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医疗站村医工作计划汇报篇一
1、完善各项工作,提升医院综合素质,积极创建示范乡镇卫生院。
2、继续做好基本公共卫生服务工作,加强宣传,改变医务人员观念,主动参与健康管理团队下乡,增加服务次数,保证服务内涵。年内完成65周岁以上老年人、企业退休人员的免费体检,完善居民健康档案。加强健康管理团队工作监管,落实考核制度,定期组织培训,提高医务人员思想认识及服务能力。
3、进一步推进突发公共卫生应急工作,做好宣传培训,提高职工与社区居民对卫生应急的认识。
4、与政府加强沟通联系,取得资金支持,逐步完善硬件建设,以满足老百姓不断增长的卫生需求。
5、引进大中专、本科毕业生,重视岗前培训;尤其要确保护理人员的招收,以保障护理工作的正常开展;培养年轻骨干力量,有针对性地派送上级医院进修学习。
6、努力开展新技术或有专科特色的医疗项目。
7、新的绩效分配方案出台后,进一步完善激励机制,合理制定分配制度。
8、加强法律知识学习,增强自我保护意识,时刻提高警惕,把医疗安全放在首位,严防差错事故、医疗纠纷的发生。开展职工思想政治教育活动,结合党的群众教育路线实施方案,定期进行政风、党风、行风教育,使职工树立正确的人生观、世界观、价值观。
9、继续加强医疗护理质量考核,质控小组每月开展考核1-2次,及时反馈信息,加以整改。
10、按照卫生局签订目标管理责任书,分解每一项任务到各科室,院部定期督查。
11、改善服务态度,加强与患者有效沟通,提升医疗技术水平,严格执行操作规程,谨防差错事故。
12、加强业务学习,安排医务人员赴上级医院进修,鼓励职工在职继续教育,更新医疗知识,更好为患者服务。
医疗站村医工作计划汇报篇二
文章导读:针对基层医疗卫生机构人才需求实际,进一步放宽考录门槛,招录一批大专及以上学历的医学专业毕业生充实到基层。利用莆田学院医学院资源,用3年时间,争取举办影像、检验专业的委培生,充实到乡镇卫生院工作;委托莆田卫校培养定向的乡村医生中专学历的人才,充实到村卫生所......
一、深入推进医药卫生体制改革
继续做好新农合工作,加强宣传,参保率稳定在98%,不断提高筹资水平和报销补偿比例,扩大补偿范围,提升保障水平。加快基础依然卫生机构综合改革,加快建立新的运行机制。全面实施国家基本药物制度,做好基层医疗卫生机构服务任务、财务收支的核定工作,人员经费补助要同核定编制数挂钩,同实有人数脱钩,不断提高基层医疗卫生机构减员增效的积极性。完善城市卫生服务体系,在市第一医院、莆田学院附属医院建设10个市级重点专科,引进培养中青年学科带头人和高层次医学人才30名。设立高层次人才专项奖励资金,提高生活及工作待遇。对社区卫生服务中心卫技人员进行分类补助。做好基层医疗卫生单位清理化解历史债务工作,认真进行逐项、逐笔清理核实后剥离给政府。加强医疗质量管理,健全市级医疗质量控制中心建设。加快推进公立医院改革,建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制,鼓励公立医院通过联合办医、技术支持、人员培训等方式,把优质医疗资源辐射到基层医疗机构,实现合理分流和双向转诊。完善公立医院补偿机制,改革以药补医机制、人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理、总额预付、实施临床路径、推进信息化建设,建立县乡医疗联合体等为重点的综合改革。
二、大力推进卫生信息化建设
