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产科护理查房篇一
第一篇:医院妇产科护理问题及对策
1医院妇产科护理常见的问题
医院妇产科护理人员专业知识不足。
再加上医院妇产科护理学是一门涉及范围广和整体性、专业性较强的学科,对人员的素质要求较高。医院妇产科护理人员要想有一个好的护理质量,不仅需要掌握复杂的理论专业知识,而且必须要有比较丰富的工作经验,对于刚刚进入医院妇产科护理的护理人员,其专业知识就显得不足。而且随着医疗水平的发展,越来越多的新技术和新设备投入到医院妇产科临床中。护理人员如果不能够正确了解新药物和熟练使用新设备方面,可能会造成比较严重的护理安全隐患。
医院妇产科护理人员自身素质有待提高。
医院妇产科护理是一份需要护理人员足够耐心和责任心的工作,需要用灵活的方法来应对不同人群和病人。但是由于医院妇产科是一个比较繁忙的科室,工作预见性差、急诊夜诊多、病情多变、周转率高,各项工作在所有临床科室中最为复杂,尤其是医院妇产科护理工作,所以有一些护理人员就会出现烦躁、不耐烦等情绪,应付自己本该认真做好的护理工作。而且有少部分护理人员还存在将生活情绪带到工作中来,耐心不足,严重影响护理质量。同时,护理人员还存在法律意识淡薄的现象,对于患者及其家属应该享有的知情权和告知权不重视,导致出现医疗纠纷。综上可见,护理人员的自身素质还有待提高,以避免出现护理事故和医疗纠纷。
医院妇产科护理管理制度不够全面。
随着医学事业的迅猛发展,患者对护理工作的要求也越来越多,其相应的护理管理制度也应该得到更新和完善。但是目前许多医院对护理管理不重视,未能及时制定出满足当前需求的医院妇产科护理管理制度,仍使用已经存在不足的简单医院妇产科护理管理制度。医院应该及时补充和修改护理管理制度,让其能够很好地适于指导临床护理工作。
医院妇产科护理管理工作落实不到位。
护理管理部门没有很好的起到监督作用,导致让护理制度的执行力力度不够。同时有些护理管理部门的日常管理工作只是为了应付上级的指示,管理懒散,止于形式。这些都表明护产科护理管理的工作落实还不到位,如果不能够很好的解决落实问题,影响医院妇产科护理质量。
缺乏有效的沟通。
沟通的目的是增进人与人之间的交流。良好的护理沟通,是顺利完成护理工作的基础,也是产科立足的根本,更是预防护理纠纷的关键。有些妇女对于妊娠、分娩等的认识不足,存在抵触、害怕心理。护理人员和患者之间良好的沟通是解决这一问题的.关键之一。但是,目前有些医院妇产科护理人员与患者的交流存在不足,没有及时针对患者的不同情况,做有效的沟通,进行心理疏导。
2解决措施
提高护理人员的专业知识水平。
护理人员的专业知识水平对于护理质量的高低起到至关重要的位置,医院可以通过培训,来提高护理人员的专业知识水平。通过关于医院妇产科护理知识的专业性培训,让护理人员能够熟练使用妇科所需要使用的医疗器械,掌握药物的特性和禁忌,配合医生的治疗方案。另外医院可以通过开展专业护理竞赛,来提高护理人员学习的积极性。同时可以定期对医护人员的专业水平进行考核,提高护理人员工作和学习的积极性。对于缺乏经验的护理人员,医院更应该采取针对性的实践操作指导,与有经验的的医院妇产科护理人员结成“帮扶对子”,让其能够熟练掌握医院妇产科护理的实践技能。
增强护理人员的服务和责任意识。
产科护理查房篇二
坚持了查对制度
每天交接班会后组织学习
工作中发现的问题及时作出探讨和总结,提出整改方案
加大了对中医药产后恢复帮助的宣传,把中药熏洗,乳房按摩,穴位注射等中医适宜技术渗透到了护理工作中。积极给孕产妇介绍中草药及中医适宜技术对产后恢复的帮助。
积极参加院内组织的各项学习与考试;
已完成一名护士的护师资格证考试,全体护士参加护理本科函授;
存在的问题如下:母乳喂养宣传工作不到位;
病房管理尚不尽人意;
个别护士的理论及技能水平有待提高。
产科护理查房篇三
发挥仁爱,构筑完美人性。今天本站小编给大家为您整理了产科护理工作总结,希望对大家有所帮助。
20xx年妇产科优质护理服务为深入贯彻卫生部“创建优质护理服务示范工程”的
活动方案
