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2023年劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书(二十二篇)

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2023年劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书(二十二篇)
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劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇一

______与____________有限公司劳动争议纠纷一案,案号为穗云劳仲案字(______)______号,经由贵委第一次开庭审理。审理过程中申请人对被申请人提交的证据二(______年度工资表),最下方一行文字“本人要求不签劳动合同,不买社保”的三性不予以确认,现提请笔迹鉴定,鉴别如下问题:

1、该文字是否为_______本人亲笔所写,“_______”为_______亲笔所签;

2、书写该段文字与后面“_______”签名的先后顺序。

为求查明事实,请贵委委托以下其中之一的司法鉴定机构进行司法笔迹鉴定:

1、______分析测试中心司法鉴定;

2、______司法鉴定所;

3、______司法鉴定中心。

申请人初步选择第2项。

特此申请!

申请人:_________________

_______年_______月_______日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇二

申请人:_______________,男,汉族,_______________年________月_________日出生、住址:_______________身份证号:_______________

代理人:_______________联系电话:_______________

被申请人:_______________科技有限公司

法定代表人:_______________联系电话:_______________联系地址:_______________

仲裁请求

1、请求撤销被申请人于_______________年________月_____日作出的的《解除劳动合同通知书》并继续履行劳动合同;

2、请求裁决被申请人补发从______________年_________月__________日起至裁决生效之日止的工资(按_________万元/月计算)和经济补偿金(按照工资的____________%计算);

3、请求裁决被申请人支付从_______________年___________月至_______________年_________月期间未签订书面劳动合同应支付的双倍工资计_______________万元(按__________元/月计算,共__________个月工资)。

此致

______________劳动仲裁

申请人:__________________

____________年________月_________日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇三

申请人:______________

被申请人:______________

(

申请人_______________与被申请人_______________申请撤销劳动争议仲裁裁决一案,本院于_____________年__________月__________日立案后进行了审查。现已审查终结。

经审查查明:______________年__________月__________日,_____________劳动争议仲裁委员会作出(_____________)____号裁决:_________________

本院认为,申请人有证据证明依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十七条第_____项、第四十九条规定,裁定如下:_________________

审判长_______________

审判员_______________

审判员_______________

_____________年__________月__________日

(院印)

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇四

反诉人(本案被申诉人):_________________广西__________通讯有限公司

地址:_________________大道__________大厦_______________室

法定代表人:_____________________

被反诉人(本案申诉人):______________________,女, ______________________ 岁,壮族,住 ______________________ 市__________路__________小区,电话号码______________________

因韦 ______________________ 与广西__________通讯有限公司劳动争议纠纷一案,现提出劳动争议仲裁反请求。

反请求事项:

1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__________元;

2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__________元;

事实与理由:

20__年3月11日,被反诉人与反诉人口头约定:由反诉人提供培训费用__________元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训,为了方便被反诉人学习,反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。

20__年3月17日至20__年3月30日,被反诉人参加职业技能培训。20__年4月7日。被反诉人参加资格考试,在等待颁发资格证书期间,反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故,被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。

因被反诉人的违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作,浪费公司的培训费用及培训指标。

综上所述,被反诉人违反双方约定,依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。

此致

南宁市劳动争议仲裁委员会

反诉人:__________________通讯有限公司

法定代表人:_________________

_____年_____月_____日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇五

原告:深圳市xx有限公司,住所地:。

法定代表人,总经理

被告,男,19xx年x月x日出生,汉族,xx人,联系电话

诉讼请求:

1、判决原告不支付被告工资4800元及经济补偿金1200元;

2、判决原告不支付被告解除劳动关系经济补偿金3000元及额外经济补偿金1500元;

3、本案全部诉讼费用由被告承担。

事实和理由:

