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上半年医疗工作总结汇报(实用14篇)

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上半年医疗工作总结汇报(实用14篇)
时间:2023-11-25 22:31:07     小编:LZ文人

总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以促使我们思考,我想我们需要写一份总结了吧。什么样的总结才是有效的呢?下面是小编整理的个人今后的总结范文,欢迎阅读分享,希望对大家有所帮助。

上半年医疗工作总结汇报篇一

根据省、州部署的食品化妆品项整治、重点公共卫生监督检查、推进卫生综合执法、放射治疗管理、打击非法行医、行政执法责任追究等各项,为迎接省厅的检查,我所将20xx年1月至7月初开展食品化妆品专项整治、重点公共卫生监督检查及打击非法行医等各项的进展情况作如下:

1、根据《xxx卫生局关于印发餐饮业卫生整治方案的通知》(x卫发[200xx]22号)文件要求,我所于20xx年2月底开始着手安排此项。依据《食品卫生法》、《xxx食品卫生条例》、《餐饮业卫生管理办法》、《食品卫生监督量化分级管理制度指南》和《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的规定,深入餐饮经营单位、学校食堂及机关企事业单位食堂开展监督检查。

结合我县对餐饮业单位的上半年一次的日常监督此次监督检查前后共出动人员共53人次,共检查餐饮经营单位341家,其中餐饮经营单位291户次,企事业单位食堂3户次,学校食堂47户次。每到一个单位先结合《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》中“餐饮业和集体用餐配送单位卫生管理自查建议项目”让各相关单位进行自查。在检查中,重点对经营单位的卫生许可证照、健康培训证的持证情况、经营加工场所、厨房、库房、冷藏设施、专间、餐饮具消毒设施及保洁设施、从业人员个人卫生健康情况、添加剂、包装材料的索证情况,等方面进行全面检查整治。共查出无证经营户5家,无健康培训证上岗13人,厨房、餐饮具消毒及保洁设施不合格58家。食品原料、添加剂不符合卫生标准或无合格证2家,共查获并销毁不合格食品123公斤。对无许可证进行经营5家进行限期办理卫生许可证,对查出无健康证上岗的人员立即责令办理健康培训证,厨房布局不合理、餐饮具消毒不合格、保洁设施不完善的处以行政警告,并均按《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》中“推荐的各类餐饮业场所布局要求、推荐的餐饮具清洗消毒方法”拟出整改意见,限期改进。

2、根据《xxx卫生局转发省卫生厅关于开展食品生产加工业许可清理整治的通知》(x卫发[20xx]20号)文件精神,我所结合上半年的常规监督于20xx年3月底至4月初对辖区内所有已发放卫生许可证的食品生产加工企业逐一进行清理,监督检查不符合整治内容的问题,并向生产加工企业发出卫生监督意见。此次共检查食品生产加工经营单位及个体经营户56家,其中糕点副食加工店17家、米线饵丝加工店9家、豆制品加工3家、酒厂15家、农特产品加工6家、粮油加工店4家、调味品生产2家。共查出无卫生许可证经营的单位和个体经营户2家,其中粮油加工店1家、农特产品加工1家,责令其限期到卫生监督所补办卫生许可证;共查从业人员96人,其中持有效健康证83人、无健康证或健康证失效的13人,已责令限期到疾病预防控制中心办理健康证;查出生产场所不符合规范的3家,查获并销毁过期劣质食品3类共计130kg。

3、根据《xxx卫生局关于印发〈xxx20xx年开展食品专项整治实施方案〉的通知》(x卫发[20xx]74号)文件精神,结合《食品卫生许可证管理办法》、《xxx食品卫生许可证发放管理办法》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》的规定要求,以粮油、奶制品、豆制品、水产品、酒(散装酒)、盐、调味品、保健品、儿童食品等与人民群众生活息息相关的食品为整治与监管为重点,以农村地区为重点区域,重点抓好食品生产加工、流通及消费三个环节,严厉打击生产、销售假冒伪劣和有毒有害食品的`违法犯罪行为。

我所制定了重点打击保健品虚假夸大宣传,使用假标识、假包装、假商标等行为,重点严查保健食品标签、说明书内容是否宣传对疾病具有预防或治疗作用以及完全未经批准和特定保健功能,重点筛查调节血糖、减肥、抗疲劳3类保健食品。并明确了检查的统一时间:20xx年3月至6月。保健品在我县销售形式多以药、专卖、及义诊等,结合我县实际确立了以打击“专卖”、“义诊”等非法销售为主的检查思路整治我县的保健品市场。并于3月中旬确定了各乡镇情报员,制定了相应的报告、收集、联络等制度及方案,从根本上保障了此次专项检查的完成。截至6月底我所共检查了36家药房(店),3次义诊、专卖,共查处了非法保健品4种300余盒,其中一起移交药品管理部门。

根据《食品卫生许可证管理办法》等有关法律法规规定,结合我县上半年的监督检查对婴幼儿食品、瓶(桶)装水、彭化食品、集体用餐配送单位的卫生许可开展专项整治。重点检查卫生许可证、工商营业执照、健康证。共检查婴幼儿食品、彭化食品经营单位15家,瓶(桶)装水经营单位3家,集体用餐配送单位13家,31家均有卫生许可证、工商营业执照,其中2家无健康证从业人员2人,责令限期到县疾病预防控制中心办理健康证明。

组织全所职工在所务会上学习并落实《xxx卫生局转发关于贯彻落实〈食品卫生许可证管理办法〉加强食品卫生许可证管理的通知》(x卫发[20xx]94号)文件精神。根据文件要求我所于6月初征订了新的食品卫生许可证。进一步健全卫生许可证申请和发放审查制度,分别对从事食品生产加、经营和餐饮业、食堂经营的食品生产经营者规定了必须具备的申请条件;从食品卫生管理、生产经营场所卫生条件、卫生防护措施、从业人员健康状况等方面加强书面和现场审查,严格审查程序,严把发证关;全所职工通过对文件的学习树立“有权必有责、用权受监督、越权要追究、侵权要赔偿”的权责一致思想,建立健全岗位责任制,严格实行过错责任追究制度。并向社会分开投诉举报电话:4020708、设立举报箱,自觉接受广大食品生产者和消费者的社会监督,使食品卫生许可成为政府放心、群众满意的窗口工程;确保2007年6月1日前如期完成新的食品卫生许可证更换。

5、组织全所职工在所务会上学习了《xxx卫生局大理州教育局关于转发〈xxx卫生厅xxx教育厅关于进一步加强学校食堂卫生的通知〉的通知》(x卫发[20xx]61号)、《xxx卫生局转发〈xxx卫生厅关于开展学校学校食堂食品卫生专项整治月行动的通知〉的通知》(x卫发[20xx]153号)文件精神,联合教育局各有关部门于20xx年6月10日——6月30日对我县辖区内各类学校、幼托机构食堂33家进行一次专项监督检查,并对学校周边食品摊点进行了清理整顿。通过此次监督检查,明确了校长是学校食品安全的第一责任人,分管领导是直接责任人;各学校建立了仓库管理台账,购物索证、产品与实物相符;本次共检查全县各类学校、幼托机构食堂33家,其中持有卫生许可证33家,持证率100;共查从业人员71人,其中持有效健康证65人,持有效健康证率91.54。针对现场检查33家进行处理,其中责令停业整顿4家;责令限期改正6家;给予行政警告1家。对其它学校食堂存在不同程度的卫生问题提出批评指导。通过这次对学校食品卫生安全检查,按《食品卫生法》有关规定给予严厉的整治,使学校食品卫生安全有了新的改观。对学校周边食品摊点共检查45家,其中责令限期改进的食店8家,对食品摊户没收三无产品200kg,并予以当场销毁。严厉打击了学校周边三无食品摊点。一定程度上消除了食物中毒隐患,为学校饮食卫生创造了一个较为安全的环境。

1、组织学习并落实《xxx卫生局关于〈大理州20xx开展化妆品专项整治实施方案〉的通知》(x卫发[20xx]86号)文件精神,我所于20xx年7月3日至7日共出动18人次,历时五天对我县化妆用品经营店7家,美容店、美发店52家,药店及超市18家进行清理整顿。重点对药店和化妆品专卖店等经营环节开展监督检查:经营化妆品标签、标识、说明书是否宣传疗效、是否使用医疗术语、是否注有适应症等。建立举报制度,向社会公布举报电话:4520708及设立举报箱。

2、根据《xxx卫生局关于转发〈云南省卫生厅关于印发〈20xx年公共卫生重点监督检查方案〉的通知〉的通知》(大卫发[20xx]113号)文件精神。于20xx年5月中旬起着手安排此项。

(1)、此次检查宾馆旅店15家,共检查15家均持有效卫生许可证;查从业人员105人,其中持有效健康培训证103人;有卫生管理制度15家;有消毒设施15家;无处罚户。通过此次专项检查,规范了公共场所卫生管理,促进了公共场所的进一步规范经营,特别是对无健康证从业人员责令限期进行健康体检,对宾馆旅店未放置安全套的要立即解决,要求落实好卫生管理制度;对公共场所经营客用化妆品的单位进行指导,进一步完善了公共场所的规范经营。

