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2023年全科医学病历 全科医学病历书写规范(八篇)

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2023年全科医学病历 全科医学病历书写规范(八篇)
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全科医学病历全科医学病历书写规范篇一

为确保全面完成20xx年省卫生厅下达的社区全科医学培训目标,加快我市社区卫生人才培养步伐,现结合实际情况,制定20xx年全市全科医学培训工作计划。

1.完成全市各社区卫生机构待培训或新增共约260人的社区卫生技术骨干培训任务。

2.力争完成全市各社区卫生机构待培训或新增共约800人的岗位培训任务。

3.贯彻落实“社区全科医学培训目标管理责任制”,保质保量按时完成20xx年预计1100多人的培训任务。

4.改进完善培训模式,提高教学水平和服务质量,确保培训效果和考试通过率保持全省领先水平。

(一)时间安排

1.20xx年3月3日-3月5日,组织20xx年第一期全科医学骨干培训报名审核并在理论基地开班。

2.20xx年3月10日-11日,组织20xx年第一期全科医学骨干和岗位培训班理论考试合格学员参加技能考核。

3.20xx年3月下旬,在各区县卫生局协助下,开办分教学点,组织20xx年第一期岗位培训班,主要包括:章丘卫校教学点、天桥重汽医院教学点等。

4.20xx年5月初,组织20xx年第二期全科医学骨干培训报名审核并在理论基地开班。

5.20xx年6月中旬,组织20xx年第二期全科医学骨干和岗位培训班学员参加辅导和全省理论统一考试。

6.20xx年6月下旬,组织20xx年第二期全科医学岗位培训报名审核并在理论基地开班。

7.20xx年7月,社区全科医学培训任务完成情况中期考核。

8.20xx年10月,根据考核情况,采取继续完善措施。

(二)班级安排

1.骨干培训班按照2+2+1和1+1的配备要求,按62个中心,157个站预计应完成260人培训任务。计划分两期3月和7月在理论基地开班,均为医疗、护理、公卫各1个班,总共6个班。其中医疗班分别于6月和10月实习,20xx年12月和20xx年3月完成全部培训任务。护理和公卫班分别于5月和9月实习,7月和11月完成全部培训任务。

2.岗位培训班预计约800人需要培训,以章丘区为主。计划分两期3月和5月开班,均为医疗和护理各1个班,在4个班次以上。第一期在章丘和各区县整建制转社区的医院开班,第二期在理论基地开班,采取就近培训,集中授课与自学、网络学习相结合的方式,提高培训效果。其中医疗班和护理班分别于7月和8月实习,9月和11月结束全部培训任务。

总之,计划在3月、5月和7月集中开班,在10个班次以上。

1.领导重视,各部门配合,围绕社区全科医学培训工作目标责任制,认真落实联系工作制度和负责人联系卡制度等,真抓实干,确保培训工作计划全面实施。

2.加强培训学员管理,推进办学模式和教学改革,尝试网络教学,弹性学制等,提高学生的出勤率,依托实习基地,加强带教水平和实习管理,确保学到实用技术,提高社区常见疾病诊治和转诊技能,提高培训整体水平。

3.加强日常巡查和督导工作,发现问题及时协调处理,不断总结经验,提高管理水平和服务质量,确保全面完成年度任务和目标。

全科医学病历全科医学病历书写规范篇二

通过培训使学员掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能,提高其防治社区常见疾病和解决社区健康问题的能力,具有高尚的职业道德,运用生物-心理-社会医学模式,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭、社区提供融医疗、预防、保健等为一体的基层卫生服务,达到全科医师的`岗位要求。

从事社区卫生服务的临床类别执业(助理)医师。

将学员按所在社区卫生服务中心分组,不足10位学员的单位按地理位置就近编组,组成学习单元。

第一阶段:由各社区卫生服务中心组织收看光盘,每周四下午、周六全天(每周12学时,10周完成,总120学时)。学员完成规定学时后按规定时间进入下一阶段学习。

第二阶段:学员集中到省级理论教学点(福建医科大学或福建中医学院)专题讲座、面授辅导、考试(20天,160学时)。学员完成该阶段学习,成绩合格者进入下一阶段学习。

第三阶段:将学员按所在设区市编组,进入由省卫生厅认定的临床、社区培训基地学习。学员按规定的学时完成三个阶段学习,岗位培训过程结束。

培训总学时500学时,其中理论学习280学时,实践教学220学时(临床实习和社区实践)。

详见《全科医师岗位培训大纲》

采用卫生部社区卫生专业技术人员岗位培训规划教材及配套光盘。

考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分,由省全科医学培训中心统一组织。理论考试由卫生部建立试题库,并统一命题;实践技能考核由各临床、社区培训基地负责。考核合格者,由省卫生厅颁发《社区卫生服务人员岗位培训合格证书》。