被告于20xx年x月x日来原告处工作,初约定工作岗位为设计绘图区域销售,月薪xx元,六月份起,公司的设计绘图工作由设计公司承担,被告的工作内容变更,工作岗位为销售,工资从六月份起调整为月薪1800元,原告通知了被告,被告对此无异议,但后因被告工作态度不诚,违反原告的规章制度,原告于20xx年x月xx日辞退了被告。被告于20xx年x月xx日向xx区劳动仲裁委员会申请仲裁,该会裁决由原告支付被告20xx5年x月x日至x月xx日的工资4800元及25%的经济补偿金1200元;支付被告解除劳动关系的经济补偿金3000元及50%的额外经济补偿金1500元。原告认为:被告在原告处的工作时间是20xx年x月xx日至x月xx日,计x天,不满半年。原告解除其劳动关系按相关法规的规定职工工作年限不满半年的,补偿金是发给半个月的月工资,仲裁委员会裁决给付一个月工资的经济补偿金显属错误。同时,被告的申诉日是8月15日,依劳动争议受保护的时效为60日,前推两月即6月15日,对6月份前半个月工资被告已丧失请求权。且被告以拒

领的方式放弃领薪,并非原告不给其发放,怎么能裁决由原告支付工资的经济补偿金呢?

据此,原告依照《劳动法》等相关法律之规定特向贵院提起诉讼,望依法判决。

此致

深圳市x区人民法院

具状人:

年月日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇六

申请人:______市_______贸易公司;

住所:_______市_____区______路______号;

法定代表人:_______,总经理。

被申请人:_________有限责任公司;

住所:_____市______区_____大街______号;

法定代表人:______,董事长。

申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决,向你会提交_____申请书,申请贵会_____裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实,被申请人由于长期经营不善,亏损严重,已出现变卖_____、转移资产,试图逃避债务的动向。

为确保申请人的经济利益能在_____裁决之后得以顺利执行,根据《民事诉讼法》及《_____法》的有关规定,特向你会申请:请求对被申请人采取_____保全措施,冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取_____保全措施不当,造成被申请人的经济损失,则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

_____________委员会

附:1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。

2。申请_____保全措施担保书一份。

申请人:____市____贸易公司

法定代表人:____________

________年______月______日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇七

申请人:_________________

身份证号:_________________

住址:_________________

被申请人:_________________

地址:_________________

法定代表人:_________________

电话:_________________

申诉请求:

1、支付非法解除劳动合同赔偿金_____元。

2、支付_____年_____月_____日-_____年_____月_____日的拖欠工资_____元及拖欠工资的经济补偿金_____元。

3、支付_____年_____月-_____年_____月伙食补贴_____元。

合计:______________元

事实和理由:

申请人于_____年_____月_____日入职被申请人处,任_____一职至今,双方签订的最后一份劳动合同系_____年_____月_____日签订的_____年_____月_____日-_____年_____月_____日的五年期固定期限劳动合同,月工资为_____元(其中标准工资为_____元;绩效工资及加班工资等每月固定发放_____元,且不管当月是否加班及加班多少,均固定数额发放)。

后被申请人编织理由,非法辞退申请人。申请人虽多方要求继续工作,但被申请人禁止申请人上岛,致使申请人无法继续工作。申请人为维护自己的合法利益,依法提出上述请求,具状诉至贵委,恳请贵委公正审理,裁决如上请求。

此致

_______________市劳动争议仲裁委员会

申诉人:_________________

_____年_____月_____日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇八

申请人:_______________,男,_______族,_______年_______月_______日出生,身份证号码______________,住______________。联系电话:_______________

被申请人:____________有限公司,住所地:_______________。法定代表人:_______________,联系电话:_______________

请求事项:_______________

裁决被申请人向申请人支付拖欠的工资双倍______________元(______________元*_______,_______年_______月_______日至_______年_______月_______日期间)。

事实与理由:_______________

申请人于_______年_______月_______日进入被申请人工作。事前,被申请人与申请人约定:申请人在被申请人举办的厂内担任厂长,月工资按每月_______元计算,如果试用不合格,双方终止合同,工资按每月_______元结算。_______年_______月_______日至_______年_______月_______日期间,申请人一直在被申请人工作,被申请人一直未与申请人签订书面劳动合同,_______月中旬被申请人认为申请人试用不合格终止合同,但一直拖欠申请人的工资不予发放。被申请人的行为严重违反《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定,严重损害的申请人的合法权益,申请人与被申请人多次协商解决,均为被申请人拒绝。因此,为维护申请人的合法权益,特向贵委申请仲裁,请求贵委在查明事实的基础上支持申请人的仲裁请求,依法裁决。

此致

______________区劳动人事争议仲裁委员会

申请人:_______________

_______年______月_______日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇九

撤销劳动争议仲裁裁决申请书格式样式如下:_________________

撤销劳动争议仲裁裁决申请书

申请人:______________(写明法人或其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务及联系方式)。