,我院于20xx年正式启动了“优质护理服务示范工程”的创建活动。我们妇产科是医院首批优质护理服务示范工程试点病区之一。优质护理服务示范工程的启动,标志着我院护理工作进入了一个新的里程。优质护理服务是应上级要求,也是病人的需要,更是我们开展护理工作的需要。我院妇产科积极组织全科护士认真学习卫生部(局)相关文件精神,并就落实细节进行了广泛深入的讨论,及时转变服务模式和管理模式,狠抓基础护理服务,认真把服务工作,细致落实到患者床边„„经过全科上下齐心协力的几个月的艰苦努力,我科基础护理工作得到了很大改善,护理人员专业服务技能得到了提升。
妇产科护士长作为科室的领头雁,应护理部的要求,制定培训计划,定期组织护理人员完成业务学习每周一次,每季度理论知识考核一次,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。制定操作训练计划,全员训练,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核。,并在操作考核中不断改进操作流程,提高操作技术,有效提高服务质量。我科派出护理人员一名到苏北人民医院进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛。我科针对科室具体情况,护士长采取弹性排班,合理安排,结合性格互补、能力互补、交流技巧互补等原则组成护理工作小组。加强入院宣教,健康宣教,术前术后宣教,出院宣教以及出院后随访。基础护理新增阴道灌洗、新生儿沐浴、新生儿预防接种等护理服务项目,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。妇产科根据管理年验收标准,于20xx年先后2次完成产房,待产室与婴儿沐浴间的布局改造,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。同时,工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,强化病人交接班制度,加强院内感染的控制,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
科室质控小组加强监督、检查及考核。护士长督查,下班前组织当班人员进行交流和总结,以便查漏补缺,确保护理工作的细致安全。妇产科护理人员较少(正常七名护理人员),每日在院病人数达20人,由于住院病人多数来自农村,病房杂物较多,同时病人住院周期短,工作量大、繁琐,急、脏,我们妇产科白班护理人员主动提前半小时上班,做好晨晚间护理。大夜班护理人员通常不能准时下夜班。由于产妇产后知识缺乏,不能够很专业地照顾好新生婴儿,病房里常常看见熟悉的忙碌的身影,或在指导产妇如何哺乳,或在不厌其烦回答病人家属的咨询,或在观察产妇产后出血情况。
妇产科是高危科室,工作要求较高,细心发现异常情况极为重要,曾记得有一次,夜班护士照例巡视病房,发现病人家属把孩子裹在被子里,家属说孩子睡得正香,叫护士不要打扰孩子,细心的她坚持要看孩子一眼,结果发现新生婴儿脸色青紫,满嘴粘液,情急之下,她什么也顾不上,嘴对嘴地把孩子嘴里的粘液吸出来,经过一番紧张的抢救忙碌,一条小生命被她从死亡边缘拉了回来。虽然很累很紧张,那一刹那微笑还是挂上了她的嘴角!还有什么比这更欣慰呢?打针、发药、铺床、输液,是在苦中感受呵护生命的快乐;交班、接班、白天、黑夜,是在很累很繁杂的服务工作中体会到了自身努力价值的意义。每当看到一个个痛苦而的来患者,一个个健康的走出病房,我们每天留下的虽是一身疲惫,换来的却是他们的身心的安康。虽然辛苦,但再苦再累也不会改变我们优质服务的志向,因为我们有优秀楷模,有坚定的信念,有南丁格尔精神的支撑。
如今,在妇产科,每个患者一入院,责任护士就会热心的将他领进病房开始详细的环境介绍,并向患者介绍自己和主管医生,还有用餐、打水、洗漱等等。转瞬间患者的陌生感消失了,拉近了护患的距离,关注服务对象的感受,通过具体的行为举止把热情传递给病人,护士走在红灯呼叫之前、想在患者需要之前、做在患者开口之前。我们感慨——护患之间心的距离还有多远?护士用真诚的付出把“以病人为中心”的理念实实在在地体现到了行动中,赢得了患者的心患者对护理服务的满意度高达100%。
结合我科特色,不断丰富优质护理服务内涵,为患者提供从入院到出院,到出院后的全过程无缝隙护理,认真做好患者的入院教育、住院护理、出院指导、出院后访视等工作。使病员真正得到心理康复,早日回归社会,提高生活质量。争优创先,优质服务,这就是我们妇产科人的追求!
