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2022年妇产科护理实训报告记录(9篇)

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2022年妇产科护理实训报告记录(9篇)
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“报告”使用范围很广,按照上级部署或工作计划,每完成一项任务,一般都要向上级写报告,反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等,以取得上级领导部门的指导。优秀的报告都具备一些什么特点呢?又该怎么写呢?下面是小编带来的优秀报告范文,希望大家能够喜欢!

妇产科护理实训报告记录篇一

实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经历。现代社会激烈地市场竞争,新的医学护理模式,以及人们对健康与服务意识的增强,对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到锻炼,在实践中进一步充实完善自己的理论,规范自己的行为,以便为自己将来的独立l作打下一个好的基础。下面就儿个方面的问题与人家共同学习和讨论。

1、要树立以人为本的人性化服务理念

护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来展开的。人是一个生物体,时时刻刻有着他(她)各种生理需求和社会需求,病人则在此基础上还有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外,其他大量工作都是根据病人需求去做的。因此,如何满足病人的各种正当需要,就囊括了我们所有的护理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所难,都是我们的职责所在。其中营造一个舒适安静的住院环境、耐心细致的入院宣教、温馨和蔼的语言沟通、体贴入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等,都是护理工作的具体体现,护理质量的高低均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之,一切以病人为中心,病人满意了,说明我们的工作就做好了。

2、要严守各项规章制度和操作规程

在护理的上作制度中,有查对制度、值班、交接班制度、执行医嘱制度、抢救工作制度、消毒隔离制度、分级护理制度等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中如果没有严格的纪律和制度约束,就会一盘散沙,工作无序,正常的工作无法准确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的,凝结了她们宝贵的经验和教训,有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程,轻则延误诊查和治疗,重则可能给病人造成功能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守,才能少走弯路,少犯错误,不犯错误,从而保证医疗质量,防范护理差错事故的发生。

3、要做到四勤

人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有更多的机会去学习更多的实践知识。四勤首先要眼勤,就是要善于观察。

①认真观察和学习带教老师严谨的工作态度,工作安排的周密性和计划性。

②观察各项护理操作的操作流程和具体操作手法,临床上许多知识教科书上是没有的,有些知识和经验只有心悟而不可言传,只有在实践中多观察,多领悟其中的要领,才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。

③要勤察病情,对病区内的病人要做到心中有数,重点病人要密切观察。如手术病人存手术前后的病情观察、心脑血管痫人各项牛命体征的观察、各种特殊治疗和用药疗效或良反应的观察等等,通过观察才能掌痫人的病情变化,及时采取有效的治疗和护理手段处珲突事件,严密的观察病情,在很大程度上对于提高治疗率和抢救成功率是至关主要的。再则就是要口勤,通过言语才能沟通,但语言要讲究艺术和职业规范,不能自以为是、杂乱无章的乱讲。包括尊敬师长语言甜蜜、求学知识勤钻好问、安抚病人话语温馨、主动询问、耐心解释、入院宣教、科普知识等等。护患关系、同事关系、师生关系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通,有了良好的人际关系,工作学习起来也就顺心多了。另外,最重要的还要手、脚勤,就是要乐于干活,主动做事。护理工作平凡而琐碎,各班工作职责只是比较粗略的分工,分工的基础上还需要合作。相当一部分工作是没办法明确分工和量化的,但又是必须要做的。所以只要人在病区,要是工作和病人需要,都要主动去做,绝对不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要没事找事干,多下病房了解病人各方面的状况,协助做一些生活护理,以及病房环境的整理,办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会,同时带教老师们也愿意把更多的知识和经验传授于你。

4、做好护理文书的书写

护理文书书写质量的高低,可以反映一个护士的综合素质。在护理文书中,可以看到你对病人整体状况的了解程度;看到你对医嘱的诠释和理解程度;看到你根据病情运用你所学到的知识去解决问题的决策能力和方法;看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此,护理文书~定要客观,实事求是,规范的书写,做到楣栏、内容填写完整,字迹工整清晰,文字语言流畅,使用医学术语,记录客观事实。

总之,实习过程是短暂的。但如果我们把握好了这一过程,给自己奠定了一个良好的基础和独立工作准备阶段,将对自己末来的事业受益匪浅。

妇产科护理实训报告记录篇二

财务会计实训的建设主要是为了提高我们的实际应用水平。在实训过程中,通过做分录,填制凭证到制作账本来巩固我们的技能。通过财务会计实训,使得我们系统地练习企业会计核算的基本程序和具体方法,加强对所学专业理论知识的理解、实际操作的动手能力,提高运用会计基本技能的水平,也是对所学专业知识的一个检验。通过实际操作,不仅使得我们每个人掌握填制和审核原始凭证与记账凭证,登记账薄的会计工作技能和方法,而且对所学理论有一个较系统、完整的认识,最终达到会计理论,会计实践相结合的目的。

我们以模拟企业的经济业务为实训资料,运用会计工作中的证、账等对会计核算的各步骤进行系统操作实验,包括账薄建立、原始凭证、记账凭证的审核和填制,各种账薄的登记、对账、结账等。在学了一个学期的基础会计之后,我们虽然掌握了理论知识,但对于把这些理论运用到实践还是有一定难度,不能够把理论和实践很好地结合起来。众所周知,作为一个会计人员如果不会做账,如果不能够把发生的业务用账的形式体现出来,那么就不能算做会计。于是在大二第一个学期我们开了这门会计实训课。

在实训中,我们首先掌握了书写技能,如金额大小写,日期,收付款人等等的填写。接着填写相关的数据资料。再继续审核和填写原始凭证。然后根据各项经济业务的明细账编制记账凭证。根据有关记账凭及所附原始凭证逐日逐笔的登记现金日记账、银行存款日记账以及其他有关明细账;往后我们会编制科目汇总表,进行试算平衡。根据科目汇总表登记总分类账。并与有关明细账、日记账相核对;最后要编制会计报表;将有关记账凭证、账页和报表加封皮并装订成册并写实训总结。

在本次会计实训中,我们实训的内容以一个较大的模拟单位的会计资料为基础,结合专业教材的内容,对会计主体的必要简介,相关资料的提供,有关经济业务的提示和说明等等。在实训中,我们充当单位的记账人员,掌握了应该如何处理具体的会计业务和如何进行相互配合,弥补我们在课 堂学习中实践知识不足的缺陷,掌握书本中学不到的具体技巧,缩短从会计理论学习到实际操作的距离,也可通过实训的仿真性,使我们感到实训的真实性,增强积极参与实训的兴趣。

我们将教材的理论知识学完以后,进行这次综合模拟实训。实训重在动手去做,把企业发生的业务能够熟练地反映出来,这样才能证明作为一个会计人员的实力。比如课本上及会计模拟实验中有原始凭证、记帐凭证、总账、明细账、银行存款日记账等的填制,虽然现在还有点手生,但只要细心,一步步的填制,我对自己往后熟练的填写很有信心。然后就要把实训书上各种单子、凭证剪下来附到记账凭证后面,方便以后的查看,最后就是装订成册。

作为一名未来的会计人员,我们现在刚刚起步,往后会学到更多的东西,并且有很多东西需要我们自己去挖掘。况且会计学科是一门实践操作性很强的学科,所以会计理论教学与会计模拟实训如同车之两轮、鸟之两翼,两者有机衔接、紧密配合,才能显著提高我们掌握所学内容的质量。还有就是作为一名未来的会计人员,我们应该具有较高的职业道德和专业素养。因此我们学校本着理论结合实际的思想,让我们学习实训课使我们不仅在理论上是强的,在动手能力更是强者。这样我们在三年毕业后走出校门才能更好地投入到工作中去。

