心得体会对个人的成长和发展具有重要意义，可以帮助个人更好地理解和领悟所经历的事物，发现自身的不足和问题，提高实践能力和解决问题的能力，促进与他人的交流和分享。心得体会是我们对于所经历的事件、经验和教训的总结和反思。那么下面我就给大家讲一讲心得体会怎么写才比较好，我们一起来看一看吧。
肺结核实验报告心得体会篇一
这次实习，我对该公司的一些情况有了一个基本的了解，根据在实习期间的所见，我对公司的今后发展提出了以下的建议。
化学是一门以实验为基础与生活生产息息相关的课程。化学知识的实用性很强，因此实验就显得十分重要。
这门课程生活中的应用是那么的广泛。
学生做实验绝对不能人云亦云，要有自己的看法，这样就要有充分的准备，若是做了也不知道是个什么实验，那么做了也是白做。实验总是与课本知识相关的在实验过程中，我们就应尽量减少操作的盲目性提高实验效率的保证，有的人一开始就赶着做，结果却越做越忙，主要就是这个原因。在做实验时，开始没有认真吃透实验步骤，忙着连接实验仪器、添加药品，结果实验失败，最后只好找其他同学帮忙。个性是在做实验报告时，正因实验现象出现很多问题，如果不解决的话，将会很难的继续下去，对于思考题，有不懂的地方，能够互相讨论，请教老师。
我们做实验不好一成不变和墨守成规，就应有改良创新的精神。实际上，在弄懂了实验原理的基础上，我们的时刻是充分的，做实验就应是游刃有余的，如果说创新对于我们来说是件难事，那改良总是有可能的。比如说，在做金属铜与浓硫酸反应的实验中，我们能够透过自制装置将实验改善。
在实验的过程中要培养学生独立分析问题和解决问题的潜质。培养这种潜质的前题是学生对每次实验的态度。如果学生在实验这方面很随便，等老师教怎样做，拿同学的报告去抄，尽管学生的成绩会很高，但对将来工作是不利的。
实验过程中培养了学生在实践中研究问题，分析问题和解决问题的潜质以及培养了良好的探究潜质和科学道德，例如团队精神、交流潜质、独立思考、实验前沿信息的捕获潜质等;提高了学生的动手潜质，培养理论联系实际的作风，增强创新意识。
肺结核实验报告心得体会篇二
肺结核作为一种常见的传染病，在我国仍然具有较高的发病率。近日，我们进行了以肺结核为主题的实验，并撰写了相关的实验报告。通过这次实验，我深刻认识到了肺结核的危害性以及预防和控制的重要性。本文将从实验过程、实验结果、实验心得以及对未来的思考等方面来阐述我在这次实验中的收获和心得体会。
第二段：实验过程
在实验过程中，我们首先充分了解了肺结核的病因、传播途径和防治措施。然后，我们选择了一个适当的实验模型，以确保实验的准确性和可靠性。接着，我们根据实验要求，对实验相关的数据和样本进行了收集和分析。最后，我们在实验报告中准确地描述了实验的过程和步骤。
第三段：实验结果
通过实验，我们得到了一系列有关肺结核的数据和结果。这些结果主要包括患者的临床表现、血液检测结果和影像学检查结果等。通过对这些结果的分析，我们进一步认识到了肺结核的病理特点和临床表现。同时，我们还发现了肺结核的相关因素（如饮食、生活环境等）对疾病的发病率和传播效果的影响。
第四段：实验心得
在本次实验中，我学到了许多关于肺结核的知识和技能。首先，我深入了解了肺结核的发病机制和传播途径，这对于防控肺结核具有重要意义。其次，我熟悉了各种检测方法和仪器的操作，提高了我在实验室中的实验能力。最重要的是，通过实验，我对肺结核的预防和控制策略有了更深入的认识，我明白只有健康教育、良好的生活习惯和医学干预等多方面共同发力，我们才能更有效地阻断肺结核的传播链。
第五段：对未来的思考
