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在医疗保障工作座谈会上的讲话文章篇一
2021年,全市医疗保障系统坚决落实省、市要求部署,突出“保五争三拼第一”目标,医疗保障领域重点工作和重大改革在不断破题中创新推进。dip改革试点顺利通过验收,全民参保率全省第一,长期护理保险居家护理业务提前半年实现全覆盖,基金监管工作先后两次得到市委书记钱三雄肯定批示,药品耗材集中采购被市委党史学习教育领导小组评为“我为群众办实事”实践活动十佳案例。同时,药品耗材集中采购、门诊慢(特)病网上申报认定、省内就医无异地、打击欺诈骗保分别被市直工委评为一、二、三、四季度“大抓落实、大干实事”亮点工作。在1月21日召开的全省医疗保障工作视频会议上,我市就全民参保工作作了典型发言,职工医保门诊共济、dip改革、拖欠定点医疗机构医保费用治理、基金监管、信息系统接口直连改造等工作得到赵新喜局长点名表扬。
做好当前医保工作,一定要做到“四个始终坚持”。一是始终坚持政治站位,始终牢记“国之大者”,用实际行动践行党的宗旨、理想信念和奋斗目标。二是始终坚持系统集成,坚持遵循规律、科学谋划、统筹兼顾推动各项工作。三是始终坚持问题导向。注意查找医保领域存在的突出问题,拿出切实管用的实招硬招,一项项解决。四是始终坚持底线思维,认真梳理医保领域各方面各环节的风险隐患,经常性研判面临的风险和挑战,妥善处置新发展阶段的各种新挑战。
积极推进“333”工作思路。扎实开展好国家和省3项试点工作,即dip改革国家示范点、国家医保智能终端应用试点、国家统一医保信息平台定点医药机构业务子系统试点。稳步推进3项重点改革,即长期护理保险制度改革、中医药医保惠民工程、市级统筹和门诊统筹改革。全力做好3项基本工作,即全民参保、基金监管和药品耗材集中带量采购。指出了每一项工作中存在的具体问题,明确了工作目标和需要采取主要措施。特别强调,要全面实施实施中医药医保惠民工程,坚持“尽力而为、量力而行”原则,科学测算,确保基金可承受可持续;坚持中西医“同病同效同价”原则,提高中医支付价格;坚持科学合理监管原则,全力维护基金安全。
同时,强调了加强党的全面领导、强化作风建设、医保领域廉政风险防范、法治医保建设和队伍建设等工作。
在医疗保障工作座谈会上的讲话文章篇二
医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。习近平总书记多次主持召开会议,审议医疗保障相关议题。这次会议的主要目的是贯彻落实中央和省市委部署要求,总结成绩、分析形势、安排部署下步工作,动员全市上下进一步统一思想、强化措施、落实责任,确保全市医疗保障工作再上新台阶。当前,随着医保改革持续深化,看病难、看病贵问题得到很大程度解决,但与人民群众日益增长的美好生活需要相比,医保发展不平衡不充分问题仍然突出。我们必须站稳人民立场,回应人民群众诉求,推动医疗保障事业高质量发展。希望大家认真学习领会,抓好贯彻落实。下面,就做好全市医疗保障工作,我再讲三点意见。
2021年,市医保局认真贯彻落实省医保局各项决策部署,深入推进医保领域“放管服”改革,持续优化营商环境,打造高效便民的医保经办服务体系,有效提升了全市广大参保群众的获得感、幸福感、安全感。
一是聚焦群众需求,解决急难愁盼问题。大力推行异地就医联网结算。为缓解参保人员在外地看病就医“资金垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”等难题,我市全力推进异地就医联网结算工作。现已有*家定点医疗机构开通跨省住院联网结算,*家定点医疗机构开通普通门诊费用跨省联网结算。开设医保经办综合服务热线。为让群众足不出户即可办理业务、咨询政策,有效克服电话接通率低、群众满意度不高等难题,推出医保经办综合服务热线,服务热线实行“一号受理、分类处置、归口负责、限时办结”的工作机制,工作人员专门负责为参保人员提供优质便捷服务,实现了“一站式”解决问题。简化异地就医备案手续。取消市内住院就医备案手续,我市参保职工、居民在市内协议定点医疗机构住院就医,不需要办理住院就医备案手续,不需要提供任何证明材料,凭社会保障卡直接联网结算。简化省内跨市就医备案流程,省内临时外出住院、普通门诊、门诊慢性病就医不再需要办理任何备案手续,直接联网结算;积极开展跨省异地就医自助备案,取消固定异地就医医院的要求,参保群众可在转外的省、市所有异地住院联网医院中自主选择就医。
