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免责承诺书篇一
甲方委托代理人：____________ _________号：____________ 车牌号：____________
乙方：______________ _________号：____________
乙方委托代理人：____________ _________号：____________ 车牌号：____________
____年____月____日____时左右，甲方与乙方在________________发生刮碰，事后，甲方及时送乙方去医院进行了ct，_光机及b超检查，经诊断为软组织损伤，没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商，就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________元人民币大写：________整不包括已经支付的医药费，交通费等________元。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。并出具收条。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字生生效。
七、本协议一式三份，甲乙双方各一份，交警一份，三份协议均是正本，具有同等法律效力。
甲方签字手印____________ 乙方签字手印：____________
甲方委托代理人：____________ 乙方委托代理人：____________
签约时间：____ 年____月____日
交通安全免责承诺书（通用5篇）4
甲方：________ _________号码：____________
乙方：________ _________号码：____________
20____年____月____日，甲驾驶____________车辆行驶，因未确保驾驶安全，撞到了行人乙，导致乙受伤的交通事故。现甲乙双方就交通事故赔偿事宜达成一致意见，赔偿协议如下：
一、赔偿总额：________元大写：____________
甲方自愿按照上述金额赔偿给乙方。该赔偿款包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
二、支付方式及日期：
甲方于赔偿款协议签订之日一次性向乙方付清赔偿款。
三、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何赔偿要求或提出诉讼。
四、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份。协议自签订之日起生效。
甲方：________
乙方：________
____年____月____日
免责承诺书篇二
施工队根据前述分包内容、范围和方式的约定，确认将按照公司与甲方所签署的主合同及其附件——《安全文明施工协议书》的内容，全面、完整、彻底的履行合同义务和安全生产责任，为此：
本队为加强施工现场的安全管理，保障本队人员在施工过程中的安全和健康，防止发生安全事故。本队在施工过程中一定要严格履行以下安全生产职责：
一、根据《中华人民共和国安全生产法》，本施工队将全面履行主合同及其附件——《安全文明施工协议书》所约定的全部责任和义务。本队施工作业人员进场后，及时向甲方项目部如实申报本队施工作业人员名单，写清姓名、性别、年龄、住址、身份证号码及身体健康状况。有人员调整时，立即报告项目部有关人员。严禁雇用无身份证件人员、无生产作业资格证件人员和雇佣未满16岁童工、年满55岁以上人员以及有严重疾病的人员进入施工现场作业区或生活区，更要禁止这些人员从事施工生产作业劳动。
二、本队施工人员进场作业前，要及时组织全体人员认真学习安全生产的相关法律、法规、标准、制度，进行入场安全教育，提高安全意识。施工过程中，认真执行每日班前安全讲话制度，讲评安全生产情况，提高自我保护意识。并向甲方项目部提供本队施工作业人员的安全教育记录。未经安全教育者不准上岗作业。
三、在施工中本队一定要严格贯彻执行甲方项目部的安全技术交底要求，并根据甲方项目部的安全交底内容，由施工班组长向本队各工种施工作业人员进行详细的安全书面交底，填写施工作业票，确保交底对象对所交底的内容清晰明白，保证安全施工。
