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老年人健康管理工作计划(实用10篇)

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老年人健康管理工作计划(实用10篇)
时间:2023-09-15 21:31:11     小编:琴心月

计划可以帮助我们明确目标、分析现状、确定行动步骤,并在面对变化和不确定性时进行调整和修正。因此,我们应该充分认识到计划的作用,并在日常生活中加以应用。那么下面我就给大家讲一讲计划书怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。

老年人健康管理工作计划篇一

为认真实施“城乡居民健康体检工程”,切实加强对辖区居民健康体检项目的管理,确保居民健康体检工作的顺利开展,进一步保障辖区广大老年人的身体健康,做到无病早防,有病早发现、早干预、早治疗,真正提高老年人生活质量,现结合我街道实际情况,制定60岁以上老年人健康体检工作计划。

开展居民健康体检的目的,一是落实预防为主的卫生工作方针,将危害群众健康的主要疾病作为筛查重点,做到早发现、早诊断、早治疗;二是通过了解群众疾病谱的分布特点和变化趋势,进一步指导群众合理医疗,有效利用卫生资源;三是发现影响群众身体健康的主要危险因素,有针对性地开展健康教育、健康促进活动,使全街道居民树立正确的健康观念,不断提高自我保健意识。

(一)体检对象

辖区内所有20xx年年满60周岁以上的老年人。

(二)体检项目

1、生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食习惯、吸烟、饮酒等危险因素,以及既往所患疾病、治疗及目前用药和生活处理能力等情况。

2、体格检查。包括脉搏、血压、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查。

3、辅助检查。包括空腹血糖、肝功能、心电图、腹部b超。

4、健康指导。反馈健康体检结果并进行相应健康指导,提出合理化建议与干预。

(三)体检方式

体检方式以各村(社区)巡回、预约集中体检为主。原则上农村片由村委安排老年活动室或其他合适场所进行体检,城区片到相应社区卫生服务站进行集中体检。对未按预约时间参加体检的,由责任团队负责发放补检通知单,集中安排时间进行补检。

(四)工作目标

(一)组织管理

1、建立分级负责的项目管理体制

为保证健康检查工作顺利进行,成立健康检查工作领导小组。

2、分工明确,各负其责

中心制定便捷的健康检查流程,营造人性化的健康检查环境,严格按照健康检查方法、标准和要求,高效率、高质量地开展健康检查工作。外管办负责与各村(社区)的沟通协调,安排合理科学的体检时间。各科室、各卫生服务站应积极配合体检工作,按要求抽调相关工作人员完成体检任务。医务科组织相关人员对健康检查结果进行审核,责任医生应及时将体检结果反馈到村委(居委),各村(社区)应组织力量及时地将结果反馈给被检查者。

对在健康检查中发现的高血压、糖尿病等高危人群、慢性病患者,要纳入相应病种的规范化管理;对可疑的慢性疾病、传染病等疾病患者,转上级医院或专科医院确诊,并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的,须及时转上级医院。

(1)宣传动员及检前准备(3月10日—30日):各村(社区)要开展多种形式的宣传活动,让检查对象了解此次健康检查的目的、意义、各村检查时间及范围,动员其主动积极参与。同时,中心安排落实主要检查科室与成员,做好参检人员的培训工作,备足、备好健康检查所需的车辆、仪器、设备及试剂,检查现场要有横幅、健康检查内容等宣传标志,保证健康检查顺利进行。

(2)健康检查(4月1日—6月30日、10月1日—12月30日):根据已建立的健康档案,检查对象持本人身份证按规定时间到指定场所集中进行健康检查。检查人员根据居民健康档案核对检查对象身份后,按服务要求进行危险因素调查、并实施健康检查。对需要进一步检查及治疗的老年人,应当场告知,建议其进一步检查和治疗。已经参加企退休人员体检、社保健康体检的可视为已完成本次健康体检,也可根据个人要求再次检查。

(3)体检结果总结与反馈:所有检查项目进行完毕后,主检医生要把此次健康检查的项目做一结果,并进行健康评估,制定相应的健康教育和健康指导。体检报告单打印后及时反馈到各村委和社区。

1、居民健康体检工作量大、任务重,全体医务人员应加强学习,提高对居民健康体检的认识,强化体检责任,把好体检质量,保证体检的严肃认真,切忌走过场。

2、各科室要做好相应人员落实,精心组织、科学安排,按时参加体检,保质保量做好体检工作,让农民切实得到实惠。

3、体检服务人员应做到礼貌待人,态度和蔼,对体检老年人要细心、耐心、精心、虚心。

4、积极营造良好的体检环境,设计好合理的体检流程,方便老年人体检。

老年人健康管理工作计划篇二

根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求,结合我院实际情况,制定本实施方案。

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康档案建档率达xx%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理,动态管理率xx%。

