合同是适应私有制的商品经济的客观要求而出现的,是商品交换在法律上的表现形式。合同是适应私有制的商品经济的客观要求而出现的,是商品交换在法律上的表现形式。拟定合同的注意事项有许多,你确定会写吗?下面是小编给大家带来的合同的范文模板,希望能够帮到你哟!
最简单装修合同电子板篇一
立协议人 为装修xxxxx房屋(四小区10-2-12),经 xxx(以下简称乙方)
双方协商,订立本协议,以共同恪守。在双方同意的情况下,本协议由xxx起草。
一、工程项目:
1、三个房间(两卧室、一客厅,以下简称三个房间)打地角线,包暖气及管线(客厅要对称),房顶四周打石膏线,包三个房间的门、窗;客厅、卧室铺强化木地板;清除所有房间原有涂料,客厅、卧室打腻子,刷立邦漆两次。
2、通阳台的门窗处打一吧台,上方根据甲方要求(图纸)做一置物架;阳台东侧打一多用途柜(底下放鞋、上面书柜)、西侧打一吊柜,包阳台、铺磁砖、吊pvc板。
3、卫生间、洗脸间、厨房铺磁砖到顶,屋顶吊pvc板;厨房地面铺磁砖,打一灶台。
4、房间电源线路根据甲方要求适当调整,客厅门后一多用途柜(底下放鞋,上面挂衣服)。
5、未尽细节的之处,由甲方提出方案,商量确定。
二、承包方式:
甲方按乙方要求必须保证装修期间的所需材料(乙方需提前通知甲方),乙方负责施工。
三、质量标准:
施工质量要符合安全要求,装修质量不得低于同一施工类型的装修标准,双方认可。
四、施工期限:
二○○六年八月二十日至二○○六年十月十日,如不能按期完成,每天将处罚金五十圆。
五、工程造价:
材料由甲方提供,甲方只支付乙方装修人工费伍仟陆佰圆人民币。
六、付款方式:
工程完工后,经甲方验收,如符合以上施工项目和设计要求,三天内一次将装修人工费付清。
七、其它问题:
装修项目的具体要求,由甲方提出,乙方实施。本协议未尽事宜,由双方协商解决。本协议自双方签字之日起生效。
八、本协议一式两份,甲乙方各执一份,具有相同效应。
甲方:______ 乙方:______
签字(盖章):______ 签字______(盖章):
______年______月______日______年______月______日
最简单装修合同电子板篇二
甲方:
乙方:
工程项目:甲、乙双方经友好洽谈和协商,甲方决定委托乙方进行店铺装潢。为保证工程顺利进行,根据国家有关法律规定,特签订本合同(包括本合同附件和所有补充合同),以便共同遵守。
第一条:工程概况
1、工程地址:__________________________________________________
2、店铺规格:__________________________,总计:施工面积___平方米;
3、施工内容:详见装修施工图。
4、委托方式:按图纸包工不包料施工完成。
5、工期:20__年8月7日至20__年8月10日,工期共四天
第二条:工程价款
工程价款(金额大写)__________________元。待工程结束后一次性支付完毕。
第三条:质量要求
1、工程使用主要材料的品种、规格、名称、经双方认可,由甲方负责采购,材料质量由甲方自负;施工质量由乙方负责。
2、工程验收标准,双方同意参照市地方标准db31/t30-1999《住宅装饰装修验收标准》规定。乙方并提供三年的质量保修期。
3、施工中,甲方如有特殊施工项目或特殊质量要求,双方应确认,增加的费用,应另签订补充合同。
第四条:双方责任
1、甲方责任:
(1)配合乙方及时供应所需施工材料,并免费提供施工所需水电;
(2)按时支付工程款;
(3)配合乙方现场施工工作。
2、乙方责任:
(1)按照施工图纸及装饰装修标准进行施工;
(2)施工过程须杜绝浪费材料,对材料进行妥善保管,合理使用;
(3)负责乙方施工人员意外保险,施工意外事故责任由乙方自负;
(4)负责施工现场的安全,严防火灾、佩证上岗、文明施工,并防止施工造成的管道堵塞、渗漏水、停电、物品损坏等事故发生而影响他人。万一发生,必需尽快负责修复或赔偿。
(5)、严格按照合同约定时间完成;
第五条:违约责任
合同生效后,在合同履行期间,擅自解除合同方,应按合同总金额50%作为违约金付给对方。因擅自解除合同,使对方造成的实际损失超过违约金的,应进行补偿。
