2023年教师调岗申请书(实用15篇)

范文为教学中作为模范的文章，也常常用来指写作的模板。常常用于文秘写作的参考，也可以作为演讲材料编写前的参考。范文书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇范文呢？以下是我为大家搜集的优质范文，仅供参考，一起来看看吧

教师调岗申请书篇一

尊敬的xx领导：

您好！

我是xx县班老乡九年一贯制中心校一名普通的音乐教师。xx，男，汉族，19xx年x月出生于xx省xx县xx村。20xx年x月考入xx市师范高等专科学校，艺体系音乐专业，主修钢琴，对声乐有良好的修养。20xx年毕业后，怀着对边疆少数民族教育的热爱和激情，依然参加教师特设岗位考试，并顺利通过。同年x月参加工作，20xx年转为事业单位编制，20xx年x月被聘为中学二级教师。现在xx县班老乡九年一贯制学校从事音乐教学工作。

参加工作四年以来，我勤勤恳恳，扎扎实实，将自己所学知识用到教育教学中，特别是节假日的庆祝活动，如“六.一”、“元旦”、“五.四”等节日是我大显身手的时候，所编排的节目得到学生们的喜爱，同时也得到家长的好评和学校领导的认可。在各种活动中充分挖掘学生的音乐才能，培养了一批批特长生，分别送往临沧高等专科学校，以及沧源职中舞蹈班。

爱人，xxx，傣族，现在xx镇河底岗完小任教，并带有未满6个月大的孩子。妻子也是音乐专业，工作又十分认真负责，开学一个月后产假结束就立即投入到工作当中。未满六个月的独生子x个月就因工作原因而不能母乳，远在大理的母亲因身体不好，不能来帮带孩子。所以只好把孩子送回勐撒岳母家。而岳父在20xx年2月份查出：癌症晚期。岳父是xx县勐撒城子完小的一名老教师，名xxx，今年xx岁，辛辛苦苦为教育事业奉献了xx多年的他，却因患了癌症不得不离开他耕耘一生的讲台，离开他心爱的学生，只能与药物相伴。xx岁的岳母，既要照顾xx岁的爷爷和生病的岳父，还要照顾未满x个月大的外孙。身为人子我不能孝敬父母长辈，身为人父我不能照顾孩子，身为人夫我不能为妻子分担任何责任。工作和家庭让我心力憔悴，目前的状况，我既不能全身心的投入到教育教学工作中，也不能敬孝心、不能尽父爱、不能尽夫职。

尊敬的领导，为了尽到人子、人父、人夫的职责，更好的为人师表。我恳请领导能够同意我的调动请求，我申请调到xx县xx镇任教。

妥否，请领导批示。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

教师调岗申请书篇二

尊敬的学校领导：

您们好！

我从大学毕业分配到xx教书，已经二十多年了，一直工作在教学第一线；由于长年超负荷的.工作，已经超过了身体极限；近两年来，我的视力、听力，尤其是记忆力越来越差，还时常头疼；估计是更年期提前到来了，已不再适应于教学；从对学生负责的角度出发，我也不能再在教学岗位上，更何况我还经常控制不住自己的情绪，我怕再教下去会出事。

以前考虑到别的岗位没有空缺，也不好让领导太为难，故一直带病坚持工作；现在物理实验室刘老师刚好退休，人手不够，我请求到物理实验室去工作，也能为学校分点忧。我保证尽职尽责地做好物理实验员的工作，请领导批准！

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年x月x日

教师调岗申请书篇三

___教育局：

我的父母在___市居住，爱人的父母在别县居住，均因年事已高，不能来___区与我们一起居住，不能给我们提供任何帮助。我们的儿子今年4岁，现在市保幼院读书，我们工作繁忙，根本无法亲自接送。因为丈夫从事公安工作，无暇顾及家庭，教养儿子，以及家务劳动，都由我独自承担。因我们家至___小学较远，长期以来，我一直在学校与家庭间奔波，疲倦之极，实在难以支撑。为解决家庭实际困难，免除后顾之忧，更好的投身工作，我希望就近调入大公路第一小学工作。

