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卫生院抗菌药物自查报告篇一
一、为加强我院抗菌药物临床应用管理，提高合理应用水平，保证医疗质量和安全。我院成立了抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组，明确邓卫祥院长为抗菌药物临床应用管理第一责任人，重点对我院抗菌药物临床使用及管理方面进行规范。
2、开展医务人员抗菌药物临床应用知识全员培训；
3、对抗菌药物的使用采取分级制度。
4、严格按照湖南省抗菌药物临床应用指导原则，本院抗菌药物种类控制在35种以内。
二、我院在抗菌药药物使用中存在的不合理现象列出如下：
1、住院患者抗菌药物使用率达64%；使用强度达47.01%ddd/100人天；清洁手术预防使用抗菌药物比例达60%。我院在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但与相关要求仍有一定差距。
2、无指征用药。临床工作中,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽，抗菌药物被滥用。如在门诊,即使诊断为上呼吸道感染,也较广泛地应用抗菌药物；有的临床医师一旦发现患者有发热现象,便开始应用抗生素,而不做相应病原学检查。
3、预防用药过多。手术患者抗菌素使用率过高,外科系统手术患者抗菌药物使用率也相对较高。
综上所述，不应凭经验选用抗生素，应当把细菌培养和药敏实验作为重要依据确定或改换药物。且要以口服给药为主。为避免抗菌药的不合理应用，就要注意药物的适应证、配伍、个体差异联合用药，以减少药物的不良反应，保证用药安全有效。
三、整改措施
1、对抗菌药物合理使用的管理。将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用的监督管理；增强医务人员的知识培训，熟悉药物的适应证、抗菌活性、药动学等正确选用抗菌药物。
2、加大宣传力度,让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。
3、结合基本药物制度的实施和新农合切实加强合理用药的考核工作。
四、处罚情况
每月对全院临床医师的处方及病历进行抽查、点评，并将点评结果进行汇总分析。
2、对存在不合理用药的问题，进行限期整改；
3、对不合理使用抗菌药物的医师，全院通报，并计入考核。
4、对使用量排名靠前的抗菌药物经分析后确认是否合理，不合理者下架。
让医务人员充分认识到抗菌药物合理应用的重要性。认真总结工作中的经验和不足，逐步将抗菌药物临床应用管理制度化、规范化。
卫生院抗菌药物自查报告篇二
我院根据抗菌药物临床应用专项整治活动方案，将我院常用抗菌药物品种数缩减至32种供临床应用。
根据抗菌药物特点、适应症、抗菌谱，参考陕西省抗菌药物分级目录，制定了我院抗菌药物分级管理目录。明确了各级医师使用权限。并认真执行，对检查中发现越级使用抗菌药物的医师，进行了通报批评，并给予处罚。
我院抗菌药物临床应用管理小组每月对门诊处方和病区医嘱单进行点评，对合理使用和不合理使用抗菌药物的医师进行公示，督促整改。通过统计，对抗菌药物使用数量与金额进行排名，对每个月用量领先进行干预。
清洁切口手术预防使用抗菌药物有所规范。大部分科室能够按照《抗菌药物临床应用指导原则》，合理用抗菌药物。各科主任认真贯彻落实我院抗菌药物专项整治活动方案，使用抗菌药物有明确的适应症，疗程适当。基本杜绝了那种长期用药、无适应症用药、联合用药的不良习惯。
我们给各科室制定药品使用比例，降低药品费用，限制抗菌药物用量，对超比例的科室严格处罚，加大对于抗菌药物不合理使用责任人的处理和惩罚力度。
在工作中我们不断加强业务学习，积极组织我院临床医师参加《全国抗菌药物临床应用管理》远程培训，明确我们的责任，为了有效延缓和控制细菌耐药，我们必须立即行动起来，转变错误的用药观念、纠正错误的用药行为、摒弃错误的用药习惯，切实减少抗菌药物的不合理使用。以对人民健康事业高度负责的精神，全面、准确、及时地掌握药品信息，坚持因病施治原则，合理、审慎地处方抗菌药物，并指导和教育患者正确用药。
2、我院细菌培养人员正在省人民医院进修，这方面还需尽快健全；
3、更换品种、联合用药依据不充分；
4、仍有越级使用现象。
