制定计划前,要分析研究工作现状,充分了解下一步工作是在什么基础上进行的,是依据什么来制定这个计划的。什么样的计划才是有效的呢?这里给大家分享一些最新的计划书范文,方便大家学习。
护理的工作总结及计划篇一
入院时间:20xx年x月x日-10am
一.一般资料
姓名:王 斌 性别:男 年龄:28 民族:汉 籍贯:甘肃 白银
二、病人健康状况和问题
(一)入院原因和经过
1.主诉:腹痛、腹胀、呕吐伴停止排气排便一天。
2.现病史:患者于入院前一天出现无明显诱因的腹中部疼痛,疼痛呈阵发性绞痛,并出现呕吐,呕吐物为胃内容物。腹胀较明显。同时肛门停止排气排便。起病后,患者不思饮食,精神及休息均差。
(二)现在身体状况
1.饮食、饮水情况:未进食水
2.大小便情况:大便未解,小便量少,色黄
3.睡眠情况:较差,
4.自理程度:不能自理(完全补偿系统)
(三)既往身体状况
1.既往病史:一年前在本院有急性阑尾炎手术史。
2.家族史:否认家族有各类传染病及遗传病史;亦无此类疾病史。
3.过敏史:无
4.月经生育史: 无
5.嗜好:无烟酒等不良嗜好。
(四)心理社会状况
1.人格类型:(请在相应的选项上划“√”)
独立√ /依赖 紧张√/松弛 主动√/被动 内向/外向√
2.精神情绪状态:精神较紧张,但情绪相对稳定。
3.对疾病和健康的认识:对本病的诱因及预后有一定的认知。
7.主要药物治疗(原则与药物名称):纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,应用抗生素防治感染。
三、体格检查(主要阳性体征)视诊:未见明显肠型和蠕动波。触诊:腹中部压痛明显,可触及条索装的团块。叩诊:移浊弱阳性。听诊:肠鸣音亢进,有气过水声及金属音。
四、与目前疾病密切相关的异常化验及辅助检查
(一)基础治疗:包括胃肠减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,应用抗生素防治感染。
(二)解除梗阻:有手术治疗和非手术治疗 护理要点
1.评估重点:详细了解患者的各种情况,尤其是腹部手术史。 2.病人及其家属对疾病的认识,对手术有无思想准备。 3.连续观察病人的症状与体征。 4.做好胃肠减压的护理。
5.病人手术名称、伤口情况及引流液的色、量、质。病人术后有何不适、心理反应。 6.病人术后恢复情况,有无并发症,并对可能出现的相应症状与体征进行观察与评估。 7.病人及家属是否已得到肠梗阻疾病的健康指导。
护理的工作总结及计划篇二
一、学习目的
1.规范临床基本技术操作规程,强化临床基本操作技能,提高临床护理的基本理论和基础知识。
2.紧紧围绕“以病人为中心”,满足患者需求,简化工作流程,方便人民群众,消除医疗服务中的各种不良现象。通过培训,教育医务人员做到仪容美、着装美、语言美、行为美,服务热情周到,工作团结协作,为创建和-谐医患关系打下坚实基础。
二、“三基四严”培训的内容与安排培训方法:
1.全院护士自学各项基础护理操作流程。
2.护理部定期举办各类规范培训课程,对全院人员分层次实施理论和技能培训。
3.科室每月组织1次业务查房,每月组织1次业务学习(包括小讲课、专题讲座、各种规范和制度的学习等)。
4.实施“三基”考核两级负责制,医院由护理部负责,科室主要由护士长负责。
学习内容:(1)学习中医药管理局下发的《13种优势病种
中医护理方案》,并认真落实。
(2)根据各科专业不同,开展各种形式的业务技术学习活动,以学习“三基”为基础,同时掌握本专业国内外新进展,并应用到临床工作中。
(3)学习传染病防治法、消毒法、突发公共卫生事件应急条例、药品管理法、母婴保健法等相关法律、法规,必须掌握基本知识,并熟练实践操作,定期考核。
(4)从健康卫生入手,结合疾病预防,传染病与常见病,多发病的预防及用药知识等内容进行学习。
考核方法:
1.护理部每季度组织1次全院性基础理论考核、法规知识考核。
2.护理部每年对全院护士的基本操作技能进行考核2次。
3.急救常用技术采用现场操作演练考核,定期举行急救模拟演练。
三、培训学习要求
1.各科室依据医院三基三严培训要求及计划制订本科室培训计划并实施,护理部不定期监督检查,切实起到培训作用,保障学习效果。
2.各科室要求有学习计划、考核试卷。
护理的工作总结及计划篇三
1、加大分配方案的改革力度,完善自我激励机制。为了彻底破除目前的平均主义、大锅饭现象,进一步调动全院职工,特别是专业技术人员的积极性、主动性、创造性,不断提高全员工作效率,今年医院根据临床、医技各科室的实际需要和工作量情况,对医院分配方案进行较大的改革,按“全面核算、结余提成、多劳多得、优劳优酬”的原则制定分配方案,科室奖金从节余中提取,上不封顶,下不保底,将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据,确定不同岗位的分配系数,加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度,力求从根本上打破科室内干多干少一个样、干好干坏一个样、医生、护士和后勤服务人员一个样的大锅饭,使那些技术高、责任重、风险大、贡献多的职工获得应得的报酬,真正体现以人为本、重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜的分配制度。