第六条:争议解决
1、本合同履行期间,双方如发生争议,在不影响工程进度的前提下,双方应协商解决。
2、当事人不愿通过协商、调解解决,或协商、调解解决不成时,可以按照本合同约定向仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
第七条:合同生效
本合同双方签字后生效,本合同一式两份,甲乙双方各执壹份。
甲方:
乙方:
日期:
最简单装修合同电子板篇三
发包方(简称甲方):
承包方(简称乙方):
依照《中华人民共和国合同法》及其它有关法律、法规,结合家庭居室装饰装修施工的特点,为明确双方在施工过程中的权利、义务和责任,双方在平等、自愿协商一致的基础上,就甲方的居室装修工程(以下简称工程)的有关事宜,达成如下协议:
第一条工程概况
1、工程地点:。
2、工程面积:。
3、工程承包项目:。
4、工程承包方式:。
5、工程期限天。
6、开工日期年月日
第二条甲方责任
1、甲方在工程开工之前,要向乙方详细讲解图纸及施工质量的要求,如果甲方的图纸与工程现场有误,乙方应及时通知甲方进行修改,如甲方不及时修改,造成损失由甲方负责。
2、甲方如有增加工程施工项目的要求,要及时通知乙方到现场讲解施工意图,双方谈好价格,并做好相关事宜。
3、甲方在工程开工前,负责乙方工人入场施工创造条件,甲方到相关部门做好装修审批手续,提供施工期的水源、电源。
4、甲方在施工期间要经常到施工现场,查看工程质量,工程施工安全等问题,如发现问题应及时提醒乙方负责人。
5、甲方在施工期间,要及时提供施工所用的材料,不得拖延时间,如造成工地没有材料而停工现象,误工费由甲方负责。
第三条乙方责任
1、乙方在施工中应严格执行安全施工操作规程、防火规定、施工规范及质量标准,按期保质完成全部工程。
2、严格执行有关施工现场管理的规定,在用电过程中要认真操作,不能擅自乱拉、乱接、如造成工程事故、及人身安全问题,由乙方负全部责任。
3、乙方在高空做业情况下,一定要检查脚手架、木架、及木楼梯的牢固状况,如发现不牢固有松动情况,要及时修改、加固,如不修改加固造成人身安全等一切责任由乙方1、甲方指定先生(或女士)为本工程甲方代表,负责与乙方工作的联络及交接协负责。
4、乙方要保护好原居室内各项设施施工使用功能、保证居室内水电、及上下水管道的畅通,因施工引起的损坏应负责修复,并保护施工现场整洁,每个班组都要及时清理自己施工造成的垃圾,如施工垃圾没有及时清理,造成别的班组误工、及工程成品损坏,由当事施工班组负责。
5、乙方在施工过程中,一定要按图纸施工,在不明确的情况下要及时通知甲方到现场讲解,如乙方擅自做主,造成损失由乙方负责,每个班组在施工中都要对别的工程成品加于保护,不能破坏别的班组施工成品及半成品,如有损坏应负全部责任。
6、每个施工班组在开工之前,要认真看清图纸详细计算施工用的材料,如造成材料的浪费及损坏现象由乙方负责。
7、工地严禁偷窃行为,如发现偷窃材料及工人的钱财现象,按偷窃的价格10倍处罚,处罚款在工程款中扣除,举报者按偷窃所罚款的50%给于奖励。
8、乙方工地承包后要按时保质完成工程,在材料到位及水电到位的情况下不得拖延,如故意拖延工期,甲方有权终止合同,造成施工损失由乙方负责。
第四条质量标准
双方约定本工程施工质量验收标准按中华人民共和国和国家标准〈〈建筑装饰装修工程质量验收规范〉〉gb50210-20xx。施工过程中对工程质量发生争议时,由省质监局认可的工程质量检测站对工程质量予以认证,经认证工程质量不合格,认证过程支出的相关费用由乙方承担,如经认证工程质量合格,认证过程支出的相关费用由甲方承担。
第五条工程验收和保修
双方约定在施工过程中,分下列几个阶段对工程质量进行验收。
1、墙体砌砖,室内分割完工、水电、管道及其他隐蔽工程完工。
2、泥水、木工、工程完工。
3、油漆工程完工、竣工、整体验收。
4、在各阶段验收时,乙方应提前两天通知甲方验收,甲方分阶段验收,若在验收过程中,发现乙方没有按规范施工,造成工程质量问题,及时通知乙方修改,所有返工造成损失由乙方负责。
