方案的成功与否，往往会决定工作的成败。一个好的方案应该能够顾及各方面的需求和利益，达到平衡的状态。制定方案之前可以进行SWOT分析和目标设定，以明确具体的方向和策略。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇一
为进一步贯彻落实《残疾人就业条例》，确保社区内有就业需求的残疾人能够掌握一技之长实现就业目的，不断推进社区残疾人工作，经社区专题会议研究，制定本实施方案。
一、目的意义。
残疾人就业培训是开发残疾人职业潜能，促进残疾人就业的有效措施和方法。随着市场经济体系，特别是劳动力市场的建立与完善，就业技能培训对残疾人就业显得至关重要。残疾人只有接受不同形式的就业技能培训，具备良好的职业道德和积极的工作态度，掌握一定的实务知识和技能，具有对工作的适应性，才能进入劳动力市场参与竞争，获得相应的工作机会。做好残疾人职业培训是改善残疾人就业和生活状况的重要手段，是真正实现残疾人“平等、参与、共享”理想的重要举措，也是构建和谐社会的必然要求。
二、培训对象。
辖区内有就业能力，有就业培训意愿的适龄残疾人。
三、内容形式。
社区残疾人就业培训坚持培训与就业、培训与扶贫、培训与科技普及相结合的原则，从方便学员、多元选择出发，采取多种合作方式，多渠道、多层次、多种形式，最大限度地享用社会资源开展培训。通过组织辖区内有就业能力和就业意愿的残疾人参加花卉栽培、家电维修、电气焊等就业技能培训工作，并通过大量实践好的活动，培养残疾人的实践能力、动手能力、学习能力和创新能力，使残疾人能够熟练掌握就业技能和就业知识，转变其就业观念，增强其就业信心，提高其积极参与就业的竞争力，通过全社会的共同努力，最终实现残疾人成功就业的目标。
(一)培训内容。
社区残疾人就业培训工作内容包括：就业常识、创业培训、引导性培训等就业知识培训，花卉栽培、家电维修、美容美发、计算机应用、电气焊等就业技能培训。
(二)培训形式。
1、邀请专业人士，组织残疾人开展就业理念、就业常识、创业培训、引导性培训、《残疾人就业保障条例》、《劳动法》等就业知识培训和相关法律法规讲座。
2、针对残疾人无法或不易从事重体力劳动的特点，结合每个残疾人的实际情况，社区将花卉栽培技术人员、掌握家电维修专业人员、电气焊技工请到社区，组织残疾人集中开展专项专业理论知识讲座。
3、在残疾人掌握相关专项基本理论知识的基础上，社区组织残疾人到确定的培训基地开展实地培训。通过专业人员对残疾人手把手、一对一的培训，使残疾人能熟悉掌握技能。
4、残疾人在掌握相关技能后，如有继续深入学习的意愿，社区将积极联系相关单位，推荐其参加市上或省上组织的专业技能培训班进行培训。
四、时间安排。
残疾人就业培训工作要坚持自主自愿的原则，充分考虑残疾人的身体、知识和家庭等状况，做到“四化”，即：参加培训的人员广泛化，培训的技能知识实用化，组织开展的培训科学化，联系的就业岗位满意化。
第一阶段：准备动员阶段(20xx年1月1日—3月30日)成立社区残疾人就业培训工作领导小组，制定实施方案，落实各项工作职责。积极协调联系辖区具备培训条件的单位，确定培训基地和培训老师。广泛征求残疾人意见，认真调查，做好残疾人培训意向、家庭状况、身体状况等基础资料登记工作。组织召开由辖区单位、非公经济、广大居民、社会各界人士、残疾人及残疾人家属代表参加的残疾人就业培训工作动员大会，全力营造全民参与残疾人就业培训工作的良好氛围。
第三阶段：促进就业阶段(20xx年11月1日—11月30日)广泛搜集筛选用工信息，积极与非公经济负责人联系，因人选岗，因岗选人，开展企业与残疾人双向选择的就业活动。落实有关政策，积极引导残疾人自主创业，全力促进残疾人就业工作。
第四阶段：跟踪回访阶段(20xx年12月1日—12月25日)要抱着为残疾人负责，为用工单位负责的态度，认真做好已就业残疾人的跟踪回访工作。并总结培训经验和促进就业经验，查找不足，不断推进残疾人全面工作。
五、保障措施。
(一)组织领导保障。
为加强此项工作的组织领导，特成立※社区残疾人就业培训工作领导小组。
组长：※※※※社区党工委书记、社工委主任。
副组长：※※※※社区党工委副书记、纪工委书记。
※※※※社区党工委委员、社工委副主任。
成员：※※※※社区居委会主任。
※※※※社区残协专干。
※※※※社区民政专干。
※※※※社区社保服务站专干。
※※※※社区工会。
领导小组下设办公室，办公室主任由※※※同志兼任，具体工作由※※※同志负责，※※※、※※※二同志配合。
(二)培训经费保障。
为使残疾人就业培训工作能顺利进行，社区从20xx年开始，将从日常办公经费中按一定比例专门列支残疾人就业培训工作经费。另外，还要通过积极协调市、区残联以及有关部门单位、辖区内热衷残疾人事业的非公经济、个体工商户和社会各界人士的支持，给予资金帮助。
(三)培训场地保障。
按照社区资源共享的原则，充分利用社区、辖区单位、技术学校、花卉公司、非公经济和市区残联、工会、社保、民政等部门单位的培训场所，积极开展残疾人就业培训工作。
(四)就业促进保障。
为使接受培训后熟悉掌握就业技能的残疾人能够及时找到合适的工作岗位，最终实现就业目的，社区将采取“请进来，送出去”的原则，邀请市区内有用工需求的企业领导及非公经济负责人，实地考察已掌握就业技能残疾人的现实情况与表现，充分征求残疾人就业意向，采用双向选择的方式，推动残疾人就业。同时，倡导自主创业，给残疾人提供有利条件，落实好相关政策，促进残疾人就业。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇二
为进一步加强我省残疾人就业培训工作，认真贯彻落实《河南省人民政府关于批转河南省残疾人事业“十三五”发展规划的通知》(豫政〔20--〕60号)和《河南省人民政府关于印发深入推进河南全民技能振兴工程20--—20--年行动计划的通知》(豫政〔20--〕36号)精神，切实提升残疾人就业创业能力，实现残疾人更高质量就业，改善残疾人生活状况，特制定本方案。
一、指导思想。
以党的和--届三中、四中全会精神为指导，紧紧围绕全民技能振兴工程实施，以残疾人就业需求为导向，坚持精细培训、提升技能、加强扶持、促进就业的原则，建立覆盖对象全面、培训模式灵活、运作流程规范、就业形式多样、服务措施健全的残疾人就业培训工作机制，全面推动残疾人就业培训工作取得新进展，以高质量、精细化的技能培训促进残疾人多渠道就业创业。
二、目标任务。
全省全年培训城乡残疾人10万人，新增就业创业或增加收入人数6万人;建设省级残疾人就业创业示范基地20个，市级残疾人就业创业示范基地30个，县级残疾人就业创业示范基地200个;扶持已完成规范化建设的盲人保健按摩机构1000家，未完成规范化建设的盲人按摩机构实现规范化建设全覆盖;省、市、县级残疾人就业服务机构规范化建设实现全覆盖。
三、主要措施。
(一)创新方法，推进残疾人精细化培训工作。
1。建立全覆盖的技能培训制度。进一步健全面向城乡各类残疾人的培训制度，使每一名有就业能力、有培训需求的残疾人都能接受相应的就业技能培训。针对城镇残疾人，着力加强订单式培训、定向培训和定岗培训，强化实际操作技能训练和职业素养培养;针对农村务农残疾人全面开展实用技术培训，对农村拟转移残疾劳动力开展农民工职业技能培训;针对在岗残疾职工开展标准化规范化生产操作能力、掌握新技能能力和安全生产能力提升培训;针对失业残疾人员开展转岗技能培训;针对各类残疾毕业生开展劳动预备制培训。面向各类残疾群体开展创业培训，重点组织高校残疾学生、失业残疾人员、失地残疾农民等参加创业培训，充分发挥培训促创业、创业带就业的作用。
2。提高技能培训质量。各地要结合残疾人基本服务状况和需求专项调查，及时更新就业培训管理系统内16—59周岁就业年龄段残疾人就业状况和培训意向信息，在对信息进行分析的基础上，根据残疾人就业培训需求和就业市场情况，开展有针对性、实用性和有效性的精细化培训。职业技能培训要严格按照人力资源社会保障部门规定的培训课程、课时和标准开展。实用技术培训要选择适合当地实际的实用技术培训项目，合理安排培训课程、课时，送培训到村、到家，确保残疾人掌握技术、增加收入。对开展残疾人职业技能培训的各类委托培训机构进行严格评审，对各个环节进行指导与监管。各地要进一步加强实名制动态管理，实名、准确、完整录入残疾人就业培训信息，建立完善、规范的残疾人就业培训档案，确保残疾人就业培训的真实性和有效性。
3。拓展技能培训模式。制定相关管理办法，面向社会征集适合残疾人职业技能培训的专业，确定残疾人培训需求大、就业前景好的专业，委托有资质的社会培训机构开展残疾人技能培训。鼓励各地残联与企业联合，推行“订单式”、“引厂入校、进厂办学”培训模式。各地要结合本地经济、产业发展实际需求及地域特点，合理开发具有地方特色的技能培训项目。尝试依托当地残疾人综合服务设施和社会机构，提供智力、重度肢体残疾人托养、康复、培训一体化服务。积极探索职业技能+学历+职业资格鉴定的学历制培训模式，提高残疾人培训质量和就业层次。
4。搭建多层次技能培训平台。制定《河南省残疾人培训基地建设标准与管理办法》，规范省、市、县三级残疾人培训基地建设、管理。各地残联要加快市、县级残疾人培训基地建设，发挥已建设的残疾人培训基地作用，对基地进行政策、资金扶持，指导其不断改善办学条件，提高培训质量，提升培训层次。
5。加强培训后技能评价和激励措施。加强职业技能鉴定工作，注重技能培训后职业资格证书考取，提高职业资格证持证率，培训后残疾人职业资格证获取率不低于70%。推行残疾人个性化培训，对自主选择培训机构及专业并在培训后考取相应职业资格证书的残疾人，在培训费及证书考取费方面给予一定比例的补贴。
(二)扩大残疾人就业规模，提升就业服务水平。
1。促进残疾人多渠道就业。以实名制未就业残疾人为重点，坚持多种形式就业并重，进一步加大各项残疾人就业促进措施的贯彻力度，促进残疾人多渠道就业。各地要深入贯彻落实省委组织部等八部门关于促进按比例安排残疾人就业的实施意见，进一步加大按比例安排残疾人就业工作力度。积极创建残疾人就业创业示范基地，发挥示范基地对残疾人就业创业的示范引领作用。各有关部门要通过资金扶持、小额贷款贴息、经营场所租金优惠、社会保险补贴、税费减免等措施，扶持残疾人自主创业。结合残疾人自身条件和实际需求，制定个性化的灵活居家就业方案，促进居家就业。积极协调相关部门，开发适合残疾人的社区基层就业岗位。高度重视残疾高校毕业生就业创业工作，鼓励扶持有创业意愿和条件的残疾人大学生通过自主创业实现就业。继续推进全省盲人保健按摩机构规范化建设，促进盲人在保健按摩机构实现就业。开展精神、智力和重度肢体残疾人辅助性就业工作。
2。规范就业服务机构建设。各级残联要继续做好就业服务机构规范化建设工作，确保--年底前全面完成机构规范化建设任务;继续推进服务窗口建设，完善服务机构职能，构建覆盖城乡的残疾人就业服务体系，为残疾人提供免费就业服务。各地要建立残疾人职业能力测评室并开展残疾人职业能力测评业务，有条件的省辖市要积极探索开展物理评估业务。组织实施20--年基层残疾人就业指导员远程培训，健全四级残疾人就业指导员队伍服务网络。进一步完善残疾人就业信息网，实现省、市、县三级信息互通共享。继续实施就业服务信息上报制度，及时发布就业服务信息。
四、工作要求。
(一)提高思想认识，强化工作措施。各级政府要进一步增强责任感，加强领导，继续把残疾人就业培训工程作为重点工作，纳入当地全民技能振兴工程和相关民生计划，结合本地实际，制定详细的工作方案，明确工作责任，持续深入推进残疾人就业培训工作。
(二)强化部门配合，保障资金投入。有关部门要各司其职，各负其责，通力协作，认真抓好各项政策措施落实，保障残疾人就业培训工程顺利实施。财政部门要做好残疾人就业培训资金的预算安排工作，并对资金的管理使用进行监督。人力资源社会保障部门要将符合条件的残疾人纳入就业专项资金补贴范围，对残疾人开展职业培训、职业技能鉴定、就业见习、公益性岗位安置等按规定给予补贴，并将残疾人纳入重点扶助对象，按照规定标准给予补贴。农业部门要将农村残疾人培训纳入新型农民培育工程。扶贫部门要将贫困地方残疾人培训纳入“雨露计划”实施范围。工商、税务部门要对自主创业的残疾人落实税费减免等政策。各级公共就业服务机构要按照规定为残疾人提供免费的就业信息和就业服务。各地要明确一定比例的残疾人就业保障金用于残疾人培训和就业扶持，保障残疾人就业培训工程顺利实施。有关部门要接受审计部门对资金管理和使用情况的审计监督。
(三)加大宣传力度，强化督导检查。各地要高度重视信息上报和舆论宣传工作。及时报送就业培训工程简报;充分利用各类媒体，广泛宣传典型事例和取得的成绩、经验，展示就业培训成果，激发残疾人参与热情，营造良好社会氛围。各地要加强督促检查，实行跟踪问效，推动工作开展，确保残疾人就业培训工作任务按时完成。省政府残疾人工作委员会将适时组织全省性督导检查，确保残疾人就业培训工作落到实处。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇三
各社区卫生服务中心、残联：
建立完善社会化的残疾人康复工作体系，力争20xx年使有康复需求的残疾人100得到康复服务，20xx年实现残疾人“人人享有康复服务”。
社区康复工作以满足残疾人基本康复需求为出发点，以康复机构为指导，社区为依托，残疾人家庭为基础，广泛开展各种覆盖面广、时效性强、残疾人迫切需求的康复服务。
残疾人社区康复服务主要有六个方面内容：一是康复医疗服务、二是训练指导服务、三是心理疏导服务、四是知识普及服务、五是用品用具服务、六是咨询转介服务。
具有本区户籍的各类残障人。
按照《xxx市区域卫生规范三年行动计划(xx年-xx年)》的要求，本区应在三年内完成全部镇、街道、园区卫生院达市级社区卫生服务组织标准建设。各镇、街道、园区社区卫生服务中心和残联应结合此项工作的开展将残疾人社区康复工作纳入到社区卫生服务工作之中。
在推进残疾人社区康复工作中，各镇、街道、园区残联和社区卫生服务中心(卫生院)不仅要明确分工、各负其职，而且要密切配合、形成合力、共同推进、抓出实效。
社区卫生服务中心应配备相应的康复医生进行康复服务和技术指导，残联应做好社区康复工作的组织协调和检查督促工作，并依托社区残疾人协会做好康复需求调查工作，同时根据需求在康复器材、业务经费等方面给予一定的补助和配置。
1、残疾人康复站(点)建设时，应在社区卫生服务中心康复室处设置醒目铭牌，名称为“某某镇(街道)残疾人康复站”或“某某村(居委会)残疾人康复点”残疾人康复站站长由各镇、街道、园区残联干部担任，社区卫生服务中心有关人员参与康复站工作。
2、各镇、街道、园区残联和社区卫生服务中心结合当地实际情况，制定本社区残疾人康复站(点)的康复服务内容、工作职责、工作制度、服务公约，并在康复站(点)内公布。
3、开展康复医生培训，提高康复从业人员的业务水平。社区卫生服务中心有1-2名经培训合格持证上岗的兼职康复医生；各村卫生室、社区卫生服务站有1-2名经培训考核合格的兼职康复医生。
4、社区残疾人康复站的康复用房原则上不少于30-50平方米，购置康复器材不少于10件(套)。残疾人康复点康复用房原则上不少于20-30平方米，购置康复器材不少于5件(套)。