实训的第一天做了分录,虽 然之前从来没有实训过,但感觉对这样的工作也不是太陌生,但只是粗略的没有那个“氛围”,而且还是和同学们在底下自己做。老师在上边简单的提点一下!当老师说开始登记凭证时,面对着实训时自己桌上的做账用品,我有种无从下手的感觉,久久不敢下笔,深怕做一步错一步,后来在老师的耐心指导下开始一笔一笔地登记。很快的,一个原本平常上课都觉得漫长的下飞速过去了,但手中的工作还远远未达到自己所期望的要求进度。晚上继续忙当天没做完的任务。不过话又说回来了,看到自己做的账单心里还是很高兴的。虽然很累,但是很充实!有了前两天的经验,接下来的填制原始凭证;根据原始凭证,填记帐凭证,再根据记帐凭证填总分类帐和各种明细帐,现金日记帐银行日记帐:填制资产负债表和利润表等等的工作就相对熟练多了。不过我知道我离真正意义上的会计师还很远很远,但是我不担心,因为我正在努力的学习这些知识。

妇产科护理实训报告记录篇三

二、实训地点:商务学院 实训楼318室模拟实训办公室,基础会计实训报告例文。

三、实训目的:为了掌握基本的做账,登记各种账簿。

四、实训内容:编制记账凭证、登记各种明细分类账、现金银行存款日记账、登记总分类账及编制财务会计报表。

五、实训步骤:

1、根据审核无误的原始凭证登记记账凭证。

2、在编制记账凭证时同时也对记账凭证进行编号。

3、将已登好的原始凭证附在所属记长凭证的后面并粘贴好,社会实践报告《基础会计实训报告例文》。

4、对已登好的记账凭证和原始凭证进行核对,查看是否金额有误,内容是否不符。

5、根据审核无误的记账凭证逐日逐笔登记现金日记账、银行存款日记账,做到日清月结。

6、根据审核无误的记账凭证登记各种明细分类账。

7、在登记账簿时应注意在记账凭证上做好已记账的标志。

8、根据记账凭证登记总分类账。

9、进行对账。

10、根据核对无误的总分类账编制财务会计报表。

六、实训心得体会:经过这两周的实训让我掌握了记账的基本程序,同时也让我锻炼自己的动手操作能力,使我更深一步了解到里面的乐趣,让我对它有了更一步的了解,也让我学了很多,更重要的是让我发现了自己的不足之处,它使我全面系统地掌握会计操作一个完整的业务循环,即从期初建账,原始凭证和记账凭证的填制、审核,账簿的登记、核对,错账的更正,会计处理程序的运用到会计报表的编制,从而对企业会计核算形成一个完整的概念。也让我了解到这半年来到底学到了些什么,使更加我爱好这个专业 。

妇产科护理实训报告记录篇四

第十七周,我们进行了一周的会计实训,实训内容是以模拟企业的经济业务为培训资料,运用会计工作中的证、账等对会计核算的各步骤进行系统操作实验,包括账薄建立、原始凭证、记账凭证的审核和填制,各种账薄的登记、对账、结账等。虽然我们学习了会计的基本理论,但在运用理论到实际还是有很大的差异的。如果不能够把发生的业务用账的形式体现出来,那么就不能算做会计。

实训的主要训练内容是掌握各种账簿的登记,和书写,如金额大小写,日期,收付款人等等的填写。仔细阅读模拟材料,判断资料中的经济业务涉及的账户,根据各账户的属性分类,填入账页纸中。最后填写各账户的期初余额。我们的练习是有步骤,根据有关记账凭及所附原始凭证逐日逐笔的登记现金日记账、银行存款日记账以及其他有关明细账;往后我们会编制科目汇总表,进行试算平衡。根据科目汇总表登记总分类账。并与有关明细账、日记账相核对;最后要编制会计报表;将有关记账凭证、账页和报表加封皮并装订成册并写培训总结。

会计本来就是烦琐的工作,整天要对着那枯燥无味的账目和数字而心生烦闷、厌倦,以致于登账登得错漏百出。愈错愈烦,愈烦愈错,这只会导致“雪上加霜”。但做账切忌:粗心大意,马虎了事,心浮气躁。做任何事都一样,需要有恒心、细心和毅力,那才会到达成功的彼岸!

1.做会计需要细心,和恒心;

2.做会计需要讲究有证据和依据;

3.做会计需要有责任心,和诚信;

4.做会计需要有无私,灵活。

为了能要实现自己未来做个会计员的理想,我会更加努力去学好会计知识的。感谢昭仪老师和玉玲老师辛苦一周的为我们实训,让我们从中收获了那么多。

妇产科护理实训报告记录篇五

(1) 账、证、表

计凭证装订成册。

(2)其他工具

(3)辅助工具书(可选) 《会计基础》

《会计职业道德与财经法规》;

企业会计制度和企业会计准则各一套; 会计学模拟实验指导书一本;

1建账:根据指导书的要求开设宏达机械厂xx年12月的总分类账,明细账及日记账。

6登记各种明细分类账:根据记账凭证登记各种明细分类账

8编制会计报表:根据总账和明细账及资料所给的期初余额编制会计报表,包括资产负债表,利润表及现金流量表。

加强我对会计基础各方面的知识记忆。会计实训主要是提高我们会计基础知识的实际应用水平,在这过程中,从做分录,填制凭证,我们学会了很多东西,例如看懂了并理解了账户期初余额表和各种支票的填写。在填写过程中最重要的就是“细心”如原始凭证金额会计实训,让我对会计账务处理整个流程的操作有了更深的认识,同时也大小写,日期,用途,出票人,收款人都不能写错,否则就会作废。在曾老师的教导下我们学会了如何建账,及结算方式,学习了增加修改会计科目,设置项目大类,并录入期初余额进行试算平衡等等。

当然在实训过程中我也遇到了许多问题,如:分录的编制不够熟练,同时不够细心,经常看错数字数字填写,不是多了就是少了。导致核算结果出现错误,试算不平衡,最后当即发现寻找出错点及时给予改正。

通过这学期对会计实训的学习,让我深刻的认识到在会计实践工作中,学会会计实际操作能力的重要性。在实际操作过程中我找出了自身的不足,对今后学习有了更明确的方向和目标,且对会计核算有了更感性的认识,掌握从理论到实践的转化过程和会计操作的基本技能;即将会计理论知识和专业实践有机的结合起来,不仅宽开阔了我们视野,增进我们对企业实践运作情况的认识,而且为我们即将走上工作岗位奠定了坚实的基础。

妇产科护理实训报告记录篇六

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。

在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行内,外,妇儿及重症监护等各项护理操作,严格执行三查七对,同时,本人积极参加各类病例讨论和学术讲座,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。

①零点的测定;

②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;

③病人必须在安静下测压;

④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;

⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。

同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

妇产科护理实训报告记录篇七

相信大家都有写过护理的实习报告了,这就一起看看吧。在护理部实习,大家需要紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,不断完善各项规章制度。你是否在找正准备撰写“护理生实习实训报告”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!

(一) 护理评估

1、 患者的一般情况:

姓名:李世樑 民族:汉

性别:男 婚姻:已婚

年龄73 文化程度:大学毕业

职业:教师 入院时间:2010年10月21日

2、健康史:30年前曾患胸膜炎 6年前患脑干梗塞 否认高血压 冠心病 糖尿病 肝炎 结核感染病史否认手术外伤史 输血史 家族遗传病史 过敏史:对磺胺药物过敏。

3、身体状况:患者入院前15天查体时发现左上肺肿物,患者自述无明显胸闷憋气胸痛等症状,咳嗽咳痰较前无明显变化为白色黏痰,莲山 课件 无痰中带血,遂就诊于我院门诊,行胸ct平扫视左上肺肿物为进一步治疗9/6收入我院。

4、实验室检查及其他检查:

术前检查:8/6 胸ct示:左上肺叶肿物、左肺门增大

9/6 x光示 左中上肺肿物 、双肺纹理增多

10/6 spect未见典型骨转移

11/6 颅脑mri未见确切转移灶

12/6 腹部b超\超声心动未见异常

15/7痰培养 铜绿假单胞菌(+++)

(二) 护理诊断

术前:

