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职工困难补助申请书篇一
尊敬xxx教育工会的领导:
您好!
我叫xxx,最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的`实际情况,考虑到单位的难处,经过再三考虑,我决定困难补助,主要原因如下:
1、由于家庭困难,全家只能住在四十几平米的房子里,参加工作到现在已经七年了,由于家里负担较重,一直没有余钱购房,虽然住房狭小,也只能将就着过。
2、由于家庭困难,年迈的父母仍然住在老家,每月还得结余钱寄回去做他们的生活费,妹妹还在读书,生活费、学费都得靠我担负。
3、上个月,父亲由于风心病发,诱发脑梗塞,导致左半身瘫痪,现在仍然在遵义专区医院住院治疗,无疑给我的家庭带来了沉重的打击,也给我带来了沉重的经济负担。目前已经用去近2万元。对于我每月的2千元的工资,无疑是杯水车薪,生活上更加困难,冬天连一件像样的衣服都没有,还得四处筹钱,让父亲继续治疗。
在万般无奈的情况下我想到了你们,相信你们会考虑我的难处的,因此今天特向你们申请,希望能在经济上可以给点困难补助。
综上所述,望领导审核批准为谢!
申请人:xxx
xx年xx月xx日
职工困难补助申请书篇二
尊敬的各位领导:
我叫,是xx镇龙王小学的一名教师,男,汉族,中共党员,195xx年12月出生。19xx年2月担任民师,19xx年转为公办教师,在教育战线上已奋斗了40年,40年来,我一直在龙王小学默默奉献――热爱教育事业,工作勤勤恳恳,认真做好各项教学工作,如期完成学校布置的各项教学任务,教学成果较好,所任的学科成绩遥遥领先,得到了校领导及家长的一致好评。
可天有不测风云,人有旦夕祸福,因长年累月心系教学工作,在三尺讲台上超负荷工作,生活没有规律,导致体质明显下降,身体已吃不消了,病魔多处缠身,不得不于20xx年4月住进阜阳市保健医院,被医院诊断为2型糖尿病,高血压病和高血脂病。虽然出院后一直按医嘱吃药、注射胰岛素,但是因工作繁忙,病情反复,又不得不于20xx年3月再次住院治疗,两次住院下来花去医疗费1万多元,身体元气大伤,随着年龄的增长体力明显不支。更让人伤神的是我的病每天除了要注射胰岛素外,还要服用辛伐他汀、坎地沙坦、硝苯地平、阿司匹林等药,每月要花去四、五百元医药费,负担很重。"屋漏细雨偏有风",20xx年7月我的孙子,只有四岁,小小年龄,却得了白癜风,去上海住院治疗一个月,花去医疗费50000多元。我现在的住房,还是1988年时跟亲戚借钱建的。家里的生活由我一人的.工资来维持。考虑到家里实在困难,特此向有关部门提出申请困难职工救助,我希望能得到领导的关怀,组织的温暖,予以审核批准,得到一些困难补助,为此减轻家里的一点经济负担,我将会勤勉于工作,回报教育事业。
特此申请,望领导核查批准。
此致
敬礼!
申请人:xxx
日期:20xx年xx月xx日
职工困难补助申请书篇三
尊敬的上级领导:
您好!
我叫xxx,现年 岁,xxx县xxx镇xxx村人,现是xxx畜牧局一名普通的职工,因家庭经济困难,经过再三考虑,特申请贫困补助。
我的家庭是一个五口之家:丈夫、儿子、两个女儿还有我。丈夫xxx是一位农民,因为没有文化、没有本钱,只好在家务农以种田为生;儿子xxx, 24 岁, 在xxx大学;大女儿xxx,xxx岁,已出嫁,家庭条件一般,对这个家也帮不上什么忙;小女儿xxx,19岁,在xxx县第三中学读高中。我虽然有一份工作,由于家庭收入仅仅来源于我一个人,支出的项目比较多,所以,家庭经济特别困难。家庭的艰辛深刻影响着我的儿女,家庭的困难已无力支持儿女完成他们的学业,影响着他们的健康成长。
黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后,为维持我们家庭的基本生活,支持我的儿女完成学业,特申请贫困救济补助。我有理由相信伟大的'中国共产党,相信伟大的政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手。
此致
敬礼!