5、各镇、街道、园区残联及康复站(点)要做好本辖区残疾人调查摸底建档立卡工作，分三个年龄段0-7岁、8-14岁、15岁以上，摸清底数，填写《康复需求登记表》；对在残疾人康复站(点)中得到康复训练的.重点康复对象(三瘫一截)，必须建立并填写康复训练档案；对在残疾人康复站(点)得到康复服务的残障人，必须填写《康复服务记录表》。同时，做好新发生残障人的康复需求登记工作。
6、各基层残疾人康复站每年5月31日、10月31日前将《残疾人康复服务汇总表》、《残疾人康复训练登记表》，11月15日前将重点康复对象(三瘫一截)的康复训练档案报区残联xxxx科。
1、康复需求数应达到持证残疾人数的60，但康复需求人员可以是有康复需求的残障人。
2、康复服务率应达到康复需求数的100。
3、康复站、康复点各类资料必须齐全，服务内容真实。
区残联、区卫生局将共同制定考核标准，每年年终对残疾人康复站(点)进行目标考核，并根据考核情况给予适当奖励。
为保证工作的开展，市残康办按建成一个残疾人康复站投入1万元，建立一个残疾人康复点投入2千元的标准下拨经费。区残联将按照1：1标准匹配经费，此项经费原则上用于残疾人康复站(点)的康复器材配备。
按“建成一个、申报一个”的原则，各镇、街道、园区根据残疾人康复站(点)建设标准的要求，建成一个中心康复站、2-3个康复点后向区残联和区卫生局申报。由市、区残康办考核后，下拨给基层残联建站(点)经费。
各镇、街道、园区残联要以残疾人“人人享有康复服务”的工作要求，不断开拓创新，贴近残疾人需求，让残疾人能得到就近就便的康复训练服务，为残疾人康复地回归社会、融入社会创造有利的条件。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇四
为贯彻落实市人力资源和社会保障局、财政局和市残联联合印发的文件精神，切实做好20xx年度我区残疾人职业技能与实用技术培训工作，提高残疾人职业技能水平和综合素质，增强残疾人的竞争能力，促进残疾人就业，特制定本方案。
一、任务目标。
今年全区培训任务90名。
二、培训对象。
残疾人培训实行引导鼓励、自愿参加的原则，培训对象必须持有第二代残疾人证、处于就业年龄段（男16至59岁，女16至54岁）、有劳动意愿且具备接受培训的条件和能力。
三、组织实施。
（一）加强组织领导、明确任务职责。明确责任部门和责任人，加强监督检查。
（二）认真部署实施、稳步推进工作。各乡镇街道残联要认真履行职责，做好残疾人就业、培训状况摸底调查，通过在乡镇、社区设置窗口办理登记等方式，实名制掌握城镇就业年龄段残疾人就业、失业底数和培训需求。区残联就业服务中心要精心组织实施培训工作，确保培训计划落实到位，培训后就业从业率保证70%以上。
（三）加强考核评估、保证培训质量。委托技校、定点培训机构、实训基地进行的培训，区残联就业服务中心要对培训实施情况进行评估。职业技能培训学员结业要组织进行职业技能鉴定，合格的颁发职业资格证书，对不合格学员进行免费补习直至考核合格。
四、培训内容及时间安排。
（一）职业技能培训：6月下旬举办一期残疾人专职委员办公自动化技能培训班，为期30天，培训对象为各乡镇、街道的专职委员、每个乡镇街道另选一名优秀的村（社区）残疾人专职委员（衡州路街道选村专职委员1名）共20人。培训内容为办公自动化、残疾人工作业务知识。
（二）实用技术培训：6月底7月初举办一期花圃苗木栽培管理实用技术培训，为期7天，培训对象为农村残疾人，由酃湖、东阳渡、茶山坳镇、和平乡、衡州路街道组织70名农村残疾人参加培训，培训内容为农村花圃苗木栽培管理实用技术。
对职业技能培训按2500元/人、实用技术按800元/人安排资金，学员不要负担任何费用。
六、工作要求。
（一）高度重视、强化措施。
区残联残疾人就业服务中心要把残疾人职业培训工作放在重要位置，认真落实各项政策措施，强化职业培训工作，为促进残疾人就业提供有力支撑。
（二）创新模式、注重实效。
各类培训，要根据培训项目及残疾人特性，设置相关课程，突出“实际、实用、实效”三大原则，确保培训质量和培训后的就业率。
（三）规范管理、严格考核。
区残联就业服务中心要建立详细的学员培训档案（书面档案和电子档案），包括培训实施方案、培训人员花名册（见附件二）、学员培训情况登记表（见附件三）、结业证书、职业资格认定证书、培训评估资料，每期培训学员集体照片。每期培训班结业15天内，必须将学员信息资料录入有关数据库。
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残疾人康复工作方案的制定与实施篇五
《实施方案》明确提出到20xx年底，有需求的残疾儿童和持证残疾人接受基本康复服务的比例达80%以上。此外，《实施方案》还提出要建立政府主导、各部门协调配合的工作机制。残联、卫生计生、扶贫办、民政、人社、教育等有关部门分工协作，共同组织实施残疾人精准康复服务行动，并成立残疾人精准康复服务行动办公室。
《实施方案》要求：一要加强组织领导。各地要高度重视精准康复服务工作，将残疾人精准康复服务行动纳入脱贫攻坚、深化医改、健康扶贫工作大局，列为政府民生实事加以推动。二要加大投入力度。各市、县（区）要，建立康复服务资金稳定持续投入机制。三要提升服务能力。发挥各级医疗卫生机构、残疾人康复机构、特殊教育学校、社区服务中心等机构的设施、人员、技术资源作用，形成残疾人康复服务网络。四要创新工作方式。各地要以满足残疾人基本康复需求为重点，结合实际积极探索，协调相关部门，在落实现有医疗康复项目纳入医保政策基础上，积极争取在城乡医疗保险、大病保险、医疗救助政策中更多惠及残疾人，提高残疾人医疗和康复保障水平。五要加强基层培训。加强对残联、卫生计生和定点康复评估机构、康复服务机构管理人员的工作培训，使其深入理解精准康复服务的主要精神，掌握工作流程和各项要求，做好精准康复服务的具体实施。六要加强规范管理。加强各级各类定点机构的管理，县（区）残联、卫生计生部门要结合国家、省级制定的精准康复服务行动定点机构准入标准、服务规范，合理确定各类定点康复评估机构和康复服务机构。七要加强宣传引导。充分借助各种主流媒体采取多种方式，准确解读残疾人精准康复服务行动的主要目标和具体措施，大力宣传残疾人精准康复服务的有效举措，全面展示各地残疾人精准康复服务工作的生动实践和显著成效，营造全社会关心残疾人康复的良好氛围。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇六
按照《中国残疾人事业“xx”发展纲要》各项康复配套实施方案的要求，做好各项工作。适时组织对各地进行“xx”残疾人康复工作检查督导，全面、深入了解和掌握工作进展，总结经验，发现、解决存在问题，确保完成各项康复工作任务，为“xx”残疾人康复工作奠定基础。
组织管理人员和有关专家，开展调研，在总结经验的基础上，明确“xx”残疾人康复工作总体思路，确定任务目标、主要措施和经费规模，制定“xx”残疾人康复工作规划、配套实施方案和实施办法。
做好《残疾预防和残疾人康复条例》制定工作。加强与卫生部、国务院法制办公室等部委的沟通协调，继续做好条例的调研、资料收集、课题研究、条文修改和上报等各项工作，努力在残疾人康复立法和制度建设上取得新的突破。同时，结合国家医疗卫生、社会保障等重点领域的政策及各省落实中央7号文件实施意见，加强残疾人医疗及康复保障制度建设，积极将有关残疾人康复的内容纳入其中，扩大残疾人康复服务受益面和长效机制的建立。
按照多途径、多形式培养；抓两头带中间；面向基层、面向中西部的基本原则，继续组织实施康复人才培养百千万工程，如期完成年度各项任务，重点完成社区康复协调员10万名以上的培训任务。认真落实《全国残联系统康复人才培养规划》及实施细则要求。着力推动康复知识和技能进学校、进课堂、进医院、进社区。积极申报康复咨询师、辅助器具适配师、盲人定向行走训练师等职种。做好国家级继续医学教育项目申报工作，全面实施培训学分管理和社区康复协调员持证上岗。筹备并召开中国残疾人康复协会第五届全国代表大会暨学术会议。
与卫生部等有关部委联合制定并完善康复机构建设规范、康复机构准入办法和康复机构管理办法。开展各级各类残疾人康复机构检查验收工作，促进其全面发展，不断提高专业化服务能力和水平。做好“四川省八一康复中心”和中国红十字会援建四川灾区康复机构项目工作。各地按照有关规范和要求，结合实际确定本地各级各类残疾人康复机构的定位、发展方向，充分整合资源，不断加强康复机构的软硬件建设。
坚持典型引路，以点带面，在积极开展残疾人社区康复示范县（市、区）培育活动的同时，探索和总结具有普遍指导意义的做法和经验，带动残疾人社区康复工作扎实、有效、深入地全面开展，在城市社区主要解决康复服务质量，在农村社区主要解决康复服务覆盖面。不断深化康复服务内涵，探索有特色、满足社区残疾人需求的康复服务模式，提高服务质量和水平。特别是通过开展农村康复示范县培育活动，突破农村地区社区康复工作。
与卫生部共同做好“百万贫困白内障患者复明工程”，重点解决农村贫困白内障患者手术复明问题。大力推进白内障无障碍县、市、省创建工作，努力实现三年内白内障患者“发现一例，复明一例”的目标。参与全国防盲治盲工作规划的总结验收。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇七
为全面掌握和了解社区工作开展情况，正确分析我县社区工作的优势和不足，合理确定20xx年社区工作重点，县委基层办将对昭苏镇5个社区20xx年工作情况进行调研，现就调研工作提出如下实施方案：
20xx年1月24日
分5个组分别对昭苏镇5个社区进行调研。
第一组负责第一社区
组长：江阿别克(县委组织部副部长)
成员：孟克达拉(洪纳海乡党委基层专干)、吴兴(昭苏镇党委基层专干)
第二组负责第二社区
组长：袁敏华(县委基层办主任)
成员：努尔波力(乌尊布拉克乡党委基层专干)、杨晓斌(昭苏镇基层专干)
第三组负责第三社区
组长：成海(事业单位登记管理局局长)
成员：王江华(县委电教办干部)、巴彦(昭苏镇党委基层专干)
第四组负责第四社区
组长：卡德尔拜(机关工委副书记)
成员：詹辉明(县委基层办干部)、叶尔波力(昭苏镇党委基层专干)
第五组负责第五社区
组长：胡安德克(县委基层办干部)
组员：魏龙(县委电教办干部)、尼青(昭苏镇民政干事)孙肃疆(县委基层办干部)
主要采取入户走访和座谈讨论2种形式进行。入户走访由各组采取随机抽取的形式进行，事先不向昭苏镇党委、政府以及各社区通知，走访的对象要涵盖社区各个层面的'代表，其中：低保户不少于5户，在职干部不少于3户，离退休干部不少于2户，个体户不少于5户，下岗职工不少于5户，以上5种类型的代表中，党员比例不得低于20%。座谈讨论由各社区安排，地点一般在社区办公室，参加人员为昭苏镇包点领导、社区全体干部和部分社区居民代表。
1、昭苏镇党委对社区的工作支持力度大不大，是否为社区正常开展工作提供了必要的人力、物力保障。
2、去年以来，社区工作有哪些新探索和新突破，采取哪些措施，取得哪些成效和经验，存在的主要问题和原因是什么，应如何解决。
4、对社区党员的管理你有什么好的意见和建议(包括在职党员双重管理、流动党员的管理、下岗职工党员的管理、离退休党员的管理等)，在这方面，社区目前主要采取了什么办法，还有哪些差距。
5、你认为社区有没有积极主动地整合社区资源，与驻区单位沟通联系，形成共驻共建长效机制。
6、社区集体经济情况你是否了解，你认为目前的经费能否满足社区正常开展工作的需要，如果不能，你认为应该怎么发展和壮大社区集体经济。
7、社区在帮扶弱势群体方面做的怎么样，有没有取得成效。
8、社区在突出服务方面做的如何，你是否满意。
9、你认为社区今后的工作重点应放在什么地方，有没有好的意见和建议。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇八
认真学习贯彻上级文件精神，在镇综治办的统一领导下，全面开展社区戒毒和社区康复工作，形成全社会共同参与的工作格局，为深入开展禁毒人民战争，构建平安社区、和谐社区做出积极的贡献。
坚持以人为本、依法管理、科学戒毒、关怀救助的原则，帮助吸毒人员戒除毒瘾，回归社会。
为全面配合《中华人民共和国禁毒法》的实施，建立“社区戒毒”的模式和工作机制，根据县禁毒委员会办公室《转发×××市禁毒委员会办公室关于开展社区戒毒(康复)工作具体事项的通知》(沙禁毒办20××1号)文件要求，经研究，结合实际，制定×××镇社区戒毒工作方案：
成立×××镇社区戒毒(康复)指导委员会，由以下人员组成：
主任：(镇长、镇禁毒委主任)。
副主任：(综治副书记、镇禁毒委副主任)。
(副镇长)。
成员：(派出所所长)(综治办主任)。
(司法所所长)(卫生院院长)。
(社会事务办主任)(财政所所长)。
(团委书记)(沙县二中校长)。
(妇联负责人)(派出所禁毒民警)。
28个村(社区)党支部书记。
社区戒毒(康复)指导委员会下设办公室在镇禁毒办，由洪华湘同志兼任办公室主任，肖贤武兼任办公室副主任，办公室工作人员由相关部门抽调人员组成。负责对社区戒毒(康复)工作的指导，建立和发展社区戒毒(康复)专业队伍，制定社区戒毒工作规范，组织社区戒毒(康复)专职人员进行培训。
(一)时间：20××年6月1日开始，对具备条件的初次吸毒成瘾人员实行社区戒毒(康复)措施。
(二)范围：从6月中旬开始，全镇28个村(社区)全面铺开。
(一)建立健全“社区戒毒(康复)”工作领导体制、工作机制和经费保障制度。
(二)组织协调辖区派出所、卫生、教育、民政、劳动和社会保障等部门对社区戒毒(康复)人员在就医、就业、就学、入组社区药物维持治疗、生活保障等方面予以帮助和支持。
(三)在镇人民政府的统一领导下，由各村组织实施社区戒毒(康复)工作，以村为基础、以村戒毒专职人员为主干、以吸毒成瘾人员个人及家庭为主要工作对象，帮助和监督吸毒成瘾人员戒除毒瘾。
成立社区戒毒监护小组。
2、明确职责，根据相关法律法规，明确指导委员会成员单位职责如下：
派出所职责：一是组织人员对辖区内吸毒人员的情况进行摸底排查，并及时与戒毒场所联系，掌握即将出场出所吸毒人员，并及时下达责令社区戒毒(康复)决定书，并将辖区内适用社区戒毒(康复)的吸毒人员底数情况，及时向社区进行转介，防止符合社区戒毒(康复)条件的吸毒人员漏管失控。二是对参加社区戒毒(康复)的吸毒人员的身份情况、健康状况、固定住所、家庭情况、技能情况、经济状况和现实表现等进行严格调查、核实，对符合条件的，下达《责令社区戒毒通知书》，配合社区制定并落实戒毒(康复)措施，对不符合条件的吸毒人员，及时采取有针对性的管控措施。三是加大对社区群众《禁毒法》、《戒毒条例》等禁毒法律法规的宣传力度，组织动员群众参加社区戒毒工作。四是对辖区内的吸毒人员实行严密管控、动态管控，随时随地掌握行踪，防止漏管失控。加强流动人口管理，全力查找下落不明吸毒人员。五是按规定对社区戒毒(康复)人员严格实行“6、4、2”尿检，即第一年至少每两月一次，第二年至少每季度一次，第三年至少每半年一次，对重点人员经常尿检，对可疑人员进行尿检，及时发现戒毒(康复)人员偷(复)吸，及时发现和控制新增吸毒人员、流窜吸毒人员。六是对社区戒毒(康复)人员落实帮扶措施，实行真情关爱，尽力帮助他们解决生活中遇到的困难和问题。七是对及时发现拒绝接受、严重违反社区戒毒协议和在社区戒毒期间吸食、注射毒品等符合强制隔离戒毒的吸毒人员，收集证据，依法将其送强制隔离戒毒。八是及时对本辖区的毒情进行分析，发动群众对吸贩毒犯罪进行举报，及时发现掌握涉毒违法犯罪线，社区党总支书记任组长，社区主任任副组长，成立社区戒毒和社区康复工作站，负责组织本社区的社区戒毒和社区康复工作。