被申请人:______________(写明姓名、性别、年龄,民族、职业、工作单位、住所及联系方式)。

请求事项:_________________

撤销上海市__________劳动人事争议仲裁委员会_____________年__________月__________日作出的(20__________)_______________字第_______________号仲裁裁决。

事实与理由:_________________(简要写清楚)

________________

此致

上海市__________中级人民法院

申请人:______________

20__________年_____月_____日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇十

原告:_________________s市y物流有限公司,地址:_________________s市n区q路0169号中建二局办公室602室,法定代表人:_________________。

被告一:______________________g,男,苗族,户籍地址:_________________湖南省某化工治炼厂宿舍,身份证号码:_________________。

被告二:_________________张zz,女,苗族,户籍地址:_________________湖南省某化工治炼厂宿舍,身份证号码:______________________。

被告三:_________________符jg,女,苗族,户籍地址:_________________湖南省某化工治炼厂宿舍,身份证号码:_________________。

法定代理人:_________________吴小芳,系符佳垚的母亲。

被告四:_________________符yz,男,苗族,户籍地址:_________________湖南省某化工治炼厂宿舍,身份证号码:_________________。

法定代理人:_________________吴小芳,系符元章的母亲。

被告五:______________________,女,苗族,户籍地址:_________________湖南省某化工治炼厂宿舍,身份证号码:_________________。

诉讼请求:_________________

1、

2、

事实与理由:_________________

一、

二、

此致

n区人民法院

具状人:_________________s市y物流有限公司

法定代表人:_________________

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇十一

申请人:,男,年月日生,汉族,住广东省_________

住址:

被申请人:广州_________有限公司,

地址:白云区_________

法定代表人:电话:

请求事项:

1、被申请人支付申请人工资81400元;

2、一次性伤残补助金17600元;

3、一次性伤残就业补助金17600元;

4、一次性工伤医疗补助金4400元

5、护理费10000元;

6、住院伙食费2400元;

7、返还押金5000元

以上合计人民币1384000元。

事实和理由:

20_________年5月9日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约2200元/月。20_________年5月10日19时左右申请人驾驶粤a55246号货车从广州至高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20_________年4月6日认定为工伤,20_________年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

第一次医疗终结时间至20_________年2月10日止,第二次医疗期从20_________年4月4日起至20_________年5月4日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从20_________年5月直至现在20_________年5月30日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(20_________年5月至20_________年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤_____费,所以被申请人还要支付申请人工伤_____待遇:1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月_________8个月);2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月_________8个月);3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月_________2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月_________10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天_________30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。

现具申请,请求你委依法_____。

此致

_________劳动争议_____委员会

申请人:

20_________年_________月_________日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇十二

申诉人:______________,男,_____族,生于_____________年__________月__________日,__________公司职工,住__________县__________路__________号,电话:_____________。

被诉人:_________________公司,地址:_________________县__________路__________号。

法定代表人:______________,职务:______________。

申诉请求

1、依法裁决解除申诉人与被诉人之间的劳动关系;

2、依法裁决被诉人支付克扣的_____个月工资及经济补偿金共计_____________元。

事实与理由:_________________

_____________年__________月申诉人进入被诉人处工作,_____________年__________月、_____________年__________月各签订为期一年的劳动合同。_____________年__________月__________日双方又签订自_____________年__________月__________日起至_____________年__________月__________日止为期_____年的劳动合同,合同约定“安排乙方(申诉人)从事__________工作”。合同签订后申诉人即按合同履行,并因工作努力出色而于_____________年____月被任命为营业部副经理。由于工作量大,单位经常加班拖点。_____________年__________月__________日又因工作加班至____时许,返家途中因车祸致重伤住院四十余天。这期间被诉人不但不关心申诉人的伤情与治疗,反而停发了申诉人工资。基于生存问题和自身权益,申诉人曾多次向被诉人提出补发工资的请求,均被以还需要再研究为由拖至今日。

鉴于被诉人的做法严重违反《中华人民共和国劳动法》及其他相关规定,剥夺了申诉人依法享有的按国家法律法规规定的合法权益。为维护劳动合同的严肃性及申诉人的合法权益,根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》的相关规定,特向贵委提出申诉,请予支持为谢。

