2023年医院隐患排查实施方案 医院实施方案(大全8篇)

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医院隐患排查实施方案篇一

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔xx〕6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（xx-xx年）的通知》（国发〔xx〕12号），进一步加强和规范城市医院对口支援管理工作，提高县级医院服务能力和水平，促进城乡卫生事业全面协调可持续发展，方便群众看病就医，减轻群众经济负担，根据卫生部、财政部、国家中医药管理局《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》（卫医管发〔xx〕72号），制定本方案。

在全面、深入总结近几年城市卫生支援基层卫生工作经验的基础上，按照认识再提高、方案再细化、方法再改进、措施再落实、成果再扩大的总体要求，进一步推进城市大医院对口支援城乡基层医疗机构工作，充分发挥城市优质医疗资源的辐射作用，不断提高县级医院服务能力和水平。

支援医院与受援医院结成长期稳定的对口支援和协作关系，帮助受援医院提高服务能力和水平，改善和加强管理。通过三年的建设发展和对口支援，受援医院的医院管理、基础设施、学科建设、医疗服务能力显著提升，全市县级医院整体达到二级甲等医院标准，并持续改进和提高。

支援医院派驻医务人员协助受援医院组织开展临床教学、技术培训等，培训受援医院医务人员；对受援医院的管理工作提出建议；充分发挥中医药特色与优势，提高农村中医药服务水平。

支援医院根据受援医院床位、工作量和所在地人口等因素，每年向受援县级医院派驻思想作风好、业务水平高、管理能力强、身体健康、能够指导受援医院医务人员工作的高年资中级职称以上的医疗、管理、护理或医技等人员，派驻人员连续工作至少6个月可以轮换；支援医院每年要免费为受援医院规范化培训不少于3名医务人员。

（一）双方医院

1、对口支援双方明确负责对口支援工作的主管领导和具体负责人员，建立沟通和协调机制，明确年度和中长期目标、任务内容、支援方式、双方的权利和义务等，制订工作计划和方案，签订对口支援协议书（同时报送卫生行政主管部门）并切实履行。

2、支援医院针对受援医院的实际和当地群众的需求，帮助受援医院建设一批特色和重点科室，培养一批骨干和科室带头人，提高医院管理水平。

3、对口支援双方协商确定派驻医务人员的专业、数量和时间，统筹安排医务人员工作。在确保支援工作的持续性和稳定性的前提下，医务人员可定期分批轮换。

4、支援医院免费接收受援医院医务人员进修。受援医院应当有计划地选派医德医风好、业务素质高的年轻医务人员，到支援医院进行为期半年以上的进修。

5、支援医院负责派驻医务人员参加对口支援工作期间的工资、福利待遇，保留其岗位、职务不变。

6、支援医院应当把派驻医务人员在对口支援工作中的表现纳入定期考核。对工作成绩突出者，应当在岗位聘用、职称晋升、进修学习、提拔任用等方面优先考虑。

7、受援医院应当根据工作需要，为对口支援创造必要的支撑条件。受援医院为支援医院派出人员提供免费住宿条件，但不发放任何补贴和奖金。

（二）医务人员

1、医务人员应当根据卫生行政部门的要求和所在医院的安排，参加对口支援工作。对口支援时间可以作为医务人员职称晋升前的基层锻炼相应时间。

2、派驻医务人员应当根据自己的专业特长，专题讲座、技术培训，帮助提高人员素质；参加巡回医疗、健康教育和公共卫生服务；帮助受援医院完善工作制度和技术操作规程，规范和改进管理。

3、派驻医务人员应当遵照医疗技术分类分级管理的规定，帮助受援医院开展适宜技术和新技术、新业务，拓展服务范围。

4、受援医院派往支援医院进修和培训的医务人员应当遵守有关要求，认真完成进修和培训任务。

5、派驻医务人员应当自觉接受当地卫生行政部门和受援医院的管理，遵守受援医院的规章制度，不得收取受援医院发放的奖金、津贴等任何费用。

（一）卫生行政部门将对口支援工作纳入支援医院和受援医院目标责任制，定期进行督导检查。督导检查情况和考核评估结果作为支援医院和受援医院领导班子考核、医院等级复核和评审评价等工作的重要内容。

（二）医师完成对口支援任务的情况作为医师定期考核的重要内容。受援医院负责派驻医务人员的日常管理，及时将有关情况通报支援医院，并在其支援工作结束时出具书面考核意见，按照有关规定审核后，纳入其个人档案。

（三）卫生行政部门对在对口支援工作中成绩突出、做出重大贡献的单位和个人给予表扬和奖励。

（一）卫生行政部门设立对口支援工作协调管理机构，建立健全工作制度，完善协调工作机制，开展信息报送和新闻宣传工作。

（二）未按要求完成对口支援任务的，未按对口支援要求给予受援医院以应有支持的,市卫生局将通报批评，情节严重的追究单位主要负责人的责任，不得参加医院等级复核和评审。

（三）因受援方原因未能完成对口支援任务的，由主管卫生行政部门责令其限期整改，情节严重的追究受援单位主要负责人的责任。

（四）受援医院以对口支援为由，擅自开展未被核准的诊疗项目的，主管卫生行政部门应当责令其限期改正，逾期未改的，依法进行处理。

（五）对没有正当理由拒不参加对口支援工作，或未按要求完成对口支援工作任务的医务人员，由支援医院按照有关规定严肃处理，当年年度考核结果判定为不合格，其中医务人员为医师的，医师定期考核结果判定为不合格。

（六）对于违反廉洁行医制度的派驻医务人员，由支援医院依照相关规定予以处理，受援医院应当给予相应协助。涉及违法违规的，按照有关法律法规处理。

医院隐患排查实施方案篇二

根据旗委、旗人民政府、旗卫生局《关于进一步深化医药卫生改革实施方案》精神，结合我院实际情况，特制定医院改革实施提纲。

一、改革的总体要求

深入贯彻落实科学发展观，突出和强化医院的公益性质，把维护人民健康权益放在第一位，充分调动广大医务人员的工作积极性和主动性，切实提高医疗服务质量和水平，降低医疗服务成本和费用，有效缓解群众看病难、看病贵问题，提高社会满意度，促进公立医院可持续发展。

二、改革的主要任务

（一）加强医院管理，提高医疗质量

一、处置高效”的院前急救医疗工作体系和急救医疗网络。加强中心血库基础设备配置，强化规范化管理，全面提高人员素质，加强血液检测工作，有效保证全旗临床用血需要。

2.进一步推进整体护理工作，认真落实上级部门下发的护理服务操作规范，修订完善护理质量考核标准并严格考核，加强护理人员业务学习教育，提高护理服务质量。

3.以附院托管为契机，提升医院综合实力

托管是我国医院改革发展进程中的一种尝试，是基于医院优势互补、互助共赢前提下实施的一项改革策略。以附院托管为契机，按着旗委、旗政府提出的“稳、提、快、好”的原则，制定切实可行的年度工作目标，切实提高管理和医疗服务水平，使kq医院的综合实力在全市旗县区医院中名列前茅，充分发挥托管带来的经济社会效益。

附属医院分期分批向医院委派管理人才和技术骨干，开展各类医学管理、医疗护理讲座和技术学习培训，定期或不定期进行学术交流，并指导开展新技术新项目；通过他们精湛的专业技术、科学的管理水平，完善医院管理制度和医疗操作规程，使医院走上了科学、规范、合理的轨道。根据本院业务需要，定期派送人员到附属医院进修学习，通过长、短期培训，提高医务人员综合素质，规范基本技能和实践操作。

