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护士资格考试护理知识和技能考试内容篇一
你知道护士资格考试都考哪些护理知识和技能吗?下面是yjbys小编为大家带来的护士资格考试护理知识和技能汇总的知识,欢迎阅读。
1.评估是护理程序的开始,评估贯穿于整个护理过程之中。
2.资料的类型:根据收集资料的方法不同,将所收集的资料分为主观资料和客观资料。
(1)主观资料:即病人的主诉,包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述,是通过与病人及有关人员交谈获得的资料,也包括亲属的代诉,如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。
(2)客观资料:是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。
3.典型例题
下列信息中,属于客观资料的是
a.头痛2天
b.感到恶心
c.体温39.1℃
d.不易入睡
e.常有咳嗽
【答案】c
【解析】客观资料是指通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料,c体温39.1℃是测量出来的,因此本题选c。而a头痛;b感到恶心;d不易入睡;e常有咳嗽均为主观资料。
1.护理诊断的概念:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的.一种临床判断,是护士为达到预期目标(预期结果)选择护理措施的基础,而预期目标(预期结果)是由护士负责制订的。
2.护理诊断的组成:由名称、定义、诊断依据以及相关因素四部分组成。
1.预检分诊:先预检分诊,再指导病人挂号就诊。
2.安排候诊和就诊:开诊后,按挂号先后顺序安排就诊。如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即采取措施,安排提前就诊或送急诊室处理;对病情较严重者、年老体弱者,可适当调整就诊顺序。
3.严格消毒隔离:对传染病或疑似传染病病人,应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
1.预检分诊:通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序。
2.抢救工作
(1)急救物品准备:应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修,使急救物品完好率达到100%。
(2)配合抢救
①作好抢救记录:记录内容包括时间(病人和医生到达的时间,抢救措施落实的时间)。
②严格执行查对制度:在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。
3.留观室:留观时间一般为3~7天。
每个病区设病床30~40张,每间病室设1~6张床。两床之间的距离不少于1m。
1.物理环境
(1)安静:白天病区较理想的声音强度应维持在35~40db,转载请保留此链接!。达到50~60db,病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠。长时间暴露在90db以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。护理人员在工作中应做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
(2)温度和湿度:一般病室适宜的温度为18~22℃;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至22~24℃为宜。病室相对湿度以50%~60%为宜。
(3)通风:病室应定时开窗通风,每次30分钟左右。
(4)光线:病室采光分为:自然光源和人工光源。
(5)安全
①避免各种原因所致躯体损伤;
②预防医院内感染;
③避免医源性损伤。
2.社会环境
(1)建立良好的护患关系;
(2)建立良好的群体关系。
1.备用床
(1)目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。
(2)注意事项
①病室内如有病人进行治疗、护理或进餐应暂停铺床。
②操作中,动作要轻、稳,以免尘土飞扬。
③遵循节力原则:a.操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动;b.铺床前,能升降的床应将床升至便于铺床的高度,以防腰部过度弯曲;c.铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要平稳连续2017护士资格考试护理知识和技能大全护士资格。
2.暂空床
目的:保持病室整洁;迎接新病人;供暂时离床的病人使用。
3.麻醉床
(1)目的:便于接受、护理麻醉手术后病人;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;保证病人安全、舒适,预防并发症
(2)操作步骤
①将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧,开口向门。
②同备用床法套好枕套,将枕头横立于床头,开口背门。
患者,男,48岁。脑外伤,在全麻下行颅内探查术。术后的床单位应是
a.麻醉床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
b.暂空床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
c.暂空床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单
d.麻醉床,床中部和床尾部各铺一橡胶单、中单
e.备用床,床中部和床上部各铺一橡胶单、中单
【答案】a
【解析】患者脑外伤行全麻术后,应给其准备麻醉床;麻醉床主要用于接收和护理麻醉术后的病人,可使患者舒适,避免床上用物被污染;麻醉床应在床头铺一橡胶单和中单,防止呕吐物污染病床。
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