全院医务人员相关专业知识培训，加强理论基础知识的学习，要求人人参与，人人过关，取得相应的继续教育学分，与职工晋升晋级相关。
6、为保证医疗质量，每季度对各科室和各服务站进行医疗质量考核，并做好总结反馈工作。
7、继续配合药剂科做好处方点评工作，每月随机抽查处方医生的10到20张处方进行点评，对有缺陷的处方书面反馈给医师，要求医师做好整改工作。
8、加强输液率、抗生素使用率、激素使用率和平均处方四大率的控制工作：做到四大率的控制符合区卫生局的要求，加强抗菌药物合理应用整治。
9、继续每月两次（15日及30日）安排临床医生到东山进行义诊：为东山老人测量血压、血糖、健康宣教、更换留置导尿等。
10、继续做好执业医师考试、卫技资格考试、高级职称考试的报名和现场确认工作。
aa社区卫生服务中心医务科
20xx年1月
医务工作计划和目标医务人员工作计划篇七
2016年的义务的工作重点在哪里呢，让我们一起来看看这篇工作计划就知道了。
医院现有职工35人，其中临时工13人，开放床位30张，在原有临床科室的基础上，今年又增加了针灸理疗科。是去年年底云南省卫生厅中医处下达我院专科专病建设项目，按照上级要求，拟定了《县中医院专科建设实施方案》，找准了发展的路子，形成了自己的优势和特色，不断提高专业技术水平，逐步形成“人无我有，人有我优，人优我新，人新我精”的格局，赢得了广大患者的好评和上级部门的认可。年未发生过医疗事故，急诊的应急能力及抢救危重病人的能力明显提高，收治的病种已越来越多，医院呈现出较好的发展势头。
1、医疗收入出现逐年上升的趋势。门诊量及住院病人量医疗收入较去年有所增长，截止月日全年门诊量37751人次，比去年同期增长31.5%，住院人数525人次，比去年同期增长110%，全年业务总收入180万元，比去年增长67%。
2、进一步加强行业作风建设。把党风廉政建设和反腐化工作作为一项长期的'任务来抓，加强领导，建立健全各项规章制度，相互监督与制约。广泛开展社会主义荣辱观和医德医风教育，把荣辱观和医德医风教育纳入医务人员的教育、考核、晋聘评先评优和各种奖惩范围。月份我院自筹资金安装了一套医院微机化管理系统，尽可能简化服务流程，严格实行门诊、住院费用一日清单制和医疗收费、药品价格查询，提高医疗收费的透明度，尊重患者的知情权、选择权、监督权，使医院管理更加科学化、规范化。
3、认真开展“新农合’工作。我院非常重视新农合这项工作，成立的新农合办直接由一名副院长负责管理。为满足参合农民看病、治病的要求，在卫生局合管办召集下，实现了药品统一招标采购。严格执行新农合政策，自觉遵守各项规章制度，不断创造条件，减免程序方便、快捷，认真做好减免公示，主动接受群众监督，让农民真正得到实惠。
4、专科专病建设有新进展。努力培养壮大充实已开设的消化病内科、皮肤病科、中医肛肠科和美容科，新增加的针灸理疗中心，一炮打响，为提高诊疗水平，积极改善和创造条件，在财力、物力、人力方面给予适当倾斜，使其逐渐成熟。对门诊病房、诊疗室进行了装修、改造，选派业务骨干到省、市级医院进修学习，增强了医院的总体服务功能和水平，带动医院全面发展。
5、传染病管理工作稳步推进。我院在人少事多、医务人员严重不足的情况下，仍然把传染病防治工作放在第一重要位置，在防治知识方面经常组织学习，加强疾控等各部门之间沟通与协调，规范内部管理，建立相关管理制度。按照上级要求，精心组织、合理安排，就可能步入一个良性的循环。
6、积极争取项目资金，加快基础设施建设，努力实现又好又快的发展。组织编辑了《县中医院住院部项目建设可行性论证报告》，月份已将此报告上报到市发改委尽快纳入规划。月份国家扩大内需促进经济平稳较快发展，主管部门高度重视，抓机遇，求发展，主要领导亲临省、市发改部门主动汇报医院项目申报情况，力争明年下达项目建设资金，才能为医院的发展奠定坚实的基础。
7、社区卫生服务工作健康有序地进行。我院对此项工作高度重视，结合我县实际,成立医院社区服务领导组，并明确了工作内容，要求制定了有关的管理制度。服务中心在我县老干局、辕门社区和笔山社区进行了调查和体检，为居民建立了千余份个人档案和健康档案，一百余份慢性病管理档案。同时，通过发放宣传单、张贴健康教育标语、黑板报、口头宣传等向社会做宣传，为进一步开展服务奠定了基础。为引进新的服务理念和提高服务水平，我院积极响应上级号召，于月日选派医务人员到昆明参加社区服务发展论坛会。面对困难，我们的医生没有退缩，而是知难而上，努力做好居民的思想工作，耐心解释，让居民了解了社区卫生服务的意义，有什么好处，强调社区卫生服务是党和政府为居民办实事，办好事的具体体现。
医务工作计划和目标医务人员工作计划篇八
为进一步深化医药卫生体制综合改革，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，为广大人民群众提供和-谐、温馨、优质的医疗卫生服务，特签订本责任书。
一、医院管理
1、贯彻执行医改政策，扎实推进县级公立医院医药卫生体制综合改革；实行药品、耗材、设备集中采购，推进药品耗材带量采购；落实疾病就诊分类指南，执行分级诊疗服务规范，建立双向转诊机制。 2、认真执行医疗卫生管理法律、法规、规章，做到依法执业，行为规范。