二是优化业务流程,推进服务便捷高效。全面落实服务窗口综合柜员制和“一次性告知制”“首问负责制”“限时办结制”,实现“一窗受理”和“一次办好”。构建网上和实体两个大厅,搭建“线上、线下”两个平台,率先成立综合电话客服,及时解答群众难题;推进医保业务“网上办”“掌上办”,发挥医保网上服务大厅、小程序和微信业务。全市医保经办服务事项掌办网办率达%以上,实现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”。推行医保服务就近办理。将异地就医备案、生育津贴发放等业务下放。加快推进“两个服务体系”建设,在协议管理医疗机构、乡镇(街道)设立医保服务站,增加办事“网点”,形成了以实体大厅为依托、乡镇(街道)服务站为延伸、医疗机构服务站为补充、线上线下相融合的立体服务网络,提高了医保服务的可及性、便利性。推进医保业务“省内、跨省通办”。在医保服务大厅开设“跨省通办”窗口,积极探索通过网办、掌办、电话办、邮寄办等方式实现医保服务事项跨省和省内通办服务。推进单位医疗保险工资申报、企业职工医疗保险费用申报核定等医保经办服务“全省通办”。
采取定期检查、专项检查、飞行检查、交叉检查等方式,建立健全常态化的稽查执法机制,实现“双通道”医药机构全覆盖。发挥智能监管的优势,利用信息化手段,实现事前、事中、事后全流程监管和实时监管,进一步提高了监管的精准化和有效性。适时组织开展专项行动,严厉打击骗取医保基金行为,对定点医药机构为参保人员虚假提供享受谈判药品医保待遇和参保人员倒卖医保谈判药品获取非法利益的行为,严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》作出处罚,形成强有力的震慑。
当前,我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段,人民群众对多样化、多层次、高质量医疗保障的需求越来越高,老年人、慢病患者等各类特殊群体的医疗保障诉求越来越迫切。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学,在满足患者医疗需求的同时,极大地刺激了医疗消费的增长,导致医疗费用不断攀升。受新冠疫情影响,为开展疫情救治保障、支持企业复工复产、阶段性降低职工医保单位缴费费率、新冠核酸检测、接种新冠疫苗等,进一步加剧了医保基金收支平衡压力。医疗保障改革涉及利益主体多,管理链条长,平衡难度大,特别是医改进入深水区,利益主体的多元化诉求日益明显,医保支付、药品招采、医药服务价格和管理等改革攻坚的阻力不断加大。近年来,各级党委政府高度重视民生事业发展,把医疗保障工作提上了“新高度”、提出了“新要求”,人民群众对医疗保障工作充满“新期待”,医保事业进入大有可为的“黄金期”、全面深化改革的“攻坚期”和顶压前行的“关键期”。我们要深刻认识新发展阶段的内涵特征,准确把握医疗保障工作面临的时与势,切实担负起推动医疗保障事业高质量发展的职责使命。
2022年是党的二十大召开之年,也是医保助力共同富裕的奋进之年。全市医疗保障工作的总体思路是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神以及省委市委全会精神,在市委市政府和上级医疗保障部门的坚强领导下,坚持以人民为中心的发展思想,突出增强改革的整体性、系统性、协同性,突出推进医疗保障治理体系和治理能力现代化,突出维护医保基金安全和打击欺诈骗保,突出提升医疗保障和公共管理服务水平,为高质量建设共富共美现代化贡献医保力量,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。