扩展区域卫生信息平台的应用,整合全市医疗机构业务系统,实现机房集中托管,资源共享;建设区域检验信息系统(lis),成立区域检验中心,为基层医疗机构提供检验服务,实现集中检验和信息共享;实施建设全市统一预约诊疗服务平台,通过全国公共卫生热线12320电话和12320网站等途径,面向公众提供预约诊疗服务;健全120急救调度指挥系统,引入数字莆田地理空间项目成果、固话“三字段”自动显示和手机反向定位等功能;在全市医疗机构推广使用电子认证和电子签名技术,实现无纸化病案管理,降低医院管理成本,提高系统安全性,防止“统方”,为医患纠纷提供证据;完善新农合信息系统软件功能,建立完备的数据备份和系统容灾机制;建设数字化心电信息管理系统,实现静息心电、运动心电和动态心电的网上存储和传输,实现从申请、计费、心电采集、诊断到报告传递等心电图检查全程信息化;建设医疗辅助决策系统,以各专业应用系统为信息源,通过对各专业应用系统的数据进行采集、汇总,形成准确有效的统计信息来支持卫生局对所辖区域的卫生监督、疾病预防控制工作的分析、决策;开展突发公共卫生事件应急指挥与决策信息系统市级平台建设,集成各类相关数据库和信息资源,实现指挥与决策的动态信息展示,提高各部门联动的应急处置能力;健全血液管理系统,规范临床用血管理,实现省、市、县(区)卫生行政部门、采供血机构和医疗机构间的用血信息互联互通,实现全市血液溯源管理,稀有血型血源和血液库存调剂调配管理;推进妇幼保健机构信息化建设,统一配置妇幼卫生管理和业务系统软件,实现全市妇幼卫生服务网络化管理;建设干部保健信息系统,加强干部保健信息的动态管理和系统分析,建立有效的健康体检、健康评估、疾病预警、动态监测、追踪服务机制;开展医院无线医疗应用,无线覆盖整个医院,实现医生移动查房、护士床边采集患者体征数据等功能,提高查房效率及就诊效率。
三、加快疾病控制、卫生监督、卫生应急体系建设
加大对疾病控制、卫生监督、卫生应急资金投入,加强实验室检测能力建设,应急设备配备、添置,特别是山区、海岛和中心乡镇卫生院的急救设备添置。争取至20__年仙游县、荔城区、城厢区、涵江区将疾控机构的a类设备配置完整;至20__年,秀屿区、湄洲湾北岸、湄洲要将疾控机构的a类设备配置完整。有条件的县区要按照国家要求配齐a和b类的设备。到20__年,基本完善卫生应急救援队伍,各类应急装备达到国家卫生应急队伍装备标准80%以上。
四、加强人才队伍建设
针对基层医疗卫生机构人才需求实际,进一步放宽考录门槛,招录一批大专及以上学历的医学专业毕业生充实到基层。利用莆田学院医学院资源,用3年时间,争取举办影像、检验专业的委培生,充实到乡镇卫生院工作;委托莆田卫校培养定向的乡村医生中专学历的人才,充实到村卫生所。争取由市财政出资,开展乡村医生临床技能规范化培训(重点培训传染病防控、急救知识等)。提高全市医疗卫生机构高、中级专业技术职务比例,对长期在农村基层工作的卫生专业技术人员,在申报职称晋升时适当放宽条件,主要注重实际工作能力,对取得中级专业技术资格的人员可优先聘任。每年从乡镇卫生院和社区卫生中心选拔100-150名基础好的临床医师,参加全科医师岗位培训、转岗培训、骨干和规范化培训。落实卫生人才优惠政策,对县级医院在编制内补充全日制医学类本科、医技类大专及以上学历的毕业生,基层医疗机构在编制内补充全日制医学类大专及以上学历的毕业生和护理类、医技类中专及以上学历的毕业生,积极争取由县(区、管委会)卫生行政部门报县(区、管委会)人事行政部门同意,直接采取面试、考核的方式招聘。
五、加快卫生事业项目建设
争取三年内,二级以上医院的床位规模在现有的基础上增加30%。鼓励、支持和引导民间资本及外资投资优质医疗资源,举办二级以上医疗机构。加强对市妇幼保健院搬迁新建工程、市皮肤病防治院门诊大楼工程、市中心血站扩建工程、市卫生局卫生监督所业务综合大楼建设项目建设。启动仙游县、荔城区、城厢区、涵江区4个县区的卫生监督机构办公场所业务用房建设,市、县(区、管委会)财政按照1:1比例,各投入20万元资金用于7家县区级卫生监督机构添置设备。加快仙游县医院、妇幼保健院、皮防院,荔城区中医院、北高卫生院,城厢区医院,涵江区医院、莆田平民医院、莆田华侨医院,秀屿区医院、笏石卫生院等基层医疗卫生机构建设。加强三级健康教育网络建设,争取市财政每年从人均基本公共卫生服务经费中预留100万元作为市级健康教育促进经费。
医疗站村医工作计划汇报篇三