(2)、本次共监督检查我县所辖区内集中式供水有5家,其中自来水厂4家、集中式供水点2家。我县集中式供水单位共5家,其中持有效卫生许可证4家,无卫生许可证1家,共有制水人员46人,其中持有效健康证40人,无健康证6人。对无卫生许可证的集中式供水单位责令立即办理有关证件,无健康证的制水人员立即进行健康检查。对5家供水单位的水源水、水厂制水设施、消毒设施进行了全面检查,检查中发现对水源水环境保护较差有2家,对供水未进行消毒1家。对检查发现的问题进行责令限期改进,要求立即对水源水环境保护设施进行整改,对未进行消毒的供水单位予以行政警告并责令立即改正,确保饮用水消毒设施的建立。

依据《xxx卫生综合执法监督考核标准(试行)》进行自查考核。综合管理部分总分300分,自查得分258分;行政执法部分总分700分,自查得分665分。

根据《xxx卫生局关于转发〈xxx卫生厅关于印发〈20xx年公共卫生重点监督检查方案〉的通知〉的通知》(x卫发[20xx]113号)文件精神。按照《职业病防治法》的要求我所于20xx年3月29日至6月中旬出动20人次共监督检查企业11家(合资1家、私营企业及个体工商户共10家),其中触尘企业8家,有毒有害化学品生产使用企业3家。在触尘企业中有2家建立职业卫生管理制度;有3家建立安全卫生操作规程,并正常执行;3家有岗前、岗中培训制度;2家建有主要防护设施;4家备有防尘口罩、服、手套等个人防护用品,并正常使用;1家有危害公害栏、警示标志及警示说明;1家建立粉尘浓度定期监测及评价制度(由州环保局定期监测),并有监测记录;3家有职业危害告知制度;8家均无职业健康监护;2家有合同告知;8家均无使用童工及安排未成年人、孕妇、哺乳期女职工从事粉尘作业;无可疑尘肺病人。使用有害化学品的3家中除1家建立安全卫生操作规程及有风扇、电动排气扇等防护设施外,其它的作业场所职业病危害因素控制制度及职业危害告知制度、职业健康监护和合同告知均未开展;3家均未发生过急性职业中毒事故。

根据《xxx卫生局转发省卫生厅关于贯彻实施〈放射诊疗管理规定〉加强放射卫生监督管理的通知》(x卫发[20xx]181号)文件结合《xxx卫生局关于转发〈xxx卫生厅关于印发〈20xx年公共卫生重点监督检查方案〉的通知〉的通知》(x卫发[20xx]113号)文件精神,依据《放射诊疗管理规定》共检查开展放射诊断的医疗卫生机构10家,从业人员13人,均持有有效的放射性同位素及放射线装置许可。各医疗卫生机构的放射诊疗设备均按规定进行质量控制和放射防护检测,均设置有辐射警示标志,放射诊疗人员均持有放射防护培训证,有放射诊疗人员剂量监测记录。

1、打击非法行医:县卫生局、人口和计划生育局、公安局、工商行政管理局、监察局和食品药品监督管理局等职能部门联合行动,对医疗机构和医药服务市场开展执法检查,以卫生局卫生监督所为基础成立专项行动队,负责非法行医相关案件调查取证、行政处罚和监督管理。通过近一年来多次对医疗机构和医药服务市场的执法检查,查处了一批大案要案。至20xx年7月,共出动监督检查人员329人次,车辆60台次,检查医疗机构252户次,其中县级医疗机构17户次,镇卫生院16户次,计划生育技术服务机构9户次,个体诊所23户次(含原个体医),村卫生所196户次。查处各类非法行医案件22起,给予警告2户,限期改正3户,取缔1户,罚款11起金额共24000元,没收用于非法行医的药品及医疗器械4箱(件),价值约1500元。查处医疗机构违法广告案件1起。

2、根据xxx卫生局x卫发(20xx)第101号《20xx年xxx医疗废物行政执法检查实施方案》文件精神,为进一步加强本县医疗废物管理,依据《医疗废物管理条例》,本县从20xx年4月20日至7月10日对本县医疗机构医疗废物管理开展了专项检查。共检查17家县乡医疗机构,2家个人诊所、12家村卫生所,主要检查医疗废物内部管理情况、医疗废物暂存设施设备建设情况、医疗废物处置情况。内容包括查看记录和现场及从产生、收集、储存、转移,处置等各个环节的措施情况。在检查中可以看出这两年来,各医疗单位都对此项加强了管理,按照卫生主管部门和环保部门的要求,做到集中收集和焚烧处理。但也发现一定的问题,如:政府未制订过渡性处置场所;州级卫生环保部门曾经承诺塑料性一次性用品集中后有价回收未落实;有的医院医疗废物管理制度较简单,各部门责任规定不很明确,缺乏专人管理和处理;医疗废物暂存设施、设备,选址不符合要求,未能上锁、防盗、成封闭状态;记录不完整,储存时间长,未能做到当日处理;没有专项费用。针对这种情况,我们从两方面入手加强管理:

二是健全和完善医疗废物管理制度,各个步骤都必须确定责任人,要对医护人员加强污染物管理的安全教育,重点要求量化,细化,设立每日记录台帐,出现问题要按责任轻重给予相应处罚。同时我执法人员也将采取不定期抽查的方式进行现场监察,防止医疗废物污染的扩散。

上半年医疗工作总结汇报篇二

  (一)规范审批流程,严格准入条件,提高开办企业质量。

  依法规范行政许可,是把好市场准入关,实施有效监管的重要环节,也是树立监管部门形象的一面窗口。为此,我科高度重视,在办理过程中,一是按程序办事,严格执行标准;二是优质服务,努力提高办事效率。为规范行政审批流程和行为,提高企业水平,确保企业质量,我科严格准入条件,严把准入门槛,从硬件、制度、登记、业务知识等内容全面落实,确保行政许可工作规范高效。我科始终坚持“四有”标准,要求企业一有公司名称标识,二有上墙悬挂的管理制度;三有完整的文件档案;四有机构人员设置标识。今年,我科依法对48户第3类医疗器械经营企业进行了资料审核和现场验收并发放《医疗器械经营许可证》,对130户申办《第二类医疗器械经营备案凭证》的企业进行了申报资料的审查并发放备案凭证,为11户第3类医疗器械经营企业办理延续许可,为10户第3类经营企业办理许可事项变更,为17户第3类经营企业办理登记事项变更,为江西青山堂医疗器械有限公司生产的2个品种的第1类医疗器械“一次性使用棉签”和“医用冷敷贴”办理产品备案,医疗器械行政审批事项实现了高效、快捷、零投诉、零误差,群众满意率达100%。对新开办及申请延续、许可事项变更的企业,我科工作人员严格按照《医疗器械经营质量管理规范现场检查指导原则》的标准要求,在五个工作日内对申请新开办和延续的第3类医疗器械经营企业进行现场核查,并作出是否予以发证的决定,对第2类医疗器械经营备案的企业当场对其提交资料的完整性进行核对,符合规定的予以备案和发放备案凭证,且在备案之日起3个月内,按照《医疗器械经营质量管理规范》的要求对第2类医疗器械经营企业开展现场核查,防止缺项开办、不规范开办,确保医疗器械经营企业的起步高、规范好。

  (二)突出重点、全面规范,积极组织开展专项整治。

  一是开展角膜塑型用硬性透气接触镜专项监督检查。今年央视“3.15”晚会,曝光了河南省会城市科视视光技术有限公司违规验配角膜塑形镜事件后,我科高度重视,按照省局《关于加强角膜塑型用硬性透气接触镜监督检查的通知》,对全市角膜接触镜及护理液产品经营和使用单位(设有眼科的医疗机构、诊所和门诊部)开展突击检查和隐患排查。重点检查经营企业是否违规开展角膜塑形镜验配活动,经营软性角膜接触镜及护理液产品是否符合《医疗器械经营质量管理规范》要求等;使用单位采购和使用的角膜塑形镜来源是否合法、是否留存产品合格证明、是否严格按照角膜塑形镜产品注册证及产品说明书等列明的信息开展验配活动等,全市共出动执法人员55人次排查医疗器械经营企业18家,未发现违法违规经营使用角膜塑形镜行为。为积极引导消费者合理使用角膜塑形镜,我科还通过政务网站及时发布《关于角膜塑形镜的消费提示》,提醒消费者正确选购和使用角膜塑形镜,保障人民群众用药用械安全。