五
积极配合社区民警，以社区吸毒人员全部纳入社区戒毒、强制戒毒、社区康复、社区药物维持治疗、自愿戒毒范围，建立戒毒治疗、康复指导、救助服务功能兼备的禁吸戒毒工作体系，遏制吸毒人员的新滋生，降低吸毒危害为总目标。
六
由社区工作人员、各支部书记、楼栋长、综治信息员、社区民警、社区自愿者成立康复小组，落实对戒毒人员的管理和服务。为认真贯彻落实《中华人民共和国禁毒法》，帮助和监督吸毒成瘾者戒除毒瘾，根据国务院《戒毒条例》规定，结合我市实际，制定本工作方案。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇九
为进一步加快兰州新区精神障碍社区康复服务发展，提高精神障碍患者的生活质量，帮助精神障碍患者逐步摆脱疾病、回归社会，根据甘肃省民政厅、甘肃省财政厅、甘肃省卫生健康委、甘肃省残联《关于加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》（甘民发〔2019〕37号），现就新区加快精神障碍社区康复服务发展提出如下实施方案。
2019年，新区先行在所有持证精神残疾患者中开展精神障碍社区康复服务试点。在开展试点的基础上，逐步总结经验，加强探索创新，形成一批可复制、可借鉴、可推广的技术规范和服务模式。至2022年，以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系基本建立,精神障碍患者病情复发率、致残率显著降低，社会适应能力和劳动生产能力明显增强，康复率和就业率逐步提升。
第一阶段。2019年底前，按照每名康复对象1万元/年的标准，通过政府购买服务的方式，确定1家专业机构，先行开展试点工作，对新区已核实的43名持证三、四级精神残疾人员进行评估，对适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，提供康复服务，并逐步设立精神障碍社区康复服务中心和社区康复服务站点。
第二阶段。2022年底前，新区三个园区全面开展精神障碍社区康复服务，为辖区内不低于60%的居家精神障碍患者提供康复服务。
（一）设立服务场所。卫生健康部门负责在中川人民医院设立精神障碍社区康复机构（挂精神障碍社区康复服务中心或精神康复科牌子），分别在秦川镇卫生院、西岔镇卫生院、各社区卫生服务中心（站）设置精神障碍社区康复服务站点，为社区康复提供服务场所。精神障碍社区康复服务场所应设有文娱活动室、生活技能训练室、心理咨询室、健身康复场所、办公室及公共卫生间等基本用房，配备桌、椅、电视机等基本设施和适宜的精神障碍患者康复训练设备器材。在互不干扰、互不影响的前提下，可充分利用医院现有设施，实现资源共享。
（二）确定服务机构。民政部门从兰州市范围内现有公办医疗机构、残联系统确定的定点服务机构和具备承接精神障碍社区康复服务能力的社会组织中确定不少于3家专业工作机构，通过政府购买服务的方式委托医疗机构或社会组织开展精神障碍社区康复服务工作。同时，大力培育和发展从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。通过政府购买服务等方式，鼓励社会组织开展精神障碍社区康复服务。支持成立民办非营利精神障碍社区康复机构，对符合慈善组织条件的，依法予以登记。民政、财政、卫生健康部门积极探索和制定在服务设施、运营补贴、职称待遇等方面的扶持政策，提高社会力量参与精神障碍社区康复机构建设的积极性。
（三）明确服务对象。2019年新区精神障碍社区康复服务对象主要为有康复需求、病情稳定、生活自理且持证的三、四级精神障碍患者，需同时具备以下基本条件：（1）具有新区户籍、年龄在18周岁—60周岁之间、持有《中华人民共和国残疾人证》的精神残疾人或患有精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍的六类重性精神障碍患者；（2）不伴有其他重大躯体疾病（心、脑血管疾病等）及传染性疾病（活动期肝炎、结核等）；（3）精神症状基本缓解，经基层医疗卫生机构病情随访，近6个月危险性等级评估为0-2级的；（4）患者及监护人要与服务机构签订服务协议，明确权责。
（四）做好跟踪服务。新区现有持证精神残疾人187人，其中精神一级34人、二级110人、三级33人、四级10人。各园区要在此基础上，进一步摸清底数，组织力量进行拉网式排查，对辖区内精神障碍患者进行入户走访，详细了解患者的病情、诊治、康复、家庭情况、救治救助等信息，做好建档立卡工作。对病情稳定、经医疗机构评估认为适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，报新区民政部门纳入社区康复服务范围，提供康复服务。
（五）丰富服务内容。由承接康复服务项目的专业机构围绕精神障碍患者的不同需求，有计划、针对性的开展精神卫生健康教育和精神康复知识培训，重点提供独立生活能力、社会适应能力、职业能力、生活技能、社交技能、药物自我管理、症状自我监控等技能训练。同时开展文教体能、娱乐等综合性康复，并提供精神卫生、心理咨询、精神慰藉、心理疏导等服务。对严重精神障碍患者等特殊人群提供心理支持、社会融入等服务，帮助他们最大限度地提高生活自理能力、社会适应能力，恢复职业能力。
（六）建立服务转介机制。新区卫生健康、民政部门要建立医疗机构与社区康复机构双向转介机制。精神卫生专业机构、二级以上综合医疗机构要对住院和门诊治疗精神障碍患者进行康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院转介到相应精神障碍社区康复机构进行康复训练。对不宜或不愿在社区康复机构进行康复的患者，由乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室根据病情和需要为居家患者提供定期随访、指导患者服药和康复训练等服务。严重精神障碍患者按相关规定纳入卫生健康、公安、综治管理系统，根据部门职责落实监护、治疗、康复、随访等责任，并建立健康档案。开通转诊治疗绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复机构向医院快速转介。对病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经精神卫生专业机构或二级以上综合医疗机构功能评估合格后，可由精神障碍社区康复机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。社区要为适宜参加志愿服务等活动的精神障碍患者提供机会和便利，帮助患者更好地接触、融入社会。
（七）强化政策支持。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流，引导建立互助小组。探索实施精神障碍患者家庭照护者喘息服务，缓解家庭压力。民政部门要将符合条件的精神障碍患者及家庭纳入最低生活保障，给予临时救助和医疗救助。全面落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度，将持有第二代残疾人证并且残疾等级为三级、四级的精神障碍患者纳入重度残疾人护理补贴范围。
（八）强化救助帮扶。村（居）民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，并向所在地乡镇人民政府（街道办事处）以及园区有关部门反映患者及其家庭的情况和要求，帮助其解决实际困难。有条件的村（居）民委员会要建立以法定监护人或委托监护人、社区康复协调员、村（居）残联专干、民政专干、社区医务人员、社区民警、社会工作者、志愿者等相关人员参与的综合管理小组。监护人在看护过程中需要技术指导的，乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室、社区康复机构应及时为其提供服务。协调组织社区志愿者和志愿服务组织为有需要的家庭提供志愿服务。
（九）健全管理服务机制。承接新区试点项目的精神障碍社区康复机构或社会组织要依照法律法规政策和章程健全内部管理制度，从事医疗康复和护理的人员必须具备相应职业资格。新区卫生健康部门负责建立精神卫生专业机构对精神障碍社区康复服务定期指导制度，建立社会工作专业机构对精神障碍社区康复服务的定期督导制度，支持通过定点指导或对口帮扶等方式，协助精神障碍社区康复机构提高服务水平。建立以精神卫生、社会工作、社区康复等领域专家学者和经验丰富的实践工作者为骨干的精神障碍社区康复专家技术指导组，负责对新区精神障碍社区康复服务提供技术指导。
四、保障措施。
（一）明确部门职责。建立政府组织领导，部门各负其责，家庭、单位和个人尽力尽责，全社会共同参与的综合管理机制，加快推动精神障碍社区康复服务发展。民政部门要牵头做好协调各方、推动共享的职责，统筹推进精神障碍社区康复服务工作。要促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作同步有序推进；财政部门要按规定将精神障碍社区康复服务工作经费纳入部门预算，提供资金保障；卫生健康部门要将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接；政府资助或享受税收优惠政策的残疾人辅助性就业单位、集中使用残疾人用人单位要积极安排病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者。
（二）加强资金保障。建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门要根据精神障碍社区康复服务需求等情况，列支相关经费。民政部门要运用留归民政部门使用的彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复、精准扶贫支持范围，在实施残疾人康复项目时对精神障碍社区康复给予重点支持。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。卫生健康部门要对精神障碍社区康复服务作为精神卫生工作的重要部分，在项目和资金安排时予以统筹考虑和支持。
（三）加强督查指导。各园区、相关部门要将精神障碍社区康复服务发展纳入绩效考核体系，定期督查指导。对在工作中遇到的困难和问题，各部门要加强协调沟通，及时研究解决，共同做好政策扶持和监督管理工作。同时，加大相关政策及工作推进的宣传力度，为全社会关心帮助精神障碍患者及家庭，支持精神障碍社区康复服务工作营造良好的舆论氛围。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇十
2022年1月24日，《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》(以下简称《实施方案》)印发实施。现将《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》主要内容解读如下：
根据《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》(民发〔2017〕167号)、《民政部国家卫生健康委中国残联关于印发精神障碍社区康复服务工作规范的通知》(民发〔2020〕147号)、《民政部财政部人力资源和社会保障部国家卫生健康委中国残联关于积极推行政府购买精神障碍社区康复服务工作的指导意见》(民发〔2020〕148号)、《关于加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》(皖民福〔2018〕149号)等文件精神，为加快推进我市精神障碍社区康复服务发展，特制定本实施方案。
以***新时代中国特色社会主义思想为指导，牢固树立以人民为中心的发展理念，紧紧围绕精神障碍患者对美好生活的向往和全面发展需求，坚持预防、治疗、康复相结合，进一步加强服务资源整合和政策协同，统筹规划体系布局，完善工作体制机制，提高康复服务质量水平，不断满足精神障碍患者多层次、多样化社区康复服务需求。积极营造社会关爱精神障碍患者的良好氛围，携手精神障碍患者及其家庭共享小康社会美好成果，为建设社会主义先行示范区提供有力支撑。
《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》已征求并吸收市财政、市残联、市人社、市医保、市卫健等部门意见。
进一步推进我市精神障碍社区康复服务发展，补齐精神卫生康复服务体系短板，帮助精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力，促进患者家庭减轻负担和社会和谐稳定。
2022年底前，60%的县(市、区)通过政府购买服务的方式，依托专业机构或场所，开展精神障碍社区康复服务试点工作;到2023年底，80%以上的县(市、区)开展精神障碍社区康复服务，形成一批具有推广价值的技术规范和服务模式，基本建立家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。
包括设立服务场所、确定服务机构、明确服务对象、做好跟踪服务、丰富服务内容、建立服务转接机制、发挥家庭主体作用、强化救助帮扶、健全管理服务机制9个部分。
(一)设立服务场所。民政部门负责推进市级公办精神卫生福利机构建设，卫生健康部门负责精神病专科医院建设，各县(市、区)负责统筹规划精神障碍社区康复服务机构建设，充分利用现有资源，重点设立以区(县)为服务范围的精神障碍社区康复服务机构，依托基层医疗卫生机构、社区、残疾人康复机构、精神病医院等现有资源，通过优化功能，完善设备，为精神障碍社区康复服务提供服务场所。加强机构内康复科(室)建设，精神障碍社区康复服务场所应设有文娱活动室、生活技能训练室、心理咨询室、健身康复场所、办公室及公共卫生间等基本用房，配备基本设施和适宜的精神障碍患者康复训练设备器材。在互不干扰、互不影响的前提下，可充分利用机构现有设施，实现资源共享。
(二)确定服务机构。县级民政部门从本辖区内现有医疗机构、残联系统确定的定点服务机构或具备承接精神障碍社区康复服务能力的社会组织中确定1-2家专业工作机构，通过政府购买服务的方式委托医疗机构或社会组织开展精神障碍社区康复服务工作。同时，大力培育和发展从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。通过政府购买服务等方式，鼓励社会组织开展精神障碍社区康复服务。支持成立民办非营利精神障碍社区康复服务机构，对符合慈善组织条件的，依法予以登记。民政、财政、卫生健康部门积极探索和制定在服务设施、运营补贴等方面的扶持政策，提高社会力量参与精神障碍社区康复服务机构建设的积极性。
(三)明确服务对象。精神障碍社区康复服务机构主要为有康复需求、病情稳定、生活自理的居家精神障碍患者提供康复服务，同时需具备以下基本条件：(1)具有宣城市户籍、持有第二代残疾证的精神残疾人或患有精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍的六类重性精神障碍患者;(2)不伴有其他重大躯体疾病(心、脑血管疾病等)及传染性疾病(活动期肝炎、结核等);(3)精神症状基本缓解，经基层医疗卫生机构病情随访，近6个月危险性等级评估为0-2级的;(4)患者及监护人要与服务机构签订服务协议，明确权责。
