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执业药师资格考试药学专业知识点大全

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执业药师资格考试药学专业知识点大全
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执业药师资格考试药学专业知识点篇一

导语:关于抗精神分裂症的药物有哪些?它们对对中枢神经系统作用分别是什么?用途是什么?下面我们一起来看看相关的内容知识吧。

此药对多种受体均有非特异性阻断作用,能阻断多巴胺受体,对α受体和m受体亦有不同程度的阻断作用,因而产生较广泛的药理作用。

l、对中枢神经系统作用

(1)抗精神病作用 与阻断中脑边缘系统、中脑皮质多巴胺通路的多巴胺受体有关。

(2)镇吐作用 氯丙嗪有强大的镇吐作用。小剂量可抑制延脑第四脑室底部极后区的催吐化学感受区(ctz),阻断ctz的多巴胺受体,大剂量可直接抑制呕吐中枢。一般不能制止前庭刺激所引起的呕吐。

(3)对体温调节的作用 氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有较强的抑制作用,干扰恒温调节功能,使体温随环境温度的变化而升降。

(4)加强中枢抑制药的作用

2、对植物神经系统的作用 氯丙嗪能阻滞α肾上腺素受体,扩张血管,使血压降低。但连续用药易产生耐受性,降压作用减弱,又因副作用较多,故一般不作降压药应用。本药有较弱的m受体阻断作用,大剂量引起口干、便秘及视力模糊等副作用。

3、对内分泌系统的影响 长期大量应用氯丙嗪能阻断下丘脑垂体多巴胺通路的多巴胺受体,减少催乳素抑制因子的释放,使催乳素分泌增加,出现****肿胀、泌乳,乳癌患者不宜使用;抑制促性腺素释放激素的分泌,减少促性腺激素的`释放,抑制排卵;抑制acth的释放,使糖皮质激素分泌减少;抑制垂体生长激素的分泌,使生长发育迟缓。

1、治疗各型精神分裂症

2、防治呕吐 除晕动病外各种原因所致的呕吐

3、人工冬眠与低温麻醉

l、一般不良反应 常见困倦、嗜睡、注意力不集中、口干、便秘、视力模糊、心悸、鼻塞、射精障碍及体位性低血压。长期用药可致****增大、闭经和生长减慢等。

2、锥体外系反应 长期大剂量用药可产生:①帕金森氏症;②静坐不能;③急性肌张力障碍;④迟发性运动障碍。

3、过敏反应

奋乃近、氟奋乃静及三氟拉嗪是吩噻嗪类中的哌嗪衍生物,其共同特点是抗精神病作用强,锥体外系反应随之增强,而镇静作用较弱。其中以氟奋乃静和三氟拉嗪疗效好,心血管副作用小,故临床最常用。甲硫达嗪是吩噻嗪的哌啶衍生物,疗效不如氯丙嗪,但镇静作用强,锥体外系反应少。

其它抗精神病药物作用特点见表。

表其它抗精神病药物作用特点

药物

受体亲和力

主要副作用

d1

d2

α

h1

m

5-ht2

锥体外系

镇静

低血压

其它

氯丙嗪

++

+++

+++

++

++

+

++

++

++

泌乳、低温、抗胆碱副作用、过敏、梗塞性黄疸

氟哌啶醇

+

+++

±

+

±

+

+++

-

++

类似氯丙嗪,但无黄疸

舒必利

-

+++

-

-

-

-

+

+

-

泌乳

氯氮平

++

+

++

++

++

+++

-

++

+

粒细胞缺乏、抗胆碱副作用、惊厥、体重增加

利培酮

-

+++

++

-

-

+++

+

++

+

体重增加

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