1.焦虑:评估焦虑程度,告知患者疾病的发病机制,消除其紧张情绪,并转移注意力尽量做好患者和家属的思想工作,保证治疗与护理工作顺利进行。向患者解释开胸置管的必要性和重要性,同时针对患者不同的心态,做好详细的术前健康教育;介绍同种疾病康复者与患者直接交谈,使患者有个良好的心态接受手术;讲解戒烟、咳嗽、预防肺部感染的重要性,以取得患者的主动配合。

2.呼吸功能受阻:遵医嘱使用雾化吸入沐舒坦化痰,特子社复抗炎治疗。术前指导患者进行有效呼吸功能的锻炼,是防止肺部感染,促进肺复张的重要措施之一。方法如下:指导患者进行缓慢吸气直到扩张,然后缓慢呼气,重复10次/min左右,3~5次/d,每次以患者能耐受为宜。

术后:

1. 有感染的危险:已遵医嘱给予伊曲康唑抗真菌。

2. 咳痰费力:遵医嘱雾化吸入,沐舒坦化痰。

3. 防止并发症产生:嘱患者保持呼吸道通畅,即使清除呼吸道分泌物,协助患者翻身拍背,鼓励其有效咳嗽,[莲山课~件 ]密切观察体温及血常规的变化。

4. 胸腔闭式引流的护理:a.严格无菌操作下,预防感染,保持系统密闭性,防止气体进入胸腔。b.保持引流通畅,患者采取半坐卧位,避免引流管受压,扭曲,滑脱,堵塞,密切观察水注的波动幅度在4~6cm,并协助病人深呼吸,咳嗽适当床上运动。c.评估胸腔情况,严密观察引流液颜色,单位时间内的引流量及性质。

(三) 护理目标

短期目标:满足患者的基本生理需要。

长期目标:患者恢复健康,可独立进行日常生理需要。

(四) 护理措施

术前护理:

者,耐心做好解释工作,语言要亲切,态度和蔼可亲,讲解手术方式、注意事项,术后可能出现的不适及对应方法,树立战胜疾病的信心。使患者保持良好的心理状态接受手术。

2、术前准备:协助患者及时完成术前相应检查,胸部ct、胸片、b超、心电图、肝、肾功能检查、交叉配血、药物过敏试验,抽血做血常规、血型、电解质、输血前五项等,手术前1天常规手术野备皮、术晨,更衣、禁食、禁水。

3、术前指导呼吸系统训练:向家属和患者讲解呼吸功能的重要性以及可能出现的并发症,从而取得患者的积极配合,深呼吸训练2~3次/日,10~15分钟/次,应根据患者的具体情况而定。让患者进行有效的咳嗽和咳痰,反复练习深呼吸和屏气,胸及腹部突然用力,使胸内压升高咳嗽后使气体或痰快速咳出,或练习吹气球,吹气球也是促进肺复张的一种方法。鼓励患者吹气球促使肺部膨胀,方法是先要深深地吸气,然后缩唇缓慢用力吹气,如此反复进行深呼吸锻炼,有利于将痰液排除。

4、术后呼吸道的护理:术后保持呼吸道通畅,及时排除呼吸道的分泌物,是防止并发症的有效措施。协助排痰方法有叩背法:患者取坐位,护理人员站在床边,将手成杯状,以增加共振力量,使痰松动。从患者肺底部开始。在胸部或背部行有力叩击,应自上而下,从边缘到中间,同时嘱患者咳嗽并用手按压手术侧胸廓,吸气时及时放松,咳嗽时加压,以减轻伤口疼痛,雾化吸入;术后常规雾化吸入3天左右,每次15~20分钟,烟雾不能过大,以免发生窒息,气管内吸痰;术后未拔除气管导管,患者应及时从气管内吸出呼吸道分泌物,诱发咳嗽反射,用手指在患善颈部按压气管或天突穴位来刺激气管引起咳嗽反射,使呼吸道分泌物随痰而咳出。当患者咽干口渴而影响了咳嗽时,可酌情含漱或饮少量温开水。

5、胸腔引流管的护理:肺叶切除术后安置引流管在于及时将患者胸内积气、积液、积血引流至体外,使余肺得以及时复复张,有助于胸内残腔的消灭。因此,术后平卧6小时后则改半坐卧位,以利于引流。应注意观察水封瓶盖有无松动,管子有无脱开扭曲或打折。为了保持水封瓶引流管,防止血块堵塞管腔,注意观察水封瓶内水柱动情况、引流液的性质、颜色、量,并做好记录。

6、早期活动,注意休息、止痛。适当给予镇痛,常用的止痛方法有镇痛泵,肌注杜冷丁等,鼓励患者早期活动,术后第2天可坐在床边,病情许可亦可稍微站立,3~4天后可在室内活动。早期活动可促进身体各机能的的恢复,增加肺的通气量,活动有利于痰的排出,亦可使积血、积气、积液通过引流管排出,促进肺复张。

7、做好饮食护理。术后清醒后6小时给予高蛋白、高热量、高维生素易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,利于提高机体组织修复力及防御能力。

8、加强肢体功能锻炼:由于术后卧床时问较长,术后6小时后应每2小时翻身1次并按摩皮肤受压部位,术后第2天嘱患者使用上肢梳头、端碗,从头顶触摸对侧耳廓等动作,其目的是锻炼患侧的胸大肌,预防患侧上肢费用性瘫痪。

健康教育:

2.保证休息充足睡眠,合理活动及调配营养。

3.积极治疗原发病,避免诱因,避免屏气剧烈咳嗽

(五)护理评价

、患者可以自主咳嗽,已经可以维持基本的生理需要。

2、患者可以自主进行功能锻炼,以提高机体组织修复力和防御能力。

收获及感悟

我在临床实习也有6个多月了,从初入时的迷茫到慢慢融入了护士这个角色。我发现理论与实践还是有所不同,经过这些日子的学习,我发现自己还存在着很多的不足。

通过这次我发现作为一名护士我们要有一颗宽容的心。每天我们面对的病人都不同,也许你曾被病人指责过,受过委屈。但只要我们把他们视为我们的家人,设身处地的为患者着想,相信是石头也会感化的。我们要用我们的微笑来感染每一位患者。

这次培训使我印象最深的是护理工作应该是“以病人为中心”。我们每天做着同样的事情,时间久了,也许你也会觉得没有新鲜感,从初入时的满腔热情到现在的机械式的服务。但我们要知道我们每天面对的病人不同,他们的感受也不同。机械式的服务给他们带来的只有反感和陌生。相反,如果我们把他们视为家人,和他们进行心与心的沟通,常言道:沟通是一座心灵的桥梁,只有做好了这一点,我们才能更好的为患者服务,为患者着想。

实习马上就要结束,但却使我在思想上有了进一步的升华。护士虽然平凡,但却也是神圣的,人们把她喻为白衣天使。作为一名护士,我们应该向南丁格尔学习,在平凡的工作中寻找不平凡。

还是只有一个星期的小科。按理说我只是个打酱油的,虽说实际上亦如此。但在打酱油的路途中,我也有一些或小或大的收获和感触。

一个星期,周一至周五是四天的a班+一天a/白班,周六周日休息。这么棒的排班时间,让我着实高兴了一把。这般高兴并非是自己完全不在乎自己的实习想偷懒,而是前段时间的排班真的有些让人吃不消。高兴归高兴,该认真的还是要认真。

是日听说最好的带教老师已被挑走的时候,还有些小小地伤心。还好,我的带教老师也是个很不错的老师。我的带教老师不仅具备儿科护士极强的亲和力和极高的耐心,而且老师哄小孩和给小孩打留置针等技术好得更是令人乍舌。跟在老师后面学东西,虽要不停地穿梭于病房里,不停要换瓶,要接针,要发体温计收体温计,要配液要冲管,但是,老师和小孩子还有那些爸爸妈妈爷爷奶奶叔叔阿姨们沟通地真的很好。由第一天始,我便像老师那般亲切地和家属们沟通,把自己当做一名真正的合格的儿科护士般进行学习。一边学习操作,一边向老师请教一些自己没搞懂的问题。