此致

__________劳动争议仲裁委员会

申诉人:______________

_____________年__________月__________日

附:_________________1、副本_____份;

2、证据_____件。

注:_________________1、请求事项应简明扼要地写明具体要求;

2、事实应清楚,理由应充分;

3、申诉书副本份数,应按被诉人数提交。

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇十三

申请人:__________,性别______,住____________________________________,身份证号码____________________,联系电话________________________。

被申请人:____________有限公司____________车身厂,住所地:_____________________________

法定代表人:______________负责人:______________电话:______________________

被申请人:________________劳务有限公司,住所地____________________________________

法定代表人:__________________电话:____________________

申请事项:

1、请求___________委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金____________元。

2、请求___________委员会依法裁决被申请人补缴申请人_________年――_________年社会___________金。

3、请求两被申请人支付加班费____________元。

事实及理由:

申请人于__________年____________月被______________劳务公司派遣到____________车身厂工作,________年______月______日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退”为由、将申请人违法辞退。二被申请人的'行为严重违反了《___________》的规定,未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益,请贵___________委员会依法裁决。

此致

____________劳动___________委员会

申请人:________________

________年________月________日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇十四

申请人:唐某某,男,汉族, 现住于成都市区组,联系方式:_________________

被申请人:_成都市牟某某环保垃圾压缩有限公司,住所地:_________________成都市街号

法定代表人:________________

请求事项

1、请求贵委裁决由被申请人向申请人支付经2个月解除劳动关系济补偿金9000元;

2、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从20__年11月到20__年6月每月所克扣的工资20420元。

3、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从20__年12月至20__年6月每月4天休息日加班工资15723.64元,

4、请求贵委裁决被申请人向申请人支付从20__年11月至20__年6月未签劳动合同双倍工资余额31500元。

事实与理由

20__年11月,申请人与被申请人建立劳动关系,申请人在被申请人公司从事电气管理工作,至今已经一年多,工作期间一直勤勤恳恳,兢兢业业,期间被申请人从20__年11月起,每月克扣工资1000元,从上班之日时起,一直都没有向申请人发放加班费,同时到20__年11月,我要求被申请人续签劳动合同,被申请人一直以各种理由推脱。

申请人认为,被申请人的上述行为已经违反了劳动法等法律强制性规定并严重损害了申请人的合法权益,故申请人特依据《劳动争议调节仲裁法》等相关法律法规规定,向贵委提起仲裁,望贵委依法裁决。

此致

__________人民法院

申请人:________________

_____________年_____月_____日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇十五

反申请人:_________________

反被申请人:_________________

因劳动争议仲裁反申请书诉反申请人劳动争议纠纷一案,日收到贵委送达的仲裁申请书,针对劳动争议仲裁反申请书的仲裁请求和事实理由提出

如下反请求事项:

1、请求裁令劳动争议仲裁反申请书中途提出解除劳动合同,是违约行为,裁令继续履行劳动合同。或由劳动争议仲裁反申请书支付违约金。

2、请求依法裁令劳动争议仲裁反申请书赔偿因其不办理交接手续而造成反申请人的各项直接经济损失23320元。

事实与理由:

_______年_______月_______日双方签订的劳动合同约定,固定期限:_____________________年_______月_______日起至_______年_______月_______日,申请人中途毁约,解除劳动合同,申请人违约要求离开答辩人,应承担违约责任。为维护劳动合同的严肃性,反申请人要求继续履行劳动合同。

不办理交接手续造成反申请人的损失客观存在。劳动争议仲裁反申请书不辞而别并违法带走了反申请人的相关财产与培训资料、员工名单、应聘人员信息等,给反申请人的生产经营活动造成了极其严重的困难。为此,反申请人多次电话通知劳动争议仲裁反申请书到反申请人处办理相关工作交接手续。劳动争议仲裁反申请书以种种借口一直拒绝与反申请人办理工作交接

手续,影响反申请人工作的正常开展,在这种情况下,为了减少损失,反申请人放弃相关招聘业务的开拓。

劳动争议仲裁反申请书如要离开公司,应退还公司给予的和造成反申请人的经济损失。

如因劳动争议仲裁反申请书行为造成反申请人业务不能进一步正常开展,包括劳动争议仲裁反申请书泄露反申请人商业秘密(包括但不限于经营信息、员工名单、应聘人员信息)等,侵害反申请人商誉的,造成反申请人经济损失的,将另案追究。

