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诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇一
20xx年10月26日
赔偿清单
1、医疗费：73040.62元
2、护理费：10875元（住院55天，出院后卧床90天，共145天，每天75元）
3、误工费：19505元（住院55天，出院后休息180天，共235天，每天83元）
4、住院伙食补助费：825元（住院55天每天15元）
5、营养费：3000元
6、交通费：3503.5元
7、残疾赔偿金：141597元（其中被抚养人生活费为32161元；27359×20年×20%=109436元；109436+32161=141597元）
8、精神损害抚慰金：10000元
9、伤残鉴定费：1200元
10、摩托车损失：4000元
合计：267546.12元
被告已垫付医疗费75964.62元，三被告还需要赔偿191581.5元
被抚养人生活费计算清单
1、父亲：
2、大女儿：
3、小女儿：
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇二
申请人：张京四，男，1959年5月4日出生，汉族，住福建省屏南县代溪镇往里村新村83号。
申请人（原告）诉被告罗源县白塔长基强风矿山饰面用花岗岩矿劳动争议工伤赔偿纠纷一案，已经贵院受理，现申请人要求撤回原诉求第二项包括的“一次性付给伤残者伤残抚恤费460560元”。因此，原诉讼请求需要变更如下：
一、判决解除原告与被告之间的劳动关系。
二、判决被告支付原告工伤待遇各项款项合计人民币192380元。
三、本案诉讼费由被告承担。
申请理由：
申请人诉被告罗源县白塔长基强风矿山饰面用花岗岩矿劳动争议工伤赔偿纠纷一案，因原诉讼请求第二项：“判令被告支付原告工伤待遇各项款项及伤残抚恤费等合计人民币652940元”中包括工伤待遇赔偿款192380元和一次性付给伤残者伤残抚恤费460560元。现申请人要求撤回对被告“一次性付给伤残者伤残抚恤费460560元”的诉请，但保留另案单项起诉被告赔偿伤残抚恤费的权利。因此，原诉讼请求需要变更，请求贵院准许！
此 致
福建省罗源县人民法院
申请人：
20xx年8月10日
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇三
浙江省20xx年农村居民人均消费支出为8390元。父亲：8390×1/3×20年×20%=11186元大女儿：8390×1/2×9年×20%=7551元小女儿：8390×1/2×16年×20%=13424元
三被抚养人生活费：11186+7551+13424 =32161元
变更诉讼请求申请书二：变更诉讼请求申请书（488字）
申请人：叶ⅹⅹ，女，1981年ⅹⅹ月ⅹⅹ日出生，汉族，
住址：ⅹⅹ市ⅹⅹ巷20号，
联系电话：
申请事项：
请求将本案诉讼请求变更为：
1、请求人民法院依法判决被告连带赔偿原告各项损失69670.01元（包括医疗费15059.45元、误工费14078.04元、护理费3344元、住院伙食补助费420元、营养费420元、交通费671元、残疾赔偿金23517.52元、后续治疗费6000元、精神抚慰金5000元、鉴定费1160元）；
2、请求法院依法判决第三人在交强险责任限额范围内直接将以上费用赔偿给原告；
3、本案诉讼费由被告承担。
事实及理由：
申请人诉张ⅹⅹ、蔡ⅹⅹ和第三人安邦财产保险股份有限公司贵州分公司道路交通事故人身损害赔偿一案，ⅹⅹ市中级人民法院裁定将案件发回贵院重审。现申请人特根据法律的相关规定向贵院提出如上变更诉讼请求的申请，恳请贵院批准！
xxx
20xx年xx月xx日
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇四
申请人：乐xx，男，19xx年x月xx日出生，汉族，住xxxxxx.
