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人员安全协议书简单版篇一
甲方：
乙方：
联系电话：根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规规定，甲乙双方本着平等自愿的原则，经协商一致签订本协议，共同遵守本协议所列条款。
一、协议期限
第一条本协议期限为____年，自____年____月____日起至____年____月____日止。
二、保洁工作范围
保洁工作的范围主要包括：新华市场一楼走廊、地面、摊区内、卫生间。门前台阶。二楼走廊、地面。花鸟鱼市场日常保洁及市场日产垃圾外运。
三、劳务派遣岗位设置与保障范围：
1、保洁工作全部劳动用工由乙方根据工作量自行安排，劳务人员与甲方无任何劳务关系。岗位原有的人员与甲方解除劳动合同关系，由乙方与上述岗位原有的人员之间实行双向选择，择优聘用、雇用。
2、乙方是上述岗位劳务人员的派遣单位，其与所聘雇用人员依法签定劳务合同，负责对用工人员的管理和支付工资。乙方派遣的人员必须胜任该工作岗位要求资质、技术、健康条件和职业准则。
四、甲方的权利和义务范围：
1、有权巡视、检查乙方的保洁和后勤管理工作，对不符合规定的事宜，随时随地有权提出改进意见。
2、为乙方提供一定的办公场所和保洁用品库房。
3、在合同期限内，甲方每月按时向乙方支付日常保洁、维修及工具备品等保洁费用的义务。
五、乙方的权利和义务范围
1、有权制定独立的管理、运行体系及员工的聘用、辞退和薪金发放标准，有权要求甲方对公共设施损坏的物品提出改进意见。
2、根据“全、细、勤、序”的工作原则，制定后勤人员、保洁工作程序，管理条例及各项保洁工作指标，保障甲方环境卫生的整洁有序，创造一个良好的工作环境。
3、自觉遵守甲方和项管理制度、保密制度，接受甲方管理部门的检查、监督和指导，定期向甲方管理部门汇报保洁工作情况，积极配合甲方开展有关的各项活动。
4、乙方与派遣到甲方的所有劳务人员之间为劳资关系，均由乙方对其承担法律法规确定的权利义务，一切与甲方无关。
5、保洁工作用品、材料费用均由甲方全面负责。
6、保洁员应按照甲方的规章制度和有关要求进行管理。
7、保洁工作时间为每日早6：30—晚17：30，每周三、周日对新华市场进行场地全面清洁。如有特殊活动或工作情况劳务人员需服从甲方的工作安排。
8、市场遇大型检查，乙方应服从甲方的监督管理，严格按检查标准完成市场保洁工作。
9、乙方保洁人员上岗时，必须统一着装，服务由乙方自行负责。
六、乙方工作人员人身损害责任的承担范围：
在合同履行中，乙方的所有工作人员在工作中发生的一切人身伤害或不安全事故等所有意外，以及造成一切损失均由乙方自行负责，与甲方无任何关系，甲方不承担任何赔偿责任。
七、合同金额范围：
保洁员的费用实行大包干的方式如下：
1、保洁员每月工资：7人×1200元=8400元。
2、保洁员每月管理费：7人×100元=700元。
3、意外伤害险：7人×50=350元。
4、保洁用品耗材费用：1500元。
合计：10950元。
八、保洁费用支付方式和支付期限范围：
乙方应于为第每月30号之前向甲方出具工资表，甲方给予支付现金。
九、合同的解除和终止范围：
1、乙方的保洁没有正常履行相关工作责任，经甲方提出后仍无改进时，甲方有权提出中止合同。
2、合同履行中，有相关的硬性规定出台使本合同无法继续履行时，甲方有权提出中止合同。
3、在甲方没有按时履行支付保洁费用时，乙方有权中止合同。
4、合同履行中发生不可抗力，双方均有权解除合同。
5、合同履行期满，合同终止。
6、本合同未尽事宜，经双方协商可进行修改并另行达成补充协议。
7、合同一式二份，经双方签字或盖章后生效，甲方双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
20xx年xx月xx日
人员安全协议书简单版篇二
为了认真贯彻落实“安全第一、预防为主”的方针，强化安全管理，落实消防安全责任，有效强制各类事故的发生，特与承租户签订消防安全管理合同书，明确内容如下：