本人xx年毕业被学校分配到一家三甲医学实习,第一科室便是妇产科,产房工作节奏快,抢救病人多、精神高度集中,助产过程中既是高强度体力劳动,又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的,观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心,分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻,在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水,一口饭,一双支持的手。工作严密观察,细心发现异常情况极为重要。高度的责任心,每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度,没有过硬的技术是万万不能的;只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌,一个班下来,感觉到没有时间坐在哪儿休息一下,没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天;只有在写病历,记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有六百多、十一月份出生的新生儿有五百多,工作量大;每个班只有三位护士加一个产科医生,共同协作,工作时大家发扬主人翁的精神,内强自我,尽心尽责,认认真真地做事,处处规范自己的言行,努力做对每一件事,进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺,超前服务,培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活,很多东西上手的做了,就会有手感、灵感、有经验;经验必须不断总结、反思、理清思路,对实践是非常有实际意义的。
常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种“思想”来引导与融合,这种“思想”,也即团队理念,它能使团队的力量综合最大化,能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。
自20xx年来,全国的护理工作都积极开展“优质护理服务”,我院各个科室都在积极地开展着。我们妇产科也为其准备,行动着,作为妇产科一名护理工作者,他们也在努力提高自己的专业能力,使自己不经心中有优创,行动上也有优创。
优质护理服务是全方位的专业护理,其目的是在保证安全的基础上更舒适,让家属更舒心,病人来到医院这个陌生的环境里,内心本身就存在着恐惧,她的一个微笑,一句西、轻轻的问候“你好,我是你的责任护士你现在有什么不舒服,需要我帮忙?”病人脸上露出了微笑,也会给他说出身心上的不适,再来一位新病人,都会看到他亲自带着病人在楼道里介绍病室环境。在医生办公室介绍主管医师,护士长,带到病房,他都会给新病人一一介绍病房中的每一位病友,然他们彼此认识,对于科室的规定从他嘴里说出来,每位病人都会欣然接受。
每位出院的病人,她都会到病房为其宣教,助夫妻回家后如何照顾宝宝,并叮嘱宝宝的疫苗接种时间,产妇产褥期的一些注意事项,复诊时间,并未病人交待好那好生么东西去办理出院手续。每位病人来的时候都会给他赞誉,并主动找她说“谢谢”同事们也给他投向赞誉的目光。