3、继续深入开展医院管理年和“三好一满意”活动，定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作，认真落实医疗质量和医疗安全13项核心制度。
4、临床用药、医疗器械、医用耗材全部纳入集中招标采购，杜绝 “红包”、回扣、开单提成及大处方现象。
5、规范抗生素合理使用，两联抗生素使用处方不超过20%。
6、有新业务、新技术管理制度，年开展新业务、新技术以及在国家核心刊物发表医学论文数较去年有提高。
7、传染病报告实行网络直报，漏报率及肺结核病人或疑似肺结核
病人疫报、转诊数完成局单项考核任务。
8、孕产妇系统管理合格率≥95%；孕产妇及5岁以下儿童死亡信息及时上报区妇幼保健所；积极采取有效措施，严禁胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠。
9、住院医师规范化培训合格率≥95%；继续医学教育合格率≥85%。
10、开展新农合即时结报，识别住院者参合身份，及时、准确、全面上传医疗服务信息。
二、医疗质量
11、严格执行医院管理评价标准和《安徽省中医医院管理评价细则》，不断提高医疗服务质量。
12、全年无2级以上医疗事故发生，医疗纠纷较上年减少，重大医疗事件及时上报。
三、医德医风
13、建立社会监督评价机制和廉洁风险防控工作，畅通监督、投诉渠道，对社会评价意见要及时整改并反馈到位。
14、加强医疗机构从业人员行为规范，继续开展医德医风专项治理工作，严格贯彻执行《医务人员医德医风规范及实施办法》，落实医德医风考评制度，建立考评档案。
15、科室标识规范、醒目；能够提供私密性良好的诊疗环境；
16、门诊服务有导诊咨询台、候诊椅、饮水设施、轮椅等便民服务措施；公布投诉电话号码，及时受理、处理病人投诉。
17、门诊、住院病人满意度不低于95%；社会调查满意度不低于85%。
四、综合工作
18、彻落实中央八项规定、三十条要求、卫计委九不准规定，完善反对“四风”的长效机制。
19、全面落实党风廉政建设主体责任，完善制度，加强党风政风行风监督。开展群众满意度调查，杜绝违纪违法行为和违反行业“九不准”规定的行为。 20、建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制，及时核实上级批转和本级收到的投、举报，对查证属实的违规违纪人员处理率达到100%。医患沟通率100%，投诉处理及反馈率100%。
21、开展“平安医院”创建活动，高度重视安全生产，措施落实，消除隐患，不发生安全生产责任事故。
22、创造条件，积极努力，围绕区委、区政府下达的中心任务开展工作。
23、完成上级下达的指令性任务。
xx医院 科室：
负责人签名：
二○一五年三月二十四日
授权方： 目标责任人：
第一章 总则
一、为规范院科合作管理，充分发挥分管院长的积极性和创造了，促进学科建设和发展，提升分管科室整体实力，同时加强内部管理，明确各方的责、权、利关系，完善目标考核与激励、监管机制，确保我院三个效益可持续发展，根据我院实际情况，特制订本年度综合目标责任书。
二、责任人依据本责任书对内科等科室进行日常管理，要求分管院长达到规定的各项指标，承担相应责任和义务。
三、本责任书考核期限2015年1月1日起至2015年12月31止。
第二章 责任人的职责
1．在院长领导下，负责分管科室的医疗、护理和门诊部的工作。
2．督促检查医疗制度、医护常规和技术操作规程的执行情况。
3．深入科室了解医疗、护理情况，必要时领导重危病人的抢救工作，不断地提高医疗护理质量。
4．负责组织分管科室医务人员的业务技术学习、负责领导分管科室预防、保健、传染病管理、交叉感染等工作。
5．负责组织领导门诊、急诊工作以及病房、手术室重症病人的抢救治疗工作。
7.做到廉洁从政，带头遵守《xx医院党员领导干部廉洁勤政的规 1
定》和《xx医院关于改进领导作风的若干规定》，自觉抵制行业不正之风和商业贿赂，分管科室无商业贿赂行为。
8.对各自分管的工作要敢于负责、善于负责，遇事不推诿、不扯皮，分管科室出现问题要及时解决，不上交矛盾，不激化矛盾，把问题和矛盾解决在萌芽中。
9、在管理科室工作中，要讲究方法、维护大局，协调好科室间的关系。
10、副院长为各分管科室计划生育工作、社会治安综合治理工作具体责任人，按照上级和医院规定，加强监管，防止出现违反政策和重大人为事故。
11、加强分管专业和分管科室教学与科研管理，主动承担教学与科研任务。
12、负责和参与分管科室医疗纠纷的调查、协调、处理工作，防止出现越级上访。
13、带头遵守医院各项规章制度，做到不酒后上岗、不迟到早退，随时监督所分管科室对医院各项制度的执行情况，对违反相关制度的人员，由分管副院长提出处理意见，上报院委会研究决定。分管院长带头执行收费标准，严紧自主减免各类收费，如有特殊情况，可按减免程序报请院长协商决定。
