范文为教学中作为模范的文章，也常常用来指写作的模板。常常用于文秘写作的参考，也可以作为演讲材料编写前的参考。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？以下是我为大家搜集的优质范文，仅供参考，一起来看看吧
学生的保证书篇一
尊敬的班主任老师：
现在我彻底得清醒回来了，回想起自己的所作所为，真是感动良心受到谴责，内心无比煎熬。十二月四日中午，我得知班级有部分同学与隔壁班一些同学产生了纠纷矛盾有打架的念头，当时我并没有对于纠纷有深入详细的了解，仅凭对于班级要好同学的呵护以及不愿意身边同学受欺负的”豪情“，就答应帮助寻找打架所用工具。我从学校保洁储藏室共找来扫帚五只、拖把三只、铁锹二只、钢条一根。
回顾错误经过：由于平时跟这部分同学关系不错，经常一起打球吃饭出去玩，互相也培养起了一定的友谊。当听说他们在食堂排队时候因为制止隔壁班同学插队而遭到挑衅欺负的时候，我就一下子没有忍住愤怒情绪，并在相当程度上起到了怂恿他们打架、煽风点火的作用。由于学校一向开展”三禁两不”教育，学校里确实找不到可用打架的器物，又因为之前捡到了一枚储藏室钥匙，我就拿出来给这部分同学行了方便。
如今，面对错误造成的如此恶劣影响，我的内心陷入深深的悔恨当中：
首先，作为学生，无论遇到什么纠纷都是不应该这样粗暴得述诸武力。仅仅是因为同学在食堂插队而产生矛盾，就更加得不应该了。我在得知同学要打架的消息以后，不仅没有去制止，反而为他们提供武器，真是太不应该了。
其次，我缺乏必要的观念意识，没有及时得通报老师，导致事件发生。如此重大的事件即将发生，而我不仅没有通报老师，还提供武器，简直是错误很大。无论如何，同学间有矛盾是正常的事情，发现矛盾合理得缓解矛盾，找到合理的解决办法，而不是动不动就述诸武力。同时，同学之间小摩擦不易放大，让摩擦慢慢稀释、消失，而不是煽风点火，更是明智的做法。而在这次错误当中，我正是缺乏这样的觉悟，才导致了这样的错误。
再有，没有顾忌后果，冲动茹莽的毛病很大。我在当时没有顾忌到这些扫帚拖把敲击在身上是很痛的，可能给同学带来很大的伤害。其程度远远大于这部分在学校食堂插队买饭同学享受过的快乐。因此做了这样冲动的行为，造成了错误。
总而言之，我的所作所为给同学带来了伤害，给老师们带来了困扰，实在是罪无可救。可是一想到如果就这样让我辍学回家，并且让我无依无靠得流浪到社会，今后很有可能被坏蛋分子引诱走上更大的悲哀道路，我就感到担心与害怕。因此，我在此深刻检讨，希望领导老师能够原谅我这一次，我真的知道错了，一定会从错误当中充分吸取经验教训的。
保证人：xxx
x年xx月xx日
学生的保证书篇二
尊敬的老师：
您好。
老师您辛苦了，我知道错了。
为保证今后认真学习，做到以下几点：
1.按时到校，不迟到，不早退，不旷课。
2.上课专心听讲，不随便说话，不传纸条、不吃零食、不开手机，积极参加讨论，勇于发表见解。
3.认真预习、复习，主动学习，按时完成作业，考试不作弊。
4.穿戴整洁，朴素大方，不烫发、染发、不化妆，不佩戴首饰，男生不留长发，女生不穿高跟鞋。
5.讲究卫生，养成良好卫生习惯。
不随便吃、丢泡泡糖，不随地吐痰，不乱扔废弃物。
不乱涂画桌椅。
爱护公物，损坏东西要赔偿。
6.认真值日，保持教室、校园整洁优美。
不在教室和校园内追逐打闹喧哗，维护学校良好秩序。
7.遵守网络道德和安全规定，不进入营业性网吧。
8.珍爱生命，不吸烟，不喝酒。
9.尊重教职工，见面问好，回答师长问话要起立，给老师提意见要诚恳。
10、诚实守信，言行一致。
不说慌，不骗人，不弄虚作假，知错就改。
期中考试结束，这次的考试成绩不理想。
现在，我向家长和老师，说一声：“对不起，我对不起你们。
“为此，我无话可说。
导致我这一次考试差的原因，有以下几点：
1、上课不认真听讲，下课也不认真复习。
3、不听老师和家长的话。
4、考试前还经常迟到，而且，还不复习。
以上几点，是我的致命缺点，我向老师和家长保证，以上几点在以后绝对不会再出现了，我今后，一定会好好学习，天天向上，做一名真正的好学生。
保证人：
学生的保证书篇三
尊敬的xx：
这次数学考试，我们的卷子都还没发下来，我想：“这次考试，我一定考得很差。”结果不出我所料：不及格......我感到十分内疚，觉得对不起辛勤的老师、对不起含辛茹苦的父母.......现在，我向家长和老师，说一声：“对不起，我对不起你们。“为此，我无话可说。导致我这一次考试差的原因，有以下几点：
1、上课不认真听讲。
2、下课也不认真复习，上课还容易走神，也爱做小动作。
3、不听老师和家长的话。
4、考试前还经常迟到，而且，还不复习，等等??