(三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达xx%。20xx年底前老年人健康规范管理率达xx%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

(一)项目范围:覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查:每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。

2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查,并及时向上级部门汇报,并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行,院公卫科负责对其技术指导,鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况,实行以我院公卫科为主导,以村卫生室为帮手,对老年人保健实行规范管理。

老年人健康管理工作计划篇三

健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。开展老年人健康文明素质、生活质量的重要部分,通过健康教育与健康促进活动,提高老年人健康卫生知识的知晓率,创造有利于健康的生活条件,已达到提高老年人健康水平和生活质量。

(一)充分发挥医院教育领导小组的作用,积极组织有关人员定期进行的健康知识讲座。

(二)医院每年下达讲课教育工作计划。制订相应计划组织具体实施,要进一步加强网络建设,定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。

(三)加强社区标准化门诊健康教育阵地建设,应设有健康教育咨询台,黑板报或宣传版块,每季度更换一次,对上级下发的健康资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。

(四)开展健康教育知识培训。对社区医务人员开展健康教育知识培训每年四次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达到95%以上,健康行为形成率达90%以上。

(五)积极开展社区健康教育活动。针对社区老年人的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合社区卫生服务,对社区进行经常性指导。配合各种宣传日,深入社区开展咨询和宣传。每年4次以上。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。

(六)做好检查指导和效果评价,保证健康教育质量。

老年人健康管理工作计划篇四

老年人是人类的宝贵财富,老年人健康是社会文明进步的重要标志,开展老年人健康管理工作,关系到家庭幸福、政治稳定和社会和谐。在过去的一年中,根据基本公共卫生服务项目管理要求和我镇辖区实际情况,我们将老年人管理工作列入预防保健工作的重要组成部分,作为尊老、敬老、爱老和服务社会的具体实事,当成公共卫生服务工作者义不容辞的神圣职责,不折不扣、脚踏实地地开展了老年人健康管理工作。具体表现为以下几个方面:

x月上旬,我们派出专职慢病医生参加了县cdc慢病防治专题培训会议。随即就召开了全镇乡村医生和全体防保人员培训会议。会上,除传达了县慢病工作会议精神,学习了县cdc慢病管理工作方案外,还讨论落实了我镇的具体工作步骤,落实了工作人员,制定了工作计划,确保了我镇老年人健康管理工作的顺利开展。

为确保工作进展,我们对全体防保人员实行了老年人健康管理工作划区包干,明确了x名分工负责人、x名管理人员在村一级,也明确了村卫生室医师亲自负责,形成了自上而下的工作合力。通过上下联通、医患互动,使我镇老年人健康管理工作实现了真正意义上零的突破。

针对老年人的生理和心理特点,我们利用喜闻乐见的形式,广泛深入地开展了老年健康教育与健康促进活动,如广场互动式健康知识教育、健康橱窗展示、专题健康知识讲座、发放老年保健小册子、与xx中医药大学联合开展老年传统医学服务进社区等,使高血压、糖尿病、肿瘤、家庭急救、预防跌倒、老年体育活动和老年人健康生活方式等科学知识为越来越多的老年人所认同和掌握。

全镇65岁以上老年人xx人,已建立健康档案xx份,建档率xx%,电子录入xx份,电子档案录入率xx%。按照每年进行一次健康检查的要求,我们组织了防保、临床和检验人员,走出医院、深入社区,扎扎实实地开展工作,截止20xx年x月x日,我们已完成xx余人体检任务,体检率xx%。体检过程中,我们及时对老年人生活方式和健康状况进行了评估,对查出的高血压病病人,糖尿病病人信息,已及时转入慢病组进行慢病管理,通过努力基本完善了老年人健康管理体系。

老年人健康管理工作计划篇五

为适应人口迅速老龄化的需要,动员全社会力量进一步推进老龄事业全面发展,为了使社区的老年人生活得快乐、幸福、身体健康创造了一个便利的生活条件,把老年保健作为一项重要任务来完成,根据中心实际情况,采取长远规划,分步实施办法,为65岁及以上老年人建立健康管理,在20xx年工作基础上不断总结经验使20xx年老年人保健工作有了很大的提高。