  二是开展了互联网医疗器械经营专项监督检查。为进一步加强全市互联网医疗器械经营和医疗器械信息服务的监管,遏制互联网医疗器械经营违法违规行为,规范互联网医疗器械经营秩序,4月27日,我科安排部署了在全市范围内开展互联网医疗器械经营监督检查的工作。本次检查从5月初至9月底,以网络监测和投诉举报信息为重点线索,以注射用透明质酸钠、软性角膜接触镜(隐形眼镜)、等为重点品种,监督检查本行政区域互联网医疗器械经营和提供医疗器械信息服务行为。重点监测未取得《医疗器械生产许可证》《医疗器械经营许可证》或第二类医疗器械经营备案凭证从事互联网医疗器械经营;未取得《互联网药品信息服务资格证书》从事互联网医疗器械经营或提供医疗器械信息服务,未在网站主页的显著位置标注《互联网药品信息服务资格证书》的证书编号;经营未取得医疗器械注册证或第一类医疗器械备案凭证医疗器械产品;提供不真实互联网医疗器械信息服务的行为。截至9月底,全市市场和质量监督管理部门共出动执法车辆86车次,执法人员179人次,检查医疗器械经营使用单位186家,其中使用单位28家、医疗器械经营企业158家(眼镜经营店18家、成人用品店13家),全市暂未发现互联网医疗器械违法违规行为。

  三是开展了无菌和植入性医疗器械专项监督检查。为切实加强无菌和植入性医疗器械监管,提高生产、经营、使用单位的质量管理意识和水平,确保医疗器械安全有效,保障人民群众健康安全,3月至11月,我科部署执法人员在全市范围内开展了无菌和植入性医疗器械专项监督检查,对列入国家重点监管医疗器械目录的一次性使用无菌医疗器械、植入性医疗器械、填充材料等高风险类产品增加检查频次,加大监督力度,进一步消除安全隐患。对全市共4家医疗器械生产企业进行全覆盖医疗器械生产全项目检查(其中江西青山堂医疗器械有限公司主要经营一次性注射穿刺器械,属于高危医疗器械产品,实行了每季度一次的生产监督巡查)。检查中,以一次性使用无菌注射器、输液器、骨板、骨钉等产品为着力点,对生产企业重点检查采购环节、洁净室(区)的控制、灭菌过程、产品可追溯性。要求企业采购产品必须符合相关法规和标准要求,并应完备检验或验证记录;对关键原材料的采购实行备案管理,并建立供货商评价使用档案,定期向监管部门备案,实现动态监管;产品的无菌性能和环氧乙烷残留量应满足标准要求,并要有相应的检验或验证记录。经营环节重点检查经营场所和储存设施、条件是否符合要求,产品质量管理制度是否健全,购销记录是否完整规范,是否满足可追溯要求,是否在核定的经营范围内从事经营活动,企业的仓库地址是否与审批一致,是否异地私设仓库等。对于使用环节,重点检查使用单位是否审核投标企业资质和投标品种、规格资料,是否健全完善使用高风险医疗器械产品的可追溯制度及执行情况,是否建立高风险医疗器械招标、采购和验收记录,储存设施、条件是否符合要求;是否将无菌和植入性医疗器械的名称、关键性技术参数等信息以及与使用质量安全密切相关的必要信息记载到病历等相关记录中;手术医师是否将植入体内器材、填充材料等名称、规格、供货单位、注册证号、批号等项目记录完整;是否将使用过的一次性无菌医疗器械按照规定销毁并建立相关记录。全年共出动执法人员200余人次,检查生产企业4家,二级、三级医院16家,医疗器械经营企业90家。

  四是开展了免费体验类医疗器械经营专项监督检查。为进一步规范辖区内医疗器械经营企业行为,规范以免费体验方式进行医疗器械经营活动的销售模式,严厉打击夸大产品疗效、虚假宣传和非法经营活动,我科对辖区以体验方式经营的医疗器械经营企业进行了监督检查,重点对企业资质、人员资质、场地设施、管理制度、产品资质,宣传文件等方面进行监督检查。

  一是检查经营企业和经营产品的合法性。检查经营企业是否持有有效的《医疗器械经营许可证》或《医疗器械经营备案凭证》;是否超范围经营医疗器械产品;产品《医疗器械注册证》或《备案表》、医疗器械说明书标签和包装标识等记载的性能及适用范围是否一致。

  二是检查免费体验现场是否存在夸大、虚假宣传等问题。查看体验场所张贴、散发的产品宣传材料、人员培训材料、向体验者散发的学习材料与产品注册证载明的性能及适用范围是否一致,是否存在夸大产品疗效、虚假宣传等违法广告行为。并要求以免费体验形式销售医疗器械产品的企业在免费体验场所醒目位置公布食药监部门监督电话、顾客意见簿、产品注册证书、医疗器械登记表、适用范围及禁忌症等,以警示牌形式告知消费者应知事宜。截至目前共检查体验式医疗器械经营企业6家,制止了商家存在的不规范、不合法经营行为,降低了公众用械安全风险。

  (三)精心组织、加大力度,切实加强医疗器械日常监管。

  为实保障广大人民群众用械安全有效,按照年初市局医疗器械监管工作整体安排,我科结合本辖区实际,制定了《20xx医疗器械监管日常工作计划》,今年,我科有计划、有针对、有侧重点地开展了医疗器械生产、经营和医疗机构的日常监督检查,对经营企业在供货单位审查、来货验收、贮存养护、销售服务等环节进行严密监管,细化现场检查要求,做到全面检查不留死角,对医疗器械经营单位建立监管档案,实行一户一档,详细记载企业人员、地址、培训、变更等基本情况;对医疗机构使用医疗器械质量管理上,把着力点放在涉械制度执行情况上,加强制度检查,及时纠正违规或不作为行为,同时对医疗机构是否落实督查机制作为重点工作进行指导和检查;建立生产企业日常监督工作联系制度,随时了解企业生产经营情况、人员变更情况等。对生产、经营、使用单位的检查,落实痕迹式检查制度,建立现场检查记录,1式2份,一份留存企业,一份我科存档备案。从被检查单位的采购、验收、入库、销售、内部人员培训、健康体体、店容店貌、经营条件等规范性制度的落实情况进行全面检查,不仅查处违法违规行为,也查规范性落实情况。对规范性要求落实不到位的,责令限期整改,再集中进行回头看落实检查。今年共检查医疗器械生产企业4家,限期整改4家,经营企业90家,限期整改38家;使用单位16家,限期整改7家。

上半年医疗工作总结汇报篇三

xxxx年,x市医疗保障局在市医疗保障部门的关心指导下,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,加大力度、加快进度推进我市医疗保障体系建设,现将xxxx年工作开展情况汇报如下。

(一)基金运行安全平稳。万人,万人,万人。截止目前,万元,万元,万元。

(二)疫情防控夯实有力。开展疫情防控以来,我局迅速响应部署,积极应对疫情。一是做好疫苗接种保障工作。为加快疫苗接种,共筑免疫屏障,积极宣传引导广大干部职工主动接种新冠疫苗,做好疫苗接种资金保障,截止目前,万人次,拨付资金xx万元,确保社会稳定。二是做好常态化疫情防控。坚持在医保服务大厅做好测温、亮码、戴口罩疫情防控值守工作,引导群众采取“非接触”的方式办理医保业务或延期办理,降低人员流动带来的交叉感染风险。三是协助做好疫情防控物资监管。坚持对定点零售药店、诊所防疫物资价格的监督检查,严查疫情期间哄抬防疫物资价格行为。

(三)保障服务便民利民。一是健全多层次医疗保障体系。健全以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险共同发展的医疗保障制度体系。加强基本医疗保险、商业健康保险“惠蓉保”宣传指导,组建三个“惠蓉保”专宣组,“进机关、进企业、进乡镇、进学校”,通过“社会宣传、媒体宣传、活动宣传”,使“惠蓉保”的福利“普惠到家”;完善医疗救助体系,切实解决老百姓看病难、看病贵问题,xxxx年上半年,共救助xxxxx人次,万元。二是扩大区域内异地就医联网结算定点医药机构覆盖面。截止目前,开通省内异地门诊就医及购药直接结算服务的定点医药机构共xxx家,开通跨省异地门诊就医及购药直接结算服务的定点医药机构xxx家。三是积极推行“适老化服务”。为老年人设立专门的老年人优先窗口,为老年人提供免填单服务和容缺受理,并配备人员对来办事的老年群众提供“一对一”全程陪同办理,截止x月xx日,共为xxx余名老年人提供了适老化服务,受到了群众的一致好评。四是开展综合柜员制。在医保大厅实行综合柜员制,将原来的x个窗口精简为x个,实现“一窗口受理、一站式服务、一柜台办结”。截止目前,大厅办件量达到xxxxx件。五是开展医保业务下沉。为减轻群众负担,减少群众跑路,坚持“应沉必沉、权随责走、统一审核、限时办理”的原则,实现服务窗口前移,下放xx项医保业务办理权限,帮助基层老百姓就近办理。