请领导批准。

此致

敬礼！

申请人___

___年___月___日

教师调岗申请书篇四

尊敬的x市教育局领导：

您好！本人是x镇多别小学的教师，丈夫是x中学的教师，安家在x中学。为了工作，我每个星期一早上7点都要离家，开摩托车到多别小学；星期五下午放学又要开车回家，路途遥远，经过很多偏僻的山头，危险重重，来回一趟大概要一个小时。无论是感冒发烧，每个星期都要走上一趟，有突发事情时要来回几趟，非常辛苦，影响工作。

我和丈夫两地分居，风里来，雨里去，造成很多工作的不便和浪费时间不说，还有一个重要的问题急需解决，就是家婆年迈，行动不便，已经七十多岁，因家公和丈夫的兄长意外去世，她由丈夫赡养，丈夫由于工作问题无法很好地照顾她，需要我照料她的日常生活。

为了能调入x中学，照顾家婆，本人已取得了中学教师资格证书，已就读湛江师范学院本科。

现我请求上级领导把我调到x中学工作，以便更好地照顾我的家婆，也让我和丈夫能够安心工作，为人民的教育事业做出应有的贡献，恳请领导帮助解决。

此致

敬礼！

xxx

20xx年xx月xx日

教师调岗申请书篇五

尊敬的县教育局领导：

本人-x，男，19xx年5月出生于贵州省贵定县巩固乡杨柳村石板寨。20xx年7月毕业于贵阳学院的化学与材料工程学院的化学专业，毕业后参加了贵州省特岗教师招聘，并于20xx年9月成为了贵定县的一名特岗教师，被分配到小场中学参加教育教学工作。

在过去的一个多学期里，本人始终热爱教育事业，致力于教育教学工作，勤勤恳恳，认真做好各项工作，按质按量完成学校安排的各项教育教学任务。工作之余，本人不忘不断地提高自我,优化自我，完善自我，认真对待每一次学习、培训、考核，时时处处力求提高自身的专业素养和科学文化素养。

今年回家过年，我看到了一个很糟糕的现象，村里的很多还没小学毕业的孩子厌学，不想上学，宁可出去打工，并且都是一批一批的，问起原因，多数都说读书难，特别是上课听不懂，所以学不进去，进一步了解时发现，不仅学生听不懂老师上课也难，原因在于现在我们村小学来了一批新老师，都是从外面来的，以前本村的老教师只有两个了，其他的搞后勤去了，这样一来双语教师缺少，对于偏僻的苗族山区孩子，从出生那时起就只学苗语，因为全村人的日常生活交流时也只用苗语，小孩直到上学才开始学汉语，这样对于从外面的老师上课当然吃力，学生学起来也难，再加上村里条件不好、民族风俗又重，所以很多从外面来的老师都不愿呆在那个地方。

我在杨柳小学读过书，在那里长大的，对那里的一切都很熟悉，能了解那里的民族风俗习惯也会说苗语，这样如果能回去我可以用双语进行教学，用双语上课不仅让学生易懂，同时也避免一些老师去那个地方不适，乡亲们也希望我能回去，学校领导也如此，且回母校教书也是我小时候的一个梦想。

我觉得一个人的意义在于你能找到一个适合自己的地方，并实现自我的最大价值，所以我申请调回杨柳小学，虽然我不能承诺以后能做得多好，但我会尽最大的努力去工作，希望我的申请能得到领导的批准，给我这个实现自己梦想和帮助孩子们的机会。

申请人：

年 月 日

教师调岗申请书篇六

尊敬的学校领导：

您好！首先感谢您多年来对我的关心和照顾，同时感谢领导在百忙中审阅我的申请报告！我于20xx年分配到xx小学从事教育工作。

20xx年9月至今我始终兢兢业业，任劳任怨。然而，因本人工作地xx小学离家较远，交通不便，三年来，因为丈夫工作忙，无暇顾及家庭教养女儿，以及家务劳动，都由我独自承担。因我们家至xx小学较远，长期以来，我一直在学校与家庭间奔波，疲倦之极，实在难以支撑。这样下去，既导致年幼女儿无法有效照顾，又不能全力干好教育工作，这样既对不起家人，也对不起学生，我真是苦恼之极。

请领导理解我的`苦衷与无奈，理解一个母亲对女儿的爱，理解一名教师对教育的赤诚。

为解决家庭实际困难，免除后顾之忧，更好的投身工作，我希望就近调入xx_小学工作，请领导批准。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

教师调岗申请书篇七

尊敬的学院领导：

您好!

