在日常的学习、工作、生活中，肯定对各类范文都很熟悉吧。相信许多人会觉得范文很难写？这里我整理了一些优秀的范文，希望对大家有所帮助，下面我们就来了解一下吧。
机房天窗改造施工安全协议篇一
乙方：
1、施工人员必须牢记施工作业人员安全生产知识，不违章作业;
10、施工人员必须做到活完料净脚下清，施工现场打扫干净。
11、全年无重大安全事故，轻伤率低于5‰。(注意：该条为与分包方约定的安全生产指标)
甲方(项目经理签字、章)： 乙方(签字)：
时间： 年 月 日 时间： 年 月 日
机房天窗改造施工安全协议篇二
承包单位(简称乙方)：
根据《中华人民共和国安全生产法》(以下简称《安全生产法》)、《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国民法典》及相关法律、法规的规定，结合雁鸿小区二标段工程施工项目实际，本着“安全第一、预防为主”的原则，经甲乙双方等协商，达成一致意见，自愿签订本合同，并共同遵守本合同的各项规定。
一、 甲方的责任、权利和义务
1、甲方有权对乙方的安全生产资质(安全生产许可证)、健康安全环境业绩、设备设施安全状况、人员上岗资格等进行审查。
2、甲方应提供本单位hse管理制度及有关规定，有权对乙方施工作业过程的安全环保情况进行监督检查，有权责成乙方对发现的问题和隐患进行整改。乙方未按要求进行整改，甲方有权责令停工直至终止合同。
3、甲方有义务和责任监督约束本单位职工在进入乙方施工现场时，严格遵守有关安全环保规章制度，履行各自的安全环保责任。
二、乙方的责任、权利和义务
1、乙方应严格遵守《安全生产法》及相关法律、法规和行业标准的规定。
2、乙方应依据《安全生产法》及相关法律、法规和行业标准，建立健全以安全生产责任制为核心的各项规章制度、操作规程和技术标准，并在施工作业过程中贯彻落实。
3、乙方必须持有政府部门核发的有效安全生产许可证。
4、乙方应为承包工程项目的施工作业配置符合安全环保要求的设备设施，保证合格的安全环保生产条件。
5、乙方应配置符合安全环保要求的人员进行施工作业，组织所有施工人员进行安全环保培训，特殊工种必须确保100%持证上岗。
6、乙方应按国家有关法规为参与项目施工的全体人员、设备办理保险，并为施工人员配发符合国家和行业要求的劳动防护用品。
7、乙方应当要求甲方人员在进入施工现场时，严格遵守双方安全环保规章制度和相关规程。
8、乙方有义务定期向甲方汇报安全环保情况，接受甲方的安全环保监督检查。
三、生产组织与协调
1、施工作业过程的生产组织由乙方全面负责。乙方在施工作业开始前应成立安全环保领导小组，明确项目安全环保管理人员及职责，确保安全环保责任得到有效落实。发生事故时由乙方负全部责任。
2、乙方在项目开工前，组织对项目施工风险进行全面识别和评估，并根据识别评估结果，制定风险削减和控制措施以及有关规程和制度，并在施工作业中落实。
3、乙方应根据项目风险识别和评估结果，编制事故应急预案，报地方政府相关部门备案;乙方应加强应急培训和演习，落实应急责任。
4、乙方在开工前应组织或委托地方政府对参与项目施工的人员进行培训教育，电气焊工、电工、起重工等特殊工种必须持有效合格证件上岗，施工前应组织进行健康检查，确保参与项目施工人员满足安全环保要求。
5、乙方应定期对施工机械设备、作业工具、劳动防护用品进行检查、维护和保养，特种设备(锅炉压力容器、起重机械等)必须经地方政府有关部门检验，取得合格证后方可投入使用。
6、乙方对施工过程中的危险作业必须进行严格管理，有限空间作业、高处作业、动火作业、动土作业、有毒有害作业等必须严格执行作业许可制度，工业动火等作业由乙方负责到地方政府办理审批手续。
7、乙方在施工作业过程中，不得违章指挥、违章操作、违反劳动纪律。
8、乙方在施工作业过程中，必须对本单位安全环保情况进行经常性检查，及时整改事故隐患。
9、乙方在购置、使用、运输、贮存与施工作业有关的危险化学品、民爆物品等危险物品时，必须按规定到地方政府办理审批手续。
10、乙方应定期组织安全环保例会，并及时参加甲方组织的安全环保例会，汇报其安全环保情况，认真落实甲方的有关安全环保工作要求。
11、未经甲方允许，乙方不得擅自将工程分包给其它施工单位或个人进行施工。
四、其它补充条款(根据实际情况补充制定)1、严格落实雁鸿小区二标段工程项目《健康安全环境管理手册》相关内容。
五、事故处理
工程项目施工过程中发生事故时，总包方应立即向本单位主管部门报告，并同时通知建设方。建设方应在规定时间内向本单位主管部门报告。
六、违约责任
1、工程未经过验收交付，甲方提前动用相关设施引发事故时，由甲方承担责任。
2、由于乙方原因引发事故导致甲方或第三方人员伤害、经济损失时，由乙方承担全部责任。
七、其它
1、本协议争议解决办法与承包合同争议解决办法相同。
2、本协议作为承包合同的组成部分，与承包合同同时生效或终止。
3、本协议未尽事宜或与国家、地方政府有关规定相违背的，按有关法规或规定执行。
4、本协议一式四份，正本两份，甲乙双方各持一份。
甲方盖章：乙方盖章：
负责人签字：负责人签字：
年月日 年 月 日
机房天窗改造施工安全协议篇三
乙方： (电梯安装施工队)
为贯彻《中华人民共和国安全生产法》精神。执行“安全第一、预防为主、综合治理”的安全方针，确保施工现场生产合理安全用电，杜绝触电事故的发生，依据国家《施工现场临时用电安全技术用电规范》即〔jgj46-20__〕和建设部《建筑施工安全检查标准》即(jgj59-20__)规范以及北京市建委颁发的《北京市建设工程施工现场安全防护标准》以及国家，北京市的相关规定，结合本公司和本项目制定的安全生产，文明施工的管理目标，经双方确认达成如下《施工现场安全用电协议书》。