(四)基金监管严密有力。一是加大《条例》宣传。为有效实施医保基金使用监管、切实维护医保基金安全,组织全局干部职工、定点医药机构集中学习《医疗保障基金使用监督管理条例》,进医院、进基层开展《条例》宣讲活动,帮助参保人识别什么是欺诈骗保行为,参与欺诈骗保个人所需承担的相关责任,提高参保人打击欺诈骗保责任意识,营造维护基金安全的良好氛围。二是严格协议签订。在签订医保服务协议的协商谈判中,对拟签订医保服务协议的医药机构开展党风廉政、基金监管、医保服务、权利义务、违约责任等培训和警示教育,提高各级各类定点医药机构的基金安全意识,xxxx年度,纳入医保服务协议管理的定点医药机构共xxx家,其中医院类xx家,门诊、诊所类xx家,零售药店类xxx家,协议签订率达xxx%。三是加强基金监管。继续保持打击欺诈骗保的高压态势,开展“三假”整治,聚焦“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为,加大案件查处力度,今年以来,我市共对辖区内定点医药机构开展检查xxx家次,其中:定点医院检查xx家次,定点诊所x家次,定点零售药店xxx家次。共处理定点医药机构xx家次,限期整改xx家次,暂停拨付xx家次,中止协议xx家,万元,万元。

(五)改革试点成效显著。一是长期照护保险覆盖面进一步扩大。为构建“制度先行,标准规范,专业提升,服务温馨”的长期照护保险经办服务体系,完成x市xx个镇(街)城乡长期照护保险宣传和培训工作,对x家协议照护机构、x家社会支持类上门照护机构、x家规范化培训机构进行了两轮巡查工作。x—x月以来,长期照护保险申请受理xxx人,评估通过xxx人,现正在享受长照待遇的有xxxx人。二是常态化开展国家组织药品耗材集采工作,目前,全市共xx家医院参与集采工作,今年已完成x个批次报量工作,x个批次签约工作。截止目前,我市已同步落实四个批次国家集采药品、一次地区联盟集中采购药品、两类耗材集中采购,涵盖xxx种药品,x种耗材。三是深入开展按病组分值付费支付方式改革。以政策培训为抓手,切实提升医疗机构政策理解度,尤其针对负向支付的医院进行多次指导培训,促进医疗机构疾病诊断更加准确、诊疗行为更加规范、分组诊疗更加合理,全市xx家医疗机构进入按病组分值付费,按病组分值付费执行以来,我市住院人次增长得以控制,支付方式改革初见成效。

(六)信息手段便捷高效。一是依托x医保智能监控x分中心,充分利用x市医保实时在线监控系统和我局自主研发的“红黄预警智能分析系统”,对全市定点医药机构的实时医疗数据进行在线监控、疑点数据筛查等,切实提高了稽核检查的精准度和效能。今年来,生成自动预警xxx个,发出“红黄预警告知书”xx份,有效帮助定点医药机构尽早发现自身问题,快速整改,营造良好的营商环境。二是全面推进医保电子凭证应用,联合支付宝推广团队、微信推广团队深入全市各镇(街道)、各村(社区)、各定点医药机构进行应用推广宣传、培训,进一步提升医保电子凭证激活率和使用率。累计发放展架、海报和台卡等宣传资料xxxx余份,截止x月x日,%,完成医保电子凭证扫码支付xxxxx笔。我市实际营业定点医药机构xxx家,已开通医保电子凭证率xxx%。

(一)深入推进医保服务工作站建设工作。为加快推进“群众身边的医保服务站(点)”建设,我局主动靠前,聚集优质资源,与各大银行、商保公司、定点医疗机构紧密合作,选址斟查,以规范化、标准化场景,共商共建共享,支持医药健康产业生态圈和产业功能区建设。截止目前,已实地考察调研捷普共享社区、街子农商行、中国银行x支行、廖家全兴村拟建点位,指导其按照建设标准,完善提升基础设施,协同解决点位建设过程中各项问题,确保x月x日,我市在群众“家门口”首批建成的医保服务站(点)正常运行。

(二)升级“x医保”微信公众平台。以群众需求为导向,完善平台各项功能,整合“x医保”和“健康x”两个微信公众号,为三医联动搭建统一平台,为广大参保群众提供更优质便捷的医保服务。

(三)升级“x市医保基金红黄预警智能分析系统”。经全局相关科室共同研究最终确定新增功能模块xx项,将大病、门特、按病组分值付费、诊所和药店结算数据全部纳入系统管理,能更加快捷、精准、高效、直观地督促定点医疗机构及时把控指标运行情况,主动控费,做到基金运行风险早发现、早处理、早解决,也为医保基金监管提供了更精准和及时有力的数据支撑。目前,升级开发已基本完成,已进入最后测试验收阶段。

(四)开通网上挂号“x元补贴”。着力服务新冠疫情防控,减少人员接触,在x市率先开通网上挂号诊查费补贴功能。群众使用“健康x”“x医保”微信公众号、天府市民云appx页,在我市x家县级公立医院网上挂号,可享受县级定点医疗机构药品零加成门诊诊查费医保x元钱的补贴,充分满足了群众便捷服务要求,实现了医疗保障政策的利民化。自xxxx年x月正式开通运行以来,万元。

(一)医保智能监控x分中心数据使用权限较小。目前,x市医保智能监控x分中心受数据使用权限限制,无法开展更多的数据分析。建议赋予更多数据使用权限,把x分中心建成区域性数据分析中心,为市医保信息中心分担业务压力,为周边兄弟单位提供数据筛查和分析服务。

(二)专业人才少、力量薄弱。因长期照护保险扩面、社保职能划转、医保智能网审数据增加、基金监管难度增大,医保检查队伍缺乏医学专业人才,一定程度上影响工作的开展。

下一步,我局将在抓好党建、定点医药机构管理、医保待遇拨付等工作的同时,重点抓好以下几个方面的工作。

(一)抓好医保改革试点。全面推进国家组织药品集中采购和使用、总额控制下的按病组分值付费方式改革等改革试点,为广大群众提供更加完善的医保保障。

(二)强化医保基金监管。综合施策电子监控、现场检查、畅通举报投诉等措施,重点围绕“假病人”、“假病情”、“假票据”,严厉打击欺诈骗保行为,实现定点医药机构全覆盖。

(三)优化医保政务服务。按照深化“放管服”改革部署,以精简证明材料和手续、优化规范服务流程、推进“互联网+医保”等为着力点,努力推升医疗保障政务服务效能。

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上半年医疗工作总结汇报篇四

优秀作文推荐!工作已有半年多了,在过去半年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。现对上半年具体工作总结如下:

上半年医疗工作总结汇报篇五

  1、利用多渠道帮助企业贷款融资,寻求合作伙伴等。协会与x银行x分行企业金融部、x银行电子城支行、x行x支行等金融单位联系,建立业务联系,先后为解决x药业有限公司、省医疗器械检测中心等单位的贷款牵线搭桥,另有不少单位已经达成贷款协议。

  为了解决企业长远发展战略,寻求投资合作伙伴,协会先后组织x医药(集团)股份有限公司(投资公司)、x术产权交易中心等到x医疗用品开发有限公司、x公司等单位考察洽谈投资合作业务。

  协会与x银行电子城支行积极筹建“陕西省医疗器械行业城市商业合作社”,以便更快捷有效地为企业提供融资服务平台,此项工作经过反复调研商谈,已经发文征求会员单位意见,目前正在着力做好前期准备工作。

  2、通过邀请专家、协调企业与主管部门等方式,先后为x省x医疗器械公司、x公司等单位建立x认证体系、办理新产品注册等进行前期辅导、业务咨询等。

  协会为x公司等单位开据相关遵守法规、无投诉等的证明,为其参加销售投标起到重要作用。协会还为一些单位征地、租厂房等牵线搭桥提供服务。

  3、为了加强陕西省医疗器械协会咨询管理工作,更好地为会员企业服务,组建了由x人组成的专家委员会,这些专家来自于xx及有关研究所和企业,并且制定了《专家委员会工作暂行规则》。

  一年来有的专家为企业标准认证、产品注册等进行辅导、咨询,有的专家进行专题讲座辅导,有的专家为协会期刊撰写论文等,得到了企业的广泛欢迎。

  4、根据法规规定与专项整治等要求和企业的生产、经营需要,先后举办了内审员及生产、经营企业质量管理人员、无菌医疗器械检(化)验员培训班等共x期,培训人数达x多人次,开展了有关法规、标准、体系、业务等方面的培训教育,提高了企业的管理水平和相关人员的业务素质。

  5、协会组织九家企业参展20xx健康产业博览会。由x省药促会主办,x省医疗器械协会、x省中医药协会等单位协办的20xx健康产业博览会于20xx年x月x日—x日在x国际会展中心x馆举行。省医械协会组织x等x家大众民用健康、x械企业参加了展出活动,进一步扩大了产品影响,宣传了企业形象。