5、住宅工程保修责任,水电为五年,其他项目为两年,在保修期间出现质量问题,乙方在接到通知后24小时进行修理。如水电问题应在接到通知后两小时到现场修理,如业主使用不当造成损失,费用由业主负责,如工程材料问题,费用由甲方负责,如工程施工质量问题,费用由乙方负责。
第六条工程付款方式
双方谈好价格后,乙方开工一星期后,甲方应付乙方生活费,工程进展过半,甲方应付乙方工程完成量的30%,工程结束,甲方应付乙方工程总量80%工程款,工程验收后,甲方应付乙方工程总量的95%工程款,余款5%在工程验收后一年付清。
本合同未尽事宜,经双方协商后可另定补充协议,补充协议与本协议共有同等的法律效力。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
最简单装修合同电子板篇四
甲方:__________________
乙方:__________________
兹甲方委托乙方设计位于_________实用面积_________平方米的私宅,双方应设计事宜达成以下协议:
一、甲方将房屋委托乙方设计,乙方将根据甲方的要求,结合设计原理在甲方提供所有资料_________日内绘出平面布置图。
二、甲方确认平面方案,确认后,甲、乙双方签订本设计委托书,同时,甲方交付首期设计定金,金额为总设计费的_________%。(设计费收取标准详见第六条),乙方下现场实地尽寸复合。
三、签约后,乙方进入立面设计_________日内绘出详细立面方案。
四、设计内容:设计平面方案图,全部施工图。
含配套专业:体定位图、吊顶图、开关插座图、电路布置图、各房间立面图,与业主沟通,审核后,双方签字定稿。
五、乙方根据立面方案制作效果图,(效果图制作收取标准详见第七条)。
六、图纸装裱要求:乙方交付壹套a3设计图纸,超出部分费用甲方自理,甲方结清设计尾款。
七、设计费收取标准:平面_________元/平方米,复式_________元/平方米,别墅_________元/平方米,本套私宅总设计费大写:_________(小写_________元),签定本协议时,甲方需交付设计定金大写:_________(小写_________元),余款于乙方交付整套a3设计图纸时结清。
八、效果图制作收取标准:标准客厅_________元/张,复式_________元/张,卧室_________元/张,本套私宅效果图制作费大写:_________(小写_________元)。
九、双方权利义务:
1.甲方
(1)按本合同规定的内容,在规定的时间内向乙方提交基础资料及文件,并对其完整性,正确性及时限负责。甲方不得要求设计人违反国家有关标准进行设计。
(2)甲方提交上述资料及文件超过规定期限,_________天以内的,乙方按本合同第三条规定的交付设计文件时间顺延;_________天以上的,设计人有权重新确定提交设计文件的时间。
(3)甲方变更委托设计项目、规模、条件或因提交的资料错误,或所提交资料作较大修改,以致造成乙方设计返工时,双方除另行协商签订补充协议(或另订合同),重新明确有关条款外,甲方应按乙方所耗工作量向乙方支付返工费。
(4)在合同履行期间,甲方要求终止或解除合同,乙方未开始设计工作的,不退还甲方已付的定金;已开始设计工作的,甲方应根据业乙方已进行的实际工作量,不足一半时,按该阶段设计费的一半支付;超过一半时,按该阶段设计费的全部支付。
(5)甲方必须按合同规定支付定金,收到定金作为乙方设计开工的标志。未收到定金,乙方有权推迟设计工作的开工时问,且交付文件的时间顺延。
(6)甲方应按本合同规定的金额和日期向乙方支付设计费,每逾期支付一天,应承担应支付金额_________%的逾期违约金,且乙方提交设计文件的时间顺延。逾期超过_________天以上时,乙方有权暂停履行下阶段工作,并书面通知发包人。
(7)甲方要求乙方比合同规定时间提前交付设计文件时,须征得乙方同意,不得严重背离合理设计周期,且甲方应支付赶工费。
2.乙方
