在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的范文吗？下面我给大家整理了一些优秀范文，希望能够帮助到大家，我们一起来看一看吧。
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇一
你好！我叫xx，今年54岁是一名下岗在就业工人，月收入800元左右，除去日常生活开销还得交养老保险和医疗保险也就剩下500元左右，再加上我患有心脑血管疾病每个月还得用一些药物来维持，就所剩无几了。
我的妻子也是一名下岗职工，由于她年龄偏大现在患有严重的风湿，腰椎疾病，已经基本上丧失了劳动的能力了，家里仅存的一点积蓄也都给妻子看病花光了，现在仅靠我的一点工资来维持生活，而且由于孩子上学期间家里还欠下不少的外债至今还没有还上。现在住的房子也因为年久失修，出现的很多的裂痕，现在住着非常危险也没有能力来维修。
最后请求政府根据我的家庭情况给予考虑，在这里衷心的感谢你们。
申请人：xx
20xx年xx日
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇二
门诊特殊疾病管理制度
（十六）甲状腺功能亢进； （十七）甲状腺功能减退。
所患上述疾病的各参保人员在所在单位或社区医保经办人员处领取并填写咸阳市医疗保险门诊疾病申请鉴定表，后由单位或社区统一上报咸阳市医保中心，由市医保中心统一安排审核鉴定。审批通过人员可持本人医保卡，门诊特殊病手册，审批通过的申请鉴定表到定点医疗机构就医。从鉴定之日次月起满12个月后将所有资料（门诊病历、处方、有效票据）交于所在单位或社保经办人员。由咸阳市医保中心统一安排报销。
店内负责人应认真向患者交代相关医保政策。
每次处方用药量不超过1周。
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇三
尊敬的上级领导：
我叫。我今年62岁。我住在村，村，集团。1985年至1987年，我是- -村的村长，1988年至1992年，我是村支部书记。任职期间，带领全村村民修路入村;带领所有村民架设高压电线进入村庄;组织全村扩大池塘，解决了当时的三大交通问题。电力、农田水利、集体忘我工作等问题，赢得了组织的信任和群众的支持。
然而，不幸的是，我在1992年患上了坐骨神经疾病。无情的疾病使我无法工作和工作。那年年底，我自愿辞职。全家人的重担都落在我妻子身上。现在，我的病情没有好转，而且有加重的趋势。每年，我都要花几千元买药来控制我的.病情。但是我的妻子，已经60多岁了，病了，再也不能在地里干活了，失去了基本的工作能力。唯一一个不孝顺孝顺的儿子，常年在外省辛苦工作，所以他可以过上好日子。我的第二个哥哥病了，病得很重，我不能不问一声就不能照顾他。我的两个老人生活得很艰难。他们经常吃这顿饭。他们没有休息。他们的生活很艰难。现在他们必须停止服用药物来控制他们的疾病。
幸运的是，我听说xxx有政策照顾有特殊困难的农民，可以申请最低生活保障。我高兴极了，好像抓住了一根救命的稻草。因此，我向上级领导申请最低生活保障，以度过目前的困难时期。我有理由相信伟大的中国xxx和伟大的政府会帮助我解决实际的困难，解决我的生活危机，给我伸出援助之手!