再次想要感谢老师。感谢老师主动给我讲解很多问题;感谢老师很耐心很仔细地给我指出我的不是;很感谢老师给予的交班机会;很感谢老师在我出科前给我的小总结;很感谢老师对我的细心观察;很感谢老师很真心的赞扬和鼓励。

这些感谢,都是我在儿科实习的收获,让我受益匪浅的收获。

在儿科的一周,是我下病房实习的第一周。在病房与其他像手术室,icu一类的可是最大的区别就是和病人及其家属的沟通一项。在儿科,我自我反省了下,觉得大体上还是可以的,但是态度还是稍显生硬。有时候确实把握不好人与人沟通的度。我想,沟通应该是护理工作中一个经久不衰的重点,以后无论在哪个病房都要不断地积累经验.学会沟通,让良好的沟通成为推动工作的动力,而非是阻挠的。

一周的时间,过得很快。我也终于无悔于自己的时间。能遇到一位好的带教老师真的很重要,再次感谢老师!若没有遇到好老师,自己也要做好准备来,如下星期在妇科。。。希望在报到时看到的老师们爱理不理不冷不热的感觉是错觉而已。不管怎样,靠自己调整。自己只是来学东西的,管他们怎么样,自己记得自己是在干嘛,为什么要这般就行了。

临床实习是护理专业教学过程中的重要组成部分,是提高学生综合能力的关键环节,也是护士走上临床的第一步。而冠心病监护室(cardic care unit, ccu)对于护生实习而言,更是一个锻炼和考验自己的地方。我科于2004年7月成立ccu,实行无陪护管理模式,所有实习的护生均进入ccu实习。由于管理模式的改变,许多护生轮转我科时心理上或多或少都会产生一些问题,针对这些问题,采取了适当的方法来应对。

1 环境介绍

ccu收治危急重症患者以及介入手术后患者,病情危重,发展迅速,生活不能自理;而且ccu内放置了大量的仪器,如:心电监护仪、输液泵、中心监护站系统等。初次走进ccu,面对着卧床的患者、众多的仪器、忙碌的护士,想到今后的实习将要在这里度过,护生心中会产生莫名的恐惧。因此,科室介绍必不可少,通常由护士长或教学组长负责向护生介绍科室的特点、病房的环境、物品的放置、常规的工作程序、带教老师的情况,让护生尽早地熟悉新的环境、新的老师,减少心中的恐惧。

2 心理疏导

ccu内收治的绝大多数患者生活不能自理,又无陪护,所有的生活护理均由护士来执行,繁重的生活护理让护士几乎没有休息的时间。由于大多数护生为独生子女,在家中受父母长辈的百般呵护,缺乏吃苦耐劳的精神,面对临床上繁琐的工作、紧张的环境不能适应,“白衣天使”的遐想与现实护理工作的艰辛,使她们产生巨大的心理落差。作为教员,我们应该充分理解护生的心情,注意心理疏导。教员应真诚、体贴的对待她们,不要过分苛求;向她们介绍身边优秀护理团队爱岗敬业的作风,通过事例讲透“三分治疗,七分护理”的道理,使护生认清护理工作的重要性,树立正确的人生观和价值观,增强荣誉感和责任感,通过言传身教,潜移默化地使护生热爱专业,提高工作热情。

3 仪器培训

由于ccu内患者病情危重,环境特殊,使用了大量的仪器,如:心电监护仪、输液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除颤仪等;面对着种.种不曾接触过的仪器设备,护生一时之间会觉得手足无措,担心弄坏仪器、出差错遭到老师的责备,因此工作起来缩手缩脚,带教老师应详细介绍每种仪器的用途及使用方法,鼓励她们大胆地去操作,做到放手不放眼,适时纠正护生的不足和错误,让她们逐渐熟悉。在熟悉之后,老师可以适当的设置一些问题,让护生解决,不会的要反复讲解;成功了,老师要热情的给予鼓励,增加她们的自信心。每一轮护生我们都会安排一次有关仪器操作的讲座,让她们工作起来更加得心应手。

4 专科知识培训

ccu内患者病情变化迅速,这就要求护士在工作中要有严谨的作风、慎独的精神,必须准确及时地用药、细致地观察病情、耐心地倾听主诉、详细地记录文书。带教老师应带着护生,边做边讲解,将专科常见危急重症的临床表现、治疗要点、抢救配合、护理措施以及介入手术的概况、术前、术后护理等知识点详尽的讲给护生,对于重点、难点要反复讲解。为此,我们准备了专科护理常规、培训手册、介入诊疗护理常规,以帮助她们尽快熟悉。而带教老师再逐步地指导护生将理论与实践相结合,并且手把手地教她们记录文书,这样工作起来就会觉得心中有数了。

5 在生活中应加强沟通

ccu内工作繁忙而紧张,既负责患者治疗的落实,又承担着繁重的生活护理,护士与护生每天都付出了辛勤的劳动。但是,世俗的偏见、某些病人及家属的指责与挑剔,会令护生感到莫大的委屈。此时带教老师应该重视与学生之间的沟通,不仅仅把她们当成学生,更当成自己的朋友、妹妹一样来关心和爱护。当遇到责难时,要教会她们勇敢地面对,而不是逃避与哭泣;当她们心中有委屈时,老师应该及时地给予安慰。带教老师应把“以患者为本”与“以学生为本”密切结合,通过言传身教培养护生的敬业精神和良好的护理道德,让护生在带教老师身上领悟“白衣天使”的内涵,看到护理事业发展的光明前途,以便树立目标,更快进入护士角色。

在ccu的临床带教中我们着重培养护生的心理承受能力、适应能力、技术操作能力,重视她们的心理问题并及时疏导,充分调动护生的积极性和主动性,建立良好的教学氛围,优化师生关系,帮助护生实现自己的潜能达到最佳的实习效果,顺利完成由“学生”到“护士”的转换,为今后工作及人生打下坚实的基础。

也是在昨天晚上,我在给病人铺完床后,有一个小女孩突然跑到我跟前对我说“阿姨,你太可爱了,你很温柔,我可不可以叫你姐姐?”我还没来得及回答,她往我手里塞了一个苹果,就跑开了。站在走廊里,我突然间觉得护士这个职业很圣洁。我不知道在一个孩子的眼里,可爱和温柔具体代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是医院有规定,护士能私自接受病人的礼物,我去给她还苹果的时候,她把门反锁了,任我怎么叫也不开,最后还是还给她了,我也多了一个小妹妹,呵呵。

记得还没去医院的时候,有的朋友对我说,以我的性格只能进儿科或者妇科,他当时说话的语气是看不起的,当时听了心里当然是难受,外界对我们护士有太多的观念,可是他可知道,在儿科和妇科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至会更难,我我们要有熟练的技术,要有不怕苦的精神,要有爱心要细心,以及时刻为他人着想的态度,在这个过程中我们吃了多少苦有谁知道?还记得一个小孩说我拔针疼的时候,我琢磨观察实验了好久才,才掌握怎样才能减少痛苦,也最终取得了成绩,在一个小孩说喜欢这个阿姨拔针的时候,我有多高兴,虽然这只是微不足道的一点小事。还记得有一次,给一个小孩扎针,因为我是实习生,他的邻床就说我扎不上扎的疼,而我再紧张中顺利穿刺成功后,我有多高兴,我也在后来的工作中获得了家长对我的肯定及赞赏。

明天就要离开儿科了,我深深的喜欢上了这儿科室,我希望以后我的工作是在儿科,我会做的更好!