申请人:xxx
xxx年xx月xx日
尊敬的公司领导:
本人 ,是 集团公司 部门的一名在岗职工。现由于家庭经济困难,特向公司申请补助。我的家庭是一个十分普通的家庭,家中收入来源有限,主要靠我工资收入维持家庭生计,所以经济状况一直比较拮据。现女儿就读于 学校,每月都要花费整个家庭一半的收入来供她读书,希望她以后出来能改善家庭的状况,本人也在去年检查出胆汁反流性胃炎,也是最严重的一种胃病。再就是多年的痔疮,一直想去动手术,可因上班比较忙,没有时间,经济也不是很宽裕,多方面的原因一直拖到现在没有解决。到现在一直靠吃药来解决严重的胃病和痔疮问题,并勉强继续着拮据的生活。每次的检查、医药费用开支也占据了家庭收入的很大一部分,并且这种状况还可能持续很长一段时间。而老公多年下岗,由于年龄偏大就职也很困难。他原是(电池厂)下岗职工,现每年就靠打点零工,收入也很微薄。这样一来,原本紧张的经济状况更加捉襟见肘。我本不愿给公司领导添麻烦,但巨大的开支已使家庭基本生活费用入不敷出,生活上难以为继。我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖,拿到一些困难补助,以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作,回报公司。特此申请,望领导核查批准。
此致敬礼!
申请人:
2015年1月15日
尊敬的上级领导:
您好!
我叫高建梅,现年42岁,系盐池县大水坑镇红井子东自然村人,现是紫荆花药业有限公司一名普通的职工,因家庭经济困难,特申请贫困补助。
我的家庭是一个离异之家:儿子现在银川建筑学校就读,因为我本人没有什么文化、家庭条件一般。我虽然有一份工作,由于家庭收入仅仅来源于我一个人,支出较多,所以,家庭经济特别困难。家庭的艰辛深刻影响着我和儿子,家庭的困难已无力支持儿子完成学业,影响着他的健康成长。生活十分困难,让我非常的揪心,不知道明天的路在何方。
为维持我们家庭的基本生活,支持我的儿子完成学业,特申请贫困救济补助。
敬礼
申请人:
年 月 日
职工困难补助申请书篇四
尊敬各位领导:
我叫xxx,今年28岁,是xxxxxx股份有限公司的一名普通员工,现因自身属于过敏体质,经过多次治疗未果,且家中还有一位出于车祸但还在世的85岁高龄的奶奶和一位正在上学的弟弟,给家庭经济造成严重的困难,得知单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,经过再三考虑,特此申请职工困难补助:
我于20xx年2月进入xxxxxx股份有限公司工作,因为曾对醋酸丁酯的严重过敏,多次在xxxx医院治疗后依然未果,久而久之便引发了严重的慢性支气管哮喘和copd(慢性阻塞性肺气肿),也因此耽误了自己的终生大事,试过很多偏方后也收效甚微。
后经同事介绍,在 xxxxxx有一位老中医专门治疗慢性支气管哮喘,使用后效果不错,但还是不能除根,只要稍微有点感冒便又重新复发;不仅如此,即使是看似正常的时候稍微用点力气便也会复发,基本上不能从事一般人正常的体力活。
中药也是相当的贵,基本上每月仅医药费的开支就接近1500元。
但是由此带来的`问题也出现了,出现了严重的副作用,饮食稍不注意就会导致整个身上出现了严重疹子,奇痒难忍,不得不接二连三的吃药才能缓解,这又是一笔不小的负担,这样下去后果真的不堪设想。
很想一次性治好,哪怕是花再多的钱,但就是找不到能彻底治愈的医院。
附院每次开的药物只是治标不治本,而且药费贵的吓人,根本不是我现在能承受的了得,心理上也担负了很大的压力。
家中现在还有一位85岁高龄的奶奶,2006年4月因一次交通事故伤了脑部神经,肇事人虽然赔付了医疗费用,但出院后因留下后遗症导致生活不能自理,现在依然在世,不仅生活上需要人照顾,而且也需要药物来维持,也因此借了不少钱。
弟弟现在还在上学,每年的学费也是一笔不小的开支。
因父母都是农民,整个家庭的收入就只剩下我的工资和父母不到2亩地的收入。
考虑到家里实在困难,特此向有关部门提出申请困难职工补助,希望予以审核批准!