一、建立组织,加强领导
院长负责全面工作,下设基本公共卫生服务办公室,防保科、卫生监督科、新农合办公室,各科由专兼职人员负责,负责的具体工作任务。各科在院长的领导下,认真贯彻落实好政府和卫生局下达的各项工作任务和方针政策。同时,在原有的管理制度上进行完善,组织实施好本辖区面向农村的九项公共卫生服务内容,整理相关资料及时归档,接受上级部门的考核。
二、健全制度,规范行为
根据农村九项公共卫生服务内容和工作要求,及时地调整各类制度,同时进一步进行完善细化,形成以制度管人的规范行为,并对公共卫生服务人员进行相关知识的培训。
三、明确任务,抓好服务
(一)保证居民享有基本卫生服务
1、建立居民健康档案:
(1)指导各村卫生室通过入户调查、疾病筛癣集中体检等方式为辖区内的居民建立健康档案,并随时更新档案。
(2)居民健康档案记录单,统一编码,建立信息化档案,并注意做好保密。
(3)居民健康档案建立今年全院不少于55%。
2、健康教育:
(1)在原有的基础上,结合季节防病重点,及时更换健康教育宣传的内容,保证全院每年不少于12次,资料归档;
(2)健康教育资料户覆盖率要求达60%;
(3)学校健康教育开课率达到100%,卫生院开课6次,各行政村责任医生开课1次,每次开课要求要有记录、签到册、照片、讲稿及小结等资料存档;
(4)同时结合群众健康教育的要求,上门访视时进行相关健康知识的宣传,使居民基本卫生常识知晓率达85%以上;
(5)组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加由乡卫生院举办的孕妇和儿童健康教育;
(6)孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上,3岁以下儿童家长达到85%以上,该项工作由妇产科医生负责完成。
3、老年人保健:我镇范围内65岁以上已建档的老年人管理人数达到95%。每年一次为老年人体检。体检结果及时记入档案。体检计划,总结及时存档。
4、慢性病管理:高血压、糖尿病两类人群管理达到85%,各村基本按照人口比例推进,由公共卫生服务专职人员及各村卫生室负责完成随访,并及时记入档案。
5、重症精神病患者管理:我镇范围内重症精神病患者管理人数达到90%,各村按照人口比例推进,由公共卫生服务人员结合精神病院的刘院长共同完成。
(二)健康管理:
(1)卫生院门诊各科医生,各村卫生室医生以及儿童预防接种和老年人体检,孕产妇产前管理和常规妇女病检查,职业体检和健康随访等资料内容,由责任医生及时记录到健康档案中,并及时录入电脑管理系统的个人健康档案中,逐步形成动态的健康档案。
(2)对体检中发现的健康问题,要开展访视服务,全年四次,每季度一次,由公共卫生服务人员和乡村医生负责,并及时将上门随访情况及干预情况记入健康档案,并汇总存档。
(3)各村公共卫生服务人员卫生院妇产科医生与卫生院公共卫生管理人员保持密切联系,及时掌握本辖区本年度的婚龄青年人数,在上门随访中积极向婚龄青年进行婚前医学教育,宣传孕产妇系统管理程序。
(4)积极利用健康教育的各种形式,宣传婚前医学检查的必要性,保证优生优育,使更多的婚龄青年认识到婚前医学检查的重要性。
(三)合作医疗便民服务
(1)加强合作医疗政策的宣传和学习,使医务人员和相关人员的政策知晓率达95%以上。
(2)卫生院和各村卫生室设立合作医疗宣传栏,张贴合作医疗制度、政策,并做好政策宣传和问题解答,并做好住院报免公示,相关资料存档。
(3)协助上级调查处理违反合作医疗政策情况。
(4)专人负责并保留好各村参合人员名册,登记项目要求齐全、准确。
(5)制定合作医疗便民报销服务办法,使参合人员能及时得到报销。合作医疗群众满意度达到85%以上。
(四)儿童预防保健
(1)各个村卫生室设立预防接种门诊,并按要求达到规范化接种门诊,同时按照《预防接种工作规范》要求,做好各项工作,新生儿建卡率达到100%,十苗全程接种率达到98%,乙肝首针及时率100%,并及时掌握辖区内流动儿童情况,及时安排接种。