(二)维护医保基金安全平稳可持续。医保基金是人民群众的“救命钱”,涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展,必须确保绝对安全。要加大宣传力度,把政策向群众讲清、讲透,引导广大城乡居民自觉参保,提升城乡居民医疗保险覆盖率。深入开展医保基金使用专项治理,全面实行“双随机、一公开”日常检查,用好循环交叉检查,聚焦虚假治疗、挂床住院、套餐式检查、分解收费等问题,加大惩处和曝光力度,以零容忍的态度打击欺诈骗保行为。要通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、举办法制培训等方式,多渠道、全覆盖、广领域地宣传解读《条例》。要做好《条例》贯彻工作,全面开展“医保基金监管执法规范年”活动,健全医保行政执法信息公示、全过程记录、法制审核、集体审议等工作制度,建立执法案件线索向纪检监察机关和司法机关移送制度,健全打击欺诈骗保行刑衔接机制,形成部门高效联动合力。
(三)提升医保公共管理服务水平。要加快提升医保服务的标准化、精细化、信息化、水平。要在精细化管理上下功夫,按照“能放必放、应放尽放”原则,不断充实各级医保经办机构服务内容,构建分级服务新模式。要聚焦群众办事“难点、堵点、痛点”问题,持续深化流程再造,实现办理材料再精简,办理时限再压缩,办理流程再优化,进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度。要加强医保信息化建设,建设医保信息平台和核心业务骨干网,为全市医疗保障内控管理、基金管理、经办服务提供有力技术支撑。
(四)推进医药服务供给侧改革。要坚持改革惠民工作理念,同步推进紧密型医共体、药品耗材招采、医药服务价格改革,形成聚合效应,释放改革红利。大力推进紧密型医共体建设。要贯彻落实好医保配套政策,进一步发挥医保基础性作用,持续推动医药卫生体制改革。要强化部门协作,推进分级诊疗,推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力。要深化医保支付方式改革。要抓好国家集采中选结果和省级集采结果落地执行,加强中选产品的质量监管和配备使用管理,强化供应保障的监督检查和预警机制,防止中而不供、降价降质和招而不采、采而不用,确保落地见效,切实减轻群众就医购药负担。深化医药价格改革。要开展医疗服务价格调价评估,适时推进动态调整,进一步理顺比价关系,优化公立医疗机构收入结构,确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、群众负担不增加。要健全完善医药价格监测制度,加强对公立医疗机构医疗服务收入和医药价格的监测,落实信用评价制度,实现对药品价格的常态化监管。
(五)筑牢医疗保障事业发展基础。要坚决扛牢管党治党政治责任,切实树立求真务实工作作风,忠实守好医疗保障安全底线。要坚持以党的政治建设为统领,创新干部教育培训方式,培养一批业务精、技能强、能力优的业务骨干,为全市参保群众提供优质高效的医保服务。持续推进纪律作风建设,做实做细日常监督、抓好警示教育,让广大医保干部职工习惯在“聚光灯下”“玻璃房里”工作,做到知敬畏、存戒惧、守底线。要强化宗旨意识和服务意识,深入整治形式主义、官僚主义和漠视侵害群众利益突出问题,让群众真切感受到作风建设的成果。要坚持统筹发展和安全,强化风险意识,树立底线思维,下好先手棋,打好主动仗,有效防范化解各类风险挑战,确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。
同志们,医疗保障事业是“国之大者”,工作成效检验着政治忠诚度和工作执行力。我们要紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围,在市委市政府的坚强领导下,永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风,勇于担当,奋发作为,全面提高医疗保障工作水平,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!
在医疗保障工作座谈会上的讲话文章篇三
;x县医疗保障工作座谈会上的讲话稿
同志们:
大家好!