以上几点，是我的致命缺点，我向老师和家长保证，以上几点在以后绝对不会再出现了，我今后，一定会好好学习，天天向上，做一名真正的好学生。
xxx
xx年xx月xx日
学生的保证书篇四
为了进一步增第四届社联委员的事业心和责任感，提高社联战斗力，促进社联的发展，经讨论，决定对本届社联委员在任时期全面实行签定《干部任职保证书》。
具体保证如下：
1、认真履行岗位职责，加强理论学习，提高自身修养，注重自身形象，时时处处展现社联的良好精神面貌。
2、积极工作，努力创新，做事踏实认真，不推脱，不扯皮，不懈怠。
3、严格遵守工作纪律，准时参加各种会议，及时汇报工作情况
4、顾全大局，加强团结，积极配合，不搞派别。
5、及时准确反映来自同学中的各种问题和情况，不瞒报，不虚夸。
6、吃苦在前，享受在后，做事公正，不谋私利，积极为同学服务，接受师生监督。
7、实行民主后的集中原则，即委员不一定是部长，但担任部长期间一定是委员，若委员在胜任期间未履行好职责将由主席团成员直接撤消其委员资格。
做为第四届社联委员的一分子，我必将严格遵守此保证，并接受社联主席团及其它同仁的监督，如有违反，愿意承担老师、主席团做出的相关处罚。
保证人：
20xx年xx月xx日
学生的保证书篇五
尊敬的班主任老师：
我今天没有没认识到穿校服的必要跟严重性，没有按照学校的要求跟制度穿校服。并在全校的检查当中被查出来，给班级扣分。在此过程中xx发现我的这一严重错误，并及时的对我进行了指出和纠正。
现在想起我当时的行为，可真是千般懊恼，万番悔恨。我对我的行为进行了反思，并对穿校服的必要性进行了认识学习。下面是我反思的结果，跟认识。
学生穿统一校服有助于学生集体意识的培养。穿校服是一种集体的体现，在外面看起来是一个整体，能让学生时刻意识到自己是集体中的一员，有助于树立集体责任感和荣誉感，展示集体精神风貌，也有助于学校的整体形象。学生穿统一校服利于培养学生的平等观念，避免攀比。学生穿统一校服是自己身份的标志，也是学校的一种标志。学生穿统一校服整齐化一，便于管理，宣传学校。
我不按照学校的要求统一穿校服，真是极其不该。我一直都反感校服，认为太老土，而且我又喜欢显摆自己，穿着花花绿绿的衣服认为那才是看好，所以一直不停老师的交代，这样的行为是对学校对我们这个集体的不尊重，更是对自身的要求不严，约束不够。我这一行为对不起老师的教导对不起爸爸妈妈的期望。
如果自己平时能像其他同学一样，向班干部多学习，对自己要求严格，对自身提高标准，想必就不会犯下此类严重错误。
世上是没有后悔药的，事已至此，多说无意，唯有以此教训为诫，以此事件为警，借作此次检查为契机，从现在起，提高对自身的要求，加强自我约束，强化自身责任感，深化集体主义荣誉感，在学校内在xx内（写班级名），争当一名作风优良，学习踏实的学.员/学生，为我校我班/队争光添彩，同时也为自己留下一笔宝贵的财富.
