当我们有一个明确的目标时，我们可以更好地了解自己想要达到的结果，并为之制定相应的计划。计划为我们提供了一个清晰的方向，帮助我们更好地组织和管理时间、资源和任务。下面我帮大家找寻并整理了一些优秀的计划书范文，我们一起来了解一下吧。
医院工作计划实用性篇一
一、工作计划(一)积极争取政府支持，通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，以适应保健业务发展的需要，力争实现妇幼保健院的整体搬迁。
(二)大力引进人才，补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好“三基三严”培训和质量监控，确保医疗质量安全。共2页,当前1
3、落实消毒隔离措施，控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作：
1、继续加大健康教育宣传力度，提高婚检率。
2、加强两个系统管理，降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果，提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作：
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理，保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理，防止环境污染。
4、加强安全管理，维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针，因地制宜实施改革与创新，抓好两个效益，保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理，继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作，使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用，搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作，丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健：认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作，对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(3)采取专题培训以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识，不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面，安排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。
2、临床：优化服务流程，提高服务质量。
(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩，同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备，开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治，确保医疗安全。
(2)产科：加强孕期监护，完善孕产妇管理，特别是高危管理，减少围产儿死亡率。力争创建产科icu，更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(三)经济管理
1、加强财务管理，完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度，强化监督管理。
3、搞好院科两级核算，控制医疗成本。
4、做好成本效益分析，坚持“总量控制——结构调查”。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理，全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作，争取搬迁项目早日开工。
3、加强消防安全及综合治理工作管理，确保病人与医院安全。
随着社会制度和卫生政策的调整变化，妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存，影响着妇幼卫生事业和发展。对此，我们必须高度重视、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进，努力工作，才能不断推进妇幼卫生事业的发展。总之，我院在今后的工作中，将会总结经验，再接再励，更好地为全县广大妇女儿童服务。