4.按照院党支部的统一部署，深入开展“创先争优”活动。认真完成好践行承诺、领导点评、评选表彰各环节的工作，使“创先争优”活动真正见到实效，使基层党组织的“五个好”和共产党员的“五带头”作用在实际工作中得到充分的体现。

（二）改革医院运行机制

1．完善财务管理制度

推行医院全成本核算，提高资金使用效率，实行财务公开，强化医院风险经营意识，有效降低运营成本。严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》等有关法律法规，加强医院财务监管，严格预算和收支管理。落实和完善财务内控制度、内部和外部审计制度。

2.深化人事管理制度改革

（1）实行择优用人机制。严格人员准入，完善公开招聘、公平竞争的用人机制。解决医院人员编制偏少、专业技术人才短缺问题。

（2）实行岗位分类管理。根据二级医院编制标准，科学合理确定岗位设置。医院工作人员分为管理、专业技术、工勤三类岗位，根据岗位所担负任务设定各类别、职级的结构比例和任职条件。人员聘用方案经卫生局审核并报人事部门核准执行。全院按300张床位核定422人编制。实行因事设岗，竞争上岗，形成人员按岗位聘用，工作按岗位职责考核，工资福利待遇按岗位兑现的管理机制。

3.完善分配制度

(1)建立以岗位绩效工资制度为核心的分配机制。改革后人员工资由以下两个部分组成：

1、基础工资，占工资总额60%；

2、绩效工资，占工资总额的40%，医务人员绩效工资的发放按照量化考核、按劳取酬、效率优先、兼顾公平的原则进行，向技术骨干、拔尖人才、学科带头人倾斜，向重点岗位和高风险岗位倾斜。取消下达收入指标和按经济收入为主核算绩效工资的做法，建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础、以专业技术能力和医德医风等为主要评价标准的绩效考核体系，重点把医疗服务的数量和质量指标、费用控制指标、合理用药指标、患者满意度指标做绩效分配考核依据。适当拉开分配档次，充分调动各级各类人员的积极性，确保医务人员的待遇稳中有增。

(2）建立优秀人才奖励制度。医院每年单列奖金120-150万元，按照“公开、公平、公正”的原则，对业务骨干、技术精英、科技之星和优秀工作者给予奖励。

4．确定补偿原则。对本院人员经费及离退休人员工资，在职职工的养老保险、医疗保险、住房公积金等所需费用有旗财政予以全额补偿；对本院住院医师培训、人才引进重点学科发展等费用根据财政补偿能力及实际需求给予鼓励性补偿，对本院基础设施、大型设备购置、政策性亏损等，医院根据具体情况向政府报请批复。

医院隐患排查实施方案篇三

为贯彻落实《贵州省煤炭工业安全管理局关于印发贵州省煤矿隐患排查治理工作实施方案的通知》（黔煤安管[20xx]63号）及《贵阳市安全生产监督管理局关于印发贵阳市煤矿隐患排查治理工作实施方案的通知》（承市安监字号）文件精神，进一步深入开展煤矿隐患排查治理工作，促进煤矿安全生产工作持续稳定，结合我县实际，制定本方案。

以科学发展观为指导，以建立煤矿安全生产事故隐患排查治理长效机制为目标，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，牢固树立“以人为本、安全发展”的理念，以国家相关法律法规和标准为依据，进一步深化安全生产“三项行动”和“三项建设”，切实落实安全生产企业负责和政府监管两个主题责任，突出安全生产隐患治理的重点，健全安全隐患排查治理制度、进一步加大安全隐患排查治理的监管力度，着力解决影响煤矿安全的突出问题，标本兼治，有效遏制煤矿安全生产事故，逐步建立煤矿安全生产长效机制。

通过隐患排查治理工作的深入开展，完善隐患排查治理长效机制，进一步提高煤矿安全生产水平，杜绝出现安全生产事故，促进煤矿安全生产工作持续稳定发展。

（一）突出隐患排查治理的主体责任。煤矿企业是隐患排查治理的责任主体，主要负责人对本企业事故隐患的排查、治理和防控负全面责任；技术负责人对本单位隐患排查治理工作负技术责任；各分管副职按照分工对隐患排查治理工作负分管责任；业务部门、生产区队（班组）及从业人员，按照具体分工和岗位职责，对隐患排查治理工作负相应责任。

（二）严格落实隐患排查“五落实”制度。对排查出的所有隐患必须按照隐患排查“五落实”制度，做到责任、措施、资金、期限和预案到位，重大隐患实行挂牌督办，做到“无盲区、无盲点、无空挡、无缝隙”，扎实有效地推动隐患排查治理工作。

（三）全面开展的隐患排查治理工作，重点突出以下内容：

1、“一通三防”管理情况。通风系统是否合理，通风设施是否完善、可靠；矿井总风量和各作业点实际风量是否达到规定要求，是否有无风、微风作业等问题；矿井是否装备安全监控系统情况；是否按规定进行瓦斯等级鉴定情况；井下作业地点瓦斯传感器安装位置、数量和标校是否符合规定；按照有关规定配备瓦斯检查员、安全检查员等特种作业人员及其持证上岗情况，是否严格执行瓦斯检查制度；采区是否实现分区通风；是否按照规定设置专用回风巷；是否存在不合理串联通风；掘进工作面是否按照规定实现“三专两闭锁”；矿井是否建立综合防尘系统且运行正常。

2、顶板管理情况。老采空区大面积空顶是否进行完全密闭，密闭质量是否符合要求；采煤工作面是否严格按作业规程的规定及时支护，有无空顶作业；采煤工作面遇顶底板松软、过断层、过老空、过煤柱或冒顶区以及托伪顶开采时，是否制定安全措施；采煤工作面是否及时放顶，悬顶距离不得超过规定；是否按有关要求加快淘汰木支护和金属摩擦支柱步伐。

3、防止“三超”情况。是否按核定的生产能力组织生产，严防超能力、超强度、超定员组织生产；采掘接替关系、采掘工作面布置是否符合规定；井下各采掘工作面的作业人员是否超过规定的人数。

4、机电管理情况。是否真正实现了“双回路”供电；下井设备是否取得ma认证情况；井下机电设备是否保证完好、杜绝电气设备失爆情况；是否更换国家明令淘汰的设备及材料，特别是高压开关、非阻燃皮带和非阻燃电缆情况；立井、斜井提升运输设备保护装置和安全防护设施是否齐全、有效。

5、水害防治情况。是否落实《防治水规定》；是否建立采空区、相邻矿井及废弃矿井老空（窑）积水防治措施；防排水设备和设施的完好情况；雨季“三防”（防洪、防排水、防雷电）工作的安排落实情况。

6、自然灾害防治情况。废弃井口是否填堵封实；矿井周围存在山体滑坡、垮塌、泥石流，以及洪灾导致溃坝、溃堤、淤积危险河道等自然灾害威胁，是否落实防范治理措施；落实暴风、暴雨、雷电、暴雪、冰冻、地震等可能造成煤矿停电、停风、淹井事故的防范措施。

7、应急救援措施落实情况。应急救援机构、队伍是否健全；是否按规定配置应急救援物资、设备；是否制定事故应急救援预案并按规定组织演练；井下带班领导和调度值班人员是否熟悉应急救援措施；井下作业人员是否熟悉避灾路线。