本队承诺，在执行每一个重大施工节点、重大施工危险点和危险源的施工任务前，一定严格按照拟定的、并经甲方项目部同意的详尽安全生产施工组织计划和重大施工方案预案，组织实施生产作业。实施过程中，采取相关实用、及时措施有效控制本施工作业范围内的各类隐患、风险。
四、在工程开工后本队明确施工现场安全负责人是 ，并根据有关规定配备本队的安全生产检查员是 。他们根据施工作业进度，随时检查本队作业环境的安全情况、设备、设施的安全状态和生活区的防火、防爆、防触电、防中毒等安全措施的落实情况，发现违章及时纠正，发现隐患及时排除，并填写安全检查记录。必要时，应向甲方项目部报告。
五、本队雇用的电工、场内机动车工、高空作业工、张牵机手、压接工、机动绞磨操作工、焊工、架子工以及机动车驾驶人员等，必须要求持特殊工种操作证上岗，严格遵守操作规程，严禁非特种作业人员从事特种作业工作。
本施工队进场后，要及时确定有资格佩戴“胸卡证”的员工范围，并将名单报甲方项目部备案。甲方项目部接受备案后，本施工队将配合甲方项目部，组织现场作业人员进行开工前的重大施工节点、重大施工方案、安全生产施工组织计划交底，明确安全生产责任主体及其分工，以及贯彻落实安全生产措施的时间、程序、工序和要点，并记录在施工作业日志。日志上，各方应签字确认内容。本施工队保证：绝对禁止无重大施工方案指引或无安全生产施工组织计划指引，违反安全操作规程和安全设施设备正常使用规定，无作业票或作业票规定不明确时，指挥相关人员违规作业或者盲目作业或者野蛮作业施工。
对临时工、杂工、普工等雇用人员，本施工队也承诺对班组及个人加强管理，出现安全事故由班组长、本施工队及公司承担连带责任。
六、严格服从甲方项目部和公司各级安全管理人员的监督指导。甲方项目部安全管理人员有权按照安全生产法律法规和各项安全制度，对本队违章指挥、违章作业人员进行经济处罚，直至清退出场。
七、发生安全事故后，立即抢救伤员，排除险情，保护现场，并及时报告本公司和甲方项目负责人。
八、本队施工队长 是本队安全生产的第一责任人，班组长是施工现场安全生产的.直接责任人。班组长包括： 。本施工队保证：按照甲方项目部要求，管理、督促和要求施工队及下面的班组长认真履行主合同和有关安全文明生产的义务和约定，并要求和督促班组长向甲方项目部发出有关安全文明生产的书面承诺书，全面、认真、彻底的履行主合同和相应的安全文明施工义务。
在施工作业中和日常活动中，严格要求所辖人员遵守公司制定的各项安全生产制度，杜绝违章指挥、违章作业和违反劳动纪律的行为。
如因本队自身安全管理不善和管理混乱而发生安全事故，其责任和损失由本队承担（包括本队雇用的班组造成的各类安全生产事故），本队隶属的公司也将承担不可推卸的连带责任。
九、本安全责任承诺书系施工队按照公司与甲方签署的主合同及其附件——《安全文明施工协议书》的要求，由本施工队向甲方项目部发出的落实安全协议书的书面承诺，已得到公司的认可。
本施工队和班组长向甲方项目部发出的书面承诺书，视为本公司、本施工队及其雇用班组为落实主合同及其附件——《安全文明施工协议书》的必要表达、必要补充和进一步完善。
本承诺自本负责人签字之日起生效，一式二份，甲方项目部和施工队负责人各持一份，具有同等法律效力。
xxx
20xx年xx月xx日
免责承诺书篇三
保证学生安全是学校、家长、社会的共同责任，也是学校工作、家庭生活中、社会关注的一件大事。鉴于家长和贵子女孙鸿涛强烈要求从小塘镇桂兰小学中途转入我校就读，出于孩子的教育考虑，现由孙鸿涛家长担保，学生监护人同意履行此协议，经学校研究同意，暂接收为我校学生，现与监护人签定如下协议：
1、遵守《中小学生行为规范》和学校、班级的各项管理制度；
2、学生上学放学必须由监护人接送，如因监护人接送未及时或失职所发生任何问题由监护人负全责；
3、任何情况接到学校或老师的电话通知，必须迅速来校处理；
4、建议在校期间不参加任何体育运动、劳动等，若因个人意愿所发生的所有问题由学生及监护人自己负责，与学校及老师无关；校外发生任何问题与学校及老师无关；
5、家长与学校要共同教育孩子不与其他学生发生纠纷、摩擦，甚至出现打架斗殴现象，如由孩子自己引发的所有事件或导致学生受到伤害问题，由监护人负全责；
6、担保人要与学校保持一致，如有任何事情发生要配合学校共同处理；
7、家长必须将本学期的学费、保险、搭餐费和学籍转入我校，手续办理好后方可就读；
8、本协议书一式四份，担保人、监护人、班主任、学校各持一份。
担保人签字：xxx
监护人签字：xxx
学生签字：xxx
班主任签字：xxx
学校：xxx（盖章）
小塘镇言栗完全小学
20xx年x月x日
免责承诺书篇四
一、此次活动由商场组织顾客出游，成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担（儿童免费）。