(1)乙方应按国家规定和合同约定的技术规范,标准进行设计,按本合同第六条规定的内容,时间及份数向甲方交付设计文件(出现2、3、5、6、7规定有关交付设计文件顺延的情况除外)。并对提交的设计文件的质量负责。
(2)设计合理使用年限为_________年。
(3)乙方对设计文件出现的遗漏或错误负责修改或补充。由于乙方设计错误造成工程质量事故损失,设计人除负责采取补救措施外,应免收受损失部分的设计费,并根据损失程度向发包人支付赔偿金,赔偿金数额由双方商定为买际损失的_________%,总额不得超过总设计费。
(4)由于乙方原因,延误了设计文件交付时间,每延误一天,应减收该项目应收设计费的_________%。
(5)合同生效后,乙方要求终止或解除合同,乙方应双倍返还发包人已支付的定金。
本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,签字后生效。
甲方(盖章):_________乙方(盖章):_________
代表人(签字):______代表人(签字):_______
_______年____月____日_______年____月____日
最简单装修合同电子板篇五
甲方:________________________身份证号:______________________
住所地址:_____________________________________________________
联系电话:____________________手机号:________________________
乙方:________________________单位名称:______________________
地址:________________________服务电话:______________________
设计负责人:___________联系电话:__________手机:___________
根据《中华人民共和国合同法》,以及装饰行业的有关规定,经双方协商,签订本合同,并共同履行。
第一条工程项目
甲方委托乙方承担以下工程设计任务:
工程地址:_____________________________
第二条设计收费及支付方法
(一)本工程设计收费标准参考国家或现行_____家装设计市场每平方收费标准执行;
经甲乙双方商定设计收费为__________元/平方米(套内使用面积,不含效果图费用),测量后估算收费__________元,金额大写__________元。最终结算按平面方案图实际套内使用面积计算。
(二)付款方式
甲乙双方采用以下付款方式:
1、量房前甲方支付预付款1000元(其中200元为上门测量房屋费和800元平面方案设计费);
2、乙方的平面方案经甲方确认后,乙方需在规定时限内为甲方制作完成全套施工图;
3、甲方付清所有设计款项后,可接受全套设计图纸;
4、甲方如需乙方制作效果图,价格为________元/张(a4)。
第三条设计内容及完成日期的约定
(一)乙方提供的平面设计图与施工图中应有详细的设计说明。
(二)平立面图
1、原房型图;
2、墙体改造图;
3、平面家具布置图;
4、地面图;
5、天花图;
6、现场制作的家具立面图(根据实际情况出或者不出);
7、门立面图(根据实际情况出或者不出);
8、厨房、卫生间局部立面图(定做的厨房除外);
9、电视背景墙立面图;
10、其它现场需施工墙面的立面图。
(三)剖面图
1、应标明材质、用料、颜色等;
2、门窗套剖面图;
3、玄关剖面图;
4、天花剖面图;
5、电视背景墙剖面图;
6、其它需施工处剖面图。
(四)水电施工图
(五)甲乙双方约定,从合同生效之日起,乙方在7个工作日内完成第一次平面方案图;
(六)乙方的平面方案图获甲方通过之日起,乙方在5个工作日内完成全套施工图。
第四条双方责任
(一)甲方责任
1、甲方按约定的日期和金额支付给乙方预付款及设计费;
2、本工程建筑材料、设备的加工定货如需乙方设计人员配合时,所需费用由甲方承担;
3、在甲方确认了乙方制作的平面设计方案后,乙方进入到施工图设计阶段过程中,由于甲方原因需要变更原平面设计方案时,甲方须一次性支付给乙方总体设计费用的30%作为补偿,乙方再进行第二次方案设计。