此“协议书”只适用于 工程项目。
一、 目标
1. 触电伤亡事故为零;
2. 杜绝电气火灾事故的发生;
3. 达到北京市安全文明样板工地的要求;
二、 甲方责任
1. 负责提供施工现场的临时电源连接点;
2. 制定施工现场的临时用电管理制度，和下发不安全隐患整改通知书;
5. 对违章用电和违章操作人员进行处理。
三、 乙方责任
1. 乙方必须配备一名专(兼)职的临时用电管理人员，和满足施工现场施工需要并结合本项目的难易程度配备合格的临电电工。
2. 乙方每日安排电工巡视检查，保证用电设备必须做好保护接零、重复接地等处于完好状态。保护零线必须为黄绿双色线，严禁使用老化及破损线和非橡套缆线。对检查中发现的问题和隐患应定人、定措、定时间进行解决或整改。
4. 施工现场临时用电须严格按照《施工现场临时用电安全技术规范》(jgj46- )和《建筑施工安全检查标准》(jgj59- )和国家北京市以及中铁六局集团有限公司的相关规定执行，并确保达到北京市安全文明样板工地。
5. 乙方单位在进场时的所有临电器材必须经过甲方检查、验收，经检验合格后方可进入施工现场使用，并提供相应的临电器材合格证。
6. 施工现场所有电气线路、配电箱、电气设备、设施，施工照明等在使用操作时必须由合格的电工来操作，严禁非电工进行操作。电工人员应在操作前必须按规定穿戴和配备好相应的安全防护用品。
7. 甲方的配电箱、电缆线、照明灯、开关、用电标识、运输机械、施工完成的作业面等，乙方施工时应注意成品保护，损坏由乙方负责赔偿。
8. 乙方必须本着节约用电的原则力争节约用电，用电设备停用时必须拉闸断电，锁好开关箱，生活区宿舍内应做到人走灯灭。
9. 乙方的维护电工必须持有效证件并经过培训，考试合格后方可上岗。电工的人数必须满足施工的需要，且每班不得少与两名电工并做到一人监护，一人操作。
10. 施工现场的配电箱、开关箱内装置必须完好无损、装备端正、牢固可靠。
11. 搬迁或移动配电箱或用电设备时必须经电工断电处理后方可进行。对临时用电设施使用过程中发现的异常情况应由电工人员处理，必要时应向有关人员报告和解决。
12. 配电箱应放置平稳牢固，严禁倒放或平放，配电箱的周围应有两人同时工作的足够空间和通道，严禁在配电箱防护栏2m内堆放建筑材料及杂物，室外配电箱必须做好防雨、防咂、措施。
13. 用电设备必须由三级、开关箱供电，所有固定式的用电设备必须做到一机一箱一闸一漏，严禁一闸多用，电箱与设备的水平距离不应大于3m。三级配电箱、开关箱，应由二级配电箱漏电接出。
14. 三级配电开关箱380v、220v必须分开，专箱专用，严禁混用。
15. 施工现场必须达到三级配电，逐级设置漏电保护装置，实行分级保护，形成完整的保护系统。
16. 二级箱、三级箱、开关箱漏电开关额定值与动作整定值应逐级匹配。
17. 二级配电箱于三级配电箱的距离不得超过30m，开关箱与手持电动工具之间的距离不得大于5m。
18. 施工现场、办公区、宿舍严禁私接乱拉电源线，严禁使用电炉等电热器具，严禁违章用电和非电工操作。电气操作人员必须经常学习关于电气方面的知识、电气操作规程，把好施工现场安全用电关，确保施工的安全用电。
19. 各种电气设备、设施的金属外壳、金属支架和底座，必须采取可靠的接零保护。所使用的保护线必须为双色(黄绿色)机械设备的保护线应应引至外边，并且应压接紧固。
20. 导线上严禁搭、挂、压其他物体，不得把电源线直接绑在金属物体上或脚手架上，更不能把电源线泡在水里或拖地使用，应用绝缘s钩挂设或绝缘导线绑扎固定，高度不能低于2.4m。不能挂设的导线(电焊机一次线、其它设备导线等)必须穿绝缘管加以保护。
22. 现场使用移动式碘钨灯照明，必须采用密闭式防御灯具，碘钨灯的金属外壳和金属支架应做好接零保护，金属支架杆手持部位应采取绝缘措施。电源线使用护套电缆线，碘钨灯的高度室外应不低于3m，室内不低于2.4m。
23. 施工现场内应使用ii、iii类手持工具。i类电动工具应淘汰。
24. 宿舍内、地下室、特别潮湿的场所应使用低压照明灯具，应使用36v或36v以下的照明，行灯的手柄应坚固、绝缘良好，电源线应使用橡套电源线，不得使用塑胶线。低压变压器应装设在电箱内，符合户外电器安装要求。
25. 现场供电电缆应严格执行电缆敷设规定要求。进出建筑物或沿墙水平敷设时线路必须加以保护，并应挂好标识。
26. 乙方的电气负责人必须对维护电工进行安全技术交底，并对本单位的用电情况进行监督检查，发现问题及时解决。
27. 本现场的供电方式应采用三相五线制tn-s系统。
28. 电表、二级箱及以下的配电设施由乙方自行解决。
29. 电焊机必须配备电焊机专用箱，电焊机一、二次侧应加防护罩，电焊机一次线不应大于5m，二次线长度应小于30m，二次线必须双线到位。
四、 乙方在施工期间严格按照施工规范要求施工，因乙方原因导致安全事故由乙方自行解决并承担全部责任。
五、 本合同书正本一式两份，具有同等效力，由双方各持一份。
六、 本协议此协议签字之日起生效，施工完成后终止。
甲方： 乙方：
签字(盖章)： 签字(盖章)：
年 月 日 年 月 日
机房天窗改造施工安全协议篇四
乙方：
丙方： 燃气有限公司
根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》、《福建省燃气管理条例》、《无锡市燃气管理条例》、《水平定向钻进管线铺设工程技术规程》等法律法规及技术标准、规范和规程的规定，为了保护厦门市施工现场燃气管道及设施的安全，防止事故发生，经三方协商，就太湖国际社区c1地块项目达成以下施工现场燃气管道及设施的安全保护协议，本协议管辖范围仅限甲方提供相关施工图纸范围及相关施工内容，超过上述范围，三方应另行签订保护协议并另行办理燃气管线安全咨询。