针对上述情况,为维护反申请人的合法权益,根据有关规定特提起反申请,请求依法裁决。

此致

人事争议仲裁委员会

反申请人:_________________

_______年_______月_______日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇十六

申请人:_________________

被申请人:_________________

请求事项:_________________

1、请求中止__________申请关于劳动关系的仲裁申请;

事实与理由:_________________

此致

__________劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

__________年__________月__________日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇十七

申请人:_____________。

被申请人:_____________。

(以上写明申请人、被申请人及其代理人的姓名或者名称等基本信息)

申请人_______________与被申请人_______________申请撤销劳动争议仲裁裁决一案,本院于_____________年__________月__________日立案后进行了审查。现已审查终结。

_______________称,_____________(概述申请人的请求、事实和理由)。

_______________称_____________(概述被申请人的意见)。

法院撤销劳动仲裁裁决民事裁定书经审查查明:______________年__________月__________日,_____________劳动争议仲裁委员会作出(_____________)_____________号裁决:_____________(写明裁决结果)。

此致

_____________劳动争议仲裁委员会

申请人:_______________

____________年__________月__________日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇十八

原告:______________

被告:__________________

法定代表人:______________,系该公司总经理。

原告与被告劳动争议一案,因不服仲裁裁决,特向贵院提起诉讼。

诉讼请求:_________________

一、判令被告向原告支付违法解除劳动合同赔偿金_______________元

二、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:_________________

________________

综上,请求贵院依法查清事实,支持原告的上述诉请。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇十九

申请人:______________,联系电话:______________

案号:______________

案由:______________

申请事项:_________________

贵会受理申诉人_____________诉被诉人_____________仲裁案件。为查清本案事实,维护当事人合法权益,特向贵会申请证人_______________、_______________出庭作证,证明如下事实:

1、_____________;

2、_____________

申请人(签名或者盖章):_________________

申请日期:______________年__________月__________日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇二十

申诉人:_________________

被诉人:_________________联系电话:_________________

法定代表人:_________________系该公司董事长。

住所地:_________________

被诉人:_________________有限责任公司。联系电话:________________

法定代表人:_________________,系该公司总裁。

住所地:_________________

仲裁请求:_________________

一、由二被诉人补发申诉人从________年____月_____日至庭审之日的岗位工资_______元并由第一被诉人__________公司从庭审之日起每月如期向申诉人支付岗位工资。

二、由被诉人承担本案诉讼费用。

事实与理由:

此致

_______________劳动仲裁委员会

申诉人:_________________

_________年_____月_____日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇二十一

申请人:_________________

地址:_________________

身份证:_________________

被申请人:_________________

住址:_________________

请求事项:_________________

1、依法采取强制执行措施,责令被申请人履行办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书的内容;

2、本案执行费用由被申请人承担。

事实和理由:_________________

申请人__________与被申请人因劳动争议纠纷一案,已经由上海市徐汇区劳动人事争议仲裁委员会于20__年_____月_____日开庭并作出办字第__________号劳动人事争议仲裁判决书,判令1、被申请人应在本裁决书生效之日起七日内应未签订劳动合同支付申请人20__年8月5日至20__年1月10日的双倍工资差额人民币________________。2、被申请人应在上述期限内为申请人补缴20__年7月至20__年1月的外来从业人员综合保险费,该判决现已生效,但被申请人仍拒不履行判决确定的义务。无奈,申请人现依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十八条和第四十九条之规定,特向贵院申请予以强制执行。

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

劳动仲裁笔迹鉴定流程 劳动仲裁笔迹鉴定申请书篇二十二

申请书

申请人:______________,男/女,_____________年__________月__________日出生,_____族,(写明工作单位_____________和职务_____________或者职业_____________),住_____________。联系方式:_____________

法定代理人/指定代理人:______________。

委托诉讼代理人:_____________。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名_____________或者名称_____________等基本信息)

请求事项

因(_____________)_____________号_____________(写明当事人和案由)一案,申请你院通知_______________出庭作证,以证明_____________(写明待证事实)。

事实和理由:_________________

_____________(写明申请证人出庭的事实和理由)。

此致

_____________人民法院

申请人_____________(签名或者公章)

_____________年__________月__________日

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