(二)乙方责任
1、乙方如期向甲方交付本合同规定的设计文件,并保证设计文件的质量符合国家的有关规定、规范的要求,符合甲方的建设使用要求;
2、乙方制作平面设计方案并根据甲方的要求对平面方案图进行修改(限两次);
3、乙方按甲方认可的平面设计方案制作施工图;
4、乙方收到甲方支付的所有设计款项之后,即提供设计费。
第五条违约责任
(一)由于乙方原因而没有按本合同规定的时间提交第一次设计方案时,乙方从应提交日期的次日起计算,向甲方赔偿违约金_____元/天;
(二)乙方不履行合同时,应双倍返还甲方预付款,同时返还已收取预付款外的全部设计费;
(三)甲方不认可乙方制作的平面设计方案,乙方退还甲方预付款中的方案费,但测量费不退,方案图纸归乙方所有,同时乙方向甲方开具测量费;
(四)甲方认可乙方制作的平面设计方案,但拒收施工图,则乙方不退还甲方预付款,施工图归乙方所有,同时乙方向甲方开具平面设计费。
第六条合同生效、中止与结束
(一)本合同需经甲方签字、乙方加盖单位法人公章后有效,本合同生效日期以甲乙双方中最后一方签字(或盖章)的日期为准;
(二)因甲方原因要求中途停止设计工作的,按本合同第五条第三、四款执行,并结束本合同关系;
(三)本合同以乙方向甲方提供本合同中规定的全部工程设计文件、甲方按本合同规定付清全部设计费之日起,结束本合同关系,本合同另有条款约定的除外。
第七条合同纠纷解决方式
本合同在执行过程中发生纠纷,双方协商不成时,采取下列第____种方式解决:
一、向消费者委员会申请调解;
二、向_____工商行政管理局经济合同仲裁委员会申请仲裁;
三、向_____人民法院起诉;
四、其它解决方式:_______________。
第八条未尽事宜与附加条款
(一)本合同未尽事宜由甲乙双方协商确定,并形成书面协议作为本合同附件执行。
(二)本合同附加条款如下:
1、设计师负责本合同所列工程设计项目开工前的设计交底工作(限一次);
2、设计师免费提供该项目施工期间及时解决与设计有关的技术问题(上门服务二次);
3、设计完成后由工程助理提供详细的工程量清单;
4、设计师提供陪同挑选家具和软装饰的服务(一次)。
第九条合同文本
一、本合同经甲、乙双方签字(盖章)后生效。
二、本合同签订后工程不得转包。
三、本合同一式两份,甲、乙双方各执一份。
四、合同履行完后自动终止。
甲方:__________________乙方授权代表:_________
签章:__________________签章:__________________
签约地址:______________签约地址:_____________
签约日期:______________签约日期_______________
最简单装修合同电子板篇六
甲方(业主): 身份证号:
乙方(施工方): 身份证号:
甲、乙双方经友好洽谈和协商,甲方决定委托乙方进行居室装潢。为保证工程顺利进行,根据国家有关法律规定,特签订本合同,以便共同遵守。
1、工程地址:
2、居室规格:室卫
3、建筑面积:平方米
4、承包方式: (包工包料、包清工、部分承包)
5、总价款: 元,大写(人民币):
1、总工期: 天
2、工程开工日期: 年 月 日
3、工程竣工日期: 年 月 日
4、如果因乙方原因而延迟完工,每日按工费的1%作为违约金罚款支付给甲方,直至工费扣完为止,如果因甲方原因而延迟完工,每延迟一日,以装潢工程价款中人工费的1%作为误工费支付给乙方元。
5、由甲方自行挑选的材料、设备,因质量不合格而影响工程质量和工期,其返工费由甲方承担,由于乙方施工原因造成质量事故,其返工费用由乙方承担,工期不变。
6、在施工中,因工程质量问题、双方意见不一而造成停工,均不按误工或延迟工期论处,双方应主动要求有关部门调解或仲裁部门协调、处理,尽快解决纠纷,以继续施工。
7、施工中如果因甲方原因要求重新返工的,或因甲方更改施工内容而延误工期的,均需签证,甲方须承担全部施工费用,如因乙方的原因造成返工,由乙方承担责任,工期不变。
8、施工中,甲方未经乙方同意,私自通知施工人员擅自更改施工内容所引起的质量问题和延误工期,甲方自负责任。