此致敬礼!
申请人:
申请日期:
尊敬的公司领导:
本人于20xx年三月进公司任信息采集员一职,一直以来工作兢兢业业,业务上认真钻研,为公司之工作尽己绵薄之力。
八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导安排加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作),整月都未曾休息过一天。
九月份,本人感身体不适,但由于岗位是一人一岗制,我深知自身担负的责任,所以一直坚守在岗位。
直至十月十七日,身体感到非常不适,去医院急诊,确诊为糖尿病,血糖严重失控,需立即住院治疗。
住院期间,主任医师告知我血糖指数非常不稳定,难于控制,建议装置胰岛素泵。
该泵费用要陆万元,而且不列入医保范围。
我是家中的独子,是家里唯一的主要劳动力,父亲是名普通的退休工人,母亲是家庭主妇,没有劳保,父亲每月的退休工资只有一千元左右,这一笔昂贵的医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数字,沉重的负担压得我年迈的双亲透不过的气来。
俗话说:不孝有三,无后为大。
因为这个病,我已到而立之年却未能娶妻生子,实在有愧于父母。
现在又将这么沉重的担子压在老父母身上,我于心何安?泣问:“老天,为何对我这么不公?前世,我到底做错了什么,这世要我来承受如此苦难?……”
无奈之时心存一线希望向公司领导求助,望公司领导和同仁能在我困难之际,伸出援手救助,我相信人间自有真情在,危难之时见真情。
此致
敬礼
20xx年xx月xx日
尊敬的领导:
我叫xxx,是xx部门的员工。
我家庭有三口人,父亲在xx工作,月收入1200元,母亲没有工作,我每月收入1800元,家庭人均月收入1000元。
我本来有个弟弟,隐患白血病x年医治无效,与xx年病逝,多年来,为挽救弟弟的生命,我家变卖了所有之前的物品,最后还是欠下xx万元的借款。
借款还未还清,最近我又被查出患有xx病,需要长期治疗,每月的医药费需要xxx元,除了医疗保险报销外,个人还需负担xx元。
这使得原本就生活困难的家庭又雪上加霜,我几乎失去的生活的勇气。
我想到了单位的领导经常对我的关怀,使我鼓足勇气,向领导提出请求,恳请领导在经济上帮我一把,我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。
申请人:xxx
职工困难补助申请书篇五
尊敬的领导:
申请人:xxx,生于xx年xx月xx日,家住贵州省威宁县龙街镇老街村街边组。现任xx镇中心学校小学教师。
申请理由:因家属患重大疾病造成家庭经济困难,请求给予支助。详情:我是一名小学教师,xx年xx月在威宁县龙街镇参加工作至今,本人自从参加工作以来,一直热爱教育事业,勤勤恳恳,兢兢业业,从不松懈,认真做好各项教学工作,如期完成学校布臵的各项教学任务,教学成果优异,所教的班级参加全县、全镇统考,成绩均名列前茅。因而本人也多次获得了教学优质课“壹等奖”和县级及镇级“优秀教师”光荣称号。现因家属生病先后到六盘水、贵阳、重庆就医,欠下许多借款,无力偿还,又因后续还需治疗,现已造成生活困难。
所以这巨大的经济压力像一座大山压在我脆弱的肩上,让原本乐观的我感到快要窒息,每当看到身边的同事全家人甜蜜幸福的生活时,那份无名的羡慕之感并涌上心头,然后我就只有一个人躲在偏僻处伤心地哭泣,家庭万分困难的我已经被飞速发展的社会经济浪潮抛在了最后。我知道家庭特别需要钱,可我却只能走上三迟讲台,从事工资微薄的教育事业来养家糊口,对于那遥远的'小康生活是可想而不能及的,唉!我的家真的太穷了!