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病的发生、发展、复发率与患者的行为类型、心理因素、社会因素有着密切的相关性,且与病变程度呈正相关趋势[1],当患者面对住院环境等应激时,其所获得的社会支持量对其疾病的恢复至关重要[2]。因此,精心合理的心理护理可影响和提高老年冠心病患者的生存质量和生存率,现将我院102例老年冠心病患者心理护理的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取宁夏第四人民医院综合科2006年6月至2009年6月收治的102例老年冠心病患者为研究对象(该组病例均符合全国高等医学教材内科学制订的冠心病诊断标准[3]),其中男62例,女40例,年龄60~78岁。

1.2 方法 患者入院后,护理人员从患者的文化程度、身体状况、心理状态,生活方式、经济条件、家庭和社会等方面进行评估,针对冠心病的危险因素及患者的年龄、性别、角色行为、个生倾向等不同方面,进行分析判断患者潜在的或现存的心理问题,从而有针对性地提出相应的预防性及应对的心理护理(一般心理护理和个性化心理护理)措施。

2 存在的心理问题及护理对策

2.1 一般心理问题 通过观察分析,这些患者共同存在的一般心理特点有:恐惧、焦虑、悲观、否认、绝望、孤独、抑郁等。有资料表明[4],冠心病患者中,焦虑、抑郁症状较多,焦虑尤为突出,这严重影响患者的治疗效果和疾病的预后。

2.2 护理对策

2.2.1 构建和谐的护患关系,帮助患者树立战胜疾病的信心 护理人员应注意自己的言行,以良好的职业道德,积极的心态,周到、细致的服务,营造良好的护患氛围,取得患者及家属的信任,掌握患者存在的心理问题,达成共同促进康复的默契,树立战胜疾病的信心。

2.2.2 以细致周到的服务帮助患者保持乐观的情绪 从服务质量入手,经常与患者进行心理上沟通,并从生活上照顾他们,比如亲自给患者打开水喂饭,尽量满足他们生活上及心理上的需求,使他们能够保持良好的心理状态。

2.2.3 创造良好的住院环境 对患者及家属进行冠心病相关知识的宣教,嘱其进食易消化、高纤维、优质蛋白的清淡食物,保持大便通畅,防止便秘,这些都是做好心理护理的前提和基础。

3 特殊情况下的心理问题及个性化心理护理

3.1 不同年龄和性别的个性化心理护理 老年患者由于各种认知能力渐衰退,体力、精力下降,活动受限,动作反应迟缓。如在更年期,男女两性心理上均有如下特点:易焦虑、抑郁、固执、情绪波动大,情绪反应强烈等;男女性别不同,其心理特征也有差异。护理人员要掌握老年患者这一特殊群体,了解两性在心理活动和心理需求的差异,进行有针对性的心理护理。

3.2 不同角色行为的个性化心理护理 患者住院后,要承担患者角色,原有的健康人角色可能暂时或长久的丧失,有的老年患者不能顺利地进行角色转换,主要表现为角色强化和角色淡化,护理人员要对患者进行角色训练、帮助其协调不同的角色行为,使他们顺利地进行角色转换及角色适应。

3.3 不同个性倾向的个性化心理护理 患者住院后,个体需求受阻,生活环境改变,兴趣、爱好被迫放弃,护理人员要了解患者的个性倾向及其特点,根据不同患者的个性倾向性协调好彼此的兴趣、爱好、习惯等,使其相互适应。

3.4 不同治疗时期的个性化心理护理 老年冠心病患者在疾病急性期存在恐惧、多疑、敏感、急躁等心理,护理人员应同情、关怀和安慰患者,从而消除其恐惧等不良情绪反应,给患者以安全感;在患者冠心病的恢复期,要了解患者期盼快点康复又担心疾病复发的矛盾心理,讲解导致冠心病复发的诱因及发病后院外自救的方法等,教给患者调节情绪、减轻心理压力的方法,消除他们的担心和顾虑。

4 体会

在102例老年冠心病患者的护理过程中,我们加强了心理护理的力度。护理人员针对不同的患者,根据不同的因素分析他们不同的心理问题,从而提出一般的心理护理和个性化的心理护理措施,使96例患者能够进行自我心理调适,克服不良心理反应,积极配合治疗,6例患者不良的心理状态得到明显改善,收到了预期的效果。这使我们体会到心理护理在老年冠心病患者康复中的重要性。

妇产科护理实训报告记录篇八

在护理实习工作中,大家需要本着“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命精神。那么,你有写过关于护理的实习报告了吗?你是否在找正准备撰写“护理实习实训报告简短”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!

进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。

经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。

要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者, 还是健康扞卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。

作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。

实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!

“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。”

我将前进!

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病的发生、发展、复发率与患者的行为类型、心理因素、社会因素有着密切的相关性,且与病变程度呈正相关趋势[1],当患者面对住院环境等应激时,其所获得的社会支持量对其疾病的恢复至关重要[2]。因此,精心合理的心理护理可影响和提高老年冠心病患者的生存质量和生存率,现将我院102例老年冠心病患者心理护理的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取宁夏第四人民医院综合科2006年6月至2009年6月收治的102例老年冠心病患者为研究对象(该组病例均符合全国高等医学教材内科学制订的冠心病诊断标准[3]),其中男62例,女40例,年龄60~78岁。

1.2 方法 患者入院后,护理人员从患者的文化程度、身体状况、心理状态,生活方式、经济条件、家庭和社会等方面进行评估,针对冠心病的危险因素及患者的年龄、性别、角色行为、个生倾向等不同方面,进行分析判断患者潜在的或现存的心理问题,从而有针对性地提出相应的预防性及应对的心理护理(一般心理护理和个性化心理护理)措施。

2 存在的心理问题及护理对策

2.1 一般心理问题 通过观察分析,这些患者共同存在的一般心理特点有:恐惧、焦虑、悲观、否认、绝望、孤独、抑郁等。有资料表明[4],冠心病患者中,焦虑、抑郁症状较多,焦虑尤为突出,这严重影响患者的治疗效果和疾病的预后。

2.2 护理对策

2.2.1 构建和谐的护患关系,帮助患者树立战胜疾病的信心 护理人员应注意自己的言行,以良好的职业道德,积极的心态,周到、细致的服务,营造良好的护患氛围,取得患者及家属的信任,掌握患者存在的心理问题,达成共同促进康复的默契,树立战胜疾病的信心。

2.2.2 以细致周到的服务帮助患者保持乐观的情绪 从服务质量入手,经常与患者进行心理上沟通,并从生活上照顾他们,比如亲自给患者打开水喂饭,尽量满足他们生活上及心理上的需求,使他们能够保持良好的心理状态。

2.2.3 创造良好的住院环境 对患者及家属进行冠心病相关知识的宣教,嘱其进食易消化、高纤维、优质蛋白的清淡食物,保持大便通畅,防止便秘,这些都是做好心理护理的前提和基础。

3 特殊情况下的心理问题及个性化心理护理

3.1 不同年龄和性别的个性化心理护理 老年患者由于各种认知能力渐衰退,体力、精力下降,活动受限,动作反应迟缓。如在更年期,男女两性心理上均有如下特点:易焦虑、抑郁、固执、情绪波动大,情绪反应强烈等;男女性别不同,其心理特征也有差异。护理人员要掌握老年患者这一特殊群体,了解两性在心理活动和心理需求的差异,进行有针对性的心理护理。

3.2 不同角色行为的个性化心理护理 患者住院后,要承担患者角色,原有的健康人角色可能暂时或长久的丧失,有的老年患者不能顺利地进行角色转换,主要表现为角色强化和角色淡化,护理人员要对患者进行角色训练、帮助其协调不同的角色行为,使他们顺利地进行角色转换及角色适应。

3.3 不同个性倾向的个性化心理护理 患者住院后,个体需求受阻,生活环境改变,兴趣、爱好被迫放弃,护理人员要了解患者的个性倾向及其特点,根据不同患者的个性倾向性协调好彼此的兴趣、爱好、习惯等,使其相互适应。