(四)做好跟踪服务。承接精神障碍康社区复服务项目的专业机构要在残联部门持证残疾人数据基础上，进一步摸清底数。要对服务范围内的精神障碍患者进行入户走访，详细了解患者的病情、诊治、康复、家庭情况、救治救助等信息，建立详实精神障碍患者信息台账。对病情稳定、经医疗机构评估认为适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，报县级民政部门纳入精神障碍社区康复服务范围，提供康复服务。
(五)丰富服务内容。由承接精神障碍康社区复服务项目的专业机构围绕精神障碍患者的不同需求，有计划、针对性的开展精神卫生健康教育和精神康复训练，重点提供独立生活能力、社会适应能力、职业能力、生活技能、社交技能、药物自我管理、症状自我监控等技能训练。同时开展文教体能、娱乐等综合性康复，并提供精神卫生、心理咨询、精神慰藉、心理疏导等服务。对严重精神障碍患者等特殊人群提供心理支持、社会融入等服务，帮助他们最大限度地提高生活自理能力、社会适应能力，恢复职业能力。大力推进政府向社会力量购买精神障碍社区康复服务。具体服务内容、服务标准、服务数量等要素，由购买主体根据实际情况研究确定，并以签订服务合同的方式加以具体明确。
(六)建立服务转介机制。县级卫健、民政部门要建立医疗机构与社区康复机构双向转介机制。精神卫生专业机构、二级以上综合医疗机构要对住院和门诊治疗精神障碍患者进行康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院转介到相应精神障碍社区康复服务机构进行康复训练。对不宜或不愿在社区康复机构进行康复的患者，由乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室根据病情和需要为居家患者提供定期随访、指导患者服药和康复训练等服务。严重精神障碍患者按相关规定纳入卫生健康、公安、综治管理系统，根据部门职责落实监护、治疗、康复、随访等责任，并建立健康档案。开通转诊治疗绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复服务机构向医院快速转介。对病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经精神卫生专业机构或二级以上综合医疗机构功能评估合格后，可由精神障碍社区康复服务机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人辅助性就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。社区要为适宜参加志愿服务等活动的精神障碍患者提供机会和平台，帮助患者更好地回归社会。
(七)发挥家庭主体作用。不断巩固和增强家庭照护功能，强化家庭监护主体责任，促进家庭成为精神障碍社区康复服务体系的重要力量和资源。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。全面实施困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复服务基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流，引导建立互助小组，探索实施精神障碍患者家庭照护者喘息服务，缓解家庭压力。
(八)强化救助帮扶。村(居)民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，并向所在地镇(街道)以及县有关部门反映患者及其家庭的情况和要求，帮助其解决实际困难。有条件的村(居)民委员会要建立以法定监护人或委托监护人、网格员、村(居)残联专干、民政专干、社区(村)医务人员、社区民警、社会工作者、志愿者等相关人员参与的综合管理小组。监护人在看护过程中需要技术指导的，乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室、社区康复机构应及时为其提供服务。协调组织社区志愿者和志愿服务组织为有需要的家庭提供志愿服务。民政、医保部门要将符合条件的精神障碍患者及家庭纳入特困供养、最低生活保障、临时救助、医疗救助等救助范围。
(九)健全管理服务机制。承接试点项目的精神障碍社区康复服务机构或社会组织要依照法律法规政策和章程健全内部管理制度;从事医疗康复和护理的人员必须具备相应职业资格。县级卫健部门负责建立精神卫生专业机构对精神障碍社区康复服务定期指导制度，建立社会工作专业机构对精神障碍社区康复服务定期督导制度，支持通过定点指导或对口帮扶等方式，协助精神障碍社区康复服务机构提高服务水平。建立以精神卫生、社会工作、社区康复等领域专家学者和经验丰富的实践工作者为骨干的精神障碍社区康复专家技术指导组，负责对全县精神障碍社区康复服务提供技术指导。
《宣城市加快推进精神障碍社区康复服务发展实施方案(试行)》主要亮点是：一是明确部门职责。建立政府组织领导，部门各负其责，家庭、单位和个人尽力尽责，全社会共同参与的综合管理机制，加快推动精神障碍社区康复服务发展。民政部门牵头推进精神障碍社区康复服务工作，将精神障碍患者康复服务与精准帮扶相结合，促进精神障碍社区康复与残疾人社会福利、社会救助、社区建设、社会工作、社会心理服务等业务的融合发展。卫健部门将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接。残联组织充分利用社区康复服务资源，促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作协调推进，组织所属符合条件的残疾人服务机构积极参与政府购买精神障碍社区康复服务。财政部门应结合精神障碍社区康复服务需求，合理编制支出预算。医保部门做好符合条件的精神障碍患者的医疗救助工作。人力资源和社会保障部门要支持开发残疾人就业岗位，健全就业服务体系，保障残疾人平等就业的机会和权利，积极向用人单位推荐残疾人就业。二是明确岗位设置。通过招聘引进等方式，广泛建立以精神科医师、社会工作者为核心，以护士、心理治疗师、心理咨询师、公共卫生医师、康复师、社会康复协调员、其他社区康复服务人员等为重要专业力量的综合服务团队，推进精神社区康复服务工作。通过设立社会工作岗位、加强培训等方式，培育一支熟练掌握精神障碍社会康复服务知识技能的社会工作者队伍。
民政、卫健委、残联要将精神障碍社区康复服务发展纳入相关年度工作考核范围，适时开展督导检查，加大指导力度。各县(市、区)相关部门要加强协调沟通，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，按照时间节点有序推进，按时完成工作任务。要加强经验总结，普及推广普遍适用、科学有效的社区康复模式。加大相关政策及工作推进的宣传力度，营造全社会关心、支持、参与精神障碍社区康复服务的良好氛围。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇十一
为贯彻落实《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快发展精神障碍社区康复服务发展的意见》（民发〔2017〕167号）、《辽宁省民政厅财政厅卫生健康委残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》（辽民发〔2018〕147号）精神，进一步补齐精神卫生康复体系短板，预防精神障碍患者致残致贫，促进患者家庭减轻负担和社区和谐，制定我市加快精神障碍社区康复服务发展工作的实施方案。
一、总体要求。
以***新时代中国特色社会主义思想为指导，牢固树立以人民为中心的发展理念，坚持预防、治疗、康复相结合，进一步完善体制机制，着力推进资源整合和政策协调，着力加强服务供给和质量提升，不断满足精神障碍患者多层次、多样化社区康复服务需求。
坚持政府主导、社会参与，需求为本、强化服务，统筹推进、分类指导的原则，发挥政府在规划制定、政策扶持、资金投入、监督管理等方面的主导作用，协调和整合综治、财政、卫生计生等部门和残联组织以及各类社会组织的力量和资源，按照先行示范、分类指导、循序渐进、稳妥推进的方法步骤，强化基层实践和创新，按照全省统一部署，2019年先行开展5个社区试点，2020年至2021年再陆续扩大社区试点范围，到2025年，全市80%以上的县（区）广泛开展精神障碍社区康复服务。在开展精神障碍社区康复的县（区），有60%以上的居家患者接受社区康复服务,患者病情复发率、致残率显著降低，自理率、就业率不断提高。形成一批具有推广价值的技术规范和服务模式，基本建立家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。
二、主要任务。
（一）摸清工作底数，建立任务清单。一是摸清康复对象底数。各地民政部门要联合综治、公安、卫生计生部门和残联组织，组织力量进行拉网式排查，对辖区内精神障碍患者及其家庭进行入户走访，了解患者的病情、家庭情况、救治救助等信息，对病情稳定且愿意接受社区康复服务的患者做好建档立卡工作。二是摸清康复资源底数。对现有工作情况和精神障碍社区康复资源进行深入摸底，做好各类康复机构及其从业人员的能力评估，建立详实的工作台账和工作任务清单。2019年2月底前完成摸底排查工作，并在摸清“两个底数”的基础上，确定2019年辖区内试点社区及工作方案，明确工作步骤、单位责任、完成时限。
（二）培育服务机构，完善服务网络。充分利用现有资源，重点设立以县（区）为服务范围的精神障碍社区康复机构。民政举办的精神卫生社会福利机构和有条件的残疾人康复中心要普遍开展精神障碍社区康复服务，接受居家精神障碍患者参加康复活动，并对精神障碍社区康复机构发挥辐射带动作用。新建城乡社区服务机构、政府投资新建的残疾人托养机构、阳光驿站等要为精神障碍社区康复服务预留服务场地，设置精神障碍社区康复服务功能。精神卫生专业机构、社区卫生服务机构要发挥技术优势，支持精神障碍社区康复服务。积极培育民办精神障碍社区康复机构、从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。鼓励社会力量参与精神障碍社区康复机构建设，有条件的地区可探索在服务设施、运行补贴等方面给予一系列扶持政策。
（三）丰富服务形式，提高服务管理水平。充分发挥从事精神障碍社区康复服务的精神卫生专业机构、社会工作专业机构和社会组织的作用，加强“三社联动”，通过政府购买服务等方式，鼓励和引导各级各类精神卫生专业机构、社会工作专业机构和社会组织开展精神障碍社区康复工作。围绕精神障碍患者的不同需求，不断丰富服药训练、生活技能训练、社交技能训练、职业能力训练、居家康复指导等服务项目，为精神障碍患者提供多种类型的康复服务。逐步建立精神障碍社区康复服务的个案管理制度，大力推行精准康复。鼓励精神障碍患者参与社区志愿服务活动，发挥自身价值作用，积极接触社会、融入社会。依法构建科学的管理机制，推动精神障碍社区康复服务规范化、标准化、专业化发展，切实维护精神障碍患者和服务机构的合法权益。
（四）加强信息共享，建立康复就业转介机制。加强精神障碍治疗与康复资源的整合协调，依托辖区精神卫生专业机构、社会福利院、残疾人康复中心、精神障碍社区康复机构等资源，建设县（区）级精神障碍患者社区康复资源平台。通过与卫生健康部门严重精神障碍信息管理系统、公安部门重性精神病人管理系统的信息比对，提高信息共享水平，探索建立信息共享、衔接顺畅、运转有序的康复服务转介和就业转介机制。
（五）强化家庭主体责任，完善救助帮扶措施。监护人要依法履行对精神障碍患者的监护职责和扶养、抚养、赡养等义务，不得虐待、遗弃患者。要密切关注患者病情变化，学习掌握相关知识技能，照料患者日常生活，积极引导患者在家开展康复活动和参加社区康复，协助医疗机构和社区康复机构做好相关康复工作。构建社区支持网络，依法将生活困难的精神障碍患者及其家庭纳入社会救助保障范围，按照实际情况，实行分类施保，及时解决其生活救治困难。落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流。
三、保障措施。
（一）加强组织领导。建立政府组织领导、部门各负其责、家庭、单位和个人尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制。各县（区）民政部门要发挥牵头作用，加强与综治、卫生健康等部门和残联组织的联系沟通，及时研究解决工作中遇到的困难和问题，协同做好政策扶持和监督管理工作，促进精神障碍社区康复与残疾人社会福利服务、社区建设、社会工作等业务的融合发展；卫生健康部门要将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接；残联要促进精神障碍社区康复服务与残疾人康复工程、托养服务、就业服务等工作同步有序推进。
（二）加强资金支持。各县（区）要建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门要根据精神障碍社区康复服务需求等情况，合理编制支出预算。民政部门要运用留归民政部门使用的彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。对试点地区达到要求的，省财政将对2019－2021年省级试点社区给予10万元/年的资金补助，各级财政部门要及时拨付到位。卫生健康部门要对精神障碍社区康复服务给予技术支持，并将其纳入精神卫生工作支持范围。残联要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复、精准扶贫支持范围。政府资助或享受税收优惠政策的残疾人辅助性就业单位、集中使用残疾人用人单位要积极安排病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者。鼓励有条件的地区根据精神障碍社区康复机构服务人数、次数、质量、效果等，通过政府购买服务方式支持其开展精神障碍康复服务。支持符合条件的精神障碍社区康复社会组织依法取得慈善组织公开募捐资格，开展公开募捐活动。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。
（三）加强队伍建设。通过招聘引进等方式，广泛建立以精神科医师、社会工作者为核心，以护士、心理治疗师、心理咨询师、公共卫生医师、康复师、社区康复协调员、其他社区康复服务人员为重要专业力量的综合服务团队。依托现有资源，设立精神障碍社区康复服务培训基地，大力开展精神障碍社区康复服务培训。要通过设立社会工作岗位、加强社会工作培训等方式，积极引入和培育一支熟练掌握精神障碍社区康复服务知识技能的社会工作者队伍。
（四）加强督导检查。各县（区）要将精神障碍社区康复服务发展纳入地方政府目标管理体系和社会治安综合治理考核体系，纳入民政、卫生健康、残联相关年度考核范围。市级部门将配合省级的定期检查评估工作。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇十二