1、对抗菌药物合理使用的管理。将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用的监督管理；增强医务人员的知识培训，熟悉药物的适应证、抗菌活性、药动学等正确选用抗菌药物。
2、加大宣传力度,让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。
3、结合基本药物制度的实施，切实加强合理用药的考核工作。
卫生院抗菌药物自查报告篇三
xxx卫生局：
我院自查的内容为：抗菌药物的使用、采购、储存、调剂等情况。经检查：
1.我院针对首次使用抗菌药物的患者必进行药敏试验。2.在调剂上做到谨遵医嘱、无菌操作。
3.药品的生产企业均能提供经营企业资质证明和质量检验报告书。
（一）存在的主要问题：
1.抗菌药物使用率偏高。我院在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但仍有所偏高。
2.存在一些无指征和预防用药。
3.在抗菌药物的使用上存在一定的随意性和盲目性。由于我院的条件有限，无法对患者进行病原微生物检测，致使在抗菌药物的使用上存在一定的盲目性。
（二）对策：
合理支出费用，必须加强以下工作：
1.对抗菌药物的合理使用加强管理。加强抗菌药物合理使用监察;j熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药动学和不良反应。2.切实加强临床医师合理使用抗菌药物的宣传教育与知识培训，让医师掌握抗菌药物抗菌谱、适应症、禁忌症、联合使用及预防使用的指征、细菌学、药效学、药动学、药物经济学等相关知识。3.结合基本药物制度的实施和新城合，切实加强合理使用抗菌药物的考核工作。
x x 医 院 2011年x月x日
卫生院抗菌药物自查报告篇四
根据市教研室《关于对幼小衔接工作开展自查和调研活动的通知》和县教研室《关于对幼小衔接工作开展自查和调研活动的通知》，我校领导极为重视，针对学校的实际情况，对我校幼小衔接工作做了深入的自查。
由幼儿园进入小学，是儿童心理发展过程中的一个重要转折期。积极做好幼小衔接工作，建立小学教育与幼儿园教育有效衔接的工作机制，减少因两种教育的差异给儿童身心发展带来的负面影响，对于帮助幼儿做好入学准备，促进儿童健康成长和未来发展具有重要意义。为进一步贯彻落实《国务院关于当前发展学前教育的若干意见》、教育部《关于规范幼儿园保育教育工作和纠正“小学化”现象的通知》及《3—6岁儿童学习与发展指南》有关精神，有效整合学习阶段，推进幼儿园和小学无缝对接，帮助幼儿尽快做好入学准备，积极适应小学学习生活，保障幼儿身心健康发展。
我校严格执行《中华人民共和国义务教育法》和《陕西省实施办法》有关规定，小学招生实行免试划片就近入学，没有举办各种形式的、针对入学招生的考试、测试、面试、考核等，没有将考级证书和各种竞赛成绩等作为招生依据，没有将小学招生与幼儿入园挂钩。
1.科学安排教学进度。小学一、二年级各科教学在遵照国家课程标准的前提下，充分考虑幼儿园保育教育实际情况，合理安排语文、数学教学进度。严格按照课程标准及教材要求进行教学。一年级各科教学坚持从“零”起步，严禁拔高起点和增加教学难度。小学一年级严格按照规定课时进行汉语拼音教学，学校规定：不得随意压缩拼音教学时间，不得突击完成拼音教学任务，要将汉语拼音教学融入整个小学阶段语文学科教学的全过程。小学一年级数学教学必须从10以内认数开始，根据学生学习能力和基础，可适当延长10以内计算教学时间，严禁加快计算教学进度。针对这项工作，学校定期对一年级教学工作进行抽查与检查相结合，同时在学生中进行调查。
2.适当降低作业难度。小学一、二年级语文、数学的课堂作业要做到知识性、趣味性相结合，作业量和难度要适中，保证当堂完成；禁止布置书面家庭作业。
3.正确运用评价杠杆。我校切实转变评价理念，改进评价方式，发挥评价的导向作用，更加注重对学生学习习惯、态度、兴趣、品质、方法等方面的评价，促进学生全面发展。禁止片面夸大考试成绩的作用。小学一、二年级不进行语文、数学单元测验、月考、季考、期中考试，不向家长公布期末考试成绩和排名。
1.熟悉幼儿园教育目标。我校教师利用晚办公时间认真学习教育部《幼儿园教育指导纲要（试行）》、《3—6岁儿童学习与发展指南》等文件，明确幼儿园教育的目标、任务和要求，自觉将小学起始年级教育与幼儿园教育有机衔接起来。