省级理论教学点、各社区卫生服务中心均由主管领导负责该项工作,并派专人具体管理。制定相应的学员管理(考勤制度、学习进度、光盘播放等)、教学管理制度,确保培训质量。相关资料规范管理存档。

省全科医学培训中心将对培训效果进行抽查,省卫生厅科教处负责培训工作监督、检查。

全科医学病历全科医学病历书写规范篇三

大家好!

首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的述职报告,期望各位会因为我的报告而有一个好情绪。

一年以来,在科主任领导下,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医的岗位职责。

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质

一年来,能够用心参加医院组织的各项学习活动。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。个性是透过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作

“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会礼貌的重要组成部分,为此,我以对患者负责的精神,用心做好各项工作。

一是坚持业务学习不放松。坚持学习骨科学理论的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计:记业务工作笔记5万字,撰写工作报告2份,撰写业务工作论文4篇。

二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者200人,实施手术100例,治愈病人198人(次)。

三、严格要求自己,用心为医院的发展建言出力

作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的职责。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化推荐,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,比较自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

一年来,在领导的帮忙和同志们的支持下,工作虽然取得了必须成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

全科医学述职报告3

全科医学病历全科医学病历书写规范篇四

根据号文件精神的要求,卫生院作为年度基层医疗卫生机构全科医生转培训实践基地,在上级卫生部门的领导和指导下,在带教老师的精心帮带下,在全体学员的大力支持下,经过努力工作,圆满完成了各项工作任务,取得了较好效果,现将自查情况报告如下:

一、领导重视,建立健全组织机构

卫生院领导高度重视此项工作,精心组织,周密安排,成立了全科医生转岗培训基层实践领导小组,责成一名业务副院长专门负责此项工作,各个主要业务科室主任任小组成员,制定了工作职责,明确了责任分工,还制定了全科医生转岗培训基层实践奖惩管理制度,确保此项工作顺利进行。

二、周密组织,实施培训教学计划

为了保证学习效果,让学员们学有所得,学有所成,我们制定了严格的全科医生转岗培训基层实践工作计划方案,确定了详尽的教学内容,比如,全科医疗服务技能、社区慢病管理、社区重点人群保健、疾病预防和妇幼保健、基层卫生服务管理等比较实用的教学内容,我们定期组织考试,边学习,边消化,让学员们真正能够把所学知识在临床中得到实践和应用。

三、严格管理,确保学习效果

为了顺利完成教学任务,我们制度了严格的考勤记录和签到制度,各位学员能遵守实践基地的各项规章制度,不迟到不早退,思想积极,勤学勤问,受到培训基地领导及全体职工的好评在学员的学、住、行各个方面提供便利,确保学习效果。在全科医生培训资金使用上,我们坚持专款专用,把全部资金都投入到实践培训中,迄今已将所有资金落实到位。

四、开阔视野,在实践中有所收获

在各科老师和学员们的共同努力下,学员圆满完成了基层全科医疗实践及预防保健相关学习内容。在学习实践中,学员们学有所获,树立了一个人为中心的,以家庭为单位的,以及社区为基础的全科医学观念;培养成了对健康居民负责的个体与群体的结合的连续性,综合性,协调性的服务能力;建立了与服务对象良好地沟通能力,很好地处理好医患关系的意识;提高了社区卫生服务能力,并且能够结合实际工作发现问题并且能及时解决问题的水平。

在今后的工作中,我们将继续努力,圆满、出色地完成把上级交给我们的任务,为全科医生转岗培训基层实践工作做出我们不懈的努力。

全科医学病历全科医学病历书写规范篇五

尊敬的领导:

大家好!