(2)各村责任医生掌握辖区内幼托机构及中小学校数量,儿童入托验证率95%。
(3)儿童系统管理率要求达到95%以上,由各村保健医生负责。
(五)妇女保健
(1)掌握育龄妇女和孕妇情况,动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。
(2)孕产妇住院分娩率达到95%,孕产妇系统管理率达到95%,高危孕妇住院分娩率达到100%。
(3)根据孕产妇保健管理工作要求做好早孕建册、产前检查和产后访视工作,并负责高危孕产妇的筛查、追踪、随访和转诊等工作。
(4)积极开展常见妇女病检查工作,并将检查情况及时记入健康档案。
(5)开展业务学习和业务指导工作,召开和参加例会,做好各项总结和计划,资料及时整理归档,具体由妇产科医生负责。
(六)老年人健康管理
(1)根据老年人免费健康体检工作的要求,加强体检宣传工作,确保65岁以上老人体检率要求。
(2)各村公共卫生服务人员及卫生院专职公共卫生人员,对上述人群进行免费随访,全年不少于四次。
(七)重点疾病管理
(1)积极开展结核病防治工作,病人转诊率达100%,同时开展病人的追踪治疗及随访管理,督促病人定期复查,并将信息及时上报县疾控中心。
(2)积极开展高血压病防治工作,高血压病人管理65%以上。
(3)积极开展艾滋病防治工作,艾滋病防治知识宣传资料入户,成人防治知识知晓率85%以上。
(4)协助镇政府、村委会对精神病人的综合管理,综合管理率达90%,同时建立卡片专案管理,定期随访,并在随访中指导合理用药。
(5)慢性病按规定进行管理,定期进行咨询服务和用药指导,利用随访宣传防病知识,使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上,并做好资料汇总和信息上报。
(6)卫生院、卫生室等应严格执行国家传染病疫情报告制度和突法公共卫生事件报告制度,并及时收集、整理资料,及时上报和归档。
(7)掌握本辖区出生死亡资料,外来人员资料,并逐级上报,同时做好儿童及孕产妇死亡报告,报告率达100%,并开展出生缺陷报告。
(八)卫生监督协查
(1)建立健全辖区内食品公共场所经营单位名册,开展从业人员体检及培训工作,达到95%,五病人员调离率100%,并开展农民家庭宴席登记,报告,指导工作。
(2)建立健全职业危害单位名册及危害因素与接毒人数等,同时督促各企业开展接毒人员健康体检工作。
(3)建立健全辖区内小学的健康挡案,每年开展卫生检查不少四次。
(4)建立健全辖区内医疗机构档案,每年检查不少于4次,同时开展打击非法行医活动。
(九)疾病防控措施
(1)卫生院防保科,责任医生等相关人员协助和配合开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置,并积极配合上级部门调查和处理突发公共卫生事件。
(2)卫生院防保科、各村承担公共卫生服务人员做好重点传染病监测工作。
医疗站村医工作计划汇报篇四
为进一步做好我乡农村医改及公共卫生服务项目工作,确保各种信息、报表等资料的及时性、准确性、完整性。根据上级有关工作部署,结合我乡实际,特制定以下工作计划:
一、居民健康档案
(一)健康教育我院将采取多形式、多样化进行宣传教育,例如悬挂横幅、发放健康教育宣传资料、黑板报、标语、面对面宣传(患者就诊时、入户宣传)等形式。
(二)健康档案
(1)、健康知识培训时间:__年2月培训对象:本院参与公共卫生服务人员、乡村医生。培训内容:居民健康档案的建档要求、建立居民健康档案必需的知识、健康档案的管理和使用规范、健康档案管理的信息化技术等。
(2)、健康档案建立
1、本年度安排建档数14230人份,将逐月分配数据,按月入户建档,具体数据详见(附表—1)。
2、严格按照建立居民健康档案的技术要求,确保建立的居民健康档案的质量,即科学性、合理性、真实性。