2.重视学生综合素质提高。我校全体教师在关注学生文化知识学习的同时，更加注重培养学生的学习习惯、态度、兴趣、品质、方法，保持教育目标的连贯性和一致性，使儿童的综合素质和能力得到循序渐进的拓展和提升，促进素质教育实施。
3.不断改进教学方法。学校规定要以培养学生学习兴趣、提高学生学习品质和学习能力为重点，积极采取灵活多样的教学方式方法，有效使用多媒体教学、游戏教学，有效开展教学活动，切实增强教学的趣味性和直观性，提高教育教学效果。
我校利用一周时间对一、二年级的学生进行了入学前的教育，使他们认识到进入小学后，学习成为学校的主要活动方式，调整了生活作息制度，加强了独立自主能力，自我保护能力，自我管理能力的培养，使他们热爱学校，认识到他们是学校的主人。
我校开学初对小学起始年级家长进行了“帮助家长树立正确的育人理念”的教育讲座，切实加大教育宣传力度，充分利用网络等各种媒体，积极组织开展多种形式的社会宣传，为做好幼小科学衔接营造良好的社会环境。在此同时我校发放致家长一封信、家访等形式，帮助家长正确认识起始年级学生的身心发展规律，自觉配合学校教育工作。严禁以成绩评价学生优劣，增加学生的学业压力和家长的心理负担。
总之，我校在幼小衔接工作中做了大量的工作，也取得了一定的成效，但是同时也存在着不足之处。相信在各方面的共同努力之下，幼小衔接工作一定会顺利进行，从而使孩子们快乐学习成长。
常马中心小学
20xx年10月16日
卫生院抗菌药物自查报告篇五
1 、抗菌药物使用率过高,联合用药率过高。抗菌药物使用应根据细菌对药物的敏感性及药物到达感染部位的浓度来选择合适的药物, 致病菌尚未明确或病情危急时, 可根据感染的部位及患者的年龄、 病史、 临床特征等进行经验治疗。经验性的治疗方案是以各种感染常见致病菌的种类及其目前对抗菌药物的敏感性为基础制定的, 并非个人经验。单纯的病毒感染、 非感染所致的发热不应选用抗菌药物。然而, 抗菌药物在实际应用过程中使用率过高的现象比比皆是。我院在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但仍然达到40 %左右，与目前相关要求仍有一定差距。
2、无指征和预防用药过多。 临床工作中,无论门诊还是住院患者, 都存在抗菌药物应用比例偏高的现象, 医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,有的甚至缺乏应用指征, 抗菌药物被滥用。如在门诊或急诊,即使诊断为上呼吸道感染,也较广泛地应用抗菌药物; 有的临床医师一旦发现患者有发热现象, 便开始应用抗生素, 既不查询发热原因, 也不做相应病原检查。事实上, 这不但违反临床诊疗常规,也违反了合理用药原则。
3、由于缺乏病原微生物检测, 医师选用抗菌药物时,往往具有较大的随意性和盲目性。
4、围手术期用药过多、 起点过高、 外科手术抗菌药物使用率过高，围手术期预防用抗菌药物三代头孢菌素类较多, 甚至在没有任何严重感染指征的情况下。手术患者抗菌素使用率过高,外科系统手术患者抗菌药物使用率几近为 100 % , i类切口联用抗菌药物率也相对较高。
4、给药方式和剂量存在问题。目前我院抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式非常不合理。在使用剂量方面,大剂量、 超剂量现象屡见不鲜，大剂量、 超剂量的使用, 不仅造成患者的经济负担, 更会给患者身体带来严重的危害。
3、加大媒体宣传力度, 让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合理应用。
4、结合基本药物制度的实施和新农合，切实加强合理用药的考核工作
卫生院抗菌药物自查报告篇六
双柏县卫生局：
我院自查的内容为：抗菌药物的使用、采购、储存、调剂等情况。经检查：
1.我院针对首次使用抗菌药物的患者必进行药敏试验。2.在调剂上做到谨遵医嘱、无菌操作。
3.药品的生产企业均能提供经营企业资质证明和质量检验报告书。
（一）存在的主要问题：
1.抗菌药物使用率偏高。我院在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但仍有所偏高。
2.存在一些无指征和预防用药。
3.在抗菌药物的使用上存在一定的随意性和盲目性。由于我院的条件有限，无法对患者进行病原微生物检测，致使在抗菌药物的使用上存在一定的盲目性。
（二）对策：
合理支出费用，必须加强以下工作：