现特向国家和学校的帮助申请特困教师救助。
此致
敬礼!
xxx。
20xx年x月x日。
职工困难补助申请书篇六
尊敬的同德县教育局领导:
我叫xx,是一名铁路职工,最近听说贵单位正在给有困难的职工救济,结合本人的实际情况,经过再三考虑,我决定申请困难救助,主要原因如下:
1、由于家庭困难,本人工作了二十几个春秋,到目前还没有房子可住,假期里去亲戚朋友家熬过假期。
2、由于家庭困难,年迈的母亲仍然住在老家,每月还得结余钱寄回去做她的生活费。女儿上大学,儿子读高中,他们俩的学费都我一个人来承担。户口本上没有儿子的名字,离婚时儿子归爸爸抚养,后来我前夫结婚了,继母和儿子不和他到我身边来。“可怜天下父母心”谁忍心把儿子送回去,时间已久父子关系淡化了,我前夫不管儿子的学费了。
3、20xx年度20xx年度的两个学期我请假救治,花了许多药费。虽然现在来上班,但任然药离不开嘴边。按期去复查,身体状况依然欠佳,现在还外债累累。
由于种种原因,在万般无奈的情况下我想到了贵单位,相信你们会考虑我的难处的,因此今天特向贵单位申请,希望能在经济上可以给点困难补助。望领导审核批准为谢!
申请人:
20xx年11月18日。
职工困难补助申请书篇七
尊敬的支队党委:
本人xxx,现因家庭经济困难,特向支队申请生活困难补助。
我出生在一个十分普通的农村家庭,父亲是一名下岗工人,母亲常年体弱无业,家庭的收入来源非常有限,主要依靠我个人工资收入维持全家生计,并为父母缴纳养老保险,家庭经济状况长期堪忧。家中原有的唯一的.住房被父亲所在公司宣告破产后于**年收回,家中二老长期过着居无定所的日子。由于大环境的影响,房屋租赁价格水涨船高,父母为了减轻我的经济负担,就租住简陋、便宜住房。今年年初,母亲身体状况欠佳,到医院检查后发现患有冠心病和高血压。大半年来,母亲的医疗费用加上定期检查费用开支十分巨大,使得原本拮据的经济状况更加捉襟见肘。
我本不愿给单位添麻烦,但各类巨大的开支已使家庭生活费用入不敷出,父母基本生活都难以为继。身为家中独子,我承受着巨大的经济压力和心理压力。在最困难的时期,我想到了部队这个温暖的大家庭,希望能得到单位的关怀,成功申请到生活困难补助,以此减轻家里的一点经济负担。我会更加勤勉工作,以回报单位。
特此申请,望领导核查批准。
此致
敬礼!
申请人:xxx
申请日期:20xx年x月xx日
职工困难补助申请书篇八
敬爱的领导你好!
百忙之中打扰你敬请原谅。我是***车间工人(此处根据自己具体的情况写)叫***,家中有两个孩子,小的正在上高中,大的现在**大学就读,由于工资较低。高额的学费难以承受,加上我20xx年胃部手术后,身体一直不好,连年来靠吃药维持。现在感到实在难以维持生活,特向领导提出申请,请求领导给予适当补助,以解家中之困难,恳请领导予以批准为盼。
你没有说明你妻子的收入情况,要是你妻子也没有工作,并却没有就业能力,或者确实由于各种原因,无法就业,你可以做以下几件事。
2、要求单位工会向市总工会帮你申请“特困职工”,当然,你也可以主动到总工会去说明情况。
3、如果你的工资确实不高,家庭人均收入低于当地标准,还可以到户籍地的社区去申请城市最低生活保障。
4、可以让上大学的孩子到学校领取困难学生助学金申请表,填好后,按照表格上的要求,到居委会等部门盖章、在给学校审批。
5、如果你住房面积低于当地的平均住房面积,还可以申请住房补贴。
6、每年的年终社区都有困难家庭情况登记,如果,你符合条件,也可以享受到补助。上述的福利,到你孩子、妻子有工作,收入增加后,你应该去主动提出终止。
此致
敬礼!