通过这次实验，我进一步认识到了肺结核这一传染病的复杂性和严重性，也意识到了控制和治疗肺结核的重要性。因此，在未来，我将积极参与肺结核的相关国家和地区的防控工作，宣传肺结核的预防知识，提高公众的防范意识。同时，我还会加强自己的专业技能和知识储备，通过不断学习和实践，提高我在肺结核研究和防控方面的能力和水平。
总结：通过这次肺结核实验报告，我不仅学到了关于肺结核的相关知识，还锻炼了我的实验和报告写作能力。希望通过我对肺结核的了解和努力，能为推动肺结核的防控工作贡献自己的力量。
肺结核实验报告心得体会篇三
经过这次的测试技术实验,我个人得到了不少的收获,一方面加深了我对课本理论的'认识,另一方面也提高了实验操作能力。现在我总结了以下的体会和经验。
这次的实验跟我们以前做的实验不同，因为我觉得这次我是真真正正的自己亲自去完成。所以是我觉得这次实验最宝贵，最深刻的。就是实验的过程全是我们学生自己动手来完成的，这样，我们就必须要弄懂实验的原理。在这里我深深体会到哲学上理论对实践的指导作用：弄懂实验原理，而且体会到了实验的操作能力是靠自己亲自动手，亲自开动脑筋，亲自去请教别人才能得到提高的。
我们做实验绝对不能人云亦云，要有自己的看法，这样我们就要有充分的准备，若是做了也不知道是个什么实验，那么做了也是白做。实验总是与课本知识相关的，比如回转机构实验，是利用频率特性分析振动的，就必须回顾课本的知识，知道实验时将要测量什么物理量，写报告时怎么处理这些物理量。
在实验过程中，我们应该尽量减少操作的盲目性提高实验效率的保证，有的人一开始就赶着做，结果却越做越忙，主要就是这个原因。我也曾经犯过这样的错误。在做电桥实验时，开始没有认真吃透电路图，仪器面板的布置及各键的功能，瞎着接线，结果显示不到数据，等到显示到了又不正确，最后只好找同学帮忙。
我们做实验不要一成不变和墨守成规，应该有改良创新的精神。实际上，在弄懂了实验原理的基础上，我们的时间。
肺结核实验报告心得体会篇四
电路实验课已经结束，请按题目要求认真完成实验报告，并要仔细检查一遍，以免退回，具体要求如下：
一、绘制电路图要工整、选取适宜比例，元件参数标注要准确、完整。
二、计算题要有计算步骤、解题过程，要代具体数据进行计算，不能只写得数。
三、实验中测试得到的数据要用黑笔誊写在实验报告表格上，铅笔字迹清楚也能够，如纸面太脏要换新实验报告纸，在319房间买，钱交给姜老师。
四、绘制的曲线图要和实验数据吻合，坐标系要标明单位，各种特性曲线等要经过实验教师检查，有验收印章，曲线图务必经剪裁大小适宜，粘附在实验报告相应位置上。
五、思考题要有自己理解实验原理后较为详尽的语言表述，如串联谐振的判定等，能够发挥，有的要画图说明，不能过于简单，不能照抄。
六、实验报告页眉上项目如学号、实验台号、实验室房间号、实验日期等不要漏填。
七、要有个人小结，叙述透过实验有哪些提高，有哪些教训，之所以作得好和作得差，要分析一下原因。同时提出建设性意见。
八、5月17日下午3时以前班长（学委）交到综合楼323房间。
肺结核实验报告心得体会篇五
经过这次的测试技术实验,我个人得到了不少的收获,一方面加深了我对课本理论的认识,另一方面也提高了实验操作能力。现在我总结了以下的体会和经验。
这次的实验跟我们以前做的实验不同，因为我觉得这次我是真真正正的自己亲自去完成。所以是我觉得这次实验最宝贵，最深刻的。就是实验的过程全是我们学生自己动手来完成的，这样，我们就必须要弄懂实验的原理。在这里我深深体会到哲学上理论对实践的指导作用：弄懂实验原理，而且体会到了实验的操作能力是靠自己亲自动手，亲自开动脑筋，亲自去请教别人才能得到提高的。