为贯彻落实国家和省、市关于加快推进残疾人小康进程、打赢脱贫攻坚战的重要部署，扎实推进健康阜蒙县建设，按照《阜新市贫困残疾人精准康复工程实施方案》（阜残联发〔2016〕48号）等相关文件要求，结合我县贫困残疾人康复需求实际，制定本方案。
将残疾人精准康复工作纳入全县经济社会发展总体规划和脱贫攻坚规划，构建与我县经济社会发展相协调、与残疾人康复需求相适应的多元化康复服务体系，制定多层次康复保障政策和制度，普遍满足城乡残疾人的基本康复服务需求。到2020年，有需求的残疾儿童及持证残疾人基本康复服务的比例达80%以上。2017年年底，全县城区有康复需求的残疾人家庭医生签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，全县将把家庭医生签约服务扩大到全部有康复需求的残疾人，形成长期稳定的契约服务关系，提供综合、连续、协同的基本医疗康复服务，基本实现残疾人与家庭医生签约服务制度全覆盖。
由县残联、卫计、人社、民政、财政、扶贫部门指导、协调、组织开展儿童和持证残疾人康复“一对一”需求调查、核对、筛查、评估和认定。由县、市、省残联逐级录入中国残联统一制作的残疾人精准康复服务行动数据库。在全县建立视力、听力、肢体、智力和精神等各类残疾儿童和成年残疾人康复需求档案，实行动态更新管理。
以改善残疾人功能、提高生活自理能力和参与社会为目标，按照国家和省、市残疾人基本康复服务目录规定的项目，组织专业人员进行康复评估，制定个性化康复服务方案。
整合社会资源，以各类医疗卫生康复机构和县残疾人康复中心为主体，为残疾人基本康复需求提供医疗诊治和康复训练服务。
依据《辽宁省残疾人基本康复服务目录》和各类残疾人康复服务规范，对医疗和教育康复机构实行规范化管理。
实行“属地管理、逐级负责、部门协同、层层保障”的原则。推动建立医疗机构与残疾人康复机构双向转诊制度，实现分层级医疗、分阶段康复，防范医疗康复风险，使残疾人就近、就地得到系统的康复服务，最大限度提升康复效果。
县残联负责组织实施本地区残疾人精准康复服务行动计划。组织各乡镇开展残疾人精准康复需求调查。配合卫计部门落实健康扶贫任务要求，共同确定各类康复项目定点机构资质审核、申报、推荐、公示和监管以及开展本辖区康复技术队伍的培养和培训。对各乡镇残疾人精准康复需求进行动态监管、效果评估。同时，负责组织乡镇残疾人专职委员或健康协调员、康复员对本辖区有康复需求的残疾人进行核实核准工作。通过互联网、微信、入户等形式进行调查、审定、登记受助对象的康复需求和数据库录入，提出康复转介意见。每年进行数据更新，实行动态管理，并将精准康复需求调查数据、资料提供给县卫计局、县人社局、县财政局和县扶贫局。
县卫计局负责依据精准康复需求调查数据、资料，将精准康复与公共卫生服务对接，与健康扶贫工程同步组织实施，优先覆盖残疾人。将残疾人康复服务纳入基层医疗卫生机构服务考核内容，结合健康阜蒙县建设，加强残疾人基本康复服务能力建设，提供基本医疗康复服务；加强医疗卫生专业技术人员的康复技术培训。城乡残疾人与社区（村）医生逐步实行免费签约服务，建立残疾人健康档案，开展预约服务、随访服务、双向转诊、健康咨询等公共卫生服务。通过基本医疗、预防保健、慢病管理、康复护理等手段，达到防治结合、实施健康管理的目的，防止残疾人因病致贫、因病返贫。开展社区家庭医生全员培训，加强以农村为重点的基层医疗卫生体系建设，提高乡镇医院疾病诊疗能力，使农村残疾人就近就便享受到更多的医疗康复服务。协助建立乡镇残疾人精准康复服务专家技术指导组，确定残疾人康复评估机构和康复服务机构。
县人社局负责按照国家和省、市规定及时调整康复项目的医保政策，并做好医疗费用结算工作。协调有关部门做好基本医保、大病保险等制度的有效衔接，推进“一站式”直接结算工作，方便残疾人就医结算。
县民政局负责指导各乡镇落实医疗救助政策，按规定对突发重大疾病暂时无法获得家庭支持、基本生活陷入困境的残疾人，加大临时救助和慈善救助等帮扶力度。
县财政局负责配合县残联制定中央和省、市转移支付资金分配方案，并及时核拨资金。积极协助县残联筹措本级残疾人精准康复资金。
县扶贫局负责核实因病致贫、因病返贫及患病残疾人贫困状况，将符合条件的农村残疾人纳入全国贫困人口建档立卡信息系统。协助组织精准康复工程实施，配合做好工作监督与相关考核、评估工作。
成立以县政府主管领导为组长，残联、卫计、人社、民政、财政、扶贫等职能部门为成员单位的残疾人精准康复工作协调小组，负责制定本地残疾人精准康复服务行动工作方案，做好工作部署、开展督导检查，筹集并统筹使用相关费用。县残疾人精准康复工作协调小组负责依据省《残疾人基本康复服务目录》，制定我县基本康复服务目录和补贴标准。
各乡镇（城区办）、村（社区）成立基层精准康复服务小组，依托城乡现有的村(社区)医生和残疾人专职委员，做好残疾人康复需求日常调查登记、残疾人精准康复服务和残疾预防家庭指导手册发放，康复评估、指导及转介工作。县残疾人康复专家小组成员积极协助基层做好分诊转介技术指导和服务工作。
针对视力、听力、言语、肢体、智力、精神等各类残疾人的基本康复服务需求，按照就近就便和残疾人的意愿，确定符合条件的医疗卫生机构、特殊教育机构、残疾人康复机构等作为残疾人康复服务机构。残疾人康复服务机构按照国家和省、市规定的准入条件和标准确定。
残疾人精准康复服务小组依据《辽宁省残疾人基本康复服务目录》，对辖区残疾人康复服务状况与需求专项调查数据中有康复需求的残疾人儿童和持证残疾人进行核查，发放《辽宁省残疾人精准康复服务手册》，进行康复需求评估，开展“一对一”个性化康复服务。对存有疑问，不能精准评估的，可申请省、市残疾人精准康复工作专家技术指导组协助评估。
本着就近就便原则，残疾人日常诊疗康复在社区和家庭康复点进行。贫困及其他需要接受专业康复服务的残疾人，持《辽宁省残疾人精准康复服务手册》到定点康复机构接受专业评估。由定点康复机构依据评估结果，为其制定个性化康复服务方案，建立实名制残疾人康复需求和服务档案，规范填写《辽宁省残疾人精准康复服务手册》，实行动态更新管理。
对行动不便的残疾人，康复机构人员提供上门评估和康复服务。各康复机构，留存《辽宁省残疾人精准康复服务管理手册》，残疾人持有《辽宁省残疾人精准康复服务手册》康复服务随诊记录完整规范。
康复机构和康复协调员定期将残疾人康复服务信息汇总，填写《辽宁省残疾人精准康复服务管理手册》，报送县残联。
县残联定期对康复机构、村（社区）康复协调员或康复员报送信息进行比对，审核无误后，将相关信息录入中残联残疾人精准康复服务行动信息数据库。
残疾人接受医疗康复服务按有关规定，已纳入城乡居民和城镇职工基本医疗保险范围的项目，应由基本医疗保险金和大病保险资金支付。符合医疗救助政策的，按规定由医疗救助金支付。
残疾人接受《辽宁省残疾人基本康复服务目录》中尚未纳入基本医疗保险支付范围的康复项目，由中央和省、市、县残疾人康复专项经费给予定额补贴，补贴标准按照国家和省、市、县有关规定及标准执行。残疾人康复专项资金优先保障接受基本康复项目的残疾儿童和贫困残疾人。残疾人康复专项资金实行专款专用。
各级政府要将残疾人精准康复工作纳入本地经济社会发展总体规划、脱贫攻坚规划，与精准扶贫、健康扶贫等协调实施，优先对农村建档立卡的残疾儿童和贫困残疾人提供基本康复服务。县残联、卫计、扶贫、人社、民政、财政等部门协调行动，负责制定并组织实施残疾人精准康复服务行动工作方案、开展工作培训、实施督导检查、做好资金筹措、分配管理和监督。
成立县残疾人精准康复工作专家技术指导组。负责做好残疾人专职委员或社区康复协调员、社区（村）医生业务培训，并使其掌握残疾人精准康复工作内容、流程和相关报表填报要求。
要采取多种宣传方式，准确解读残疾人精准康复的主要目标和具体措施，大力宣传残疾人精准康复服务的重要意义，营造全社会关心残疾人康复的良好氛围。要推进残疾人精准康复进乡村、进社区、进家庭，充分利用各级广播网络、各种传播媒体以及集市等，向城乡居民普及康复知识和发放宣传资料，在各级各类康复机构设立康复科普知识宣传栏，组织开展知识讲座等活动。要加强对残疾人及其家属的宣传和培训。要突出典型引路作用，搜集、报道、推广实施精准康复服务的好经验、好做法，对服务成效明显、贡献突出的部门、机构、社会组织和个人进行集中宣传，按照有关规定适时予以表彰。
残疾人精准康复工作协调小组定期对残疾人精准康复工作进行自查。县残疾人精准康复工作协调小组每年组织专家对各乡镇和定点康复服务机构进行抽查。
各相关部门建立残疾人精准康复工作信息通报制度，根据残疾人精准康复数据库，定期通报全县残疾人精准康复工作任务完成进度、工作动态、典型经验。
2020年，迎接市残疾人精准康复工作协调小组对全县“十三五”期间残疾人精准康复工作的检查总结评估。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇十三
各村、社区：
社区2019年禁毒工作在正确领导和大力支持下，以实践科学发展观、构建和谐社会为指针，进一步创新工作思路，认真贯彻“提高认识，教育为先，严厉打击，全员收戒，综合治理”的禁毒方针，提高社区对禁毒工作重要性的认识，落实各项禁毒责任，以建立和健全长效机制、加大对毒品违法犯罪的打击力度、狠抓预防教育、落实帮教措施、完善台账建设，遏制新吸毒品人员滋生为重点，综合治理毒品问题，全面推进禁毒防、堵、打、戒、管等工作深入开展，有效地遏制了毒品的蔓延，推动禁毒工作的深入开展，努力促进我社区禁毒工作再上新台阶。特拟定以下计划：
一、加强组织领导，努力落实禁毒工作责任制加强协作，充分发挥职能部门主力军作用。努力营造全民参与禁毒的良好社会氛围，社区工作人员要发动群众和社会团体积极参与禁毒工作，营造全社区禁毒氛围，引导和动员群众检举揭发毒品违法犯罪线索。
二、深入持久地开展禁毒法制教育和毒品预防教育。
1、广泛开展以防范新型毒品为主要内容的禁毒宣传教育。我社区将积极开展形式多样，群众喜闻乐见的禁毒宣传教育，充分利用社区现有禁毒宣传教育专栏，做好禁毒宣传教育。
2、突出抓好青少年学生和易染“高危人群”的毒品预防教育。我社区将继续抓好小学生的禁毒法制教育；积极组织开展向外来务工人员、娱乐场所从业人员、社会闲散人员开展禁毒宣传教育，努力扩大禁毒教育覆盖面。
3、以“6.26”国际禁毒日为契机，开展系列禁毒宣传教育活动。我社区将广泛面向社会，组织形式多样、内容丰富多彩的禁毒宣传教育活动，提高广大群众，特别是青少年拒毒防毒的意识。
三、落实对吸毒人员跟踪帮教，推进“无毒社区”创建活动要以创建“无毒社区”为载体，把禁毒工作责任制进一步落实，落实工作人员，成立禁毒小组，落实工作措施。对辖区内的涉毒人员定期进行帮教，做好禁毒宣传，提高居民对毒品的警觉性和禁毒的重要性。健全刑释解教人员信息管理，完善定期排查和回访制度，落实帮教措施，预防和减少重新违法犯罪。强化禁毒单位工作职责，完善齐抓共管机制。作为禁毒成员单位要充分发挥自身优势，按照成员单位职责积极开展禁毒工作，确保“职工拒绝毒品零计划”“社区青少年远离毒品”等活动顺利开展。
残疾人康复工作方案的制定与实施篇十四
如今残疾人事业得到了社会各界的热心帮扶，残疾人生活水平得到了很大提高。接下来就本站小编为大家整理了残疾人帮扶实施方案，欢迎大家阅读。
各镇(街道)残联：
按照区委、区政府关于迎接文明城市复检工作安排，结合《惠城区关于推进社区志愿服务的实施方案》的部署，区残联决定在全区开展“益起来——关爱残疾人”志愿服务活动。特制定此方案：
一、指导思想和工作目标。
深入贯彻落实党的和xx届三中全会精神，培育和践行社会主义核心价值观，全面落实中央文明办关于推进志愿服务制度化的要求，全面落实广东省培育和践行社会主义核心价值观社区示范点对“志愿服务好”的要求，突出社区志愿服务这一重点，针对残疾人这一特殊群体，广泛开展以社区家政服务、文体活动、心理疏导、医疗保健、法律援助、环境美化等为内容的邻里守望主题志愿服务活动，扎实推进社区志愿服务制度化建设，推行“党工+社工+义工半小时服务圈”，营造我为人人、人人为我的社会氛围，建立参与广泛、形式多样、活动经常、机制健全的社区志愿服务长效机制，把志愿服务常态化做进基层、做进社区、做进家庭。
二、活动主题。
“邻里守望，关爱残疾人”志愿助残服务。
三、活动时间。
活动开展时间：20xx年10月至12月，各街道残联要积极发动社区(村)周密筹划活动实施，灵活利用时间，统筹社区资源，开展形式多样的志愿助残服务活动。
四、活动内容。
志愿服务活动以社区残疾人为对象，以扶老助残帮困为重点，使家政服务、文体活动、心理疏导、医疗保健、法律援助、环境美化等为内容志愿服务活动制度化、日常化，实现睦邻亲善，守望相助，重点开展以下活动。
(一)开展“四个万家”惠民活动。以区委、区政府统一部署的“进万家门、知万家情、解万家忧、办万家事”“四个万家”主题实践活动为有效载体，各级残联结合“党员责任岗”活动，与结对挂钩单位组织志愿者进社区、入家庭送上“五个一”(一个环保袋、一份文明创建。
倡议书。
一份调查问卷和有奖知识问答题一张民情卡一份文明创建知识宣传折页)，悉心听取服务对象对文明创建的意见建议，解决好残疾人最关心最直接最现实的利益问题。广泛宣传社会主义核心价值观和迎接全国文明城市复检知识，提高市民知晓率和支持率。
(二)开展“暖人心”送服务上门活动。依托社区居家养老服务组织志愿者以结对帮扶的形式，定期为残疾人家庭提供家政护理和生活照料服务，为残疾人家庭打扫室内卫生、清洗换季衣物、检修水暖电气、代购物品、代发信件、代缴费用，宣传防火、防煤气中毒等生活常识。大力开展亲情陪伴，组织志愿者到残疾人家中，陪他们唠家常、读书报、玩棋牌，给广大残疾人更多的精神慰藉，减轻孤独感和寂寞感。组织社区内具有专业特长的志愿者建立服务队，开展社区文化娱乐、体育健身、应急救助、法律援助等志愿服务。
(三)开展社区健康知识讲座活动。各镇(街道)残联，要以康园中心为平台，定期组织街道和社区医疗卫生和应急救护人员为广大残疾人举办健康知识讲座，进行义务健康查体，陪行动不便的残疾人就医取药，指导残疾人进行康复训练。组织心理疏导志愿者为残疾人提供心理咨询和辅导，防治心理疾患。
(四)举办“活力·健康”残健运动会。为贯彻实施“残疾人自强健身工程”，加强残疾人群众体育工作，促进残疾人康复健身，提高社会参与能力。区残联计划在11月底，在全区残联系统工作人员和各街道康园中心会员中开展“活力·健康”残健运动会，丰富广大残疾人的文化体育生活。各镇(街道)要坚持以社区体育场所为平台，推动社区体育活动，让群众性活动经常化、制度化，居民精神文化生活丰富多彩、健康向上，增强残疾人积极参与社会的能力，鼓励他们自强不息、顽强拼搏的精神。
(五)大力推进无障碍环境建设工作。为了提高我区残疾人对辅助器具认知率和使用率，进一步加大在社区对辅助器具的宣传，区残联辅具站积极开展“辅助器具进社区，康复服务暖人心”活动和居家无障碍改造工作。当前，结合文明城市复检工作，加大力度做好辅具器具宣传、辅助器具采购配备、居家无障碍改造等工作，计划完成为我区贫困残疾人免费居家无障碍改造70户，发放读屏软件和耳麦600余份，为100台公交车安装导盲系统，为600名盲人残疾朋友发放导盲终端机。积极做好残疾人的无障碍环境建设。
五、具体要求。
一是要提高认识，明确责任。文明城市复检工作是当前全市的一项重要工作，我区是全市的中心区，是文明城市迎检工作的重中之重，而残疾人志愿服务工作是复检工作中的一项重要内容，各级残联要充分认识到开展此项工作的重要性，切实加强组织领导，明确专人负责，细化任务分工，使之成为落实科学发展观、为民办实事办好事、提升城区文明程度的一项惠民工程，抓细抓实、抓出成效。