第一条甲方在工程办理开工手续前，应将位于厦门市 区 路的
工程的施工范围、内容、工期、相关施工设计图纸(根据需要须提供相应地下构筑物、基槽、桩基主体施工图、道路施工图及地下管线设施平、纵断面图、)、施工组织设计、顶管或定向穿越作业方案、施工现场总平面布置图等资料提供给丙方，并落实专人负责与丙方联络具体事宜;甲方保证所提供资料的真实、准确和完整。
第二条甲方、乙方、丙方三方各应指定一名工程项目联系人，该联系人负责在整个施工期间各自所辖责任范围内燃气管道安全保护和协调工作，不得以任何理由拒绝签收其他联系人签发的通知书或联系函;联系人如需变动的，应及时通知其他两方。
第三条丙方在甲方提供上述完整的资料后，应根据甲方提供的相关施工图纸所确定的施工范围，向 甲方提供该施工及影响范围内燃气管道及设施的图纸资料，和甲方预约确定现场交底的时间,并由甲方通知乙方三方共同进行现场交底。甲方应负责将该施工及影响范围内燃气管道及设施的图纸资料移交乙方，该工程项目不同阶段、不同专业的施工由不同施工单位负责的，甲方负有向其所有施工单位移交资料和交底的责任。由于周边环境发生变化等原因，图纸标注与现场可能会有一定的误差，甲方和乙方必须对燃气管道及设施的具体实际位置进行现场探测和地下物探，否则发生燃气事故由甲方和乙方负全部责任。
第四条甲方依据已取得施工及影响范围内燃气管道及设施的图纸资料，用仪器探测或人工探挖方式勘定核实施工现场地下燃气管道和设施的实际具体位置，明确燃气管道及设施现场的安全保护范围及安全控制范围，甲方和乙方应在已探明的燃气管道及设施上方设置安全警示标识。
第五条燃气管道设施的安全保护范围及安全控制范围：
(一)安全保护范围：
1.低压、中压管道管壁及设施外缘两侧1米范围内的区域;
2.次高压管道管壁及设施外缘两侧2米范围内的区域;
3.高压管道管壁及设施外缘两侧5米范围内的区域。
(二)安全控制范围：
1.低压、中压管道的管壁及设施外缘两侧1米至6米范围内的区域;
2.次高压管壁及设施外缘两侧2米至10米范围内的区域;
3.高压管道管壁及设施外缘两侧5米至50米范围内的区域。
第六条甲方应根据已探明的地下燃气管道情况、燃气管道保护和控制范围，组织编制相应的《工程施工对燃气管道及设施保护方案》并报送丙方备案;甲方应负责向本工程项目的不同阶段、不同专业的所有施工单位分别送达所编制的《工程施工对燃气管道及设施保护方案》并监督落实。否则由此造成事故和损失由甲方承担赔偿责任。由于施工单位不认真遵守执行《工程施工对燃气管道及设施保护方案》造成事故和损失由乙方承担全部责任。
第七条丙方应在收到由甲方提交的该工程《工程施工对燃气管道及设施保护方案》后三个工作日内办理完成《厦门市地下燃气管线安全咨询意见书》。
第八条乙方在工程动工前，根据施工现场的实际情况和施工方案，将已制定的《工程施工对燃气管道及设施保护方案》通过技术交底方式落实到相应工作层面作业班组负责人和具体作业人。
第九条甲方应在工程每个涉及燃气设施安全的分项工程动工前5个工作日书面通知丙方，当工程将在燃气管道安全控制范围内施工时，乙方应提前3个工作日通知丙方;当工程将在燃气管道安全保护范围内施工时，乙方应提前24小时再次通知丙方。丙方在接到通知后，在正常工作时间内，市政工程(含各种地下管线施工)按不少于1次/周对施工现场的燃气管道及设施进行检查，房地产项目除基础工程及后期各种地下管线施工、绿化工程按不少于1次/周外，其它按不少于1次/月对施工现场的燃气管道及设施进行检查。若甲方动工前不告知丙方，造成燃气设施损坏或燃气事故由甲方负全部责任，丙方有权在今后办理安全咨询时拒绝办理手续。
工程设计变更或施工作业方案发生变更需修改燃气管道保护方案时，甲方应及时函告丙方，同时，乙方应按照第八条要求落实到具体作业人;丙方在接到变更告知函后，应及时安排好检查工作，按照要求的频度进行检查。
第十条甲方对整个施工过程中施工现场保护燃气管道及设施的安全负总责，乙方负责燃气管道具体保护措施的实施及管道警示标识的保护;丙方应落实燃气管道的检查工作，做好紧急应对准备。
第十一条甲方和乙方在施工过程中应严格遵守以下规定，违反以下规定造成燃气设施损坏或燃气事故由甲方和乙方负全部责任。
(一)在燃气管道设施的安全保护范围内，禁止下列行为：
1.建造建筑物或者构筑物;
2.堆放物品或者排放腐蚀性液体、气体;
3.进行机械开挖、爆破、起重吊装、打桩、顶进等作业。
(三)顶管和定向穿越工程，穿越作业管线位置与燃气管线和设施的净距应大于 米。
(四)禁止其它严重危害燃气管网安全运行的行为。
第十二条丙方在监督检查过程中发现乙方施工可能危及燃气管道及设施的安全运行时，有权要求乙方停止施工并发放《违章施工停工通知单》;甲方应督促予以整改，经丙方确认危及燃气管道及设施的安全运行因素已经消除，乙方方可恢复施工。
第十三条 丙方在检查中发现施工现场存在危及燃气管道安全隐患时，应发放《违章整改通知单》通知甲方项目联系人，由甲方项目联系人负责督促隐患整改,甲方不得拒绝接收,若甲方拒绝接收, 丙方有权在今后办理安全咨询时拒绝办理手续。
任何一方发现有危害或可能危害燃气管道及设施安全运行的行为时，应立即制止危害行为，乙方施工人员必须服从，制止无效时，丙方有权向市(区)市政园林局、市(区)城市管理行政执法局、市(区)建设局等单位报告，情况紧急时，可立即报110请求协助。
第十四条造成燃气管道及设施损坏后的处理方式
如施工过程中造成燃气管道设施防腐层损坏，燃气管道设施损坏及燃气管道破裂泄漏或爆炸，乙方施工人员应立即停止施工，拨打抢修电话并通知甲、丙方联系人;丙方应立即组织应急抢修并现场取证;因甲方责任造成事故损失的由甲方负责赔偿丙方, 因乙方责任造成事故损失的由甲方先赔偿丙方, 甲方可向乙方追偿。若甲方拒绝赔偿, 丙方有权在今后办理安全咨询时拒绝办理手续。