二、黄山一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由顾客本人承担。
三、黄山一日游活动是个人自愿参加的活动，建议顾客自行购买出游人身意外保险。
四、出发前所有参加活动的顾客必须提供真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事件联系电话），签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。
五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。
六、参加活动的顾客如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。
七、凡是共同出行的顾客必须签署《黄山一日游出游活动安全免责协议书》，如不能接受，后果自负。
八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。
声明人：
日期：
免责承诺书篇五
为进一步加强对毕业生的教育和管理，明确责任，使学生正确处理学习、毕业论文和就业的关系，根据学校的有关管理规定，特签订安全协议如下：
1、毕业生外出求职，在离校前必须认真填写《数计学院学生专用请假条》并找班主任、论文指导老师请假，经允许后方可离校。已签订就业协议的学生在不影响学校各项活动的情况下可以凭就业协议书办理请假手续。
2、毕业生离校期间要遵守国家法律、法规和社会公德，自觉维护大学生的良好形象，严禁参与、传销等不法组织。违反社会公德和大学生行为准则的学生，学校将按照《学院学生手册》的有关规定进行处理。
3、毕业生离校期间要主动和论文指导老师加强联系并保证论文的完成及答辩。由学生本人原因而造成论文不过关或答辩不合格的，责任全部由学生本人承担。
4、毕业生离校期间必须保持电话畅通，联系方式如有变更必须及时告知班主任和论文指导老师。经常与家长、老师和同学联系，时刻关注学校、教务处、招生就业处和数计学院的网站，及时获取有关信息。因无法联系到本人或学生未登录网页而造成的后果由学生本人负责。
5、毕业生离校期间要注意人身安全、财产安全、行路安全、住宿安全，增强安全防范和自我保护意识，以免遭伤害和损失。学生在校期间必须入住学生公寓，不允许在外住宿。离校外出期间的一切安全责任都由学生本人和家长承担。
6、找到工作的学生必须将就业协议书、单位合同或就业证明邮寄给辅导员，以便办理相关的毕业派遣及户口手续。因学生本人失误造成户口和派遣信息不准确的，责任由学生本人承担。
7、毕业生要正确处理好学习、毕业论文和就业的关系，按时参加学校的各项活动，按照要求填写毕业生登记表等相关材料，按时参加毕业考试、毕业清考等考试。不按要求参加活动、填表、考试而造成的后果均有学生本人负责。
8、毕业生必须本人亲自领取毕业证、学位证、户口迁移证和报到证，其他任何人不得代领。
9、本协议一式两份，数信学院和学生本人各持一份。
10、联系方式：xxx
手机qq号：xxx
甲方：xxx学学院（盖章）
乙方：学生签名（签字前请认真阅读以上条款）
20xx年x月x日
免责承诺书篇六
一、我已明确所购买旅游产品的行程安排、接待标准、保险内容以及出游目的地的气候、地理情况。
二、我的身体健康状态适合参加本次旅游，并确认自身身体状况可完成此次旅行。
三、为了防止途中的意外发生，也为了更好地保障我此次的顺利出行，我愿意开据健康证明，我愿将目前的身体状况向旅行社真实反馈：
四、目前我的身体健康状况详情如下：（填写提示：请在下列选项中，选出已有的病情并在后面的括号里记录病情的详细名称：如果有下列选项中中包含的病情，请在横线上记录早180天内经医院确诊并治疗的急性、慢性病名称，如无疾病，请在所有括号里正确填写。）
心脑血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、糖尿病、其他病症
五、证明上述给出的信息是真实的。
六、旅行社已向我说明的身体状态在此次旅行中可能出现的意外情况，如高原反应、气候、食物等原因所引发的隐性疾病，我已充分知悉和理解，并自愿承担因自身健康原因导致的意外情况，与相关旅行社无关。
七、我保证在此次旅行中听从团队领队或者导游的安排，并自愿承担因不听从导游安排而导致的意外情况所造成的任何结果，与相关游—行社（组团社、地接社）无关，特此声明！
八、游客信息游客签名。
承诺人：xxx
20xx年xx月xx日