8、制度落实情况。是否健全岗位安全生产责任制、落实领导下井带班制度；企业主要负责人、安全管理人员及特种作业人员是否持证上岗；是否严格执行煤矿安全生产费用提取使用、安全生产风险抵押金交纳、瓦斯抽采利用等经济政策；是否建立隐患排查治理制度；井下作业人员是否经培训合格上岗，依法签订劳动合同，按规定配备劳动防护用品，全部佩戴有效自救器；是否严格执行入井人员检身制度和出入井人员清点制度；是否制定了隐患排查治理方案，建立了隐患排查治理制度，如期上报了隐患排查和各类统计分析报表。

我县煤矿安全生产隐患排查治理工作分三个阶段进行：

（一）方案制定（9月1日？月10日）：各煤矿根据有关法律法规及本实施方案，结合企业实际，研究制定具体的安全生产隐患排查治理工作实施方案，并与9月9日前报龙洞沟煤局。

（二）自查自纠、全面治理（9月10日？10月月底）：各煤矿按照有关要求，深刻吸取本企业和其他同类企业以往发生的事故教训，结合具体方案，认真开展自查，全面治理事故隐患，并切实做到整改措施、责任、资金、期限和预案“五落实”，重大隐患要挂牌督办，治理完成后进行安全评估。

（三）督导检查、深化治理（9月10日？0月底）：在隐患排查治理期间，各煤矿企业对本矿的安全生产隐患排查治理、自查自纠情况进行现场检查，认真总结隐患排查、治理、评价工作的进展情况，对存在的不足提出改进措施，做好迎接市督导组检查工作。

（一）提高认识，加强领导。为加强对隐患排查治理工作的组织领导，按照上级有关文件要求，成立煤矿隐患排查治理工作领导小组，组长由龙洞沟煤矿矿长杨子兴担任，副组长由龙洞沟煤总工程师刘福林担任，领导小组办公室设在煤矿。煤矿企业要成立相应的组织机构，定期召开隐患排查工作会议，深入学习贯彻上级有关文件精神，强化全员隐患排查治理工作的意识，增强做好隐患排查治理工作的主动性和自觉性，在企业形成人人查隐患、治隐患、防隐患的浓厚氛围。按照行政一把手负总责，分管领导“谁分管、谁负责”的原则抓好落实，对存在的事故隐患必须查清楚、整到位。同时要注意协调解决隐患排查治理中的有关问题，加强对隐患排查治理工作的监督检查，并做好相关情况的汇总和信息反馈工作。

（二）狠抓落实，注重实效。煤矿要把消除隐患、防范事故作为安全生产工作的重中之重，认真落实安全生产隐患排查工作方案，从规章制度、现场管理和安全设施三个方面，全面排查各种隐患，在治理上狠下功夫，对所有排查出的隐患都要做到整改措施、责任、期限、资金和预案“五落实”，对重大事故隐患的治理要跟踪督办，逐项整改，逐项销号。并及时“回头看”、再检查，切实做到排查认真，整治坚决，成果巩固，防止排查走形式，治理走过场的现象发生，确保隐患排查治理收到实效。

（三）互通信息，加大宣传。在煤矿安全生产隐患排查治理期间，各煤矿要加强信息报送工作，隐患排查治理工作方案和隐患排查治理情况登记表要由主要负责人签字并及时上报龙洞沟煤局。同时大力宣传隐患排查治理工作的重要性、必要性，发动广大从业人员参与隐患排查治理工作，尊重他们对安全生产的知情权、参与权和监督权，使广大职工能够全面细致地查找各种事故隐患，积极主动地参加隐患治理。

（四）健全制度，完善机制。各煤矿要以本次隐患排查治理专项行动为契机，推动重大危险源监控管理工作和事故隐患排查治理工作的深入开展，既要切实消除威胁安全生产的隐患，又要落实治本之策，加强制度建设。要通过专项行动的开展，建立完善重大隐患排查治理机制，使隐患排查治理、事故防范工作规范化、制度化。要建立安全生产重大隐患分级管理、重大危险源分级监控两项制度，建立安全生产隐患排查长效机制，有效规范安全生产隐患排查治理工作。

（五）积极创新，总结推广。煤矿要根据本企业的实际情况，积极创新工作方法和手段，结合实际建立和完善本企业的隐患排查方法和隐患排查重点，及时总结工作经验，积极推广先进经验，促进我县煤矿安全生产形势进一步稳定发展。

医院隐患排查实施方案篇四

廉政文化进医院活动是暨“创无红包医院”活动后进一步加强卫生系统行风和廉政建设，不断提升卫生行业形象的又一举措，旨在促进医院行风的根本好转，引导广大医务工作者树立“廉洁、自律、公正、诚信”的服务理念，更好地为人民群众提供优质的医疗卫生健康服务。根据华蓥市卫生局[2012]87号）文件的要求，围绕华蓥市卫生局《关于印发华蓥市廉政文化进医院活动的实施方案》，结合我院具体工作实际，就如何开展“廉政文化进医院”活动，制订如下方案：

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和十七大精神为指导，以科学发展观为统领，以病人为中心，提高医疗服务质量为主题，通过丰富多彩的文化活动，不断加强医务人员特别是党员干部的理想信念、道德观念、法制意识，把“廉洁从政、廉洁行医”作为开展廉政文化进医院活动的教育主题，在全院形成“廉洁行医、诚信服务、以廉为荣、以贪为耻”的浓厚氛围，提高医务人员的整体素质，促进卫生行风的根本好转。

通过在全院开展以“病人至上,廉洁行医”为主题的“廉政文化进医院”活动，教育全体职工树立正确、人生观、价值观，大力倡导和弘扬社会主义荣辱观，不断加强学习，坚定理想信念和政治立场，增强医务人员的社会责任意识和职业道德水平，形成知荣辱、讲正气的良好风尚，为广大群众提供优质高效的医疗卫生服务。着重于几个主要工作：一是强化医德医风教育。结合医德医风规范个人档案建立工作，不断深入学习新时期医德医风规范，把职业道德、职业纪律、职业责任作为教育重点内容，进一步抓好治理商业贿赂专项工作，有效提升医务人员的思想境界和行业形象。二是规范医务人员行为。严格执行《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》、等法律、法规规章，强化法制意识，规范医疗行为。三是加强医院内部管理。进一步强化工作责任，完善和落实各项规章制度，规范药品采购，严格医疗收费，同时加大督导检查力度，确保各项工作落到实处。

1、成立活动领导组织。为确保“廉政文化进医院”活动的顺利开展，医院成立由张联勇院长任组长，各职能科室主要负责人为成员的活动领导小组，负责制定活动实施方案，部署活动各阶段工作，监督和指导活动开展情况，抓好各项目标任务的落实，提供有力的组织保障。