上半年医疗工作总结汇报篇六

1、配合医院一卡通工作,门诊咨询台认真做好就诊挂号卡的填写,并大力宣传一卡通,使办卡工作顺利开展,目前还开通了医师处直接刷卡挂号,大大方便了患者。

2、门诊部还要求导医人员严格执行医院的文明用语,热情接待,主动服务每一位需要帮助的患者和家属,尤其对残疾患者,导医人员能主动协助就诊,受到患者的好评。

3、为了改善医患关系,我们定期在门诊征求就诊患者的意见,积极接受患者监督,对患者的投诉,我们尽量做到现场处理解决处理不了的我们及时和相关部门联系给予了妥善处理和答复,及时化解了医患矛盾。

4、积极参与了医院开展的各项医疗安全检查、季度检查等活动,查找不安全因素,制定了相应的整改措施,杜绝了门诊医疗不良事件的发生,使门诊工作进一步得到规范。

5、加强医疗核心制度的落实,门诊部重点强化了首诊医师负责制,尤其对疑难、危重病人门诊医师能够认真负责、积极诊治、并指导和协助会诊,必要时医生即通知导医人员协助病人办理各种手续,使危重患者诊治全过程有医务人员陪同,保证了医疗安全。

6、根据我院专家组人员年龄特点,重新调整了专家门诊上班时间,充分发挥年轻专家的优势,并保证专家身体力行。

上半年医疗工作总结汇报篇七

xx年上半年新型农村合作医疗工作总结今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,在省、市相关部门关心和支持下,市合管局按照年初制定的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定成效,现将上半年工作情况总结汇报如下:

(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。

一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,xx电视台、xx人民广播电台、《今日xx》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。

二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。

三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。

四是开展对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团10余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点工作开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗工作的.进一步开展创造了较好的外部环境。

(三)严格财务管理,确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。

(一)加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。

上半年医疗工作总结汇报篇八

1、根据内科专家门诊病人多的特点,我们进一步加强了内科专家门诊的叫号排队,很好的缓解了就诊秩序混乱的情况,不但使医师诊疗环境清静,而且也改变了病人站着排队的情况,得到病人的好评。对大厅值班的导医人员我们进行了应急能力培训,并强化其帮助老弱残及无家属患者办理各种手续、引导患者就诊,改善了原来秩序混乱,病人因排队相互争吵的情况,并使危重病人得到及时救治,受到医生和患者的好评,也排除一些不安全因素,保证了门诊患者的就诊安全。

2、为了进一步做好传染病防控工作,我们专门安排测温、排查工作,对发热患者则引导至发热门诊。

3、积极实施各项便民服务措施,包括开水供应、协助办理各种手续、提供轮椅、护送危重病人等,尤其残疾患者,导医人员会主动协助就诊,另外我们还开展了门诊预约诊疗服务,其中包括现场预约和电话预约,电话预约设在门诊收费处,24小时值班,大大方便了患者的预约就诊。

4、近年来我院门诊病人和住院病人明显增多,参加合疗和保险人数也比往年增多,因此诊断证明盖章人数明显增加,半年共盖诊断证明专用章10987张,比去年同期增加700张。

上半年医疗工作总结汇报篇九

今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,在省、市相关部门关心和支持下,市合管局按照年初制定的`工作计划,认真开展各项工作,取得了一定成效,现将上半年工作情况总结汇报如下:

宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,电视台、人民广播电台、《今日》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点工作开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。

经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务,运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件,当场兑现医疗补偿费用。截至×月×日,全市共补偿人次(其中住院补偿人次,门诊补偿人次,慢病补偿人次),补偿金额共计元(其中住院补偿总额元,门诊补偿总额元,慢病补偿元)。通过近两年运转,以户为单位受益面达%左右,得到元以上补偿金人次,得到万元以上补偿金人次,最高补偿金达元。另一方面,我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平,我局组织开展了监督检查工作,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改。同时,利用乡医培训契机,加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度,受训医生达余人,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年,我局开展定点医疗机构督察共达余次。同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。

在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。

(一)加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。

上半年医疗工作总结汇报篇十

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

 

 

2022年上半年,县医疗保障局按照县委县政府决策部署,坚持以人民为中心,践行“作示范、勇争先”的目标要求,聚集省、市医保工作重心,以奋进突破年为抓手,深入实施医保“改革攻坚暨品牌创建年”活动,加快推进全县医疗保障工作高质量发展。现将上半年工作汇报如下:

一、坚持以政治建设为引领。

我局以“打造让党放心、人民满意的模范机关”和创评“模范党支部”为抓手,全面落实新时代党的建设总要求,认真贯彻学习党的十九大和十九届历次全会精神。坚持学用结合,扎实推进理论学习,常态化抓好党员干部学习教育,不断增强“四个意识”,坚定“四个自信”,做到“两个维护”。严格落实党风廉政建设主体责任,严格执行中央八项规定,领导班子认真履行一岗双责,扎实开展“八扬八治”深化作风建设活动,促进机关作风持续向好。

二、狠抓落实确保工作见实效。

城乡居民****人),参保率稳定在**%以上。

(二)落实医保惠民政策。全县特困、低保、未消除返贫风险的脱贫不稳定人口****人全部实现由财政资助参保,纳入基本医保、大病保险、医疗救助三重制度保障常态化保障。低收入人口大病保险起付线标准降低**%,报销比例提高到了**%,取消了大病保险封顶线,有效化解出现“因病返贫、因病致贫”的现象。

医保基金总支出****万元(其中:职工医保基金支出****万元,居民医保基金支出****万元,当期结余****万元(其中:职工医疗保险收支结余****万元,城乡居民医疗保险收支结余****万元)。

(四)基金监管稳步开展。一是4月份组织开展“织密基金监管网、共筑医保防护线”打击欺诈骗保宣传月系列活动。发挥两定机构、县乡医保经办窗口主阵地作用,滚动播放打击欺诈骗保宣传片、悬挂主题横幅、发放宣传资料、组织宣传队环城宣传等形式,向广大群众宣传医保基金监管法律法规。二是积极推动部门联动执法。3月份,联合县市监部门开展对定点零售药店自查自纠“回头看”专项检查,对全县39家定点零售药店全覆盖检查,查处违规药店6家,约谈负责人*人次,暂停医保服务*家,追回基金*****元。三是组织开展日常住院巡查,查处医疗机构*家,追回基金****元,行政处罚***元。

截止5月底网办服务****件,线下办理****件。

四是发挥两定医药机构推广作用,将医保电子凭证推广激活人数、扫码结算人次纳入两定考核,与医药机构费用结算拨付挂钩。五是建立工作日调度制,每日统计上报新增激活结算数量,及时通报排名。至6月10日,我县医保电子凭证激活率达***%,使用率达***%,提前20天达到省市目标要求。

(七)疫情防控常抓不怠。面对当前疫情防控形势的严峻性,复杂性,我局坚决落实县委疫情防控工作要求,时刻绷紧疫情防控这根弦,克服麻痹思想和侥幸心理,严格执行进出人员体温检测和“三码”核验制度,按照县新冠肺炎疫情指挥部的统一部署,作为子正社区的共建单位,组织党员先锋队第一时间投入到抗疫一线,协助社区开展全员核酸检测采样、疫情排查工作,积极参与高速路口、核酸检测点值班值守,全力做好疫情防控医疗保障工作。

三、存在的不足。

2、基金日常稽核监管的力度、深度不够。虽然通过医保智审平台缓解了部分监管人员不足的局面,但一些隐蔽深、界定难的违规行为,由于医药、计算机等专业人员缺乏,打击力度尚待加强。

四、下步工作计划。

(一)强化党的全面领导。始终坚持党的政治建设为统领,加强党的全面领导,深刻认识“两个确立”重大意义,进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。坚持用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑、指导实践、推动工作,认真贯彻落实习近平总书记对医疗保障工作的重要指示批示精神及省、市主管部门各项决策部署,坚持把党风廉政建设要求贯彻医保工作始终,牢固树立求真务实、真抓实干的工作作风,确保全县医疗保障事业高质量发展。

(二)加大基金监管力度。常态保持基金监管高压态势,积极开展打击欺诈骗保专项行动,配合省市开展交叉互查、飞行检查,对县医保经办机构业务流程开展内部监督,对异地就医违规问题开展协同联合调查。创新监督监管方式,巩固医保基金监管体系制度改革成果,完善行业自律机制,健全打击欺诈骗保行刑衔接制度,加大对违法违规典型案例惩罚曝光力度。加强监管队伍建设,强化部门信息共享,发挥社会监督员作用,确保医保基金安全平稳运行。

(三)加强医保信息化建设。全力推进“互联网+”服务,健全完善“宿松医保网上办事大厅”,大力推行参保登记、慢病评审、“双通道”目录内药品评审、异地就医备案、长护险办理、医保报销目录查询等各项医保服务网上办、掌上办、电话办。积极主动同上级主管部门对接,反映平台日常运行中存在的主要问题,协助优化升级信息化系统服务功能,进一步加大医保政策宣传,加强经办机构政策和业务培训,规范异地就医转诊流程,提升服务水平,确保广大参保群众待遇保障落实到位。