医院工作计划实用性篇二
我院服务中心各项工作有序开展，服务中心会更好的朝着制度化、规范化的方向发展，为进一步做好下半年各项工作，特计划如下：
一、进一步完善服务中心各项规章制度;
二、改善就医环境，改进服务流程，进一步完善各项便民服务措施;
五、组织科室人员定期开展业务学习，提高护理人员业务水平和职业素质;
七、为提高人员整体护理服务水平，加大每日护理人员上岗前仪表着装、文明语言等的检查力度。
八、继续开展“一站式服务”，做好门诊的导医、预检分诊工作。
九、积极迎接创文明城等各项省市检查，做到工作常态化。
医院工作计划实用性篇三
20__年，在市总工会的正确领导下，在医院党支部的直接领导和大力支持下，我院工会工作坚持围绕医院中心工作，服务医院工作大局，突出维护，加强监督，积极参与医院改革与发展，较好地完成了市总下达的年度各项目标任务。现将全年工作总结如下：
一、突出思想教育，提高职工队伍素质
一是开展了“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动。
二是深入开展学习实践活动。
三是在全院职工中开展 “医疗优质服务”及医疗护理“服务明星”评选活动。
四是开展了“重温入党誓词，争做“模范党员”活动。
五是组织开展了“奉献一点爱心，挽救一条生命”义务献血活动。
六是开展 了“患者评价医务人员”活动。
七是开展了“创建国家卫生城，争做渭南文明人 ”签名活动。
八是制定了各个岗位的文明用语和医务人员“十要、十不要”，以规范职工的日常行为。
九是积极开展“创学习型医院、做知识型员工”活动，并取得好成绩，医院新生儿科被陕西省创争活动领导小组命名为“陕西省学习型组织标兵班组”。
十是免费举办义诊咨询、知识讲座、群体比赛及演讲比赛活动。今年开展了 “维护口腔健康，提高生命质量”及爱国卫生月义诊咨询活动;举办了迎“六一”婴儿游泳大赛、儿童免费体检、亲子活动大比拼等活动。积极组织职工参加市卫生局开展的创卫知识大赛和市总工会举办的“创卫生城市、做文明职工”演讲比赛，我院选手刘亚蓉、赵?分别获得了二等奖和优秀奖，我院工会也获得了优秀组织奖。通过这些活动的开展，使职工的思想认识有了明显的提高，工作作风有了明显改变，政治意识、大局意识、责任意识及以病人为中心的服务理念有了明显增强，为我院的快速发展奠定了坚实的基础。
二、突出工会基本职能，推进医院民主管理
一是实行院务公开。制定院务公开制度，及时召开职工代表大会，完善集体决策，实行人事、财务、药品及后勤物资采购、奖金分配等公开、透明。
二是定期向职工发放征求意见卡，征求职工对医院发展建设的意见和建议。
三是创建医院站，并专设职工说吧，为干部职工积极参与医院的管理，为医院的发展建言献策提供平台。目前职工说吧已成为院内相互交流、联系沟通、民意上达、倾听意见的窗口。共提合理化建议20条，已采纳15条。
四是履行集体合同，保障职工合法权益。工会代表与医院签订了《女职工特殊权益集体合同》，对职工聘用与培训、劳动报酬、工作时间、休息休假、劳动安全、卫生保健等内容进行了充实完善。落实干部年休假，提高临时工工资待遇，解决了多年来未能解决的职工的医保问题，及时发放了降温费、取暖费。
五是认真贯彻《劳动法》、《工会法》，充分保障职工的合法权益，实现按劳分配，积极向临床第一线倾斜，体现高风险、高待遇、高收入的分配制度。
六是充分体现“尊重知识、尊重人才”的人才战略，在住房、配偶、子女工作安排、工资奖金分配、职务津贴、科研经费拨发、业务培训进修、升职等方面予以倾斜，鼓励拔尖人才脱颖而出。设立“优秀论文奖”、“新技术、新业务奖”，并重金列支作为科研开发专项基金，调动职工学习、创新的积极性。今年以来，在国家、省级杂志发表论文15 篇，其中1篇获市级自然科学优秀论文二等奖，5篇获三等奖，医院有三人获市管拔尖专业技术人才称号。
三、利用多种多样形式，提高医护业务技能
一是组织渭南市全科医学教育实践培训活动。
医院工作计划实用性篇四
为认真贯彻《^v^职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》等文件精神以及结合山东省、海阳市安监局对工业企业职业卫生健康工作的要求，结合本企业实际生产情况，特制订职业卫生三年工作计划及实施方案。
一、坚决贯彻落实国家及地方相关政策要求，杜绝职业病例。
(一)生产性粉尘治理方面
1、改革工艺过程。通过改革工艺流程使生产过程机械化、密闭化、自动化，从而消除和降低粉尘危害。
2、密闭、抽风、除尘。对本企业粉碎、拌料等容易造成粉尘飞扬的场所和工艺环节，采用密闭、抽风、除尘的方法，加设密闭设备、吸尘罩、通风管、除尘器等设备。
3、个体防护和个人卫生。
4、加强对员工的教育培训、现场的安全检查以及对防尘的综合管理。
(二)生产性毒物治理方面
1、通过“通风化、自动化”解决生产车间异味、废气的泄露，规划方案《职业病防治计划及实施方案》。