我们做实验绝对不能人云亦云，要有自己的看法，这样我们就要有充分的准备，若是做了也不知道是个什么实验，那么做了也是白做。实验总是与课本知识相关的，比如回转机构实验，是利用频率特性分析振动的，就必须回顾课本的知识，知道实验时将要测量什么物理量，写报告时怎么处理这些物理量。
在实验过程中，我们应该尽量减少操作的盲目性提高实验效率的保证，有的人一开始就赶着做，结果却越做越忙，主要就是这个原因。我也曾经犯过这样的错误。在做电桥实验时，开始没有认真吃透电路图，仪器面板的布置及各键的功能，瞎着接线，结果显示不到数据，等到显示到了又不正确，最后只好找同学帮忙。
我们做实验不要一成不变和墨守成规，应该有改良创新的精神。实际上，在弄懂了实验原理的基础上，我们的时间。
肺结核实验报告心得体会篇六
这次实验虽然仅有短短的xx天，可是实习资料异常丰富，并且经过这个实习我们都得到了知识上的复习和本事上的提高。正是因为这个实习，加深了我对植物营养学这门学科的了解，同时对我们专业的发展方向有了初步认识。这次实习不但巩固了我们平时所学，也为我们日后的专业工作供给了十分实际的便利。
中国是一个缺乏能源的的国家，却又是一个最浪费能源的国家。比如人畜粪便及很多的有机污染物，假如充分利用起来的话，就是一种取之不尽用之不绝的优质能源资源，但假如弃之不用的话，它就成为了一种永无尽止地污染空气污染水体污染环境的废物。再比如，此刻在我们的河流中漂浮着的蓝藻，一方面说明水质出了问题，但另一方面说明那水中富有有机养分，河下的泥土沃田，用这样的水灌溉农田能够增产粮食。所以，假如我们能够将原本弃之不用很多流入水中的有机废物利用科学技术来进行加工生产成为有机肥料的话，不仅仅能够为国家节省很多生产化肥所消耗掉的宝贵能源，更重要的是能够减少污染，逐步到达净化空气、水体和坚持人类生存环境的生态平衡。
由于多年来的习惯改变，此刻的农民已经不再衷情于传统的以人畜粪便为主的农家肥。多年来化肥的推广和普及已经使农民习惯了施用化肥的好处：表面上的干净、施用上的方便、效果的明显、储存上的简单等等，反正在他们眼里过去那种“以粮为纲”年代中施用那种又脏又臭又吃力的传统农家肥已经是白头宫女说天宝的陈年烂谷子事啦，而现代化就是机械化加化肥化。孰不知多年化肥用下来后，其效果是一年不如一年，其用量是一年强于一年，就象人用惯了霉素，就产生了抗体，药量越用越重，药效反而越来越差，多年下来，还造成土地板结化、肥力下降及地下水的严重污染，而一旦发现后果之时，往往已成情景严重之势。
针对于此，生物有机肥料应运而生。生物有机肥是指特定功能微生物与主要以动植物残体(如畜禽粪便、农作物秸秆等)为来源并经无害化处理、腐熟的有机物料复合而成的一类兼具微生物肥料和有机肥效应的肥料。生物有机肥的生产能将原本有害的事物无害化，而其使用又能提高土壤肥力、改良土壤结构，使作物增产，同时还能促进化肥的利用，提高化肥利用率。我们此刻所学的植物营养学主要就是与此相关的。植物营养学是一门研究植物对营养物质的吸收，运输，转化和利用的规律及植物与外界环境之间营养物质和能量交换的学科，其主要目的是提高作物产量和改良产品质量。
实习过程中，我们不仅仅初步的了解了生物有机肥的制作工艺，更多的是学到了在有机肥行业的前辈们的经验指导。比如在江苏田娘农业科技有限公司，公司董事长高健浩给我们的讲话中，我们深刻体会到创业的艰难，但也得知生物有机肥的发展前景是完美的，而我们的专业将来也是有很大前途的。在江阴市联业生物科技有限公司，哪里的员工也给我们讲解了一些生产上的常识和技巧。