二是要广泛宣传，营造氛围。各级残联要充分运用各种媒体和宣传阵地，采取多种形式，特别要深入街道社区，深入到广大残疾人家庭，大力宣传该项活动的重要意义，努力营造党群干群共创文明城市的浓厚氛围，提高广大服务对象对文明城市复评工作，特别是扶残助残志愿服务活动的知晓率、支持率和参与率，进一步激发全区人民热爱惠城、建设惠城的热情。各镇(街道)残联于每周四前将本周内志愿助残活动内容报送到惠城区残联邮箱进行汇总，以便报市进行统计。惠城区残联邮箱hc-;联系电话2386121;联系人：杨灿耀。
三是突出重点，狠抓落实。当前，要紧紧围绕“20xx年全国文明城市复检和未成年人思想道德建设工作测评考察内容”为重点内容，做好“三化”工作。一是推动志愿助残工作信息化。各镇(街道)残联要按照市、区关于完善志愿助残信息管理服务工作要求，完善志愿者注册登记、招募培训、活动管理、资源整合等机制。各镇(街道)登记志愿者不少于本辖区残疾人的10%，于11月21日前报区残联办公室。(具体上报指标见附件1)。二是推动志愿助残工作制度化。各镇(街道)残联要建立起以康园中心为平台的志愿助残阳光行动服务点，完善相关活动台帐，包括：志愿者花名册、残疾人花名册、活动记录、活动图片、报道简讯等，促进志愿助残阳光行动活动制度化规范化开展。三是推动志愿助残工作常态化。各镇(街道)残联要充分发挥主观能动性，整合各级工作人员、社区医疗机构、社会爱心人士等各方资源，与广大残疾人形成“一帮一”或“多帮一”结对帮扶机制，确保结对率达到100%，每月至少开展2次志愿助残活动。
四是要强化督查，务求实效。各级残联要认真按照方案要求，精心组织抓好落实，要真实记录志愿助残活动开展情况及遇到的困难和意见，及时掌握和化解矛盾，确保活动不走过场、不流于形式。特别是依托各级残疾人专职委员，结合“党员责任岗”活动开展，落实片区网格化管理，明确任务、落实责任，确保各项工作扎实有序推进，取得实效。
为确保有效开展残疾人精准帮扶工作，根据省政府残工委印发《20xx年贵州省残疾人工作评价办法》(黔残工委发〔20xx〕4号)，州委、州政府印发《黔西南州推进精准扶贫工作实施方案》(州委办字〔20xx〕204号)的要求，结合我州残疾人精准扶贫统计调查结果，经州残联、州扶贫办共同研究，制定本实施方案。现印发你们，请认真执行。
一、工作目标和要求。
围绕“脱贫致富、同步小康”两大主题，在农村最低生活保障制度与扶贫开发政策“两项制度”有效衔接的基础上，充分发挥农村低保制度和扶贫开发政策的作用;按照精准扶贫六个到村到户(结对帮扶、产业扶持、教育培训、移民搬迁、危房改造、社会保障到村到户)的要求，对全州精准扶贫建档立卡系统中建档立卡的1.9万贫困残疾人，按照扶贫开发有关政策，分类帮扶、精准施策，逐步提高农村贫困残疾人基本生活保障水平，持续有效增加收入，增强自我发展能力，稳定解决温饱并实现脱贫致富，同步奔小康。
二、实施阶段和任务分配。
从20xx年起，分两个阶段实施建档立卡贫困残疾人精准扶贫工作。20xx年至20xx年为全面扶持阶段，计划对建档立卡的1.9万贫困残疾人进行扶持，在项目、资金、人力等方面采取普惠与特惠相结合，加大政策倾斜力度。对符合残疾人教育、扶贫、社会保障、创业就业、康复等项目条件的，优先给予项目扶持。20xx至20xx年为全面脱贫阶段，通过第一阶段的扶持，对已达到脱贫的残疾人精准扶贫户，进一步巩固稳定脱贫成果;对未能达到脱贫标准的残疾人精准扶贫户，找准原因，精准施策，重点帮扶，逐个解决，以实现全面脱贫致富、同步奔小康的目标。
三、主要措施。
各县(市)残联、义龙试验区民政和民宗局要加强与当地扶贫部门联系和沟通，及时将调查统计的残疾人精准扶贫户详细名册提供给扶贫部门。两家共同协商，结合残疾人类别、需求和家庭实情，分类建档立卡，坚持普惠与特惠相结合，优先考虑和扶持残疾人精准扶贫户。在《黔西南州推进精准扶贫工作实施方案》(州委办字〔20xx〕204号)的基础上，多种措施，齐头并进，加大对残疾人精准扶贫户的帮扶力度。
一是建立一级重度残疾人护理补贴制度，减轻残疾人家庭的经济负担。力争在两年内将二级重度残疾人纳入护理补贴范围，建立贫困残疾人生活困难补贴制度。
二是促进残疾人及其家庭创业就业增收。依据州人民政府出台的《黔西南州残疾人同步小康创业就业行动实施方案》(州府办函〔20xx〕62号)，重点实施“残疾人十点百户千人创业就业工程”，即每年创建10个以上残疾人创业就业示范点，扶持100户残疾人家庭创业，新增残疾人就业1000人以上。
三是实施无障碍改造项目，依据《黔西南州贫困残疾人家庭无障碍改造项目实施方案》(州残联〔20xx〕74号)。优先安排，重点解决行路难问题。
四是实施残疾人危房改造项目，解决住房困难的问题。
五是教育帮扶。根据州财政局、州残联联合行文《关于规范残疾人学生和生活困难残疾人子女助学补助工作的通知》(州残联〔20xx〕95号)精神，做好残疾人学生和生活困难残疾人子女助学补助工作。“交通银行——通向明天”资助残疾大学生项目、彩票公益金学前残疾儿童助学项目，解决智力扶贫问题。
六是开展残疾人技能培训，促进残疾人就业。积极与扶贫等部门联合，对建档立卡的残疾人精准扶贫户组织开展技能培训，提高残疾人创业就业能力，增加经济收入。
七是实施残疾人康复工程。实施白内障复明手术、残疾人抢救性康复训练、福康工程、残疾人辅助器具的验配及发放等工作。改善残疾人的生存状况，提高生活质量，增强自信。
八是实施智力、精神和重度残疾人阳光家园居家托养补助项目。
九是出台相关社会保障办法，建立健全残疾人社会保障体系，依法维护残疾人的合法权益。
五、保障措施。
(一)加强组织领导。各县(市、试验区)残联、扶贫部门要明确分管领导、责任科室和具体经办人员负责此项工作。乡(镇)、村两级要充分发挥扶贫工作站人员、残疾人专职委员的作用，切实抓好残疾人精准扶贫工作。
(二)落实部门责任。各县(市、试验区)残联、扶贫部门要积极配合，相互支持、主动沟通、定期协商、共同推进本辖区残疾人精准扶贫工作。扶贫部门主要搞好建档立卡残疾人精准扶贫工作的协调，落实对贫困残疾人的扶持政策、项目和措施，研究提高识别扶贫对象的准确率，并采取有针对性的扶持措施;残联负责建立残疾人精准扶贫数据库，落实农村残疾人数据及具体对象，通过各种项目提供重点帮扶。
工作总结。
等，认真总结推广好的做法与经验。
一、活动背景。
举办助残志愿服务是良心使然，道义使然，责任使然!“心灵护航”工作站是仰天湖社区关爱残疾人心灵健康的专业机构，目前已经打造了良好的硬件环境，拥有了专业的助残队伍，具备了较好的帮扶能力和效果。
二、活动目的。
1、积极响应和落实天心区有关“大力开展扶残助残”的指示精神。
2、让更多需要帮助的残疾居民了解“心灵护航”工作站。同时呼唤社会力量和爱心人士胸怀天下苍生、心系残疾朋友，让关爱的阳关照亮每一个残疾人的心灵。
3、打造一个具有影响力和示范作用的社区助残品牌，为残疾朋友提供切实的帮助。
三、活动。
口号。
用爱心和耐心为残疾朋友的心灵保驾护航，满足困难残疾朋友精神援助和生活需求。
四、指导单位。
天心区残联、裕南街街道残联。
五、主办单位。
天心区裕南街仰天湖社区、湖南李丽心灵教育中心。
六、活动时间。
20xx年10月18日上午9点到11点。
七、活动地点。
湖南省长沙市天心区仰天湖社区多功能活动室(天恒超市三楼)。
八、活动邀请人员与单位。
市区残联、街道相关领导。
社区残疾朋友、居民。
李丽心灵教育中心工作人员。
社会爱心人士、志愿者。
媒体记者。
九、活动流程。
第一部分：实地参观心灵护航工作站。
第二部分：工作站启动仪式及开展五个一活动。
1、主持人介绍“心灵护航”工作站筹建情况。
2、领导为社区心灵护航揭牌。
3、开展五个一活动即：
·讲述一个。
励志。
故事—中国残疾歌手张佳欢(湖南师大志愿者2人);。
·志愿者为残疾朋友表演一个节目--打太极拳(湖南师大志愿者6人)。
·与残疾朋友玩一个游戏---击鼓传花《参与人员残疾人和志愿者》。
4、残联领导讲话。
5、活动经费预算6000。
购买纪念品80份，每份50，合计金额4000。
慰问物质10份，每份120.合计1200。
场地安排，背景图、横幅合计800元。
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残疾人康复工作方案的制定与实施篇十五
党的建设简称党建。党的建设即马克思主义建党理论同党的建设实践的统一，马克思主义党的学说的应用。现制定具体实施方案如下一、指导思想以党的十八大精神和市委七次党代会精神为指导，以学习提能为着力点，倡导育人咨政、服务发展，通过党建品牌创建活动，全面提升机关党建工作水平，树立党组织和党员的良好形象，努力把党校党组织建设成引领发展的先锋队，不断开创党校工作新局面。二、品牌名称、标识及内涵（一）品牌名称“立学为先，服务发展”（二）品牌标识整体造型是一个佩戴党徽和眼镜的人手握书卷漫步在宽阔整洁的大道上。象征着学习提升能力，知识服务发展。（三）品牌内涵1、党建引领，学习提能；时代先锋，服务发展。2、体现时代特点，把握学用交点。三、创建措施（一）坚持立学为先坚持科学理论武装、具有世界眼光、善于把握规律、富有创新精神的基本规律和要求，使品牌创建活动成为学习型党组织建设的有效载体。1、树科学学习理念，促思想观念转变。以引导全校党员干部树立学习是实现“双争”和“冲刺百强”现实需要的理以下是小编整理的精神障碍社区康复服务发展工作实施方案【6篇】，欢迎阅读与收藏。
为贯彻党的十九大报告关于“发展残疾人事业,加强残疾康复服务”精神,落实《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》(民发〔2017〕167号），补齐精神卫生康复体系短板,减轻精神障碍患者家庭负担,促进精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力,制定精神障碍康复社区“康乐家园”服务方案如下：
文昌镇、滨河镇50%以上的二级及二级以下居家精神障碍患者接受社区康复服务,患者病情复发率、致残率显著降低，自理率不断提高。形成一批具有推广价值的技术规范和服务模式，基本建立家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系。
2022年6月—2023年6月。
项目实施地点为滨河镇中山社区“康乐家园”，本次项目为文昌镇、滨河镇二级及二级以下50%的居家精神障碍患者提供服务，总经费36万元。
“康乐家园”服务对象需同时具备以下基本条件：
1.沙坡头区年龄在18周岁一60周岁之间、持有《中华人民共和国残疾人证》的精神残疾人或患有精神分裂症、分裂性障碍、偏执性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍精神发肓迟滞伴发精神障碍的六类重性精神障碍患者。
2.不伴有其他重大躯体疾病(心、脑血管疾病等)及传染性疾病(活动期肝炎、结核等)。
3.精神症状基本缓解,经基层医疗卫生机构病情随访,近6个月危险性等级评估为0-2级的。
4.患者及监护人要与“康乐家园”签订服务协议,明确权责。
1.对康复人员进行日常生活能力、社会交往能力等社会适应性训练,并进行文化知识教育、社区教育。
2.对康复人员进行职业治疗、劳动技能训练和职业评估,组织安排他们从事简单性生产劳动。
3.督促需要服药的康复人员按时、按量服药,发现有病情变化,及时督促并协助家属,送病人入院接受治疗。
4.对康复人员进行心理辅导,开展文体、娱乐活动,组织参与社会活动。
5.对康复人员家属进行有关康复知识的培训,与家庭配合对康复人员进行康复治疗。
6.维护康复人员的权益,促进公开就业,帮助顺利早日回归主流社会。
1.每周康复人员的出勤率不低于80%。
2.康复人员康复服务建档率不低于95%。
3.康复人员安全事故和生活意外发生率低于1%。
4.精神障碍患者及其家属对康复社区的满意度不低于90%。
1.依法注册登记。依法在民政（行政审批）部门登记注册的社会组织，证照齐全。
2.良好经营声誉。承诺无行业失信行为，无偷税漏税等违法犯罪行为。
3.具备行业资质。依法登记的社会组织，有健全和完善内部管理制度，具有参与精神障碍社区康复服务的行业资质。能积极提升自身能力建设，具备精神障碍康复技术和人才，能满足患者康复需求。
4.服务人员资质。提供社区康复服务人员主要包括社会工作者、康复治疗师、心理咨询师、精神科医生、护士、志愿者等，由其组成团队对精神障碍患者提供社区康复服务。具备建立个案管理团队，针对患者情况进行精准康复。具备相对应的入户服务能力，承诺为服务对象提供优质、不低于行业标准的服务。
服务商应按照行业服务规范建立自身的服务质量管控体系，对服务质量进行公开承诺，沙坡头区民政和社会保障局，文昌镇、滨河镇建立“事中监管”机制。采取随机检查的方式，重点对服务商服务真实性、是否存在服务违规行为、以及对服务质量和服务满意度进行监管。
文昌镇、滨河镇筛查二级及二级以下居家精神障碍患者，6月1日前将名单上报沙坡头区民政和社会保障局，沙坡头区民政和社会保障局通过竞争性磋商的方式确定服务单位，服务单位通过排查摸底确定服务对象。
由服务单位安排专业团队提供康复服务，服务单位每周需在康复社区进行集中服务不少于1次，有完整的服务方案、记录照片等资料。服务过程中方案不断改进，服务模式不断优化。服务结束后，方案、记录、照片等档案资料上报沙坡头区民政和社会保障局。
服务结束后，服务单位对项目进度、服务满意度、资金使用效率、人员管理、服务宣传、服务成效等进行自我评估，并提出改善策略。沙坡头区民社局对服务对象进行抽检回访，对服务满意度做详细了解，为政府购买精神障碍康复服务工作情况进行总结，为全面推进精神障碍康复社区服务奠定良好的基础。
项目经费按核定的预算金额分三次拨付，项目按实施情况拨付30%，中期按工作进度拨付40%，工作结束并抽检合格后，拨付剩余30%。
滨河镇、文昌镇应建立和落实工作职责制，积极配合服务单位，提供提供服务对象基本信息，对享受政府购买服务的患者及家庭实行实时监管，与服务单位形成齐抓共管的整体合力。
沙坡头区民社局，文昌镇、滨河镇要加强对购买服务工作的监督，采取随机检查的方式，每月走访一次服务对象，检查服务质量，保证此项工作有序开展。
服务承接主体应严格履行合同责任义务，保证服务数量、质量和效果。服务单位应该按照行业服务规范建立自身的服务质量管控体系，对服务质量进行公开承诺，不得通过伪造信息资料等违法手段，骗取精神障碍康复服务费用。若不能严格履行服务合同，发现违规的，将及时追回项目资金，并依法追究相关责任人的法律责任。
一、工作目标全面落实严重精神障碍患者救治救助与服务管理政策措施，以集中收治和强化监护为重点，依法做到“应收尽收、应治尽治、应管尽管”，确保不发生严重精神障碍患者脱管、漏管现象和相关的肇事肇祸案（事）件。