第十五条甲方工程项目施工的管线与燃气管道之间的安全间距应符合《城镇燃气设计规范》的要求，并应确保燃气管道上的覆土深度达到《城镇燃气设计规范》的要求;施工期间甲方、乙方不得擅自移动、覆盖、涂改、拆除、裸露、悬空等破坏燃气管道设施及安全警示标志;道路施工完成时必须修复相应的标志桩;若甲方、乙方违反本条规定，甲方应负责无条件整改，并承担全部整改费用;若因此造成燃气设施损坏或燃气事故由甲方和乙方负全部责任。
第十六条本协议自三方签字盖章之时起生效，正本一式三份，三方各执一份，均具同等效力。
本协议内容甲、乙、丙三方已认真阅读并充分理解，自愿按本协议执行
甲方：(签章) 乙方：(签章)
法定代表人： 法定代表人：
委托代理人： 委托代理人：
地址： 地址：
工程项目联系人： 工程项目联系人：
年 月 日 年 月 日
丙方： 燃气有限公司(签章)
法定代表人：
委托代理人：
地址：
工程项目联系人：
年 月 日
机房天窗改造施工安全协议篇五
乙方：
甲方委托乙方就甲方机房顶天窗、锅炉防雨棚改造有关安全事宜，达成以下协议。
一、工程量：锅炉及其它辅助设施
二、施工时间： 年 月 日开始。
三、施工地点：
四、安全事宜：
1、乙方根据施工队伍技术力量指定一名人员担任施工负责人。并明确其职责，交代施工注意事项。
2、在施工期间，甲方提供力所能及的协助。
3、乙方在施工过程中，出现设备、人身安全问题，责任由乙方完全承担。
4、乙方施工人员在施工期间必须服从甲方厂规厂纪管理。
五、其他事宜：
2、其他有关工程款、技术要求等事宜，甲乙双方另行协商制定。
3、本协议传真件具有同等法律效力。
代表签字：
乙方：
代表签字：
年 月 日
机房天窗改造施工安全协议篇六
为保证 香密园住宅小区 工程的消防安全，甲乙双方应认真贯彻执行《消防法》、《北京市消防条例》及有关部门颁发的消防规定、规程办法，服从行业管理，接受有关单位及保信 公司的监督检查，经甲乙双方同意特签订此协议。
一、 协议双方：
单位名称(单位工程总承包方)：，以下简称甲方。
分项工程承包方(建设单位分包给乙方的分项工程或总承包方转包给乙方的分项工程)：以下简称乙方。
二、甲乙双方在施工过程中必须严格执行国家、北京市和上级单位颁发的政策、法律、规章、标准和制度，认真执行消防法和操作规程。在施工过程中不因自己的违章施工给对方施工造成施工困难和事故。双方通力协作做到安全施工，不发生火灾、爆炸事故。
三、甲方对乙方的分项施工项目负责介绍施工现场基本情况，按合同的规定乙方求助甲方协助的事项，甲方应满足乙方的要求。
四、乙方施工项目应当按规定对自己的工人进行入场安全教育，并教育工人遵守甲方施工现场的消防保卫管理制度，不得违章作业，如违章施工或违章作业甲方有权处罚。炊事人员使用液化气或油料做饭应先进行消防安全教育和常规教育，严格按有关规定使用。
五、乙方应按规定参加总包方组织的义务消防队员培训工作。
六、乙方工人无故不得擅自动用消防器材或设备。
七、乙方工人进入施工现场或楼内不许吸烟。
八、乙方工人施工作业用火必须经保卫消防领导小组审查批准，领取用火证，并配备看火人及消防器材后方可作业。
七、一旦发生火情，乙方保证服从甲方指挥，全力参与灭火行动。
八、乙方在施工过程中因甲方的消防设施不符合规定造成的乙方事故，甲乙双方协商按国家规定处理。
九、因乙方在施工过程中违章指挥、违章作业或因破坏甲方消防设施造成的伤亡事故，甲方不负法律责任和经济责任。事故处理和上报上级单位由乙方负全部责任。
十、补充条款(项目部根据自身情况而定):
本协议一式两份，甲乙双方各持一份。此协议自签字盖章之日起生效，至协议期满、人员全部退场后中止。
甲方盖章签字： 乙方盖章签字：
年 月 日 年 月 日
补充条款:
1. 任何人严禁在宿舍内做饭、使用热得快、电褥子等。
2. 各队派专人每天打扫宿舍卫生。
3. 工人不得在床上吸烟，在宿舍内设立烟头桶里面要有水。
4. 项目部派保安人员24小时巡查宿舍，各队人员必须听从保安人员的管理。
5. 各队在每日两次的班前会要宣传消防工作的重要性。
6. 各队包括全体员工不得随意动用消防器材。
7. 各队如果动用电气焊必须开动火证、设看火人。
以上要求如有违反处罚队长及当事人(情节严重者开除或依法处理)
机房天窗改造施工安全协议篇七
承包单位(乙方)：以下简称乙方
为确保电力建设工程在施工过程中人身、电网、设备的安全，依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国劳动法》、国家电监会《电力生产事故调查暂行规定》、南方电网公司《安全生产工作规定》以及《电业安全工作规程》等法律、法规、规定，甲乙双方自愿签订本协议。
本协议除明确双方安全职责等重要内容外，还应根据各阶段(如土建、安装、调试，高空作业、停电作业、带电作业等)的安全技术要求及特点，从完善保障人身安全及施工安全方面，增加提出要注意的安全事项和双方的义务及责任，并按协议严格遵守。必要时，必须在各个阶段的书面安全技术交底中重申并明确。书面安全技术交底应双方签字。
一、工程项目名称：
二、工程地址：
三、工程范围：
四、协议期限：本协议与电力建设工程施工合同同步有效。
五、甲乙双方安全职责：
1.甲乙双方须认真贯彻执行中华人民共和国、中国南方电网公司、云南电网公司、地方安全生产主管部门颁发的有关安全生产的方针、政策和规章、制度，严格执行有关劳动保护的法律、法规、条例以及《安全生产工作规定》、《建设工程安全生产管理条例》及《电业安全工作规程》等制度、规定。
2.甲乙双方必须严格执行消防安全相关规定。动火工作严格执行电力系统动火规定，严格执行动火工作票。电焊、气割作业应按规定办理动火审批手续，严格遵守相关规定。易燃、易爆场所严禁吸烟及动用明火，消防器材不准挪作他用。