现将老年保健年度工作计划如下:

一、 通过开展健康教育、老年档案管理和老年慢病筛查或监测,达到减少或延缓老年疾病的发生和发展,成立由社区慢病管理小组牵头的老年保健工作领导小组,负责老年保健工作管理,制定切实可行的年度工作计划和实施方案,不断完善老年保健服务内容,尤其在健康教育和老年保健知识宣传方面,有所提高。

二、针对老年人积极性认识不足问题,实行宣传内容应以大众化,实用、健康、有趣,尽量贴近老年人健康所需,进行健康生活方式及疫苗接种、骨质疏松、意外伤害和自救等健康指导。

三、 定期为65岁以上老年人进行体格检查,开展危险因素调查,建档并管理,一季度进行随访,通过开展健康教育,调整膳食结构和适量运动,特别是对高血压糖尿病老年人进行系统的动态管理,使血糖或血压都基本回复正常。

四 、20xx年应管理老年人口数人,至20xx年11月实际管理老年数2257人,比率达 。

工作中存在许多问题与不足,像观念转变不够,老年人认识不足对工作不配合、老年人宣传教育知识不到位,人力投入不足、管理不够规范,部分卫生室进度不够等多方面的问题。虽然为老年居民建立了健康档案,但管理不够规范,在下一步工作中不断改进 ,从改变观念开始步步落实提高,使工作走向规范,让居民群众切实体会到公共卫生的服务。

老年人健康管理工作计划篇六

为了进一步落实政府深化医疗卫生体制改革任务,促进城乡基本公共卫生服务均等化,保障老年人身体健康,让老年人切实享受到基本医疗保健服务,根据《国家基本公共卫生服务规范》要求,我院决定开展20xx年度65岁以上老年人健康体检工作,具体事宜通知如下:

通过为全镇65岁以上老年人免费进行健康体检,掌握老年人健康状况及影响的主要危险因素,实施老年人健康管理,做到无病早预防,有病早发现、早干预、早治疗,提高健康水平,改善生活质量。

(一)体检对象

全镇65岁以上城乡常住居民(含在当地居住半年以上者),均可到场免费参加健康检查。户口不在本地的常住居民携带身份证。

(二)体检内容:

1、体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

2、辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂和心电图检测。

3、健康指导。告知健康体检结果并进行相应健康指导。

(1)对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

(2)对体检中发现有异常的老年人建议定期复查。

(3)进行健康生活方式、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防等健康指导。

(三)体检费用

体检费用由国家基本公共卫生服务项目专项资金列支,体检人员个人不承担规定体检项目费用。

(四)体检地点

全镇65岁以上老年人免费健康体检点设在各村卫生室或村委会。

(五)体检时间

2014年6月3日开始,每天上午7:30至11:30。),有变动时提前一天通知。

(六)体检程序

各村组织体检人员带上户口簿或身份证,体检当日早晨空腹(我院准备有早点)到通知体检地点体检。生化结果出来后反馈各村卫生室。

(一)高度重视,成立体检小组。

组长:(负责体检全面工作)

副组长:(负责工作安排)

成员:(负责医疗工作)

(负责心电图工作)

(负责医疗工作)

(负责检验工作)

护理部(负责登记工作)

(负责工作前的准备、登记及工作后的整理)

老年人健康管理工作计划篇七

根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》,为做好老年人健康服务管理工作,结合我镇实际,特制定工作计划。

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康登记管理率达100%。

辖区内65岁及以上常住居民(含在当地居住半年以上者)。

(一)每年进行1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

(二)生活方式和健康状况评估:包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

(三)体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部五官等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

(四)辅助检查:每年检查1次空腹血糖。血常规、尿常规、粪常规、腹部b超、心电图检查、胸透等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

(五)告知居民健康体检结果并进行相应干预。

1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2、对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

3、告知居民进行下一次健康检查的时间。

(六)对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

1、加强与村委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。

2、加强宣传,告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

3、预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

4、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案,具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

5、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

1、老年居民健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。

2、健康体检表完整率=填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100%。

老年人健康管理工作计划篇八

根据区政府要求,为促进基本公共卫生服务逐步均等化,发挥社区卫生服务机构的公益性作用,提升基本公共卫生服务水平,我镇决定8-10月份在全镇范围开展为65岁及以上老年人免费健康体检活动。为切实做好此项工作,制定以下实施方案。