变更后的诉讼请求：
一、判令被告陈xx赔偿原告截止定残日的医疗费15589.95元（已扣除支付部分33500元）、误工费105000元、护理费4545元、交通费834.5元、住院伙食补助费1335元、必要的营养费1335元、伤残赔偿金70288元、后续治疗费7000元、精神抚慰金33000元和法医鉴定费500元，以上费用合计为144928元；
二、判令被告中国共产党湖北省委统一战线工作部对以上责任承担连带责任；
三、判令被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司对以上责任在100000元以内承担连带责任；
四、判令被告陈xx、被告xx和被告xxx承担本案的诉讼费。
事实与理由：贵院受理的申请人诉陈xx、被告xx和被告xxx道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，现已由贵院委托法医鉴定部门做出了法医鉴定书。根据相关法律规定，现申请人特向贵院提出以上变更诉讼请求的申请，恳请贵院批准！
此致
xxx人民法院
申请人：
年 月 日
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇五
申请人： 彭** 男，汉族， 1988 年 11 月 7 日出生，住湖南省永州市零陵区珠山镇神岭村。
被申请人： 中南大学湘雅医院
住 址：长沙市湘雅路 87 号
法定代表人：陈方平 职务：院长 电话：******
申请事由：
申请将原诉讼请求第一项：“判令 被告支付原告医疗费9658.48 元；误工费1447.2 元；交通费11000.00 元； 住院治疗期间的伙食补助费 168.00 元；营养费 5000 元；亲属处理医疗纠纷住宿费300.00 元、误工费300.00 元、交通费904.00 元”。变更为：“ 判令被告支付原告医疗费13249.91 元；误工费1447.2 元；交通费11000.00 元； 住院治疗期间的伙食补助费 168.00 元；营养费 5000 元；亲属处理医疗纠纷住宿费300.00 元、误工费300.00 元、交通费2145.00 元。”
事实与理由：
申请人诉被申请人 其他医疗损害赔偿纠纷贵院定于 20xx 年 7 月 12 日开庭， 因申请人在起诉与开庭之间产生必要费用，所以申请人提出上述请求，敬请同意。
此致
开福区人民法院
申请人：
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇六
申请人：
诉的案号为的机动车交通事故责任纠纷一案，法院已受理，现在原告变更诉讼请求如下：变更后的诉讼请求为：
原告的损失为医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失共计267546。12元，被告已经垫付75964。62元。
1、判令三被告赔偿原告191581.5元；
2、其中被告财产保险股份有限公司温州分公司在交强险范围内承担赔偿责任；
3、剩余部分由被告被告承担赔偿责任；
4、本案诉讼费由三被告承担。
此致
市人民法院
20xx年xx月xx日
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇七
申请人：吴xx，男，汉族，年x月xx日出生，现住市xx镇xx村9组，联系电话:13643xxxxx1;
诉讼请求：
1、依法判令被告支付医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金等共计156xxx.6元;后续治疗费待实际发生另行支付。
2、依法判令被告承担本案诉讼费、鉴定费等各项费用。
事实与理由：
申请人诉公司人身损害赔偿纠纷一案，贵院已于年x月xx日正式受理，由于立案时由于申请人伤残等级、后期治疗费用等各种费用没有确定，经司法机构鉴定，申请人已构成九级伤残，各种损失增加至156xxx.6元，后续治疗待实际发生后另行支付，故变更诉讼请求。
此致
敬礼
申请人：吴xx
20xx年6月27日
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇八
申请人：叶ⅹⅹ，女，1981年ⅹⅹ月ⅹⅹ日出生，汉族，
住址：ⅹⅹ市ⅹⅹ巷20号，
联系电话：
申请事项：
请求将本案诉讼请求变更为：
1、请求人民法院依法判决被告连带赔偿原告各项损失69670.01元(包括医疗费15059.45元、误工费14078.04元、护理费3344元、住院伙食补助费420元、营养费420元、交通费671元、残疾赔偿金23517.52元、后续治疗费6000元、精神抚慰金5000元、鉴定费1160元);
2、请求法院依法判决第三人在交强险责任限额范围内直接将以上费用赔偿给原告;
3、本案诉讼费由被告承担。
事实及理由：
申请人诉张ⅹⅹ、蔡ⅹⅹ和第三人安邦财产保险股份有限公司贵州分公司道路交通事故人身损害赔偿一案，ⅹⅹ市中级人民法院裁定将案件发回贵院重审。现申请人特根据法律的相关规定向贵院提出如上变更诉讼请求的申请，恳请贵院批准!