一、承租单位应按“谁主管，谁责任”的原则，建立和健全企业内部各项安全生产规章制度，明确法人代表是安全生产第一责任人，并要逐级落实安全生产、消防安全责任。
二、承租单位每月要组织一次安全生产、消防安全大检查。并根据企业的实际情况，加强日常安全检查，发现问题及时上报，限期整改。
三、根据安全生产和消防安全职责，积极开展形式多样的生产安全、消防安全宣传教育，认真开展“安全生产月”和“冬防119”等专项活动，积极营造安全生产氛围，努力提高员工安全意识。
四、承租期间必须搞好自已的生产经营工作、安全保卫、货物保管保险工作、必须遵守有关消防安全管理规定和用火、用电等各项防火安全制度。
五、必须保持消防通道的.畅通、严禁占用防火间距、消防通道搭建工棚等，车辆应按指定地点停放。
六、甲方有权要求乙方整改安全隐患，并可协助乙方进行有利的整改。如违反上述安全规则，后果由乙方独自承担。
六、本协议一式贰份，甲、乙各执壹份。双方签字(盖章)后生效
甲方：乙方：
代表：代表：
_______年____月____日
人员安全协议书简单版篇三
包方(甲)：
承包方(乙)： 电 话;
身份证号：
经双方友好协商，依《中华人民共和国民法典》和《建筑施工工程协议条例》及相关法律法规，达成如下协议：
工程概况
工程名称：
工程地点：
工程内容： 外架钢网搭设工程：外架钢网250米按甲方要求在原六建外架基础进行补强搭设;原脚手架平层踢脚板补强搭设。
劳务清工承包计算办法
搭设劳务费_______元。(不含税)
工程开工时间及工程期限
开工日期：年月日，完成时间---年月日。
工程质量
乙方要遵守甲方管理人员的现场管理，严按国家相关规范、标准和要求施工。
工程付款方式
工程完成后一次性子付完。
甲方义务
甲方负责提供外架补强一切材料。
甲方有权对施工进行监督，并指派随工负责人担任施工技术指导和随工验收。
乙方义务
未经甲方书面同意，乙方不得将本工程分包或委托给第三方。
乙方应负责在工程施工期的整个过程中施工现场全部人员与财产的安全和第三方人员的安全，乙方应承担所有事故导致的赔偿责任和相关费用。
甲方提供给乙方的材料和施工设备乙方有义务妥善保管，损坏和丢失按价赔偿。
乙方应当文明施工，保持施工场地整洁。
违约责任
任何一方违约，违约方应当赔偿由此给对方造成的全部损失。
争议解决方式
因本协议签订及履行而发生的争议，双方可协商解决;协商不成的，按下列第 1 种方式解决：
提交 咸阳市 仲裁委员会仲裁
向 人民法院提起诉讼
其他相关事宜
本协议自双方签字盖章之日起生效。
本协议正本一式四份，甲乙双方各执俩份，各份具有同等法律效力。
本协议未尽事宜，经双方协商一致，可签订书面补充协议。
甲 方： (签名或盖章) 乙 方：(签名或盖章)
年 月 日 年 月 日
人员安全协议书简单版篇四
甲方：________________（简称甲方）
乙方：________________（简称乙方）
甲方将____________工程承包给乙方施工，为加强安装工程施工的安全管理工作，规范安全管理行为，防止伤亡事故的发生，根据有关煤矿安全法律法规，经甲乙双方协商一致，签订本协议，共同遵守执行。
一、协议期限：____年____月____日工程施工开始至结束。
二、双方的权利和义务
（一）甲方的权利和义务
1.有对乙方的工程质量、机电设备安装质量、安全设施的使用情况、安全规程措施的执行情况进行监督、检查的权利。
2.有对乙方所属人员违反煤矿“三大规程”（即：《煤矿安全规程》、《操作规程》、《作业规程》）以及有违反上级安全管理文件规定违章行为进行处罚的权利。
3.有向乙方提供安全规程和质量标准的义务。
4.在乙方发生人身事故及其它非人身事故时，有协助进行事故抢救、分析及善后处理的义务。
（二）乙方的权利和义务
1.有对承包区域内的安全生产组织指挥的权利。
2.有自主承担安全管理责任及安全事故处理的权利。
3.有要求甲方协助进行安全技术有尝培训的权利。
4.有要求甲方提供安全规程和质量标准的权利。
5.有要求甲方协助处理安全事故的权利。
6.有接受甲方及上级主管部门进行安全、质量监督检查以及对隐患、违章行为进行处罚的义务。
7.有按照甲方提供的安全规程措施和质量标准组织施工和管理的义务。