申请人：
- - - -年- -月-日
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇四
尊敬的领导：
你好！
我叫xxx，今年54岁是一名下岗在就业工人，月收入800元左右，除去日常生活开销还得交养老保险和医疗保险也就剩下500元左右，再加上我患有心脑血管疾病每个月还得用一些药物来维持，就所剩无几了。
我的妻子也是一名下岗职工，由于她年龄偏大现在患有严重的风湿，腰椎疾病，已经基本上丧失了劳动的能力了，家里仅存的一点积蓄也都给妻子看病花光了，现在仅靠我的一点工资来维持生活，而且由于孩子上学期间家里还欠下不少的外债至今还没有还上。现在住的房子也因为年久失修，出现的很多的裂痕，现在住着非常危险也没有能力来维修。
最后请求政府根据我的家庭情况给予考虑，在这里衷心的感谢你们。
谢谢！
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇五
我叫xx。我今年62岁。我住在xx村，xx村，xx集团。任职期间，带领全村村民修路建村；带领全村村民架设高压电线入村；组织全村扩大池塘，解决了当时的前三大困难，为群众事业而努力。它无私奉献，赢得了组织的信任和群众的支持。然而，不幸的是，我在19xx年患了坐骨神经疾病。无情的疾病使我无法工作和工作。那年年底，我自愿辞职。全家人的重担都落在我妻子身上。
现在，我的病情没有好转，而且有加重的趋势。每年，我都要花几千元买药来控制我的病情。我的妻子，六十多岁了，病得越来越重。她不能再下地干活，失去了基本的劳动潜力。她唯一的儿子不孝顺，一年到头都住在外省，辛苦工作，露宿野外，这是对的。我的老二，又病又老，没有能力照顾他们。我的两个老人生活得很辛苦，经常吃这顿饭，没有下一顿饭，生活很困难。在这一刻，即使是控制疾病的常用药物也不得不停止。幸运的是，我听说xxx对有特殊困难的农民有政策照顾，可以申请最低生活保障。我高兴极了，好像抓住了一根救命的稻草。因此，我向上级领导申请最低生活保障，以度过目前的困难时期。
我相信伟大的政府会帮助我解决实际的困难，解决我的生活危机，并向我伸出援助之手！
这让
敬礼！
申请人：xxx
xx年xx月xx日
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇六
重大疾病申请书范文【篇1：大病救助申请书】
大病救助申请书范文 xxx人民政府民政办：
申请人：xxx，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家
住xx镇xx村民委xx小组14号。
本人 因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发
作，先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查
治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村
医疗合作费外其开支如下：
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。
其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币： 元。
再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币： 元。
最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币： 11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百
元左右，合币：3600元。
病人医药费用总合币：元。交通护理费用合币：3600元。
两项合币：元。
因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药
费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗
的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行
保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将
会开支出更加昂贵的医药费用。
因此，本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望
贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将
感激不尽！ 此敬敬礼 ！
申请人：xxx 2011年8月30日1
【篇2：大病医疗救助申请书范文汇总】
大病医疗救助申请书范文汇总
[导读]：下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理，希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种，因为主题和申请目的不同而不同，书写申请书时注意讲清楚患者病况，申请原因以及现阶段家庭情况等即可，此外，要写清楚患者身份、地址等。范文如下：
【摘要】下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理，希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种，因为主题和申请目的不同而不同，书写申请书时注意讲清楚患者病况，申请原因以及现阶段家庭情况等即可，此外，要写清楚患者身份、地址等。范文如下：
第一，患者已身故，申请书如何写？
患者已身故，家庭欠下巨额医疗费用需要申请救助的，这种情况与上面不同的是患者已死亡，不能执行申请的行为，因此申请人要写家庭某成员，不能再写患者姓名。比如下面一则案例：
相关资料：
小刘的公公于2009年3月查出患有胃癌,经治疗无效后逝世.期间治疗费用达十来万.现由于小刘夫妻二人工资不高,而债务压的他们喘不过气来,故申请城乡困难人员医疗救助.民政处工作人员要求他们写大病救助申请书，申请人那里该写谁着实让小刘困惑了，咨询专家后专家给出以下格式：
申请书
xx民政部门：
本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了xx元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。
此致
敬礼！
申请人：你自己的名字（不是公公的） 申请时间：x年x月x日 第二、自己给自己申请，如何写
申请书 梁河县民政部门：
我叫xxx，男，汉族，现年23岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。
我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。2008年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和xxx医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！ 此致
敬礼！
申请人： xxx
申请时间：x年x月x日
对于一些情况比较特殊而自己确实无力写好申请书的，可以申请法律援助，法援律师可以帮忙写这份申请书。只要法律援助中心受理了你的案件，那么是不收取任何费用的。
对于那些极为贫困的家庭，大病救助无疑是雪中送炭，但却有很多人不会写大病救助申请书，本文整理一些案例范文供大家参考。
【篇3：重大疾病困难申请书】
重大疾病困难申请书
尊敬的领导：
你好! 我是——市——街——社区居民——，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。 我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.此致
敬礼!
申请人：
申请日期：
重大疾病困难申请书二： xx民政部门：
本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了xx元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。
此致
敬礼！
申请人：
尊敬的领导：
你好! 我是——市——街——社区居民——，借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病，退休的薪金还不够吃药药费的开销，糖尿病已到严重时期，不能进食，四肢浮肿，随时都有危险。母亲患有严重的心脏病，加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。我本人由于长期失业，没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活，我的妻子也没有工作，只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿，但遗憾的是没有母乳吃，只能靠昂贵的奶粉供养，这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下，希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把，特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。 我深信政府会给我们解决实际困难，解决我们的生活危机，向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.
此致
敬礼!