创新不是
口号
,是一个长期持续的过程,我们妇产科在医院里护理部的领导下,在我们护士长的带领下,一如既往的走下去,我们所有的护理工作者都会用最饱满的热情。用最优质的护理服务每一位病人。产科护理查房篇四
20__年7月进入妇幼保健院妇产科从事护理工作,妇产科工作节凑快,抢救病人多,通过不断刻苦钻研,积极向师长们学习好的经验,很快熟练掌握妇科、产科常见疾病的操作技术及各种疾病的护理常规,于当年8月考核通过并单独胜任了科室护理倒班工作,工作中得到了患者、家属及同事的一致好评。20__年医院将妇产科分为2个科室,我被分入妇科,并于20__年9月赴华中科技大学同济医院妇科进修学习半年,熟练掌握了妇科宫腹腔镜术后护理、阴道斜隔综合症及先天性无阴道术后护理常规、肿瘤药物的配置及化疗后病人的护理、各种疑难病症手术后的观察及并发症的护理,科室物品领用及管理,高危药品的管理、临床实习带教方法。
工作之余,我深知作为一名护理人员要不断的充实专业知识和提高综合素养,通过不断加强学习,于20__年通过了助产技术服务考核,于20__年获得了武汉大学生物医学工程硕士学位,于20__年获得了预防接种人员资格证书。不断参加继续医学教育培训,每年都能达到和超额完成上级卫生主管部门要求的学分。每年积极完成公需科目的学习。对医院每年举行的一次三基考试考核均合格。
20__年聘任主管护师以来,积极参与了科室开展的新业务、新技术学习与运用,熟练掌握了雷火灸、姜疗、气压治疗、中药药物熏蒸、中药灌肠技术。参与了科室疑难病例讨论10余次、参与抢救工作10余次。熟练掌握了妇科各种护理操作技术和护理常规,危重病人抢救流程。
二、工作业绩情况
自20__年入院以来,一直从事于临床一线工作,护理工作是琐碎的、辛劳的,但更是充实的,作为生命的守护者,我用实际行动践行了护士的职责,以饱满的热情、高的责任心服务好每一位患者,做好科室的每一项工作,获得了患者及家属的满意,也获得了同事及领导的好评。
聘任主管护师以来,我一直在妇科临床一线工作,常年承担了科室的日常及节假日一线倒班工作,平均每年参加本专业工作不少于40周,近5年担任主管护师工作不少于50个月,每年值晚夜班数不少于40周。作为科室护理责任组长,积极主动加班不计其数。参与科室重症病疑难病例讨论10余次,参与科室成功抢救病人10余次。在抢救危重患者时,能够为休克患者迅速建立静脉通道,及时组织物力、人力按抢救流程进行急救,使得抢救工作迅速、有效地进行。讨论疑难病例时积极提出自己的见解和最佳方案,提高了医疗质量,保证了患者的安全。作为科室一级质控员,积极负责病人的基础护理、病情观察、治疗、康复及健康指导工作,有效落实病人从入院到出院的全程、连续性、无缝隙的整体护理,并注意加强与病人沟通,尽量为病人提供个性化服务。协助护士长每月对科室的护理质量进行分析讨论,对存在的问题进行原因分析,提出整改措施,并制定防范措施。每月负责组织科室护理查房,通过查房及时发现护理中的不足并及时解决,提高了护理质量。
20__年参与了“三级优秀妇幼保健院”的创建工作。在创建中积极加班加点,不惧劳累,于年底顺利通过了评审。20__年参与了优质护理服务示范工程活动,妇科获得了优质护理示范科室,我被评为优秀护理服务工作优秀个人。20__年7月,参加了科室在全院开展的三伏贴启动仪式,现场为患者及家属提供了三伏贴和耳穴活动,真正为患者送去了温暖,深受好评。