保证人:xxx
(责任)
学生的保证书篇六
为了给班级营造良好的学习、生活氛围，让每位同学不受干扰地学习、休息，同时促进自己良好学习、生活习惯的养成，我愿意作如下承诺：
1、晚自修前20分钟不在教室里随意走动、吵闹，如有特殊需要则到教室外面讨论。
2、自修课上不传递作业本，所有作业的收、发在课间进行。
3、自修课不与前后桌讨论问题，更不闲聊、玩耍。
4、早自修至少提早10分钟进教室，大声朗读。
5、上下楼梯不吵闹，校园内不边走边吃东西，不带零食进宿舍楼和教学楼。
6、午休期间、晚就寝后不吵闹。
方面：积极参与教室、寝室卫生工作，做好个人区域的卫生保持工作。
xxx
20xx年xx月xx日
学生的保证书篇七
尊敬的校领导，尊敬的`老师：
你们好！
我知道由于我之前一而再再而三的犯错，一而再再而三的让领导和老师失望，我所说与所做已经不能获取领导和老师的信任。我承认，之前的那些口头保证都是我的敷衍，是我没有端正态度，没有真正的认识到错误，没有正确对待我的问题。但是，这次我做的保证是我经过深思熟虑后的决定，恳请领导和老师给我一次宝贵的机会，给我一次机会来证明自己会做的很好。
通过老师和家长对我的教导，我深深的认识到，学生最重要的事情就是学习，在学生阶段，我应该把学习放在最重要的位置，我不能因其它与学习无关的事情而分心，牵扯学习精力，更不能因为懒惰而放弃求上进的机会。我知道，我现在在学习上落后同学很多，但是我相信，如果我努力，我肯定会追上来的。我的学习态度不端正，我一定会努力改正;我的学习方法不正确，我一定向学习好的同学虚心请教，从而走上学习的正轨。
我知道这是一个漫长而艰难的过程，不是一朝一夕就能达到的，我知道冰冻三尺非一日之寒，我的问题不是一时形成的，我要达到理想的水平也不是一时能做到的。但是，我也知道，不努力就不会有进步，再小的努力也是我为自己理想而进行的奋斗，如果领导和老师再信任我一次，再给我一次机会，我要让领导、老师和同学都看到，我要尽我最大的努力，求上进，最终到达我理想的水平。
我保证，下一次我一定会在名次上进步5名~10名，请领导和老师信任我，也希望领导和老师再学习上和思想上帮助我进步，我保证，我一定不会让您们失望的!
保证人：
日期：
学生的保证书篇八
20xx级食品营养与检测专业的学生将进行系里统一安排的`为期四个周的集中性实习，经系部核查、批准，实习生才可进入选择性实习阶段。经过向家长的汇报、沟通，家人知道并支持我参加学院组织的此次就业实习，在此，我向学院和实习单位郑重做出以下承诺：
一、严格遵守学院对实习生的各项管理规定，严格遵守实习单位的各种规章制度，不迟到、不早退、不旷工，如因故确需请假时按学校和企业规定办理请假手续。
二、勤学好问，虚心向实习单位工作人员学习，尊重指导教师和实习单位同事，积极参加实习单位开展的各项有益活动，充分展示学生应有的素质才干。
三、在实习中服从安排，甘于吃苦，不怕脏、不怕累，爱岗敬业，不断提高自身专业技能和综合素质，磨练坚强意志，为在实习单位顺利就业创造条件。
四、坚持完成集中性实习期。在此期间，未经学院批准擅自离岗、或因自己另找就业单位而中断实习、或因个人工作失误被解聘者，将由学院将按严重违反实习纪律处理，实习环节不及格，不得毕业。学院也将不再另行安排实习就业。
五、认真完成学院布置的各项实习作业，按时提交论文开题报告、论文、实习报告以及实习单位及指导老师的鉴定。
六、实习完成后，如自己找到有就业意向的单位接收本人，本人将把接收单位开具的证明或就业协议交至系里，经系里同意后才可进入选择性实习，否则原则上继续留在原实习单位实习。
七、不做任何有损于学院和实习单位声誉的事，实习期间如有违反学校及企业规定的行为，本人愿接受学校和实习单位的批评教育以及处分。