综上所述，经过这次实习，我了解了很多日后工作所需的基本技能，检验了平时所学习的基础知识，对植物营养这门学科有了更深刻的理解，这于我来说无疑是受益匪浅的。我相信，这次实习让我获得的经验、心得会促进我在以后的学习、工作中寻找到合理的方法和正确的方向。最终感激学校为我们供给这样的实习机会。
肺结核实验报告心得体会篇七
一、肺结核的概述
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。结核菌属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。对外界抵抗力强，在阴湿处能生存5个月以上，但在烈日曝晒下2小时就能被杀死。病人常有午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗等全身症状和咳嗽、咳痰、咯血等呼吸系统表现。
二、结核病目前在我国的基本情况
结核病是目前由单一致病菌导致死亡最多的疾病，是全球关注的重大公共卫生问题之一。结核病被列为我国重大传染病之一，肺结核是我国乙类法定报告传染病，是严重危害健康的呼吸道传染病。根据世界卫生组织的统计，我国是全球22个结核病流行严重的国家之一，同时也是全球27个耐多药结核病流行严重的国家之一。目前我国结核病年发病人数约为130万，占全球发病的14.3%，位居全球第2位。（这是最新的疫情报告）
三、
传播途径肺结核的感染途径主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人（痰涂片阳性的肺结核病人）。
痰菌阳性的肺结核患者通过大声说话、咳嗽、打喷嚏把带菌的飞沫散播在空气中，健康人吸入这种带菌的飞沫就会感染上结核菌，身体抵抗力强的人可能在肺部形成一个小小的钙化点，而身体抵抗力较差的人就可能发病。如果患者在家里就会传染家庭成员；如果是群体生活，就会传染周围接触较密切的人员。
传染的次要途径是经消化道进入体内。洗手
四、易感人群
儿童、老人、体弱、以及免疫力低下的人。特别是儿童机体抵抗力较低，容易感染上结核病。糖尿病患者肺结核的发病率是普通人群的4—8倍。艾滋病患者（艾滋病毒又称为人类免疫缺乏病毒，艾滋病毒感染者一旦再感染结核菌，其发展成活动性肺结核的可能性比未感染艾滋病毒者高30-50倍。结核病是艾滋病患者的最常见的机会性感染病原和杀手，结核菌与艾滋病病毒双重感染的致死性极高）、老年人、营养不良者、哮喘、矽肺感染结核菌后都易发病。
五、肺结核的检查
出现午后低热、乏力、食欲不振、体重减轻、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等症状应立即透视或拍胸片，如发现肺部有阴影，可查痰涂片、结核菌素试验（ppd）。如结核菌素试验阳性者、痰涂片阳性，肺结核的诊断即可确立，这时，你就应该到结核病防治所及专科医院就诊和治疗。有些轻症肺结核短时间内对生命不构成威胁，但这个病一旦发病就会越来越重，尤其在合并其他疾病的时候，肺结核由轻变重的速度就会加快。
六、预防措施及消毒隔离 由于肺结核是呼吸道传染病，及时发现和治疗肺结核患者是防止肺结核传播的最有效手段。据资料报导，一个排菌的活动性肺结核患者，如果不治疗平均一年可传染10~15个人。
1、如果咳嗽、咳痰2周以上，应及时到医院检查诊治。
2、不随地吐痰，事情虽小，对预防肺结核病却关系极大。应该把痰吐在痰盂、手帕里，经过高温或药物消毒后，再倒进厕所阴沟里，这样就消除了痰的传染性。