2、对于产品生产过程产生的有毒性气体，采用局部排气并对有毒气体进行沉降、降温、凝聚、洗涤、中和、吸收和脱水处理，以实现安全排放。
3、为员工配备个体防护设施。
(三)物理因素危害治理方面
2、缩短接触噪音、高温等物理因素从业人员的作业时间;
3、加强个人防护和监护。
二、完善职业卫生培训教育制度，坚持不懈搞好“三级培训教育”。
三、坚持职业病“三级预防”原则，搞好员工职业健康体检工作。
四、合理安排具有职业禁忌症员工的岗位，以免引发职业病。
五、对产生职业危害因素的作业场所每年委托具备相关资质的单位进行一次检测，及时整改不符合项目。
职业病防治实施方案
为了职工的身体健康，预防职业病，根据《^v^职业病防治法》和企业职业病管理规定，结合公司的实际情况，制订本职业病防治实施方案。
一、成立公司职业病防治领导小组
组 长：
副组长：、
成 员：、
二、充分利用宣传栏、入职前培训教育以及多媒体设施进行职业危害宣传，提高企业负责人以及从业人员职业病防治意识。
三、完善和落实各项职业卫生管理制度，建立健全各项操作规程。
四、强化对职业病危害工作场所的管理。在可能发生职业损伤的有毒、有害工作场所设置报警装置、现场急救用品、冲洗设备、应急撤离通道和必要的泄险区。
五、开展作业场所职业病危害因素监测、检测、评价工作。确保各种职业危害工程控制设施处于正常运行状态，对监测到不符合国家职业卫生标准和卫生要求的环节，立即进行整改。
六、告知劳动者作业场所职业病危害。在产生职业病危害的场所的醒目位置，设置相关警示标志与危害说明。
七、对接触职业病危害因素的职工进行职业健康检查，做到早期发现、早期诊断、早期治疗。
八、接受职业卫生知识、职业病防治知识培训。对公司职业健康管理人员及从业人员进行相关培训。
九、建立、健全职业病危害事故应急救援预案，定期进行演练。
医院工作计划实用性篇五
(一)不断加强医院工会组织制度基本建设
20__年，以工会规范化建设为切入点，不断加强组织建设和思想作风建设，形成了学习型、服务型、规范化的工会工作机制。不断加强工会内部管理，组织工会干部进行工会法律法规和管理知识学习，努力提高工会干部发现问题、分析问题和解决问题的能力。积极筹措工会经费，委托医院财务科协同收支管理，并设专户，严格审批使用程序。加强职工代表大会制度规范化建设，进一步修订了医院工会条例和工会章程，加强了工会会员备案管理，按期交纳会费。
(二)积极开展职工素质教育，丰富职工文化生活
一是配合党建和精神文明建设，抓好法律法规、医德医风、行为规范教育。二是注重业务知识教育。三是增强创业发展意识、服务意识。开展广大职工喜闻乐见的文体活动，组织成立了球类、棋类、文艺等8个职工俱乐部，吸纳会员职工409人，有计划、有组织地开展各类文体活动。组织开展了庆“三八”座谈会、书法摄影比赛、大型联欢活动以及乒乓球、羽毛球、篮球比赛等活动30余场次;积极配合上级工会组队参加各类文体活动6场次，办好每年一度的迎新春晚会，展示了和谐融洽、积极向上的医院文化。
(三)维护职工合法利益，积极为职工排忧解难
一是监督医院内部运行机制，公开办事流程和重点、热点问题，维护职工的知情权和监督权。对职工关注的人事、职称评聘、评先树优等热点问题，选派工会会员代表参与监督公开标准、流程，阳光操作。二是及时慰问伤、病、困难职工，帮助解决家庭生活、子女上学等方面遇到的困难。20__年，累计探望伤病职工50余人次。坚持做好职工每年一次的健康查体工作，加强职工健康档案管理。
(四)积极倡导开展优质服务与争先创优活动
妇联授予“巾帼文明岗位”称号;脑病一科、小儿二科被市总工会授予“日照市十佳建功标兵”称号，并荣获五一劳动奖状;科教科被市总工会授予“日照市女职工建功立业标兵岗”;金昌兰被山东省妇联和省医务工会授予“三八红旗手”、“巾帼建功标兵”;李莉被市妇联授予“百年妇运、百名女杰”称号;赵彤被推荐为日照市“书香人家”;护理部的“百项细节每一”推荐为日照市妇女创新服务项目;李艳被评为日照市第六届“十佳好军嫂”称号。
二、20__年工会重点工作
(一)进一步加强工会规范化建设
一是加强制度管理，规范工会运行机制，依法履行工会职责。二是发挥好桥梁纽带作用，增强职工的凝聚力。三是关心职工生活，做好困难职工的帮扶工作。
(二)努力为加快医院发展建功立业
引导广大职工把思想统一到医院决策部署上来，树立“二次创业”和大发展意识，切实增强“创新力、公信力、执行力”，广泛开展形式多样的建功立业劳动竞赛活动，进一步激发广大职工的劳动热情和创造力。
各位代表、同志们，面对医改新形势和实现医院跨越发展的任务目标，给我院工会工作提出了更高要求，既面临机遇，也将迎接更大的挑战。三届工会委员会决心在院党委正确领导下，努力建设一支“政治坚定、业务扎实、作风过硬、廉洁自律”的工会干部队伍，联络带动广大职工真抓实干，开拓创新，努力为加快医院发展再立新功!