1.对抗菌药物的合理使用加强管理。加强抗菌药物合理使用监察;j熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药动学和不良反应。2.切实加强临床医师合理使用抗菌药物的宣传教育与知识培训，让医师掌握抗菌药物抗菌谱、适应症、禁忌症、联合使用及预防使用的指征、细菌学、药效学、药动学、药物经济学等相关知识。3.结合基本药物制度的实施和新城合，切实加强合理使用抗菌药物的考核工作。
双柏中西医结合医院医
2018年01月19日
卫生院抗菌药物自查报告篇七
3、i类切口手术抗菌药物预防使用率为100%；
4、特殊使用级抗菌药物使用率为0，我院从不给患者使用；
5、门诊抗菌药物处方比例大约占到门诊处方总数的23.60%；
1、各科室对我院的抗菌药物的各项组织管理制度、实施方案组织
学习力度不够，抗菌药物使用的各项指标没有控制在规定范围内。
2、我院个别医生对《抗菌药物临床应用指导原则》的内容含糊不清，没有严格按照《指导原则》使用抗菌药物。
3、对超常使用抗菌药物的，及时给予停止使用。
4、抗菌药物使用基本合理，个别存在半衰期较短的抗菌药物药物用法用量不规范。
1、加强各临床科室对抗生素临床应用知识的学习，定期组织上级医师讲课，并对相关知识进行考核。
2、对各科室抗生素应用进行监管，对超范围使用、超长期使用情况进行通报，并要求科室定期进行自查。
3、严格控制门诊抗生素处方比例，门诊药房进行监控，及时提醒超范围使用抗生素的门诊医生。
4、对i类切口手术患者使用抗生素情况严格监察，避免手术患者出现抗生素滥用情况。
卫生院抗菌药物自查报告篇八
具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物
需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的.抗菌药物
疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物
抗菌药物分级管理目录由各省级卫生行政部门制定，报卫生部备案。各省级卫生行政部门在本办法发布之日起3个月内，制定本行政区域抗菌药物分级管理目录。
基层医疗卫生机构只能选用基本药物（包括各省区市增补品种）中的抗菌药物品种。
优先选用《国家基本药物目录》、《国家处方集》和《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》收录的抗菌药物品种。
严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量。同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种。具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复列入供应目录。
医疗机构按照省级卫生行政部门制定的抗菌药物分级管理目录，制定本机构抗菌药物供应目录，并向卫生行政部门备案。定期调整抗菌药物供应目录品种结构，每次调整后向卫生行政部门备案。调整周期原则上为2年，最短不得少于1年。
卫生院抗菌药物自查报告篇九
双柏县卫生局：
我院自查的内容为：抗菌药物的使用、采购、储存、调剂等情况。经检查：
1.我院针对首次使用抗菌药物的患者必进行药敏试验。2.在调剂上做到谨遵医嘱、无菌操作。
3.药品的生产企业均能提供经营企业资质证明和质量检验报告书。
（一）存在的主要问题：
1.抗菌药物使用率偏高。我院在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但仍有所偏高。
2.存在一些无指征和预防用药。
3.在抗菌药物的使用上存在一定的随意性和盲目性。由于我院的条件有限，无法对患者进行病原微生物检测，致使在抗菌药物的使用上存在一定的盲目性。
（二）对策：
合理支出费用，必须加强以下工作：
1.对抗菌药物的合理使用加强管理。加强抗菌药物合理使用监察;j熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药动学和不良反应。2.切实加强临床医师合理使用抗菌药物的宣传教育与知识培训，让医师掌握抗菌药物抗菌谱、适应症、禁忌症、联合使用及预防使用的指征、细菌学、药效学、药动学、药物经济学等相关知识。3.结合基本药物制度的实施和新城合，切实加强合理使用抗菌药物的考核工作。
双柏中西医结合医院医
2018年01月19日
