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最新执业药师临床药物治疗学知识点梳理总结 临床药物治疗学考试题优秀

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最新执业药师临床药物治疗学知识点梳理总结 临床药物治疗学考试题优秀
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执业药师临床药物治疗学知识点梳理总结 临床药物治疗学考试题篇一

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乙酰半胱氨酸分子中所含的巯基,能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂,并使脓性痰液中的dna 纤维断裂,从而降低痰液的.黏滞性。用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困难,如急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿以及手术等引起的痰液黏稠、咳痰困难,还可用于对乙酰氨基酚中毒的解救、环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治疗。

(一)作用特点

乳酶生为乳酸杆菌的活性制剂,在肠内分解糖类,生成乳酸,使肠内酸度增高,从而抑制肠内****菌的繁殖,并能防止蛋白质发酵,减少肠内产气,促进消化和止泻。

乳酸菌素在肠道形成保护层,阻止病原菌、病毒的侵袭

胰酶为多种酶的混合物,主要含胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶

(二)典型不良反应

助消化药较安全,不良反应较少。

(三)禁忌证

急性胰腺炎早期患者、对蛋白制剂过敏者禁用胰酶。

(四)药物相互作用

1.铋剂(果胶铋、枸橼酸铋钾)、鞣酸蛋白及酊剂可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌,使乳酶生、乳酸菌素疗效降低。

2.乳酶生与氨基酸、干酵母联用,可增强乳酶生疗效。

3.胰酶与等量碳酸氢钠同服可增强疗效。

4.h2受体阻断剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁)可抑制胃酸分泌,合用时需要减少胰酶剂量。

5.含胰酶的制剂在酸性溶液中活性减弱,甚至被分解灭活,故忌与酸性药物同服。

6.胰酶与阿卡波糖合用时,后者的药效降低,故应避免同时服用。

7.胰酶可干扰叶酸的吸收,故长期服用胰酶的患者需要补充叶酸。

8.胰酶在酸性环境中活力减弱,忌与稀盐酸等酸性药同服。

1.醛固酮受体阻断剂

螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药。作用特点有:

(1)螺内酯的利尿作用弱,起效缓慢而持久。

(2)螺内酯具有抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能异常,增加no生物活性的作用,使心力衰竭者获益。

2.肾小管上皮细胞钠离子通道抑制剂

(1)阿米洛利为保钾利尿剂作用最强的药物。在高浓度时,可能抑制h+和ca2+的排泄。阿米洛利主要以原形药物由肾脏排泄。

(2)氨苯蝶啶在肝脏代谢,但其活性形式及代谢物从肾脏排泄。由于氨苯蝶啶消除途径广泛,因此半衰期比阿米洛利短,每天需多次给药。

它们在临床上常与排钾利尿剂合用治疗顽固性水肿。

1.维持生长发育

甲状腺激素为人体正常生长发育所必需,其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时,躯体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),成人甲状腺功能不全时,则可引起粘液性水肿。

2.促进代谢

甲状腺激素能促进物质氧化,增加氧耗,提高基础代谢率,使产热增多,而又不能很好利用。甲状腺功能亢进时有怕热、多汗等症状。

3.神经系统及心血管效应

呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍。甲状腺功能亢进时出现神经过敏、急躁、震颤、心率加快、心输出量增加等现象。因甲状腺激素可增强心脏对儿茶酚胺的敏感性。

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