2、开展廉政文化教育，营造廉政文化氛围。廉政文化教育是“廉政文化进医院”活动开展的思想保障，活动中要组织全院职工重点学习医德知识、廉政建设、法律法规，帮助职工从思想上高度认识开展“廉政文化进医院”活动的重要意义，要保证人人参与活动，人人接受教育，重点科室、重点人员要重点教育，同时把正面教育与剖析反面典型相结合，利用廉政教育专题讲座、观看反腐倡廉警示教育影视片、设立廉政教育活动信箱、使职工自觉形成廉政意识，积极倡导“廉洁行医，廉洁从政”，自觉抵制各种腐败行为，提高廉政文化素质。在开展活动的同时注重营造氛围，通过设立宣传牌、张贴活动宣传标语、开设医院活动网页、开辟廉政文化阅报栏、阅览室等思想文化教育陈地，积极营造浓厚的医院廉政文化氛围，并在全体医护人员中广泛开展签订“廉洁行医承诺书”和“无红包科室、人员承诺书”，让廉洁行医成为广大医护人员和管理人员的自觉行为。全体职工撰写廉政教育心得体会，互相交流讨论，相互学习，相互监督，相互促进，把“廉政文化进医院”活动有声有色地引向深入，提高活动实效。

3、建立健全廉政建设工作长效机制。通过活动的开展

建立健全廉政文化建设的目标管理考核评价和激励机制，完善以岗位责任制为中心的各项廉政规章制度和纪律。实行廉政责任制和公开承诺制，科室负责人与医院签订廉政责任书，医务人员与科室签订廉政责任书及优质服务承诺书，做到院科两级负责，健全完善个人廉洁档案，落实“一到岗，三挂钩”（制定道德规范到岗位，把以德治医与业务工作、经济利益和人事制度改革三方面挂钩）做法，提高职工的自律意识与廉政文化建设的积极性。严格执行省卫生厅《关于坚决治理医药购销和医疗服务中收受“红包”、“回扣”、“开单提成”等不正之风的规定》中明确的“五条禁令”，杜绝医药购销领域和医疗卫生服务过程的不正之风。进一步规范落实行业和单位内部的职业纪律、操作规程等规章制度，不断规范各种职业行为。

根据华蓥市卫生局制定的《关于开展“廉政文化进医院”活动的实施方案》要求，此次活动共分三个阶段进行。

1、宣传发动阶段（4-5月份）。召开全体职工会议认真学习上级关于加强廉政文化建设的实施意见和市局活动方案，进一步明确开展此次活动的指导思想、目标任务和要求，统一思想，提高认识，做到全员发动，人人参与。

2、组织实施阶段（6月至10月）。根据医院制定的活动实施方案，认真开展廉政文化教育，积极营造活动氛围，组织多形式的学习和活动，把“廉政文化进医院”活动与“医院管理年活动”活动及正常医疗业务工作有机结合，完善和强化工作措施，积极开展自我检查和考评，推动廉政文化活动开展，确保活动取得实效。

3、检查验收阶段（11月至12月份）。认真总结活动开展以来各项目标任务的落实情况，组织内部自查，做好上级的检查验收准备。

4、巩固提高阶段（2013年1月起）进一步深化“廉政文化进医院”活动，努力营造风气纯正、行为规范、监管到位、廉洁高效、制度健全的医院廉政文化氛围。

医院隐患排查实施方案篇五

为进一步推进我院文化建设，在全体职工中形成浓厚的文化底蕴，不断增强医院的生命力、凝聚力、竞争力和创造力，为医院的健康和谐发展提供坚强的精神文化支撑和思想政治保证，根据《医院文化建设实施方案》的统一部署，2014年作为医院 “文化建设推进年”，特制定如下实施方案：

一、医院文化建设指导思想

以中国特色社会主义理论体系为指导，深入贯彻落实党的十八大精神和科学发展观，坚持以强化职业修养，提高员工队伍整体素质，促进医院又好又快发展为核心。在医院文化建设推进年中逐渐导入医院形象识别系统（his）,创造有序、独特和统一的医院文化，不断推进医院文化创新，提高医院的知名度和美誉度, 增强医院的凝聚力、吸引力、发展力和核心竞争力。

二、成立医院文化推进年活动领导小组

组 长：xxx 副组长：xxx 成 员：

领导小组下设办公室，办公室设在院办，主任由xxx同志兼任，具体负责医院文化建设推进年活动的实施工作。

三、

（一）加强医院精神文化建设，提炼核心理念

训、精神、服务理念等核心理念的有奖征集活动，通过以科室为单位，组织临床、医技和行政后勤等各科室开展医院核心理念讨论，广泛征集员工意见，寻求共识理念，提炼汇总，并上报医院办公室。办公室将征集的理念汇总并在交院周会上讨论，对上报的每一条理念进行讨论，最终在院周会上一致通过，形成全院共识、凸显医院个性、简洁鲜明的医院核心理念。并积极加强对核心理念的宣传和教育，使医院核心理念深入人心。

（二）加强医院行为文化建设，提升服务质量

医院行为文化包括行为准则、行为规范、礼仪规范、医院内部环境营造等，是对内对外规范全体员工的一切经营管理活动、规划组织、教育与管理,形成统一的医院形象。一是医院将开展服务理念及礼仪培训，积极组织广大职工进行学习，从服务理念、沟通交流技巧、个人形象、基本礼仪行为、文明用语等多个方面进行培训，使全院职工掌握基本礼仪及技巧，打造良好的精神风貌。二是医院将定期举行医疗、护理三基理论和操作技能考试, 使广大医护人员具备良好的素质、熟练的技能。三是加强医院环境营造，统一标识、字体、标准色彩、广告宣传及员工着装, 突出医院形象上的差异性和视觉上的识别性，打造一个整洁、优美、舒适的医疗住院环境, 以此能调动医务人员的积积性,给病人留下美好的印象, 增强对医院的信任度。四是提高窗口服务水平、调整门诊与服务窗口作息时间，以适应病人就诊规律，并加强对服务窗口工作人员的培训，提高门诊挂号、收费、结算、医保、检验、影像等窗口服务水平，提高医院服务质量和满意度，提升医院服务形象。

（三）加强医院制度文化建设，提高管理水平

加强医院建章立制工作，紧紧围绕医疗质量、医疗安全等中心工

作，建立和完善各种规章制度。根据三级综合医院创建要求，医院将对原制度进行梳理、修订、补充和完善，将在5月份形成一套统一、规范、系统，具有较强实用性的管理制度汇编。将充分发挥医院文化对行为规范的主导作用，进一步明确各部门各项工作制度，履行各级各类人员岗位职责，规范日常工作与行为，提高医疗服务质量和科学化管理水平，实现我院的跨越式发展奠定坚实的基础。

（四）启动院报建设，树立医院品牌形象 院报作为医院文化建设的窗口和阵地，是医院文化建设的重要组成部分和载体。院报将立足于医院医疗、科研、

教学

为建设先进的医院文化，深入推进创先争优活动，促进医院持续健康和谐发展，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，为医院的发展提供坚强的精神文化支撑和思想政治保证。根据《xxxxzzz文化建设活动实施方案》精神，结合我院实际，制定本方案。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，贯彻落实党的十七大关于加强文化建设的主要精神，在继承优秀传统文化的基础上，积极学习借鉴现代管理理念和企业文化的优秀成果，坚持制度创新与观念更新相结合，以学习创新为动力，以“群众满意”为追求，不断深化以病人为中心的服务理念，树立严谨的行业作风，塑造、培养高素质的职工队伍，为推动xxxx优抚及精神卫生事业发展做贡献。

二、总体思路

起适应医院发展要求、遵循文化发展规律、展现xxxx特色的文化体系，实现政治思想工作的新突破，实现文化发展与事业发展、团队发展与个体发展的和谐统一，形成具有鲜明特色的xxxx文化。