今天会议的目的就是认真贯彻落实全市医疗工伤生育保险工作会议精神,明确今年全县医疗保险工作任务,动员全县各方面力量,认清形势,统一思想,开拓进取,合力攻坚,推动我县医保工作的扎实开展。刚才,xx同志总结了20xx年全县医疗保险工作,安排部署20xx年工作任务;xx同志宣读了全县城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险调整方案,部署了20xx年全县城镇居民基本医疗保险扩面任务指标,我完全赞同。下面,就做好20xx年全县医疗保险工作,我讲三个问题:
一、统一思想,提高认识,切实增强做好全县医疗保险工作的责任感和紧迫感
医疗保障是社会保障体系的重要组成部分,也是党和政府的一项重要工作,广大群众关注的焦点。全力做好医疗保险各项工作,对于进一步完善社会保障体系、切实改善民生、促进和谐社会建设具有重要意义。
(一)扎实做好医疗保险工作,是促进社会文明进步、维护社会和谐稳定的需要。健康是国民素质的基础,是社会文明进步的基本要求。建立和实施城镇居民、城镇职工基本医疗保险制度,实现人人享有基本医疗保障的目标,是国家文明进步的重要标志。全面做好医疗保险工作,妥善解决参保群众看病就医问题,解除其后顾之忧,就有利于激发这部分人群奋发有为、积极进取的创业热情,加快社会发展步伐,维护社会稳定,推进和谐社会的建设进程。
(二)扎实做好医疗保险工作,是贯彻落实县委、县政府重要部署,切实改善民生的需要。县委xx届九次全体会议将民生工程列为县委十项重点工作之一,将医疗保险工作纳入县政府20xx年重点工作进行安排部署,督办推进。县委、县政府高度重视医疗保险工作,各乡镇、各相关部门也要站在讲政治、讲大局、讲稳定的高度来认识医疗保险工作的重要性,做到精心组织,周密安排,强化措施,稳步推进,确保完成全县医疗保险工作各项任务指标。
(三)扎实做好医疗保险工作,是切实保障广大参保群众根本利益的需要。"看病难、看病贵"问题一直是广大群众最为关注的热点问题,实施城镇居民、城镇职工基本医疗保险制度,使广大参保群众从中享受到了社会保障带来的实惠,保障了参保群众最基本的健康权利。特别是今年对城镇居民、城镇职工基本医疗保险政策进行了适当调整,进一步减轻了参保群众的医疗经济负担,提高了参保群众的受益程度和医疗保障水平,使参保群众的根本利益实现了最大化。
二、把握关键,强化措施,确保圆满完成全县医疗保险各项工作任务
一要把握政策,确保执行到位。医疗保险工作涉及面广、政策性强,需要我们认真学习,准确把握,避免在政策执行上出现偏差。今天,会上印发了全县城镇居民、城镇职工基本医疗保险两个《暂行办法》,这是经过一年的时间反复调研,反复调整修改,经县政府常务会议讨论通过的。《暂行办法》对城镇居民和城镇职工基本医疗保险的参保范围、筹资办法、医疗服务、基金管理等问题都做出了明确规定。特别是结合我县实际,为进一步提高参保群众的医疗保障待遇,降低了起付线标准,提高了报销比例、最高支付限额;城镇居民基本医疗保险设立了个人账户,城镇低保对象全部纳入参保范围、且个人缴纳基金部分由县财政从上级专项参保资金中支付;提高了城镇职工基本医疗保险特检特治标准。政策有了新的调整,这就更需要我们去认真学习和把握,严格按照《暂行办法》的规定做好医疗保险各项工作,不折不扣地执行好新政策。
二要强化宣传,营造良好氛围。宣传是医疗保险工作深入开展的关键。在宣传工作中要注重方式方法,要站在参保群众的立场看问题、摆事实、讲道理。在宣传内容上,要突出对医疗保险的特点、相关政策及参保后可享受的保障待遇进行宣传,特别要重点宣传这次医疗保险政策的调整情况;在宣传形式上,要充分利用广播、电视、张贴标语、发放《宣传单》、现场咨询等多种渠道,做到形式多样。通过宣传,让参保群众了解政策,消除顾虑,增强参保的积极性和主动性。