三、其它约定
1.本协议期内，乙方对承包工程区域的现场及人员安全负全面责任。乙方自行承担一切安全事故及全部经济及法律责任。甲方有权按本企业与上级主管部门的有关规定，对乙方实施安全处罚及追究损失。
2.乙方人员在本协议期内所发生的一切伤病（含职业病）、残、亡，由乙方全权负责。事故处理及发生的一切费用（包括按劳动保险条例、工伤保险管理办法支付的费用和治疗后的安置费用及善后工作），由乙方按国家规定办理，并负担全部费用。
3.因乙方原因造成伤亡和一至三级非人身事故，给甲方造成经济损失时，按损失额由乙方向甲方赔偿。
4.乙方发生人身事故，所发生的一切抢救、处理、医疗等费用，由乙方自行负担。
四、乙方在施工期间发生伤亡事故，必须立即报告矿方，双方共同组织抢救，并报告当地煤矿安全监察机构和有关部门。
五、乙方处理重大安全事故，导致无力继续承揽工程任务时，本协议随承包合同的终止而终止。
六、本协议一式四份，甲乙双方各执二份，经双方签章后生效。
七、因本协议发生的纠纷双方协商不成时，由甲方所在地人民法院管辖审理。
八、本协议其它未尽事宜，甲乙双方协商解决。
甲方：____________ 代表签字：________
乙方：____________ 代表签字：________
____年____月____日
人员安全协议书简单版篇五
为贯彻“安全第一，预防为主”方针，明确双方的安全责任，切实加强建设工程管理，确保施工施工中人身、电网和设备安全，根据国家有关法律法规，经双方协商一致签订本协议。
第一条甲方：_________________
第三条有效期限__________至__________
第四条甲方安全责任
1、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书，直至清退出场。三次不听从整改，今后不得承接我司业务。
2、甲方有权对乙方参与施工的人员进行安全技术知识和安全工作规程的抽考。
3、甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致的事故由甲方承担责任。
第四条乙方安全责任
1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、有效。
2、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全，劳务用工法律法规及规章制度，保证其用工的合法性。乙方必须按国家有关规定，为施工人员进行人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。
3、材料进场需要检查是否有出产合格证，同时应经甲方现场负责人或监理工程师验证后方可使用。
4、施工期间，乙方应指派专职安全员作为安全工作联系和现场安全管理。
5、乙方一切施工活动，必须编制安全施工措施，施工前对全体施工人员进行全面的安全技术交底，并在整个施工过程正确、完整地执行，无措施或未交底严禁布臵施工。
6、开工前，乙方应组织全体施工人员进行安全教育。特种作业人员必须有有关部门核发的合格有效的上岗资格证书。
开工前，乙方应到甲方办理临时进场施工单。进场施工人员应挂牌施工。
7、乙方应在施工范围装设临时围栏或警告标志，不得超越指定的施工范围进行施工，禁止无关人员进入施工现场。
8、乙方施工过程中应做到日产、日清，确保施工场地卫生整洁。
9、做好文明施工、安全施工;施工过程中需使用电、水源，应事先与甲方取得联系，不得私拉乱接;做好施工临时用电;按规范要求搭设脚手架做好安全防护工作，确保施工人员和乘客安全。
10、建立整改责任制，对检查中发现的质量安全隐患，采取有效措施立即进行整改，落实专人负责监控，确保质量安全。
11、现场工地要切实加强节日期间安全、文明生产工作，一旦发生各类突发事故和紧急情况，要立即启动预案，并按照有关规定及时上报和妥善处臵。
乙方应将事故调查组的事故调查报告及乙方事故处理意见提交甲方备案。
(1)人身伤亡事故;
(2)发生施工机械、生产主设备严重损坏事故;
(3)发生场站内火灾事故;
(4)发生违章作业、冒险作业不听劝告的;