3.施工期间，乙方指派专人负责本工程项目的有关安全监督、管理工作;甲方指派专人检查施工现场执行安全生产规程、制度状况。
4.由甲方提供的机械设备、安全工器具、脚手架等设施，甲乙双方须共同按规定验收，并办理验收及交付使用的书面手续。严禁在未经验收或验收不合格的情况下投入使用。验收合格后交付乙方使用的机械设备、安全工器具、脚手架等设施，乙方应严格管理，如有遗失、损坏应照价赔偿。
5.甲方和乙方在合同期内，都必须切实履行各自应承担的安全职责，确保工程安全、文明施工。
6.甲方应承担的安全责任
6.1对乙方的资质进行审查，确认其符合且具备下列条件：
6.1.1持有有关部门颁发的营业执照和资质证书;持有法定代表人身份证明书、授权委托书;有施工简历和近3年的安全施工记录。
6.1.2相关负责人、工程技术人员和特种作业人员的配置及持证符合安全生产要求。
6.1.3配备的机械、工器具及安全防护设施、安全用具满足安全生产需要。
6.1.4应有的安全管理制度齐全。包括各工种的安全操作规程、特种作业人员的审证考核制度、各级安全生产岗位责任制和定期安全检查、安全教育等制度。
6.2开工前对乙方负责人和工程技术人员进行全面的安全技术交底，并做好记录及相关资料。
6.3在有危险性的电力生产区域内作业，如在有可能引起火灾、爆炸、触电、高空坠落、中毒、窒息、机械伤害、烧烫伤、塌方等易引起人员伤害和设备事故的场所作业，要事先进行安全技术交底。并要求乙方结合工程实际制定保证安全的“三大措施”(组织、技术、安全措施)，认真审查“三大措施”，对“三大措施”不合格的，不允许乙方开工作业。
6.4不定期检查乙方施工现场，对乙方人员在生产工作中违反有关安全生产规程制度的行为予以制止和纠正，并发出有存底联的书面整改通知书;对严重违章的行为立即勒令停止其工作。
6.5落实工程合同中规定由甲方承担的有关安全、劳动等其他事宜。
7.乙方应承担的安全责任：
乙方根据工程施工所制定的“三大措施”(组织、技术、安全措施)未得到乙方审查通过，不得开工。必须按甲方要求进行修改再经甲方审查合格后，方能作开工前的准备。
7.1开工前必须进行全面的安全技术交底，并结合工程实际制定保证安全的“三大措施”(组织、技术、安全措施)，使全体施工人员均掌握工程特点及所有安全措施及安全注意事项。
7.2对复杂的或危险性较大的工程，严格制定单独能保证安全施工的“三大措施”(组织、技术、安全措施)，经甲方审查合格后认真落实。
7.3现场施工中，必须严格执行《电力建设安全工作规程》、《电业安全工作规程》和甲方颁发的安全、文明生产(施工)规定的有关部分。进入电力生产区域内施工，必须严格按规定执行工作票制度。对规定可以不使用工作票的工作，开工前必须征得甲方的许可。
7.4开工前应对施工机械、工器具及安全防护设施进行一次检查，确保符合安全规定并不超过检验周期。
7.5乙方施工人员应对所在的施工区域、作业环境、操作设施、设备、工器具等进行认真检查，发现隐患立即停止施工，并经落实整改后方准继续施工。
7.6在施工期间所使用的各种设备及工用具等均应符合施工要求。对施工现场脚手架每天开工前须派专人进行检查，发现隐患应及时整改。各类安全防护设施、遮栏、安全标志牌、警告牌和接地线等乙方不得擅自拆除、更改。
7.7应按《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定用工，严禁使用未成年工和有职业禁忌的人员进行施工作业。
7.8特种作业(操作)人员，必须持证上岗。
7.9乙方应在施工现场认真落实安全设备、安全用品的安装和使用，保证施工安全。
7.10乙方负责人(安全施工第一责任者)对甲方安全检查中提出的安全隐患和问题必须及时整改。
7.11乙方接受甲方的安全监督、管理和指导。乙方人员在施工中发生不安全情况应及时向甲方通报。乙方有权拒绝甲方的违章指挥和强令冒险作业。
7.12如因乙方采取的安全措施不当、违反有关安全规程、规定及本协议所列安全事项而造成的一切事故或对第三方造成损失的，均由乙方承担所造成的经济损失及法律责任。
六、本协议一式四份,甲乙双方各执二份，双方签字盖章，并经当地公证部门公证后生效。
七、其他未尽事宜，由双方协商共同解决。
甲方：
年 月 日
乙方：
年 月 日
机房天窗改造施工安全协议篇八
甲 方：
乙 方：
为切实加强工程项目安全文明管理力度，不断提高安全文明生产的管理水平。依照《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国民法典》以及政府相关法规的规定，为明确甲、乙双方责任，确保安全文明生产，保证相关人员在工程建设过程中人身健康安全，预防发生各类施工安全事故，经双方协商，甲、乙双方自愿签订本协议。
1.安全施工
1.1甲方的责任
1.1.1贯彻落实国家及政府有关施工现场安全生产、文明施工的法规和管理规定，对施工现场进行全面的安全生产管理和监督检查。
1.1.2依照甲、乙双方的约定，提供施工现场安全生产条件。如交付使用前双方要办理交接手续，由甲方按照政府有关安全标准对乙方进行日常监督检查等。
1.1.3对乙方施工区域进行安全生产和文明施工检查。及时纠正乙方施工人员违章指挥和违章作业行为，对乙方人员在生产工作中违反有关安全生产规章制度的行为予以制止和纠正;对严重违章行为有权勒令停止其工作。对乙方施工区域内的重大安全事故隐患，开具隐患通知单，限期整改;如在规定时间内未能整改，有权对乙方进行处罚。
1.1.4建立健全的施工现场各项安全生产管理制度。
1.1.5乙方发生生产安全事故时，甲方应提供必要的协助救援并协助处理善后事宜。
1.2乙方的责任