三要强化措施,做好扩面工作。今年年初,市政府向我县下达了城镇居民和城镇职工基本医疗保险扩面指标:城镇居民基本医疗保险当年扩面xxx人,年底应达到xxx人;城镇职工基本医疗保险当年扩面xx人,年底应达到xx人。根据我县实际来看,完成扩面任务指标,难度很大。当前,除了要巩固好原有已参保的成果外,要积极利用此次政策调整带来的有利契机,积极引导和鼓励符合条件的群众参加医疗保险。在城镇居民基本医疗保险工作方面,要突出抓好泰来镇x个社区居民的参保工作,xx镇要认真总结20xx年工作经验,紧紧抓住社区干部入户宣传动员这个关键,做到不少一面,不漏一户一人,努力达到应保尽保。要突出抓好中小学生参保工作,教育部门要认真研究促进学生参保的有效办法,力争实现中小学生人人参保的目标,完成城镇居民基本医疗保险扩面任务指标。在城镇职工基本医疗保险工作方面,要继续挖掘县内事业和企业单位的潜力,力争实现应保尽保。
四要加强监管,确保规范运行
要加强对定点医疗机构、定点药店的动态监管力度,及时发现并纠正定点医疗机构和定点药店存在的问题,避免医保基金流失;对违法违规的定点机构,要坚决取消定点资格。要加强对医疗保险基金的管理,按照"收支两条线"的.管理办法,将基金全部纳入财政专户,实行单独建帐、单独核算,切实做到管理规范、支出合理,做到以收定支、收支平衡、略有节余。劳动、财政、监察、审计等部门要加大基金监督和审计力度,对基金使用方面的违规违纪行为要依法处罚,对有关责任人员要严肃追究责任。
三、加强领导,强化督办,推进全县医疗保险工作扎实开展
完成全县医疗保险各项指标,是一项艰巨的工作任务,必须要加强领导,明确责任,扎实推进,抓好落实。
一要高度重视,加强领导。各乡镇、各相关部门要将医疗保险工作纳入重要工作日程,进行专题研究,安排部署。主要领导要坚持亲自抓、负总责,吃透政策精神,亲自协调解决工作推进中的难点问题;分管领导要坚持深入前沿,调查研究,靠前指挥。要将任务指标层层细化分解,落实到具体工作人员,制定推进办法和激励措施,扎实推进医疗保险工作的开展。
二要分工协作,明确责任。医疗保险工作是一项复杂的系统工程,需要各相关部门密切配合、齐抓共管、合力攻坚。县劳动和社会保障局作为牵头单位,要负责做好全县医疗保险的管理和实施工作,负责制定和调整相关配套政策,协调处理好各类矛盾和问题。各乡镇要积极配合,切实抓好本辖区内相关人员参保的组织、协调工作。财政部门要积极做好补助经费的测算、拨付和基金监管工作。民政、残联等部门要做好城镇低保对象、低收入家庭60周岁以上老年人和重度残疾人的认定工作。教育部门要做好在校学生的参保动员、登记和费用缴纳工作。公安部门要协助做好城镇居民身份的审查工作。卫生、食品药品监督部门要加大对定点医疗机构的监督管理。各社区劳动保障工作站要积极配合医疗保险部门做好辖区内城镇居民的宣传动员和参保的相关工作。广电部门要加大宣传工作力度,重点宣传实施医疗保险制度的意义和政策调整内容。
三要加强督办,扎实推进。医疗保险工作是县委、县政府重点督办工作之一,已经列入了目标考核项目,作为评价各乡镇、有关部门工作业绩的一项重要依据。县委督办室、县政府督办室要坚持经常深入基层督办检查,及时反馈,通报情况,及时解决工作推进中的问题,严格按照年初制定的考核标准进行考核,促进医疗保险工作的扎实开展。
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医疗保障是党和国家减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要制度安排。习近平总书记多次主持召开会议,审议医疗保障相关议题。这次会议的主要目的是贯彻落实中央和省市委部署要求,总结成绩、分析形势、安排部署下步工作,动员全市上下进一步统一思想、强化措施、落实责任,确保全市医疗保障工作再上新台阶。当前,随着医保改革持续深化,看病难、看病贵问题得到很大程度解决,但与人民群众日益增长的美好生活需要相比,医保发展不平衡不充分问题仍然突出。我们必须站稳人民立场,回应人民群众诉求,推动医疗保障事业高质量发展。希望大家认真学习领会,抓好贯彻落实。下面,就做好全市医疗保障工作,我再讲三点意见。
2021年,市医保局认真贯彻落实省医保局各项决策部署,深入推进医保领域“放管服”改革,持续优化营商环境,打造高效便民的医保经办服务体系,有效提升了全市广大参保群众的获得感、幸福感、安全感。