(5)施工现场脏、乱、差，不能满足安全和文明施工要求的;
(6)施工过程中，因违反工程相关规定的，被相关管理机关勒令停工的。
第五条违约责任
1、由于甲方或乙方责任造成对方或第三方的人身伤害、设备损坏等财产损失，由责任方承担相应责任，并赔偿对方或第三方因此造成的全部损失。
2、乙方未设臵安监人员;未能正确、全面执行安全技术措施、施工组织设计;施工人员未掌握本工程项目特点及施工安全措施;用于本工程项目的施工机械、工器具及安全防护用品不满足施工需要，甲方有权要求乙方立即停工整改，由此引起的后果及损失由乙方承担。
第六条甲乙双方必须严格执行本协议，本协议的法律效力独立于主合同。
第八条本协议经双方法定代表人或委托代理人签字盖章后生效。第九条本协议一式四份，甲乙双方各执两份。第十条本协议签订地点在甲方住所地。
甲方：_________________乙方：_________________
签订时间：_________________
责任编辑：_________________
人员安全协议书简单版篇六
甲方：
乙方：(车型：车牌号：驾驶员：)
为规范和加强我市接送学生车辆管理，建立优良的运营秩序，确保学生乘车安全，根据有关法律法规，特制定责任协议书，明确各方权利义务。
甲方职责：
校(园)长是接送学生车辆管理第一责任人，必须负总责，亲自抓，把接送学生车辆的安全管理列入学校工作重要议事日程，健全制度，完善措施，常抓不懈。分管领导要靠上去抓，管理人员要专人专车，确保不出现管理死角，不发生安全事故。并将学生接送车辆管理工作情况纳入学校安全管理工作年终考核内容。
1、学校对学生接送车辆和驾驶人信息、接送方案登记造册，建立台帐。
2、学校负责统计参加接送的学生数及居住分布情况，会同交通、公安等部门制定行车路线，并代收接送车费与承运人统一结算。
3、严格检查接送学生车运营资格。接送学校学生的车辆，无论其权属如何，学校都有责任和义务对其安全运行情况进行监督和管理。
学校要成立以校(园)长为组长的接送学生车安全管理领导小组，全面落实学生接送的安全管理措施。
1、安排专人组织学生乘车，维持秩序，承运车辆必须服从学校的指挥调度。
2、对非法车辆接送学生以及超载等违规运营行为，学校要及时制止学生乘坐，并向学生家长做好解释工作，在得不到有效解决的情况下要向公安交警部门和当地政府进行汇报，并落实整改措施。
3、如遇大雾、雨、雪等恶劣天气，车辆出行前，主动联系车辆驾驶员强化安全措施后，方可出行，若车辆不能出行，由学校负责通知乘车学生。
4、实行专人跟车护导。学校要指派专人全程跟车，了解路况及车辆安全行驶情况。维持运行途中的学生乘车秩序，监督乘车学生保持车内卫生。
5、监督接送学生车辆时速限制在安全系数(40公里)以内。如出现超速，及时阻止，驾驶员必须服从，否则后果自负。
6、监督检查驾驶员有无饮酒现象、是否换用驾驶员等，出现上述情况，要停止组织学生乘车，及时报告值班领导。
7、发现接送学生车辆有顺路载客、参与客运市场经营、包租给单位或个人作客运用车等违规现象，要及时教育制止。对严重违反安全管理规定的车辆，由学校上报教育局及相关部门处理，直至取消其接送学生车资格。
8、安排专人每天一次对每台车、每批次的安全运行情况进行统计汇总。
9、学校将学生交通法规教育纳入教学内容，对于乘坐学生接送车辆的学生，应当进行经常性的交通安全教育。
1、建立联席会议制度
学校要按照属地管理的原则与交警中队、中心初级中学、交管所建立联席会议制度,每月至少召开一次联席会议，查找分析接送学生车及其驾驶人管理工作中存在的问题,研究加强和改进安全管理工作的措施。
2、建立交通安全例会制度
学校要每月召开一次交通安全专题会议，组织车主及驾驶员开展安全警示教育活动，通报车辆安全运行情况，树立遵守交通安全典型，做好经验介绍，确定重点监管对象，落实整改措施。
乙方责任：
1、接送车须七座以上客车，具备合法手续及有效行驶证。严格禁止使用货运汽车、三轮汽车、低速载货汽车、拖拉机等非客运车辆或者拼(组)装车以及达到国家规定报废标准的客运车辆接送学生。
2、接送车辆检测实行半年一次强制检测，即每学期开学前检测一次。