作为护士长的得力助手,在20__年护士长外出进修期间,我承担了妇科护理管理工作。在这期间我负责了科室护理人员的排班工作,护理质量的监管,保证了科室护理工作有序有质的顺利进行,在这期间科室无差错事故发生。
作为科室的物资管理员、物价员,在管理科室物资时,每周及时清理,做到了账务相符,不浪费,成本最低化。在收费时,严格按照物价标准收取,做到不多收、不少收费,在工作中积极发现物价问题并及时与财务科联系解决,及时挽回了病人和医院的利益。
三、表彰奖励情况(包括个人和所在科室)
在工作中,结合科室实际,积极开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,获得了患者及家属的认可,提高了科室满意度。科室团队共收到锦旗10面。20__妇科被评为先进科室。
四、专业学术水平情况
护理教学方面:被聘为医院带教老师,带教了护理实习生及见习生。承担了科室进修生及新进、轮转人员的带教工作。参与了三峡大学医学院《妇产科学》教案和教学大纲的编写。
20__年参加了医院组织的输血流程演练。20__年在全院进行了“化疗药物外渗后的护理”授课。负责组织科室每月的护理查房,并于20__年组织了全院护理查房一次。
工作之余,努力学习专业理论知识,积极总结经验,提高自身素质。20__年通过了武汉大学生物医学工程硕士学位的入学考试,入学后不断学习专业理论知识,积极准备论文答辩,于20__年获得了硕士学位。20__年在《医药卫生》上发表论文《观察手法排乳配合微波治疗急性乳腺炎初期的临床疗效观察》。20__年在《世界最新医学》发表论文《腹腔镜卵巢癌手术患者舒适度影响因素研究》。业余时间积极充电,积极参加宜昌市卫生界学会举办的各种学术会议。参加了中华医学会儿科学分会举办的专业婴儿抚触训练课,通过笔试与操作技能考核合格,获得了婴儿抚触师证书。
产科护理查房篇五
(1)组成:骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨经关节、软骨及韧带连结而成。在骶骨与髂骨之间有骶髂关节,骶骨与尾骨之间有骶尾关节,两耻骨间借纤维软骨相连而形成耻骨联合。关节与耻骨联合周围均有韧带附着,其中以骶骨尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带和骶骨与坐骨结节之间的骶结节韧带较重要。
(2)分界:以耻骨联合上缘、两侧髂耻线及骶骨岬上缘为界,将骨盆分为上、。下两部分,上称假骨盆(大骨盆),与产科关系不大;下称真骨盆(小骨盆),是胎儿娩出的通道,又称骨产道。临床上检查骨盆主要是了解真骨盆的情况。
为了便于理解分娩过程,将真骨盆分为三个假想平面。
(1)入口平面:即真假骨盆的分界面,呈横椭圆形,有四条径线。
2)横径:为两侧髂耻线之间最长的距离,平均长l3cm.
(2)中骨盆平面(最小平面):呈纵椭圆形,前为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后在第4、5骶椎之间,此平面有两条径线。
2)横径:两坐骨棘之间的距离,平均长10cm.
(3)出口平面:由两个在不同平面的三角形组成。前三角形的顶点为耻骨联合下缘,两边为耻骨降支,后三角形顶点为骶尾关节,两边为骶结节韧带;共同底边为坐骨结节间径,出口平面有四条径线。
1)前后径:自耻骨联合下缘至骶尾关节的距离,平均长11.5cm.