八、本人和家长愿意主动配合学校做好学生实习期间的教育和监督工作，并保证通讯畅通。
已认真阅读以上承诺！
学生的保证书篇九
为保证自己身心健康和人身安全，维护校园秩序，消除安全隐患，杜绝意外事故。
我保证：
1、课间不追逐、推搡、不做危险游戏。
2、不擅自下河洗澡、洗衣、戏水。
3、不在禁止骑自行车区域内骑车，不骑快车，不打伞骑车，不提物骑车，不赛车，不骑车搭人等。
4、不在寝室内点火取暖、照明。
5、不在走廊和楼道追打、跳跃、拥挤，不爬坐到走廊围栏及窗台上。
6、不打架、斗殴、携带凶器，不介入社会上各种小团伙，不观看淫秽和恐怖录像以及浏览黄色网站。
7、不吸烟、喝酒、赌博、玩电游，不接触毒 品，不参与邪教组织或封建迷信活动。
8、不污辱他人人格、早恋、交结网友，不爬围墙外出上网、私自在外留宿，不请假离校。
9、不偷摸、盗窃、破坏公物。
10、安全用电，不违规操作电开关、插座，充电器不能太长时间充电。
11、往返学校不搭乘三无车辆和非客运车。
12、注意食品卫生，不食用不符合卫生标准或过期的食物，不饮用生水。
13、不参与从事做鞭炮等危险工作。
若有违反，按学校有关规定处理，造成后果责任自负。
保 证 人：
家长签名：
20xx年12月1日
学生的保证书篇十
尊敬的老师：
您好！
我对你的爱不是一张白纸就能保证的，但鉴于我曾经的所作所为，可能伤害过你，使你担心我及对我不信任，为了防止我再做出什么伤害我宝贝的事情，使其增添安全感，本人我在此保证今后的日子里只疼你、宠你、不会骗你、永远爱我的宝贝叶子，做你一人的专属天使，用我的一生来守护你。
狂日本人断发立誓，小主在上，夫婿我今日在此立下保证书：
1、不做对不起我的宝贝的事，不管任何时候任何情况下都不能对不起我的.宝贝
2、不凶不吵我的宝贝。
3、任何时候都不能欺骗我的宝贝。
4、我的宝贝生气跑了我要追，不追是小狗
5、要比以前更加关心、爱护、体贴。
6、每天早上一醒先想我的宝贝，每天晚上都要和你道晚安。
7、不管去哪，都要和我的宝贝经常保持联系。
8、苦练厨艺，只要是一有时间就给我的宝贝做上几个好菜。
9、我的宝贝说的话一定要记在心里。
10、结婚以后工资除了给我妈的那一份全部交给我的宝贝支配。
11、以后见到咱爸咱妈还有咱哥，一定要面带微笑，主动打招呼。
12、以后不打架，非应酬尽量不抽烟，不喝酒。
以上条约名为《二二条约》，如后续还有什么问题，可继续添加。
此致
敬礼！
保证人：xxx
20xx年xx月xx日
学生的保证书篇十一
土木工程学院××××级土木工程、工程管理、交通工程专业学生的生产实习和××××级土木工程、工程管理、交通工程专业学生的认识实习不集中安排在××××年暑假期间进行，为了保质保量的完成培养方案关于实习的要求,经土木学院教学指导委员会研究决定,利用××××年5、6、10、11、12月的课余和周末时间组织××××级的生产实习和××××级认识实习。实习注意事项如下：
1、参加实习的每班分为两组，每组设一名学生组长，配备一名带队指导老师。实习期间，各位组员必须服从组长、带队指导老师的管理，组员不得私自离组，特殊情况需要离开组单独活动时，必须请示组长或带队指导老师，得到批准后方可离组，如未得到批准私自离开者，按违纪处理。
2、如实习期间遇有突发事件，第一时间报告组长和带队指导老师，各组组员应协助组长和带队指导老师共同协商解决，避免不良事件发生。
3、各位同学需按照带队指导老师所规定的教学计划完成实习任务，做好生产实习日记和生产实习报告。
4、实习过程中严格遵守各项纪律与规定，进入参观现场一定要佩戴安全帽，严禁穿短裤、裙子、凉鞋、高跟鞋进入参观现场，严禁在参观地点打闹、喧哗、吃东西，时刻保证自己和他人的人身与财产安全。
5、安全第一。在实习过程中，自备应急药品和饮用水，同学之间要互相帮助，保证实习的顺利完成。实习结束后，按时返回学校，如有个别同学另有安排，须书面向组长和带队指导老师说明。