此致
ⅹⅹ市ⅹⅹ区人民法院
申请人：叶ⅹⅹ
申请时间：xx
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇九
申请人：李青，女，汉族，1965年11月1日生，住xx省xx市xxx村56号602室，身份证号：32020319xxxxxxxxxxxx。
李青诉陈红培、张之华、xx市出租汽车服务中心有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司xx分公司xx本部的机动车交通事故人身损害赔偿纠纷一案，贵院业已受理，因三期鉴定结果已经出来，现原告变更诉讼请求如下：
变更后的诉讼请求为：
判令四个被告赔偿原告医疗费用23243.14元、交通费500元、配制眼镜费600元、误工费6075元、营养费600元、护理费4050元、三期鉴定费：1520元，合计35488.14。
此致
xx市滨湖区人民法院
申请人：李青
特别授权代理律师：
20xx年11月28日
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇十
申请人：xxx，性别，民族，xxxx年月8日出生，户籍地：xxx，现住址：xxx，联系方式：
申请贵院依法准予申请人将诉讼请求增加、变更如下：
1、请求依法判令被告支付原告货款40000元、利息2460元(利率6.15%)、实现债权的费用4500元，共计：46960元;
2、诉讼费用由被告承担。
申请人诉建设集团有限责任公司天津分公司买卖合同纠纷一案贵院已依法受理。因建设集团有限责任公司天津分公司拖欠申请人货款40000元，发生利息2460元，且申请人为了实现债权，支付律师代理费4500元。根据《最高人民法院关于适用<中华人民共和国合同法>若干问题的解释(二)》第二十一条之规定，上述费用应由债务人承担。
故申请人特依据《中华人民共和国民事诉讼法》第五十二条之规定，申请增加、变更诉讼请求，望准予。
此致
天津市区人民法院
申请人：
20xx年xx月xx日
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇十一
申请人：***
变更仲裁请求为：1、裁决被申请人支付拖欠的工资1665元，并支付加倍赔偿金1665元;2、裁决被申请人支付赔偿金14500元。
事实和理由：
贵仲裁委员会受理之申请人与被申请人上海……有限公司重庆分公司劳动仲裁一案，申请人从20xx年起每月工资1450元。被申请人应支付申请人自今年6月1日到7月15日的工资2175元，但仅于8月14日支付了510元，克扣申请人应得工资1665元。根据《劳动合同法》第85条"用人单位未及时足额支付劳动者劳动报酬的按应付金额百分之五十以上百分之一百以下的标准向劳动者加付赔偿金"之规定，被申请人按应付金额百分之百应加付赔偿金1665元。
从20xx年9月入职至被申请人违法解除双方劳动合同终止用工关系时止，申请人工作年限即将届满5年，被申请人应根据《劳动合同法》第47条规定按合同解除前申请人12个月的平均工资标准计付经济补偿金7250元(计算方法：1450元/月×5月)。根据《劳动合同法》第87条"用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第47条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金"规定，被申请人应向申请人支付赔偿金14500元。
现根据重庆市劳动争议仲裁委员会《劳动争议案件审理中当事人增加、变更申诉请求以及提出反请求若干规定》申请变更仲裁请求，盼准!