xxx。
20xx年x月x日。
职工困难补助申请书篇九
尊敬各位领导:
我叫xxx,今年28岁,是xxxxxx股份有限公司的一名普通员工,现因自身属于过敏体质,经过多次治疗未果,且家中还有一位出于车祸但还在世的85岁高龄的奶奶和一位正在上学的弟弟,给家庭经济造成严重的困难,得知单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,经过再三考虑,特此申请职工困难补助:
我于xxxx年2月进入xxxxxx股份有限公司工作,因为曾对醋酸丁酯的严重过敏,多次在xxxx医院治疗后依然未果,久而久之便引发了严重的慢性支气管哮喘和copd(慢性阻塞性肺气肿),也因此耽误了自己的终生大事,试过很多偏方后也收效甚微。后经同事介绍,在xxxxxx有一位老中医专门治疗慢性支气管哮喘,使用后效果不错,但还是不能除根,只要稍微有点感冒便又重新复发;不仅如此,即使是看似正常的时候稍微用点力气便也会复发,基本上不能从事一般人正常的体力活。
中药也是相当的贵,基本上每月仅医药费的开支就接近1500元。但是由此带来的问题也出现了,出现了严重的副作用,饮食稍不注意就会导致整个身上出现了严重疹子,奇痒难忍,不得不接二连三的吃药才能缓解,这又是一笔不小的负担,这样下去后果真的不堪设想。很想一次性治好,哪怕是花再多的钱,但就是找不到能彻底治愈的医院。附院每次开的药物只是治标不治本,而且药费贵的吓人,根本不是我现在能承受的了得,心理上也担负了很大的压力。
家中现在还有一位85岁高龄的奶奶,xxx年4月因一次交通事故伤了脑部神经,肇事人虽然赔付了医疗费用,但出院后因留下后遗症导致生活不能自理,现在依然在世,不仅生活上需要人照顾,而且也需要药物来维持,也因此借了不少钱。弟弟现在还在上学,每年的学费也是一笔不小的开支。因父母都是农民,整个家庭的收入就只剩下我的工资和父母不到2亩地的收入。考虑到家里实在困难,特此向有关部门提出申请困难职工补助,希望予以审核批准!
申请人:_____。
20___年__月__日。
职工困难补助申请书篇十
尊敬的公司领导:
本人xx,是公司所属8车队126线的一名在岗职工。现由于家庭经济困难,特向公司申请补助。我的家庭是一个十分普通的家庭,家中收入来源有限,主要靠我工资收入维持家庭生计,所以经济状况一直比较拮据。
今年年初,老母亲身体状况欠佳,到医院检查后发现是食道癌,当即住院进行化疗。大半年来,化疗费用加上定期吃药、检查,医药费用开支十分巨大。并且这种状况还可能持续很长一段时间。这样一来,原本紧张的经济状况更加捉襟见肘。
我本不愿给公司领导添麻烦,但巨大的开支已使家庭基本生活费用入不敷出,生活上难以为继。我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖,拿到一些困难补助,以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作,回报公司。
特此申请,望领导核查批准。
此致
敬礼!
申请人:xx。
20xx年xx月xx日。
职工困难补助申请书篇十一
尊敬的领导:
您好!
我叫,最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助,结合本人的实际情况,考虑到单位的难处,经过再三考虑,我决定申请困难补助,主要原因如下:
1、由于家庭困难,全家只能住在四十几平米的房子里,参加工作到现在已经七年了,由于家里负担较重,一直没有余钱购房,虽然住房狭小,也只能将就着过。
2、由于家庭困难,年迈的父母仍然住在老家,每月还得结余钱寄回去做他们的生活费,妹妹还在读书,生活费、学费都得靠我担负。
3、上个月,父亲由于风心病发,诱发脑梗塞,导致左半身瘫痪,现在仍然在遵义专区医院住院治疗,无疑给我的家庭带来了沉重的打击,也给我带来了沉重的经济负担。目前已经用去近2万元。对于我每月的2千元的工资,无疑是杯水车薪,生活上更加困难,冬天连一件像样的衣服都没有,还得四处筹钱,让父亲继续治疗。
在万般无奈的情况下我想到了你们,相信你们会考虑我的难处的,因此今天特向你们申请,希望能在经济上可以给点困难补助。
综上所述,望领导审核批准为谢!