3、儿童时期接种卡介苗，是预防结核病的有效手段。特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。有效的卡介苗接种对人群的保护力可达75％以上。按时进行卡介苗的复种，可以使免疫力强化。卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿。卡介苗接种被称为"出生第一针"，所以在产院、产科出生的新生儿一出生就应接种。
4、培养良好的卫生习惯是预防结核病的有效方法。勤洗手，房间要经常通风换气，保持空气新鲜。应注意劳逸结合，要有足够的营养和睡眠，还要有适当的户外活动和体育锻炼，这样可以增强体质，提高抵抗力。
5、如果我们身边有肺结核的病人怎么办？
对于患肺结核的学生，如果病情比较轻，只要不排菌，避免过度劳累，规则服药，可以不用休学。对于个别病情严重、排菌或有严重并发症的学生应休学，并尽快到结核病防治机构诊治，必须等到病情好转，不排菌后才允许复学。当家中出现结核病人时，特别是传染性强的排菌病人，首先应弄清楚家庭其他成员是否感染上结核菌，应及时到结核病防治机构就诊检查，以便早期发现，早期治疗。对在家中治疗的结核病人，应督促其按时服药，定期复查，一般传染性肺结核病人经过正规有效的抗结核治疗后2-3周，痰中95%以上的结核杆菌可被杀灭，此时传染性已很小。排菌的结核病人最好能单独居住，房间要经常开窗通风，保持室内空气新鲜；病人的衣物、被褥要经常洗晒，病人的餐具可煮沸消毒；病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉，也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑以减少传播机会。要注意给病人加强营养，以提高机体对疾病的抵抗能力；同时要给病人更多的关心、同情和照顾，不能歧视，帮助病人放下思想包袱，积极配合治疗，尽快恢复健康。
关于消毒我们主了解家庭适用的1.煮沸消毒：一般含有结核杆菌的物品，应该持续煮沸10分钟以上才能杀死全部的结核分枝杆菌，达到完全灭菌的效果。
2、75％酒精能够比较迅速地杀灭结核杆菌。
3、紫外线消毒：结核分枝杆菌对紫外线具敏感性。主要指日光内的紫外线和紫外线灭菌灯。对结核患者的衣物、被褥等用品，采用太阳光照射的简单消毒法是有效的。
4、高压蒸气灭菌：是普遍应用的灭菌效果最好的消毒方法；在121.3℃（1.05kg/cm2）持续30分钟的消毒处理是结核分枝杆菌及其污染物的最安全最彻底的消毒灭菌方法。
肺结核实验报告心得体会篇八
转眼之间，两个月的实习期即将结束，回顾这两个月的实习工作，感触很深，收获颇丰。这两个月，在领导和同事们的悉心关怀和指导下，通过我自身的不懈努力，我学到了人生难得的工作经验和社会见识。我将从以下几个方面总结过程装备与控制工程岗位工作实习这段时间自己体会和心得：
在过程装备与控制工程岗位工作的实习过程中，我始终把学习作为获得新知识、掌握方法、提高能力、解决问题的一条重要途径和方法，切实做到用理论武装头脑、指导实践、推动工作。思想上积极进取，积极的把自己现有的知识用于社会实践中，在实践中也才能检验知识的有用性。在这两个月的实习工作中给我最大的感触就是：我们在学校学到了很多的理论知识，但很少用于社会实践中，这样理论和实践就大大的脱节了，以至于在以后的学习和生活中找不到方向，无法学以致用。同时，在工作中不断的学习也是弥补自己的不足的有效方式。信息时代，瞬息万变，社会在变化，人也在变化，所以你一天不学习，你就会落伍。通过这两个月的实习，并结合过程装备与控制工程岗位工作的实际情况，认真学习的过程装备与控制工程岗位工作各项政策制度、管理制度和工作条例，使工作中的困难有了最有力地解决武器。通过这些工作条例的学习使我进一步加深了对各项工作的理解，可以求真务实的开展各项工作。