1.2.1贯彻落实国家及政府有关施工现场安全生产的法规和管理制度，建立健全安全生产责任制和安全生产管理制度，对承包施工区域的安全生产管理负全面责任。乙方应完善健全自己的安全管理组织体制，建立施工现场的安全生产保证体系，在安全管理工作中对自单位人员全面负责。乙方施工人员违反有关安全生产规程制度时，甲方有权予以纠正制止并给予经济处罚，直至停止乙方的工作。
乙方进驻工地后十四(14)天内制定工地/施工安全预防设施的详细计划书，并提交给甲方审批。甲方可以驳回、批准或修订该计划书，乙方应根据甲方意见做出修订。乙方须委任一名常驻工地的管理人员为工地/施工安全监理及甲方主任，确保该已被甲方批准的计划书得以正确执行及保证整项工程施工期内完全遵守政府部门所颁布的安全规则及避免发生任何意外。乙方应每周向甲方提交工地/施工安全报告。若甲方认为乙方在工地的安全设施或处理方法不符合要求时，可发出停工指令直至修复妥当符合安全规则。停工期内的所有间接及直接损失全部由乙方负责。
1.2.2接受甲方的施工资质审查，并负责提供有关资料(包括单位营业执照，安全生产许可证、资质证书等)。严格按照施工资质范围施工，不得承接超资质范围的施工任务。严格遵守《中华人民共和国建筑法》和政府有关规定，不得将承包项目违法转包。
1.2.3服从甲方现场安全生产管理。严格按照青岛市建委标准化劳务人员登记表进行劳务人员登记并签订劳动合同，进行标准化统一管理。特种工种上岗证持证率100%，如“电工、电焊工、架工、塔吊工、信号工”及普通工等工种的各种操作上岗证，收集存档、先验原件、上岗证复印证件必须乙方盖单位红章送交甲方项目部安全员处存档备查，严格按照青岛市建委关于特种工种的相关规定，做到人证相符，严禁无证人员上岗操作。
1.2.4乙方对所承担的施工项目，必须制订并且提交给甲方安全生产管理方案及各重大施工项目安全专项实施方案，如“塔吊、脚手架、大模板、深基坑、临电”等方案要有专人管理;并结合工程实际制定好保证安全的“三大措施” (组织、技术、安全措施)，经甲方审查确认合格后监督实施。
1.2.5按照政府有关安全管理规定，定期组织安全生产培训教育和安全生产活动。在安全教育或安全活动中如需要可要求甲方提供帮助。
工程开工前，乙方必须组织全体施工人员分工种进行入场三级安全教育、技能和安全规定考试，合格并建立每个职工专一安全教育档案后方可进入现场施工。需调换工种、增补或调动人员者，在上岗前均必须进行安全教育和技能安全规定考试，并报给甲方项目部备案。
1.2.6乙方应按《中华人民共和国劳动法》等法律、法规、规定用工，严禁使用未成年工和有职业禁忌的人员进行施工作业。
1.2.7工程开工前，必须向全体施工人员进行书面安全技术交底，让全体施工人员掌握工程特点及施工安全措施。
1.2.8乙方应自觉接受甲方的监督和指导。对甲方检查提出的安全整改通知，必须在限期内及时整改。施工中一旦发生人身事故或危及生产运行的不安全情况，必须立即向甲方报告。
1.2.9乙方必须按国家有关规定，为施工人员配备合格的劳动防护用品及安全用具，并保证施工工具、器械使用安全。
乙方施工人员应对所在的施工区域、作业环境、操作设施、设备、工器具等进行认真检查，对于检查中发现的问题及隐患，必须先整改后施工。对施工现场脚手架每天开工前须派专人进行检查，发现隐患应及时整改。各类安全防护设施、遮栏、安全标志牌、警告牌和接地线等乙方不得擅自拆除、更改。
1.2.10对乙方承包范围的施工用电负有全部管理责任。b级配电箱以下部分必须符合有关安全用电标准。
1.2.11在施工期间所使用的各种设备及工用具等均应符合施工要求。对乙方自行携带和使用的机械设备负有安全管理和维护保养的责任，并符合政府有关安全标准。使(租)用大型机械设备时，应在使用前向甲方备案。开工前应对施工机械、工器具及安全防护设施进行一次检查，确保符合安全规定并不超过检验周期。
1.2.12按照《中华人民共和国安全生产法》和政府有关安全管理规定，及时将《生产安全事故应急救援预案》报甲方备案。
1.2.13乙方应遵守工程建设安全生产有关管理规定，严格按安全标准组织施工，并随时接受行业安全检查人员依法实施的监督检查，采取必要的安全防护措施，消除事故隐患，有关费用已包含在合同价款中，不再另行计取。由于乙方安全措施不力造成事故的责任和因此发生的费用，由乙方承担。
1.2.13.2高度重视并照料有权在现场的所有人员的安全;
1.2.13.5在施工现场制作、张贴、悬挂广告宣传时，应事先征得甲方的同意并符合政府的有关规定。如果因乙方未履行上述职责，致使在本工程实施过程中造成安全质量事故或其它政府罚款，乙方应立即书面报告甲方代表，并承担由此产生的一切责任及所有费用。
1.2.14乙方应按照国家及相关地区有关现场施工的消防要求于现场配备适量质量合格的灭火器、消火栓、变压器沙坑等以保证现场消防安全。所有的消防安全措施与责任均由乙方承担，并须达到甲方和有关政府部门的要求。
1.2.15乙方须遵从并按照政府部门有关施工作业安全、现场安全的条例。在动力设备、输电线路、地下管线、易燃易爆地段以及临街交通要道等重要地点附近施工时乙方应采取必要、特殊的安全防护措施以保证其雇员、现场其他人员及第三者的安全。包括该安全措施的建立及日常维护。在建筑物临边、洞口、交叉、高处等作业地点设置及维护安全防护措施，包括安全护栏、临时封闭隔断等。在进行爆破、有毒有害等高危作业时，乙方应该采取的必要、特殊的安全防护措施以保证避免发生任何意外。
1.2.16其他安全施工环境创建与保持。按工程项目当地政府安全施工要求可能增加的其他措施及费用。如在工地内各通道的安全照明;为其雇员提供和保持一切所需的安全防护衣物和设备;按政府部门要求在日间和夜间挂起旗帜、讯号和标记，保障行人的安全等。