申请人： 申请日期：
xx民政部门：
本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了xx元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。
此致
敬礼！
申请人：
资料来源：
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇七
尊敬的领导：
转眼间四个月的实习就快结束了,这几个月来，在单位领导教师们的精心培育和领导下，通过自身的不断努力，无论思想上，学习上还是工作上，我都学到了很多很多。
在工作中，我严格遵守医院规章制度，认真履行护士职责，尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录，工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供服务，树立良好的医德医风.
自毕业到现今,我从没放弃过学习理论知识和业务知识,我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念，在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。自信来自实力，但同时也认识到自身还存在缺点和不足，要不断适应社会的发展，提高开拓进取，能在不断变化发展的社会洪流中乘风破浪。
实习期已结束，现在我的工作技能基本掌握，在此我提出转正申请，希望自己能成为正式员工，恳请领导予以批准。
此致
敬礼!
申请人：xuexila
__年__月__日
尊敬的领导：
在内科的这段临床实习过程中，我掌握了一些常规病历书写，熟悉并了解这些常见疾病的症状体征，一般体格检查，辅助检查，诊断治疗，常规护理及预后转归。比如：神经内科应注意监测血压，注意病人意识、瞳孔变化，区分脑出血与脑梗死，从ct或mri可以加以鉴别;心内科应注意病人体位，心电图、心肌酶学检查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注意病人水肿程度，复查电解质及肾功能变化;贫血患者应询问病人有无长期饮茶史;毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒，及时给予抗毒血清，目前常用“季德胜蛇药膏”敷用，但必须注意伤口部位不能敷药;2型糖尿病常见，胰岛素的使用应控制用量，避免过度使用导致低血糖昏迷;消化道疾病多表现上腹部疼痛。
这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一般体格检查之后，查三大常规，肝肾功能，血糖血脂，心电图，胸片等辅助诊断，经抗感染，护心，护胃，扩血管，降糖，降压，利尿，增加肾血流等，对证支持治疗后，病情好转出院。出院医嘱是注意饮食，注意休息，避免受凉，回当地医院继续治疗，不适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道预防很重要，中医内经有“治未病”的思想，所以我体会到中西医结合防治疾病的重要性，我们临床过程中应积极地真正地做到中西医结合。
在临床的学习过程中，我体会了西医治病的迅速，降压药，降糖药等对证后有立竿见影之效果;但同时也感受到了单纯运用西药的局限性与对身体的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病，也了解一些治疗措施，但对西医用药的规格剂量不熟悉，需要在以后的学习过程中加以熟悉与掌握;还有临床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作，充当一下助手，缺乏亲自操作，也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手能力。
医生是一个神圣的职业，做一名好的医生必须有良好的医德医风，对病人负责，对疾病负责，是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生，有自我保护意识，避免医疗纠纷，胆大心要细，耐心地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思考”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的焦急，医生的尽力，都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人痛苦为原则，认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。
我是中西医结合专业，在西医院实习能够直观的了解病种，能够掌握视触叩听，能够了解一些临床常用技术，但是对于中医方面的望闻问切，辩证论治，处方用药，缺乏老师的临床指导，只有自己在平时有一小些体会，体会到中医实质上疗效的快捷与标本皆治。在以后的学习中进一步学会将中医与西医结合在一起，更好地诊治疾病，也为中西医结合做一些贡献。
光阴似箭，日月如梭，转眼一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践我才刚刚起步，临床经验还需要很大程度的积累，临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子，也开始收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，对自己不足的总结，对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思考，也含有一些对医学事业的瞻望。
实习期已结束，现在我的工作技能基本掌握，在此我提出转正申请，希望自己能成为正式员工，恳请领导予以批准。
此致
敬礼!