首先感谢您在百忙之中审阅我的申请报告!

本人叫xx_，硕士研究生学历，xx_专业，目前从事xx_工作。来学院工作已快3年了，在领导与各位老师的关怀下，我爱岗敬业，严格要求自己做好每项工作，工作兢兢业业，与大家和睦相处，并积极参加各类活动。工作和生活上得到了领导、各位老师的关心与支持，承蒙大家的关照，学习到了不少东西，在此，我表示衷心的感谢!

然而，摆在我面前的问题，却是现实而迫切的，现在从事的工作收入较低，这使原本经济比较困难的我，加上现在物价上涨，日常开支增多，生活压力变得更大;因此，增加收入，养家糊口是当务之急。现在xx_部需要xx_专任教师，乘此难得机会，在征得系部同意下，本人想申请下学期转岗去当xx_专任教师，一来可以明显增加收入，二来更能充分发挥自己所学专业及所长，我所学是xx专业，专业对口，而且对xx_有着执著的喜爱，正所谓“人尽其才、物尽其用”，我希望自己将来在教学上能有更好的进步与发展。恳请院领导能体谅我实际的困难，免除我的后顾之忧，以及考虑我今后能够更好地发展，为我提供一个更加广阔的发挥平台，审验我的转岗申请。

作为一个热爱教育事业的年轻教师，我将以更加饱满的热情和昂扬的斗志投身于教书育人工作中，为学院发展添砖加瓦。如能实现转岗，本人将不胜感激，恳请批复为盼!

最后，我再一次请求院领导能考虑到我的实际情况，同意我的转岗。谢谢!

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日

教师调岗申请书篇八

尊敬的县教育局领导：

本人xx，xx县人。20xx年毕业于界首师范学校，在学习之余还自修大专课程，毕业前就取得专科毕业证书。毕业后与妻子一直在外地打工，两个人也算有一份不错的收入。20xx年妻子为我生下一对双胞胎儿女，在家照顾孩子两年，20xx年我请假回家，预备接妻子一同到外地，正遇上颍上县招聘教师，报着试试看的'心里我也报了名，结果在1200人中我考了51名，被分到润河镇紫竹庙小学任教。

在任教的进程中，我有过旁皇、失落与痛苦，也有过快乐与兴奋，可以说这两年是我人生的一次厚重的洗礼。在这里我有了很多的收获。

一是工作，两年中我一直从事二、三年级语文教学和三年级英语教学的任务，对新课程和课改的要求掌控到位，能够及时为学生提供帮助，为学生的学习提供了信心和动力。同时在教学方面也积累了相当多的经验，能够适时的针对学生出现了各种现象给予妥善的'处理，让学生跟上学习的进度。可以说工作方面我能够充分胜任学校交给我的多项教学任务，让学校放心，让学生满意。在这两年的时间中，也积极与当地有经验的教师交换、学习，相互增进，谋求共同发展。工作经验的积累和能够与同事之间迅速的保持良好的合作关系是我的特长。我自从参加工作以来，一直酷爱教育事业，勤勤奋恳，认真做好各项教学工作，如期完成学校布置的各项教学任务，教学成果较好。20xx—20xx学年度荣获“优秀德育工作者”称号，在镇学科检测中荣获第七名和第三名的好成绩，20xx—20xx学年度在镇学科检测中两次荣获第二名的好成绩，在镇“教坛新星”评比中荣获一等奖。

二是生活，紫竹庙小学是最偏僻的地区，不夸大的说也是最贫困落后的地区。两年中，我一直是坚持一边上课，一边做饭解决自己的饮食题目，有时候也与同事一起拓荒种地，寻觅工作之外的生活乐趣，以减缓工作的压力与苦闷。住房也能够说是相当简陋，是学校的重点危房。可是这都没有吓倒我，我也历来没有向学校提出过任何要求，历来不给学校添麻烦！工作是要吃苦的，生活也是要受累的，这才是人生！