(3)、健康档案内容居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗服务记录。居民健康体检内容包括一般检查、生活方式、健康状况以及疾病用药情况、健康评价等。重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求,0-36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重症精神疾病等各类重点人群的健康管理记录。
(4)、健康档案归档
1、筛查重点人群通过疾病筛查,筛选出65岁以上老年人、0-36个月儿童、孕产妇、慢性病和重症精神疾病,并进行分类标记。
2、装订健康档案将健康档案按村名、按标记分别进行装订,分类归档装入资料柜,并于资料柜注明标记。
3、进行周期体检,管理重点人群辖区内居民到卫生院可进行免费体检,每年1次。重点人群如65岁以上老年人、0-36个月儿童、孕产妇、慢性病患者和重症精神疾病患者每季度体检1次,由接诊医生为其建立动态的就诊信息记录,完善重点人群的管理(即0-36个月儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理和重症精神疾病管理)。
二、疾病预防控制工作
(一)预防接种
1、对所有预防接种点开展资格认证。
2、每年冷链运转12次,要求不留空白村、不留空白月。于每月14日召开乡村医生例会,安排当月的工作计划,通报上月的工作情况。及时建卡,确保建卡率达到10‰以上,按照免疫规划程序规范接种,确保乙肝首针及时接种率达到95%以上,五苗全程合格接种率达到95%以上,扩免疫苗接种率达到90%以上。
3、每月及时上卡、上机。
(二)传染病预防完善传染病报告制度,加强本辖区内的传染病监测与防治,采用定期对辖区内的学校等单位进行水资源监测、开展学校晨检工作等措施预防传染病,发现传染病及时上报。
(三)阶段性工作01月消灭麻疹工作辖区内所有的儿童进行查漏补种03月“3.24”世界结核病日结核病宣传、管理肺结核病人04月“4.25”全国儿童预防接种日宣传规划免疫知识12月“12.1”世界艾滋病日宣传艾滋病知识。
(四)肺结核防治工作
1、加强肺结核病宣传工作,进行入户面对面宣传、提高群众对结核病的知晓率,并做详细的记录。
2、严格按照我县cdc要求全程管理肺结核病人,要求乡村医生每旬访视1次,医院每月访视1次,并有访视记录。
(五)死亡病例监测每月例会时乡村医生上报死亡病例,开具死亡证明,专干于当月月底将所有死亡病例上报死亡病例监测网。
(六)、重性精神疾病报告要求对辖区重性精神疾病病人进行统一管理并进行网络直报。
医疗站村医工作计划汇报篇五
一、指导思想
以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不但提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以分级治理为基础,创“一甲”最高分;以目标治理为主线,强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作,是提高医疗质量的重要保证和具体体现,是防范医疗事故的重要途径,是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口,抓好重点科室的治理。
2、规范抗生素的合理使用。
3、成立院感控制机构,完善制度,狠抓落实。
4、加强院内感染知识宣教和培训,强化院内感染意识。
5、认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
(二)医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高,思维意识的转变,各地医疗纠纷频繁发生,医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重,防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续,抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