(四)持续规范医药价格和药品集采。加强对医疗机构集中带量采购的监督力度,不定期通报完成情况,根据服务协议和医保资金结余留用政策完善相应的奖惩措施,督促医共体牵头医院在中心药房建设的同时将村室和社区卫生服务站纳入平台采购。严格要求公立医疗机构按照安庆市医疗服务价格目录(2022版)执行,规范公立医疗机构医疗服务价格收费,对任何违规收费行为从严处理、绝不姑息。积极同省、市招采中心进行对接,为有采购需求的“双通道”药店争取平台采购权限,确保参保群众买到更实惠、更实用的好药。

(五)全力做好其他中心工作。始终坚持围绕县委、县政府中心工作,聚焦县委、县政府确定的年度目标任务,结合部门职责,主动作为,对标对表,抓好落实。同时,加强同上级主管部门协调对接,积极争取上级政策资金支持,助力全县经济稳步发展,同步继续做好“双招双引”、“宿事速办”、信访维稳、文明创建、巩固拓展医疗保障脱贫攻坚同乡村振兴有效衔接等重点工作,以实际行动和优异成绩迎接党的二十大胜利召开。

上半年医疗工作总结汇报篇十一

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

 

 

2022年,医保局在市委、市政府的坚强领导下,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九届六中全会精神,积极推动市委、市政府中心工作高效落实,现将半年来医保局主要工作总结如下:

一、中心工作完成情况。

采取闭卷方式进行了2022年度第一次党的知识测试。通过率先垂范抓学习,牢牢把握医疗保障工作决策的政治方向,为推动落实各项中心工作提供坚强有力的政治保障。

二是牢牢掌握意识形态主动权。医保局始终将意识形态工作摆在突出位置,以上率下带领全局工作人员将意识形态工作责任制落到实处。今年以来,先后*次传达学习中央、市委关于意识形态工作部署和要求。印发了《*市医疗保障局2022年思想宣传工作方案》,制定贯彻落实《*市医疗保障局党组网络意识形态工作责任制实施细则》,把意识形态、党建、党风廉政建设工作一起纳入班子成员“一岗双责”范畴,牢牢掌控网络意识形态主导权。切实加强网络舆情管控和处置,按网信办工作要求,上半年办理回复网上咨询、投诉件*件。

经党组研究同意,向机关工委提交2022年度先锋支部申报资料。

深入推进法治宣传教育,开展《医疗保障基金使用监督管理条例》集中学习,开展打击欺诈骗保宣传月活动,不断提升干部理论素质和业务水平,着力打造一支忠诚干净担当的医疗保障干部队伍。

五是加强党风廉政建设。加强组织领导。出台《*市医疗保障局2022年党风廉政建设和反腐败工作要点》,制定领导班子、领导班子成员党风廉政建设责任清单,明确党风廉政建设责任和重点任务目标,上半年无违反政治纪律和政治规矩行为发生。抓实党风廉政建设。印发了《创建“清廉机关”实施方案》,上半年专题研究部署党风廉政建设*次,开展干部职工廉政谈话*人次,开展公职人员违规借贷谋利问题专项治理、深化整治领导干部违规收送礼金问题,并签订承诺书。抓实纪律作风建设。局班子带头落实中央八项规定及实施细则有关精神,狠抓干部作风建设,印发了《2022年深入开展*市清廉医保“三创建”实施方案》,不断优化医保经办服务,上半年未发生“吃拿卡要”等违反作风纪律问题。

六是抓实人大政协工作。切实加强理论学习。医保局将人民代表大会制度、习近平总书记关于加强和改进人民政协工作的重要论述纳入党组中心组学习内容,提升干部职工理论水平。认真办理意见提案。2022年,我局共收到人大代表建议*条、政协委员提案*条,目前正按照规范程序进行办理回复。主动接受人大评议监督。按照人大工作安排,我局主动配合支持人大常委会对医保工作的评议,认真落实人大常委会审议意见。认真办理群众信访工作。*月份开通与*热线合并的医保服务专线,密切关注群众对医疗保障工作的需求和提出的建议意见。共收到便民服务热线咨询、投诉案件*件,均按照政策规定和程序进行办理。

二、主体业务工作完成情况。

一是完成2022年度基本医疗全覆盖任务。2022年度,我市城乡居民参保人数*人,城镇职工参保人数*人,总参保率*%。其中特定人群中纳入乡村振兴监测对象*人、稳定脱贫人口*人、特困供养人员*人、低保对象*人、重度残疾人*人参保全覆盖。资助参保人数*人,资助金额*万元,资助政策落实到位。全年城乡居民医保基金总收入约*万元,城镇职工统筹基金收入约*万元。

二是持续推进医保支付方式改革。根据国家、省、市医疗保障局《dip支付方式改革三年行动计划》,在我市推进区域点数法总额预算和按病种分值付费方式(dip)改革。现已完成我市符合要求的*家定点医疗机构(二级医院及*万元以上一级医院)医保住院历史数据进行摸底,确定*市人民医院、*市第一中医医院为改革试点医院,做好了dip支付方式改革前期基础工作。

第四批集采续约药品采购周期于*月*日结束,我市完成合同总量的*%,单个品种全部完成任务。采购周期内的第五批次带量采购、广东联盟及第三批协议未到期集采药品、株洲六市联盟低值耗材及药品扩围正有序进行,医保基金为采购医院预付了*%的货款。组织各公立医疗机构切实做好*—2022年医疗服务价格动态调整监测数据上报,加强医药服务价格日常监测评估,落实医疗服务价格重要事项报告制度,严格规范公立医疗机构价格等级类别管理和床位费价格管理。

四是坚持打击欺诈骗保,强化医保基金监管。开展了医保卡违规兑付现金乱象重点整治工作,对辖区内医保刷卡定点医药机构的刷卡数据及医保个人账户结算数据开展清理,共完成*条疑点数据核查,核查率*%。根据*市医保局统一部署,我局联合卫健局、公安局下发了《*市开展打击诈骗医保基金专项整治行动工作方案》,并于第二季度对定点医疗机构进行了全覆盖督导检查。完成2022年*月*市集中整治办公室交办案件的处理,完成了对血液透析机构、同新精神病医院的专题检查。以“织密基金监管网共筑医保防护线”为主题,开展了2022年医保基金监管集中宣传月活动。

完成了城乡居民及职工基本医疗保险制度和政策调研,梳理了待遇保障政策清单。因医疗救助、意外伤害等医保政策调整,制定城乡居民待遇保障政策宣传册*份,联合乡镇、医疗机构多方式多渠道开展了一轮医保政策宣传。

六是不断提升经办服务能力。推动医保政务服务事项网上办、一次办,进一步健全“好差评”制度,上半年窗口办件好评率*%,连续三个月被*市政务中心评为"优秀窗口"、“优秀首席审批员”。实现医保服务热线与“*”政务服务便民热线有序衔接,2022年已实现*个定点医疗机构普通门诊费用跨省结算。通过开展班子成员、医保事务中心主任“走流程、解难题、优服务”活动,不断提升了服务效能。

七是加强两定机构管理。对*家两定机构开展2022年度考评工作。对考核“不合格”等次的成健医院实行“暂停医疗保险业务限期*个月整改的处理”。做好日常结算审核,每月审核人员按*%的比例抽查病历与系统比对审核,发现问题及时反馈给医院督促整改到位。制定细则,组织定点医药机构每月进行自查自纠。科学编制2022年总额预算。根据*月*日*市医疗保障局下发的《关于进一步加强2022年基本医疗和生育保险基金总额预算管理的通知》(怀医保发〔*〕*号)要求,结合我市城乡居民、城镇职工医保基金运行实际,编制了2022年*市医保基金总额预算方案,并于市人民政府第*次常务会议进行了审议通过,现正处于公示阶段,公示结束后与定点医疗机构签订协议。

三、存在的主要问题。

一是城乡居民医保基金运行困难,收支矛盾突出。受脱贫攻坚期间保障政策、市级统筹后定点医院开放地域限制、支出新冠病毒疫苗和接种费用、住院人次和住院次均费用每年递增等因素影响,我市城乡居民医保基金难以满足支付需要,再加上我市毗邻*市,医保基金流入市级医院占比较大。目前,2022年*市第一季度只拨付了城乡居民医保基金*万元,但已用于支付2022年第四季度医疗机构的结算资金,2022年一季度医疗机构医保基金缺口预计*万元。

二是人员配备急需补充。我市市域内定点医药机构点多面广(定点医疗机构*家、定点药房*家、定点诊所*家、村卫生室*个),而在岗工作人员只有*人(含乡村振兴驻村*人),要负责定点医药机构的报账审核、日常监督管理以及*万参保人员的医保经办服务,任务十分繁重。如医药服务和定价采购股、待遇保障股仅*人,基金监管股仅有*人,审核员(医学专业)*人都兼其他岗位,医保基金监管装备、专业人员严重不足,监管手段和方式单一,尤其缺少法律法学专业人才。