申请人：xuexila
__年__月__日
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇八
特殊门诊办理程序
到医保经办机构领取《特殊疾病门诊审批表》→填写本人申请栏后，根据自己病情选择一家定点医疗机构填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称（含用法）、预计每月费用及3个月的费用总额，由该医院审批、签署意见并盖章→初次申请门诊特殊疾病，须提供六个月内二级甲等及以上定点医疗机构的检查报告、诊断证明和《特殊疾病门诊审批表》，到医保经办机构审核→审核签字满三个月后带上相关资料到医保经办机构结算。
门诊特殊疾病每3个月办理一次审核，符合第一类病种的门诊特殊疾病每6个月办理一次审核。
报销须提供以下资料：
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇九
专注社保代理12年
30家分公司覆盖四川.重庆.贵阳…
门诊特殊疾病报销
门诊特殊病种是指包括冠心病等22种的一种疾病种类。包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌（内分泌治疗）、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤（灌注治疗）、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌（内分泌治疗）等21种疾病。
报销所需资料：
注意：
门诊特殊疾病报销标准：
专注社保代理12年
城镇职工：800元城乡居民：500元
一个自然年度内，第一类疾病无起付线，第
医疗保险基金对每个湿性年龄相关性黄斑变性患者支付期限不超过2年，单眼支付康柏西普眼用注射液用药不超过5支（含第5支）支付期限连续计算，如参保人员在支付期限内中断治疗，支付期限不延长。
酪氨酸激酶xxx药品费纳入基本医疗保险报销，报销比例为75%，大病互助、城乡大病和老补充不能报销。统筹基金对酪氨酸激酶xxx药品费最高支付限额为6万元，同时患两个病种的最高支付限额仍为6万元。
报销公式：
（一个治疗期内门特费用总额-全自费-起付标准-个人首先自付部分）*报销比例 报销比例： （1）基本医保
城镇职工：85% ，年满50岁增加2% ，年满60岁增加4% （例60岁为89%），年满70岁增加6% ，年满80岁增加8% ，同理递增，不超过100% 。
城乡居民：低档次缴费和学生儿童：50%；高档次缴费：65% （2）补充保险：
低档：{一次性医疗费用总额-全自费-起付标准-基本医疗保险统筹支付金额}*38%-本年度超大病支付线金额
30家分公司覆盖四川.重庆.贵阳…
专注社保代理12年
30家分公司覆盖四川.重庆.贵阳…
高档：{一次性医疗费用总额-全自费-起付标准-基本医疗保险统筹支付金额}*77%-本年度超大病支付线金额
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇十
重大疾病申请书
重大疾病申请书一：重大疾病救助申请书范本
尊敬的民政局领导：
我叫xxx，现年x岁，是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就医，现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中，化疗一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑队打工，靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了，身体也不好，患有胃病，也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中，上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样，我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我扶老携幼向组织上致谢。
此致
敬礼
>重大疾病申请书二：重大疾病补助申请书>>（179字）
尊敬的领导：
我叫***，家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难)，已于**年**月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适，去医院检查，诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限，低保金只能维持生活，不能进行相应的治疗，而我(写写你对你的家庭的重要性，如果不能及时治疗，延误病情对家庭的后果等困难)，特向国家申请医疗救助金。
申请人：***
(日期)
>重大疾病申请书三：重大疾病补助申请书>>（341字）
尊敬的领导：
我叫**，家中5口人。现住农村。房屋是20xx年住房改革时购买的公有住房。住房面积为平方米。我家收入只有207元，家中生活困难，特申请低保。我的家庭情况是：我本人，20xx年生，慢性气管炎哮喘病，长年有病。曾在建筑陶瓷厂上班，于20xx年病退。工厂给生活费207元，再无其它收入。