3.4 不同治疗时期的个性化心理护理 老年冠心病患者在疾病急性期存在恐惧、多疑、敏感、急躁等心理,护理人员应同情、关怀和安慰患者,从而消除其恐惧等不良情绪反应,给患者以安全感;在患者冠心病的恢复期,要了解患者期盼快点康复又担心疾病复发的矛盾心理,讲解导致冠心病复发的诱因及发病后院外自救的方法等,教给患者调节情绪、减轻心理压力的方法,消除他们的担心和顾虑。

4 体会

在102例老年冠心病患者的护理过程中,我们加强了心理护理的力度。护理人员针对不同的患者,根据不同的因素分析他们不同的心理问题,从而提出一般的心理护理和个性化的心理护理措施,使96例患者能够进行自我心理调适,克服不良心理反应,积极配合治疗,6例患者不良的心理状态得到明显改善,收到了预期的效果。这使我们体会到心理护理在老年冠心病患者康复中的重要性。

也是在昨天晚上,我在给病人铺完床后,有一个小女孩突然跑到我跟前对我说“阿姨,你太可爱了,你很温柔,我可不可以叫你姐姐?”我还没来得及回答,她往我手里塞了一个苹果,就跑开了。站在走廊里,我突然间觉得护士这个职业很圣洁。我不知道在一个孩子的眼里,可爱和温柔具体代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是医院有规定,护士能私自接受病人的礼物,我去给她还苹果的时候,她把门反锁了,任我怎么叫也不开,最后还是还给她了,我也多了一个小妹妹,呵呵。

记得还没去医院的时候,有的朋友对我说,以我的性格只能进儿科或者妇科,他当时说话的语气是看不起的,当时听了心里当然是难受,外界对我们护士有太多的观念,可是他可知道,在儿科和妇科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至会更难,我我们要有熟练的技术,要有不怕苦的精神,要有爱心要细心,以及时刻为他人着想的态度,在这个过程中我们吃了多少苦有谁知道?还记得一个小孩说我拔针疼的时候,我琢磨观察实验了好久才,才掌握怎样才能减少痛苦,也最终取得了成绩,在一个小孩说喜欢这个阿姨拔针的时候,我有多高兴,虽然这只是微不足道的一点小事。还记得有一次,给一个小孩扎针,因为我是实习生,他的邻床就说我扎不上扎的疼,而我再紧张中顺利穿刺成功后,我有多高兴,我也在后来的工作中获得了家长对我的肯定及赞赏。

明天就要离开儿科了,我深深的喜欢上了这儿科室,我希望以后我的工作是在儿科,我会做的更好!

临床实习是护理专业教学过程中的重要组成部分,是提高学生综合能力的关键环节,也是护士走上临床的第一步。而冠心病监护室(cardic care unit, ccu)对于护生实习而言,更是一个锻炼和考验自己的地方。我科于2004年7月成立ccu,实行无陪护管理模式,所有实习的护生均进入ccu实习。由于管理模式的改变,许多护生轮转我科时心理上或多或少都会产生一些问题,针对这些问题,采取了适当的方法来应对。

1 环境介绍

ccu收治危急重症患者以及介入手术后患者,病情危重,发展迅速,生活不能自理;而且ccu内放置了大量的仪器,如:心电监护仪、输液泵、中心监护站系统等。初次走进ccu,面对着卧床的患者、众多的仪器、忙碌的护士,想到今后的实习将要在这里度过,护生心中会产生莫名的恐惧。因此,科室介绍必不可少,通常由护士长或教学组长负责向护生介绍科室的特点、病房的环境、物品的放置、常规的工作程序、带教老师的情况,让护生尽早地熟悉新的环境、新的老师,减少心中的恐惧。

2 心理疏导

ccu内收治的绝大多数患者生活不能自理,又无陪护,所有的生活护理均由护士来执行,繁重的生活护理让护士几乎没有休息的时间。由于大多数护生为独生子女,在家中受父母长辈的百般呵护,缺乏吃苦耐劳的精神,面对临床上繁琐的工作、紧张的环境不能适应,“白衣天使”的遐想与现实护理工作的艰辛,使她们产生巨大的心理落差。作为教员,我们应该充分理解护生的心情,注意心理疏导。教员应真诚、体贴的对待她们,不要过分苛求;向她们介绍身边优秀护理团队爱岗敬业的作风,通过事例讲透“三分治疗,七分护理”的道理,使护生认清护理工作的重要性,树立正确的人生观和价值观,增强荣誉感和责任感,通过言传身教,潜移默化地使护生热爱专业,提高工作热情。

3 仪器培训

由于ccu内患者病情危重,环境特殊,使用了大量的仪器,如:心电监护仪、输液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除颤仪等;面对着种.种不曾接触过的仪器设备,护生一时之间会觉得手足无措,担心弄坏仪器、出差错遭到老师的责备,因此工作起来缩手缩脚,带教老师应详细介绍每种仪器的用途及使用方法,鼓励她们大胆地去操作,做到放手不放眼,适时纠正护生的不足和错误,让她们逐渐熟悉。在熟悉之后,老师可以适当的设置一些问题,让护生解决,不会的要反复讲解;成功了,老师要热情的给予鼓励,增加她们的自信心。每一轮护生我们都会安排一次有关仪器操作的讲座,让她们工作起来更加得心应手。

4 专科知识培训

ccu内患者病情变化迅速,这就要求护士在工作中要有严谨的作风、慎独的精神,必须准确及时地用药、细致地观察病情、耐心地倾听主诉、详细地记录文书。带教老师应带着护生,边做边讲解,将专科常见危急重症的临床表现、治疗要点、抢救配合、护理措施以及介入手术的概况、术前、术后护理等知识点详尽的讲给护生,对于重点、难点要反复讲解。为此,我们准备了专科护理常规、培训手册、介入诊疗护理常规,以帮助她们尽快熟悉。而带教老师再逐步地指导护生将理论与实践相结合,并且手把手地教她们记录文书,这样工作起来就会觉得心中有数了。

5 在生活中应加强沟通

ccu内工作繁忙而紧张,既负责患者治疗的落实,又承担着繁重的生活护理,护士与护生每天都付出了辛勤的劳动。但是,世俗的偏见、某些病人及家属的指责与挑剔,会令护生感到莫大的委屈。此时带教老师应该重视与学生之间的沟通,不仅仅把她们当成学生,更当成自己的朋友、妹妹一样来关心和爱护。当遇到责难时,要教会她们勇敢地面对,而不是逃避与哭泣;当她们心中有委屈时,老师应该及时地给予安慰。带教老师应把“以患者为本”与“以学生为本”密切结合,通过言传身教培养护生的敬业精神和良好的护理道德,让护生在带教老师身上领悟“白衣天使”的内涵,看到护理事业发展的光明前途,以便树立目标,更快进入护士角色。

在ccu的临床带教中我们着重培养护生的心理承受能力、适应能力、技术操作能力,重视她们的心理问题并及时疏导,充分调动护生的积极性和主动性,建立良好的教学氛围,优化师生关系,帮助护生实现自己的潜能达到最佳的实习效果,顺利完成由“学生”到“护士”的转换,为今后工作及人生打下坚实的基础。

还是只有一个星期的小科。按理说我只是个打酱油的,虽说实际上亦如此。但在打酱油的路途中,我也有一些或小或大的收获和感触。

一个星期,周一至周五是四天的a班+一天a/白班,周六周日休息。这么棒的排班时间,让我着实高兴了一把。这般高兴并非是自己完全不在乎自己的实习想偷懒,而是前段时间的排班真的有些让人吃不消。高兴归高兴,该认真的还是要认真。

是日听说最好的带教老师已被挑走的时候,还有些小小地伤心。还好,我的带教老师也是个很不错的老师。我的带教老师不仅具备儿科护士极强的亲和力和极高的耐心,而且老师哄小孩和给小孩打留置针等技术好得更是令人乍舌。跟在老师后面学东西,虽要不停地穿梭于病房里,不停要换瓶,要接针,要发体温计收体温计,要配液要冲管,但是,老师和小孩子还有那些爸爸妈妈爷爷奶奶叔叔阿姨们沟通地真的很好。由第一天始,我便像老师那般亲切地和家属们沟通,把自己当做一名真正的合格的儿科护士般进行学习。一边学习操作,一边向老师请教一些自己没搞懂的问题。