在过程装备与控制工程岗位工作中我都本着认真负责的态度去对待每项工作。虽然开始由于经验不足和认识不够，觉得在过程装备与控制工程岗位工作中找不到事情做，不能得到锻炼的目的，但我迅速从自身出发寻找原因，和同事交流，认识到自己的不足，以至于迅速的转变自己的角色和工作定位。为使自己尽快熟悉工作，进入角色，我一方面抓紧时间查看相关资料，熟悉自己的工作职责，另一方面我虚心向领导、同事请教使自己对过程装备与控制工程岗位工作的情况。
从大学校门跨入到过程装备与控制工程岗位工作岗位，一开始我难以适应角色的转变，不能发现问题，从而解决问题，认为没有多少事情可以做，我就有一点失望，开始的热情有点消退，完全找不到方向。但我还是尽量保持当初的那份热情，想干有用的事的'态度，不断的做好一些杂事，同时也勇于协助同事做好各项工作，慢慢的就找到了自己的角色，明白自己该干什么，这就是一个热情的问题，只要我保持极大的热情，相信自己一定会得到认可，没有不会做，没有做不好，只有你愿不愿意做。转变自己的角色，从一位学生到一位工作人员的转变，不仅仅是角色的变化，更是思想观念的转变。
在工作间能得到领导的充分信任，并在按时完成上级分配给我的各项工作的同时，还能积极主动地协助其他同事处理一些内务工作。个人的能力只有融入团队，才能实现最大的价值。实习期的工作，让我充分认识到团队精神的重要性。
团队的精髓是共同进步。没有共同进步，相互合作，团队如同一盘散沙。相互合作，团队就会齐心协力，成为一个强有力的集体。很多人经常把团队和工作团体混为一谈，其实两者之间存在本质上的区别。优秀的工作团体与团队一样，具有能够一起分享信息、观点和创意，共同决策以帮助每个成员能够更好地工作，同时强化个人工作标准的特点。但工作团体主要是把工作目标分解到个人，其本质上是注重个人目标和责任，工作团体目标只是个人目标的简单总和，工作团体的成员不会为超出自己义务范围的结果负责，也不会尝试那种因为多名成员共同工作而带来的增值效应。
针对实习期工作存在的不足和问题，在以后的工作中我打算做好以下几点来弥补自己工作中的不足：
1.做好实习期工作计划，继续加强对过程装备与控制工程岗位工作岗位各种制度和业务的学习，做到全面深入的了解各种制度和业务。
2.以实践带学习全方位提高自己的工作能力。在注重学习的同时狠抓实践，在实践中利用所学知识用知识指导实践全方位的提高自己的工作能力和工作水平。
3.踏实做好本职工作。在以后的工作和学习中，我将以更加积极的工作态度更加热情的工作作风把自己的本职工作做好。在工作中任劳任怨力争“没有最好只有更好”。
4.继续在做好本职工作的同时，为单位做一些力所能及的工作，为单位做出自己应有的贡献。
通过这两周的实训，加深了对像串级控制系统、前馈控制系统、比值控制系统等这样的控制系统的结构的理解，以及对这些控制系统的pid参数的调整方法更加的熟悉。虽然只有短短的两周时间，但是它让我真正地理解了复杂控制系统参数的整定方法和系统结构，这是一次实践和理论的接合。在三个仿真实验中，不仅锻炼了我的魄力，更使我产生了兼顾整体的理念。在这次的间歇反应中，加热过猛一不小心就会使温度控制不住，但升温过慢又会带来更多副反应的发生。因此，要做到加热适中，就必须有即胆大，又细心的态度，这是以后工作中所必须的心态，很有幸在这次实训中得到了提前的锻炼。
肺结核实验报告心得体会篇九
罗甸县疾病预防控制中心慢病股韦顺江
目前，肺结核的发病率有上升趋势，在缺乏先进检测手段的情况下，如何早期诊断不典型肺结核是值得我们结核门诊医师重视的问题。
病史中不能忽视的几个问题