四、下一阶段工作打算。

一是规范两定机构医保协议管理。严格履行协议。督促各定点医疗机构对照总额预算额度、费用指标、协议规定的管理条款,制定医院内部基金管理制度、方案和管理目标,围绕总额费用进一步规范医疗服务行为,合理控制住院人次和住院次均费用。严格监督检查,实行控费提醒。我局前移监管阵地,安排审核员每月对定点医院总额预算、住院人次、住院次均费用等情况进行统计分析,每月开展病历抽审,对费用增长较快的医院,进行控费提醒,严格控制费用不合理增长。

行政村(社区)设立医保服务点,在现有村干部、网格员中明确*名兼职工作人员;

乡镇卫生院(含社区服务中心)设立医保服务科,原则上专(兼)职工作人员不少于*人;

村卫生室要有人负责医保业务。根据上级要求,将*项医保政务服务事项(咨询类、宣传类、简便类办件和群众需求量较大事项为主)下放乡镇办理,将*项(宣传类、代办类)下放村(社区)办理。

三是深入推进医保领域两项改革。推进dip支付方式改革。2022年*月实现市域内两家试点二级医院dip实际结算。持续抓好药品和医用耗材集中带量采购、医药服务价格改革。根据省、市医疗保障局要求和我市实际,进一步扩大带量采购药品覆盖面,抓好集中带量采购落地工作,督促定点医疗机构合理优先使用中选药品并及时做好线上结算,提升医保基金使用效率。

四是持续加强医保基金监管。根据*市统一部署,开展好打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治“回头看”、打击诈骗医保基金等专项整治行动,及时整改销号和问题清零。结合我市定点医疗机构住院率过高、次均费用过高、化验检查占比率过高等现状,有重点、有针对性地开展基金监管工作,检查定点医药机构覆盖率达到*%。落实“双随机、一公开”制度,积极推进信用体系建设,不断提升行政执法水平。

五是加强医保队伍建设。坚持党建引领,落实全面从严治党,发挥党支部战斗堡垒作用,发挥党员先锋模范作用,按照“清廉医保”建设要求,开展清廉医保单元创建,加强医疗保障系统行风建设,树立医保良好形象。

上半年医疗工作总结汇报篇十二

(一)大力推广“惠蓉保”普惠式商业保险。一是线上充分利用好x医保、健康x等区内官方微信工作号、定点医药机构工作群、村组微信群,线下充分发挥医药机构、新冠疫苗集中接种点等人群比较集中优势,同时积极开展机关干部联系基层活动、惠蓉保政策宣讲会等,向群众大力宣传惠蓉保相关政策。二是建立镇(街道)、村(社区)、组的宣传架构,组建共计xx余人、x个小组的专业推广队伍,入驻到每个村组以及新冠疫苗集中接种点,集中开展“惠蓉保”普惠式商业保险产品集中宣传推广。三是在各镇(街道)全面铺开“惠蓉保”普惠式健康保险推广后,迅速组织召开全区机关企事业单位“惠蓉保”工作会,在全区各机关企事业单位全面启动“惠蓉保”暨医保电子凭证推广工作。截至x月xx日,我区已有x万余人参加“惠蓉保”。

(二)不断提高困难群众医疗保障待遇。一是重新梳理《x市x区城乡困难群众医疗救助实施办法》,进一步明确我区医疗救助对象、待遇享受、工作流程、责任追究等相关政策,持续提高我区困群众医保待遇。二是加大救助力度,持续落实好资助参保、门诊救助、一般住院救助、大病住院救助、补充医疗救助、支出型困难家庭救助、重特大医疗救助、特殊医疗救助救助政策,万元。

(三)稳妥推进长期照护保险试点。一是建立人员信息库。以镇(街道)为单位,通过村(组)采集失能人员名单,由家庭医生进行比对,精准建立城乡居民失能人员信息库;通过提前前置调查、集中宣传受理、集中上门评估等三个环节同时进行,协同推进城乡长照工作开展。二是建立部门联动机制。将城乡长期照护工作与民政、残联、红会等部门相关保障工作进行整合,形成政策联动、叠加,建立更完善的城乡重度失能人员医疗保障体系;三是制定了《x区长期照护保险社会支持类上门服务工作规范》。对社会支持类上门服务机构在组织人员上门服务的各项工作流程中进行了明确,进一步加强照护监管、提升服务质量。四是开创“照护服务日常监管+人文关怀”x照护模式。在加强照护监管、质量把控的同时,加强人文关怀,减轻失能家庭经济负担和精神负担。截止目前,我区长期照护保险累计受理失能(失智)认定申请xxxx人,评估通过xxxx人,享受待遇xxx人。

(四)持续推动医保供给侧改革。一是深化按病组分值付费改革。以一个核心、三个关键、四个保障、两个目标的工作思路为统揽,通过医疗机构制定以病组分值付费为核心的绩效分配方案,抓住提高诊断准确性、控制不合理费用、提升服务能力三个关键,落实好组织、技术、服务、督查四项保障,促进医院健康发展,实现加快推进分级诊疗制度建立和病人、医保、医院、医生四方共赢的目标。实施支付方式改革后,定点医疗机构诊断准确性得到提高,不合理诊疗行为得到有效控制,参保人员平均自付费用占比同比降低x个百分点。二是有序推动国家、省际联盟药品、医用耗材集中采购结果落地。截止xxxx年x月,我区xx家参与试点的公立医院均完成四批次xxx种药品续标合同签订及采购工作,集采药品平均降价xx%以上,最高降幅达xx%,万元,%。四是加快推进统一的医疗保障信息业务编码标准贯彻执行。完成xxx余家定点医药机构、两千余名医护人员基础信息的申报并取得国家编码,完成诊疗项目、药品、材料等xx项医保编码的编码映射,实现医保新老编码无缝对接,群众待遇享受无差错。

(五)加强打击欺诈骗保力度。强化执法能力培训,聚焦执法文书制作,打造高素质执法队伍。全面开展打击欺诈骗保宣传活动,围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》,营造“人人知法、人人守法”的良好氛围。开展卫生健康行业领域不合理医疗检查专项治理和医保基金存量问题“清零行动”,启动x医保智慧监管信息共享平台建设,切实规范医疗行为,降低医疗费用,改善人民群众就医体验。xxxx年x月至x月,全区专项行动和日常巡查共计检查定点医药构xxx家次,查处违规医药机构xxx家次,万元,万元。实施定点医药机构问题约谈和重大事项约谈xx家次,中止服务协议xx家,曝光定点零售药店xx家。

(六)构建“贴心”服务体系。一是大力推广医保电子凭证。持续加大医保电子凭证线上、线下宣传力度,线上通过微信公众号发布相关政策xx余期,线下通过政策宣讲xx余场,进行医保电子凭证宣传并引领群众激活。加大医药机构医保电子凭证扫码付的推广力度,定期推送医保电子凭证扫码付相关活动,加强结果督导,确保全区xxx家定点医药机构开通医保电子凭证扫码付功能。先后前往x八个镇(街道)组织村组干部开展医保电子凭证推广动员会议,详细讲解推广医保电子凭证的重要意义,并对各个镇(街道)医保电子凭证工作进行安排动员,安排工作人员入驻到每个镇(街道)驻点帮助群众激活医保电子凭证。%参保人员激活医保电子凭证。二是不断创新医保服务方式。积极利用x医保微信公众号、医保电子凭证等将异地就医登记、医保待遇查询等医保业务经办工作进行上移,非必须提交书面材料的事项可不到场就办理完成,必须提交资料的事项实行资料上传,网上预审,审核通过后,推送信息,确保群众跑一次就把事情办好。

(一)全面启动x医疗救助信息共享平台建设。多次组织区民政局、区残联、区退军局等部门召开部门联席会议,明确我区医疗救助信息共享平台建设思路、建设方案、建设内容等。将通过医疗救助信息共享平台,整合医保、民政、红会、残联等民生部门政策资源,通过数据共享、流程优化,让群众在镇街就可以申请到各部门救助待遇,并且根据群众实际情况匹配最优救助方案,最大保障群众待遇。

(二)全面启动医保智慧监管信息平台建设。探索利用全市医保大数据,构建病组分值付费下的核心监管指标体系和围绕《医疗保障基金使用监督管理条例》四类监管对象针对每一种具体违法情形的核心监管指标体系,强化事前监测、事中监管、事后监查,重点针对x定点医疗机构服务特点,结合全市同类机构运行情况,开发监测模型,输出疑点数据指导现场核查。着力发挥智能监控支撑作用,按照价值付费导向,引导医疗机构合理开展医保服务行为,形成示范效应。