3、接送车辆必须参保机动车交通事故强制责任险和乘车人员保险。
4、学生接送车的驾驶员必须持有准驾车型三年以上的'驾驶资格，并具备相应期间的安全驾驶经历，驾驶记录良好，最近三年内未发生致人死亡的交通事故。严禁没有相应驾驶资格的人员驾驶接送学生的车辆。
5、承运人(驾驶员)与被接送学生之间建立承运合同关系，承运费用按物价部门的定价与学校统一结算，不得随意加价，无正当理由不得拒绝接送学生，否则须承担赔偿责任。
6、承运车辆只能专业从事学生接送营运，不得用于其他营运活动，如有违法则直接取消接送资格。
7、承运人(驾驶员)必须服从学校的调度指挥。在规定的时间到位接送，因故不能正常运营时，应当及时通知学校。
8、承运人(驾驶员)须对车辆进行经常性的安全检查，确保车辆运行安全。
9、承运人(驾驶员)要做到“三定”，即定人、定车、定线路。定人：即每辆车要有固定的驾驶员，不能随意更换，如要更换，必须到交警部门备案，经审核方可更换;定车：即接送学生的车必须是固定的车辆，且车况良好。定线路：即接送学生必须沿固定的线路行驶，不能随意更改，避免给学生和家长造成不便。
10、在接送途中，驾驶员不得有顺路载客、超载、超速(每小时40公里)、随意接听电话、吸烟、酒后驾驶等违规行为。
11、接送学生专用车辆，必须有“接送学生专用车”的标识。
12、承运人如有违规，发现一次即给予相应的行政处罚并作一次违规记录，违规记录达三次或违规情节严重的，即由公安局会同相关部门及学校取消该车的接送资格并在三年内不得从事接送学生的业务。
甲方：乙方：
_______年____月____日
人员安全协议书简单版篇七
乙方：____________________
为了全面履行甲乙双方签订的《建设工程总承包施工合同》，特签订本协议。
一、工程概况工程名称：__________________工程地点：__________________工程内容：__________________承包范围：__________________承包方式：采用__________________的方式，进一步明确在施工过程中甲乙双方各自的安全责任，保护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生。
依据有关法律、法规、规定签订本协议书。
经双方签字盖章后生效，与分包合同具有同等法律效力，双方应认真履行。
二、甲乙双方共同责任
1.甲乙双方共同遵守国家和地方有关安全生产的法律、法规和规定，认真执行国家、行业、企业安全技术标准。
2.在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监督管理体系和保证体系，并按照职责分工抓好落实工作。
3.坚持“安全第一，预防为主”的方针，不得违章指挥和违章作业。
在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。
4.抓好安全教育，严肃安全纪律，规范安全行为，净化作业环境，禁止野蛮施工，防止施工扰民。
5.发生事故时，应立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大，并及时报告上级主管部门，组成事故调查小组，查明事故原因，确定事故责任，按照“三不放过”的原则拟订改进措施，提出对事故责任者的处理意见。
三、甲方的具体责任
1.甲方对施工现场安全管理负责。
组织指挥现场安全生产，向乙方公布本企业、本施工现场的安全生产规章制度。
检查乙方安全生产保证体系和规章制度，对乙方安全生产实施监督管理。
2.编制工程项目安全施工组织设计，并分解到乙方分包项目。
组织指导乙方编制分包工程内容的安全施工方案，制定安全技术措施并监督实施。
3.在安排乙方工作时针对其施工内容、工艺要求，提出施工方法和安全操作规程，提供必要的安全保护设施。
以书面形式向乙方施工负责人进行安全技术交底，交底由甲、乙双方负责人和安全技术人员签字备案。
施工中监督乙方按交底内容实施。