三、主要内容

xxxx文化建设的主要内容包括精神文化、行为文化、制度文化、环境文化四个方面。（一）精神文化。精神文化是医院文化的核心，是医院独具特征的意识形态和文化观念，包括医院精神、价值观念、行为准则等。这是医院工作人员价值观、道德观生成的主要途径。精神性突出的活动等也是精神文化建设的范畴，如优质服务明星评选、委屈奖的发放等等。医院精神文化建设的内容，主要是确立和不断丰富、升华医院文化核心理念，用先进的文化理念激励人、鼓舞人，凝聚人心。

（二）行为文化。是精神文化的行为总和。医院行为文化建设的内容，主要是结合创先争优、创建五好基层党组织、精神文明创建、创五优争一流等系列活动，开展丰富多彩活动，不断创新活动方式、活动方法、活动内容，使全院干部职工广泛参与到文化建设中来，在实践中认同和发展医院文化。

（三）制度文化。是精神文化的外化和具体表现。医院制度文化建设的内容，主要是建立健全医院文化建设的各项规章制度，构建医院科学规范运行机制，提高管理效能，提升医院文化 建设整体水平。

（四）物质文化。是医院文化的物质形态，是精神文化的载体。医院物质文化建设的内容，主要是构建和丰富文化载体，营造文化氛围，使之成为医院的外在标志，营造良好的视觉环境和人文环境，扩大医院文化影响，彰显医院文化辐射力。

四、2011年“文化建设基础年”活动安排 2011年的重点是培植医院文化理念，构建文化载体，筑牢文化建设基础，使全院职工在文化建设中接受教育、提升素质、陶冶情操、锤炼作风、升华境界，成为医院文化的创建者、实践者、受益者。

（一）围绕精神文化建设，培育医院文化核心理念。 1、组织学习培训。由医院医教科负责，通过开展专题讨论，集中讲座等形式对全院职工进行职业道德、医学伦理及社会主义核心价值观的教育。在多方征求意见，时机成熟之时，在全院有针对性的开展对中层干部的培训工作，提高中层干部的管理能力与水平，以满足医院的发展需求。同时，要结合“六五”普法工作，开展相应的法律知识培训。2、组织参观考察。为了更好的做好医院文化建设工作，医院将组织一部分干部职工，到国内同行领先的兄弟单位参观交流，学习别人的先进文化理念。3、开展读书活动。在全院职工中开展读书活动，要求全院党员干部、职工代表要积极发挥模范带头作用，树立终身学习的意识，特别是医院的中层干部，在积极参与读书活动的过程中要完成不少于4万字的读书笔记。

4、充分发挥医院特色，开展时间活动。医院要结合实际情况，有针对行的开展帮困扶贫工作。同时，利用世界精神卫生生日等节日，大力开展精神卫生知识宣传及健康宣教工作。5、以病人为中心开展人性化服务。医院各科室，特别是临床业务科室，要结合医院文化建设工作，在病区内开展丰富多彩的主题活动，通过活动促进医疗服务工作，提高患者的满意度。

（二）围绕行为文化建设，开展丰富多彩的活动。 1、以中国共产党建党90周年为契机，开展主题活动，在全院范围内形成“知党、爱党、颂党”的良好氛围。2、在全院职工中，继续开展优质服务明星评选工作，修改、完善原有的评选办法，进一步将评选指标向临床一线工作人员倾斜。3、在医院文化建设过程中，在不同时期，结合工作重点的不同，由工会负责开展相应的主题活动，丰富职工的生活，提高职工技能。4、结合各类传统的节假日，并病区为单位开展各种形式的医患联欢活动，增加医患之间的沟通与交流。

5、保卫科至少开展一次安全知识讲座与消防演练，提高全员职工的安全意识。

（三）围绕制度文化建设，完善管理制度。 1、完善五项考核制度，建立健全院科两级考核体系，在《xxxx制度管理汇编》的基础上，进一步增加部分新的管理制度。2、各职能科室组织相应专业技术人员学习《医务人员职业道德规范与行为准则》，规范服务流程，强化医德医风工作。3、组织全院共产党员及中层以上干部学习《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》，加强廉政教育。

（四）围绕医院文化建设，搭建文化载体和平台 1、以《爱心苑》、《精神医学通讯》、医院网站等为载体，加强医院文化建设。由各主办科室（部门）负责。2、按照职责分工建立党员活动室，完善住院患者室外康复活动场所，扩大医院图书室的规模。

3、在医院完成基础建设后，在全院范围内集思广益，逐步完善统一医院标识。

五、保障措施

（一）加强领导，保障到位。成立医院文化建设领导小组，由 任组长，任副组长，领导小组下设办公室负责医院文化建设的具体工作，由 兼任办公室主任，为办公室成员。

武汉市第六医院环境建设实施方案及具体措施 为进一步改善人民群众的就医条件，打造环境优雅、绿色生态、文明整洁、安全温馨、管理有序的医院环境，提升医疗卫生机构的内涵和品位，我院决定从现在开始，进一步加强医疗卫生单位硬化、绿化、亮化、美化、净化等“五化建设”，特制订本实施方案。

一、指导思想

按照“因地制宜，整体推进，突出特色，注重实效”的原则，坚持高起点规划、高标准建设、高效能管理，全面落实硬化、绿化、亮化、美化、净化的各项任务，提升医院形象，提高医院品位，努力为全市人民提供一个优美整洁、干净舒适、温馨优雅的医疗环境。

二、主要内容

（一）硬化

基本要求：消除“裸地”，解决因“土”致“脏”问题。1、对单位内主要道路及巷道、人行步道、花坛和绿化带周边等裸土地面进行全面硬化，硬化以铺设水泥、沥青、地面砖、大理石为主。2、做好建筑残土治理工作。对新大楼建设工地，加强对建筑工地、残土清运车辆的管理，建筑工地要严格实施封闭管理，工地地面全面实施硬化，垃圾清运车辆必须封闭运输，杜绝建筑垃圾随意抛洒。

（二）绿化

基本要求：增加绿量，提升品位。1、加强原有绿化的管理，及时补栽死亡枯萎的花木。扩大绿化面积（达到35％以上），选择合适的树木花草，因地制宜的植树、栽花、种草，提升绿化质量。2、新建综合楼，要在原有绿化的基础上，按照“宜留则留，宜增则增”的原则，委托专业设计机构重新搞好景观绿化设计，与主体工程建设同步实施。3、搞好日常绿化养护，及时进行修剪、浇水、施肥，清除树池花坛内的垃圾、余土和杂草。

（三）美化

有变化，变化中有统一，从外墙、内墙、地面、办公家具、标识牌、职业服装等方面选好色彩，体现医院与众不同的风格，彰显品牌服务理念。2、标识导向系统，是医院形象系统与内部使用功能的重要组成部分。要按照易识别、整体性、人性化、清晰性的原则，合理设置标识标牌造型、大小，并做到在安装高度、位置等方面的统一。3、加强医院文化建设，门诊、病房走廊以及房间内的宣传版面要突出特色，做到用料考究、装裱高雅、内容真实。各类健康教育宣传栏要合理设置，内容及时更新。各类上墙的制度职责保持尺寸、悬挂高度的统一，背景颜色要与医院整体色调相统一。4、引导职工养成着制服、戴胸牌、衣冠整洁上岗的仪表习惯，养成物品摆放整齐、干净利索的室内环境习惯，禁止乱摆乱放、杂乱无章的脏、乱、差现象发生。5、加强医疗设备保管和维护，规范医疗设备线路布局和附属物的设置，定期擦拭设备，对出现剥漆的应及时进行复新。办公桌椅、诊疗用桌椅、病床等尽量统一标准，定期进行擦拭和复新，残缺不全的给予淘汰。6、划定车位停放线，明确专人引导外来车辆按照指定的停放区域停放车辆，杜绝乱停乱放。加强挂号、药房、候诊、缴费区域的秩序维护。