14、做好分管科室季末考核工作，按照考评内容、方法和扣分标准，逐条逐款考核，要严格标准、严格要求，不讲人情、不徇私舞弊，对存在的问题要及时提出整改意见，在下一季度检查整改落实情况。
15、分管护理的副院长做到基本护理合格率100%，特护、ⅰ级护理合格率90%以上。
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16、经常要求分管科室严格执行合作医疗定点医疗机构各项规章制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗，不发生违规违章行为。
17、分管院长加强中心血库的管理，软、硬件建设达到国家、自治区相关标准，保持无偿献血占临床用血的100%，积极配合相关部门加大无偿献血宣传力度。
18、分管领导要加大院外门诊的监管力度，按着标准严格把关，坚决杜绝医疗事故和重大差错。
20．完成院长交办的其他工作。
第三章 考核方法
由医院考核办具体负责，依据院长同副院长签定的“责任状”、副院长同科室主任、护士长签定的“责任状”，各科每季度对“医院综合目标考核细则”和承担“二甲”及“医院管理年”活动中的目标任务完成情况，作为全年评价结果。
第四章 奖惩
1、依据卫生局与院长签定“责任状”的完成情况，兑现年末奖金。
2、完成“责任状”规定的目标和分管的科室相关的工作，可享受卫生局规定的院长奖金的85%。
3、完不成上述条款，每项扣年末奖金的2%。
4、完不成副院长同科主任、护士长签定的目标任务扣2%。
5、各科“综合目标考核细则”目标任务，每季累计分达不到85%，扣奖金的2%。
6、对分管科室出现违规违纪行为被医院处罚或通报批评的扣年末奖金的3%。
7、分管科室出现商业贿赂行为，受处罚或通报批评的扣年末奖金5%。
9、对分管科室病历和各类报告单，年末抽查10份，出现1份不合格扣奖金的0.5%。
10、因不负责任、不能履行职责、严重失职、玩忽职守，为医院造成重大损失的，取消奖金资格，并由党支部研究决定报请上级组织免去行政职务。
院长（签字）： 副院长（签字）：
年 月 日 年 月 日
为了2015年更好地贯彻执行区级公立医院改革各项医疗卫生工作方针、政策，深入开展创先争优工作，树立以病人为中心的服务宗旨，坚持医疗卫生工作为人民服务，为社会主义现代化建设服务的方针，将“精诚关爱、传承创新”转化成老百姓看得见、摸得着的服务举措，实行“中医兴院，人才强院，依法治院，发展富院”为发展战略，以 “二级甲等中医医院”为标尺，以医疗质量为核心，以中医优质护理为亮点，发挥中医特色，传承药王文化，确保医疗安全，全方位提升服务水平和医疗质量；艰苦创业、勤俭办院，最大限度地满足广大人民群众的医疗保健需求，切实解决“看病贵、看病难”问题，促进医院持续、跨越、健康、科学发展，经医院与科室讨论意见一致，特签订如下目标责任书。双方保证共同遵守，贯彻执行。
一、工作指标
(一)医疗质量管理
1．负责全院医疗质量、医疗安全的监控、把关及不良事件情况收集整理上报。
2．对在架病历、归档病历、门诊日志、处方每月进行一次评审考核。
3．对医技科室的各种记录及报告单的填写、报送情况每月进行
一次评审考核。
4．每月进行医疗质量持续改进意见反馈。对每一份住院病历及时进行质量点评，结果及时反馈主管医生。
5．每周组织召开科主任、护士长例会一次，讨论、分析医疗质控问题，并提出改进意见。每月召开全院科主任、护士长例会一次，讨论、分析医疗质控检查工作中发现的问题，并提出改进意见。每季度在分管院长主持下召开一次医疗质量持续改进会议，讨论、分析医疗质控检查工作中发现的问题，并提出改进意见。
6．拟定在职医生的继续教育计划并组织落实，每年两次“三基三严”理论考试，组织技能操作培训和比赛且每年不少于两次，继续教育讲课每年不少于四次。
7．每月参加临床科室大查房二次以上，每月组织完成业务院长大查房一次。
8．接待外单位来院体检，协调各科体检工作，并及时安排分配体检工作量，做好体检报告、保密及体检其他各项工作。
(二)科研教学
1．组织、督促各科室完成学术论文撰写和科研课题任务、科内业务学习提高工作。
2．组织完成每月一次院内学术活动（含院内继教课题）。安排完成全院专业技术人员继续教育报名及各类学分的登记及购买等各项事宜。
3．完成所有见习生、实习生、进修生的管理工作。
4．按照院部统一安排有计划的选送优秀人员到上级医院进修学习，并做好进修表审查、报送及与进修人员协议签订。
5．组织、完成对新分配人员的岗前培训，轮科安排。
(三)其它工作
1．按时拟定本科工作计划，按时完成半年及年终工作总结。
2．做好医疗投诉、纠纷、事故的接待、记录，及时向业务院长汇报，并与相关科室联系、协商，尽快处理。
3．每季度向卫生局及以上有关部门报送信息2条以上。
4．完成院领导交办的其它任务。
二、本目标责任书实施情况与年终奖及年度评选先进直接挂钩。