2)横径:为两坐骨结节内缘的.距离,又称坐骨结节间径,平均长9cm,是骨盆出口平面的重要径线。
4)后矢状径:自骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离,平均长9cm.如出口横径稍短,后矢状径略长,二者之和相加大于l5cm时,胎头可利用后三角区娩出。
产科护理查房篇六
时间 :12:15
地点:精神三科会议室 病区:精神3、4科
住院号: xxxxxx 床号:1床
姓名:xxx 诊断: 1.抑郁症 2.室性早搏
主 查 人:a护士(n4)指 导 者:科护士长 记录人:b护士
参加人员:n1-n4护士:见附表 查房目的:
4.了解抑郁症护理最新的动态及发展
查房内容:
主查人:各位护理同仁大家中午好!今天我们进行护理查房,选择了抑郁症伴发室性早搏的个案,下面我们请管床护士介绍该病例的主要病情及护理措施。简要病史: c护士(n2): 患者 男 28岁 已婚 江苏人 大专 住院号:xxxxxx。因“情绪低1月,疑患重病半月”首次住院,患者7月末因上腹部不适行胃镜检查,提示“中度浅表性胃炎,幽门螺杆菌阳性”给予抗幽门螺杆菌治疗,后患者总觉得浑身不适,乏力,话少,整天躺在床上,担心自己得了重病,并怀疑自己感染艾滋病至医院检查未见异常,患者仍然不放心,认为自己得了不孕不育症至男科检查,近一周来病情明显加重,整夜不眠,饮食差,怀疑自己得了肠癌,快要不行了,吃饭时突然扇自己耳光,称对不起妻子,两天前突然半边身子发软倒地(无肢体抽搐口吐白沫),家人与其讲话患者不理睬,至外院检查无异常,未做特殊处理,回到家中称自己得了不治之症只能活一个星期,要求妻子保管好自己的银行卡,家人觉其异常于2015年x月x日送住院。健康史:既往史、个人史、家族史:无特殊。
入院查体:意识清,生命体征正常,身高:183cm 体重90kg。心肺(-),腹部平软,无压痛,无包块,肝脾肋下未及,神经系统查体未见阳性体征。物理检查:频发性心室性期前收缩。
精神检查:意识清晰,定时定向正确,对答切题,语速慢,声音低沉,感到自己什么都不如意,无兴趣,自知力缺如。风险评估:暴力风险评估5分,自杀风险评估8分。诊断:1.抑郁症2.室性早搏。
1.有自伤自杀的危险 与严重抑郁悲观情绪有关 2.生命体征的改变
1.病情观察:与病人建立良好的治疗性人际关系,密切观察自杀的先兆症状。2.改善睡眠:鼓励患者白天活动,创造舒适的入睡环境,做好睡前护理。
3.饮食护理:少量多餐,观察病人的进食量。
1.病人方面:各项护理措施落实到位,达到查房的目的,病人对护理工作满意。
论:
1.观察情绪低落程度,有无悲观厌世、自杀意念等。2.观察有无异常言语、哭泣行为。3.观察伴随的躯体症状。
主查人:抑郁症病人自杀风险比较高,请讲一下自杀应急预案。
e护士(n0):1.发现患者自杀/自伤,立即呼救,制止自杀/自伤行为,评估病情,汇报医生、护士长 2.根据自杀/自伤方式现场急救 3.配合医生抢救 4.家属不在场,联系患者家属 5.记录、交班、上报。
1.提供安静舒适的环境,减少焦虑患者之间的接触,避免焦虑情绪相互影响。
2.建立良好的护患关系,倾听患者主诉,鼓励患者表达内心感受,并给予安慰、指导。3.帮助患者发现自己的优点和长处,提高自信心,消除不安全感。4.协作患者学习和训练新的应对技巧。5.焦虑发作时陪伴患者,说话平缓,使用简短语言。
主查人:病人焦虑症状一直存在,室性早搏也比较明显,有文献显示,室性早搏与焦虑有相关性,焦虑症状出现时,室性早搏并会发作,针对这位病人,应采取哪些有效的护理措施改善病人的焦虑,减少室性早搏的发作,请大家进行讨论。
护士长(n4):焦虑与早搏也有关系,焦虑情绪会加重早搏的次数,因此缓解焦虑情绪很重要,病人家庭情况很特殊,父亲因病去世,紧接着遭遇离婚,所以病人很需要陪伴。