妻子，王秀芝，20xx年生，没有参加过工作，没有任何收入。儿子，唐明军，20xx年生，先天性呆傻，无工作无收入。 我还有一女儿叫唐明凤，20xx年生。现已出嫁。住河北小区x楼x门x室。在唐山第九瓷厂上班，月工资451元。其夫，是同厂的下岗工人。厂子开下岗生活费251元。她有一个女儿，2周。她家生活也很困难，不能给我生活费用。
请求政府根据《农村低保》给予我最低生活保障。
申请人：***
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇十一
2015年度门诊特殊疾病（长期慢性病）医疗待遇申报须知
2015年度长期慢性病申报工作即将开始，为确保长期慢性病申报管理工作按照公开、公平、公正的原则顺利进行，现将有关事项通知如下：
慢性骨髓炎；慢性阻塞性肺疾病（重症）；慢性活动性肝炎；系统性红斑狼疮；慢性肾炎；肾小管酸中毒；慢性再生障碍性贫血；帕金氏病；糖尿病（合并心、肾病变之一者）；高血压病（有心\\\\脑\\\\肾并发症之一者）；溃疡性结肠炎；慢性心力衰竭；强直性脊柱炎（as）；骨与关节结核；重症银屑病；脑血管病门诊治疗；克隆氏病；骨髓增生异常综合症；高血压病（ⅱ期以上）；慢性溶血性贫血；慢性血小板减少性紫癜；慢性胰腺炎；炎症性肠炎；慢性阻塞性肺疾病；类风湿性关节炎；糖尿病；泛发性皮炎；肺心病；甲状腺功能亢进病；支气管哮喘（慢性持续期中度以上）；肺结核；癫痫；泛发性湿疹；白癜风。
〔远期、近期（一月内）〕。
②病历（住院病历复印件、门诊病历原件）；③诊断证明书（近期）；④检查化验报告单（远期、近期）；⑤皮肤病患病部位照片。
6对于因各种恶性肿瘤、肾透析、器官移植后服抗排异药物、肝硬化失代偿期及精神分裂症需要门诊治疗的或者不再申报门诊特殊疾病，按特殊检查、特殊治疗申报审批程序由各县区经办机构办理。
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇十二
“特殊疾病、特殊慢性病”审批
对昆明市盘龙区医疗保险中心所属的参保人员是否属于“特殊疾病、特殊慢性病”进行办理。
法律依据：
符合下列“特殊疾病、特殊慢性病”病种范围：
法律依据：《关于印发等四个文件的通知》、《关于进一步规范特殊慢性病门诊管理的通知》。
参保单位提供如下资料：
《昆明市城镇职工基本医疗保险特殊慢性病门诊就诊审批表》、《特殊疾病、特殊慢性病申报表》。
以上表格电子文档在盘龙区医疗保险中心审核结算科拷盘。
盘龙区医疗保险中心审核结算科。
地址：昆明市双龙桥40—46号。电话：3195559。
参保人员向单位提交“两特病”申办相关医疗材料→参保单位携带相关材料至医保经办机构申请办理“特殊疾病、特殊慢性病”审批→医保中心对“两特病”申办资料进行审批→发放《特殊慢性病就诊证》或《特殊疾病就诊证》及《就诊病历手册》。
经审核不符合条件的，告知并说明理由。
自受理之日起特殊疾病5个工作日，特殊慢性病10个工作日。
《特殊疾病就诊证》、《特殊慢性病就诊证》及《就诊病历手册》，有效期限以就诊证上注明的期限为准。
无。
无。
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇十三
尊敬的上级领导：
我叫。我今年62岁。我住在村，村，集团。1985年至1987年，我是x x村的村长，1988年至1992年，我是村支部书记。任职期间，带领全村村民修路入村；带领所有村民架设高压电线进入村庄；组织全村扩大池塘，解决了当时的三大交通问题。电力、农田水利、集体忘我工作等问题，赢得了组织的信任和群众的支持。
然而，不幸的是，我在1992年患上了坐骨神经疾病。无情的疾病使我无法工作和工作。那年年底，我自愿辞职。全家人的重担都落在我妻子身上。现在，我的病情没有好转，而且有加重的趋势。每年，我都要花几千元买药来控制我的.病情。但是我的妻子，已经60多岁了，病了，再也不能在地里干活了，失去了基本的工作能力。唯一一个不孝顺孝顺的儿子，常年在外省辛苦工作，所以他可以过上好日子。我的第二个哥哥病了，病得很重，我不能不问一声就不能照顾他。我的两个老人生活得很艰难。他们经常吃这顿饭。他们没有休息。他们的生活很艰难。现在他们必须停止服用药物来控制他们的疾病。
幸运的是，我听说xxx有政策照顾有特殊困难的农民，可以申请最低生活保障。我高兴极了，好像抓住了一根救命的稻草。因此，我向上级领导申请最低生活保障，以度过目前的困难时期。我有理由相信伟大的中国xxx和伟大的政府会帮助我解决实际的困难，解决我的生活危机，给我伸出援助之手！
申请人：
x x x x年x x月x日
重大疾病申请书样板 重大疾病申请书篇十四
尊敬的领导：
你好！
我叫xxx，今年54岁是一名下岗在就业工人，月收入800元左右，除去日常生活开销还得交养老保险和医疗保险也就剩下500元左右，再加上我患有心脑血管疾病每个月还得用一些药物来维持，就所剩无几了。
我的妻子也是一名下岗职工，由于她年龄偏大现在患有严重的风湿，腰椎疾病，已经基本上丧失了劳动的能力了，家里仅存的一点积蓄也都给妻子看病花光了，现在仅靠我的一点工资来维持生活，而且由于孩子上学期间家里还欠下不少的外债至今还没有还上。现在住的房子也因为年久失修，出现的很多的裂痕，现在住着非常危险也没有能力来维修。
最后请求政府根据我的家庭情况给予考虑，在这里衷心的感谢你们。
谢谢！
xxx
20xx年xx月xx日