6、虚心学习、注意形象。礼貌待人，尤其要注意与实习单位人员的相处方式，尊重他人、愉快实习。
7、 爱护公物。爱惜安全帽和实习旗帜，如有损坏，照价赔偿，实习完后请组长上交安全帽和实习旗帜。
8、 如果所在班组的参观实习时间与本人的上课时间冲突，报告组长和带队指导老师，参加其他班组的参观实习。
学生的保证书篇十二
尊敬的xx：
因为我晚上很晚才睡所以早上导致迟到，我觉得很抱歉!以后我一定会按时起床，按时上课。晚上尽量早点睡，因为有了充足的睡眠不仅不会迟到还会使明天的课程更加有精神!老师，我保证，我从今以后不再迟到，按时上课!请老师能原谅我这一次!
致此
敬礼！
xx
xxxx年xx月xx日
学生的保证书篇十三
尊敬的王老师：
我上学期因学习文化课抓得不紧，致使学期考试有一门功课不及格.通过老师的教育帮助，使我认识到：
今日努力学习文化知识，就是为了明天为社会做出实际贡献的深刻道理，为此我向王老师，并通过王老师向专业科领导保证：
一，明确学习目的，端正学习态度，改变过去被动学习的状况.
二，认真听讲，记好笔记，不迟到，不早退.
保证人：xxxx
xx年x月x日
学生的保证书篇十四
尊敬的x老师：
您好！
我郑重向您承诺，从此一定会认真学习。珍惜现在的每一秒，改正以前那无所谓的态度，对于任何引诱绝对坚持自己的饿目标不动移，目前就是要认真的学习努力做好每一件事，来提身自己。
曾经的曾经都一次一次的说过要努力，要改变自己，要让大家都夸我，单我没做到。以前还是个懵懂的女孩可以原谅但是现在都这么大了不可能还象以前那样的幼稚，应该懂点事了，以前根本就不知道自己身处何境，现在才深刻的认识到能在这个世界上混下去的人只有两种：一种是靠容貌的人，另一种是靠自己的能力。我生来就不是第一类所以我必须认真点来争取，来改变这个处境，其实说实话生活在这种环境里假如没有能力的话你将随时面临着被淘汰的风险，我现在想要的都不一定会如愿，，以前都怪自己的命运不好，现在想起来是自己不努力的结果，所以我认为现在假如还不努力，不改变自己的话，我以前想得到的没有得到，以后也照样得不到。我不详再这样了，我一定要改变，成为世界的主宰，假如自己没有能力的话，那你将面临着被世界淘汰，或是被别人主宰。有谁愿意这样呢？自我的话不愿意。
现在的我没有一点能力我总担惊害怕害怕我拥有的将会因为我失败而失去/相反假如我有能力的话就不会这样了所以我要改变不要让自己明知结果还放错劝自己不要那么幼稚世界不是我想的那么简单。
这次这么大胆的，请保留此建议：其实也是一个全新的我。为了在别人心中的美好形象，为了我现在拥有的不失去，也是为了爱我的人不要因为我的失败而悄然而去，我愿改变，亲爱的，为了你我愿改变，愿意学做每一件事，只愿你，的爱是永久的，同时也请你为了我而上进，有你的话，我会走得更好，走得更远的。
保证人：xxx
20xx年x月x日
学生的保证书篇十五
期中考试结束，这次的考试成绩不理想。现在，我向家长和老师，说一声：“对不起，我对不起你们。“为此，我无话可说。导致我这一次考试差的原因，有以下几点：
1、上课不认真听讲，下课也不认真复习。
2、不听老师和家长的话。
3、考试前还经常迟到，而且，还不复习。
以上几点，是我的致命缺点，我向老师和家长保证，以上几点在以后绝对不会再出现了，我今后，一定会好好学习，天天向上，做一名真正的好学生。
保证人：
学生的保证书篇十六
学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：
住宿地点：
户主姓名：
联系方式：
本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。