二、任务措施（一）开展严重精神障碍患者和疑似患者持续不断排查。各管区负责所辖村庄的排查工作，以肇事肇祸、轻微滋事、流浪乞讨和潜在暴力倾向的严重精神障碍患者和疑似患者为重点，开展不间断的滚动排查，积极搜集线索，依靠村委会对严重精神障碍患者和疑似患者进行调查走访和细致排查，掌握患者动态，对发现的疑似患者要及时进行医学诊断。对已在册登记的居家患者村支部书记（负责人）要时刻密切关注。发现新情况要及时上报管区并逐级上报。（二）做好高风险患者收治服务工作。根据属地化管理原则，对于在排查和随访中确定的危险性评估为危险性三级以上的患者，管区及各村庄要第一时间协调辖区卫生计生、派出所、卫生院依法依规全部收治入院治疗，做到应收尽收。对其他有肇事肇祸倾向、家庭监护能力弱、应住院治疗的患者，也要将患者无条件收治入院。对2018年2月底前最近一次评估为危险性三级及以上的患者及其他应住院治疗的患者各管区各村要协助相关部门在3月底前全部收治入院。
（三）落实居家治疗患者网格化管理。各村要建立和完善患者关爱帮扶小组，提高对居家患者的服务管理能力。患者关爱帮扶小组由村“两委”成员组成，对居家患者实行网格化管理，落实监护责任，实时掌握患者动态，确保不发生肇事肇祸事件。对曾经被评估为危险性三级及以上居家患者要重点随访。对于确有困难暂时不能收治的危险性三级及以上和病情不稳定的居家患者，镇政府逐一签订监护责任书，落实监护责任，由患者关爱帮扶小组成员每天至少面访一次。（四）强化流动患者管控。着力加强对有流动倾向的患者监控与管理，按照属地管理的原则，现居住地要详细掌握患者的信息及动向。对经常居住地和户籍地不在同一个村的患者，经常居住地的村庄要将患者信息通报给户籍地村庄。对失访、拒访和离家出走、离开本地的患者，居住地应调查摸清患者去向，并向管区和流入地通报，由流入地落实管控责任，做到服务管理无遗漏。对发现有可能流向北京、济南和青岛及平度的患者，要在24小时内报告。
三、保障措施（一）加强领导，落实责任。各村庄支部书记（负责人）为第一责任人，管区总支书记为镇级管理责任人。管区及各村要在镇党委政府的统一领导与部署下，做好患者服务管理工作。（二）提高救治服务能力。卫生计生部门可以利用资源，积极与上级业务部门联系，配备必要的医疗与安全防护设施，确保患者能及时收治到指定的地点。综治、公安等部门要指导医疗卫生机构全力做好安保工作。（三）强化督导与责任追究。各村支部书记（负责人）要及时向管区报告辖区易肇事肇祸精神障碍患者安全隐患排查管控工作动态。对因工作不重视、组织不得利、保障不到位，导致辖区发生严重精神障碍患者影响社会安全稳定案（事）件的相关村庄，由镇党委政府依照《山东省健全落实社会治安综合治理领导责任制实施办法》有关规定和本方案进行责任督查和追究。
为进一步加快推进我市精神障碍社区康复体系建设，结合《民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》（民发〔2017〕167号）《民政部国家卫生健康委中国残联关于印发精神障碍社区康复服务工作规范的通知》（民发〔2020〕147号）《民政部财政部人力资源和社会保障部国家卫生健康委中国残联关于积极推行政府购买精神障碍社区康复服务工作的指导意见》（民发〔2020〕148号）等文件精神，制定本实施方案。
（一）指导思想。
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，牢固树立以人民为中心的发展理念，紧紧围绕精神障碍患者对美好生活的向往和人的全面发展需求，坚持预防、治疗、康复相结合，进一步加强服务资源整合和政策协同，统筹规划体系布局，完善工作体制机制，提高康复服务质量水平，不断满足精神障碍患者多层次、多样化社区康复服务需求。积极营造社会关爱精神障碍患者的良好氛围，携手精神障碍患者及其家庭共享小康社会美好成果，为建设幸福江门提高有力支撑。
（二）主要目标。
到2025年，全市精神障碍社区康复服务全覆盖，60%以上居家精神障碍患者接受社区精神康复服务，以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合化、开放式”的精神障碍社区康复服务体系基本建立，精神障碍患者病情复发率、致残率显著降低，社会适应能力和劳动生产能力明显增强，自理率和就业率不断提高。
（三）实施步骤。
第一阶段。2022年底前，各县（市、区）制定开展精神障碍社区康复工作方案。每个镇（街）设立1个社区精神康复综合服务站。有序开展精神障碍社区康复服务工作，对适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者提供康复服务，并逐步建立康复服务信息台账，对精神障碍社区康复机构服务人员开展岗前培训并形成长效机制，确保精神障碍社区康复服务人员均接受培训。
第二阶段。到2023年底前，每个镇（街）在设立1个社区精神康复综合服务站的基础上，再设立不少于1个服务点。在全市范围内全面开展精神障碍社区康复服务，各县（市、区）均能全面建成精神障碍患者社区康复服务信息台账，建立精神障碍康复服务综合评价体系。精神障碍社区康复站（点）开展辐射居家的康复服务，40%以上的居家精神障碍患者接受社区康复服务。
第三阶段。到2025年底前，各县（市、区）100%开展精神障碍社区康复服务，辖区内60%以上的居家患者接受社区康复服务,形成一批具有推广价值的技术规范和服务品牌项目。
（一）建立服务场所。为社区康复提供服务场所，以县（市、区）为主体，整合城乡社区综合服务资源，建设镇（街）精神康复综合服务站,在城乡社区综合服务平台设置社区精神康复服务点，2022年底前，通过新建、改造、整合资源，每个镇（街）设立1个镇（街）社区精神康复综合服务站。在2023年底前，每个镇（街）完成不少于1个村（居）服务点设置。服务场所应设有文娱活动室、生活技能训练室、心理咨询室、健身康复场所、办公室及公共卫生间等基本用房，配备基本设施和适宜的精神障碍患者康复训练设备器材。在互不干扰、互不影响的前提下，可充分利用医院现有设施，实现资源共享。
责任单位：各县（市、区）人民政府。
（二）建设康复服务体系。镇（街）康复综合服务站统筹开展辖区内有精神康复需求对象的日间托养、康复训练、职业培训、社交技能训练、心理疏导、事前预防、危机介入、实时支援、个案跟进等专业服务。建立精神障碍居家患者定期探访制度，实现月访率达到100%，将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入社区精神康复服务基本服务范围。支持建立精神障碍患者家庭照护和精神健康志愿服务队伍，为精神障碍患者家庭提供照护资讯、政策资讯等专业服务，组织精神障碍患者开展同伴支持服务，鼓励精神障碍患者参与社区志愿服务活动，发挥自身价值作用，积极接触社会、融入社会。
责任单位：各县（市、区）人民政府。
（三）建立服务管理信息平台。依托智慧养老信息平台，建立精神障碍社区康复服务管理平台，实现社区精神康复服务接入受理、服务对象和服务组织评估、服务资源管理等功能。与卫健、残联等业务系统对接，实现信息共享，有效整合各类精神康复服务资源，精准对接服务需求与供给，科学管理社区精神康复服务。
责任单位：市民政局、市卫健局、市公安局、市残联、市政数局、各县（市、区）政府。
（四）建立康复服务转介机制。精神卫生专业机构要由专门康复部门（科）开展精神障碍患者出院康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。市各精神专科医院设立日间医院，为刚出院患者提供向社区或家庭过渡的康复街衔接服务。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院或日间医院转介到相应地区的精神障碍患者社区康复资源平台。建立绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复机构向医院快速转介。对病情稳定、具有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经功能评估合格后，可由精神障碍社区康复机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。精神障碍患者就业后，社区康复机构可协助做好有关辅导工作。鼓励各类企事业单位设置公益性庇护性工作岗位，支持企业为方便精神障碍者就近就便就业创办或与精神康复托养机构共同合办辅助性就业服务载体，为精神障碍患者提供更多就业机会。
责任单位：各县（市、区）政府、市民政局、市卫健局、市残联、市人社局。
（五）患者社区康复纳入社区建设管理重点工作，制定社区精神康复服务管理规范，完善社区精神康复政府购买服务机制。民政部门可积极拓展镇（街）双百社工站（点）服务功能，设置1名专（兼）职社区精神康复服务联络员，承担辖区居家精神障碍患者的基本情况、康复评估、跟踪随访等信息报送工作，为精神障碍患者建档、立卡、造册，做到“一人一档一案”，提供个性化服务，促进精神障碍者积极融入社会。民政部门、卫生健康部门和残联组织应当强化精神障碍患者家庭成员相关知识和技能培训，培养患者家庭关注患者病情变化，掌握相关康复知识技能，照料好患者日常生活，引导患者及其家属积极参与精神障碍社区康复，要充分利用广播、电视、网络、报刊等，广泛开展公益宣传活动，加强全民心理健康科普宣传，提升心理健康素养，增强社会对精神障碍社区康复的普遍认知。支持行业组织建设，建立不同规模的精神障碍患者家庭照护支援中心，为家庭提供照护资讯、政策资讯、情感支持等专业服务。精神卫生和康复服务机构应当主动开展教育资讯服务，组织对精神障碍患者及其家属等进行技能培训，形成全社会关心支持社区康复工作的良好氛围。
责任单位：市民政局、市公安局、市卫健局、市残联、各县（市、区）政府。
（六）强化扶持政策。村（居）民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，并向所在地镇（街）以及县级有关部门反映患者及家庭情况和要求，依法将生活困难的精神障碍患者及其家庭纳入社会救助保障范围,及时解决其生活救治困难，对符合条件的精神障碍致残者落实困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度,确保补贴资金按时、足额发放到位。
责任单位：市民政局、市财政局、市残联、各县（市、区）政府。
（一）明确责任单位。民政部门牵头推进精神障碍社区康复服务工作，制定实施方案，明确部门责任，建立任务清单，完善工作机制，加强专业社工队伍建设,建设社区精神康复服务信息管理平台。残联做好精神障碍患者办理残疾人证宣传动员、评残指引以及核发残疾人证工作，反映精神残疾人诉求，维护精神残疾人康复权益，依托现有康园中心等服务机构，做好符合条件精神障碍患者的日间托养、职业康复等服务，开展精神残疾预防和康复知识宣传。卫生健康部门要将精神障碍社区康复服务纳入精神卫生服务体系，负责为社区精神康复机构提供医疗技术支持，促进精神障碍预防、治疗、康复工作有机衔接；建立精神障碍患者健康档案，对在家居住的精神障碍患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练。财政部门要按规定将精神障碍社区康复工作经费纳入部门预算，提供资金保障。人力资源和社会保障部门要支持开发残疾人就业岗位，健全就业服务体系，保障残疾人平等就业的机会和权利，积极向用人单位推荐残疾人就业。公安部门对三级以上重性精神障碍进行信息采集和管控。政务服务数据管理部门组织协调推进精神障碍有关数据资源共享和开放，协助解决精神障碍社区康复服务管理平台在开发利用中遇到的重大问题。
（二）加强资金支持。建立多元化资金投入方式，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费，有效利用财政公共预算资金、政府固定资产投资、福利彩票公益金，引导和鼓励公益慈善、社会捐赠等有益补充，支持发展精神障碍社区康复服务，研究加大对精神障碍社区康复服务设施的扶持、人才培训支持。帮扶具备就业能力、有就业意愿的精神障碍患者就业，按照相关政策规定落实各项补贴。支持符合条件的精神障碍社区康复社会组织依法取得慈善组织公开募捐资格，开展公开募捐活动。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。
（三）加强监督指导。将精神障碍社区康复服务发展纳入县（市、区）政府目标管理体系和平安建设考核体系，确保精神障碍社区康复服务工作落实。建立市、县两级精神专家技术督导组，定期开展督查指导工作。各部门要加强协调沟通，对在工作中遇到的困难和问题，及时研究解决，共同做好政策扶持和监督管理工作。同时，加大相关政策及工作推进的宣传力度，为全社会关心帮助精神障碍患者及家庭，支持精神障碍社区康复服务工作营造良好的舆论氛围。
精神障碍社区康复服务是精神障碍对象恢复生活自理能力，适应社会发展需要、减轻社会和家庭负担、摆脱疾病折磨，健康回归社会的重要途径，为了贯彻落实好国家、省相关文件精神，补齐精神卫生康复体系短板，维护社会和谐稳定，努力实现残疾人“人人享有健康服务”的目标，制定本方案。
（一）精神障碍患者情况。
1、截至2020年3月底，市区共有残疾人4750人。其中严重精神障碍对象共计706人，一级59人，2级326人，三级195人，四级126人。
初步调查，辖区精神障碍患者入院治疗32人，入院治疗患者中特困对象5人，低保对象27人。
居家患者人32，居家特困对象5人，低保对象27人。
2、申报试点社区严重精神障碍患者26人，入院治疗患者中特困对2人，低保对象24人。
（二）精神卫生机构情况。
1、辖区精神卫生机构5个，其中卫生系统3个、民营2个。
2、辖区综合医院精神科2个，精神（心理）科门诊部2个。
（一）总体思路：坚持新时代习近平特色思想为指导，以党的十九大精神为引领，全面落实省民政厅省财政厅、省卫生健康委省残联《关于加快精神障碍社区康复服务发展的实施意见》（吉民发〔2018〕70号），由市区人民政府统筹，区民政局牵头，以市颐养康复公益服务中心为实施主体，整合各相关部门政策、资金、人力资源，同时充分动员社会慈善力量积极参与，建设社区精神障碍康复试点，康复试点以提高人民健康水平为中心，以精神障碍对象康复为重点，坚持社区预防、治疗、康复相结合，不断满足精神障碍多样化康复需求。
（二）基础情况：康复试点实施主体为市颐养康复公益服务中心，注册为市级民办非企业单位，2019年社会组织等级评定为叁级。该中心主要业务范围为残疾人康复服务，主要依托爱龄奇医院专家团队开展综合康复服务，包括入户康复服务，有着十年的康复服务经验和工作基础。在开展多年残疾人康复服务基础上，申报此次试点具备多个有利条件：一是有现成的服务场所；二是服务机制、制度相对成熟；三是服务队伍基本形成；四是具有开展康复培训、家庭康复服务经验；五是工作经费有相对固定来源（爱龄奇医院资助）。
（三）开展康复试点存在的困难：一是在资金上需要支持，现工作经费主要渠道来原为爱龄奇医院资助和社会爱心人士捐赠；二是设备不足单一，满足不了康复需要；三是建议服务方式增加入户康复和指导家庭康复内容。
（一）工作目标。
从2020年4月至2020年底对辖区(市区)精神障碍对象进行全面普查，建立档案，开展康复服务，达到实际精神康复患者的80%以上。
（二）组织实施。
1、组织学习外地经验。按照上级政府实施意见要求，认真组织实施，建立组织协调机制，加强跟踪指导，学习借鉴外地先进经验，探索精神障碍社区服务模式。
2、加强部门合作。积极协调各相关部门，合理整合利用资源，形成政策、资金、人力资源合力，开展前期普查、建档、康复服务。