三是学习，紫竹庙小学地理位置导致了这里的信息闭塞与落后，为此我们也不放松对外面世界的了解与接触，并积极的展开学习。每年都要参加屡次培训，加强自己的专业能力；积极学习电脑知识，能够熟练的应用多媒体进行教学。每学期都要看自己的所学专业相干的书籍两本，并写读书笔记，以面对未来的教育情势。

四是思想，对教师这个职业我是毕生向往，在我的内心里，我一直想当一位教师，所以我才放弃外地的优越生活，情愿做一位清贫的教师，来改造那些象我一样，有学习能力又自制力差的学生，让他们重新找到人生的目标。我此时能够了教师的艰辛与责任，更增加了我留下的决心。

我自幼丧母，如今父亲年岁已高，身体也不好，患有严重的风湿病，终年靠药物维持。mm远嫁他乡，家中只能靠我一人来照料，给工作和生活都带来了诸多困难。为了解决这类困难我在20xx年我拿出这些年打拼下的积蓄，在阜阳买了套屋子，如今贷款已快还清，打算接父亲一同居住，再加上妻子在外地，孩子一直由岳母照顾，可是小孩舅舅也有了孩子，岳母要去帮他们照顾孩子，现在我的孩子无人照看，只能让妻子回来。假如妻子跟我一起，我每月1000多元，又怎样去生活，再加上这里陋习严重，同事朋友之间有事，最少要200元，两年里我算算我都拿出去近6000元了，成为我的一个很大的负担。所以我打算让妻子在阜阳找个工作，一边工作，一边照顾父亲与孩子。我也想调到五十铺去，每周回家一趟，享受一下幸福的家庭生活。

再此，我特别恳请教育局能体谅我家庭生活上的不便与困难，审验我的调动申请，为一个酷爱教育事业的年轻教师，减少生活上的后顾之忧，支持鼓励我将教学工做弄得更好，侧重考虑我的请求，将我的工作调动到五十铺。假如教育局同意了我的申请，那末，我坚信，我将会有更多精力投入到教学工作中，创造出更好的教学成果，为颍上县教育事业做出更多更大的贡献。

此致

敬礼！

申请人：xxx

xxxx年xx月xx日

教师调岗申请书篇九

尊敬的县教育局领导：

您好！

本人xxx，男，xx年x月出生于x县x乡x村。20xx年7月毕业于xx大学后参加了xx省特岗教师招聘，并于20xx年9月成为了x县的一名特岗教师，被分配到xx中学参加教育教学工作至今。

在过去的三年里，本人始终热爱教育事业，致力于教育教学工作，勤勤恳恳，认真做好各项工作，按质按量完成学校安排的各项教育教学任务，并取得较好的教学成果。本人所带的班级在教学质量评比中，始终名列前茅。工作之余，本人不忘不断地提高自我，优化自我，完善自我，认真对待每次学习、培训、考核，时时处处力求提高自身的专业素养和科学文化素养。

但在这三年里，我也忍受着路途奔波和心中牵挂的苦。

xx中学校距我家有几十公里远，每周我要倒几班公交车才能回一次家，而且学校每个星期六上午才放假，星期天下午又要赶回学校开会，在家里的时间也就一天。而这一天大部分时间还花在了路上。

中国有句古话叫“百事孝为先”，但作为一名人民教师我深知自己肩上的重担，我不愿放弃自己对教育事业的热爱，所以我希望在此，申请调动自己的工作单位到离家较近的xx中学。这样既解决了路途的奔波，自己年迈的父母也能够得到及时的照顾，我肯定会以更大的热情和坚定的决心在教育战线上做出更大的贡献。

最后再次恳请各位领导能够体恤一个普通乡村教师的苦痛，理解一个独生子女孝顺父母的心情，考虑本人的实际情况，批准我的调动申请。

此致

敬礼！

申请人：xxx

xx年xx月xx日

教师调岗申请书篇十

尊敬的x市教育局领导：

您好!