医院工作计划实用性篇六
为了贯彻执行《该法》，抓好__年传染病管理工作，根据^v^《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》有关要求，制定我乡传染病工作方案如下：
一、背景及主要问题
在各级领导的重视下，经全乡全体医务人员的共同努力，基本完成工作任务并取得一定成效，如大部分医务人员管理制度、有关登记进一步规范，传染病报告率、及时率、登记率大幅度提高等。但是，仍存在一定问题，如部门医务人员的有关规章制度如相关人员职责、有关登记如门诊日志、传染病专册登记仍不够规范，少数单位传染病报表、报卡仍不能按规定时间上报、对收到的传染病手工报告卡没有进行严格审核，有的报表填写也不规范，极少数人员没有认真履行管理职责，如按月报表这项基本职责没履行，该上报的材料没上报。
二、目标指标
1、要求继续规范：
(1)传染病登记报告制度、自查核实制度、奖惩制度、培训制度;
(2)分管领导及相关科室、相关人员职责;
(3)各级门诊、病房传染病报告专册登记;
(4)院公卫办传染病收报专册登记、自查该核实专册登记、重大疫情专册登记、节假日疫情值班专册登记。
2、加强传染病登记与报告质量管理。
(1)法定乙类传染病报表、卡片按规定时间填、报;
(2)完成传染病漏报调查和管理工作督导;
(3)与传染病有关的登记率、登记完整率达到95%以上;
(4)流脑、乙脑、伤寒、狂犬病登重要传染病个案调查率和疫点处理率达到100%;
医院工作计划实用性篇七
医院文化建设工作计划范本(一)
为进一步推进我院文化建设，促进医院持续健康*发展，根据上级要求，结合医院实际，我院文化建设实施方案如下:
一、指导思想
以*理论和三个代表重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，认真践行社会主义核心价值观，围绕发展卫生事业、保障*健康的中心任务，坚持以人为本，创新学习、创新管理、创新发展，努力建设具有丰富内涵和鲜明特*的医院文化体系，培育优良的医院精神，塑造良好医院形象，为推动医院持续健康发展提供坚强的思想*保*和强有力的精神文化动力。
二、总体目标和基本内容
(一)医院文化建设总体目标:力争用五年左右的时间，基本建立起适应医疗卫生发展要求、遵循文化发展规律、符合医院发展战略、反映医院特*的文化体系。通过医院文化的创新和建设，内强素质，外塑形象，增强凝聚力，提高竞争力，实现医院文化与医院发展战略的*统一，医院发展与职工发展的*统一，医院文化优势与竞争优势的*统一，为医院的改革、发展、稳定提供强有力的文化支撑。
(二)医院文化建设基本内容:医院文化建设主要包括总结、提炼和培育鲜明的医院核心价值观和医院精神;结合医院发展战略，围绕以病人为中心，以质量为核心提炼各具特*、充满生机而又符合医院实际的管理理念;进一步完善医院制度，寓文化建设于制度之中，规范职工行为，提高管理效能;提高医疗服务质量，打造医院品牌，提升医院的知名度、信誉度，树立医院良好的品牌形象;营造良好的医院视觉环境和人文环境，充分发挥环境对医院物质文明和精神文明建设的载体作用和推动力;按照现代医院管理制度的要求，构建协调有力的领导体制和运行机制，不断提高医院文化建设水平。
三、基本原则
(一)坚持以人为本。坚持社会效益第一，不断提高服务质量，努力满足*群众健康需求。充分调动全院职工的积极*和创造*，为*群众提供安全、有效、优质、价廉的医疗卫生服务。
(二)坚持服务大局。紧紧围绕卫生改革与发展大局，确定不同时期医院文化建设的工作重点，凝聚人心，形成同心同德谋发展的强大合力，保*各项卫生工作任务顺利完成。
(三)坚持突出特*。从医院实际出发，突出医院服务特*和*优势。思想上突出培养和建立卫生行业价值理念，制度上要建立和完善符合卫生行业运行规律的行为规范，品牌上要塑造和创建个*鲜明的医院社会形象。
四、实施步骤
医院文化建设是一项基础*和长期*工程，从2012年开始实施，按由表及里、综合兼顾的原则，历时五年，分三个阶段进行。
1、在全院职工中开展医院文化及相关知识的学习、普及活动，通过培训学习，使职工认识并认同医院文化，提高职工的综合素质，激发职工的创造潜能，增强职工的忠诚度，形成医院的凝聚力，促进个人与医院的共同发展。培训方法可采用:自我学习、专题讲座、讨论交流，会议传达、演讲、文化研讨会等。
2、广泛宣传发动群众，开展医院精神大讨论和价值理念征集活动，在广泛调研、充分论*的基础上，提炼医院核心价值观，制定符合医院实际、科学合理、便于*作、长远目标与阶段*目标相结合的医院文化建设实施方案。
3、总结我院多年形成的优良传统，挖掘医院文化底蕴，统一和规范以医院精神为核心的服务理念、行为规范、医院标识等。
医院工作计划实用性篇八
上半年，在院班子领导下，在医院各科室的支持帮助下，我科坚持“以病人为中心，提高医疗服务质量为主题”，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动为指导。全科同志齐心协力，在工作上主动主动，不断*思想，更新观念，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科的各项工作任务，取得了一些成绩，现将我科上半年工作进行汇报。
ct是我院最大的、最昂贵的医疗设备，ct不能正常运行，我们就将是无用之人，医疗安全不能保证，挣的钱没有赔的多。所以上这两点，是我们工作的重点。各项规章制度的制定和执行是保证以上两点的必要。工作中我们严格按照要求做到设备环境达标，设备专人负责管理、定期维护、保养，保证设备正常使用，使ct设备正常使用率为100%。