一是聚焦群众需求,解决急难愁盼问题。大力推行异地就医联网结算。为缓解参保人员在外地看病就医“资金垫付压力大、报销周期长、往返奔波累”等难题,我市全力推进异地就医联网结算工作。现已有*家定点医疗机构开通跨省住院联网结算,*家定点医疗机构开通普通门诊费用跨省联网结算。开设医保经办综合服务热线。为让群众足不出户即可办理业务、咨询政策,有效克服电话接通率低、群众满意度不高等难题,推出医保经办综合服务热线,服务热线实行“一号受理、分类处置、归口负责、限时办结”的工作机制,工作人员专门负责为参保人员提供优质便捷服务,实现了“一站式”解决问题。简化异地就医备案手续。取消市内住院就医备案手续,我市参保职工、居民在市内协议定点医疗机构住院就医,不需要办理住院就医备案手续,不需要提供任何证明材料,凭社会保障卡直接联网结算。简化省内跨市就医备案流程,省内临时外出住院、普通门诊、门诊慢性病就医不再需要办理任何备案手续,直接联网结算;积极开展跨省异地就医自助备案,取消固定异地就医医院的要求,参保群众可在转外的省、市所有异地住院联网医院中自主选择就医。
二是优化业务流程,推进服务便捷高效。全面落实服务窗口综合柜员制和“一次性告知制”“首问负责制”“限时办结制”,实现“一窗受理”和“一次办好”。构建网上和实体两个大厅,搭建“线上、线下”两个平台,率先成立综合电话客服,及时解答群众难题;推进医保业务“网上办”“掌上办”,发挥医保网上服务大厅、小程序和微信业务。全市医保经办服务事项掌办网办率达%以上,实现了“让数据多跑路,让群众少跑腿”。推行医保服务就近办理。将异地就医备案、生育津贴发放等业务下放。加快推进“两个服务体系”建设,在协议管理医疗机构、乡镇(街道)设立医保服务站,增加办事“网点”,形成了以实体大厅为依托、乡镇(街道)服务站为延伸、医疗机构服务站为补充、线上线下相融合的立体服务网络,提高了医保服务的可及性、便利性。推进医保业务“省内、跨省通办”。在医保服务大厅开设“跨省通办”窗口,积极探索通过网办、掌办、电话办、邮寄办等方式实现医保服务事项跨省和省内通办服务。推进单位医疗保险工资申报、企业职工医疗保险费用申报核定等医保经办服务“全省通办”。
采取定期检查、专项检查、飞行检查、交叉检查等方式,建立健全常态化的稽查执法机制,实现“双通道”医药机构全覆盖。发挥智能监管的优势,利用信息化手段,实现事前、事中、事后全流程监管和实时监管,进一步提高了监管的精准化和有效性。适时组织开展专项行动,严厉打击骗取医保基金行为,对定点医药机构为参保人员虚假提供享受谈判药品医保待遇和参保人员倒卖医保谈判药品获取非法利益的行为,严格按照《医疗保障基金使用监督管理条例》作出处罚,形成强有力的震慑。
当前,我国经济已由高速增长阶段转向高质量发展阶段,人民群众对多样化、多层次、高质量医疗保障的需求越来越高,老年人、慢病患者等各类特殊群体的医疗保障诉求越来越迫切。新设备、新技术、新药品不断应用于临床医学,在满足患者医疗需求的同时,极大地刺激了医疗消费的增长,导致医疗费用不断攀升。受新冠疫情影响,为开展疫情救治保障、支持企业复工复产、阶段性降低职工医保单位缴费费率、新冠核酸检测、接种新冠疫苗等,进一步加剧了医保基金收支平衡压力。医疗保障改革涉及利益主体多,管理链条长,平衡难度大,特别是医改进入深水区,利益主体的多元化诉求日益明显,医保支付、药品招采、医药服务价格和管理等改革攻坚的阻力不断加大。近年来,各级党委政府高度重视民生事业发展,把医疗保障工作提上了“新高度”、提出了“新要求”,人民群众对医疗保障工作充满“新期待”,医保事业进入大有可为的“黄金期”、全面深化改革的“攻坚期”和顶压前行的“关键期”。我们要深刻认识新发展阶段的内涵特征,准确把握医疗保障工作面临的时与势,切实担负起推动医疗保障事业高质量发展的职责使命。