（四）亮化

基本要求：增加亮度，增添色彩。1、按照“节能实用、和谐典雅”的要求，对大门、大厅、楼顶、院落等实施亮化工程。通过设置照明灯、轮廓灯、投射灯、泛光灯及多种光源组合变换，形成风格各异、层次分明、动静结合、错落有致的夜间景观。2、重点做好医院标志（或院徽）、医院名称、夜间导医标识、文化标语等部位的亮化工作。

3、加强亮化设施的日常维修保养，及时开启亮化设施，楼顶霓虹灯、院落照明灯要通宵开启。

（五）净化

基本要求：净化地面，净化墙体，净化门窗，净化空间，消灭卫生死角。1、完善清扫保洁制度，门诊、病房实行全天候保洁。门诊、病房通风良好，空气清新，温度适宜。病人用被褥、床单、枕套、枕巾等要经常洗换，保持洁净。坚持定期消毒，建有焚烧炉，对废弃敷料、污物等进行焚烧处理。

2、坚持开展除四害活动，定期对厕所、垃圾箱、下水道等蚊蝇孳生地实施药物消杀；有防鼠、灭鼠设施；无蚊蝇孳生地，四害密度低。垃圾箱密闭，做到日产日清。加强厕所管理，做到无积粪、无污垢，基本无蝇、无臭；地面无污物。3、门诊、病房、医技科室、药房、办公室、会议室、楼梯、走廊、储藏室、宿舍等，经常保持清洁，物品摆放整齐。做到门窗、墙壁、天花板无积尘、蛛网；地面无垃圾、纸屑、烟头、痰迹；室内物品及盆景花卉摆放整齐有序，视野舒适；医疗机构内部所有部位全面禁止吸烟。

4、全面清理建筑外立面、建筑墙体、厕所内部墙壁、走廊、电线杆、电梯内等各个部位非法张贴、涂写、刻画的“垃圾广告”和过期、损毁、褪色的宣传画、纸等。清理空中零乱管线和吊挂物。

三、具体工作措施

上坪寨乡卫生院关于环境卫生的 实施方案

（一）硬化

基本要求：消除“裸地”，解决因“土”致“脏”问题。1、对单位内主要道路及巷道、人行步道、花坛和绿化带周边等裸土地面进行全面硬化，硬化以铺设水泥、沥青、地面砖、大理石为主。

（二）绿化

基本要求：增加绿量，提升品位。1、加强原有绿化的管理，及时补栽死亡枯萎的花木。扩大绿化面积（达到35％以上），选择合适的树木花草，因地制宜的植树、栽花、种草，提升绿化质量。2、新建综合楼，要在原有绿化的基础上，按照“宜留则留，宜增则增”的原则，委托专业设计机构重新搞好景观绿化设计，与主体工程建设同步实施。3、搞好日常绿化养护，及时进行修剪、浇水、施肥，清除树池花坛内的垃圾、余土和杂草。

（三）美化

基本要求：院容整洁，秩序井然。1、色彩是一种会说话的视觉风景。要按照安定、沉静、平和、亲切的用色原则，合理确定医院色彩的主色调，遵循统一中有变化，变化中有统一，从外墙、内墙、地面、办公家具、标识牌、职业服装等方面选好色彩，体现医院与众不同的风格，彰显品牌服务理念。2、标识导向系统，是医院形象系统与内部使用功能的重要组成部分。要按照易识别、整体性、人性化、清晰性的原则，合理设置标识标牌造型、大小，并做到在安装高度、位置等方面的统一。3、加强医院文化建设，门诊、病房走廊以及房间内的宣传版面要突出特色，做到用料考究、装裱高雅、内容真实。各类健康教育宣传栏要合理设置，内容及时更新。各类上墙的制度职责保持尺寸、悬挂高度的统一，背景颜色要与医院整体色调相统一。4、引导职工养成着制服、戴胸牌、衣冠整洁上岗的仪表习惯，养成物品摆放整齐、干净利索的室内环境习惯，禁止乱摆乱放、杂乱无章的脏、乱、差现象发生。5、加强医疗设备保管和维护，规范医疗设备线路布局和附属物的设置，定期擦拭设备，对出现剥漆的应及时进行复新。办公桌椅、诊疗用桌椅、病床等尽量统一标准，定期进行擦拭和复新，残缺不全的给予淘汰。6、划定车位停放线，明确专人引导外来车辆按照指定的停放区域停放车辆，杜绝乱停乱放。加强挂号、药房、候诊、缴费区域的秩序维护。

（四）亮化

基本要求：增加亮度，增添色彩。1、按照“节能实用、和谐典雅”的要求，对大门、大厅、楼顶、院落等实施亮化工程。通过设置照明灯、轮廓灯、投射灯、泛光灯及多种光源组合变换，形成风格各异、层次分明、动静结合、错落有致的夜间景观。2、重点做好医院标志（或院徽）、医院名称、夜间导医标识、文化标语等部位的亮化工作。

基本要求：净化地面，净化墙体，净化门窗，净化空间，消灭卫生死角。1、完善清扫保洁制度，门诊、病房实行全天候保洁。门诊、病房通风良好，空气清新，温度适宜。病人用被褥、床单、枕套、枕巾等要经常洗换，保持洁净。坚持定期消毒，建有焚烧炉，对废弃敷料、污物等进行焚烧处理。2、坚持开展除四害活动，定期对厕所、垃圾箱、下水道等蚊蝇孳生地实施药物消杀；有防鼠、灭鼠设施；无蚊蝇孳生地，四害密度低。垃圾箱密闭，做到日产日清。加强厕所管理，做到无积粪、无污垢，基本无蝇、无臭；地面无污物。3、门诊、病房、医技科室、药房、办公室、会议室、楼梯、走廊、储藏室、宿舍等，经常保持清洁，物品摆放整齐。做到门窗、墙壁、天花板无积尘、蛛网；地面无垃圾、纸屑、烟头、痰迹；室内物品及盆景花卉摆放整齐有序，视野舒适；医疗机构内部所有部位全面禁止吸烟。

4、全面清理建筑外立面、建筑墙体、厕所内部墙壁、走廊、电线杆、电梯内等各个部位非法张贴、涂写、刻画的“垃圾广告”和过期、损毁、褪色的宣传画、纸等。清理空中零乱管线和吊挂物。

从工作流程、决策程序、人员素质等方面调查现状。2).业务流程的规范化建议

根据各子系统的特点和关联关系，制定详细的投运计划。4).各种应对措施

信息系统投运有一个重要的任务：基础数据准备。为了新系统能正常运行，有两大类基础数据必须初始化进入信息系统，一类是各种医院管理的标准数据，如药品基本信息、医院人员信息等；另一类是投运前正在处理的信息，如目前在院病人的费用信息、药品库存信息等。

需求，提供给客户一个完整的解决方案，定义出项目实施的目标；并取得客

? 阶段三：系统建立与测试，本阶段的目标是通过一个迭代的过程，完成系统的详细设计与代码建置工作；本阶段将完成数据字典、系统接口规范、逻辑数据库的设计，编码与单元测试工作。