2、坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,积极请上级医院专家到我院会诊。
3、手术病人要严格遵守手术规则,认真开展术前讨论,严禁超范围手术,非凡手术要要报请院方批准,以便给手术提供条件。
4、切实加强急危重病人的治理急危重病人)病情急,症状重,随时可能出现危生命的症状和征象,应严密观察和监测,随时出现随时处理,以便为拯救生命赢得时间,并及时做好抢救纪录。
5、加强医德医风建设,培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风,切实改善服务态度,努力同病人及其家属沟通思想,避免因服务不周而引起的医患纠纷。
6、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组,急诊急救工作领导小组,充分发挥医疗安全领导小组的职能,认真落实各项规章制度和岗位职责,严格各项技术操作规程。
7、认真开展医疗安全知识宣教,深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》,严格落实差错事故登记上报制度。
(三)医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制,其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平,为广大患者服务。
1、建立健全质控职能,加大督导检查力度。组建质控办,进一步加强医疗质量控制工作,做到分工明确,责任到人,要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作,定期召开例会,汇总检查结果,找出问题,及时整改。
2、进一步加强医疗文书的规范化书写,努力提高医疗业务水平。
3、不但完善质量控制体系,细化质量控制方案与质量考核标准,实行质量与效益挂钩的治理模式。
(1)组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写,不断增强质量意识,切实提高医疗文书质量。
(2)抓好住院病历的环节质量和终末质量控制,成立医院病案治理小组,搞好病案归档工作,积极开展优质病历评选活动。
(3)及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
(4)切实注重病历内涵质量的提高,认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性
(四)护理质量治理
护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平,是医院服务形象建设的窗口,也是医院医疗业务水平高低的具体体现。
医疗站村医工作计划汇报篇六
作为村卫生室的负责人,村卫生室的良性发展,一直是我工作之余思考的问题,今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,做出以下工作计划:
1、常规工作:按照考核标准,完成慢病随访,按时参加例会,及时上报各类信息报表,完成领导委派的各项临时指令性工作;
2、熟悉基本卫生情况和居民健康状况,掌握常住人口数、月出生人数、儿童人数、65岁以上老年人数、慢病人数、孕产妇人数、流动人口数,重点是流动儿童和孕产妇信息;
3、完成乡村居民花名册填写,为开展老年人和慢病健康体检工作打下基础;
4、做好乡村医保惠民政策宣传