2、加快人才培养步伐,提升医院内涵,树立______医院的品牌。医院竞争的核心就是学科的竞争,而学科竞争的实质是人才的竞争,人才培养是学科发展的根本,只有重视人才培养和梯队建设才能形成学科的优势。学科不仅代表着医院的水平和特色,决定着医院的竞争力和发展后劲,而且与医院的形象和声誉也密切相关。为了确保学科有优秀的学术带头人和合理的人才梯队,我院今年要继续根据学科发展需要选送学科骨干和优秀青年医师外出进修深造。儿科在我院是一块空白,而且也是利润点,我院计划派一名年轻医师进修儿科,派护士进修儿科护理,争取把儿科发展成为我院的特色专科。五官科在我院也是盲点,虽然不是收入的支撑点,但是为我镇老百姓提供方便的服务后,患者宣传我们,自然也就带动了其他业务的发展,因此,我院计划派一名医师进修五官科。今年,我院计划把人才队伍建设列入重点工作,在科室能够安排开的情况下,还要派临床医师进修学习急症。妇产科是我院特色,为了能够为特色专科提供保障,我院还计划派b超室人员进修业务,派护士长学习护理部管理和护理工作的规范操作等。同时我院今年上报了化验、影像、护理等专业人员的需求计划,充实科室力量,把人员向高学历和专业化推进,逐步形成“人无我有,人有我优,人优我新,人新我精”的新格局,全面提升医院的综合实力。
3、进一步调整医院收入结构,使医院经济健康快速发展。要使医院业务步入良性轨道,提高业务总收入的“含金量”是关键,还必须继续调整医院收入结构,控制药品占总收入比例,充分发挥治疗检查和功能科室的作用,使之趋于合理。今年医院还将加大对药品的控制力度,对超出药品比例的科室和个人将给予重罚,药品收入的比例要在去年的基础上下调2-3个百分点,力争使全年的药品收入比例控制在50%以内。
4、强化医疗环节质量控制,提高医疗质量,杜绝医疗事故发生。进一步健全质量管理组织,完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系,严格质量管理制度。实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施,使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。加强医疗文书书写的规范,提高病历内涵质量。病历质量反映了医院的医疗质量和管理水平。医疗文书书写作为质量管理的重点,要以抓好病历医-学教育-网搜集-整理质量带动整个医疗工作。继续组织医务人员认真学习《医疗文书书写规范》、《处方管理办法》等规章制度,并进行培训和考核。把病案质量监控的重点放在环节质量监控上,强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。加大平时抽查力度,对抽查的结果,及时公布,按标准奖罚,同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。进一步加强医院感染的监控措施,按照医院感染规范要求,认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。加强法制教育,规范医疗行为,强化安全责任意识,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,切实防范医疗差错事故的发生。
5、进一步提高医疗服务质量,除医疗技术水平和医疗硬件设施外,还要更多地考虑病人满意度。我们要进一步树立“以病人为中心”的服务理念,不断推出新的便民服务措施,强化“人性化”服务,逐步引入宾馆式管理和人性化服务模式,开展专业导医和迎宾礼仪服务,开展窗口创优活动,努力提高服务水平,从每一个环节入手,从每一件小事做起,尽可能给病人以更多的人文关怀,为病人创造舒适、温馨的就医环境。
6、更新观念,改变营销策略,加强医院的自我宣传力度,提升医院的社会信誉度。随着医药卫生体制改革的深化,以及广大人民群众对医疗服务需求的不断提高,对医疗服务模式提出了新的挑战,我们要结合各临床医技科室的特点,特别是对新近引进的仪器设备和各科新开展的诊疗项目,通过信息栏、宣传栏、村广播、发放宣传单等多种渠道,宣传医院的特色和服务,让患者和社会充分认识医院,了解我院服务理念和服务措施的更新及转化,让更多的老百姓得到由此带来的实惠和方便。
7、规范后勤保障体系,降低医院运行成本。要采取各种有效措施,加强对水电后勤物资的管理,开源节流,实现低成本高效。
8、推行院务公开制度,自觉接受社会对医疗服务的监督。为进一步增强医疗服务工作透明度,让患者和群众享有医疗知情权和监督权,继续做好药品、诊疗项目及工作人员的上墙公示工作,自觉接受社会对医疗服务的监督。
护理的工作总结及计划篇四
一、加强科学管理,提高护理质量。
护士长及质控小组,经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标。
2、坚持走动式管理,每天到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议,全院安全大检查不少于4次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划,季度有安排,月有重点,继续进行每月一次护理业务知识培训,每季度一次三基知识考试,努力提高业务技能。
二、优化服务流程,改善服务态度。