? 阶段四：集成与接受性测试，本阶段的目标在于建立一个软件运行环境，进

行接受性测试；本阶段将对测试中所有出现的缺陷进行跟踪，同时对客户进行培训。? 阶段五：客户环境配置与上线，本阶段的工作目标在于将经过接受性测试的软件安装在客户的所有站点上。本阶段将完成需求文档，数据字典，概要设计与详细设计的最后修订工作。

? 阶段六：系统维护与技术支持，本阶段的工作目标在于解决软件在使用中出

客户与系统分析工程师与客户的关系；负责定期向客户汇报工作计划与进度；协调开发团队内部的工作。

? 质量经理：负责监控项目的实施进度，收集并组织评审各阶段提交的文档。

统结构设计，领导开发人员进行详细设计与系统建置，领导测试工程师进行测试，负责软件的布署与实施。

? 软件开发工程师：负责按系统分析工程师的需求，对系统进行建置与单元

测试。? 测试工程师：负责对对软件开发工程师开发的软件进行测试。

医院隐患排查实施方案篇六

围绕基础教育改革和发展的时代精神，以素质教育理论为指导，以更新教育观念为先导，以学校发展、学生发展、教师发展为本，以解决学校教育教学中存在的突出问题为突破口，以集中培训、网络培训和自主培训为模式，针对课程改革和学校实际、教学实际、个人实际，促进广大教师在实践中学习，在反思中成长，在研究中提高，以适应基础教育课程改革和发展的需要，大面积提高教育教学效益，营造浓厚的校本研修文化，推动学校教育教学工作的可持续发展。

二、研训重点和主要内容

为了贯彻落实《温州市湾龙区教育局关于推进中小学校本研训工作的意见》、《湾龙区中小学教师学科素养提升行动实施意见》、《湾龙区中小学校本研训管理细则（试行）》等文件精神，以深化课程改革为核心，扎实开展各项工作，提升教师素养，提高教学质量。抓住课程改革这条主线，与时俱进，努力构建“学生主体，学习本位，学教合一”的学本课堂理念。

研训重点：

1、在全校范围内铺开针对“诊学单、导学单、拓学单”的深入研究，通过备单——说单——试单——议单——磨单五个个人行为，立足学科特点，将三单落实到教学实际中去。

2、在教研组层面推行三单·五环教研活动，利用相对应的备单——辨单——观单——调单——建单活动展开目的性更强的研修活动，使得对作业单的研究和应用更系统化和实效化。

3、在三单·五环教研的基础上，结合教师信息技术应用能力提升工程，帮助教师运用信息技术优化课堂教学，转变学生学习方式，促使学生的自主发展。

4、通过搭建多种平台，提升教师教学与研究能力，培养一支自我反思意识强、项目研究能力高、能起引领作用的骨干教师队伍。

6、改变评价方式，利用教师团队考核和个人考核，激发老师们参与教学研究活动的热度，最大限度地激发我校教师参加研究活动的内驱力，变“自上而下”的校本研修活动为“自下而上”的校本研修活动。

主要内容：

1、主题学习培训

（1）做好三单·五环教研活动相关的理论学习、培训，更新教师教学理念。

（2）在学校“构建基于作业的自主课堂”的项目引领下，组织语文、数学、科学、英语等各学科教研（备课）组组长围绕“学前、学中、学后”作业的设计或应用确定组本研究主题，特别是综合学科，这学期做重点发展。

（3）学科教师根据教研组层面研究主题，结合自身教学问题展开实践研究。

2、网络专题研修

以网络为基础开展教研工作，通过对原来网站的改版和完善，给予教研组长更多权限，将网站建设和交互博客结合起来，创设教师与教师、教师与专业人员及时交流、平等探讨的活动平台和环境，并为一线教师提供内容丰富、理念新颖、技术先进、实用便捷的优秀课程资源，促进研修活动的设计者、研究者与参与者的多元对话。

3、小学语文、数学信息技术应用能力提升工程

以浙江省项目区县教师网络研修社区为平台，通过网络研修、教学时间与校本研修等多种方式，帮助教师运用信息技术设计教学、实施教学、反思教学，开展校本研修活动，推荐本校优秀课堂应用案例，完善本校校本研修模式。

4、组织悦享讲坛活动

（1）《温州市小学各学科教学常规》自主学习反思活动

（2）信息技术培训之视频制作

（3）中段语文组骨干教师交流活动

（4）音乐组教研理论分享活动

（5）科学组团队赛课经验分享活动

（6）学校团队考核活动经验介绍

5、开展阅读漂流活动，进行“涂书笔记”分享，跟进读书心得与教育博客评比。

三、保障措施和预期效果

保障措施

（一）加强研训管理

1、加强组织领导。根据湾龙区教育局和教师发展中心素质提升工程有关文件的精神和《湾龙区实验小学校本研训工作制度》成立由校长任组长的校本教研工作领导小组，并针对此次培训成立了培训领导小组和考核小组，制定实施方案和考核方案。落实到人，保证实效。

湾龙区实验小学校本研训工作领导小组：

组长：

副组长：

组员：

考核组组长：副组长：

考核组成员：

2、将校本研训活动列入重要议事日程之中，制定好学校的校本培训计划以及校本培训的组织、实施、检查。

医院隐患排查实施方案篇七

一、总体要求：保基本、强基层、建机制的基本原则，坚持公立医院公益性质，以破除以药补医机制为关键环节。注重改革整体性和协调性，注重体制机制创新和治理体系与能力建设。

统筹推进：管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革。

运行新机制：维护公益性、调动积极性、保障可持续性。以人才为核心的能力建设。

二、工作目标：取消药品加成，县域内就诊率提高到90％，基本实现大病不出县的目标

三、主要任务：

（一）改革管理体制

1、功能定位：公益二类事业单位，我市医疗卫生中心、农村三级卫生服务网络的龙头、城乡卫生服务体系的纽带。承担居民常见病多发病的诊治、急危重症的抢救和疑难疾病的转诊。基层医疗卫生机构人员培训指导以及部分公共卫生服务（如：传染病防控工作）、自然灾害和突发公共卫生事件的应急处置工作。

2、建立和完善公立医院法人治理结构。财政局代表政府履行出资人职责负责县级公立医院国有资产监管。卫计局负责规划县级公立医院建设发展，建立法人治理结构和现代医院管理制度，落实人事管理、机构设置、内部分配及年度预算执行等经营自主权。

3、合理规划、科学配置医疗资源。继续推进县级公立医院能力建设。合理控制县级公立医院床位规模和建设标准。禁止举债新建医院或举债购置大型医用设备。

（二）建立科学补偿机制

4、完善补偿机制。县级公立医院取消药品加成减少的合理收入，通过调整医疗服务价格、增加财政补助和医院节约运行成本等办法解决。调整医疗服务价格补偿要达到80％左右，通过医院内部挖潜分担5％左右，15％左右由各级财政补助解决。充分发挥医疗保险补偿作用。

5、理顺医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，综合考虑取消药品加成、医保支付能力、群众就医负担以及我市经济社会发展水平等因素合理调整价格，逐步理顺医疗服务比价关系。体现医务人员技术劳务价值。提高诊疗、手术、护理、床位和中医服务等项目价格。

