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护理年终总结六篇(模板)

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护理年终总结六篇(模板)
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总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,因此,让我们写一份总结吧。那关于总结格式是怎样的呢?而个人总结又该怎么写呢?那么下面我就给大家讲一讲总结怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。

分级护理年终总结篇一

1、病情依据:

(1)病情危重、随时需要抢救和监护的患者;

(2)病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等;

(3)各种严重外伤,如大面积烧伤等。

2、护理要求:

(1)设专人护理,严密观察病情,备齐急救药品、器材,随时准备抢救;

(3)认真、细致地做好各项基础护理,严防并发症,确保患者安全。

1、病情依据:

(1)重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者;

(3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。

2、护理要求:

(1)绝对卧床休息,解决生活的各种需要;

(2)注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理

(4)加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生并发症;

(5)加强营养,鼓励患者进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜,防止交叉感染。

(一)、病情依据:

2、年老体弱或慢性病不宜过多活动者;

3、一般手术后或轻型先兆癫痫等。

(二)、护理要求:

1、卧床休息,根据患者情况,可在床上做轻度活动;

3、做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症;

4、给予生活上必要的照顾。如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

(一)、病情依据:

1、轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇等;

2、各种疾病术后恢复期或即将出院的患者;

3、可以下床活动,生活可以自理。

(二)、护理要求:

1、可以下床活动,生活可以自理;

2、每日测量体温、脉搏、呼吸两次,掌握患者的生活,思想情况;

3、督促患者遵守院规,保证休息,注意饮食,每日巡视两次;

4、对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导;

5、进行卫生科学普及宣教工作,提高患者自我保健水平。

分级护理年终总结篇二

分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

(一)符合以下情况之一,可确定为特级护理

1、维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;

2、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;

3、各种复杂或大手术后,严重创伤或大面积烧伤的患者。

(二)护理要点

1、严密观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量出入量。

2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

3、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管道护理等,实施安全措施。

4、保持患者的舒适和功能体位。

5、实施床旁交接班。

(一)符合以下情况之一,可确定为一级护理

1、病情趋向稳定的重症患者;

2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者;

3、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者;

4、自理能力重度依赖的患者。

(二)护理要点

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。

5、提供护理相关的健康指导。

(一)符合以下情况之一,可确定为二级护理

2、病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的'患者;

3、病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。

(二)护理要点

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

5、提供护理相关的健康指导。

(一)病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。

(二)护理要点

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

2、根据患者病情,监测生命体征。

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4、提供护理相关的健康指导。

分级护理年终总结篇三

患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理

1.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

2.重症监护患者

3.各种复杂或者大手术后的患者

4.严重创伤或大面积烧伤的患者

5.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者

7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者

(二)护理要求:

1.将患者安置在监护室,抢救患者安置于抢救室,备好急救药品和物品。

2.做好护理评估,按护理常规落实护理措施,做好护理记录。

3.定时监测生命体征,严密观察患者病情变化,及时准确记录。

4.正确执行医嘱,认真落实各项治疗措施。

5.按医嘱准确测量出入量,做好各种管道的护理,详细记录各种导管的出入液量。

6.认真做好基础护理及专科护理。

(1)卧位合理,舒适安全,符合治疗需要。

(2)保持床单位整洁,有污染及时更换。

(3)保持口腔清洁,做好口腔护理,每日给予口腔护理2次,预防感染;保持胡须、头发整齐,洗脸。

协助病人翻身,至少2小时一次,病情危重限制翻动者例外,仔细观察、评估皮肤情况,并记录,做好床旁交接班。

(5)做好患者气道管理,气管切开患者按照专科护理常规执行,及时有效吸痰,保持呼吸道通畅。

(6)按医嘱给予饮食,保证进食安全,防止误吸、呛咳等。

(7)做好大小便护理。留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。

7.对患者的重点治疗、护理内容实施班班床头交接。

(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

1.病情趋向稳定的重症患者

2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

(二)护理要求:

1.每小时巡视患者,观察患者病情变化。

2.根据医嘱正确实施治疗、给药措施。

3.按病情需要,配备急救用物以备必要时应用。

4.按照护理常规落实护理措施,加强基础护理和专科护理,防止并发症:

(1)保持床单位整洁,有污染及时更换。

(2)保持口腔清洁,需要时做好口腔护理,每日2次。

(3)保持皮肤清洁、干燥,做好皮肤护理,协助患者翻身,2小时一次,观察、评估皮肤情况,并记录,做好交接班,预防发生压疮。

(4)做好大小便护理,留置尿管的病人保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次。

(5)做好生活护理,协助自理缺陷患者喂水、喂饭,送药到口。

(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

1.病情稳定,仍需卧床的患者

2.生活部分自理的患者

(二)护理要求:

1.每2小时巡视患者,观察患者病情变化。

2.根据患者病情,测量生命体征。

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

4.根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施。

(一)指征:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

1.生活完全自理且病情稳定的患者

2.生活完全自理且处于康复期的患者

(二)护理要求:

1.每3小时巡视患者,观察患者病情变化。

2.根据患者病情,测量生命体征。

3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。

分级护理年终总结篇四

为合理安排和有效利用人力资源,充分调动护士的积极性,使个人潜能得到最大限度的发挥,降低人力成本,提高工作效率,实现医院的组织目标,达到人与岗位、人与人、人与薪酬的科学匹配,使护理人员结构优势互补,进行全方位管理,提高群体工作效率,保证护理人才的培养和临床护理质量。

1.护理部对各级护理人员实行分层次培训,制定不同层次护士的培训计划。

2.根据护士的学历、职称、工作能力等多方面因素进行综合评估和考核后,对护理人力资源进行合理使用。

3.实行护理部考核护士长(半年一次)、护士长考核护士(每季一次)、护士评价护士长(半年一次)的考核机制,其他相关人员对护士长的考核在护士长聘用前进行。

4.优质护理服务示范病房设置责任护士、助理护士、护理员。

5.每年召开各层次护士座谈会,了解护士分层培训和使用情况并进行不断改进,使护士的分层培训和使用更规范。

6.制定专科护士培养计划,使护士的分层管理逐步规范。

7.各科护士长:从事业务指导、护理质量管理、职能科室协调、仪器维护,人力、财力资源管理。

8.调整薪酬分配,体现绩效劳务;具体分配方案根据医院新的绩效工资分配制度执行。

分级护理年终总结篇五

为了更好地执行护理级别,提高患者护理质量,保证患者安全,特制定分级护理制度。

主管医师根据住院患者病情决定护理等级并下达护理级别医嘱流程标准,分别为特别护理、一级护理、二级护理和三级护理四种。

1.医务部主任和副主任负责制定和修订分级护理制度。

2.医疗科室医务人员负责执行分级护理制度。

3.医疗科室主任和护士长负责监督和检查分级护理制度的执行。

4.医务部主任和副主任负责监督和检查全院分级护理制度执行。

5.院长负责监督检查医务部主任和副主任分级护理制度的执行。

1.依据病情下达护理级别

(1)特别护理患者

对于病情危重、随时需要抢救和监护的患者;病情复杂的大手术或新开展的大手术,如脏器移植等;各种严重外伤、大面积烧伤等,主管医师要下达特别护理医嘱。

对于重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者;各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者;瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期等,主管医师要下达一级护理医嘱。

对于病重期急性症状消失,特殊复杂手术及大手术后病情稳定,行骨牵引、卧石膏床仍需卧床休息,生活不能自理者;年老体弱或慢性病不宜过多活动者;一般手术后不宜过多活动者等,主管医师要下达二级护理医嘱。

对于轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段、正常产妇;各种疾病术后恢复期或即将出院的患者;生活可以自理,能离床活动者等,主管医师要下达三级护理医嘱。

2.加放护理等级标识

(1)护理人员按省卫生厅《医疗护理文书规范》要求,根据护理级别医嘱,在患者床头牌内和患者一览表加放护理等级的标识。

(2)护理等级标识为特别护理为紫三角、一级护理为红三角、二级护理蓝三角和三级护理无标志。

(3)护理级别标识放置或更改,日班由办公室班护士负责,夜班由值班护士负责。

3.执行护理级别

(1)特别护理内容

设专人护理,严密观察病情,备足急救药品、器材,随时准备抢救;制定护理计划,设危重患者记录单。根据病情随时严密观察患者的生命体征变化,并记录出入量;认真、细致做好各项基础护理,严防并发症,确保患者安全。

绝对卧床休息,解决生活的各种需要;注意情绪变化,做好思想工作,给予周密细致地护理;严密观察病情,每15—30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理工作;加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生合并症;加强营养,鼓励患者进食,保持室内清洁整齐,空气新鲜,防止交叉感染。

卧床休息,根据患者情况,可在床上做轻微活动;注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1—2小时巡视一次;做好基础护理,协助翻身,加强口腔、皮肤护理,防止发生合并症;给予生活上必要的照顾,如洗脸、擦身、送饭、递送便器等。