孙思邈中医院2015年度科主任综合目标管理责任书 充分体现精管细化理内涵 ，要求各位主任回去后仔细对照落实，细化各项指标。医院为更好地配合各临床科室，也将进一步改进考核办法， 要求全院干部职工要紧密团结在以吕根兵院长、乔志宏副院长为核心的院领导班子周围，进一步加强党风廉政建设，相关部门查漏补缺，迅速落实整改。每月一次向科室提供相关数据和改进意见，指导科主任作出工作调整，从而使整个医院向着精细化管理的目标探索前进。
目标责任人（签字）： 院长（签字）：
年 月 日 年 月 日
甲方： （以下称甲方） 乙方：医务科 （以下称乙方）
第一条：根据中央进一步改革开放与部关于进一步搞活事业单位，以实业养事业的精神，在保证搞好病人收治的前提下，扩大业务范围，增加服务项目，使其发挥更好的社会效益和经济效益，经双方充分协商，签订本目标管理责任书。
第二条：本目标管理责任书期限自2015年1月1日至2015年12月31日止。
第三条：乙方考核的主要目标
1、树立良好医风医德，严格执行院里各项规章制度，坚守岗位，搞好各项医疗服务工作，不断提高服务质量，廉洁奉公，杜绝各类医疗事故的发生，加强管理，不出现食物中毒、火灾、失窃及非正常伤亡等重大事故。文明管理，不侵占病人的合法权益，服务满意率达98%以上。
2、在保证病人收治前提下，对外开放，多收病人，增加经济创收，改善收养环境和医疗条件，严格执行市局和院部批示自费病人的'收费规定，配合财务部门做好病人欠款的追缴工作。
3、在全院性的医疗、康复工作管理方面，需进一步落实三级查房制度，组织疑难病例及死亡病例讨论，组织危重病人的抢救，同时做好药品、器械的管理供应工作，及时满足临床需要，保证全院医疗工作的顺利开展。
4、继续全面深入推行全院病历规范化工作，对出院的病历逐本检查，不合格的退回重写，严格杜绝丙级病历，乙级病历数控制在5%以内。
5、统筹安排全院医务人员的业务学习，组织医务人员听学术讲座，参加培训进修，参加通讯医学继续教育等，尽快了解、掌握国内外医学领域的新动态、新发展、新技术。带领医务人员经常总结临床工作经验，撰写学术论文，提高自身的业务素质与科研能力，要求今年全院发表在省级以上杂志的论文数不少于5篇。
6、保持本部门包干区环境卫生，卫生工作按卫生目标责任书内容考核。
7、党风廉政、计划生育、安全、卫生工作按党风廉政、计生、安全目标责
任书内容考核。
8、负责与省、市科委、科协联系，力争搞一个科研项目，并组织实施.
第四条：奖惩办法：
1、乙方达到考核目标，全科室人员发给院平均奖金，主任、副主任奖金可在职工平均奖金基础上分别增加35%、30%。
2、在收回的病历中杜绝出现丙级病历，若出现丙级病历，除扣发当事人当月奖金外，医务科主任扣发当月奖金的10%/份。
第五条：乙方的义务与权利：
1、在院的有关规章制度与岗位职责规定内行使管理权利，对本部门的人员、物资按院方有关规定统一管理、具体安排，积极开展双增双节活动，努力完成各项考核指标。
2、完成甲方交办的各项任务，及时准确上报各种报表，及时向院领导及相关科室反映情况，对如何进一步完善目标管理责任制有建议权。
第六条：甲方的权利与义务：
1、认真落实市局对搞活事业单位的有关规定，及时向局领导及业务科反映工作情况与实际困难，争取其理解和支持。
2、有权对乙方开展工作进行检查、监督。不断加强对乙方的管理与指导，为乙方完成目标管理责任制创造必要的条件。
第七条：本责任书一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方： 乙方：
主管： 科主任：
2015年 月 日
一、指标评价
1.床位使用率≥85%。
2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。
3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。
4.住院危重患者抢救成功率≥85%。
5.为重病人护理合格率≥95%。
6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。
7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.灭菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。
二、医疗质量
1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。
2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。
3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。
4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。
5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。
6.积极开展院感监测，合格率≥95%。
7.处方合格率＞90%。
8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。