5、完成本年度责任医生全部工作,包括各类台帐表册,家庭和个人档案建档率达到80%,重点人群建档率达到85%,慢病随访信息整理,健康档案信息化合格率80%以上,对各类信息进行汇总整理,做好年度工作总结,积极迎接上级考核评估。
6、根据卫生院总体部署,协助卫生院完成65岁以上老年人及慢病健康体检工作,做好健康体检后续管理服务。
医疗站村医工作计划汇报篇七
在新的形势下,乡镇卫生工作正面临着严峻挑战,如何使卫生院走出困境,是摆在我们大家面前的一个重要课题。经我从事20余年的卫生工作经验和以往5年院长一职的工作阅历,且针对我院实际,谈几点举措和今后的努力方向:
一、当前我院医疗卫生现状
到目前,我镇已建立起相对健全的以乡镇卫生院为枢纽的农村三级卫生服务网络,全镇共有中心卫生院1家,乡村卫生所(室)家,从事卫生工作(包括村医)36人。而全镇总人口__人,千人口医生数仅占__人,开放床位12张,千人口张。从近几年的情况看,我院除仅能提供基本门诊医疗服务外,总体医疗服务能力低下,卫生院生存仍然困难。__年全院业务总收入__万元。其中医疗收入__万元,占28.9%;药品收入__万元,占x%;按年度决算报表反映,总支出__万元。通过__万元药品结余弥补后,全年尚亏损额__万元。
二、造成卫生院生存困难的主要因素
(一)政府对农村卫生事业经费投入不足,以药补医现象依然突出。乡镇卫生院承担着公共卫生职能,卫生投入政策不足,硬件设施落后,医疗条件较差,影响了正常防治任务的完成。
(二)布局不够合理,规模“小、差”问题突出。卫生院、村卫生所(室)均存在规模小、功能弱、布局不够合理以及人员素质低的现象,从“小”字方面看,卫生院虽初具规模,但相对较小,大多数患者到卫生院只是看看门诊而已;从“差”字方面看,房屋、设备、人员、技术,缺少医疗服务能力,尤其是我镇一些边远村屯,如__、__等村屯出现了只有老少居住的“空壳”现状,百姓缺医少药,迫使患者多半流失异乡他院,从而导致收入减少。
(三)乡镇卫生院体制不活。主要表现在以下两个方面:一是运行中存在“以药补医”的现象,药品收入在全部业务收入中占有绝对比重,占71.7%,在现行管理体制条件下,仍靠销售药品来维持医院现状;二是观念滞后,管理落后,人浮于事。卫生院内部从上到下缺乏制度性的激励与约束机制,领导层缺少创新意识,管理水平不高,经营机制不活;一般职工安于现状,坐等病人上门服务,仍然固守“大锅饭、铁饭碗”思想,不愿改革,害怕竞争,坐以待毙。
(四)卫技队伍严重不适应新时期要求。总的表现在:人员素质偏低,结构不尽合理,在全院20名职工中,有65%的医务人员为初级职称,中级职称5人,占25%;高级职称仅有2人(其中有1名于__年1月即将退休)占10%。学历低,技术水平不够高,这种状况,不仅直接影响乡镇卫生院的健康发展,更进一步地制约着农村群众的医疗消费需求。其次,近10余年来没有高技术、高素质专业人才来充实和壮大乡镇卫生院,人员进出机制僵化,群众对“小医院”的信任度大打折扣。
(五)卫生院存在管理松懈问题。管理制度不全、或有制度不按制度落实,这些内部管理问题在很大程度上制约了卫生院的整体建设和发展。如:财务管理制度、医疗质量控制管理制度、卫生技术人员业务培训学习制度、卫生院消毒管理制度、院内感染控制制度、一次性医疗器械使用管理制度等等都已建立健全,但缺乏真正意义上的管理。
__年,将在市中医院帮扶三年来的成果基础上,紧紧围绕市卫生局中心工作,开展以病人为中心,创一流文明优质服务;以改革为动力,倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养养为根本,努力提高全员素质;以质量治理为核心,不断提高医疗质量;以安全治理为重点,切实保障医疗安全;以目标治理为主线,强化治理力度,努力完成各项医疗工作和任务。
三、工作思路