h护士(n0):室性早搏(premature beat)简称早搏,是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。可发生在窦性或异位性(如心房颤动)心律的基础上。可偶发或频发,可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生,形成二联律或联律性过早搏动。临床表现:室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。
早搏预防:首先要保持规律的生活及适当的体育锻炼,不要过度熬夜,不要长时间看电视或长时间坐在电脑前;散步、打太极拳,利用一些健身器械进行健身训练会带来长久的益处。
第二,要戒烟及避免大量饮酒,因为吸烟及饮酒是引起冠心病的主要诱发因素。第三,要保持情绪稳定,要摆正工作、生活和学习的关系,情绪高度紧张及大起大落是引起功能性“早搏”的主要诱因。第四,要定期到医院体检,一旦发现心悸、漏跳等情况要及时到医院就诊。
主查人:抑郁症在临床中很常见,大家也很熟悉,下面请c护士为我们讲一下本病国内外护理研究新进展、新动态。
c护士:我查阅有关文献,现在对抑郁症有最新的护理方法
1、激励护理:激励护理是持续激发动机的心理过程,是指管理者通过设计适当的奖励措施,调动被管理者的积极性和创造性,激发其参与正确行为的动机,激励水平与工作效能成正比,激励水平越高,完成任务的努力程度和满意度越强,工作效能就越大。激励护理主要是指护理人员阶段性的为患者布置任务,检查任务的落实情况,给予适当的奖励措施,激发患者参与的主动性,诱导患者积极融入社交人群,提高生活适应能力,发现生活的乐趣。
2、阅读疗法:指导患者自主阅读精选的阅读材料,并作为内科学和精神病学上的一种辅助治疗方法,亦指通过有目的的阅读帮助解决个人问题,可为精神障碍或行为有偏差的患者选定适宜读物,并指导其阅读的心理辅助疗法,阅读疗法作为目前最新开展的疾病康复干预方法,备受国内外有关专家的关注。阅读疗法作为一种新的有效治疗抑郁症的辅助手段,在我国正处于起步阶段。
主查人:通过本次查房我们复习有关抑郁症相关知识,熟悉焦虑的护理和室性早搏相关知识,如何做好抑郁症的护理,除了上述的护理措施,文献中还有其它的护理方法,如:1.自我管理教育方法:从服药、疾病、社会支持、目标设置、行动计划设置,发挥自我性效能的作用。2.时间护理方法:指护理人员利用机体本身存在的生理节律,对患者心理因素、用药时间、生理病理等方面进行护理的一门新兴学科,强调健康教育在合适时间进行,使患者容易掌握健康教育的内容,有助于改善焦虑、抑郁情绪,达到最佳的健康教育作用。3.患者教育程序方法:它是以医学为基础,以患者、家属为对象,通过有计划,有目的、有评价的教育过程,使患者了解健康知识,改变不健康的行为和认知问题,是持续、循环、动态的观察,首先评估患者学习需求,确定学习目标,制订教育计划,实施教育计划,评价教育效果,使得健康教育规范化、程序化、科学化,从而调动抑郁症患者维护自身健康的潜能,调整患者的心理状态,提高患者的社会适应、生活自理等能力,在今后护理类似病人时可以借鉴以上方法。
产科护理查房篇七
内 科
2021年07月21日
科 别
内科
日 期
2021年7月21日
主持人
马剑兰
责任护士
邓福蓉
主查人员
考核人员
患者姓名
邬泽礼
床 号
2床
查房病例
慢性阻塞性肺疾病
参加
人员
查 房 内 容
乏力,在外治疗无好转,于今日来我院求医经过门诊收入住院治疗。患病来二便无明显异常。
清楚,查体合作。
明显水肿。
入院诊断:慢性阻塞性肺疾病
主要护理问题:
1、气体交换受损
2、营养失调:低于机体需要量
3、焦虑
4、自理能力缺陷
5、患者及家属知识缺乏
目前主要的治疗措施:
1.、鼓励病人咳嗽,排痰,深呼吸,促进痰液排出。
2、保持床单清洁无褶皱,保持皮肤清洁干燥,指导患者定时翻身,密切观察皮肤情况。
热量,富含多种维生素易消化的饮食。
4、评估患者自理能力的程度,常用物放置在患者的易取之处,指导家属24小时留陪伴。
遵医嘱正确用药。
绪,合理安排护理操作时间,以减少对病人的打扰。
护士长提问:
1.慢性阻塞性肺疾病有哪些临床表现?