根据说规范话，行规范事的服务活动内容的要求，我们主动组织学习，在接待患者方面，称呼病人文明用语方面、服务态度上，方便病人上，咨询解答方面上按照要求进行重点学习。通过学习，思想上更加明确，行动上更加规范。同时根据我们工作特点迅速的落实，一切从患者的利益出发，急患者之所急，想患者之所想，病人检查前准备充分，检查中认真仔细，诊断结果后耐心解答，从患者走进我们科室，到检查完成，让患者充分体验到**医院规范化的理管和服务，让每一位来我科检查的患者及家属满意。
我们非常重视服务质量、服务态度的提高，坚持以优质的服务来吸引病人，赢得效益，赢得发展。上半年ct检查2743人次，实现总收入为44万，较上年同期有较大的增长，5月份ct检查588人次，实现收入9。6万，创十年来单月新高。
上半年以来，通过全科同志的共同努力，较好地完成了科室各项工作任务，但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距，思路还需要更加阔宽。在以后的工作中，要加大学习力度，以学规章制度，说规范话，行规范事的服务活动内容为指导，提高工作质量，团结一致，扎实工作，高标准完成本科的工作任务，努力实现创新的管理手段，创新的服务体系，形成勇于创新，奋勇争先的发展势头，努力实现ct科又好又快的发展。
医院工作计划实用性篇九
一、与县有线电视^v^合，采取综合专题报道、专家访谈、健康知识讲座、医院纪事或对医护人员辛勤工作的`跟踪报道，进行正面宣传，展示医务人员的精神风貌，树立我院形象。
二、争取在报刊宣传报道我院卫生改革发展成果。
三、创办我院院报，开辟名医专家介绍、新技术新项目、先进仪器设备、服务项目、健康小知识等栏目，每二个月发行一次，发至乡镇卫生院、乡村医生、县城各单位宣传相关内容。四、利用“三八”、“五一”、“国庆”、元旦等节日开展丰富多彩的文体活动，大力弘扬医护人员救死扶伤、爱岗敬业无私奉献的精神，增强职工的主人翁意识和集体荣誉感。
六、结合卫生科技三下乡、“一帮一”扶乡镇卫生院、新农村建设等工作每季组织专家到相关乡镇进行一次义诊。
七、组织医务人员到社区或老年大学进行知识讲座。
八、建立医院内部有线电视，与信息科合属办公，利用现有的电视播放医院的相关工作及健康宣教。利用电子显示屏触摸介绍医院的人才技术力量、各科业务工作开展情况，方便、公开查询医疗费用使用情况。
九、每月一次利用医院和各科室的宣传专栏，重点介绍新技术新项目以及卫生保健知识。
十、利用护理人员对住院病人进行健康知识宣教。
十一、必要时制作邮政广告发至社区居民和乡村农民进行宣传。
十二、拟成立宣传科或营销科，或与健康服务中心合署办公，专职人员从事宣传营销工作。
医院工作计划实用性篇十
在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《^v^传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的流行与暴发。
主要目标
一、医院感染知识培训率达20xx医院科室工作计划以上，培训合格率达x100%。持证上岗率100%。
二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%；使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。
三、院感发病率低于8%；院感漏报率5%。
四、传染病人隔离率为98%；疫情上报100%；及时率98%；漏报率。
五、医疗废物回收率100%。
六、抗生素使用率40%。
保证措施
一、加强教育培训
1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次，并做好笔记。
2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训，持证上岗。
5、对医疗废物专职人员进行培训。
6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态，提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价
1、供应室灭菌合格率必须是100%，每锅b-d实验，每周生物监测，每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测，并在院感通迅上汇总、分析、反馈。
3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上，开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部管理规范》执行，每月继续手术切口监测。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)，实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感事件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格执行《传染病防治法》，确保传染病管理工作落实
1、组织全院传染病知识培训二次，根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现，早诊断。
2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责，做好隔离工作，避免交叉感染。
3、随机抽查门诊日志的登记，遵循首诊负责制，严格报告时限，避免漏报。
五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
六、加强抗生素的使用管理
1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，实行分类管理，每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通讯上公布。
2、减少预防用药，做好培养，监测耐药菌。