6、落实政府投入责任。

（三）改革医保支付制度

7、深化支付方式改革。在开展医保付费总额控制的同时，加快按病种、按人头付费等为主的付费方式改革，建立医保经办机构和定点医疗机构之间的谈判协商机制与利益风险分担机制，以确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求。

8、加强医保对医疗服务的监督和制约。充分发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用。利用信息化手段，逐步健全医保对医务人员用药、检查等医疗服务行为的监督。加强对基本医保目录外药品使用率、药占比、次均费用、参保人员负担水平、住院率、平均住院日、复诊率、人次人头比、转诊转院率、手术和择期手术率等指标的控制。

（四）完善药品和医用耗材供应保障制度

9、完善药品和医用耗材集中采购办法。县级公立医院使用的药品要依托省级药品集中采购平台，以省为单位，按照质量优先、价格合理的原则，采取招采合一、量价挂钩、双信封制。等办法开展集中招标采购。逐步建立基本药物与非基本药物采购衔接机制。县级公立医院要按照规定优先使用基本药物和常用低价药品。配备使用品种不低于国家基本药物目录（含省增补）规定品种的80％.基本药物费用比例不低于药品总费用的35％。

10、保障药品供应。

11、严格执行诚信记录和市场清退制度。

（五）深化人事分配制度改革

12、合理核定编制。在本级事业单位编制总量内科学合理确定县级公立医院人员编制，积极探索编制备案制管理模式。

13、改革人事制度。落实县级公立医院用人自主权，新进人员实行公开招聘。按标准合理配置医师、护士、药师和技术人员、管理人员以及必要的后勤保障人员。卫生专业技术岗位设置不低于单位岗位总数的80％.全面推行聘用制度和岗位管理制度。急需的专业人才适当简化招聘程序。

14.建立适应行业特点的薪酬制度。建立完善医院内部绩效考核机制。通过科学的绩效考核自主进行收入分配，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的的人员倾斜。合理拉开收入差距。严禁给医务人员设定创收指标，严禁将医务人员奖金、津贴补贴等工资性收入与药品、医学检查等业务收入挂钩。允许公立医院医生通过多点执业获取合规报酬。

15、建立科学的绩效考评机制。建立并完善以社会效益、运行效率、群众满意度为核心的县级公立医院绩效考评制度，考核结果与医保支付、财政补助和绩效工资水平等挂钩并向社会公开。医院及院长考核由卫生行政部门牵头、财政、审计、人社等部门参与。医院工作人员的绩效考核由医院负责，把医务人员提供服务的数量、质量、技术难度和患者满意度等作为重要指标，考核结果与岗位聘用、绩效分配、晋级晋职、评先评优等挂钩。

（六）加强医院管理

16、落实院长负责制。完善公立医院院长选拔任用制度。建立并完善院长任期目标管理责任制和问责制。

17、优化内部运行管理。健全医院内部决策执行机制。严格执行重大事项决策、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用必须经集体讨论作出决定的制度。完善以安全、质量、效率为为中心的管理制度，加强成本核算，建立健全成本责任制度，强化成本控制意识。严格执行医院财务会计制度。健全财务分析和报告制度，对医院经济运行和财务活动实施会计监督，加强经济运行分析与监测、国有资产管理等工作，健全内部控制制度，建立健全医院财务审计和院长经济责任审计制度。实施院务公开，发挥职代会作用，加强民主决策、推进民主管理。

18、规范医疗服务行为。坚持依法执业，科学合理诊疗。完善公立医院用药管理、处方审核制度，规范抗菌药等药品的临床使用。加强临床路径和诊疗规范管理，加强医疗技术临床应用管理。，严格控制高值医用耗材的使用，加大对异常、高额医疗费用的预警和控制。鼓励探索医药分开的多种形式，允许患者自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。结合三好一满意活动、落实加强行业作风九不准和廉洁诚信行医五项准则等要求，大力加强行风建设、医德医风建设。强化问责机制，严肃查处不负责任和失职渎职行为。

（七）提升服务能力

19、完善人才培养制度。加快推进住院医师规范化培训制度建设，到2020年新进入县级公立医院的医生必须经过住院医师规范化培训。加强全科医师培养。推进县域卫生专业技术人员继续教育和知识更新培训。加强县级公立医院骨干医师培训，探索专科特设岗位计划，积极引进急需高层次人才。

20.全面推进信息化建设。加快县级公立医院信息化建设，着重规范医院诊疗行为和提高医务人员绩效考核管理能力。充分利用现有资源，开展远程会诊、远程

教学

21、落实支持和引导社会资本办医政策。非公立医疗机构医疗服务价格实行市场调节价。

（八）加强上下联动

22、深化医疗资源纵向整合。全面落实城市三级医院对口支援县级公立医院制度。优先支援试点县级公立医院临床重点专科建设。启动城市三级医院医生到县级医院服务和县级医院青年医师到乡镇卫生院服务制度。继续做好县医院科主任导师制培训项目。

（九）强化服务监管

24、强化行业监管。卫生计生行政部门要完善机构、人员、技术、设备的准入和退出机制，加强公立医院医疗质量安全、费用控制、财务运行监管，严格控制医药费用不合理过快增长：加强对高额医辽费用、抗菌药物、贵重药品以及高额医用耗材使用情况的回溯检查力度。及时查处为追求经济利益的不合理用药、用材和检查检验等行为。

25、发挥社会监督和行业自律作用。推进医药信息公开，定期公开财务状况，绩效考核，质量安全等信息，建立完善医务人员管理信息系统和考核档案，记录医务人员各项基本信息。年度考核结果及违规情况等。

26、促进医患关系和谐。加强医德医风建设，强化医务人员人文素质教育。加强平安医院建设。，加强医疗纠纷调处，完善第三方调解机制，依法维护正常的医疗服务秩序，严厉打击伤害医务人员和“医闹”等违法犯罪行为，积极发展医疗责任险和医疗意外保险，探索医疗风险工地机制。

四、实施步骤.

医院隐患排查实施方案篇八

“五一”国际劳动节是全世界劳动人民共同的节日。劳动创造了财富，劳动推动了人类社会的发展，劳动者的健康最可贵！关爱劳动者的健康就是关爱社会的和谐发展，关爱人类的文明与发展！

弘扬奉献精神 关爱劳模健康

为关爱默默耕耘、辛勤劳作的劳模及广大市民的身体健康，弘扬劳模们爱岗敬业、无私奉献的精神，襄樊市总工会、襄樊市第四人民医院在“五一”国际劳动节期间，联合推出“弘扬奉献精神，关爱劳模健康”公益活动，旨在提高劳动者的身体素质，强化劳动光荣的社会风尚，加快和谐襄樊建设。

4月26日―5月26日

襄樊市总工会、襄樊市第四人民医院

赠送380元的健康体检套餐。

为感谢全市劳动人民为社会做出的贡献，在“五一”国际劳动节之际，开展交50元享受价值380元的健康体检，县市级以上劳动模范凭荣誉证书免费，具体体检项目如下：

活动期间检查费优惠50% 、治疗费优惠20%、来院接受治疗的所有患者均可获赠“千元医疗扶助卡”一张，凭“千元医疗扶助卡”，在有效期内可获总扶助减免金额1000元。

名医坐诊，推广新疗法、开展健康专题讲座。

本院与华中科技大学同济医学院、中国肝炎研究中心、上海医学专家研究中心等全国各地院校建立技术协作关系，让您足不出市，就能享受权威专家的咨询和诊治，并免费参加健康专题讲座：

xx年4月26日