(三)创新服务医药健康产业发展。一是成功组织召开“蓉城医保客厅进创新公园城”活动。通过活动,不仅为企业解答了医保政策,也推动我区事丰医械、仁恒美光、维德医疗等医药健康企业与x市医药健康产业生态圈联盟单位华西口腔、国药控股、x医美协会成功签订战略合作协议,促进了市区两级医药健康产业抱团合作、优势互补、合作共赢。二是启动x市医药健康产业生态圈联盟x分会建设。组织我区医药企业、药店、民营医院、银行等xx余家单位,成立x市医药健康产业生态圈联盟x分会,为今后市、区医药健康产业充分发挥各自在产品、业务网络的优势,在产品研发、科技创新、业务拓展、市场营销、产业推动等多个领域开展合作、资源共享、优势互补打造新渠道。

(四)精心打造群众身边的医保服务工作站。选定x家银行、x家商保公司为首批医保服务工作站站点,加强政策培训和硬件改造,明确任务分工和时间节点,确保x月x日起医保服务工作站能够成功运行。下一步,我局将在各个镇(街道)以及部分大型的农民工集散地设置医保服务工作站,确保群众在家门口、在工作地附近就能享受到高质高效的医疗保障服务。

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上半年医疗工作总结汇报篇十三

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

 

 

今年以来,在县委、县政府的坚强领导下,在市医疗保障局的精心指导下,我局紧盯年度工作目标任务,精心组织,扎实开展,较好完成各项工作目标任务。现就有关情况报告如下:

(一)坚持强化党建引领。始终把党建工作贯穿医保工作全过程,突出思想建党、理论强党,坚持党建工作与医保业务工作同谋划、同部署、同推进。严格规范“三会一课”、组织生活会、谈心谈话、民主评议党员等制度,积极开展“一改两为五做到”、“我为群众办实事”主题党日,深入基层、社区、企业、驻肥离退休老干部党支部开展医保政策宣传、提供医保服务。严格落实意识形态工作责任制,定期梳理排查化解医保领域舆情、信访及群众反映强烈的问题,强化意识形态正确舆论导向。认真贯彻落实党风廉政建设和“一岗双责”工作部署要求,持续深化医保领域行风建设,严格遵守党的政治纪律和规矩,积极营造风清气正的良好政治氛围。

职工参保*人。截止*月底,城乡居民累计享受*万人次,基金支付*亿元;

职工医疗救助累计享受*人次,基金支付*万元。

(三)改革创新提升服务。开展县内*家定点医院基本医疗保险dip支付方式进行考核,督查定点医疗机构按照每月实际发生额*%指标预付执行。推广医保电子凭证激活使用,拓宽医保服务应用场景,加大经办人员政策和业务培训,规范异地就医转诊流程和意外伤害住院报销。新增“双通道”目录内药品评审功能,“双通道”特种药品县外采购药申请可线上办理。自主开发电子票扫码识别、药品诊疗目录查询、档案查询*大医保服务辅助系统,自动识别电子票金额、票号和扫描次数以及药品适用范围、自付比例等信息,防止电子票重复报销,精准查找报销材料流转动向,极大方便经办人员快速识别查询审核材料,提升服务效率。

(四)着力加强基金监管。积极开展医保基金监管集中宣传月活动,有效督促医保经办机构及定点医疗机构开展自查自纠,深入排查医保领域风险点。全面落实*年日间病床按病种付费监管,对乡镇基层卫生院日间病床按病种付费开展全覆盖专项检查,进一步规范日间病床收治行为。积极邀请县卫健委、县纪委派驻卫健委纪检组、第三方会计事务所等单位通开展联合检查,对群众举报投诉事件进行逐一深入核查,妥善处理并及时回复。

(五)有效推动医药价格调整和药品采购。督促县内公立医疗机构按要求及时调整医院his系统收费价格和项目,不定期比对医院his系统收费价格和项目数据。规范药品集中采购行为,完善平台采购流程,落实精准报量,规范集采医保基金预拨流程和时限,把握节点,加大监督,压实责任,不定期利用数据库语句技术,及时跟踪掌握全县各公立医疗机构各批次集采药品完成进度及入库率,分析原因,提高效率,确保各医疗机构按时按量规范完成采购任务。

(六)稳步推进各项中心工作。坚持把“双招双引”工作作为发展第一要务,牢固树立“重商、亲商、安商、富商”的发展理念,深入企业开展“新春访万企、助力解难题”、“优环境、稳经济”活动,同企业负责人交谈、听取意见、了解诉求、现场办公,帮助企业解决实际困难和问题。常态化开展疫情防控工作,全力做好医保领域信访和平安建设工作,深入基层开展面对面接访,有效解决参保群众反映的医保方面的难点、堵点、痛点问题。积极推动省级文明城市创建,着力落实县城区禁放烟花爆竹和禁烧香纸冥币及“移风易俗丧事简办”、“宿事速办”等要求,大力推进电信网络诈骗宣传,切实提升群众安全感和满意度。

上半年医疗工作总结汇报篇十四

医疗保障工作事关人民群众切身利益,政策性强、涉及面广、容易引发社会矛盾。2023年以来,**市医保局始终以民意民生为导向,压实工作责任,创新工作方式,切实解决参保群众反映的热点、难点、痛点问题,扎实做好信访维稳工作。现将上半年的信访维稳工作情况汇报如下:

一、加强组织领导,确保组织领导到位。

成立由局党组书记、局长为组长,其它党组成员为副组长,局机关股室负责人及二级单位负责人为成员的专项整治工作领导小组,领导小组下设办公室,具体负责整改档案资料的收集、整理、上报工作。安排信访专干负责日常信访维稳工作,要求对各类来信来访、电话咨询及信访平台流转来件,实行依法依规处理、及时办结回复。健全信访制度。聚焦群众医保“急难愁盼”问题,优化信访事项处理程序,制定《**县医疗保障局信访工作制度》、《**县医疗保障局投诉咨询工作制度》等相关工作制度,规范信访办理程序,有效预防、及时化解医保领域的信访、投诉等问题,切实保障参保群众合法权益,维护社会稳定。

二、加强宣传引导,强化学习教育。

一是学习贯彻《条例》。坚持把贯彻落实《信访工作条例》与学习贯彻习近平总书记关于加强和改进人民信访工作的重要思想结合起来,通过系列会议组织《信访工作条例》深学细研,结合工作实际分析医保领域信访形势和任务,研究部署信访维稳工作,推动《条例》落实落细。二是全方位、多渠道开展宣传活动,充分利用“**医疗保障”微信公众号、今日**新闻网等媒体平台发布相关医保政策,发放宣传折页***份,提升参保群众政策知晓率。同时,设置政策咨询室、公开投诉咨询电话,畅通投诉咨询渠道,消除政策传导中的“中梗阻”。制定《**市医疗保障局关于信访工作专项整治实施方案》,明确整治时间及范围、整治重点内容和具体工作要求等。三是突出学习教育,提升信访工作质效。定期召开“卓越经办”专题业务培训会,聚焦信访高频事项、热点问题,对全体干部职工进行有针对性的政策培训与业务指导,有效提升干部职工的信访工作能力。用好“一线工作法”,常态化安排干部职工到经办大厅轮岗“练兵”,在与参保群众面对面打交道中学会沉下身去摸清问题、静下心来解决问题,做到既解决工作“症结”,又解开群众“心结”。

三、强化源头控制到位,尽早化解。

围绕转诊住院、门诊共济等信访重点领域,深入开展清理排查,不留死角,不漏盲区,提前做好预警分析,做到心中有数。对热点问题和高频事项,及时建立问题台账,提出化解预案,并做好回访工作,将信访隐患化解在萌芽状态。

四、强化责任落实,跟踪到位。

严格落实“首问责任制”,按照“首次接办、全程跟踪、负责到底”的原则处理群众诉求,强化责任意识、明确责任清单、狠抓责任落实,确保参保群众反映的事项“件件有回音、事事有着落”。突出督办问效,落实涉稳主体责任。全程跟踪,压实责任,强化指挥调度,注重协同配合,形成工作合力,减少了信访事项“转而不办、办而不决、决而不果”的现象发生。及时跟进调处初信初访,提高信访事项的一次性办结率,有效减少越级访和重复访。对逾期未结的信访案件进行重点督办,对于其中的“疑难杂症”,在中心办公会上进行集体研究讨论,系统梳理症结所在,对症下药,切实推进信访维稳工作良性发展。

五、强化信访办理,确保实效。

医保局对受理、摸排的信访案件,指定工作责任心强、业务水平高的工作人员负责具体办理。办理过程中积极和投诉人沟通,听取投诉人的合理诉求,本着依法依规的原则为投诉人解决医保问题,争取投诉人的理解,并在办结后及时进行回复。截至目前,已受理办结278件,及时率100%,办结率100%,答复满意率99.0%。对于难以解决的信访案件,由局领导牵头组织会商、研判解决,并将会商、研判结果作为改进工作方式,制定政策措施的重要依据。涉及处置难度大的问题时,及时向市党委政府和上级主管部门报告。

下一步,**市医保局将不断优化服务模式、提升服务质效,倾心倾情倾力破解群众信访诉求,切实维护参保群众切身利益,推进社会和谐稳定。

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