1.2.15乙方在动力设备、输电线路、地下管道、密封防震车间、易燃易爆地段以及临街交通要道附近施工时，施工开始前应向甲方代表提出安全防护措施，经甲方代表认可后实施，有关费用已包含在合同价款中。
1.2.16实施爆破作业，在放射、毒害性环境中施工(含储存、运输、使用)及使用毒害性、腐蚀性物品施工时，乙方应在施工前14天以书面通知甲方代表，并提出相应的安全防护措施，经甲方代表认可后实施，有关费用已包含在合同价款中。
1.3承担事故的责任
1.3.1由于乙方责任造成生产安全事故，导致甲方或第三方人员伤亡时，由乙方承担事故责任和经济责任。
1.3.2由于甲方责任或第三方责任造成生产安全事故，乙方有义务负责协助处理善后事宜。
1.3.3由于双方责任造成的生产安全事故，根据政府有关部门的责任划分承担相应的事故责任和经济责任。
1.3.4发生生产安全事故后，要先抢救人员生命并保护现场，必须在30分钟内向甲方报告，并按照政府有关规定向有关主管部门报告。迟报或者隐瞒不报生产安全事故，承担事故的全部责任。
1.3.5乙方应依法为其施工现场作业人员办理意外伤害保险或工伤保险。
1.4安全施工处罚条例
1.4.1乙方要对所有进入施工现场人员，上岗前进行安全教育，针对各工种安全技术操作规程进行培训，做好安全技术交底和书面记录，无书面记录的罚款500元。
1.4.2施工作业人员进入现场必须要戴好安全帽，凡发现在施工现场不戴安全帽者，每人每次罚款人民币50元，该罚金由违规者所在单位支付。
1.4.3对于“四口五临边”做到“有洞必盖、有边必有栏”的防护措施，并配置醒目警告标志，无防护措施者罚款1000元，无警告标志罚款100元。
1.4.4施工用电按jgj46-88《施工现场临时用电安全技术规范》施工，现场电缆线必须穿管埋设或架空敷设。对易触及或接近带电体的地方均采用绝缘保护和安全隔离措施。现场夜间施工时，施工通道保证有足够高度的夜间照明灯，现场有电工值班巡视。
1.4.5特殊工种按g35306-85，特殊技术安全部分检查验收合格后方可挂牌使用。脚手架搭、拆过程中，须有专人监护，设置一道安全警戒线，由专业架子工负责搭、拆。违者立即停工整改，并提出书面警告，罚款1000元-5000元。
1.4.6工地应配备齐全的防火器材，否则酌情给予罚款500元-1000元。
1.4.7对提出的问题要限时整改，若到期仍未整改，立即停工，并出书面警告，罚款1000元-5000元。
1.4.8发生安全事故，必须按“三不放过”的原则认真查处，并立即采取有效的防范措施，及时按事故规程上报，否则罚款1000元。
1.4.9进入施工现场不戴安全帽，发现每人每次罚50元，高空作业不戴安全带，每人每次罚款100元，穿拖鞋进入现场，每人每次罚50元，酒后进入现场，每人每次罚款100元，如儿童进入现场，当事人每人每次罚款100元。
2、文明施工
2.1现场进出口位置设置必须事先得到甲方的认可，但甲方的认可不免除乙方按政府部门指令自费更改进出口的责任。出入口处必须按规定设置洗车设备，包括水枪及洗车槽等，其费用已包括在合同总价中。所有车辆必须于洗车槽清洗后方可离开现场以确保道路清洁。
无论施工与否，直至完成整项工程的交付，乙方应在工程现场保留足够的保安员21小时保护工程、材料、施工机械等，并采取一切措施以确保未经允许之人不能进入工地范围。乙方将负责保护已完工程，雇用保安员并不意味乙方免于承担工程、材料、配件、施工机械等遭受损失或损坏的责任。
2.2堆场及加工场地硬化创建与保持。施工单位应按照工程需要对材料堆放及加工场地实施地面硬化措施，硬化标准及范围由甲方确定。现场临时道路、排水沟等设置应符合招标要求;由我方进行现场区域划分，乙方有义务负责所划分区域的道路、排水沟等的日常清洁工作;乙方负责地面硬化的日常维护，并在发生损坏时负责修复。
2.3施工区段范围临时围墙创建与保持。乙方应根据施工现场的需要及甲方指示，按照经甲方批准后临时围墙设计方案创建施工区段临时围墙并在发生损坏时负责修复。甲方对围墙方案批准并不代表乙方对临时围墙安全责任的减少。
2.4垃圾集中收集站设置及保持。乙方应根据施工现场及施工组织设计的需要，在施工现场设置垃圾集中收集站,并按时将建筑物室内外的垃圾清理至垃圾集中收集站后统一外运。
2.5施工垃圾清运。乙方必须清除和搬走在施工过程中产生的所有垃圾(包括工程变更及增加工程产生的垃圾)，按甲方要求将垃圾堆于建筑物各楼层上的指定地点，再统一清运至垃圾集中收集站后外运。在任何时候垃圾清运的间隔时间不长于三(3)天。
2.6乙方在施工期间必须保持工地现场施工道路的畅通与整洁，定期清扫施工道路并在有尘埃形成的地方经常洒水。施工道路及施工区入口由乙方负责管理，并指派专人负责现场的清洁卫生。
2.8乙方须与现场其他分包单位积极协调、团结合作，避免发生冲突。若与其它单位发生冲突事件，所有责任由乙方与其它单位自行协商解决，甲方项目部不负任何责任。
2.9当乙方不执行或不按规定时间或期限执行甲方关于文明施工的指示，甲方被迫雇用第三人代乙方执行文明施工项目时，所发生的全部费用将从应支付给乙方的任何款项中扣除。
2.10文明施工处罚条例
2.10.1建立健全门卫、外来人员出入登记、货物出入登记制度。本工地施工人员在现场必须佩戴证明其身份的胸卡。施工现场未经甲方批准的人员一律不准住宿。违者罚款50元。
2.10.2在施工前严格按防汛要求，现场周围设置水沟，有系统地把地面水排入沉淀池，经沉淀后的水方能排入河道。防止泥浆、污水、废水直接流入河道。违者罚款500元-1000元，并负担由此产生的政府相关部门的罚款及责任。
2.10.3在施工道路接入市政道路前应设排水沟并加盖雨水铁箅子，排水沟两边要设沉淀池，对外出车辆设专人清洗。违者罚款500元-1000元。