3、加强基础及其环境建设。市颐养康复公益服务中心位于市区北铁社区中华名城五马路4号。现有服务场地200平方米，康复设备20件，康复执业人员13人（见人员配备情况表）。根据文件要求和外地经验，增加康复设备，充实专业人才。
与三处康复实验基地签订合同：一是市丰茂社区爱之舟文化传媒；二是市平西乡东八大康复实践基地；三是平乡西八大康复实验基地。
4、开展业务工作。对需要精神康复患者进行评估、确定康复等级，与监护人签订康复合同。制定个性化康复方案，发放宣传手册，建立个人康复档案，明确各类康复工作人员执业责任。定期对监护人和康复对象开展康复培训和组织康复实践训练，提高社会生活能力。还要根据个性问题进行入户家庭康复服务，营造和谐的康复氛围和人文环境。
（三）进度安排。
目前，市颐养康复公益服务中心已与我局进行了联系，有意向承接本项目。接下来，我局将一方面积极做好相关申报工作，另一方面，指导市颐养康复公益服务中心积极按照文件要求筹备开展工作所需场地、人员、资金。
四、保障措施。
组长：
副组长：
成员：
2、政策保障。按照省民政厅文件要求，通过政府购买的方式，适度解决服务人员问题。资金主要通过三个方面筹集，一是通过定向募集慈善资金的方式解决；二是通过市福彩公益金争取资金支持；三是市颐养康复公益服务中心自行筹集（爱龄奇医院资助）。
3、设施保障。根据市颐养康复公益服务中心提供的场地，合理布局，添置用于残疾人康复所需设备。
精神障碍社区康服务是使精神障碍患者恢复生活自理能力和社会适应能力，最终回归社的重要途径，是多学科、多专业融合发展的社会服务。
为进一步加快我省精神障碍社区康复服务工作发展，有效满足人民群众日益增长的精神障碍社区康复服务需求，努力为精神障碍患者提供多层次、多样化的社区康复服务，根据《云南省民政厅云南省财政厅云南省人社厅云南省卫健委云南省残联关于印发云南省精神障碍社区康复服务试点工作方案的通知》（云民发〔2021〕183号）、《云南省民政厅云南省财政厅云南省卫生计生委云南省残疾人联合会转发民政部财政部卫生计生委中国残联关于加快精神障碍社区康复服务发展意见的通知》（云民福〔2018〕20号）精神，结合我县实际，特制定本方案。
以金华镇西门社区为中心，通过社区居委会人员辅助、筛查，将精神障碍社区康复服务辐射到东门社区、南门社区、北门社区和城北社区，并逐步提高服务质量和水平。通过探索创新，以点带面，最终推广到全县。使更多的精神障碍患者接受社区康复服务，基本建立以家庭为基础、机构为支撑、与经济社会发展相适应、高效合理的精神卫生服务资源配置体系和“社会化、综合性、开放式”的服务供给体系。
通过社区居委会协同帮助，派一名医生、一名护士对金华镇西门社区、东门社区、南门社区、北门社区和城北社区的精神障碍患者进行走访入户筛查，并做好走访记录。
1、个人基本信息（详见附件1）。
2、病史询问。
（1）主要为精神症状及病程（有无其他躯体疾病）。
（2）发病条件及发病的相关因素：询问患者发病的环境背景及患者有关的生物、心理、社会因素，便于了解患者病因。有无感染、中毒及其他躯体疾病等因素。如有社会心理因素，应了解其内容与精神症状的关系，辨别发病原因。
（3）起病缓急及早期症状表现。
（4）疾病发展及演变过程：询问发病前的正常精神活动状况，疾病的首发症状，症状的具体表现及持续时长，症状间的相互关系，症状的演变及其与生活事件、心理冲突、所用药物之间的关系；与既往社会功能比较所发生的功能变化；病程特点为进行性、发作性、迁延性等。如病程较长，重点对近一年社会功能、生活自理的情况进行详细了解。
（5）发病时的一般情况：如工作、学习、睡眠等情况。与周围环境接触情况，对疾病的认识态度，了解病情中有无消极厌世观念，有无自伤、自杀、伤人、冲动行为等。
（6）既往与之相关的诊断、治疗用药及疗效详情，就医史。
（7）有无慢性病、传染病及传染病接触史，药物及食物过敏史等。
（8）婚育史、家族史。
3、躯体检查、精神状况检查。
根据走访筛查，对患者病情进行评估，了解患者病情、家庭情况和救治救助等情况，对病情稳定且愿接受社区康复服务的患者建立“一人一档”（内附个人信息表、身份证、户口册、残疾证、特困供养证、慢性病证等相关证件），分出以下三类服务方式。
1、社区康复。
（1）希望每日进行康复训练，但又不愿住院。
（2）生活自理能力差，需要有人照料，而家属忙于工作，无法顾及患者，无传染性疾病，有康复需求的精神障碍患者。
2、居家康复。
（1）无业，有一定自理能力，自愿选择居家康复服务，无传染性疾病的重度精神残疾人。
（2）行动不便的精神障碍患者。
3、收治住院。
（1）生活自理能力差，其监护人因病或因残，或特别困难，确实无能力提供照料的精神障碍患者。
（2）希望到医院接受系统治疗的精神障碍患者。
1、社区康复（“2021社区康复”服务内容件附件2）。
（7）饮食指导，针对服务对象目前的身体状态做更健康的饮食指导；
（8）心理疏导，给服务对象给予心理上的支持，消除各种消极因素，使他们处于积极的情绪状态，适应团体生活环境，最终回归社会。
2、居家康复。
（1）通过观察、晤谈、调查等手段，评估患者病情，与患者及家属共同制定康复计划，针对患者进行精准康复。
（2）上门送医送药服务。提供4次上门服务，1次春节慰问。定期安排至少2名工作人员带药上门服务，及时了解服务对象的精神状况，适当调整康复计划，并帮助服务对象养成独立服药的习惯。
（3）居家基础服务。
·洗发、梳头：为自理能力差的残疾人洗发、梳头。
·理发：为残疾人提供上门理发。
·清剪指甲：为残疾人进行手、脚趾甲的修剪。
·模拟人际沟通：帮助残疾人逐渐恢复沟通能力。
·化妆指导：对有需要的残疾人进行日常护肤及化妆指导。
·灾害防范指导：让残疾人了解常见灾害并学习防范措施。
·感控宣传：让残疾人了解传染病的传染源、传播途径、易感人群，防范措施。
·基础指导：饮食指导、健康指导、用药记录及指导、康复指导。
·基础医疗服务：四测、随机血糖、上门问诊、五官检查、护理评估量表。
·阶段性精神检查、发育检查及bmi营养规划。
·血液检验。
（4）康复医疗服务。
中医理疗：推拿、针灸、艾灸、火罐、中低频、仪器足底按摩、中药足浴包、药酒按摩等理疗。
3、收治住院。
（1）通过专家会诊，了解患者病情，制定治疗计划，针对患者进行精准康复；
（2）给予血液检验、心电图、脑电图等相关检查；
（3）对症进行药物治疗；
（4）给予心理治疗：为患者开展群体、个体心理疏导；
（5）给予康复治疗：开展中医康复理疗，包括推拿、针灸、艾灸、火罐等理疗；
（6）现阶段精神检查量表评定；
（7）运动功能训练：包括规范使用辅助器具训练等；
（8）物理治疗；
（11）娱乐治疗：麻将、象棋、广播体操、跳舞、朗诵等。
按照“社区-居家-住院”良性循环的原则，根据服务对象的实际情况，提供高效合理的精神卫生服务。
1、筛查。
前期走访入户筛查费用，包含交通、工时、保险等实物费用，精神检查及躯体检查等相关费用。若筛查对象为n人，则前期走访入户筛查费用预计为*n元。
2、社区康复。
社区康复费用，包括桌椅板凳及其他办公用品、组织活动、活动室装饰等相关费用。
3、居家康复。
居家康复费用，包括化验费、中医理疗、居家基础服务、精神检查等相关费用。若居家康复服务对象为n人，则居家康复查费用预计为*n元。
4、收治住院。
按我院平均每天住院费用来看，收治住院费用，包括每天治疗费用，伙食费。若收治住院患者为n人，则每天住院费用预计为*n元。
为了更好地开展优质社区康复服务，深化以精神障碍服务对象为中心的服务理念，进行满意度调查。经分析汇总调查结果后，不断改进，从而提高康复质量。
为进一步加快县精神障碍社区康复服务发展，提高精神障碍患者的生活质量，大力推动“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式，帮助精神障碍患者逐步摆脱疾病、回归社会，根据省厅《关于开展贫困重度残疾人照护服务、精神障碍社区康复服务、康复辅助器具社区租赁服务试点工作的通知》文件精神，现就县加快精神障碍社区康复服务发展提出如下实施方案。
2020年，先行在持证三、四级精神残疾患者中开展精神障碍社区康复服务试点。在开展试点的基础上，逐步总结经验，加强探索创新，形成可复制、可借鉴、可推广的技术规范和服务模式。到2022年，以家庭为基础、机构为支撑、“社会化、综合性、开放式”的精神障碍社区康复服务体系基本建立，精神障碍患者病情复发率、致残率显著降低，社会适应能力和劳动生产能力明显增强，康复率和就业率逐步提升。
第一阶段。2020年底前，通过政府购买服务的方式，确定1到2家专业机构，先行开展试点工作，对部分镇（街道）核实持证三、四级精神残疾人员进行评估，对适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，采取多种形式，提供康复服务，并逐步设立精神障碍社区康复服务中心和社区康复服务站点。
第二阶段。2021年底前，根据前期试点，总结经验和教训，并做好相应的调整优化，逐步扩大试点范围。
（一）确定服务机构。县民政部门从全县范围内现有医疗机构、残联系统确定的定点服务机构或具备承接精神障碍社区康复服务能力的社会组织中确定1到2家专业工作机构，通过政府购买服务的方式委托医疗机构或社会组织开展精神障碍社区康复服务工作。同时，大力培育和发展从事精神障碍社区康复服务的社会工作专业机构和社会组织。通过政府购买服务等方式，鼓励社会组织开展精神障碍社区康复服务。县民政、财政、卫生健康、残联等部门积极探索和制定在服务设施、运营补贴等方面的扶持政策，提高社会力量参与精神障碍社区康复机构建设的积极性。
（二）设立服务场所。依托基层医疗卫生机构、残疾人社区、康复机构、精神病医院等现有资源，通过优化功能，完善设备，为社区康复提供服务场所。精神障碍社区康复服务场所应设有文娱活动室、生活技能训练室、心理咨询室、健身康复场所、办公室及公共卫生间等基本用房，配备基本设施和适宜的精神障碍患者康复训练设备器材。在互不干扰、互不影响的前提下，可充分利用机构现有设施，实现资源共享。
4、患者及监护人要与服务机构签订服务协议，明确权责。
（四）丰富服务形式。通过政府购买服务等方式，鼓励和引导社会组织开展精神障碍社区康复工作。由承接康复服务项目的专业机构围绕精神障碍患者的不同需求，有计划、针对性的开展精神卫生健康教育和精神康复知识培训，重点提供独立生活能力、社会适应能力、职业能力、生活技能、社交技能、药物自我管理、症状自我监控等技能训练。同时开展文体教育、娱乐等综合性康复，并提供精神卫生、心理咨询、精神慰藉、心理疏导等服务，帮助他们最大限度地提高生活自理能力、社会适应能力，恢复职业能力。
（五）发挥家庭主体作用。不断巩固和增强家庭照护功能，强化家庭监护主体责任，促进家庭成为精神障碍社区康复服务体系的重要力量和资源。积极实施以奖代补政策，确保精神障碍患者监护责任落到实处。全面实施困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度。将家庭照护者居家康复、照护技能培训纳入精神障碍社区康复基本服务范围，定期组织家庭照护者学习交流，引导建立互助小组。探索实施精神障碍患者家庭照护者喘息服务，缓解家庭压力。
（六）建立服务转介机制。县卫生健康、民政部门要建立医疗机构与社区康复机构双向转介机制。精神卫生专业机构、二级以上综合医疗机构要对住院和门诊治疗精神障碍患者进行康复评估，并向精神障碍患者和监护人提供社区康复建议及相关信息。适宜参加社区康复的患者，经患者和监护人同意后可由医院转介到相应精神障碍社区康复机构进行康复训练。对不宜或不愿在社区康复机构进行康复的患者，由镇（街道）卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室根据病情和需要为居家患者提供定期随访、指导患者服药和康复训练等服务。严重精神障碍患者按相关规定纳入卫生健康、公安、综治管理系统，根据部门职责落实监护、治疗、康复、随访等责任，并建立健康档案。开通转诊治疗绿色通道，精神障碍患者社区康复期间病情复发的，可通过精神障碍社区康复机构向医院快速转介。对病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者，经精神卫生专业机构或二级以上综合医疗机构功能评估合格后，可由精神障碍社区康复机构直接向相关单位推荐就业，或转介到残疾人就业服务机构、其他就业服务机构推荐就业。社区要为适宜参加志愿服务等活动的精神障碍患者提供机会和便利，帮助患者更好地接触、融入社会。
（七）强化救助帮扶。村（居）民委员会应当为生活困难的精神障碍患者家庭提供帮助，并向所在地镇（街道）以及县有关部门反映患者及其家庭的情况和要求，帮助其解决实际困难。有条件的村（居）民委员会要建立以法定监护人或委托监护人、网格员、村（居）残联专干、民政专干、社区医务人员、社区民警、社会工作者、志愿者等相关人员参与的综合管理小组。监护人在看护过程中需要技术指导的，镇（街道）卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室、社区康复机构应及时为其提供服务。协调组织社区志愿者和志愿服务组织为有需要的家庭提供志愿服务。民政、医疗保障部门要将符合条件的精神障碍患者及家庭纳入最低生活保障、临时救助、医疗救助等救助范围。
（八）做好跟踪随访。开展试点的镇（街道）要在此基础上，进一步摸清底数，组织力量进行拉网式排查，对辖区内精神障碍患者进行入户走访，详细了解患者的病情、诊治、康复、家庭情况、救治救助等信息，进行服务对象对服务机构满意度调查。对病情稳定、经医疗机构评估认为适宜参加且愿意接受社区康复服务的患者，报县民政部门纳入社区康复服务范围，提供康复服务。
（九）健全管理服务机制。承接试点项目的精神障碍社区康复机构或社会组织要依照法律法规政策和章程健全内部管理制度，从事医疗康复和护理的人员必须具备相应职业资格。县卫生健康部门负责建立精神卫生专业机构对精神障碍社区康复服务定期指导制度，建立社会工作专业机构对精神障碍社区康复服务定期督导制度，支持通过定点指导或对口帮扶等方式，协助精神障碍社区康复机构提高服务水平。建立以精神卫生、社会工作、社区康复等领域专家学者和经验丰富的实践工作者为骨干的精神障碍社区康复专家技术指导组，负责对全县精神障碍社区康复服务提供技术指导。
医疗保障部门做好符合条件的精神障碍患者的医疗救助工作；
政府资助或享受税收优惠政策的残疾人辅助性就业单位、集中使用残疾人用人单位要积极安排病情稳定、有就业意愿且具备就业能力的精神障碍患者。
（二）加强资金保障。建立健全多元化资金投入机制，统筹保障精神障碍社区康复服务所需经费。财政部门要根据精神障碍社区康复服务需求等情况，列支相关经费。民政部门要运用留归民政部门使用的彩票公益金对精神障碍社区康复服务给予支持。要将精神障碍社区康复服务纳入精准康复、精准扶贫支持范围，在实施残疾人康复项目时对精神障碍社区康复给予重点支持。鼓励社会力量通过设立专项基金、定向捐赠等公益慈善方式，资助精神障碍社区康复服务。卫生健康部门要将精神障碍社区康复服务作为精神卫生工作的重要组成部分，在项目和资金安排时予以统筹考虑和支持。
（三）加强督查指导。各镇（街道）、相关部门要将精神障碍社区康复服务发展纳入绩效考核体系，定期督查指导。对在工作中遇到的困难和问题，各部门要加强协调沟通，及时研究解决，共同做好政策扶持和监督管理工作。同时，加大相关政策及工作推进的宣传力度，为全社会关心帮助精神障碍患者及家庭，支持精神障碍社区康复服务工作营造良好的舆论氛围。