督促遵守院规,保证休息,注意患者饮食,每日巡视两次;对产妇进行妇幼卫生保健咨询指导;进行卫生科普宣传;掌握患者病情变化和心理状况。

4.更改护理级别

1.考核方法

(1)查阅病历,护理级别是否与病情相符。

(2)查阅护理记录是否符合护理级别要求。

(3)实地考察患者,护士是否按护理级别执行。

(4)患者投诉。

2.考核周期

(1)临床科室主任、护士长每月对本科室考核一次,并填报一级质控月报表,并进行反馈,上报医务部。

(2)医务部主任、副主任每月对全院考核一次,并填报二级质控月报表,并进行反馈,上报院长。

(3)院长每月对医务部主任、副主任考核一次,并填报三级质控月报表,并进行反馈。

1.对于未按病情下达或及时更改护理级别者,每次罚款20元。

2.对于未执行护理级别的`护士,每次罚款20元。

3.对于护理级别记录不符合护理级别,每次罚款20元。

4.对于未完成分级护理制度一级、二级质控者,每次罚款20--100元。

5.对于未执行分级护理制度,导致医疗医疗不良事件者,按《惠好医院医疗不良事件接待、处理和赔偿制度》处理。

6.对于弄虚作假者,每次罚款100元,三次以上者,做开除处理。

1.本制度为医院医疗质量和医疗安全管理的核心制度.

2.本制度自xxxx年1月15日下发之日生效。

3.本制度最终解释权归医院医务部拥有。

4.附件

(1)临床科室一级、二级质控方案。

(2)临床科室一级、二级质控报表。

分级护理年终总结篇六

分级护理是根据病情的轻重缓急,规定临床护理要求,在护理工作中达到明确重点、分清主次,合理安排人力,使护理工作有条不紊地进行,有利于提高护理质量。

医生根据病人的病情决定护理等级,以医嘱形式下达级别,分成一、二、三级护理和特级护理,并作出标记(一级护理为红色,二级护理为黄色,三级护理为蓝色或可不设标记)。

1、指征:

⑴病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

⑵重症监护患者;

⑶各种复杂或者大手术后的患者;

⑷严重创伤或大面积烧伤的患者

⑸使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

⑺其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

2、护理要求:床头及病员一览表上以特护标记表示。

⑴24小时专人看护,并班班床头交接;

⑵安置病人于重症病房或单人病房。

⑶严密观察患者病情变化,监测体温、脉搏、呼吸、血压及其他观察指标,评估安全风险隐患,并做好记录。

⑷抢救仪器、器械和药物呈备用状态。

⑸及时正确执行医嘱。

⑹落实各项专科护理及风险预防措施并详细记录。

⑺危重患者应当根据病情变化随时填写重危特级护理记录单,监护病人至少每小时记录生命体征。

病情栏随时记录患者的特殊变化及特殊治疗,反映病情的动态变化、所采取的护理措施和效果评价。

⑻了解影响病人心理的各种因素,给予必要的心理护理和疏导,并进

行卫生健康指导。

协助患者床上使用便器、留置尿管护理及失禁等会阴护理;每2日床上温水擦浴1次;每周床上洗头一次及时修剪患者指/趾甲,协助患者更衣。

1、指征

⑴病情趋向稳定的重症患者;

⑵手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

⑶生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

⑷生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

2、护理要求:床头及病员一览表上以一级护理标记表示

⑴严密观察病情,至少每小时巡视一次;

⑵正确及时执行医嘱,落实各种治疗护理措施;

病情稳定的病重、一级护理的患者每天记录一次生命体征;

督促病人经常翻身,术后或昏迷病人协助翻身每2小时1次,并做好压疮护理;生活上给予周密照顾,协助完成各种需要;认真做好心理护理及健康教育。

1、指征

⑴病情稳定,仍需卧床的患者;

⑵生活部分自理的患者。

2、护理要求:床头及病员一览表上以二级护理标记表示

⑵根据患者病情可在床上或床边进行轻度活动;

⑷根据不同疾病,提供相关的健康指导。

1、指征

⑴生活完全自理且病情稳定的患者;

⑵生活完全自理且处于康复期的患者。

2、护理要求:床头及病员一览表上以三级护理标记表示

凡住院患者,按护理级别要求分别实施基础护理工作。

1、床单位:床单位清洁、平整,床头柜清洁整齐,床下地面无杂物,患者衣裤清洁。

2、头发、胡须:清洁整齐、无臭味,胡须短。

3、口腔:有与病情相适应的护理措施,口腔清洁无残渣、无口臭。

4、皮肤、会阴:清洁无异味、无污迹、无胶布痕迹。

5、指(趾)甲:剪平,无污垢。

6、各种引流管:固定正确,无扭曲,管壁清洁,引流管通畅。

7、帮助缺乏自理能力的患者解决生活需求,如喂饭、擦身。

8、预防压疮:体位放置正确、舒适,要求翻身有记录,无压疮发生。

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