4.对乙方现场员工进行登记造册，复验身份证件，发放胸卡，按名单进行“三级”安全教育，建立安全教育档案。对分包单位的特种作业人员资格进行验证。协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证上岗等管理工作，制止非特种作业人员从事特种作业。
5.向乙方提供良好的、确保安全生产的劳动作业环境，所提供的电气设备、机械、工器具、架设机具、安全防护用品等必须符合安全技术标准，经乙方检验合格后，办理书面交接验收手续，一式两份，甲乙双方分别存查，并监督乙方安全使用。
6.对乙方自带机具、设备、安全防护用品等进行技术指标、安全性能检验，合格者方可进入施工现场。监督乙方正确安装使用和拆除。
7.对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查，纠正违章指挥和违章作业。
发现严重的违章违纪和事故隐患，应立即责令停工，监督整改并按双方商定的管理办法进行处理。严重者终止合同，清退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。
8.合同终止工程结算时，甲方安全技术部门应出具《安全评价书》。无安全评价书者不能结算。
9.对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期进行检查和维护，及时消除隐患，保证其安全有效。
10.提供符合卫生、通风、照明等要求的员工生活环境，在容易发生火灾的地区，设置灵敏有效的消防器材。
11.一旦发生伤亡事故按规定立即报告有关部门。
12.其他。
四、乙方的具体责任乙方在甲方的统一指挥监督下对本单位施工安全工作直接负责。
按其职责分工，具体履行以下责任。
五、此协议作为分包合同附件，具有同等法律效力，一式两份。
甲方：(章)____________________
乙方：(章)____________________
法定代表人：____________________
法定代表人：____________________
或委托代理人：____________________
或委托代理人：____________________
____年____月____日____年____月____日
人员安全协议书简单版篇八
乙方：_____
甲方因生产经营需要，乙方需进入甲方公司内从事项目的施工作业，为了加强施工现场安全生产的管理，确保安全生产、文明施工，双方本着平等、自愿的原则，协商签订如下安全协议：
1、施工地点：_____
2、施工人员：共______。
3、施工时间：________年______月______日起至______年______月______日止。
4、甲方在乙方人员进入公司前已明确告知乙方，甲方公司安全生产管理的有关规定及注意事项，乙方承诺在施工期间愿意遵守和严格执行安全生产管理有关规定。
5、乙方保证严格遵守国家有关安全生产、劳动保护法规及甲方各项安全管理制度，对进入施工现场所有的乙方工作人员做好安全教育、安全技术交底，同时填写书面记录。
6、甲方将派专人在乙方施工过程中进行跟踪配合，甲方有权对乙方的安全生产和工程质量进行指导及监督管理，乙方要严格按照工程安全规范要求组织施工，保质保量的完成甲方交给的项目施工作业任务。
7、乙方对所承接工程项目及施工现场的安全生产负有全面的责任(包括乙方、甲方及相关方人员及设备财产的安全责任)。在施工期间若造成生产安全事故，由乙方全部承担事故责任和经济责任，甲方不承担任何责任。
8、乙方作业人员进入甲方厂区后，不得在非施工地点范围外随意闲逛，随时规避来往车辆、机械，如出现安全事故和违法行为，以及无故擅自离开施工范围而发生其它意外事件等，由乙方全部承担事故责任和经济责任，甲方不承担任何责任。
9、乙方对于施工项目所聘任或雇佣的劳务人员，乙方应当按国家有关法律法规的规定为乙方人员签订劳动合同，办理人身损害意外等保险，同时乙方承担其雇员劳动保障责任及由此引起的民事和刑事责任。
10、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，本协议自签订之日起生效。
甲方(盖章签字)：_____乙方(盖章签字)：_____
日期：_____年______月______日