本人是x镇多别小学的教师，丈夫是x中学的教师，安家在x中学。为了工作，我每个星期一早上7点都要离家，开摩托车到多别小学;星期五下午放学又要开车回家，路途遥远，经过很多偏僻的'山头，危险重重，来回一趟大概要一个小时。无论是感冒发烧，每个星期都要走上一趟，有突发事情时要来回几趟，非常辛苦，影响工作。

我和丈夫两地分居，风里来，雨里去，造成很多工作的不便和浪费时间不说，还有一个重要的问题急需解决，就是家婆年迈，行动不便，已经七十多岁，因家公和丈夫的兄长意外去世，她由丈夫赡养，丈夫由于工作问题无法很好地照顾她，需要我照料她的日常生活。

为了能调入x中学，照顾家婆，本人已取得了中学教师资格证书，已就读湛江师范学院本科。

现我请求上级领导把我调到x中学工作，以便更好地照顾我的家婆，也让我和丈夫能够安心工作，为人民的教育事业做出应有的贡献，恳请领导帮助解决。

此致

敬礼！

申请人：

x月x日

教师调岗申请书篇十一

尊敬的平溪镇党委政府领导：

首先感谢您对我的关心和照顾，同时感谢领导在百忙中审阅我的申请报告!

我是xx县xx中学教师xxx，x年xx师专x系毕业从教至今，从教x余年来，有如下经历：x年x月xx师专毕业分配到兴隆中学任教，x年x月加入中国共产党，xx年x月至xx年x月，在xx教育学院思想政治教育专业本科班进修学习，xx年x月调入xxxx中学任教至今。

我在从教生涯中，有着农村基层工作的经历，积累了基层工作方法和经验，多年的班主任工作和一直从事思想政治教育，以及经常撰写教育教学论文，练就了一定的组织协调能力、与人沟通能力和写作能力。我热衷于行政工作，一直有从事基层政府工作的意向，并一直都在学习基层工作的方式方法。我一直希望能够利用自己在教育教学工作中练就的组织协调能力、与人沟通能力和写作能力，运用到基层一线的工作中来。此次结合自身实际和xx镇党委镇府给与的机会，特此申请调入xx镇党委政府工作。

我坚信：作为一名合格的`中国共产党员，这些年的政治思想以及业务工作学习和实践，这几个月来抽调到xx工业园区征拆指挥部的实践锻炼，我完全有能力担负起基层政府工作人员的工作。因此，恳请领导考虑我的实际情况，给我一个锻炼自己、在新工作岗位上发挥更多才能的机会。

此致

敬礼

申请人：

日期：

教师调岗申请书篇十二

尊敬的各位领导：

首先感谢组织多年来对我的关心、照顾和培养，我叫xx，男，xxxx年xx月出生，xx学历，于xx年x月进入xxxxxx公司工作，是一名正式职工，任职司机。在此期间，承蒙领导培养、教育，使我在工作实践中学到了许多有用的知识，也明白了许多做人的道理。

人生有许多无奈，我也有不得已的苦衷：

现由于父亲瘫痪，父亲61岁，于20xx年5月份发生交通事故，导致父亲双腿瘫痪，生活不能自理；母亲55岁，身体尚健康，但基本做不了重体力活；家中还有85的奶奶瘫痪在床需要照顾。由于父亲身体瘫痪，照顾瘫痪的奶奶和瘫痪的父亲的工作全部落在母亲一个人身上，繁重的照顾工作使母亲原本健康的身体经常出现疾病，身为独子的我却远在千里之外的地方工作，回一趟家至少需要四五天的时间，当家中有急事时，无法尽到做子女的责任。古语有云：“羊有跪乳之恩，鸦有反哺之义”，作为人子的我却无力朝夕侍候患疾的'亲人，未能报答父母的养育之恩，心里十分愧疚，经思考再三，我选择调回自己的家乡山西太原。

迈的身体，更为了不因家庭耽误自己的工作，恳请领导照顾我的实际困难，将我调入xxxxx公司，调回山西太原后我将不予余力，发挥自身特长，为xxxx的经济发展尽自己微薄之力，恳请组织批准。如果因工作调动带来诸多不便，忘领导谅解，特此深表感谢！

请领导批准，谢谢。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

教师调岗申请书篇十三

xx教育局：

本人于xx年由xx学校调入xx小学，这几年间，我服从学校的安排，认真工作，尽职尽责，一心一意扑在工作上。只因本人工作的学校离家较远，导致夫妻长期分居，加之年幼的孩子无法照顾等实际困难，特向领导提出调动申请。

家住xx的我去学校乘车要转车，加上xx大桥每一天路阻，家校往返十分不便。再则夫妻长期分居导致诸多矛盾，影响感情。一周岁多的'孩子暂时由六十多岁的母亲照顾，但毕竟母亲年事已高，身体状况欠佳，孩子急需本人照顾。由于交通不便，长期在家校间奔波，真是费神劳心啊!