领导小组组长

1、工作准备阶段(8月上旬):各单位认真做好宣传发动调查摸底工作,以村为单位按组对辖区内1947年12月31日前出生的所有户籍居民查对身份证无误后进行登记造册,输入电脑,在各村公示参加体检人员名单一周后,将确定的人员名单打印报送政府文卫科,体检单位。并向体检对象发放体检宣传单及通知单。

2、组织实施阶段(8-9月份):槐泗社区卫生服务中心、原酒甸医院负责开展许巷村、陈沟村、肖胡村、陈院村、林桥村、杭庄村、酒甸村、包家村、酒甸居委会的人员体检工作,槐子分中心(槐泗医院)负责开展团结村、运河村、槐子村、槐二村、凤来村、龙尾村、沈营村、槐泗居委会的人员体检工作。具体体检时间由体检单位安排各村(居)委员会,各村(居)委员会要按时保员妥善做好辖区内体检人员的组织工作。

3、完善分析阶段(10月份):将体检结果和健康指导意见反馈给被体检对象,体检表移交给各社区卫生服务站,由各社区卫生服务站将相关体检结果录入电子档案。区疾控中心对健康体检结果进行分析汇总,对65岁及以上人群健康状况以及影响老年人健康因素进行分析评估,制定老年人群疾病谱干预工作方案。

1、高度重视,加强领导。各单位要高度重视65岁及以上老年人的健康体检工作,由专人负责,确保体检率和体检质量,将各项任务落到实处。

2、明确分工,密切协作。政府文卫科负责健康体检工作的组织协调。各村(居)居委会负责宣传发动,摸底登记,发放相关材料,组织体检人员。槐泗社区卫生服务中心(槐子分中心)负责体检工作及资料收集。各社区卫生服务站负责将相关体检结果录入电子档案。

3、广泛宣传,营造氛围。各单位要充分利用横幅、标语、板报、宣传资料等多种形式,广泛宣传健康体检的相关政策信息、工作安排,扩大群众知晓率,切实提高健康体检参与率,确保这项工作取得预期效果。

老年人健康管理工作计划篇九

根据《国家基本公共卫生服务规范》的要求,结合我院实际情况,制定本实施方案。

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对辖区老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康档案建档率达xx%以上。健康档案做到及时更新并实施计算机动态管理,动态管理率xx%。

(三)在20xx年项目年度实施期内老年人健康建档登记率达xx%。20xx年底前老年人健康规范管理率达xx%。每1年为管理的65岁以上老年人做1次健康检查。

(一)项目范围:覆盖我院辖区内所有65岁以上老人。

(二)项目内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

1、每年进行1次老年人健康管理。

2、健康生活方式和健康状况评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、体格检查:包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢肌肉关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查:每年免费检查1次以上血糖、心电图。有必要时增加血常规、尿常规、血脂、眼底检查、肝肾功能、以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

(1)对发现已确诊的高血压患者和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者管理。

(2)对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的居民要定期随访。

(3)告知居民一年后进行下一次健康检查。

6、对所有老年人进行慢性病危险因素、流感疫苗接种知识、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康教育。

1、由我院公卫科全面负责项目的组织实施工作。

2、我院公卫科对下属村卫生室开展老年人保健工作进行技术指导和督查,并及时向上级部门汇报,并根据反馈意见进行整改。

3、原则上项目由辖区内村卫生室具体执行,院公卫科负责对其技术指导,鉴于目前村卫生室人员、技术水平等实际情况,实行以我院公卫科为主导,以村卫生室为帮手,对老年人保健实行规范管理。

老年人健康管理工作计划篇十

(一)通过实施老年人健康管理服务项目,对老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。

(二)开展老年人保健工作,定期为65岁以上老年人做健康检查,到20xx年,老年人健康登记管理率达100%。

二、服务对象

辖区内65岁及以上常住居民(含在当地居住半年以上者)。

三、服务要求

(一)每年进行1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预等。

(二)生活方式和健康状况评估:包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

(三)体格检查:包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部五官等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

(四)辅助检查:每年检查1次空腹血糖。血常规、尿常规、粪常规、腹部b超、心电图检查、胸透等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

(五)告知居民健康体检结果并进行相应干预。

1、对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

2、对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

3、告知居民进行下一次健康检查的时间。

(六)对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

四、具体措施

1、加强与村委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内老年人口信息变化。

2、加强宣传,告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。

3、预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健康检查。

4、每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案,具体内容详见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。

5、积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健康指导。

五、考核指标

1、老年居民健康管理率=接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。

2、健康体检表完整率=填写完整的健康体检表数/抽样的健康体检表数×100%。

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