在校外住宿时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。
本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。
本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。
1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的；
2、提供虚假证明骗取校外住宿的。
如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起一切经济损失。
学生本人签字： 年 月 日
学生的保证书篇十七
xx教师：
这是一次十分深刻的检查，我对于我这次犯的错误感到很惭愧，我真的不应当不重视教师说的话，我不应当违背教师的话，我们作为学生就应当完全的听从教师的话，而我这次没有很好的重视到教师讲的话。我感到很抱歉，我期望教师能够原谅我的错误，我这次的悔过真的很深刻。
可是，人总是会犯错误的，当然我明白也不能以此作为借口，我们还是要尽量的避免这样的错误发生，期望教师能够相信我的悔过之心。“人有失手，马有失蹄”。我的不良行为不是向教师的纪律进行挑战。绝对是失误，教师说的话很正确，就是想要犯错误也不应当再您的面前犯错误，我感到真的是很惭愧，怎样能够这么的.....
相信教师看到我的这个态度也能够明白我对这次的事件有很深刻的悔过态度，我这样如此的重视这次的事件，期望教师能够原谅我的错误，我能够向教师保证今后必须不会在出现这样的事情.
这几天我真的是很深刻的认识到了我的错误，明白了教师说的话不能够装做没有听见，教师说的话就要听从，教师说的话也绝对会实现她的诺言，教师所要管的必须是为了我们学生好，所以我们不用挑战教师的纪律，我们还是学生，没有本事对教师说出来的话产生不听从的想法，我们学生唯一能够做的事情就是好好的听从教师的话，好好的学习好，让教师能够放心，让教师能够信任。
这次的事件我真的感到抱歉，期望教师能够原谅我，能够认可我认错的态度，我真的已经深刻的反省到我的错误了，期望教师再给我知错就改的机会。也期望同学也要引以为戒，不要犯和我一样愚蠢的错误了，这次的教训真的很大很大。
此致
敬礼！
保证人：
20xx年xx月xx日
学生的保证书篇十八
本人郑重承诺：在桐城中学学习期间认真学好各门文化课程，努力提高自身的各方面素质外，还必须做到以下方面：
1．严格遵守《安徽省桐城中学学生守则》，服从学校和班级的管理，严格遵守学校和班级的各项管理制度。如有不服从学校和班级的管理，违反学校和班级的管理制度，经批评教育仍不改正，学校将作出勒令退学处理。
2．严格遵守学校作息制度，学习期间不得擅自离开学校，确因生病或其他原因必须离开学校的，必须向班主任当面请假，经批准后方可离开。
3．在校期间，遵守交通规则；不到河、湖、水库等水域游泳；讲究饮食卫生，预防疾病传播。
4．言行举止文明礼貌，不进入营业性网吧，不惹事生非，不参加与学生身份不相称的活动。
5．正确处理同学关系，不打架斗殴，不携带管制刀具、棍棒等危险物品进入校园。尊敬师长，不顶撞老师。
6．严格遵守《安徽省桐城中学学生安全教育读本》的规定，遵守学校各项安全管理制度，注意人身财产安全，配合做好防火防盗工作。
7．在校期间，因违反校纪校规和本承诺书相关承诺造成自身伤害及学习问题由本人负责，造成他人伤害或学校的经济损失，由学生本人及家长承担经济和法律责任，同时学校还将作出严肃处理。
本承诺书一式两份由学生、学生家长及担保人签字，政教处盖章后生效。学生家长保留一份，学校政教处保留一份。
学生签名：
学生家长签名：
电话：
担保人签名：
电话：
桐城中学政教处
20xx年 月 日