2022年是党的二十大召开之年,也是医保助力共同富裕的奋进之年。全市医疗保障工作的总体思路是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神以及省委市委全会精神,在市委市政府和上级医疗保障部门的坚强领导下,坚持以人民为中心的发展思想,突出增强改革的整体性、系统性、协同性,突出推进医疗保障治理体系和治理能力现代化,突出维护医保基金安全和打击欺诈骗保,突出提升医疗保障和公共管理服务水平,为高质量建设共富共美现代化贡献医保力量,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。
(二)维护医保基金安全平稳可持续。医保基金是人民群众的“救命钱”,涉及广大群众的切身利益,关系医疗保障制度健康持续发展,必须确保绝对安全。要加大宣传力度,把政策向群众讲清、讲透,引导广大城乡居民自觉参保,提升城乡居民医疗保险覆盖率。深入开展医保基金使用专项治理,全面实行“双随机、一公开”日常检查,用好循环交叉检查,聚焦虚假治疗、挂床住院、套餐式检查、分解收费等问题,加大惩处和曝光力度,以零容忍的态度打击欺诈骗保行为。要通过主流新闻媒体报道、新媒体宣传、举办法制培训等方式,多渠道、全覆盖、广领域地宣传解读《条例》。要做好《条例》贯彻工作,全面开展“医保基金监管执法规范年”活动,健全医保行政执法信息公示、全过程记录、法制审核、集体审议等工作制度,建立执法案件线索向纪检监察机关和司法机关移送制度,健全打击欺诈骗保行刑衔接机制,形成部门高效联动合力。
(三)提升医保公共管理服务水平。要加快提升医保服务的标准化、精细化、信息化、水平。要在精细化管理上下功夫,按照“能放必放、应放尽放”原则,不断充实各级医保经办机构服务内容,构建分级服务新模式。要聚焦群众办事“难点、堵点、痛点”问题,持续深化流程再造,实现办理材料再精简,办理时限再压缩,办理流程再优化,进一步提高医保经办服务精细度、便捷度、满意度。要加强医保信息化建设,建设医保信息平台和核心业务骨干网,为全市医疗保障内控管理、基金管理、经办服务提供有力技术支撑。
(四)推进医药服务供给侧改革。要坚持改革惠民工作理念,同步推进紧密型医共体、药品耗材招采、医药服务价格改革,形成聚合效应,释放改革红利。大力推进紧密型医共体建设。要贯彻落实好医保配套政策,进一步发挥医保基础性作用,持续推动医药卫生体制改革。要强化部门协作,推进分级诊疗,推动优质医疗资源下沉,提升基层医疗服务能力。要深化医保支付方式改革。要抓好国家集采中选结果和省级集采结果落地执行,加强中选产品的质量监管和配备使用管理,强化供应保障的监督检查和预警机制,防止中而不供、降价降质和招而不采、采而不用,确保落地见效,切实减轻群众就医购药负担。深化医药价格改革。要开展医疗服务价格调价评估,适时推进动态调整,进一步理顺比价关系,优化公立医疗机构收入结构,确保医疗机构发展可持续、医保基金可承受、群众负担不增加。要健全完善医药价格监测制度,加强对公立医疗机构医疗服务收入和医药价格的监测,落实信用评价制度,实现对药品价格的常态化监管。
(五)筑牢医疗保障事业发展基础。要坚决扛牢管党治党政治责任,切实树立求真务实工作作风,忠实守好医疗保障安全底线。要坚持以党的政治建设为统领,创新干部教育培训方式,培养一批业务精、技能强、能力优的业务骨干,为全市参保群众提供优质高效的医保服务。持续推进纪律作风建设,做实做细日常监督、抓好警示教育,让广大医保干部职工习惯在“聚光灯下”“玻璃房里”工作,做到知敬畏、存戒惧、守底线。要强化宗旨意识和服务意识,深入整治形式主义、官僚主义和漠视侵害群众利益突出问题,让群众真切感受到作风建设的成果。要坚持统筹发展和安全,强化风险意识,树立底线思维,下好先手棋,打好主动仗,有效防范化解各类风险挑战,确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面的问题。
同志们,医疗保障事业是“国之大者”,工作成效检验着政治忠诚度和工作执行力。我们要紧密地团结在以习近平同志为核心的党中央周围,在市委市政府的坚强领导下,永葆“闯”的精神、“创”的劲头、“干”的作风,勇于担当,奋发作为,全面提高医疗保障工作水平,以优异成绩迎接党的二十大胜利召开!