一年多来,临床工作有了新的冲破,业务收入到达建院以来的水平。社会保健工作也得到了进一步完善,极大地提高了两个系统化管理率,降低了孕产妇及新生儿死亡率,使保健院的各项工作有了新的奔腾。

时光飞逝,岁月如梭,转眼间20年即将结束,回首一年的学习、工作和生活,本人在成长中已取得了点点滴滴的成绩,同时也存在许多不足之处,作为医生,我们的工作职责就是“竭尽全力除民众之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名妇产科医生,我必须奉行这一神圣使命。

一、努力学习,不断提高自身的业务素质

在工作中,我把“实践”作为检验理论的标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。我根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度年华而羞愧。

二、恪尽职守,踏实工作

当我步入了神圣的医院的那时起,我曾暗暗宣誓过:“我志愿献身医学,恪守医德,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康尽一点微薄之力”。今天,我不断的努力着。所从事的妇产科医疗工作,更使我深深的体会到,作为一名妇产科医生,肩负的责任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,严格遵守职责,积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,更好的服务于民众,完成一名妇产科医生应尽的职责。

三、患者至上,热情服务

在患者住院的诊疗工作中,不管在任何时候,我都关爱每一位就诊的患者。做到认真检查、细心治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展住院的诊疗工作。热情接待每一位患者,对来诊病人能够耐心解释,细致的检查,热情的服务,尽量让病人痛苦而来,满意而归。

以后我会更加严格地要求自己,坚持以工作为重,兢兢业业,任劳任怨,树立自身良好的医德和公众形象。坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,尽快让患者康复,尽快让家人安心。

全科医学病历全科医学病历书写规范篇六

一、培训要求:广东省全科医学教育培训中心根据卫生部科教司发布的社区卫生人员岗位培训大纲—全科医师、社区护士(20xx年版)要求(见附件1及附件2),采取半脱产和业余学习相结合的学习方式和理论讲授、小组案例讨论、临床和社区实践相结合的教学方法,充分利用广东全科医学网网路课堂等辅助手段开展培训。

二、培训学时:医生500学时,其中理论教学240学时,实践教学260学时(其中,临床实践200学时、社区实践60学时)。护士240学时,其中理论教学120学时,实践教学120学时。

三、理论考试:培训期间由广东省全科医学教育培训中心组织学员参加各门课程的结业考试及补考。培训结束后,由各区(县级市)卫生局组织学员参加广东省全科医学岗位培训统一考试。

四、实践技能考核:根据穗卫科【20xx】14号文件要求,由各区(县级市)卫生局负责对参加培训的社区医生和社区护士按照《广东省全科医学岗位培训临床、社区实践考核手册》(附件3)进行实习以及实践技能考核,并将考核结果汇总后交广东省全科医学教育培训中心作为核发《广东省社区卫生服务人员岗位培训合格证书》的依据。

五、培训师资:从广东省全科医学岗位培训师资库中选派。

六、培训课程:

七、开班时间及地点安排:

注:从化市、增城市、花都区的全科医学岗位培训可委托广东省全科医学教育培训中心(广州市东风西路195号,邮编:510182,联系电话:81340950(办公室))在当地另行举办全科医学岗位培训班。

八、招生人数及人员要求:每个班次拟招生180人,招生对象为各社区卫生服务机构具有助理执业医师/执业医师或执业护士以上资格的医护人员。

九、培训地点:广州医学院南校区(广州市江南大道南晓园路123号,原广州市电视大学)。

十、费用:全科医生班学费2500元(含书杂费)。社区护士班学费1500元(含书杂费)。

十一、报名及地点:持执业医师证或护士执业证、身份证原件、复印件及大一寸彩照三张到江南大道南晓园路123号广州医学院南校区招生部(原广州电大)报名。

请各区(县级市)社区卫生服务机构收到通知后制定培训计划,并将培训的学员名单汇总后传真到广东省全科医学教育培训中心。

全科医学病历全科医学病历书写规范篇七

尊敬的领导、各位同事:

大家好!

在过去一年的时间里,不论在思想上,技术上还是个人方面,我都有了长足的进步,并努力朝着一个合格的医学工作者而努力。一年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里作简单的总结:

一、思想政治方面

其实我在住院医师培训的这一年里,我能自觉的遵守医院的各项规章制度,做到不迟到不早退。以一个医学工作者的身份认真刻苦要求自己,并且在工作中,无时无刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与临床之所急。救死扶伤,实行社会主义的人道主义。尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人,廉洁奉公。自觉遵纪守法,不接受患者红包、宴请,不向患者或家属借钱、借物不泄露病人隐私与秘密;正确处理同行同事间的关系,相互学习,团结协作;严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。誓将自己打造成一个合格的医务工作者。