答:1、早期患者会出现偶尔咳嗽和有少量痰液的现象。
吸不畅的现象。
甚至可能危及生命。
2、慢性阻塞性肺疾病的治疗原则是什么?
延缓病程进展。
3、慢性阻塞性肺疾病有哪些并发症?如何有效预防?
染,加强营养,增强体质。
注意减少感冒的发生,戒烟戒酒,不要长期停留在污染的环境里
生。
4、慢性阻塞性肺疾病护理有哪些?
答:(1)术前禁烟酒及辛辣刺激的食物,术前晚安静休息,保证充足睡眠。
(2)做好心理护理,减轻患者顾虑,使其积极配合治疗。
(3)术前30分钟遵医嘱给予血凝酶、阿托品等肌肉注射。
5、作为责任护士应该给患者提供怎样心理护理?
肺疾病有关知识,针对不同的对象树立疾病可以治愈的信心。
2)耐心倾听患者的诉说,了解患者的疑虑。
3)护士应鼓励患者表达其内心感受,向患者解释病情及提供相关信息,
帮助患者澄清问题,解除思想顾虑,摆脱焦虑。
6、怎样对患者做好出院健康宣教?
食习惯,多吃新鲜蔬菜水果、谷类、鱼类和豆类,使能量的摄入和需要达到平衡。
种并发症的发生第三、要建立良好的护患关系,取得患者的信任与配合。
时 间
项 目
内 容
主查人
2021年07月21日
慢性阻塞性肺疾病
参加人员
内科护士长、内科护士
效果评价:慢性阻塞性肺疾病是一种可导致呼吸困难的肺部疾病,吃饭运动后更加困难,严重可危及生命。
持续改进: 通过此次护理查房,让护理人员对慢性阻塞性肺疾病的病因、疾病的发展、转归有了进一步的认识,同时还应重点做好以下工作 第一、医护人员,应熟悉并掌握慢性阻塞性肺疾病的相关知识 第二、严密监测预防及减少各种并发症 第三、要建立良好的护患关系,取得患者的信任与配合。
2021年07月21日
内科护理查房效果评价及持续改进
产科护理查房篇八
2、预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁。
3、妊高症降压首选肼屈嗪。
4、前置胎盘最特征的临床表现:无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检。
5、胎盘早剥最特征的临床表现:伴有腹痛的子宫出血。
6、妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病。
7、协调性子宫收缩乏力低张型首选:缩宫素静滴。高张型首选哌替啶。
8、不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶。
9、胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入。
10、慢性宫颈炎最常见的局部特征:宫颈糜烂。
11、子宫颈癌最早症状:接触性出血。
12、筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查。
13、子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤(最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死)。
14、死亡率居妇科癌症首位的是:卵巢肿瘤。
15、蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤。
16、侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺。
17、子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是:腹腔镜检查。
18、最常见的功血:无排卵型功血。
19、固定宫颈位置最重要的韧带是:主韧带。
20、hcg于妊娠时间分泌达高峰的试剑石:8~10周。
21、习惯性流产最常见的原因是:子宫颈内口松弛。
22、胎盘早剥最严重的并发症是:dic.
23、确诊前置胎盘首选:b超检查可见胎盘覆盖宫颈内口。
24、羊水进入母体循环最常见的途径为:子宫颈管粘膜的静脉。
25、粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是:月经过多,经期延长。
26、肌瘤变性中,最常见的是玻璃样变.
27、恶性程度最高的子宫内膜癌是:鳞腺癌。
28、宫颈癌的好发部位是宫颈移行带。
29、卵巢癌最常见的转移途径是:直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植。
30、绒癌最常见的转移部位依次是:肺、阴道、脑、肝。
31、功能性月经失调促进排卵的最好方法是:氯米芬治疗
32、最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是:雌孕激素序贯试验。