再次想要感谢老师。感谢老师主动给我讲解很多问题;感谢老师很耐心很仔细地给我指出我的不是;很感谢老师给予的交班机会;很感谢老师在我出科前给我的小总结;很感谢老师对我的细心观察;很感谢老师很真心的赞扬和鼓励。

这些感谢,都是我在儿科实习的收获,让我受益匪浅的收获。

在儿科的一周,是我下病房实习的第一周。在病房与其他像手术室,icu一类的可是最大的区别就是和病人及其家属的沟通一项。在儿科,我自我反省了下,觉得大体上还是可以的,但是态度还是稍显生硬。有时候确实把握不好人与人沟通的度。我想,沟通应该是护理工作中一个经久不衰的重点,以后无论在哪个病房都要不断地积累经验.学会沟通,让良好的沟通成为推动工作的动力,而非是阻挠的。

一周的时间,过得很快。我也终于无悔于自己的时间。能遇到一位好的带教老师真的很重要,再次感谢老师!若没有遇到好老师,自己也要做好准备来,如下星期在妇科。。。希望在报到时看到的老师们爱理不理不冷不热的感觉是错觉而已。不管怎样,靠自己调整。自己只是来学东西的,管他们怎么样,自己记得自己是在干嘛,为什么要这般就行了。

妇产科护理实训报告记录篇九

在护理实习工作中大家可以知道,医院会不断加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍。现在,就动笔写一下护理的实习报告吧。你是否在找正准备撰写“护理实训实习报告”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠心病的发生、发展、复发率与患者的行为类型、心理因素、社会因素有着密切的相关性,且与病变程度呈正相关趋势[1],当患者面对住院环境等应激时,其所获得的社会支持量对其疾病的恢复至关重要[2]。因此,精心合理的心理护理可影响和提高老年冠心病患者的生存质量和生存率,现将我院102例老年冠心病患者心理护理的情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取宁夏第四人民医院综合科2006年6月至2009年6月收治的102例老年冠心病患者为研究对象(该组病例均符合全国高等医学教材内科学制订的冠心病诊断标准[3]),其中男62例,女40例,年龄60~78岁。

1.2 方法 患者入院后,护理人员从患者的文化程度、身体状况、心理状态,生活方式、经济条件、家庭和社会等方面进行评估,针对冠心病的危险因素及患者的年龄、性别、角色行为、个生倾向等不同方面,进行分析判断患者潜在的或现存的心理问题,从而有针对性地提出相应的预防性及应对的心理护理(一般心理护理和个性化心理护理)措施。

2 存在的心理问题及护理对策

2.1 一般心理问题 通过观察分析,这些患者共同存在的一般心理特点有:恐惧、焦虑、悲观、否认、绝望、孤独、抑郁等。有资料表明[4],冠心病患者中,焦虑、抑郁症状较多,焦虑尤为突出,这严重影响患者的治疗效果和疾病的预后。

2.2 护理对策

2.2.1 构建和谐的护患关系,帮助患者树立战胜疾病的信心 护理人员应注意自己的言行,以良好的职业道德,积极的心态,周到、细致的服务,营造良好的护患氛围,取得患者及家属的信任,掌握患者存在的心理问题,达成共同促进康复的默契,树立战胜疾病的信心。

2.2.2 以细致周到的服务帮助患者保持乐观的情绪 从服务质量入手,经常与患者进行心理上沟通,并从生活上照顾他们,比如亲自给患者打开水喂饭,尽量满足他们生活上及心理上的需求,使他们能够保持良好的心理状态。

2.2.3 创造良好的住院环境 对患者及家属进行冠心病相关知识的宣教,嘱其进食易消化、高纤维、优质蛋白的清淡食物,保持大便通畅,防止便秘,这些都是做好心理护理的前提和基础。

3 特殊情况下的心理问题及个性化心理护理

3.1 不同年龄和性别的个性化心理护理 老年患者由于各种认知能力渐衰退,体力、精力下降,活动受限,动作反应迟缓。如在更年期,男女两性心理上均有如下特点:易焦虑、抑郁、固执、情绪波动大,情绪反应强烈等;男女性别不同,其心理特征也有差异。护理人员要掌握老年患者这一特殊群体,了解两性在心理活动和心理需求的差异,进行有针对性的心理护理。

3.2 不同角色行为的个性化心理护理 患者住院后,要承担患者角色,原有的健康人角色可能暂时或长久的丧失,有的老年患者不能顺利地进行角色转换,主要表现为角色强化和角色淡化,护理人员要对患者进行角色训练、帮助其协调不同的角色行为,使他们顺利地进行角色转换及角色适应。

3.3 不同个性倾向的个性化心理护理 患者住院后,个体需求受阻,生活环境改变,兴趣、爱好被迫放弃,护理人员要了解患者的个性倾向及其特点,根据不同患者的个性倾向性协调好彼此的兴趣、爱好、习惯等,使其相互适应。

3.4 不同治疗时期的个性化心理护理 老年冠心病患者在疾病急性期存在恐惧、多疑、敏感、急躁等心理,护理人员应同情、关怀和安慰患者,从而消除其恐惧等不良情绪反应,给患者以安全感;在患者冠心病的恢复期,要了解患者期盼快点康复又担心疾病复发的矛盾心理,讲解导致冠心病复发的诱因及发病后院外自救的方法等,教给患者调节情绪、减轻心理压力的方法,消除他们的担心和顾虑。

4 体会

在102例老年冠心病患者的护理过程中,我们加强了心理护理的力度。护理人员针对不同的患者,根据不同的因素分析他们不同的心理问题,从而提出一般的心理护理和个性化的心理护理措施,使96例患者能够进行自我心理调适,克服不良心理反应,积极配合治疗,6例患者不良的心理状态得到明显改善,收到了预期的效果。这使我们体会到心理护理在老年冠心病患者康复中的重要性。

也是在昨天晚上,我在给病人铺完床后,有一个小女孩突然跑到我跟前对我说“阿姨,你太可爱了,你很温柔,我可不可以叫你姐姐?”我还没来得及回答,她往我手里塞了一个苹果,就跑开了。站在走廊里,我突然间觉得护士这个职业很圣洁。我不知道在一个孩子的眼里,可爱和温柔具体代表什么,但我相信,那是她心中美好的字眼。但是医院有规定,护士能私自接受病人的礼物,我去给她还苹果的时候,她把门反锁了,任我怎么叫也不开,最后还是还给她了,我也多了一个小妹妹,呵呵。

记得还没去医院的时候,有的朋友对我说,以我的性格只能进儿科或者妇科,他当时说话的语气是看不起的,当时听了心里当然是难受,外界对我们护士有太多的观念,可是他可知道,在儿科和妇科能做好,也是需要用心的,并不比其它的科室容易,甚至会更难,我我们要有熟练的技术,要有不怕苦的精神,要有爱心要细心,以及时刻为他人着想的态度,在这个过程中我们吃了多少苦有谁知道?还记得一个小孩说我拔针疼的时候,我琢磨观察实验了好久才,才掌握怎样才能减少痛苦,也最终取得了成绩,在一个小孩说喜欢这个阿姨拔针的时候,我有多高兴,虽然这只是微不足道的一点小事。还记得有一次,给一个小孩扎针,因为我是实习生,他的邻床就说我扎不上扎的疼,而我再紧张中顺利穿刺成功后,我有多高兴,我也在后来的工作中获得了家长对我的肯定及赞赏。

明天就要离开儿科了,我深深的喜欢上了这儿科室,我希望以后我的工作是在儿科,我会做的更好!

其实我并不喜欢孩子,但当看到这些孩子,还是会从心底的可怜他们.现在想想,人活着就是一种幸福,因为再也没有比生命的存在更具有意义的事情了.好好的活着吧!