二、工作学习方面

关于这一年的轮转期间我有了很大的进步,在这x年里,我轮转了多个科室,深感作为一名医务人员的艰辛和神圣,医生不仅要有扎实的医学基础知识,还要练就各种临床操作技术,还要熟悉各种先进仪器使用,随时监测病人的生命功能,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。在重症医学科轮转期间,在带教老师的指导下,协助上级医师固定管理床位x张,管理病人x例。在带教老师的细心教导下,掌握了锁骨下深静脉穿刺置管和股静脉、股动脉穿刺置管等操作,学习了呼吸机的简单操作和简易呼吸机的使用。在呼吸内科的轮转学习中,单独值班,独立管理x张病床,经治病人x例。独立完成胸腔穿刺x例,获得同时和上级医师的好评。

在普外科轮转期间,参加手术各种x台,能配合上级医师完成各种手术,如:阑尾炎手术,经腹腔镜胆囊切除术等手术,并独立完成腹腔穿刺x例,无一例失败。在消化内科轮转期间,学习了消化道出血的诊断与治疗,掌握了上消化道和下消化道出血的鉴别诊断,重点学习了急性胰腺炎和肝硬化的诊断和治疗原则,参加了20年急性胰腺炎诊断和治疗指南学习。也积极学习掌握新技术新方法,都使自己的视野不断的开阔,于此同时,不断的完善自己的临床业务水平,为自己未来的工作打下更夯实的基础,使自己成为一个更加成熟的临床医生。在努力增加医学技术水平的同时,不断加强业务理论学习,积极参加各种医学学术会议、讲座,学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,积极参加科室及医院组织的各种学术讲座,从一点一滴开始提升自己,从而开阔了视野,扩大了知识面。利用空闲时间阅读各种医学文献,学习课题的'设计和数据的采集,逐步学会对数据的专业分析,对专业课题以及医学论文的基本方法有了一定认识,努力书写一些医学综述和论文,使自身的学术理论更上一步。

三、道德品质方面

我来自农村,深深懂得“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”的道理。上学时,生活的艰苦,磨砺了我吃苦耐劳,锲而不舍的品质性格。参加工作后,一心服务患者,天天与血、痰、细菌、病毒打交道,早出晚归,虽然有点脏、苦、累,但我从未为自己选择的专业而后悔。而是为自己是名白衣天使而感到骄傲,为能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉诚实待人、严于律己的处世之道。以感恩的心面对世界;以包容的心和谐自他;以分享的心回报大众。从未与同事产生过矛盾纠纷。我自知还有许多缺点,但我是一个修正主义者,时刻在完善自己。

总之,未来的职业生涯充满了挑战和未知,高强度、快节奏的临床工作、来自病人及医院内部的压力可能会使大家喘不过气来,但是一定会做到不放弃。也许和外面的同龄人相比时,你们会觉得付出和收入不成比例,也许会产生巨大的心理失衡。但是一定不要放弃对自己的理想的追求,努力成长为一名德艺双馨的医师。

全科医学病历全科医学病历书写规范篇八

各位领导,各位同事:

大家好!

首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的述职报告,期望各位会因为我的报告而有一个好情绪。

一年以来,在科主任领导下,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医的岗位职责。

一、加强政治业务学习,不断提高自身素质

一年来,能够用心参加医院组织的各项学习活动。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。个性是透过参加医院组织的各项评比活动,对照先进找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、认真负责地做好医疗工作

“救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会礼貌的重要组成部分,为此,我以对患者负责的精神,用心做好各项工作。

一是坚持业务学习不放松。坚持学习骨科学理论的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高,全年共计:记业务工作笔记5万字,撰写工作报告2份,撰写业务工作论文4篇。

二是坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量,受到了社会各界的好评。全年共计接待患者200人,实施手术100例,治愈病人198人(次)。

三、严格要求自己,用心为医院的发展建言出力

作为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,知情出力、建言献策是义不荣辞的职责。一年来,紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋、集思广益,提出合理化推荐,充分发挥一名老同志的作用。同时,严格要求自己,不摆老资格,不骄傲自满,比较自己年长的同志充分尊重,对年轻同志真诚地关心,坚持以工作为重,遵守各项纪律,坚持代病工作,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。

一年来,在领导的帮忙和同志们的支持下,工作虽然取得了必须成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距,在今后工作中,要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。

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