为解决家庭实际困难，免除后顾之忧，更好地投身工作，我期望调入离家较近的学校，衷心地恳请上级组织予以批准!

此致

敬礼!

申请人：

20xx年xx月xx日

教师调岗申请书篇十四

尊敬的各位领导：

你们好！

我叫陶xx，男，19xx年10月7日出生，20xx年毕业于xx师范大学美术教育专业，20xx年参加工作，现在威宁县xx镇xx二中任教，从事七、八年级的美术、地理、生物学科的教育教学工作。我自参加工作以来，自20xx年9月至今，在工作上，一直热爱教育事业，勤勤恳恳，认真做好各项教学工作，如期完成学校布置的各项教学任务，服从组织上的各项安排。在生活中，与同事和睦相处，并且积极参加各类活动。自身也得到了较好的发展与锻炼。

我因父母年事已高，长期以来身体不好，也常常进出于医院，而我又离家较远，对父母生活上的照顾诸多不便。再者，我未婚妻杨静在威宁县xx镇中海小学任教，夫妻两地分居，不便相互照顾。

再此，我恳请学校及上级领导能体谅我家庭生活上的不便与所存在的困难，审验我的调动申请，为我以后的教育工作，减少生活上的后顾之忧，支持鼓励我将教学工作做得更好，着重考虑我的请求，同意将我的工作调动到我家附近的威宁县xx镇保家中学。

在学校及上级领导同意我的申请的同时，我坚信，不用在xx镇与xx镇之间往返的.奔波，我将能拥有更多的精力与时间去从事我的教学工作，创造出更好的教学成果，为学生的全面发展与进步，为社会的和谐稳定，综合化的社会全民素质教育的提高奉献自己的微薄之力。

在这儿，真心感谢在这四年来悉心给我照顾与关怀的所有领导和同事，感谢你们一直来给我的鼓励与支持。也感谢这一群热爱生活热爱学习的孩子们。感谢你们一直来对我的信任理解与宽容。更感谢你们给我这样一个机会，与你们一起共同成长、一起共同拼搏，一起共同努力！

最后，恳请领导考虑到我的实际困难，同意我的工作调动。谢谢！

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

教师调岗申请书篇十五

尊敬的领导：

您好本人于xx年x月至xx年x月，在xx教育学院进修xx专业，获得xx文凭。

本人自从参加工作以来，一直热爱教育事业，勤勤恳恳，认真做好各项教学工作，如期完成学校布置的各项教学任务，教学成果较好，所教的班级参加全镇性、全校性统考，成绩均名列前茅。因而本人也多次获得了全镇、全校"优秀教师"光荣称号，今年x月又被推荐为县优秀教师。

xx年xx月，我与在xx工作的爱人结婚。xx年我们按揭在县城购置了房屋。爱人父母一直跟我们居住。我们的女儿今年9岁，现在实验小学读书，我们工作繁忙，根本无法亲自接送。现在爱人父母年岁已高，身体都不好，均患有严重的骨质增生，腰椎间盘突出等病症，常年靠药物维持，奔波于各家医院。弟妹在外求学，家中无人来照料老人和小孩，这给我们工作和生活都带来了诸多困难。因为我们夫妻都在xx工作，无暇顾及家庭，教养孩子，以及家务劳动。希望上级领导能体谅我家庭生活上的不便与困难，审验我的调动申请，为一个热爱教育事业的年轻教师减少生活上的后顾之忧，支持鼓励我将教学工作搞得更好，同意我的请求，将我的工作调动到县内离家相对较近的学校——xx镇xx小学或xx乡xx小学。

如果上级同意了我的调入，那么，我坚信，不用在xx镇和县内往返奔波的我，将能腾出的更多精力投入到教学工作中，创造出更好的教学成果，为xx的教育事业添砖加瓦。

最后，我再一次请求领导考虑到我的实际困难，同意我的.工作调动。谢谢！

敬礼！

申请人：xxx

申请日期：20xx年xx月xx日