临床实习是护理专业教学过程中的重要组成部分,是提高学生综合能力的关键环节,也是护士走上临床的第一步。而冠心病监护室(cardic care unit, ccu)对于护生实习而言,更是一个锻炼和考验自己的地方。我科于2004年7月成立ccu,实行无陪护管理模式,所有实习的护生均进入ccu实习。由于管理模式的改变,许多护生轮转我科时心理上或多或少都会产生一些问题,针对这些问题,采取了适当的方法来应对。

1 环境介绍

ccu收治危急重症患者以及介入手术后患者,病情危重,发展迅速,生活不能自理;而且ccu内放置了大量的仪器,如:心电监护仪、输液泵、中心监护站系统等。初次走进ccu,面对着卧床的患者、众多的仪器、忙碌的护士,想到今后的实习将要在这里度过,护生心中会产生莫名的恐惧。因此,科室介绍必不可少,通常由护士长或教学组长负责向护生介绍科室的特点、病房的环境、物品的放置、常规的工作程序、带教老师的情况,让护生尽早地熟悉新的环境、新的老师,减少心中的恐惧。

2 心理疏导

ccu内收治的绝大多数患者生活不能自理,又无陪护,所有的生活护理均由护士来执行,繁重的生活护理让护士几乎没有休息的时间。由于大多数护生为独生子女,在家中受父母长辈的百般呵护,缺乏吃苦耐劳的精神,面对临床上繁琐的工作、紧张的环境不能适应,“白衣天使”的遐想与现实护理工作的艰辛,使她们产生巨大的心理落差。作为教员,我们应该充分理解护生的心情,注意心理疏导。教员应真诚、体贴的对待她们,不要过分苛求;向她们介绍身边优秀护理团队爱岗敬业的作风,通过事例讲透“三分治疗,七分护理”的道理,使护生认清护理工作的重要性,树立正确的人生观和价值观,增强荣誉感和责任感,通过言传身教,潜移默化地使护生热爱专业,提高工作热情。

3 仪器培训

由于ccu内患者病情危重,环境特殊,使用了大量的仪器,如:心电监护仪、输液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除颤仪等;面对着种.种不曾接触过的仪器设备,护生一时之间会觉得手足无措,担心弄坏仪器、出差错遭到老师的责备,因此工作起来缩手缩脚,带教老师应详细介绍每种仪器的用途及使用方法,鼓励她们大胆地去操作,做到放手不放眼,适时纠正护生的不足和错误,让她们逐渐熟悉。在熟悉之后,老师可以适当的设置一些问题,让护生解决,不会的要反复讲解;成功了,老师要热情的给予鼓励,增加她们的自信心。每一轮护生我们都会安排一次有关仪器操作的讲座,让她们工作起来更加得心应手。

4 专科知识培训

ccu内患者病情变化迅速,这就要求护士在工作中要有严谨的作风、慎独的精神,必须准确及时地用药、细致地观察病情、耐心地倾听主诉、详细地记录文书。带教老师应带着护生,边做边讲解,将专科常见危急重症的临床表现、治疗要点、抢救配合、护理措施以及介入手术的概况、术前、术后护理等知识点详尽的讲给护生,对于重点、难点要反复讲解。为此,我们准备了专科护理常规、培训手册、介入诊疗护理常规,以帮助她们尽快熟悉。而带教老师再逐步地指导护生将理论与实践相结合,并且手把手地教她们记录文书,这样工作起来就会觉得心中有数了。

5 在生活中应加强沟通

ccu内工作繁忙而紧张,既负责患者治疗的落实,又承担着繁重的生活护理,护士与护生每天都付出了辛勤的劳动。但是,世俗的偏见、某些病人及家属的指责与挑剔,会令护生感到莫大的委屈。此时带教老师应该重视与学生之间的沟通,不仅仅把她们当成学生,更当成自己的朋友、妹妹一样来关心和爱护。当遇到责难时,要教会她们勇敢地面对,而不是逃避与哭泣;当她们心中有委屈时,老师应该及时地给予安慰。带教老师应把“以患者为本”与“以学生为本”密切结合,通过言传身教培养护生的敬业精神和良好的护理道德,让护生在带教老师身上领悟“白衣天使”的内涵,看到护理事业发展的光明前途,以便树立目标,更快进入护士角色。

在ccu的临床带教中我们着重培养护生的心理承受能力、适应能力、技术操作能力,重视她们的心理问题并及时疏导,充分调动护生的积极性和主动性,建立良好的教学氛围,优化师生关系,帮助护生实现自己的潜能达到最佳的实习效果,顺利完成由“学生”到“护士”的转换,为今后工作及人生打下坚实的基础。

进入儿科科室,我从带教老师那儿了解到,儿科是个综合性很强的科室,涵盖了内科、外科的各种疾病情况。但儿童疾病的种类与成人大不同:起病急,来势凶,变化快。因此,我们护理人员要根据其疾病特点制定一系列相应的护理措施。由于儿童自身的特点以及年龄小不会或不能准确描述病情,不懂得与医护人员配合,所以儿科护理工作内容多,难度大,要求高。除基础护理,疾病护理外,还有大量的生活护理和健康教育,病情观察应细微敏锐,发现变化及时通知医生,进行救治。

经过一个月的儿科实习,我又成长了许多,渐渐摆脱了学校的那份稚气,走向成熟。在“阵地”上,我学会的不止是一个护士最基本的技术,疾病的护理知识,更重要的是如何与病人家属沟通。儿科的护理对象是小孩,对于每个父母来说,最珍贵的莫过于子女了,家属以及医护人员都是本着为小孩着想的理念。除了要有精湛的输液技术,将病人的痛苦减至最轻之外,还要向病人家属做宣教,方面涉及很广,比如:饮食教育,环境,衣着,心理护理等。向家属宣教完之后,他们对我表示非常感谢,我自己心里也觉得特别欣慰,劳动成果得到赏识。

要成为一名优秀的儿科护士,光有技术是不够的,我们应该充分体现出“护士”这一角色的价值,而不是像机器一样工作,更多的是要充当健康教育者和病儿知心者。我在儿科就深有体会,比如科室里比较多的血液系统疾病和肿瘤,首选化疗治疗。除了一些常规的操作外,我们还应该做好对症护理。感冒的症状是发热、咳嗽、甚至全身症状,那么我们应该做到对症护理,注意室内环境,饮食清淡,休息等一系列的宣教。如痰液较多,还应保持患儿呼吸道通畅,给于吸痰和拍背,雾化吸入等。同时要多与家属沟通,向其介绍有关知识,如病因,主要表现等。教会家长正确拍背协助排痰的方法,指导家长正确用药,出院时做好健康指导,如合理喂养,加强体格锻炼等。在平时的实习工作中,我也经常看到带教老师向家长做宣教,这就需要将所学知识灵活运用到实践中去,这是护理工作比较高的境界,只有转述给病人家属,才说明自己真正了解书本知识,并能融会贯通,对医患双方都是有利的。两周的历练让我感触颇深,受益匪浅,对护士这一角色有了更深一层的理解。护士不光是护理活动的执行者, 还是健康扞卫者和宣教者。我们应该具备良好的专业素质,身体素质和交际能力,将自身所学灵活应用到工作中去,同时要有敏锐的观察力。我们用双手给病人送去温暖,每一个操作都赋予病人康复的希望,让他们看到黎明的曙光。也许我们只是送去了微不足道的关怀,但这些积累起来,就是帮助病人度过难关的诺亚方舟。

作为一名实习护士,我所能做到的也许是微不足道,但我正确认识了“护士”这一角色,充分发挥自身潜力,在往后的工作中将能力发挥到淋漓尽致,力求更好。

实习是我踏出临床工作的第一步,等待着我的是重重坎坷和艰辛,我不会退缩,而是勇敢地面对挑战!“工作”这座大山等待我无畏地攀爬!

“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。”

我将前进!

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