以附表《装修工程价格表》所定的价格为准。
1、工程使用主要材料的品种、规格、名称、经双方认可。
2、工程验收标准,双方同意参照市地方标准db31/t30-1999《住宅装饰装修验收标准》规定。
3、施工中,甲方如有特殊施工项目或特殊质量要求,双方应确认,增加的费用,应另签订补充合同。
4、质量检查监督部门:市家居装饰专业委员会。
5、凡由甲方自行采购的材料、设备,产品质量由甲方自负;施工质量由乙方负责。
6、甲方如自聘工程监理,须在工程开工前通知乙方,以便于工作衔接。
1、甲方必须提供经物业管理部门认可的房屋平面图及水、电、气线路图,或由甲方提供房屋平面图及水、电、气线路图,并向乙方进行现场交底。
2、二次装饰工程,应全部腾空或部分腾空房屋,清除影响施工的障碍物。对只能部分腾空
的房屋中所滞留的家具、陈设物等,须采取必要的保护措施,均需与乙方办理手续和承担费用。
3、如确实需要拆、改原建筑物结构或设备、管线,应向所在地房管部门办理手续,并承担有关费用。施工中如需临时使用公用部位,应向邻里打好招呼。
1、乙方应主动出示企业营业执照。
2、指派 (姓名)为乙方工地代表,负责合同履行,并按合同要求组织施工,保质保量地按期完成施工任务。
3、严格履行合同,实行信誉工期,如果因延迟完工,如脱料、窝工或借故诱使甲方垫资,举查后均按违约处。
4、在装潢施工范围内承担保修责任,保修期自工程竣工甲方验收入合格之日算起,为12个月。
1、乙方须严格按照国家有关价格条例规定,对本合同中所用材料一律实行明码标价。甲方所提供的材料均应用于本合同规定的装潢工程,非经甲方同意,不得挪作他用。乙方如挪作他用,应按挪用材料的双倍价款补偿给甲方。
2、乙方提供的材料、设备如不符合质量要求,或规格有差异,应禁止使用。如已使用,对工程造成的损失均由乙方负责。
3、甲方负责采购供应的材料、设备,并应按时供应到现场。如延期到达,施工期顺延,并按延误工期处罚。按甲方提供的材料合计金额的10%作为管理费支付给乙方。由乙方负责保管,由于保管不当而造成损失,由乙方负责赔偿。
1、工程质量验收,除隐蔽工程需分段验收外,待工程全部结束后,乙方组织甲方进行竣工验收。双方办理工程结算和移交手续。
2、乙方通知甲方进行工序验收及竣工验收后,甲方应在三天内前来验收,逾期视为甲方自动放弃权利并视为验收合格,如有问题,甲方自负责任。甲方自行搬进入住,视为验收合格。
3、甲方如不能在乙方指定时限内前来验收,应及时通知乙方,另定日期。但甲方应承认工序或工程的竣工日期,并承担乙方的看管费和相关费用。
1、合同一经签订,甲方即应付全款30%作为订金;当工期进度过半( 年月日),甲方即第二次付施工工费的50%;剩余20%尾款待甲方对工程竣工验收后结算。
2、工程施工中如有项目增减或需要变动,双方应签订补充合同,并由乙方负责开具施工变更报告,通知施工工地负责人。增减项目的价款,当场结清。
合同生效后,在合同履行期间,擅自解除合同方,应按合同总金额5%作为违约金付给对方。因擅自解除合同,使对方造成的实际损失超过违约金的,应进行补偿。
1、本合同履行期间,双方如发生争议,在不影响工程进度的前提下,双方应协商解决。或凭本合同和乙方开具的统一发票向市室内装饰行业协会家庭装潢专业委员会投诉,请求解决。
2、当事人不愿通过协商、调解解决,或协商、调解解决不成时,可以按照本合同约定向—仲裁委员会申请仲裁;--人民法院提起诉讼。
1、合同经双方签字生效后,双方必需严格遵守。任何一方需变更合同的内容,应经双方协商一致后重新签订补充协议。如需终止合同,提出终止合同的一方要以书面形式提出,应按合同总价款的10%交付违约金,并办理终止合同手续。
2、施工过程中任何一方提出终止合同,须向另一方以书面形式提出,经双方同意办理清算手续,订立终止合同协议后,可视为本合同解除
1、本合同和合同附件向双方盖章,签字后生效。
2、补充合同与本合同具有同等的法律效力。
3、本合同一式贰份,甲乙双方各执壹份。
甲方:(签章) 乙方:(签章)
住所地址: 企业地址:
电话号码: 电话号码:
年月 日 年月 日