三、服务质量
1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。
2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者满意度达90%以上。
4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。
5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。
四、药学管理
1.药品收入占业务总收入的38%以下。
2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。
3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。
4.开展药物不良监测工作100%
5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。
五、科学管理
1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。
2.开展应急演练2-3次。
3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。
4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。
5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。
6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。
7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。
8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。
9.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。
六、安全管理
1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。
2.医疗废物管理符合要求。
3.认真落实十大安全目标各项指标。
七、科研指标
1.承担厅级以上科研课题1-2项。
3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。
八、医疗扶贫
1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。
2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。
3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。
2011年目标责任书
一、指标评价
1.床位使用率≥85%。
2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。
3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。
4.住院危重患者抢救成功率≥85%。
5.为重病人护理合格率≥95%。
6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。
7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.灭菌物品合格率100%。
二、医疗质量
1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。
2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。
3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。
4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。
5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。
6.积极开展院感监测，合格率≥95%。
7.处方合格率＞90%。
三、服务质量
1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。
2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者满意度达90%以上。
4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。
四、药学管理
1.药品收入占业务总收入的38%以下。
2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。
3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。
4.开展药物不良监测工作100%
五、科学管理
1.各项规章制度健全，下发文件保管完整。
2.开展应急演练2-3次。
3.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。
4.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。
5.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。
6.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。
7.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。
8.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。
六、安全管理
1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。
2.医疗废物管理符合要求。
3.认真落实十大安全目标各项指标。
七、科研指标
1.承担厅级以上科研课题1-2项。
3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。
八、医疗扶贫
1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。
2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。
2012年目标责任书
一、指标评价
1.床位使用率≥85%。
2.术前平均住院日≤4天，平均住院天数≤12天。
3.甲级病案合格率≥90%，无丙级病历。
4.住院危重患者抢救成功率≥85%。
5.为重病人护理合格率≥95%。
6.院内感染率≤10%，院内感染漏报率≤20%，传染病报告率100%。
7.临床用血科学、合理、安全，成分输血＞90%以上。
8.急救物品完好率100%。
9.灭菌物品合格率100%。
10.所有死亡病例均进行死因登记报告率达到100%，及时率达100%。
二、医疗质量
1.建立科室医护质量考核管理办法，按月、季度、年度进行考核，并建立医疗质量考核档案。
2.严格执行各项核心制度，医务人员知晓率100%。
3.对急诊患者先救治后缴费，施行首诊首科负责制。
4.认真执行分级护理制度、护理常规及技术操作规程。
5.开展单病种费用控制及临床路径管理工作（冠心病、原发性高血压、永久性起搏器安装术、肺心病）。入组率≥50%。
6.积极开展院感监测，合格率≥95%。
7.处方合格率＞90%。
8.执行医学检验、医学影像检查互认制度，杜绝重复检查、不合理检查。
三、服务质量
1.“病人选择医生”、“医疗服务费用清单制”执行率100%。
2.认真落实医患沟通制度，手术，麻醉，特殊检查，特殊治疗履行患者告知住院患者告知率100%。
3.患者满意度达90%以上。
4.妥善处理医疗纠纷，医疗投诉率低于1%。
5.人均门诊费用、人均住院费用（含医保）费用与上年增长应低于当地居民可支配收入的增长幅度。
四、药学管理
1.药品收入占业务总收入的38%以下。
2.严格按照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》使用抗生素选用品种及给药方案正确、合理，并实行三级管理；每100张处方使用抗菌药物比例＜33%，住院患者抗菌药物使用率不超过55%。
3.抗生素使用药敏试验细菌培养率达86%。
4.开展药物不良监测工作100%
5.临床用药不低于国家基本药物目录品种数量的80%。
五、科学管理
1.开展应急演练2-3次。
2.考勤表齐全，全科出勤率95%以上，科务会、周会有记录，按时传达。
3.开展“大练兵、大比武、三基三严”考核人数达98%，合格率90%。
4.各类专业技术人员继续医学教育达到卫生厅要求学分。
5.及时上报科室发生的医疗纠纷事件。
6.开展“世界无烟日”创建“无烟医疗机构”活动。
7.健全个人和科室业绩考核档案，对医务人员施行不良执业行为年度累计积分管理制度。
8.三级医院等级复审所有项目达标率≥98%。
六、安全管理
1.科室协助总务科做好防火、防盗，重大安全事故发生率为0。
2.医疗废物管理符合要求。
3.认真落实十大安全目标各项指标。
七、科研指标
1.承担厅级以上科研课题1-2项。
3.开展2-3项新技术，（包括成果引进与推广），其中1-2项以上达到国内先进水平。
八、医疗扶贫
1.完成医院下达的卫生扶贫、医疗救助、重大疫情控制、救灾防病等任务。
2.完成对口帮扶乡镇卫生院工作不少于5人次。
3.“相约健康社区行”义诊咨询活动不少于2次。
九、其他
按时保质保量完成医院布置的其他各项工作任务。