此致
重庆市……劳动仲裁委员会
申请人：
20xx年9月13日
附相关法律条文：
劳动合同法
第47条规定，经济补偿金按按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算;不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。……本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。
第85条规定，用人单位解除或者终止劳动合同，未依照本法规定向劳动者支付经济补偿的，用人单位按应付金额百分之五十以上百分之一百以下的标准向劳动者加付赔偿金。
第87条规定，用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第47条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。
第85条规定，用人单位有下列情形之一的，由劳动行政部门责令限期支付劳动报酬、加班费或者经济补偿;劳动报酬低于当地最低工资标准的，应当支付其差额部分;逾期不支付的，责令用人单位按应付金额百分之五十以上百分之一百以下的标准向劳动者加付赔偿金：
(一)未按照劳动合同的约定或者国家规定及时足额支付劳动者劳动报酬的;
劳动合同法实施条例
第8条 劳动合同法第七条规定的职工名册，应当包括劳动者姓名、性别、公民身份号码、户籍地址及现住址、联系方式、用工形式、用工起始时间、劳动合同期限等内容。
第24条 用人单位出具的解除、终止劳动合同的证明，应当写明劳动合同期限、解除或者终止劳动合同的日期、工作岗位、在本单位的工作年限。
第25条 用人单位违反劳动合同法的规定解除或者终止劳动合同，依照劳动合同法第八十七条的规定支付了赔偿金的，不再支付经济补偿。赔偿金的计算年限自用工之日起计算。
重庆市劳动争议仲裁委员会关于印发《劳动争议案件审理中当事人增加、变更申诉请求以及提出反请求若干规定》的通知
劳动争议案件审理中当事人增加、变更申诉请求以及提出反请求若干规定
各区县(自治县、市)劳动争议仲裁委员会：
现将《劳动争议案件审理过程中当事人增加、变更申诉请求以及提出反请求的若干规定》印发给你们，请遵照执行。
劳动争议案件审理中当事人增加、变更申诉请求以及提出反请求若干规定
第一条 为规范当事人在劳动争议仲裁活动中的行为，保证案件及时审结，保障当事人权利的充分行使，结合我市劳动争议仲裁案件处理实际，制定本规定。
第二条 当事人对请求事项中金钱给付数额提出变更的，应当在仲裁庭调查结束之前以书面形式提出，并由该案仲裁员进行确认。
第三条 当事人依据申诉的事实增加、变更申诉请求的，应当在仲裁庭开庭前提出，由该案仲裁员予以审查。
增加的申诉请求符合劳动争议受案范围的，办理受理审批手续，并案审理。
第四条 开庭审理时或开庭审理后至裁决之前当事人增加、变更申诉请求以及提出反请求的，应另案申诉。
第五条 当事人提出反请求，应当在开庭审理前以书面形式提出。当事人提出的反请求由该案仲裁员予以审查，符合提出反请求条件的，办理立案审批手续，并案审理。
第六条 当事人依据申诉事实之外的其他事实增加、变更申诉请求或提出反请求的，另案申诉。
第七条 对方当事人对增加、变更的申诉请求或反请求的内容享有答辩期。仲裁案件的审理时限同时作相应顺延。
第八条 增加、变更的申诉请求或反请求不属劳动争议受案范围的，不予受理。
第九条 当事人依据本规定第二条 提出变更申诉请求的，应当根据请求数额增减情况被缴案件处理费或申请退还预缴的案件处理费。
第十条 当事人依据本规定第三条 增加、变更申诉请求以及依据本规定第五条 提出反请求的，应当在办理受理手续时预缴案件受理费，或在办理立案审批手续时预缴案件受理费和处理费。
第十一条 本规定由重庆市劳动争议仲裁委员会负责解释。
第十二条 本规定自下发之日起施行
诉讼变更请求申请书 变更请求申请书格式篇十二
申请人：秦某，男，xxxx年xx月xx日出生，汉族，住xx省xxx镇xx村xx号。
被申请人：王某某，男，xxxx年5月21日出生，汉族，住xx市xx区xx巷xx号。联系电话：xxxx。
被申请人:xxxx有限公司住所:xx县xx镇
法定代表人：王某某
申请人诉被申请人技术转让及销售合同纠纷一案，贵院已经受理，现变更诉讼请求如下：
一、依法解除申请人与被申请人xxxx年xx月xx日签定的《废橡胶、废塑料油化设备生产线技术转让及销售合同》;
二、判令两被申请人共同返还货款人民币45000元并赔偿相应损失。
变更理由如下：
xxxx年xx月xx日申请人与xxxx有限公司签订《废橡胶、废塑料油化设备生产线技术转让及销售合同》。签订合同当日，申请人依约给付被申请人王某某定金20万元。xxxx年xx月xx日申请人给付被申请人王某某合同款125万元。在履行合同过程中，申请人发现，被申请人要提供给申请人的设备达不到国家规定的生产燃料油的标准，根本实现不了合同的目的。特此申请!
此致
xx市xx区人民法院