对于初次咯血者，不要轻易否定肺结核的可能，如张某青年患者平时身体健康，一次运动后咯血痰一口，无任何其他症状，摄胸片（-）、查痰菌阴性，当时未追踪观察。1个月后再次咯血痰，仍未引起警觉，直到第3个月咯血加重，再摄胸片，此时已出现明显的浸润性病变，且痰涂片抗酸杆菌阳性这才诊断为肺结核。我们应认识到，早期结核病变大都范围小而分散，或由于被肋骨遮盖，不易被x线显示。因此，对所有初次咯血者，尤其是青年患者，一定要严密追踪观察，尽早确诊。
在诊治上呼吸道感染的过程中发现肺结核 不少肺结核患者早期以上呼吸道感染就诊，两者症状相似，并且上呼吸道感染可激发体内潜在的结核病菌而引起发病，故两者容易混淆。因此，当上呼吸道感染经抗菌药物及对症治疗两周后，如果证状仍不好转，应常规进行x线检查和痰结核杆菌检查。
对顽固刺激性咳嗽者应警惕支气管内膜结核 如一患者咳嗽1年余，多次摄胸片（—），诊断为慢性支气管炎，经用多种药物治疗无效。后来患者到贵阳肺科医院作相关检查，查出抗酸杆菌，诊断为支气管内膜结核，经抗结核治疗治愈。我们必须认识到，单纯性支气管内膜结核的胸片可无异常阴影，对于这种患者，反复查痰菌是诊断关键。
要特别注意老年肺结核的不典型表 现近年来老年肺结核患者逐渐增多，因其自身细胞免疫功能低下，且常伴有多种合并症，致使肺结核症状往往不典型。大多数无发热、盗汗等结核中毒症状，而常以咳嗽、气促、食欲减退、全身衰弱等就诊。加之x线表现不典型，不少病例以中下肺野浸润为主，极易误诊为肺炎、支气管扩张等。因此，在处理老年呼吸系统疾病时，应考虑到肺结核，尤其对于长期不明原因发热、糖尿病、矽肺、结缔组织病，以及长期使用糖皮质激素的患者，应注意询问结核病史，以减少误诊和漏诊。
注重x线检查的动态观察
对于x线表现不典型的肺结核，即使是有经验的医生也难以确诊。因此，复习患者以往的x线检查结果，并定期摄胸片进行复查，以观察病灶动态变化，对诊断极为重要。例如，痰菌阴性患者肺部有絮片状阴影而不能排除肺炎时，应在积极抗炎治疗2~3周后复查胸片。若病灶消散或明显吸收，则可确诊为肺炎。又如，痰菌阴性患者，大量咯血后复查胸片而无后播散灶，也无结核中毒证状加重的表现时，则应考虑肺部其他疾病。基层医疗单位接诊急性粟粒性肺结核，早期极易误诊、漏诊。主要原因是对其x线表现特点认识不足。本病从出现症状到x线胸片显示粟粒状阴影状的时间长短不一，可为半个月至3个月。一般起病2周内因病灶小而x线胸片不易显示，若仅用胸透检查，甚至在第4周也不易发现病变。因此，对疑似病例不能只进行胸透检查，而应摄胸片，并且要在起病3~4周后再摄胸片复查，观察病灶动态变化，以免漏诊。
痰涂片检查中应注意的以下几点
对于不典型肺结核，尤其是对怀疑肺下叶结核、支气管内膜结核以及需要与肺癌作鉴别的病例，痰菌检查是诊断的关键手段。一是要反复多次查痰，例如，一老年患者，咳嗽、间断咯血1月余，摄胸片见右肺大片密度增高影，并有一厚壁空洞，两次痰涂片检查阴性，疑为肺癌；后在上级医院查痰内癌细胞时继续查痰菌，结果在第5次疾涂片检查时，查出抗酸杆菌，经抗结核治疗治愈。因此，为了提高痰菌检出率，目前有人主张对肺结核疑似病人以常规进行6次痰涂片检查为宜。二是留痰标本不合规定。必须强调的是，让病人深吸气后再用力咯出的痰液才有检查价值。三是需要注意当空洞型肺结核合并严重感染时，可因空洞内壁覆盖炎性分泌物，使结核菌不易排出而显示痰菌阴性。
对怀疑肺结核而一时又难以确诊者，可考虑进行试验性抗结核治疗，但不宜应用对其他细菌有杀灭作用的药物。如治疗1~3个月后，病灶吸收，则为肺结核病的可能性较大；如病灶增大，则为肿瘤的可能性大，应作进一步检查。
2011年5月6日