在医疗保障工作座谈会上的讲话文章篇五
;同志们:
今天,我们在这里召开医疗卫生改革座谈会,主要任务是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,坚持把人民健康放在优先发展的战略地位,推动建立医疗卫生领域可持续的投入保障长效机制并平稳运行。根据中央、
x总体部署要求,在中央与x、x与xx财政事权和支出责任划分总体框架下,结合xx实际,稳妥推进医疗卫生改革。通过改革,逐步建立权责清晰、区域均衡、依法规范、运转高效的医疗卫生领域财政事权和支出责任划分模式,不断提高全x基本医疗卫生服务的供给效率和服务水平。
医疗卫生改革要坚持以下原则:一是坚持政府主导,全民公平享有。坚持政府主导与发挥
x场机制作用相结合,强化政府在提供基本医疗卫生服务中的主导地位,根据经济发展水平和财力情况逐步加大政府卫生投入,完善投入机制,鼓励采取政府购买服务等方式提高投入效益。二是坚持问题导向,聚焦改革重点。围绕公共卫生、医疗保障等方面重点工作,科学合理界定x以下医疗卫生领域财政事权和支出责任,调整完善分担比例,统筹推进项目优化整合,提高财政资金使用效益。三是坚持稳妥推进,分类精准施策。对现行划分较为科学的 事项,予以确认;
对现行划分不尽合理且改革条件成熟的事项,予以调整;
对尚不具备改革条件的事项,暂时延续现行格局,并根据有关领域体制机制改革进展情况及时作相应调整。
(一)公共卫生方面
一是基本公共卫生服务。主要包括健康教育、预防接种等原基本公共卫生服务内容,以及从原重大公共卫生服务和计划生育项目中划入的妇幼卫生、老年健康服务、医养结合、卫生应急、孕前检查等内容。其中,原基本公共卫生服务项目内容、资金、使用主体等保持相对独立和稳定,按照相应的服务规范组织实施;
新划入基本公共卫生服务的项目,由
x级统筹安排,资金不限于基层医疗卫生机构使用。基本公共卫生服务内容根据经济社会发展、公共卫生服务需要和财政承受能力等因素适时调整。
二是重大公共卫生服务。全国性或跨区域的重大传染病防控等重大公共卫生服务,主要包括纳入国家免疫规划的常规免疫及国家确定的群体性预防接种和重点人群应急接种所需注射器购置,艾滋病、结核病、血吸虫病、包虫病防控,精神心理疾病综合管理,重大慢性病防控管理模式和适宜技术探索等内容,为中央财政事权,由中央财政承担支出责任。
三是地方公共卫生服务。地方病防治为中央、
x与各级共同财政事权,由中央、x与各级财政共同承担支出责任。全x性或跨地域的传染病防控等地方公共卫生服务,主要包括国家免疫规划冷链能力建设,疟疾、麻风病、登革热防治等划分为x财政事权,由x财政承担支出责任。各级地域内传染病防治等公共卫生服务划分为各级财政事权,由各级财政承担支出责任。
四是突发卫生应急救治。全
x性或跨地域的公共卫生事件疫情处置,主要包括鼠疫、人感染禽流感、中东呼吸综合征等突发疫情应急救治和卫生应急物资储备,划分为x与各级共同财政事权,由x财政和各级财政共同承担支出责任。x财政根据应急响应等级、应急救治成本等情况安排补助资金。各级地域内或危害程度较低的公共卫生事件疫情处置,划分为各级财政事权,由各级财政承担支出责任。对划分为上级财政事权的重大传染病防控等公共卫生服务项目,各级财政应根据传染病疫情和防控任务,统筹资金保障项目实施,并落实防治机构和人员的保障政策。
(二)医疗保障方面
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