1、拓宽工作领域,提高经济效益。在积极抓好卫生院日常医疗工作的同时,__年要重点做好三项工作。一是加大新农合的门诊小额补偿和新农合住院患者的工作力度。按照市合管办要求,在门诊小额补偿方面,全力与乡村医生紧密配合,利用夏冬农闲季节组织职工对全镇17个村屯的6755名参保人员开展门诊小额补偿大会战,实施送医送药进万家活动。此项工作在__年的基础上再增加收入10万元。在新农合住院患者垫付工作方面,突出做好乡村医生转诊工作,具体做法是与乡医签订转诊协议,给乡医定指标、定任务,以增加双方收入,这样既防止患者流失,又壮大集体经济,不断增加医院收入。此项工作力争在上年的基础上再增加收入3万元。二是应对突发公共卫生事件,着力做好防保、防疫工作。__年,要借助国家对“人人享有初级卫生保健”这一契机,全力开展儿童、学生、妇女、老年人等各类群体的预防保健工作。除预防接种等经常性工作,计划一季度完成800余名学生的健康检查,9—10月份开展全镇千名妇女病全面普查活动。三是拓宽思路,主动出击,积极与辖区各单位加强紧密联系,为广大干部职工进行健康优惠体检,进一步扩大医院收入。综上述几项工作,年可实现收入10万元。
2、注重人才培养,壮大卫生队伍。人才是卫生院得以生存和发展的最重要因素,而我院目前卫生技术综合素质偏低,全院中级以上职称的卫技人员比例不足,门诊医师尤其是骨干医师较为缺少,人才缺乏,无后备力量。因此,再困难也要挤出经费加大培训力度。一方面制订完善的进修深造计划,分批定期公派进修。__年,计划选派1—2人带资进修,力争利用5年时间,尽快完成人员轮训,逐步提高整体业务水平,吸引广大患者来我院就诊;另一方面要加强院内业务学习质量管理,深入开展继续教育,不断提升职工技能水平;第三是积极探索高层次人才(尤其是中医人才)的引进工作,聘请市属医院知名退休专家来我院坐诊,提高卫生服务质量,增加公益效益。
3、厉行勤俭节约,化解不良债务。当前,虎头卫生院面临诸多困境,职工工资、医疗赔偿、药品等陈欠累计高达67万元,近几年来,以形成恶性循环态势,上诉的、判决的、待执行的接踵而至,给我院正常工作带来了严重影响,医院对此束手无策,只能托关系维持一时之渴;另外受各方面因素影响,医院收入相对较低,加之退休人员多,平均3名在岗职工就承担1名退休人员,还有部分患者流向市院,职工工资全额发放依然艰巨。如何破解这些难题,一是要精打细算,勤俭节约,在确保职工现有工资的前提下,还要正确面对“官司”,要主动与当事人协商,并做出梯度或长远的还款计划,尽可能稳定眼前的工作局势。二是积极真实地向局领导汇报我院面临的现状,争取在债务方面能得到上级的支持和偏爱。
4、创新工作思路,加大对上争取。要抓住国家加大对基层医疗卫生工作的扶持政策,在市卫生局的关心支持下,挖掘潜力,攀高结贵,利用人脉关系和社会关系,积极走出去向上争取资金,努力增加必要的医疗设备,交通工具,尽快解决卫生院上水、维修等基础设施建设,同时尽力改善卫生院办公条件,更换建院以来一直使用的陈旧桌椅,使卫生院基本具备医疗条件优、办公环境美的良好局面。
5、加强医务管理,激发竞争活力。改革卫生院管理体制,向管理要效益。俗话说:“三分成绩,七分管理”。医院工作的好坏,关键在于管理。一是完善领导体制,全院实行民主管理,对各科组实行目标化管理,将各项责任制度落到实处,实施经济和承包挂钩责任制,实行五定一奖一罚责任制,即“定人员、定任务、定职责、定出勤、定效益”的奖勤罚懒机制,对完成指标任务的按比例给予奖励,对未完成指标任务的按比例给予罚款,以此激发职工的竞争力和工作积极性(具体方法待拟定)。二是进一步强化医疗护理队伍建设,严格遵守医疗护理操作规程,严惩医疗护理差错,竭力避免因医疗护理失误引起的医疗纠纷。三是加强医技质量治理建设,提高医院整体诊疗水平,树立医院良好形象,满足群众基本医疗卫生服务需求。
6、强化村所建设,提升服务水平。我镇村级卫生所建设还比较薄弱,基础设施相对落后,特别是部分村所极其简陋以及管理不到位的问题较为严重,因此要抓住国家扶持机遇,__年,配合镇政府率先完成4个村标准卫生所建设,力争在三年内全部实现标准化卫生所。另外,要采取例会、培训、督查等多种形式强化对村卫生所和村医生的业务管理和技术指导,进一步提高村医的业务水平。