免责承诺书篇七
我公司(单位)于年 月 日 时分由于事故，造成意外受伤，损失共计 元。我司为其投保了 险，保险单号码，保险期间年月 日至年 月 日。我司承诺领取上述保险赔偿金共计人民币 整(rmb 元)，之后贵司不再负有任何关于本次事故的其他经济或法律责任，我司同意放弃其他任何关于本次事故本合同项下的利益主张。并作出以下承诺保证：
一、针对本次事故我司今后出现任何问题均与贵司无关；
二、我司今后不得再因此事向贵司主张任何权利，包括不得诉
讼，并不得做任何有损或影响贵司形象或利益的行为；
三、我司保证领取此保险赔偿金以后，任何本次事故相关方不
得就此事再向贵司提出索赔，该案任何受益方如就此事与贵司产生任何法律纠纷均由我司承担一切法律责任和后果，均与贵司无关；
四、本保证书的签订并不直接或间接的表示贵司认可对我司此
事负有过错或法律责任；
五、我司如违反本保证书，则贵司有权要求我司返还全部费用并
赔偿其他损失；
签字盖章：（公章）
年 月 日
免责承诺书篇八
保证学生安全是学校、家长、社会的共同责任，也是学校工作、家庭生活中、社会关注的一件大事。鉴于 的孩子 ，即我校 班学生 的自身原因，不利于在普通初级中学就读，出于为了孩子的教育考虑，现由当地村委会领导（或亲属）担保，学生监护人同意履行此协议，经学校研究同意，暂接收为我校学生，现与监护人签定如下协议：
1、 遵守《中小学生行为规范》和学校、班级的各项管理制度；
2、 建议不在学校住宿，学生上学放学必须由监护人接送，如因监护人接送未及时或失职所发生任何问题由监护人负全责；如在校住宿应遵守学校寝室管理制度；
3、 任何情况接到学校或老师的电话通知，必须迅速来校处理；
4、 建议在校期间不参加任何体育运动、劳动等，若因个人意愿所发生的所有问题由学生及监护人自己负责，与学校及老师无关；校外发生任何问题与学校及老师无关；
5、 家长与学校要共同教育孩子不与其他学生发生纠纷、摩擦，甚至出现打架斗殴现象，如由孩子自己引发的所有事件或导致学生受到伤害问题，由监护人负全责；
6、 担保人要与学校保持一致，如有任何事情发生要配合学校共同处理；
7、 本协议书一式四份，担保人、监护人、班主任、学校各持一份。 担保人签字：
监护人签字：
学生签字：
班主任签字：
学 校：（盖章）
大冶市第四中学
年 月 日
免责承诺书篇九
为了确保公司生产秩序和本人家属的生命安全，我愿意根据公司的规定照看好家属，决不出现影响公司正常生产秩序和造成危害家属生命安全的事情，如有违反，愿承担全部责任，现作如下声明：
1、家属任何时间不进入生产车间及办公区域。
如发现在以上场所出现，本人愿意接受公司任何形式的处罚。
2、本人如需带家属入住，须事先向公司行政部提出申请，确认签字后方可携带家属入住。
如拒绝签字或未提出
申请，私自携带家属入住者，以及携带不符合资格的家属入住者，一经发现将取消乙方住宿资格。
3、家属入住宿舍，本人负有全部的照顾责任，出现任何意外或事故，均由本人自行承担责任，除因公司承租房
屋或购置设备本身的故障造成本人家属的伤害，公司可协助员工对房屋承租方或设备供应商进行索赔外，公司概不负责。
a、如家属有摔伤、压伤、碰伤、砸伤等人身事故伤害，其一切责任由本人承担；
b、因用电原因发生安全事故的由本人负责；
c、如家属之间发生互相打架、纠纷等事件，本人愿意承担责任，与公司无关；
d、如小孩（家属）独自在宿舍及其他场所玩耍发生事故，本人愿意接受公司处罚；
4、本人应主动对亲属进行提醒和教育，使其自觉遵守公司规章制度。
5、本人家属入住宿舍后，应遵守以下基本住宿规定：
a、爱护宿舍区内的一切设施和物品，不得损坏，如有丢失或损坏，应照价赔偿；
b、自觉维护宿舍区的整洁、卫生，不得往窗外倾倒污水，丢弃杂物；
严禁随地吐痰，小孩不得随地便溺；
c、在宿舍楼及公共区域内严禁大声喧闹，以免影响到员工的正常休息；
d、严禁在宿舍区内燃放烟火炮竹或进行其他违反消防安全的行为。
6、本人应主动告知其家属公司制定的宿舍管理规定（包含上述第四条基本规定），并要求本人家属严格遵守，且本人负有对其家属的督导责任。
7、如本人家属违反宿舍管理规定，经公司管理人员劝导后仍再犯者，公司将取消本人家属的住宿资格。
本人应在公司通知搬离的当日内使其家属无条件配合搬离，否则公司有权一并取消本人的住宿资格；
8、本人如因生活需要购置用电类或用气体类家用设备的，应经公司行政部审验登记后使用，否则，一经发现，公司有权收回，并作出相应处罚。
9、如违反以上条款所造成本人家属（他人或小孩）伤害的，本人愿承担一切责任。
附：家属登记表
承诺人签名：
年月日