2.10.4在施工中产生的各类垃圾应按规定地点堆放并及时清运，保证施工区域畅通，平坦、整洁、场地平整无积水，同时保证出入口和道路畅通，如乙方未按指定地点堆放或未及时清理垃圾，则项目部有权在书面告知后另行安排其他单位完成，相关费用另加15%管理费由乙方依法承担。
2.10.5材料堆放要求分类、集中堆放、砌体材料归类成垛，堆放整齐，碎砖料随用随清。
2.10.6积极采取各种有效的防范措施，降低施工中产生的各种噪音，以免周边居民投诉。
2.10.7施工区内要设足够的男、女厕所，定期清洁，化粪池定期抽粪，严禁将粪直接排入河道，违者罚款_____元-_____元。
2.10.8施工期间，服从市政、交警、环卫、卫生防疫站等有关部门的指导工作。
2.10.9施工区域随便大便者，一经发现，当事人罚款50，当事人单位罚100元，发现施工现场有大便，处罚相应作业区域责任单位100元;发现小便者，当事人罚款50元，当事人单位罚50元。
2.10.11如果乙方的员工或工人、供货单位及其他业务往来单位的人员在甲方的施工工地或者其他公共场所发生群体性事件。乙方承诺必须在事件发生后30分钟内赶到现场处理问题。如果不能按时赶到现场，迟到1个小时内，乙方应向甲方支付 1 万元的违约金;迟到2 个小时内，乙方应向甲方支付 2 万元的违约金;迟到超过3小时，乙方应向甲方支付 5 万元的违约金。在其期间造成的一切后果责任仍由乙方承担。
有关当事人罚款从当事人所在单位当月工程进度款中直接扣除。
3.公共财产的维护
3.1乙方须采取一切合理措施，保护现场及其附近的所有公共财产、公共设施、邻近财产、道路、河渠、园林、建筑物、构筑物、现存市政管线设施等，避免由其施工引起的污染、噪声或其它后果对公众造成人身或财物方面的伤害或妨碍，并承担因其疏忽对所有分包人、指定分包人及其他乙方造成损坏所需的一切修复费用，以及由此引起的其他直接、间接的经济损失和赔偿费用，所需的所有保护及措施费用已含在合同价款中。
3.2现场周围及场内需保留的市政设施如道路、电力、通讯、给水、排水、煤气、热力、化学气体等管线设施乙方应妥善加以保护，并随时进行监测，在其附近的施工应采取相应的措施并承担相应的探察和技术措施费用，如设置防护棚、人工挖探孔、人工挖槽等措施。如需要改路、移位、改线、关止，应征得甲方及有关市政单位的批准，因乙方的过失而造成管线设施清理、修复;路面、道牙、人行路及园林、树木、铺装的修复;政府有关部门的罚款等费用由乙方承担，包括由此引起的其他直接和间接的经济损失和赔偿费用。
3.3乙方不得擅自砍伐、损坏现场周围及场内需保留的树木，并承担由此引起的一切经济和法律责任。
3.4在土方开挖、支护、人工降水、地基处理及结构、外装修等施工时，乙方应采取必要的安全技术措施防止现场周围及场内的建筑物、构筑物、市政设施管线、道路、边坡等出现下沉、断裂、塌落、损坏等事件，并承担由此引起的一切经济和法律责任。
4.事故处理
4.1发生重大伤亡及其他安全事故，乙方应立即通知甲方代表，同时按政府有关部门要求处理，由事故责任方承担发生的费用。
4.2甲方、乙方对事故责任有争议时，应按政府有关部门的认定处理。
在按上述条款执行的同时，甲方保留向责任单位追究其它责任的权利。
5.其他
5.1乙方应认真贯彻执行本协议之规定，不断加强安全管理工作，提高职工、工人自我保护的能力，增强相互督促的思想意识，促进安全生产的正常顺利开展。
(1)《建筑施工企业安全生产许可证管理规定》(建设部令第_____号)
(2)关于印发《山东省建筑施工企业管理人员安全生产考核实施暂行办法》的通知(鲁建管发[_____]_____号)
(3)关于严格实施建筑施工现场安全报监标准的通知(青建管质字[_____]_____号)
(4)关于在建筑施工现场推广使用定型化工具化安全防护用具系列产品的通知(青建管质字[_____]_____号)
(5)关于印发《建筑施工起重机械管理规定》的通知(青建管字[_____]_____号)
(6)关于印发《塔式起重机应急加固措施》的通知(青建管质字[_____]_____号)
甲 方： 乙 方：
法定代表人(签字)： 法定代表人(签字)：
(委托代理人) (委托代理人)
签订日期：
机房天窗改造施工安全协议篇九
乙方：_____________________________
第一条 现场组塔人员必须佩戴安全帽，包括随工。
第二条 组塔时应在组塔现场栏警戒线或警戒路锥。
第三条 组塔前将法兰盘的地锚螺栓清理干净，且进行水平调整。
第四条 将第一节塔组起来后，要将双层螺母拧上且牢固。
第五条 上塔人员必须持有高空作业证，上塔人员要佩戴安全带及 安全绳。
第六条 塔吊在进行塔体吊装时，在吊装物下面不准站人，防止高空坠物。
第七条 在组装各节塔时，工作人员不要互相喧哗，要保持工作环境相对安静，以免在繁华的小区或闹市区组塔时引来不必要的麻烦。
第八条 组塔完毕后一定要对现场清理干净，不要将垃圾到处乱扔，要将垃圾包裹在一起，找个适当的地方处理掉。
第九条 组塔完毕后，要将塔体进行垂直调整，如当天时间不充足时，一定要在第二天进行塔体垂直调整。
第十条 塔体在吊装前，应该先把塔体清理干净且破损处应进行相应处理后进行吊装。
第十一条 如没有对上述要求进行作业，产生的一切后果均由施工方负责。
第十二条 组塔人员必须严格按照组塔程序施工，非组塔程序工作组塔人员受到的人身损害由组塔人员自行承担。
第十三条 组塔人员严格按该安全协议执行，如组塔人员未能依该安全协议执行造成的人身伤害，由组塔人员自行承担。
第十四条 该安全协议由双方共同签字认可，并严格按照此安全协议执行，该安全协议一式两份，双方各执一份，由双方签字后生效。
甲方： 吉林中亿实业有限公司
乙方：_____________________________
年 月 日