此致
敬礼!
申请人:xx。
20xx年xx月xx日。
职工困难补助申请书篇十二
尊敬的领导:
您好!
我是公司通修二队队员xxx,最近听说公司在给有困难的员工办理困难补助,因近年实在无法承受家庭生活压力,经再三考虑,根据我的实际情况,特向公司申请困难补助。
在20xx年,父亲病故,留下年迈重病缠身的母亲,需要常年打针吃药,每年需要花费的治疗费用大约4~5万元。作为家里的老大,我必须去承担着此份责任与义务。
同时我有两个小孩,因我老婆本身身子虚弱,加上家庭条件有限,营养供应不足,导致在怀孕期间给小孩以及自己都落下了病根,小孩体弱多病,而老婆每年都需要喝中药维持着身体,病情一直不见好转,去年发现眼睛又疼,去xxx雅医院检查,查出眼睛患有沙城眼疾,需要动手术,手术的前期费用就需要10万左右,还需要后期的药物护理,如果不及时治疗,有可能会失明。但是面对此昂贵的医疗费用,老婆只选择了药物维持控制病情进一步恶化。现在每月都需要去省城一次检查病情与买药。这给原本困难的家雪上加霜,生活上常常捉襟见肘,举步维艰。
整个家庭都靠我的工资收入维持生计且外债累累,故特此前来向公司领导申请,其本不愿给公司领导添麻烦,但巨大的开支已使家庭基本生活费用入不敷出,生活上难以为继。我希望在最困难的时期能得到领导的关怀、组织的温暖,望公司领导酌情给予困难补助,以此减轻家里的一点经济负担。我将会更加勤勉工作,回报公司。
特此申请,望领导核查批准为感!
此致
敬礼!
申请人:
日期:
职工困难补助申请书篇十三
尊敬的集团领导:
您好。
我是一名来自秦岭山区的.农家孩子,依托于衡阳技师学院应聘至厦门航空港股份有限公司。我名叫张忠宁,1991.11.30出生于商洛市镇安县米粮镇月明村,由于交通、经济、文化等条件相对落后,和贾平凹先生写的《秦腔》故事里的生活一样艰苦,受此影响,自幼喜爱文学,戏曲,到今日的割舍不下。父母务农,家有田地四亩,六口人,农闲时父母在外打工,去年7月至11月与父母同甘共苦在工地,深感父母辛苦,尚有爷爷奶奶在家,俱有病症,弟弟高二在读,父亲也有病,为了生活依然在打工,作为儿女,却不能为他们分担忧愁,自觉心里难堪。上初中时曾受国家义务教育免费补助,毕业后于xx年7月入湖南衡阳技师学院学数控专业,受国家助学金补助3年及学校贫困补助。
由于以上原因,希望集团公司能给予一定经济上的帮助。谢谢!
此致
敬礼!
xxx。
20xx年xx月xx日。
职工困难补助申请书篇十四
尊敬的xxx领导:
您好!
我叫xxx,现年xx岁,家住xxxxxxxxxxx院内。本人下岗多年,因家庭经济困难,经过再三考虑,特申请贫困补助。
我的家庭是一个三口之家:丈夫、孩子还有我。我下岗后因年龄大,没有多少文化、没有本钱,又没有一技之长,加上身体也不好,只能干一些低收入的活;孩子xxx,xx岁,身体也不好,经常看病吃药,现在xxx上中学。由于现在社保基金数比例越来越高,所申请的社保金补贴也一直没有批,所以我每月由微薄的`收入,交了养老金和医保后就所剩无几。现在的物价特别高,压得我们喘不过气。家庭的艰辛深刻影响着我们的健康和未来。全家人的生活十分拮据,让我非常的揪心,不知道明天的路在何方。幸好,我听说我们的这种情况可以申请贫困补助,我异常高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后,为维持我们家庭的基本生活,特申请贫困救济补助。我有理由相信党和政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手。恳请批准为盼。
此致
敬礼!
申请人:xxx。
申请日期:xx年xx月xx日