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通,做好出入院宣教工作及健康教育宣传工作。
3、不定期召开工休座谈会,通过与病人交谈,发放满意度调查表,征求病人及家属意见,获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查,合格率达90%以上,被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神,树立先进典型,展现护士风采,在“5、12”期间表彰先进护士。
三、防范护理风险,保障护理安全。
1、落实护理质量管理制度,如三查八对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究护士长及个人的有关责任,减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度,规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写,定期进行护理记录分析,减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理,如夜班、中班、节假日等。合理排班,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训,提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习,强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规,提高风险防范意识。
7、第月组织一次护理大查房,应急测试,病例讨论。
护理的工作总结及计划篇五
1、加强病区护理管理,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,加快专科人才的培养,并做好护理人员的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5、对新上岗的护士进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,定期进行沟通技巧及临床操作技能的培训。
6、完善护理文书记录,减少安全隐患。
7、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,提高护士对突发事件的反应能力。
8、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
9、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进,充分发挥护理质量控制小组的作用。
10、护士长定期与不定期进行质量检查,对存在的问题进行分析讨论并及进整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
(1)组织学习医院各项规章制度,岗位职责,护理核心制度;
(4)熟练掌握急救器材及仪器的使用,定期检查及维修。
12、加强护理人员,清洁工的管理,保证护理工作安全顺利的进行,抓好病区清洁卫生工作,保持病房干净。
总之,我们发在院领导的正确指导下,团结一心,扎实工作,使各项护理工作质量和服务水平为断提高,以便更好的为病人服务。
护理的工作总结及计划篇六
护理程序的第三个步骤是针对护士提出的护理诊断制定护理计划,是护士为提供持续护理、预防或减轻护理对象健康问题而制定护理对策或措施的过程,包括确定护理诊断的排列顺序、制定护理目标、拟定适当的护理措施和书写护理计划4个组成部分。
(一)确定护理诊断 排列顺序护理诊断可以按照首优、中优和次优诊断进行排序。首优诊断涉及的问题是直接威胁生命并需要立即采取行动解决的,如“清理呼吸道无效与无力排出呼吸道分泌物有关”;中优诊断涉及的问题不直接威胁生命,但可能导致身心不健康,如“褥疮与局部皮肤长期受压有关”;次优诊断涉及的问题一般不会导致身心障碍,可以最后考虑,如“角色紊乱”。
(二)制定护理目标 计划的第二步是针对护理诊断制定护理目标,即期望的护理结果。护理目标的制定应以护理对象为中心,时间明确i陈述简单明了,选用能够进行观察和测量的动词。目标应被护士和护理对象共同认可。
1.护理目标分类护理目标包括长期目标和短期目标。长期护理目标是需要在较长时间内实现的目标,通常为几周或几个月。短期护理目标通常少于l周。
2.护理目标陈述包括主语,即护理对象或与护理对象有关的因素;谓语,指主语将要完成的动作,可以是功能的改进、行为的改变、知识的增加或情感的稳定等;行为标准,是指行动应达到的标准或水平,可以是时间、速度、距离或数量等能够进行观察和测量的标准;状语,指加在动词上的条件或修饰,用来解释活动在什么时间内、何种情况下完成的。
(三)拟定护理措施 护理措施的内容包括评估性措施、独立性措施、治疗性措施。
1.评估性措施评估是一特定的活动计划,用以发现护理对象的问题,是提供护理措施的基础。
2.独立性措施是护士能独立决定实施的措施。
3.治疗性措施护士根据护理对象的身体状况,遵医嘱为其治疗,换药。
(四)书写护理计划 当确定护理措施后,护士应将护理对象的具体情况记录下来,即将护理诊断、目标、措施成文。